“肺癌王者”下一个突破口在哪？

2023-10-24

财报生物类似药上市批准高管变更

回首中国创新药发展历程，有一家企业不得不提。忆往昔峥嵘岁月 2003年，三位海归博士王印祥、张晓东、丁列明在浙江杭州创办了贝达药业。其实早在1998年，张晓东就在美国康州耶鲁大学科学园创立了创新医药公司Beta Pharma Inc(倍而达药业)。贝达药业创立之初，丁列明担任贝达药业的董事长，王印祥兼任总裁和首席科学家负责研发工作，张晓东则在美国负责帮助对接国际上的合作和项目。经过8年的研发，2011年贝达药业的重磅产品肺癌靶向治疗药物埃克替尼上市，成为国内首款具有完全自主知识产权的小分子靶向抗癌创新药。2011年中国的创新药领域尚处于待发展状态，在那个时代创新药概念还尚不普及。贝达药业凭借第一代EGFR抑制剂埃克替尼 EGFR抑制剂埃克替尼打破进口药垄断，为患者提供了传统化疗之外的治疗手段，在2011年埃克替尼成果发布会上，时任卫生部部长、中国科学院院士陈竺表示，埃克替尼的成功研发堪比“民生领域的两弹一星”。2016年，贝达药业作为国内首家创新药企在深交所上市。同年，埃克替尼销售额突破10亿元。聚焦肺癌、同时寻求突破据贝达药业财报，2016-2020年埃克替尼（凯美纳）的销售额分别为10.35亿元、10.26亿元、12.08亿元、15.02亿元、18.13亿元，占贝达药业营收比例分别为99.98%、99.96%、98.72%、96.65%、96.95%。2020年11月，贝达药业终于迎来了第二款上市产品盐酸恩沙替尼（贝美纳），2021年又获批了贝伐珠单抗生物类似药贝安汀。更值得期待的是，今年贝达药业新获批了两款小分子创新药：第三代的小分子口服EGFR-TKI赛美纳(甲磺酸贝福替尼)EGFR-TKI赛美纳(甲磺酸贝福替尼)和肾癌治疗药物伏罗尼布片（伏美纳），前者被视为埃克替尼的接棒药物，后者将贝达产品治疗领域拓展到肺癌之外，这两款产品为贝达药业业绩的二次增长带来了新机遇。贝达药业已有五款药物上市，包括四款小分子新药，除伏罗尼布片（伏美纳）用于治疗晚期肾细胞癌外，其他三款药物适应症主要集中在肺癌治疗领域。图1 贝达药业上市的5款产品图片来源：贝达药业官网甲磺酸贝福替尼（赛美纳）是第三代的小分子口服EGFR-TKI EGFR-TKI，能够同时结合EGFR敏感突变和T790M突变。贝福替尼是贝达药业与益方生物合作开发，贝达药业拥有在大中华区研发、制造和商业化甲磺酸贝福替尼的独家权利。今年5月，甲磺酸贝福替尼被NMPA批准用于治疗EGFR-TKI EGFR-TKI治疗出现疾病进展，并且伴随EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者的治疗。在与埃克替尼的对照试验中贝福替尼组患者的中位无进展生存期为22.1个月，埃克替尼组只有13个月。近日，贝福替尼获批了第二项适应症，一线治疗具有EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。据国际癌症研究机构（IARC）统计，2020年全球肺癌新发数超过了220万例，发病数仅次于乳腺癌，在新增死亡数上，肺癌远超其他所有瘤种位居全球首位。根据病理亚型，肺癌主要分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），其中NSCLC约占所有病例的85%。据国际癌症研究机构（IARC）统计，在中国，每年约有80万新发肺癌患者，EGFR突变的患者约占NSCLC患者的40%，即中国每年约有接近30万EGFR突变NSCLC新发患者。EGFR-TKI EGFR-TKI是目前EGFR突变NSCLC的核心治疗手段，包括一代/二代EGFR-TKI EGFR-TKI（阿法替尼、达可替尼、吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼）和三代EGFR-TKI EGFR-TKI（奥西替尼、阿美替尼、伏美替尼、贝福替尼）。但患者在接受EGFR-TKI EGFR-TKI治疗一段时间后普遍会产生耐药性，在一代/二代EGFR-TKI EGFR-TKI治疗后耐药的患者中50%-60%患者中携带了T790M突变，可以采用三代EGFR-TKI EGFR-TKI进行二线治疗。且三代EGFR-TKI EGFR-TKI在一线用药中相对于一代/二代EGFR-TKI EGFR-TKI具有PFS、OS优势。虽然此前已有三款三代EGFR-TKI EGFR-TKI产品上市，竞争格局激烈，贝达药业失去先发优势，但凭借一代EGFR-TKI埃克替尼 EGFR-TKI埃克替尼良好的口碑和市场基础，赛美纳在上市之后依然具有一定的商业化优势。另外，三代EGFR-TKI EGFR-TKI耐药后的患者缺乏有效的治疗手段，目前的标准治疗仅为含铂双药化疗，仍存在较大的未被满足的临床需求。贝达药业布局了四代EGFR-TKI BPI-361175 EGFR-TKI BPI-361175，目前已经进入临床1期。图2 贝达药业在NSCLC领域的布局图片来源：贝达药业2023年半年报贝达药业今年获批的另一款新药，伏罗尼布片（伏美纳）是具有全新化学结构新型多靶点受体酪氨酸激酶小分子抑制剂，通过抑制肿瘤血管生成发挥抗肿瘤作用。今年6月，该药被NMPA批准与依维莫司联合用于既往接受过酪氨酸激酶抑制剂治疗失败的晚期肾细胞癌患者，该治疗方案已经被纳入CSCO晚期肾细胞癌二线推荐方案，这也是我国首个用于治疗肾细胞癌的国产1类靶向新药。此外伏罗尼布片还在拓展眼科领域的应用场景，贝达药业和与EyePoint Pharmaceuticals, Inc.共同申报的EYP-1901玻璃体内植入剂药品临床试验申请已获得NMPA批准。引进来、走出去的研发策略贝达药业在研发上坚持“引进来，走出去”双向发展策略，在过去三年，研发投入占营收的比例为39.6%、38.32%及41.12%。除了五款上市产品外，目前贝达在研创新项目40余项，18项进入临床试验，4项正在开展3期临床试验，其中盐酸恩沙替尼项目全球多中心Ⅲ期临床试验正在推进，有望成为首个由中国企业主导在全球上市的肺癌靶向创新药。自主研发的BPI-460372、BPI-452080、BPB-101、BPI-472372 项目临床试验申请均获得NMPA批准开展，BPI-460372收到美国FDA新药临床试验批准通知。其中BPB-101是贝达药业自主研发的第一款全新的、拥有完全自主知识产权的First-in-class (FIC)大分子新药，具有三功能的双特异性IgG1亚型人源化抗体。在自主研发的同时贝达还在积极推进项目引进。在过去几年，贝达药业与Agenus、Merus、益方生物、天广实、C4T等达成合作，引进了贝安汀（MIL60）、贝福替尼（BPI-D0316）、伏罗尼布（CM082）、巴替利单抗（PD-1抗体）PD-1抗体）/泽弗利单抗（CTLA-4抗体）CTLA-4抗体）、MCLA-129、MRX2843、EYP-1901多款有市场潜力的产品，其中贝安汀（MIL60）、贝福替尼（BPI-D0316）、伏罗尼布（CM082）已经获批上市，其他产品也在稳步推进临床。图3 贝达药业主要在研项目进展情况图片来源：贝达药业2023年半年报小结2011年，贝达药业首款肺癌靶向治疗药物埃克替尼上市。然而在第一款产品上市近10年之后，第二款产品恩沙替尼才在2020年姗姗来迟。如今，以百济神州、信达生物等为代表的创新药企在中国大地上如雨后春笋般涌现，贝达药业面临的竞争日益激烈。但贝达药业有着深厚的根基，尤其是在肺癌领域，布局全面，且产品迭代及时。而且贝达药业还在寻求突破，期待能够浴火重生。参考资料1. 中国新药研发20年！——20位大咖回顾那激情燃烧的难忘岁月。（药时代）2. 丁列明：贝达的国家使命。(中国经济周刊)3. 三代EGFR-TKI EGFR-TKI“厮杀”加剧，翰森、艾力斯、贝达追赶阿斯利康(一度医药)4. 寻找未被满足的临床需求（1）——EGFR突变的NSCLC EGFR突变的NSCLC。(国信证券)5. 贝达官网、贝达药业年报半年报、招股书、NMPA官网等。来源 | 博药（药智网获取授权转载）撰稿 | 九思责任编辑 | 八角声明：本文系药智网转载内容，图片、文字版权归原作者所有，转载目的在于传递更多信息，并不代表本平台观点。如涉及作品内容、版权和其它问题，请在本平台留言，我们将在第一时间删除。商务合作 | 王存星 19922864877（同微信）阅读原文，是受欢迎的文章哦