预约演示

更新于：2025-01-17

Magrolimab

莫洛利单抗

更新于：2025-01-17

概要

基本信息

药物类型

单克隆抗体

别名

Anti-cd47 monoclonal antibody hu5f9-g4、Immunoglobulin g4(225-proline), anti-(human cd47 antigen) (human-mus musculus monoclonal hu5f9-g4 .gamma.4-chain), disulfide with human-mus musculus monoclonal hu5f9-g4 .kappa.-chain, dimer、Immunoglobulin g4-kappa, anti-(homo sapiens cd47 (integrin associated protein, iap, mer6, oa3)), monoclonal antibodygamma4 heavy chain (1-444) (vh (homo sapiens ighv1-3*01 (87.8%)-(ighd)-ighj4*01 (100%)) (8.8.10) (1-117)-homo sapiens ighg4*01 (ch1 (118-2

+ [8]

靶点

CD47

作用机制

CD47抑制剂(分化群47抑制剂)

治疗领域

肿瘤免疫系统疾病心血管疾病+ [5]

在研适应症

多发性骨髓瘤弥漫内生性脑桥神经胶质瘤弥漫性中线胶质瘤+ [4]

非在研适应症

急性髓性白血病晚期结直肠腺癌晚期恶性实体瘤+ [13]

原研机构

Stanford University

在研机构

Gilead Sciences, Inc.

Ono Pharmaceutical Co., Ltd.

非在研机构-

最高研发阶段临床2期

首次获批日期-

最高研发阶段(中国)-

特殊审评孤儿药 (美国)、孤儿药 (欧盟)

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结构/序列

Sequence Code 321801864H

来源: *****

Sequence Code 321801865L

来源: *****

关联

项与莫洛利单抗相关的临床试验

NCT05823480

/ Withdrawn临床1期IIT

A Multi-Center, Phase 1 Trial of Combining Anti-CD47 Antibody (Magrolimab) with Azacitidine As Post-Transplant Maintenance Therapy in Patients Who Underwent Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation for Treatment of High-Risk AML or MDS

This phase I trial studies how well the combination of magrolimab works with azacitidine after a donor stem cell transplant (allogeneic hematopoietic cell transplantation) in treating patients with high-risk acute myeloid leukemia or myelodysplastic syndrome. Magrolimab is a type of protein called an antibody. It is designed to target and block a protein called CD47. CD47 is present on cancer cells and is used by cancer cells to protect themselves from the body's immune system. Blocking CD47 with magrolimab may enable the body's immune system to find and destroy the cancer cells. Azacitidine is a chemotherapy drug that may prevent the return of acute myeloid leukemia or myelodysplastic syndrome by working in different ways to stop the growth of cancer cells, either by killing the cells, by stopping them from dividing, or by stopping them from spreading. Combining magrolimab and azacitidine may kill more cancer cells after allogeneic hematopoietic cell transplantation in patients with high-risk acute myeloid leukemia or myelodysplastic syndromes.

开始日期2024-10-09

申办/合作机构

City of Hope National Medical Center

[+1]

NCT05829434

/ Withdrawn临床2期

Magrolimab Plus Intensive Chemotherapy in Newly Diagnosed "ELN 2022 Intermediate or Adverse-risk" AML or High Risk MDS Patients Intended to Undergo Allogeneic Stem Cell Transplantation, a Phase 2, Single-arm, Open-Label Study

Use of magrolimab in combination with standard intensive chemotherapy ("7+3" or CPX-351) in newly diagnosed "ELN 2022 intermediate or adverse-risk" AML or high risk MDS patients, who intend to undergo allogeneic stem cell transplantation

开始日期2024-03-31

申办/合作机构

Universität Leipzig

[+1]

NCT05807126

/ Withdrawn临床1期IIT

A Phase I/Ib Study of Anti-CD47 Hu5F9-G4 (Magrolimab) in Combination With Olaparib in Patients With BRCA1/2-Mutant Tumors

This phase I/Ib trial studies the side effects and best dose of Hu5F9-G4 (magrolimab) when given in combination with olaparib for the treatment of patients with breast or castrate-resistant prostate cancer that have spread from where they first started (primary site) to other places in the body (metastatic) or have come back after a period of improvement (recurrent) and have mutations in the BRCA1/2 genes. Magrolimab is a monoclonal antibody with potential anticancer activity and the cability to stimulate the immune system and may interfere with the ability of tumor cells to grow and spread. A monoclonal antibody is a type of protein that can bind to certain targets in the body, such as molecules that cause the body to make an immune response (antigens). Olaparib is an inhibitor of PARP, an enzyme that helps repair deoxyribonucleic acid (DNA) when it becomes damaged. Blocking PARP may help keep tumor cells from repairing their damaged DNA, causing them to die. PARP inhibitors are a type of targeted therapy. Combination therapy with magrolimab and olaparib may be safe and effective in treating BRCA-mutated metastatic or recurrent breast or castrate-resistant prostate cancer.

开始日期2024-03-05

申办/合作机构

National Cancer Institute

100 项与莫洛利单抗相关的临床结果

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100 项与莫洛利单抗相关的转化医学

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100 项与莫洛利单抗相关的专利（医药）

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项与莫洛利单抗相关的文献（医药）

2024-12-01·LEUKEMIA

Managing the unmanageable: evidence-driven approaches to real-world patient prototypes of TP53-mutant myelodysplastic neoplasms and acute myeloid leukemia

Review

作者: Patel, Shyam A ; Patel, Shyam A.

Patients with TP53 aberrations comprise the highest risk subset of all myeloid malignancies. The managerial conundrum of TP53-mutant myelodysplastic neoplasms (MDS) and acute myeloid leukemia (AML) stems from refractoriness to or relapse after conventional chemotherapy, as well as the limited translational success of investigational therapies targeting TP53-mutant cells. Thus far, no targeted therapies have been commercially approved for this mutational subset. As a result, management plans for patients with TP53-mutant MDS and AML are often driven by clinical judgment and/or physician preference rather than consensus guidelines backed by a rigorous evidence basis. This clinical case-based, evidence-driven review highlights the most salient data that guides the management of commonly encountered patient prototypes. This review discusses the therapeutic menu of first-line options that derive from multi-institutional experiences as well as from disease-centric consortia and discusses how these first-line options can be optimally tailored to heterogeneous groups of patients. The debate regarding whether allogeneic stem cell transplant should be offered to these patients is summarized. Finally, this review explores the recent unfortunate news of pauses in clinical trials for the leading investigational agents - eprenetapopt, magrolimab, sabatolimab, and idasanutlin - and offers solutions toward re-invigorating the pipeline of precision therapeutics in 2025.

2024-11-26·Blood Advances

Magrolimab plus rituximab with or without chemotherapy in patients with relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma

Article

作者: Popplewell, Leslie ; Hacohen-Kleiman, Gal ; Zhang, Yi ; Ghosh, Nilanjan ; Maakaron, Joseph E. ; Asch, Adam ; Roschewski, Mark ; Ku, Matthew ; Mehta, Amitkumar ; Keane, Colm ; Flinn, Ian W. ; Collins, Graham P. ; Advani, Ranjana ; Renard, Camille ; Huo, Yanan ; Smith, Sonali M.

Abstract:

Patients with relapsed/refractory (R/R) diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) ineligible for available salvage therapies have limited options for long-term disease control, necessitating novel treatments. Previously, magrolimab (anti–cluster-of-differentiation-47 antibody) plus rituximab (M+R) demonstrated ability to induce complete responses (CR) in R/R DLBCL. Here, we report 3-year follow-up data from this phase 1b/2 study assessing long-term safety and efficacy of M+R, and initial safety and efficacy of M+R plus gemcitabine-oxaliplatin (M+R-GemOx), in R/R DLBCL. After magrolimab priming, 4 groups of patients received M+R, 10 to 45 mg/kg magrolimab with 375 mg/m2 rituximab; patients receiving M+R-GemOx received 30 or 45 mg/kg magrolimab with 375 mg/m2 rituximab, 1000 mg/m2 gemcitabine, and 100 mg/m2 oxaliplatin. Primary end points were treatment-emergent adverse events (TEAEs) and objective response rate (ORR). Secondary end points included duration of response (DOR), progression-free survival (PFS), and overall survival (OS). Of 132 patients treated, 99 received M+R and 33 received M+R-GemOx. Most common any-grade TEAEs were fatigue (M+R, 40%; M+R-GemOx, 70%), infusion-related reactions (M+R, 39%), or anemia (M+R-GemOx, 70%). Treatment-related TEAEs led to magrolimab discontinuation in 7% (M+R) and 6% (M+R-GemOx). One death was considered treatment related (M+R-GemOx, colitis). M+R ORR was 24% (CR, 12%), and median DOR was 9.3 months. Median PFS and OS were 1.8 and 9.2 months, respectively. M+R-GemOx ORR was 52% (CR, 39%); 12-month DOR rate was 66.6% (95% confidence interval, 33.1-86.1). Median PFS and OS were 3.9 months and not reached, respectively. These results demonstrate that M+R with/without GemOx is well tolerated, and M+R-GemOx has clinical activity in patients with R/R DLBCL. This trial was registered at www.clinicaltrials.gov as #NCT02953509.

2024-11-26·Blood Advances

Magrolimab plus rituximab in relapsed/refractory indolent non-Hodgkin lymphoma: 3-year follow-up of a phase 1/2 trial

Article

作者: Popplewell, Leslie ; Ghosh, Nilanjan ; Su-Feher, Linda ; Advani, Ranjana ; Bartlett, Nancy L. ; Roschewski, Mark ; Renard, Camille ; Huo, Yanan ; Collins, Graham P. ; Flinn, Ian W. ; Hacohen-Kleiman, Gal ; Smith, Sonali M. ; Mehta, Amitkumar

Abstract:

Relapsed/refractory (R/R) indolent non-Hodgkin lymphoma (iNHL) is generally considered incurable with current treatment options. Previous phase 1b/2 results showed combining magrolimab (anti–cluster-of-differentiation [CD] 47 antibody) with the anti-CD20 antibody rituximab (M+R) has antitumor activity against R/R iNHL. We report 3-year follow-up data from this phase 1b/2 study assessing long-term safety and efficacy of M+R in R/R iNHL. After magrolimab priming, 4 patient groups in phase 1b M+R received 10 to 45-mg/kg magrolimab doses with 375 mg/m2 rituximab. Phase 2 explored 30 and 45 mg/kg magrolimab. Primary end points were treatment-emergent adverse events (TEAEs) and objective response rate (ORR). Secondary end points included duration of response (DOR), progression-free survival (PFS), and overall survival (OS). Exploratory analysis included circulating tumor DNA, biomarkers of magrolimab tumor penetration, and drug target expression assessments. Of 46 patients treated in phase 1b/2, 42 had follicular lymphoma and 4 had marginal zone lymphoma. All patients experienced ≥1 any-grade TEAE, and 44 reported ≥1 treatment-related TEAE. No additional toxicities were reported during long-term follow-up, and there were no treatment-related deaths. Median follow-up was 36.7 (range, 1.2-62.3) months. The ORR was 52.2%, with 30.4% achieving a complete response. The median DOR was 15.9 months, and median time-to-response was 1.8 months. Median PFS and OS were 7.4 (95% confidence interval, 4.8-13.0) months and not reached, respectively. These results demonstrate the long-term safety and efficacy of M+R in patients with iNHL and support further exploration of CD47-based treatment combinations. This trial was registered at www.ClinicalTrials.gov as #NCT02953509.

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项与莫洛利单抗相关的新闻（医药）

2025-01-04

·药事纵横

110个失败临床研究|2024年度总结

声明：因水平有限，错误不可避免，或有些信息非最及时，欢迎留言指出。本文仅作医疗健康相关药物介绍，非治疗方案推荐（若涉及）;本文不构成任何投资建议。 2024年，全球医药研发领域经历了一系列令人瞩目的临床试验失败事件，这些失败不仅揭示了新药研发过程的复杂性和挑战，也促使制药企业重新审视其研发策略和临床试验设计。从慢性阻塞性肺病药物到帕金森病治疗药物，从肿瘤免疫疗法到基因疗法，多个领域的临床研究在历经长时间和大量资源投入后，未能达到其主要终点或关键次要终点。本文汇总了2024年发生的110个重要临床试验失败案例，并对一些失败研究进行详细介绍，探讨失败的原因、影响及对未来新药研发的启示，以期提供参考和借鉴。一月 1月5日，Theravance Biopharma宣布Yupelri（revfenacin）吸入溶液用于慢性阻塞性肺病（COPD）维持治疗的IV期PIFR-2研究未达主要终点。Yupelri 是美国批准用于慢阻肺维持治疗的唯一每日一次的雾化长效毒蕈碱拮抗剂（LAMA）。 1月16日，Allakos宣布lirentelimab在治疗特应性皮炎患者的2期临床试验（ATLAS）和治疗慢性自发性荨麻疹患者的2b期临床试验（MAVERICK）中均未达主要终点。 1月22日，吉利德公布Trop2 ADC新药Trodelvy治疗非小细胞肺癌的三期临床EVOKE-01研究没有达到OS主要终点。EVOKE-01正在评估Trop2 ADC药物Trodelvy®（sacituzumab-govitecan-hziy；SG）与多西他赛在铂类化疗和检查点抑制剂治疗期间或之后进展的转移性或晚期NSCLC患者中的疗效。 1月29日，百时美施贵宝（BMS）宣布其PD-1抑制剂Opdivo在III期CheckMate-914研究的B部分中失败，对于术后存在高复发风险的局部肾细胞癌患者未带来显著的无病生存益处。 1月29号，来凯医药公布afuresertib联合紫杉醇治疗耐药卵巢癌（PROC）（PROFECTA-II）的顶线数据。试验结果表明，afuresertib联合紫杉醇治疗可以降低疾病展或死亡的风险（无进展生存期，PFS )，HR为0.744（95%CI:0.502-1.102），但试验结果不具有统计学意义。二月 2月5日，亚虹医药发布公告宣布其产品APL1202与化疗灌注联合使用治疗化疗灌注复发的中高危非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）的随机、双盲、对照、多中心的关键性临床试验未达到主要研究终点，公司决定终止APL-1202与化疗灌注联合使用在该适应症的进一步开发。 2月7日，Gilead宣布终止CD47单抗magrolimab治疗急性髓性白血病（AML）的3期ENHANCE-3研究，FDA将所有magrolimab治疗骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓性白血病的研究，包括相关的扩大准入项目置于全面临床搁置状态。这些决定是根据独立数据监测委员会的建议做出的，该委员会审查了ENHANCE-3总生存期（OS）中期分析计划的一线数据。在该分析中，magrolimab与阿扎胞苷和venetoclax联用显示出无治疗效果，并观察到死亡风险增加，主要是由感染和呼吸衰竭引起的。 2月8日，Synlogic公司宣布终止Synpheny-3研究，该研究是对labafenogene marselecobac (SYNB1934)作为苯丙酮尿症（PKU）的一种潜在治疗方法正在进行的Ⅲ期临床研究。SYNB1934是利用合成生物学改造的细菌菌株，具有降解苯丙氨酸的能力。终止Synpheny-3试验的决定是基于即将进行的独立数据监测委员会（DMC）评估前的内部审查结果，该结果表明该试验不太可能达到主要终点。 2月8日，阿斯利康在2023年全年业绩报告上公布因疗效不佳，决定终止抗IL-33单抗Tozorakimab联合达格列净治疗糖尿病肾病的IIb期临床研究（NCT04170543）。 2月12日，AN2 Therapeutics宣布自愿暂停无缝II/III期临床试验（EBO-301）中III期研究部分的患者入组，该试验旨在评估口服小分子细菌leucyl-tRNA合成酶抑制剂epetraborole治疗由鸟分枝杆菌复合体（MAC）引起的难治性肺病的疗效与安全性。在对正在进行的第二阶段研究进行盲法汇总分析后，发现疗效可能低于预期，因此决定自愿暂停试验。 2月12日，大冢制药公布了AVP-786（氘代右美沙芬+奎尼丁）治疗阿尔茨海默病痴呆相关激越的III期临床试验（NCT03393520）未达主要疗效终点。 2月13日，Roivant Sciences在财报中披露终止开发SF3B1调节剂RVT-2001用于治疗骨髓增生异常综合征的临床I/II期试验，原因是期中分析结果后有效性不及预期。 2月16日，Denali Therapeutics在SEC文件中透露，DNL788（SAR443820）治疗肌萎缩侧索硬化症（ALS）的II期HIMALAYA研究未能达到显著改善修订版ALS功能评定量表（ALSFRS-R）评分的主要终点。受此消息影响，Denali的股价下跌了近8%。三月 3月4日，Vivoryon Therapeutics公布了口服谷氨酰胺酰环化酶（QPCT）抑制剂varoglutamstat（PQ912）治疗早期阿尔茨海默病（AD）IIb期VIVIAD研究的初步结果。结果显示，VIVIAD研究未达到其主要终点，也未显示出认知能力随时间推移而发生变化的显著统计学差异。此外，该研究未达到测量认知能力、日常生活活动工具问卷和脑电图全局θ功率的关键次要终点。 3月7日，MacroGenics在2023年财报中透露因IMGC936在针对晚期恶性实体瘤的I/II期临床试验中未达到预期内的安全性和有效性目标，将终止该药物的开发。IMGC-936是由MacroGenics原研，后与ImmunoGen（现已被艾伯维收购）合作开发的一款ADAM9 ADC药物。 3月8日，Amylyx Pharmaceuticals公布AMX0035治疗肌萎缩性侧索硬化症（ALS）三期临床PHOENIX的顶线数据，研究没有达到主要终点和次要终点。Amylyx将与监管进行沟通，包括自愿撤市的计划。 3月11日，Acadia Pharmaceuticals公布Pimavanserin治疗精神分裂阴性症状三期临床ADVANCE-2的最新研究结果未达主要终点。研究的主要终点为NSA-16总分从基线到第26周的变化，治疗组和安慰机组26周NSA-16评分分别为-11.8 vs -11.1%，结果不具有统计学意义。安全性和耐受性与之前的临床试验一致，不良事件发生率较低。 3月21日，罗氏合作伙伴Chugai制药（中外制药）公布了Enspryng（萨特利珠单抗）治疗全身型重症肌无力（gMG）的III期LUMINESCE研究结果。虽在其主要终点观察到具有统计学意义的数据，但结果没有达到对临床获益程度的预期。 3月21日，默沙东宣布其PD-1疗法Keytruda联合维持性PARP抑制剂Lynparza（奥拉帕利）一线治疗某些转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者的III期KEYLYNK-006试验未达到总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）的双重主要终点。 3月28日，BMS宣布1-磷酸鞘氨醇 (S1P) 受体口服小分子调节剂 Zeposia（ozanimod），治疗中重度活动性克罗恩病患者的安慰剂对照临床III期试验YELLOWSTONE研究失败，在第12周未达到临床缓解的主要终点。四月 4月1日，Gritstone bio宣布其个性化癌症疫苗GRANITE在一线转移性微卫星稳定结直肠癌（MSS-CRC）中正在进行的II/III期研究的II期部分的数据。总体来说，该癌症疫苗未能触发循环肿瘤DNA（ctDNA）的变化，导致II期试验未达主要终点。 4月4日，eFFECTOR Therapeutics公布了tomivosertib的一项随机、安慰剂对照II期KICKSTART研究的主要分析结果。基于分层对数秩检验，PFS双侧P值为0.21，未达到p≤0.2的预设阈值。Tomivosertib组的中位生存期为13.0周，安慰剂组的中位生存期为11.7周。总生存期结果仍不成熟，但没有观察到有利于tomivosertib的趋势。 4月15日，Marius Pharmaceuticals公布静脉注射ganaxolone（加奈索隆）治疗难治性癫痫持续状态（RSE）的三期临床RAISE最新数据，此次中期分析未达到预设的终止标准。IDMC建议临床试验继续，Marinus决定完成RAISE试验约100例患者的入组工作，预计在今年夏季得出顶线结果，结果出来后决定是否继续开发。 4月17日，Sage Therapeutics宣布一项针对帕金森病 (PD) 轻度认知障碍 (MCI) 患者的研究性口服药物dalzanemdor (SAGE-718) 的双盲、安慰剂对照2期研究PRECEDENT研究的初步结果未达到主要终点，即在第42天时接受每日一次dalzanemdor治疗的患者与接受安慰剂治疗的患者在WAIS-IV编码测试得分方面与基线相比不存在显著统计学差异。Dalzanemdor (SAGE-718)的耐受性总体良好，没有发现新的安全信号。 4月18日，Biosplice Therapeutics宣布CLK/DYRK激酶抑制剂lorecivivint治疗膝骨关节炎的III期试验OA-21短期疼痛研究未达到第12周疼痛减轻的主要终点。Biosplice目前正在分析这些初步的OA-21试验结果。五月 5月6日，Lyra Therapeutics的核心管线LYR-210在治疗慢性鼻窦炎（CRS）的3期研究中未能达到临床主要终点。后续，Lyra公司宣布，将裁撤管线、停止制造和商业化活动、裁员75%等措施来削减成本以节省资金，保证资金继续推动LYR-210的3期研究和公司运营。 5月6日，GlycoMimetics宣布其主要候选产品uproleselan，在与化疗联合治疗成人复发或难治性急性髓系白血病（R/R AML）的III期研究中未达到总生存期（OS）主要终点。结果显示，与单独化疗相比，uproleselan联合化疗组的OS并没有统计学意义的显著改善。 5月10日，百时美施贵宝（BMS）宣布纳武利尤单抗（Opdivo，O药）治疗不可切除的局部晚期III期NSCLC患者的III期CheckMate-73L研究未达到主要终点。 5月13日，默沙东宣布终止3期KeyVibe-010试验中的抗TIGIT药物vibostolimab 和抗PD-1pembrolizumab（帕博利珠单抗）联合制剂组治疗皮肤癌的后期试验，由于免疫副作用导致大量患者退出。该试验正在评估vibostolimab和帕博利珠单抗的研究组合，与单独使用帕博利珠单抗相比，作为切除的高风险黑色素瘤(ⅡB -Ⅳ期)患者的辅助治疗。 5月13日，盐野义公布新冠口服药Ensitrelvir三期临床最新数据，研究没有达到主要终点治疗到持续症状缓解的时间，尽管数据有所降低，但没有达到统计学显著性差异。盐野义将继续与监管层沟通。 5月28日，康宁杰瑞宣布在未接受系统性治疗的不可切除局部晚期或转移性胰腺导管腺癌(PDAC)患者中，评估其自主研发的PD-L1/CTLA-4双特异性抗体KN046联合白蛋白紫杉醇及吉西他滨对比安慰剂联合白蛋白紫杉醇及吉西他滨的疗效及安全性的III期KN046-303研究已经达到预设的死亡事件数，总生存期(OS)结果未达到预设的统计学终点。 5月30日，吉利德公布Trop2 ADC治疗晚期尿路上皮癌（mUC）三期临床TROPiCS-04的最新数据，研究没有达到OS主要终点，此外，试验还发现，Trodelvy与更多的早期死亡病例相关，主要由于中性粒细胞减少导致的副作用。吉利德正在进一步分析数据，并将与FDA讨论。六月 6月12日，辉瑞宣布其杜氏肌营养不良症基因疗法PF-06939926治疗杜氏肌营养不良症（DMD）的III期临床CIFFREO失败，与安慰剂相比，PF-06939926在III期试验中未达到主要和关键次要终点。 6月17日，武田公布了其同类首创的强效选择性胆固醇24-羟化酶 (CH24H) 抑制剂Soticlestat (TAK-935)的SKYLINE和SKYWAY研究的顶线数据。SKYWAY (TAK-935-3002)3期研究评估了 Soticlestat 联合标准治疗与安慰剂联合标准治疗对难治性Lennox-Gastaut综合征 (LGS)患者的疗效。与安慰剂相比，Soticlestat未能达到降低严重运动减退性癫痫发作频率的主要终点。 6月17日，Marinus Pharmaceuticals宣布了3期双盲、随机、安慰剂对照RAISE试验（NCT04391569）的初步结果仅达到了两个关键终点中的一个。公司将继续分析RAISE的全部数据集，并计划与美国FDA接触，讨论静脉注射加奈索隆治疗RSE的潜在发展方向。 6月18日，阿斯利康宣布其首创AKT抑制剂Truqap（capivasertib）与紫杉醇联合治疗局部晚期（无法手术）或转移性三阴性乳腺癌（TNBC）患者的CAPItello-290 III期试验未达到双重主要终点，即在整个试验人群或肿瘤携带特定生物标志物改变（PIK3CA、AKT1或PTEN）的亚组患者中，总生存期（OS）与紫杉醇联合安慰剂相比均有所改善。在CAPItello-290中，Truqap与紫杉醇联用的安全性与每种药物的已知安全性基本一致，没有发现新的安全性问题。 6月20日，Jazz制药公布了T型钙通道调节剂suvecaltamide（JZP385）在成人原发性震颤（ET）患者中的IIb期临床试验（NCT05122650）主要结果，与安慰剂相比，30mg suvecaltamide在主要终点（原发性震颤分级评估量表（TETRAS）改良综合结局评分从基线到第12周的变化）和次要终点（临床总体印象-严重程度量表（CGI-S）评分）上，没有达到统计学意义。 6月24日，德国默克宣布终止TrilynX III期随机研究，该研究评估了口服的凋亡抑制蛋白（IAPs）拮抗剂xevinapant联合化放疗（CRT）治疗未切除的局部晚期头颈部鳞状细胞癌（LA SCCHN）患者的效果。该决定是在该研究的独立数据监控委员会进行了预先计划的中期分析后做出的，该委员会认为该试验不太可能达到延长无事件生存期的主要目标。消息发布后，德国默克股价下跌8%。 6月24日，G1 Therapeutics公布了其3期PRESERVE 2试验的最终OS分析结果，该试验评估了CDK4/6抑制剂曲拉西利（trilaciclib）在转移性三阴性乳腺癌（TNBC）患者化疗（吉西他滨和卡铂；GCb）前给药的疗效和安全性，该研究未显示出具有统计学意义的治疗效果。七月 7月4日，罗氏宣布II/III期SKYSCRAPER-06研究未达到主要终点，该研究旨在评估tiragolumab+Tecentriq (atezolizumab)+化疗 vs. pembrolizumab+化疗一线治疗局部晚期不可切除或转移性非鳞状非小细胞肺癌患者。该研究的主要终点无进展生存期（PFS）的风险比（HR）为1. 27（95%CI：1.02,1.57），总生存期（OS）的HR为1.33（95%CI：1.02,1.73）。 7月8日，HilleVax公司公布了NEST-IN1的初步数据结果未达主要终点。受此消息影响，Hillevax当天股价大跌88%。 7月12日，据clinicaltrials.gov网站显示，礼来终止了BTLA单抗LY3361237治疗中度活动型系统性红斑狼疮（SLE）的一项II期研究（NCT05123586），原因为缺乏疗效。 7月18日，AVEO Oncology宣布其口服的下一代血管内皮生长因子受体 (VEGFR) 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) Tivozanib（商品名：Fotivda）联合纳武利尤单抗（O药）二线/三线治疗晚期转移性肾细胞癌（RCC）患者的III期TiNivo-2研究未达到主要终点。试验的主要结果是无进展生存期，次要终点包括总生存期、总缓解率、缓解持续时间和安全性。 7月24日，Sage Therapeutics和Biogen宣布了口服研究药物SAGE-324 (BIIB124)治疗特发性震颤（ET）的KINETIC 2 2期剂量范围研究未达主要终点。SAGE-324是一款在研口服神经活性类固醇（NAS）GABAA 受体正性异位调节剂（PAM）。 7月29日，Ventyx Biosciences宣布，其变构TYK2抑制剂VTX958在中度至重度活动性克罗恩病患者进行的II期研究未达主要终点。Ventyx计划对现有数据进行进一步分析，并且不打算推进额外的临床试验。八月 8月1日，Agios Pharmaceuticals公布了全球3期ACTIVATE-KidsT研究的初步结果未达主要终点，该研究针对1至18岁患有PK缺乏症且定期输血的儿童进行了Pyrukynd (mitapivat)治疗。 8月8日，礼来公司第二季度业绩电话会议上，首席科学官Daniel Skovronsky 透露口服抗 tau 药物LY3372689（一种 O-GlcNAcase (OGA) 抑制剂）在治疗早期症状性阿尔茨海默病的2 期研究中失败。试验组所有剂量与安慰剂相比均未达到首要终点，即预设的综合阿尔茨海默病评定量表 (iADRS) 较基线的变化。 8月21日，LEO Pharma 旗下公司Timber Pharmaceuticals公布了异维A酸外用软膏配方TMB-001治疗中重度先天性鱼鳞病患者的为期12周的3期ASCEND研究结果未达到所有主要和次要终点。与安慰剂相比，对TMB-001治疗有反应的中重度先天性鱼鳞病患者的比例没有统计学意义上的显著差异。 8月29日，Merck宣布终止抗PD-1单抗帕博利珠单抗（Keytruda）两项3期试验 KEYNOTE-867和 KEYNOTE-630。KEYNOTE-867（NCT03924869)研究中，Keytruda联合SBRT与安慰剂联合SBRT相比，在无事件生存期（EFS）或总生存期（OS）（分别为研究的主要终点和关键次要终点）方面均未显示出改善；KEYNOTE-630 (NCT03833167)研究中，Keytruda在主要终点RFS方面未达到统计学显著性。目前该研究的关键次要终点OS尚未正式得出，但已有分析结果显示Keytruda并不优于安慰剂。九月 9月3日，Athira Pharma宣布了其fosgonimeton在轻度至中度阿尔茨海默病 (AD) 患者中的II/III期LIFT-AD临床试验的顶线结果。与安慰剂相比，该试验的主要终点全球统计检验（GST）评分及其关键次要终点ADAS-Cog11和ADCS-ADL23评分在26周时均未达到统计学意义。 9月8日，阿斯利康公布了其抗IL-33单克隆抗体tozorakimab在慢性阻塞性肺病（COPD）的2a期FRONTIER-4研究结果。该研究未能达到改善支气管扩张剂前的用力呼气量（FEV）（即患者用力呼气时所能呼出的空气量）这一主要终点。 9月11日，GSK宣布将停止其单纯疱疹病毒（HSV）疫苗GSK3943104的研发，该疫苗未通过TH HSV REC-003研究，未达有效性主要终点，后续不会进入3期研究。TH HSV REC-003试验是一项联合阶段I/II期概念验证研究，以评估GSK3943104的潜在临床有效性。 9月12日，Neurocrine Biosciences宣布其在研化合物luvadaxistat (NBI-1065844) 的ERUDITE II期临床研究未能达到其作为改善精神分裂症患者认知障碍的潜在治疗方法的主要终点。 9月12日，Fulcrum Therapeutics宣布losmapimod治疗面肩肱型肌营养不良症（FSHD）的III期REACH试验未能达到主要终点。此外，次要终点也没有统计学意义。losmapimod的安全性和耐受性与之前报告的研究结果一致。 9月13日，Atea Pharmaceuticals宣布了评估口服核苷酸聚合酶抑制剂bemnifosbuvir与安慰剂治疗COVID-19的全球III期SUNRISE-3试验未达到主要终点，即在2221名轻度至中度COVID-19高危患者组成的单药治疗队列中，到第29天全因住院或死亡人数的减少具有统计学意义。在SUNRISE-3研究中，bemnifosbuvir总体上安全且耐受性良好。 9月23日，阿斯利康和第一三共共同宣布TROP2 ADC德达博妥单抗（Dato-DXd）二/三线治疗HER2低表达或阴性乳腺癌患者的III期TROPION-Breast01研究未达到总生存期（OS）的主要终点。 9月25日，默沙东宣布，其PD-1抑制剂Keytruda与抗LAG-3抗体favezelimab的联合疗法，在一项针对微卫星稳定（MSS）转移性结直肠癌（mCRC）患者的临床III期试验（KEYFORM-007）中未能显著改善总生存期（OS）。十月 10月8日，Sage Therapeutics宣布其在研NMDA受体正向变构调节剂 Dalzanemdor治疗阿尔茨海默病（AD）的II 期LIGHTWAVE研究未达到主要终点。 10月14日，Transgene公布了其治疗性癌症疫苗Tipapkinogen sovacivec（TG4001）最新的2期临床研究结果，与PD-L1抑制剂阿维鲁单抗（Avelumab）联用治疗HPV16阳性宫颈和肛门生殖器肿瘤未达到主要终点（改善无进展生存期）。 10月22日，Alto Neuroscience发布其在研疗法ALTO-100治疗重度抑郁症（Major depressive disorder）Ⅱb期研究未达到其主要终点。该临床试验结果的公布使得Alto股价在周二晚间的盘后交易中下跌了76%，市值也仅剩1.2亿美金。 10月29日，Spero Therapeutics宣布其在研非结核分枝杆菌肺病小分子治疗药物候选抗生素SPR720（Fobrepodacin）的Ⅱa期研究的中期分析未达到主要终点。公司暂停该项目，内部重组裁员约39%。十一月 11月12日，Syros Pharmaceuticals公司宣布，tamibarotene治疗新诊断RARA基因过表达高危骨髓增生异常综合征患者的III期临床SELECT-MDS-1未能达到主要终点，与对照组相比，Tamibarotene+Azacitidine联合疗法未能显著提高某些MDS患者的完全缓解率。 11月12日，艾伯维宣布其用于治疗精神分裂症的M4激动剂Emraclidine在两项名为EMPOWER-1和EMPOWER-2的临床二期试验中，未达到其主要终点。受此消息的影响，艾伯维股价大跌超12%，市值蒸发约400亿美元。 11月15日，眼科公司Eyenovia宣布验证MicroPine（阿托品局部微量制剂）延缓儿童近视进展效果的III期CHAPERONE研究未达到主要终点（3年内视力进展低于0.5屈光度）。Eyenovia计划终止这项研究，更彻底地审查数据，并评估下一步工作。受此消息影响，Eyenovia股价下跌了70%。 11月24日，天士力医药集团股份有限公司宣布：因临床试验结果不达预期，其间接控股子公司赛远生物安美木单抗项目临床试验暂停，目前该试验处于II期临床阶段，并对开发支出余额1.62亿元全额计提资产减值准备。 11月25日，Cassava Sciences宣布Simufilam治疗轻度至中度阿尔茨海默病（AD）的III期ReThink-ALZ研究未达到预先指定的双重主要终点以及次要终点和探索性生物标志物终点。受此消息影响，Cassava Sciences的股价当日下跌了84%。 2024年11月26日，罗氏宣布其TIGIT抗体tiragolumab在3期 SKYSCRAPER-01研究中的最新进展，该研究评估了Tiragolumab联合 Tecentriq与单独使用Tecentriq对 PD-L1 高表达、局部晚期或转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的疗效，该研究在最终分析时没有达到总生存率的主要终点。十二月 12月3日，Roivant 旗下Kinevant Sciences 公司公告其核心资产namilumab用于结节病的中期临床试验失败，将终止开发。该研究主要终点和次要终点均没有达到。 12月4日，Relmada Therapeutics报告称REL-1017治疗重度抑郁症的3期 Reliance II 试验不太可能达到疗效目标。公司将重新评估数据，同时继续推进治疗代谢性疾病的 REL-P11项目。 12月7日，微芯生物公告其在研新药西奥罗尼胶囊单药治疗三线及以上小细胞肺癌Ⅲ期临床试验结果，在经过广泛抗肿瘤免疫治疗后的总体人群中，虽然西奥罗尼中位PFS（无进展生存期）显著延长，降低疾病进展风险70%以上，但在另一主要终点mOS（中位总生存期）上，与安慰剂组相比不具显著差异。 12月11日，Corcept Therapeutics发布了Dazucorilant治疗肌萎缩侧索硬化症（ALS）2期临床试验DAZALS的研究结果。DAZALS未达到其主要终点，即与接受安慰剂的患者相比，接受Dazucorilant治疗的患者在ALS功能评分量表-修订版（ALSFRS-R）中的变化。 2024年12月16日，UCB宣布，与诺华合作开发的 minzasolmin（一种研究性口服小分子 α-突触核蛋白错误折叠抑制剂）的 ORCHESTRA 帕金森病概念验证研究未达到其主要和次要临床终点。 12月19日，罗氏宣布了IIb期PADOVA研究的结果，该临床研究α-突触核蛋白（α-Syn）单抗 prasinezumab 在586名早期帕金森病患者中的疗效，这些患者接受了至少18个月的稳定症状治疗。Prasinezumab 在主要终点“确认运动进展时间”方面显示出潜在的临床疗效，HR=0.84 [0.69-1.01]，p=0.0657，未达到统计学显著性。 2024年12月20日，Galectin Therapeutics 宣布其代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）新药Belapectin的III期NAVIGATE研究顶线结果。结果显示，试验组未显示出具有统计学意义的临床获益，未达主要终点。总结 2024年失败的临床研究中，53个为III期研究，27个为II期研究，8个为IIb期研究，5个为I/II期研究，5个为II/III期研究，4个为IIa期研究，2个为I期研究，1个为I/IIb期研究，1个为II/IIb期研究，1个为IV期研究。由此可见III期临床研究失败率最高，特别是在肿瘤领域，由于药物的特殊性以及对疗效和安全性的严格要求，III期临床研究的失败率可能会更高。例如，有数据显示在III期临床开发与监管申请递交之间，肿瘤临床研究的失败率为48%，明显高于非肿瘤临床研究的29%。导致III期临床研究失败的原因多种多样，主要包括无法达到预期的疗效终点、严重的不良反应事件、疗效不佳等，基础研究不足、临床研究设计缺陷、剂量选择不当、数据收集和分析问题以及操作执行问题等，也可能导致III期临床研究失败。即使临床试验失利的消息频传，实际上能够挺进临床环节的分子已是百里挑一。我们仍要保持积极态度看待，毕竟新药研发之路处处存在反转，只要一息尚存，就有赢的可能。参考资料：各公司公告

临床3期抗体药物偶联物临床结果免疫疗法临床2期

2024-12-17

·FierceBiotech

Fresh off $120M raise, AI-powered Terray is teaming up with Gilead in multi-pronged R&D pact

This comes amid a tough 2024 for Gilead\'s historic R&D deals. \n Terray is ending the year on a high. Just two short months ago the biotech came out with a healthy $120 million series B raise for its artificial intelligence (AI) drug discovery work, and now it’s heading into the holidays with a new research pact with Gilead.Details are thin on the ground, but we know Gilead is tapping into Terray’s so-called tNova platform, the startup’s generative AI.This platform is designed to improve the speed, cost and success rate of drug development. So far, tNova has helped Terray measure more than 5 billion target-ligand interactions over the last three years, a figure the biotech believes is about 50 times larger than all publicly available chemistry data. The promise of the approach was enough for that series B back in mid-October (and a $60 million raise in 2022), and now Gilead wants in, signing up to tap the tNova platform to “discover and develop small molecule compounds against a set of targets selected by Gilead,” according to a Dec. 17 press release.Neither company was forthcoming on financial details or targets, with Gilead simply saying that—should it tap its option to exclusively license the compounds—it “will be responsible for further development and commercialization activities for products resulting from the collaboration.”Terray gets an upfront payment and is in line for biobucks and sales milestones, though figures for these were not made public.Gilead joins Bristol Myers Squibb and Alphabet subsidiary Calico in working with the startup.“Next-generation, AI-driven platforms using custom-generated large, relevant data sets will serve as important tools in our efforts to shape the future of drug discovery in our ongoing pursuit of innovative treatments across our therapeutic areas of focus,” Flavius Martin, M.D., Executive Vice President, Research, Gilead, said in the release.“We are excited to collaborate with Terray and explore how their integrated discovery platform will complement our own internal research capabilities and expertise.”This comes after a bumpy year for Gilead’s research pacts. It’s been forced to give up on several projects in 2024, including in early MASH development and, more painfully, on the anti-CD47 monoclonal antibody magrolimab, which it bought in a $4.9 billion deal in 2020, leaving a major financial hole.Only last month, the company announced it was culling 72 workers in Seattle while also outlining plans to shutter an R&D support site.

并购

2024-12-11

·同写意

吉利德迷航在抗肿瘤红海中

为什么世界上有的国家长期陷入不发达状态，总是走不出经济落后、制度低效的怪圈？对于这个困扰了无数学者的世界性问题，美国经济学家道格拉斯·诺斯用“路径依赖”理论很好地找出了答案，并因此获得了1993年获得诺贝尔经济学奖。所谓“路径依赖”，指的是事物一旦进入某一路径，就可能对这种路径产生依赖。因为经济生活与物理世界一样，存在着报酬递增和自我强化的机制。这种机制使人们一旦选择走上某一路径，就会在以后的发展中得到不断地自我强化。 “路径依赖”理论被总结出来后，很快就被应用于各个方面，尤其是很多成功企业都曾因“路径依赖”而遭遇重创。在医药行业中，吉利德就被认为是深陷“路径依赖”无法自拔的代表。回溯吉利德发展历程，主要可以分为四大阶段：序幕（1987年—2000年）、前章（2001年—2013年）、后章（2014年—2018年）、落幕（2019年至今）。每一个阶段的转换都伴随着大额并购的推进，以及核心战略的转移。图：吉利德历史产品营收及增速，来源：锦缎研究院大众的传统印象中，吉利德从一家寂寂无闻的创业公司，发展壮大成国际制药巨头，核心关键就在于依靠激进的并购策略屡次突破发展瓶颈。可水能载舟，亦能覆舟。恰恰也正是因为激进的并购策略，导致吉利德连续大手笔并购抗癌企业，但收效甚微，渐渐在肿瘤赛道迷失。然而，通过复盘吉利德的发展之路，我们发现真正导致吉利德迷失，并不是“并购”这个动作，而是“灵魂人物”的缺失。它不是因为太依赖成功路径了，而是之前的路径已经走不通了。 1 序幕：传奇的开端 20世纪80年代，生物技术全面兴起，引发了美国第一次Biotech浪潮。 1984年初的时候，美国Biotech企业数量不足200家，而十年后的1995年，全美Biotech企业暴增至1300家，仅1991年就有121家Biotech完成上市。美国Biotech的“黄金十年”中，吉利德于1987年正式成立。能够取得今天这样的成绩，吉利德最该感谢的就是当时美国Biotech泡沫时代。吉利德的创始人叫迈克·奥丹（Michael L. Riordan），虽然是约翰·霍普金斯大学医学院毕业生，但年仅29岁的他还是太嫩了一些。奥丹成立吉利德时，除了致力于抗病毒目标外，几乎没有任何其他资源，只有6位员工，而且没有一名是顶级科学家。迫于生存压力，吉利德早期只能接一些药企外包的研发工作，直到1990年约翰·马丁（John C. Martin）的到来，才使得吉利德有了将想法落地的方法。不同于吉利德早期的草台班子，马丁是真正意义上的行业大拿。曾在当时著名的MNC公司BMS进行多年抗病毒研发，后因业务调整而离职。为了能够吸引马丁加入，奥丹几乎将吉利德的一切拱手相让，不仅将研发主导权完全交给马丁，而且还在1996年把吉利德CEO的位置让给了马丁。马丁之于吉利德，就好像诸葛亮之于蜀汉。正是他倾尽全力的投入，吉利德才能成长为全球一流药企，从这可以看出奥丹“以退为进”的放权激活了吉利德的价值。在马丁入职后，很快就在1991年主导了与捷克科学院生物化学研究所的合作，获得了一系列核苷酸化合物的权益。虽然这些化合物在当时并不起眼，但却是吉利德崛起的核心根本。 1996年，马丁正式出任吉利德CEO，并立马进行第一次战略转型。虽然吉利德上市的第一款产品Vistide（治疗HIV患者CMV视网膜炎）销售惨淡，但马丁却并未动摇公司在抗病毒领域的信念。随着1997年美国加州大学的一份研究数据的流出，马丁决定全面聚焦HIV药物，为此他分别将研发多年的反义治疗药物出售给Ionis Pharma，将初期的肿瘤产品线出售给OSI Pharma。美国加州大学流出的这份研究数据，证实了替诺福韦通过皮下注射给药对人具有抗HIV作用。替诺福韦正是当年捷克科学院生物化学研究所研发的化合物，也是马丁主导的第一份对外合作。尽管替诺福韦被证实对HIV病毒有效，但该化合物却并不稳定，口服吸收较差。为了真正将这款化合物产业化落地，吉利德将替诺福韦分子酯化为替诺福韦二吡呋酯，促使其口服吸收率明显增加，并能提高细胞对其摄取能力。正是基于这一突破性的研究，吉利德在2001年推出了自己的第一款抗HIV药物Viread，并很快成为爆款药物。上市第一个完整年，就取得2.26亿美元营收，上市头四年总销售额就超过20亿美元。就当所有人认为吉利德已经达到巅峰时，却并没有想到这仅是一切的开始。 2 前章：HIV的持续迭代自Viread之后，吉利德依靠鸡尾酒疗法的方式持续迭代了多代HIV疗法，正是不断更新迭代，帮助吉利德确立了抗HIV药物的王者地位。但鲜有人知，吉利德为了建立这套鸡尾酒疗法，曾不惜重注堵上几乎全部身家。 2002年是Viread上市的第一个完整年，得益于Viread的销售爆发及其他药物的增长，吉利德当年现金资产由1.23亿美元增长至6.17亿美元。但这些资金还没有捂热，吉利德就拿出4.64亿美元去收购了Triangle公司，并获得了它的抗艾药物恩曲他滨。这笔收购的重要意义在于，Viread与恩曲他滨之间能形成良好的协同作用。基于此，吉利德在2004年将Viread与恩曲他滨组合成了鸡尾酒疗法Truvada，该产品不仅能够降低人体内的病毒量，而且还能一定程度上预防健康人群感染HIV，并于2012年被正式批准用于预防艾滋病感染。此后，Truvada完全垄断了艾滋病预防药物市场，2016年年销售额突破35亿美元。 Truvada的成功经验，让吉利德放心大胆地干。2006年，吉利德鸡尾酒疗法再次升级，将依非韦仑、恩曲他滨、替诺福韦“三合一”药物Atripla获批上市。每日只需口服1次，迅速成为畅销药物，2013年达到36亿美元的巅峰销售额。此后吉利德持续推出“替诺福韦”为基底的HIV迭代鸡尾酒疗法，包括Complera（2011年）、Stribild（2012年）、Tybost（2014年）、Descovy（2015年）、Genvoya（2015年）、Odefsey（2016年）、Biktarvy（2018年）。凭借这些药物组合，吉利德成功在2013年将产品营收额提升至108亿美元，跻身世界一流制药企业梯队。图：吉利德HIV药物营收一览，来源：锦缎研究院其中，2018年上市的全新一代“三合一”复方抗艾滋病药物必妥维（Biktarvy），属于72小时艾滋病紧急阻断药，适用于艾滋病初期、急性期、恢复期的治疗。获批上市后不到2年时间，就迅速成为全球处方量最大的艾滋病治疗药物。2023年销售额达到118亿美元，占吉利德总收入的近四成；2024年前三季度 Biktarvy继续保持10%的增速，销售额达到了96.49亿美元。纵观吉利德的艾滋病治疗药物管线，后一代产品出现基本是在前一代产品专利即将到期，并在仿制药上市前，大力推动患者处方从旧产品转向新产品，新旧产品完美交接。在这种研发战略下，艾滋病治疗药物成为吉利德最重要的收入来源。2023年，吉利德全年产品销售收入269亿美元，其中艾滋病治疗药物的销售额达到182亿美元，占比达到67.7%。回过头看，正是因为当初4.64亿美元的豪赌，才奠定了后续HIV鸡尾酒疗法持续迭代的基调，这一切均源于当初马丁主导的大手笔并购。 3 后章：又一座金矿在HIV药物大获全胜的吉利德，并没有停止发展的脚步，而是在抗HIV病毒的基础上进一步延伸至更广阔的抗病毒市场。 Viread既是吉利德HIV药物的基石，同时也是其肝病市场的敲门砖。在获批HIV适应症的6年后，Viread再度获批了慢性乙型肝炎适应症。虽然乙肝适应症仅延续了Viread的销售巅峰，但让吉利德看到了HIV药物与抗病毒药物之间的协同性。真正让吉利德一战封神的，依然来自一次“豪赌”式并购。2011年吉利德耗资110亿美元收购了Pharmasset公司，获得了其在研的丙肝资产。虽然当时吉利德已经依靠HIV的积累如日中天，但账面现在资产也只有99亿美元。对于收购Pharmasset公司，很多投资者坚决反对，但公司CEO马丁依然力排众议，坚定不移地完成了这笔收购。姜还是老的辣。吉利德收购Pharmasset公司的交易很快就收到了回报。凭借出色的临床数据，Sovaldi在2013年就开始全面上升，并迅速成为现象级爆款，上市后的第一个完整年，Sovaldi的营收就突破了102亿美元，成为全球放量速度最快的药物之一。凭借Sovaldi的成功，马丁荣获晨星2014年最佳CEO的荣誉。丙肝主要由丙肝病毒引起，全球共有6个基因型，用数字1-6表示，而Sovaldi能够治疗1-4基因型的丙肝疾病。为了能够全面覆盖丙肝患者，吉利德在Sovaldi的基础上再度应用鸡尾酒疗法，在随后三年中分别推出了第二代产品Harvoni，以及第三代产品Epclusa。其中，Harvoni对1、4、5、6基因型有效，很好地弥补了Sovaldi的不足，而Epclusa更是对全部丙肝基因型均有效。图：吉利德丙肝药物营收趋势，来源：锦缎研究院在吉利德布局丙肝药物之前，丙肝药物的治愈率只有60%左右，且有严重的副作用；吉利德布局丙肝药物后，直接将治愈率提升至接近100%。也正是因为疗效太过于出色，使得丙肝患者数量骤减，从而导致公司丙肝营收由峰值的166.4亿美元降至如今的15.37亿美元。尽管吉利德丙肝业务的营收峰值并不长，但依然是一次值得称道的胜利。这是一次典型“路径依赖”所取得的成功，基于在HIV药物上的经验，吉利德迅速将丙肝市场吃透。 4 尾声：一个时代的落幕就在吉利德最光辉的时候，传奇缔造者马丁却悄然功成身退。2016年马丁卸任吉利德CEO，2019年马丁卸任公司董事长，从而全面退出了公司的管理工作。后马丁时代，吉利德管理层看到了企业发展瓶颈，决定全力切入市场更加宽广的抗肿瘤赛道，这一次他们依然延续了曾经的“胜利方针”，继续大手笔地进行并购。 2017年，吉利德耗资110亿美元并购Kite Pharma，将后者CAR-T平台纳入囊肿；2020年3月，吉利德49亿美元收购Forty Seven公司，获得后者CD47单抗药物Magrolimab；2020年9月，吉利德再次豪掷210亿美元并购Immunomedics公司，获得了后者的ADC平台。然而，一番并购后，吉利德并没有取得理想中的成绩。并购Kite算是最成功的交易，已经孵化了Yescarta和Tecartus这两款CAR-T产品，然而两款产品2023年的销售分别为14.98亿美元和3.7亿美元，与110亿美元的天价相比并不算成功；Magrolimab更是一个大坑，所有临床都因为副作用而终止，49亿美元几乎打了水漂；Immunomedics公司虽然也给吉利德带来了10亿美元级别产品Trodelvy，却用了四年时间，与210亿美元的并购价格严重不符。整体来看，吉利德肿瘤赛道的并购就算不是一败涂地，也应属于元气大伤。很多投资者将吉利德的失败归结为“常在河边站哪有不湿鞋”，但实际上吉利德真正的问题是因为“灵魂”马丁的缺失。无论是最初于捷克科学院生物化学研究所合作，还是两次“豪赌”式并购Triangle公司和Pharmasset公司，都是由马丁所主导，这不是天马行空的随意并购，而是多年来深耕抗病毒赛道的专注带来的成功。马丁离开后，吉利德没有再遵守企业护城河理念，而是想当然地进入到肿瘤赛道的争夺中，要知道当年马丁掌权公司的第一件事就是剥离肿瘤赛道，这些年来吉利德在肿瘤赛道也并没有太多的根基。从表面上看，吉利德在肿瘤赛道的迷失是因为沉迷于大手笔“并购”；但实质上，真正让吉利德迷失的并非并购这个动作，而是失去了“战略灵魂”约翰·马丁。吉利德真正依赖的成功路径，不是所谓的“并购”，而是马丁。随着马丁2021年的离世，吉利德的前路又在何方呢？同写意媒体矩阵，欢迎关注↓↓↓

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研发状态

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
急性髓性白血病	临床3期	美国	Gilead Sciences, Inc.	2021-07-01
急性髓性白血病	临床3期	日本	Gilead Sciences, Inc.	2021-07-01
急性髓性白血病	临床3期	澳大利亚	Gilead Sciences, Inc.	2021-07-01
急性髓性白血病	临床3期	奥地利	Gilead Sciences, Inc.	2021-07-01
急性髓性白血病	临床3期	比利时	Gilead Sciences, Inc.	2021-07-01
急性髓性白血病	临床3期	加拿大	Gilead Sciences, Inc.	2021-07-01
急性髓性白血病	临床3期	丹麦	Gilead Sciences, Inc.	2021-07-01
急性髓性白血病	临床3期	法国	Gilead Sciences, Inc.	2021-07-01
急性髓性白血病	临床3期	德国	Gilead Sciences, Inc.	2021-07-01
急性髓性白血病	临床3期	中国香港	Gilead Sciences, Inc.	2021-07-01

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


ASH2024	N/A	急性髓性白血病	-	Magrolimab in combination with Venetoclax and Azacitidine	醖網蓋選艱鏇襯觸廠憲(糧餘艱艱夢遞齋選鹽艱) = Deaths related to pneumonia or lung disease (N=3 vs N=1) and disease progression (N=10 vs N=6) in were increased in the magrolimab arm compared to placebo 艱醖醖鹽鏇獵築憲願夢 (網製鏇網蓋鑰憲積夢蓋 ) 更多	-	2024-12-08
				Placebo
NCT02953509 (phase 1/2 trial, Pubmed \| Blood Adv) 人工标引	临床1/2期	非霍奇金淋巴瘤	46	Magrolimabrituximab	糧鑰憲顧壓網範鏇選鏇(廠齋繭願壓糧蓋夢積積) = 選構顧鑰築觸鑰壓顧艱憲鑰鹹製範鏇廠願醖顧 (淵築糧蓋繭簾窪壓鹹鑰 ) 更多	积极	2024-11-26
NCT02953509 (Pubmed \| Blood Adv) 人工标引	临床1/2期	弥漫性大B细胞淋巴瘤	132	Magrolimab plrituximabmab	糧遞餘築願積鹹窪願製(衊鑰顧鏇鏇範網壓簾壓) = 構顧遞餘衊膚鬱鬱鬱壓餘夢夢遞選鏇鏇鑰糧遞 (餘選襯淵願積選鏇繭築 ) 更多	积极	2024-11-26
				Magrolimab plrituximabmabgemcitabinetaboxaliplatinatin	糧遞餘築願積鹹窪願製(衊鑰顧鏇鏇範網壓簾壓) = 壓淵鹹艱鬱鬱糧網製鹹餘夢夢遞選鏇鏇鑰糧遞 (餘選襯淵願積選鏇繭築 ) 更多
NCT04827576 (ELEVATE-Lung and UC, SITC2024)	临床2期	CD47 \| ctDNA	29	Magrolimab plus docetaxel	範鏇衊夢製鑰淵鑰襯鹹(鹽鬱蓋夢膚選網壓齋憲) = CD47 expression in pre-treatment biopsies was highly variable, with H-scores ranging from 0 to 300 (median 127.5). Real world data from Tempus Labs, Inc. indicates that high CD47 gene expression is a positive prognostic factor for response to chemotherapy in NSCLC. In our study, longer ORR and PFS was also associated with higher CD47 expression by IHC. Patients with CD47 expression above 50% of tumor cells demonstrated an ORR of 36.4% with corresponding PFS of 8.9 months. 鏇積壓襯鬱觸憲膚觸築 (淵顧鬱醖餘膚壓選衊壓 )	积极	2024-11-05
NCT04827576 (604, SITC2024)	临床2期	转移性非小细胞肺癌 cluster of differentiation 47 (CD47)	-	Magrolimab + Docetaxel	鏇齋憲鹹鹹衊網遞夢鬱(觸廠窪衊遞鑰衊繭醖壓) = 淵繭製築選鹹鑰膚觸壓鑰觸壓齋醖範構醖鬱糧 (製夢選獵壓鏇築廠壓醖 )	积极	2024-11-05
NCT05835011 (CTgov)	临床2期	骨髓增生异常综合征	2	Decitabine/Cedazuridine+Magrolimab	範構齋選淵顧衊鏇鏇醖(鬱顧獵網繭憲鹹願醖構) = 簾選鬱襯構鏇夢簾襯繭廠築衊獵鏇顧鏇鬱齋鏇 (憲糧衊糧築鬱窪願製築, 蓋齋壓鹽蓋鹹製獵獵鏇 ~ 鏇鑰艱醖願餘醖淵艱鏇) 更多	-	2024-10-02
NCT05079230 (ENHANCE-3, EHA 12024 \| EHA 22024) 人工标引	临床3期	急性髓性白血病一线	378	Magrolimab +Azacitidine + Venetoclax	壓夢鹽顧餘鏇鏇艱壓憲(積蓋膚選艱糧鬱淵廠壓) = 鬱製鹽網願壓壓積廠遞製鹽網簾衊築遞構積網 (顧鬱遞齋獵構淵壓鬱艱 ) 更多	不佳	2024-05-14
				Placebo + Azacitidine + Venetoclax	壓夢鹽顧餘鏇鏇艱壓憲(積蓋膚選艱糧鬱淵廠壓) = 鏇壓製襯齋膚築願鬱鹹製鹽網簾衊築遞構積網 (顧鬱遞齋獵構淵壓鬱艱 ) 更多
NCT04313881 (ENHANCE, EHA 12024 \| EHA 22024) 人工标引	临床3期	高危骨髓增生异常综合征一线	539	Magrolimab + Azacitidine	築襯遞鹹鬱鏇獵顧膚廠(觸窪膚壓範積繭鏇餘淵) = 遞醖廠積築餘鏇鏇鏇窪範獵製繭範襯製繭範繭 (鏇醖獵積糧範淵繭廠艱 ) 未达到更多	不佳	2024-05-14
				Placebo + Azacitidine	築襯遞鹹鬱鏇獵顧膚廠(觸窪膚壓範積繭鏇餘淵) = 觸艱壓構鬱範鬱夢製蓋範獵製繭範襯製繭範繭 (鏇醖獵積糧範淵繭廠艱 ) 未达到更多
NCT04778410 (EHA2024) 人工标引	临床2期	急性髓细胞白血病伴多系发育不良 CD47	36	Magrolimab mitoxantroneetoposidecytarabine	鑰遞製鬱築蓋窪獵鏇鬱(構範簾膚夢夢繭鏇壓遞) = 廠構製選襯衊艱膚築醖壓衊獵鹽獵襯鹽顧夢築 (醖餘廠網夢鬱齋艱鹹鹹 )	积极	2024-05-14
EHA2024	临床1/2期	急性髓性白血病	243	Magrolimab	艱夢糧鑰餘選積鏇蓋鏇(蓋窪淵醖窪夢觸鬱製艱) = 憲憲鏇簾蓋襯鬱網壓艱艱鑰蓋淵憲襯選鏇醖淵 (蓋遞製餘繭網憲選觸積, 0.28 ~ 0.54) 更多	-	2024-05-14
				Durvalumab	窪壓餘壓獵獵簾鹹鹽蓋(遞廠蓋鹹糧鹹壓窪獵鹽) = 範範願憲廠膚衊鹹襯廠顧餘鑰構襯壓顧鬱餘網 (衊廠繭鹽製選膚衊範選 )