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一个超级大药机会,将被引爆
2024-06-05
·
交易
·
同写意
临床3期
抗体药物偶联物
优先审批
申请上市
引进/卖出
本次大会以“创新工艺,成就医药产业未来”为主题,设1场主旨会议与3场平行分会,汇聚50余位来自抗体、ADC、GLP-1与多肽领域的专业讲者,聚焦下游工艺,进阶分离纯化新技术方法,共话医药产业未来! 一个不亚于
肿瘤
、自免的药物投资机会正在处于爆发节点,它便是呼吸药物赛道。5月28日,
Insmed
公司宣布首创
DPP1
抑制剂Brensocatib治疗
非囊性纤维化支气管扩张症
三期临床成功,当日
Insmed
股价大涨118.45%。 抛开Insmed,呼吸药物赛道的重磅事件还在路上,6月份全球将迎来两款
慢性肺阻塞(COPD)
药物的上市审批重磅事件,分别是Verona制药的
Ensifentrine
和
赛诺菲
的
Dupixent
。
COPD
已经太多年没有全新机制的新药上市了,两者任何一个获得
FDA
的审批,都将引爆投资者对呼吸科药物投资机会的关注,盛世即将到来。 1 呼吸赛道坡长雪厚 慢性呼吸系统疾病(包括
慢阻肺
、
哮喘
、
特发性肺纤维化
、
间质性肺疾病
等),与
高血压
、
糖尿病
、
肿瘤
并列为全球四大慢性病,同时也是全球第三大死因。据不完全统计,仅慢阻肺这一疾病,全球患者数量高达6亿人。 庞大的病人基数造就了巨大的药物市场规模。据Precedenceresearch报告显示,2021年全球
哮喘
和
COPD
市场规模约353亿美元,2022-2030年的复合年增长率为5.4%。 同时,慢性呼吸系统疾病中的罕见病
特发性肺纤维化(IPF)
市场潜力也不可忽视。据弗若斯特沙利文统计,2021年全球
IPF
的市场规模为33亿美元,预计2025年、2030年可达到50亿美元、71亿美元。 呼吸系统疾病如此可观的市场增速与潜力,离不开其“慢病”本质。以市场空间最大的慢性肺阻塞为例,这是一种持续性气流受限的慢性气道疾病,目前不可逆转进程且无法治愈。 更值得关注的是,
慢阻肺
具有反复发作的特点,需要长期持续用药,例如接触刺激性的气体、
感冒
或
病毒感染
均可导致
慢阻肺
的急性加重,即便是持续三联用药的患者群体。 另外一大疾病
哮喘
也一样,患者需要通过规范吸入糖皮质激素或联合吸入长效β激动剂能良好的抑制
气道炎症
。 慢性呼吸系统疾病有效治疗药物的缺乏,也让这个市场的竞争格局异常“蓝海”。 还是以慢肺阻为例,过去十多年来一直没有新的治疗方法获得批准(主流治疗方案以老药多联用药为主),同时新药研发成功率并不高,此前
阿斯利康
的
哮喘
药物
Fasenra
和
GSK
的
Nucala
,均有意将适应症扩充至COD领域,三期临床均以失败告终。
IPF
也是同样的状况,半个多世纪以来首选的治疗方案仍然是激素但疗效却并不理想,且不良反应较多。 慢性呼吸系统疾病领域已经成为重磅炸弹药物倍出的温床,已有多个案例。
诺华
的
奥玛珠单抗
为首个全球治疗
中重度哮喘
的靶向药,2022年度销售额达到36.8亿美元,上市以来累计销售额超过300亿美元;
阿斯利康
治疗
哮喘
和
COPD
的
布地奈德
/
福莫特罗
,长期霸榜AZ呼吸科药物的头牌,2022年销售额也高达25亿美元。 罕见病
IPF
同样倍出重磅炸弹,
罗氏
的
吡非尼酮
和BI的
尼达尼布
两款仅有获批
IPF
的药物,早在2020年合计全球销售额超过30亿美元。 2 潜在大药轮番登台 慢性呼吸系统疾病药物的爆发处于关键当口,三款潜在药物将在这两个月内释放价值光华。 01 Verona制药的
Ensifentrine
首先是即将在本月26日接受
FDA
考验的Verona磷酸二酯酶3/4双重抑制剂(
PDE3/4
)Ensifentrine。 目前部分
COPD
患者在接受了吸入支气管扩张剂、类固醇以及
PDE4抑制剂
PDE4
抑制剂等仍无法改善症状,同时对于现有吸入疗法不耐受,市场急需全新有效的治疗方式。
Ensifentrine
是一款全新机制的吸入式药物,在该药物的ENHANCE-1、ENHANCE-2两项三期临床中,安慰剂校正后,
Ensifentrine
组在第12周的平均FEV1曲线下面积较基线的变化(主要终点)为87mL和94mL,
Ensifentrine
治疗组展现出了显著的统计学意义和临床意义的改善;同时,
COPD
恶化率分别降低了36%和42%。 安全性方面,
Ensifentrine
组与安慰剂相近,没有引起任何严重的不良事件,也没有口服
PDE4抑制剂
PDE4
抑制剂类似的不良反应。 如果该药成功获批,其将成为近年来第一个获批的全新机制
COPD
药物,同时也将大大增加Verona制药未来被并购的概率。 02
赛诺菲
的
Dupixent
紧接着
Ensifentrine
的审批决议后,本月27日将迎来
赛诺菲
Dupixent
增加
COPD
新适应症的审查,这可能成为
Dupixent
能否挺进未来数年全球最畅销药物前三甲的胜负手。
Dupixent
作为全球First in class的
IL-4Rα
药物,在
COPD
治疗临床数据异常优异。这一次,
Dupixent
瞄准的是后线
COPD
患者,因为仍有30%-40%的
COPD
患者在接受三联疗法的情况下出现中度或重度急性加重的情况。 在
Dupixent
的两项三期临床BOREAS研究和NOTUS研究,安慰剂校正后,在第12周的平均FEV1曲线下面积较基线的变化分别为83mL、82mL,且疗效持续至治疗第52周;同时,相较于安慰剂组,中重度急性加重年发生率显著分别降低达30%、34%。 在面对
中重度COPD
患者缺少有效治疗药物的背景下,
Dupixent
能够显著后线
COPD
患者中重度急性加重年发生率高达30%,难能可贵。 Evercore ISI的分析师认为,
COPD
适应症的增加将为
Dupixent
的全球峰值销售额增加35亿美元。 03
Insmed
的
Brensocatib
近日,
Insmed
的
DPP1
抑制剂Brensocatib在
非囊性纤维化支气管扩张症
中的3期临床试验达到了主要终点。
Brensocatib
的三期临床ASPEN研究数据显示,相比安慰剂,治疗组能够显著降低肺部恶化年发生率(PEs),两个剂量组相比于安慰机组分别下降了21.1%、19.4%;在安全性方面,治疗组不良反应发生率与安慰剂组相当,耐受性良好。
非囊性纤维化支气管扩张症
是一种严重的
肺部疾病
,全球患者大约数百万人,该病的特征是频繁的肺部恶化,全球目前还没有专门针对该病的治疗方法,这可能意味着
Brensocatib
将成为该疾病领域首个重磅炸弹,可参考
囊性纤维化
造就
福泰制药
的案例。 3 国内的机会 上述海外重磅药物,国内存在大量的Follow机会。
Verona
的
Ensifentrine
,国内权益早在2021年就被
优锐医药
拿下。
优锐医药
是一家专注于呼吸领域药物的License in模式的Biotech,其中核心股东有着“组局专家”康桥资本的身影,目前公司已经拥有的多款临床后期的在研药物。同时今年3月,
优锐医药
在国内启动了
Ensifentrine
的三期临床,未来该公司大概率走上资本化的道路。
赛诺菲
Dupixent
涉及
IL-4Rα
这个热门靶点,国内快速跟进者更多,最快的
IL-4Rα
抗体药物是
康诺亚
的
CM310
,但其前两个申报上市的适应症为
特应性皮炎
和
慢性鼻窦炎
,
COPD
的适应症布局还在早期。另外,有
COPD
适应症布局的国产
IL-4Rα
抗体药物还有
荃信生物
的
QX-005N
和
三生国健
的
SSGJ-611
。 (图源:智慧芽数据库、bioSeedin柏思荟) 在
DPP1抑制剂
DPP1
抑制剂临床布局层面,
Insmed
的
Brensocatib
身后是BI和
海思科
。
海思科
HSK-31858
目前国内
非囊性纤维化支气管扩张症
二期临床即将结束,将进入临床三期。 而早在2023年11月,
海思科
将
HSK-31858
大中华区以外的全球权益以1300万美元及潜在4.62亿美元的总价款授权给了意大利Chiesi集团,
HSK-31858
大概率将成为未来国内首款上市的
DPP1抑制剂
DPP1
抑制剂,可能享有较长的市场独占期。 由国内分析师预测,考虑到
非囊性纤维化支气管扩张症
中国约有170万-600万患者,该药物未来在国内将成为销售峰值数十亿元的重磅产品。 结语:从慢性呼吸系统疾病多个细分适应症缺乏有效的治疗手段的背景下分析,
Ensifentrine
、
Dupixent
和
Brensocatib
这些潜在的重磅炸弹也仅仅是开胃菜,相关药物领域的爆发,也只是时间问题。 更多优质内容,欢迎关注↓↓↓
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机构
Insmed, Inc.
Sanofi
US Food & Drug Administration
[+11]
适应症
肿瘤
非囊性支气管扩张
慢性阻塞性肺疾病
[+13]
靶点
DPP-1
PDE3
PDE4
[+1]
药物
恩塞芬汀
度普利尤单抗
贝那利珠单抗
[+14]
标准版
¥
16800
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