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盘点FDA批准上市抗
抑郁
药物
2023-07-09
·
药融圈
上市批准
医药出海
▲8月03-04日 CMC-China大会 · 限时免费扫码报名中注:本文不构成任何投资意见和建议,以官方/公司公告为准;本文仅作医疗健康相关药物介绍,非治疗方案推荐(若涉及),不代表平台立场。任何文章转载需得到授权。全球范围内
抑郁症
的发病率在不断增长,
抑郁症
已经成为全球最常见的心理健康问题之一。据世界卫生组织(WHO)统计,全球约10亿人正在遭受精神障碍困扰,每40秒就有一人因自杀而失去生命,低收入和中等收入国家的自杀人数占全球自杀人数的77%。2019年黄悦勤教授团队发表在《柳叶刀·精神病学》的研究首次报告了我国的
抑郁症
患者中,女性约占65%,67%的
抑郁症
患者超过35岁。随着社会的进步以及人们对
抑郁症
的重视,越来越多的抗
抑郁
药物批准上市,通过非药物疗法(精神或心理)、药物治疗,多数患者能获得一定程度的恢复与改善。更多医药企业布局
抑郁症
市场,力图以科学的力量能帮助所有受
抑郁
折磨的人们。
抑郁症
确切的病理机制尚不清楚,按发病原因可将
抑郁
分为原发性和继发性。目前常见的对
中度和重度抑郁症
治疗的药物,包含以下几种:01选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)代表药:
氟西汀(Fluoxetine)
、
氟伏沙明(Fluvoxamine)
、
帕罗西汀(Paroxetine)
、
舍曲林(Sertraline)
、
西酞普兰(Citalopram)
及
艾司西酞普兰(Escitalopram)
SSRIs选择性地抑制5-HT回收,间接提升突触间隙5-HT的浓度。对5-HT有高度选择性、对NE、DA、组胺及胆碱能神经影响较小。由于其不良反应轻而少,易于耐受,安全性高,快速钠通道无抑制作用,即使过量亦无生命危险,服用方便,适用于各种类型
抑郁症
,在世界各国均被作为抗抑郁药的首选。025-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)代表药:
瑞波西汀(Reboxetine)
、
维洛沙嗪(Viloxazine)
和
阿托西汀(Atomoxetine)
选择性NA再摄取抑制剂(SNRIs)药物比SSRIs药物出现的晚。
瑞波西汀
作为第一个该类上市药物在上世纪90年代在欧洲上市。该类药物选择性抑制NA再摄取,对5-HT和DA的影响小,对MAO-A无抑制作用,对α-肾上腺素受体、毒蕈碱样胆碱能受体的亲和力极低。其中
瑞波西汀
对用其他抗
抑郁
药治疗无效的重症
抑郁
患者疗效较好,而且
瑞波西汀
可被作为5-HT能药物治疗困难病例时的辅助药物。03三环类(TCAs)代表药:
米帕明(Imipramine)
、
地昔帕明(Desipramine)
、
氯米帕明(Clomipramine)
、
多塞平(Doxepin)
和
普罗替林(Protriptyline)
等三环类抗抑郁药的确切作用机制尚不清楚,一般认为它可影响脑内5-HT和NA含量的平衡,即抑制突触间隙中5-HT和NA的再摄取,以增加突触间隙中单胺递质的浓度。这类药物的化学结构与
精神分裂症
药物相似(如
氯米帕明
),除了对5-HT和NA具有再摄取作用外,三环类药物还同时拮抗突触后α1-肾上腺素受体、
组胺(H1)受体
和5-HT2受体等。TCAs不仅广泛用于
抑郁症
的治疗,对惊恐发作、强迫状态、
贪食症
、儿童多动症及
遗尿症
等也有一定疗效。04
单胺氧化酶
抑制剂(MAOIs)代表药:
吗氯贝胺(moclobemide)
适于各类
抑郁症
,常见
头痛
、
头晕
、
口干
、
便秘
及
失眠
等不良反应。不宜与其他类抗抑郁药合用。05
去甲肾上腺素
和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSAs)代表药:
米氮平(Mirtazapine)
适于各类
抑郁症
的急性期及维持期,常见不良反应为体重增加。06
5-羟色胺受体
拮抗和再摄取抑制剂(SARIs)代表药:
曲唑酮(Trazodone)
适于
轻、中度抑郁症
。常见胃肠道反应、
镇静
、
头晕
等不良反应。禁用于
低血压
,
室性心律失常
。目前常见的抗
抑郁
一线用药通常以SSRIs、SNRIs及NaSSAs为主。版权声明:本文转自药事纵横,如不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即删除关于CMC-China 博览会融合产业力量,重构行业未来!本次CMC-China博览会汇聚300+医药及上下游全产业链的企业积极报名参展,数千名专业观众报名参观,展会现场将举办15场专业论坛。充分体现了“医药人办医药展,专业人办专业展”的理念。了解更多:数据看展会丨一文看懂第五届CMC-China制药博览会观众亮点点分享点点赞点在看
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机构
-
适应症
入睡和睡眠障碍
口干症
抑郁症
[+9]
靶点
Histamine receptor
MAO
5-HT receptor
药物
盐酸氟西汀
马来酸氟伏沙明
盐酸帕罗西汀
[+15]
标准版
¥
16800
元/账号/年
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