大型研究再证：饮食血糖指数/负荷与慢性疾病的关联

2024-02-04

临床结果

该篇日报由R·AI辅助创作生成，人工审核校对。 Lancet子刊：饮食血糖指数和血糖负荷与慢性疾病的关联（荟萃分析） The Lancet Diabetes and Endocrinology——[44.5] ① 这项荟萃分析纳入10项前瞻性大型队列超过10万名参与者，共确定了48项研究，它们报告了高血糖指数（GI）和高血糖负荷（GL）饮食与2型糖尿病、心血管疾病、糖尿病相关癌症和全因死亡风险的关联；② 食用高GI食物较多与2型糖尿病（RR=1.27）、心血管疾病（R =1.15）、糖尿病相关癌症（RR=1.05）和全因死亡率(RR=1.08）增加相关；③ 高GL摄入与糖尿病（RR=1.15）和总心血管疾病（RR=1.15）的发病率增加有关；④ 高膳食纤维和全谷物饮食与上述四项主要结果的关联类似于低GI饮食；⑤ 总体而言，减少高GI和GL的摄入对健康有积极影响。【原文信息】 Association of glycaemic index and glycaemic load with type 2 diabetes, cardiovascular disease, cancer, and all-cause mortality: a meta-analysis of mega cohorts of more than 100 000 participants 2024-02-01 , doi: 10.1016/S2213-8587(23)00344-3 国内团队JAMA子刊：膳食烟酸或对脂肪肝病患者有益 JAMA Network Open——[13.8] ① 中山大学杨丽丽团队研究了非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者膳食烟酸摄入量与全因死亡率和心血管疾病（CVD）死亡率的关系；② 纳入4315名NAFLD患者，平均年龄52.5岁，1670名（30.9%）参与者≥60岁、2351名（55.0%）为男性；③ 中位8.8年随访期间，566例死亡，其中197例归因于CVD；④ 与烟酸摄入量为18.4毫克或更低的参与者相比，烟酸摄入量为26.7毫克或更高参与者的全因死亡率和CVD死亡率的多变量调整风险比分别为0.70（ P =0.03）和0.65（ P =0.16）；⑤ 综上，较高的饮食烟酸摄入与较低的全因死亡风险相关，但与CVD死亡风险之间没有明显的负相关。【原文信息】 Dietary Niacin Intake and Mortality Among Individuals With Nonalcoholic Fatty Liver Disease 2024-02-05 , doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.54277 1.2万人数据揭示：喝得健康很重要！ PLoS Medicine——[15.8] ① 在1.2万名西班牙成人中，更多地摄入健康饮料与较低的全因死亡率相关；② 纳入12,161名成人，平均随访12.5年期间，967人死亡；③ 基于健康饮料评分（HBS）评估饮料摄入情况：更多的低脂牛奶、咖啡、茶摄入，更少的全脂牛奶摄入，无果汁、人工甜味剂饮料、含糖饮料摄入，无或适量酒精摄入对应更高的HBS；④ 相比于HBS最低者，HBS最高者的全因死亡风险显著降低（HR=0.72），HBS与死亡风险呈线性关系；⑤ 该研究结果提示，摄入的饮料种类可能对健康和寿命产生重要影响，摄入健康饮料或有助于预防过早死亡。【原文信息】 Association of a healthy beverage score with total mortality in the adult population of Spain: A nationwide cohort study 2024-01-23 , doi: 10.1371/journal.pmed.1004337 甜饮料如何影响心血管病风险？ American Journal of Clinical Nutrition——[7.1] ① 纳入65730名女性和39418名男性，随访约30年，发现13269例心血管疾病（CVD），使用风险模型计算含糖（SSB）或人工甜味饮料（ASB）摄入量与CVD的风险比；② 与从不/很少饮用SSB或ASB的人相比，每天饮用大于2份SSB或ASB受试者CVD风险比为1.21和1.03；③ 与达到/未达到身体活动指南推荐值的人相比，每天增加1份SSB，患CVD风险比为1.18和1.12；④ 与身体活动达标且从不/极少喝SSB的人相比，身体活动不达标且每周喝≥2份SSB的人，CVD风险比为1.47；⑤ 按身体活动分层时，未观察到ASB与CVD的显著相关性；⑥ 总体而言，无论身体活动水平强度高低，摄入较高SSB都与CVD风险相关。【原文信息】 Sugar- or artificially-sweetened beverage consumption, physical activity, and risk of cardiovascular disease in adults: a prospective cohort study 2024-01-06 , doi: 10.1016/j.ajcnut.2024.01.001 香港中文大学：个性化营养干预对超重和肥胖成年人饮食的影响 Obesity Reviews——[8.9] ① 香港中文大学的刘樱团队发表文章，评估了基于科技提供的个性化营养干预对超重和肥胖成年人饮食摄入的影响，发现干预组在能量、脂肪、蔬菜和水果摄入方面取得了积极效果，但证据确定性较低，需要进一步研究；② 纳入46个随机对照试验，涉及来自14个国家的19,670名超重和肥胖成年人；③ 荟萃分析显示干预组与对照组相比，能量摄入减少，脂肪摄入减少；④ 干预组蔬菜和水果摄入量显著改善，每天增加0.12-0.15份；⑤ 鉴于证据的确定性被评定为低或非常低，需要进一步设计良好的长期随访的随机对照试验。【原文信息】 Technology-delivered personalized nutrition intervention on dietary outcomes among adults with overweight and obesity: A systematic review, meta-analysis, and meta-regression 2024-01-31 , doi: 10.1111/obr.13699 何为“低碳水”饮食？（综述） Critical Reviews in Food Science and Nutrition——[10.2] ① 本系统综述发现，科学界对低碳水化合物饮食的定义缺乏一致性；② 在纳入的508篇同行评议文献中，大多数研究将低碳水化合物饮食定义为能量来源于碳水化合物≤30%，另一些研究将低碳水化合物饮食定义为每日摄入碳水化合物不超过约100克；③ 大多数报告的主要结果是对体重或体成分（29.9%）、糖尿病（18.7%）或心血管危险因素（12.9%）的影响；④ 利用碳水化合物摄入、状况标志物（例如呼吸商/酮体）和人体健康结果的数据进行系统评价和剂量-反应荟萃分析将有助于制定统一的“低碳水”定义。【原文信息】 Defining "low-carb" in the scientific literature: A scoping review of clinical studies 2024-01-08 , doi: 10.1080/10408398.2023.2300705 儿童癌症幸存者应多吃深绿色蔬菜和坚果 Journal of Clinical Oncology——[45.3] ① 这项研究发现，儿童癌症幸存者中摄入较多的深绿色蔬菜和坚果/种子与较低的早衰风险相关，而精制谷物摄入与增加的早衰风险相关；② 纳入3322名18-65岁（平均年龄=31岁，标准差=8.4）的儿童癌症幸存者，对植物性食物与儿童癌症幸存者的早衰风险之间的关系进行探究；③ 深绿色蔬菜、坚果/种子与较低的早衰风险相关，精制谷物摄入与增加的早衰风险相关，水果和全谷物摄入与早衰风险无关；④ 植物食物中丰富的营养素中，膳食叶酸摄入与较低的早衰风险相关，而β-胡萝卜素、叶黄素/玉米黄质和维生素E摄入与较低的早衰风险相关，但不具有统计学意义；⑤ 这些发现为幼年癌症幸存者促进健康老化的干预提供了重要参考。【原文信息】 Plant Foods Intake and Risk of Premature Aging in Adult Survivors of Childhood Cancer in the St Jude Lifetime Cohort (SJLIFE) 2024-01-23 , doi: 10.1200/JCO.23.01260 植物性饮食替代部分红肉和加工肉类摄入，或可降低结肠直肠癌风险 European Journal of Epidemiology——[13.6] ① 对近4.4万名芬兰人进行近30年的随访后发现，将摄入的少量红肉或加工肉类替换为植物性食物，与结肠直肠癌风险降低相关；② 纳入5个芬兰队列的43,788名25岁以上参与者，通过食物频率问卷评估饮食情况；③ 中位随访28.8年期间，共确诊1124例结直肠癌；④ 将每周摄入的100g红肉或每周摄入的50g加工肉类替换为蔬菜、水果或全谷物+蔬菜+水果的组合，与结直肠癌风险略微降低相关；⑤ 即使进行小幅度的、易于实施的红肉或加工肉与植物性食物的替换，也能在高肉类摄入人群中降低结直肠癌风险，拓宽了对利用饮食调整进行结直肠癌初级预防的认识。【原文信息】 Partial substitution of red meat or processed meat with plant-based foods and the risk of colorectal cancer 2024-01-23 , doi: 10.1007/s10654-024-01096-7 Nature子刊：植物性替代品或全天然食品的环境、营养和经济影响 Nature Communications——[16.6] ① 研究瑞典饮食中植物性替代品（PBAs）或全天然食品（WFs）替代动物源食品（ASFs）的环境、营养和经济影响；② PBAs饮食可显著减少温室气体排放、土地利用和淡水利用，其中素食具有最高减排潜力；③ WFs具有类似环境效益；④ PBAs方案符合大多数北欧营养建议（维生素B12、维生素D和硒除外），还增加铁、镁、叶酸和纤维并减少饱和脂肪；⑤ PBAs方案中每日食物支出增加3-5%，而WFs中增加4-17%，其中PBAs饮食比WFs饮食贵10-20%；⑥ 建议优先考虑减少ASFs，并丰富多样化PBAs和WFs，以适应饮食转变中不同的消费者偏好。【原文信息】 Sustainability benefits of transitioning from current diets to plant-based alternatives or whole-food diets in Sweden 2024-02-01 , doi: 10.1038/s41467-024-45328-6 环保的可持续饮食模式，对健康也有益 International Journal of Epidemiology——[7.7] ① 基于22414名美国成年人的数据，通过多维度评估了可持续饮食模式与死亡率之间的关联；② 与最低五分位组相比，最高SDI-US五分位组的死亡风险降低36%；③ 年龄分层分析显示，年轻成人中SDI-US与死亡率呈负相关，而老年人中未观察到这种关联；④ 采用可持续饮食模式的美国成年人，特别是年轻人，具有较低的死亡风险，这为促进健康和环境可持续发展提供了重要证据。【原文信息】 Sustainable dietary patterns and all-cause mortality among US adults 2024-01-15 , doi: 10.1093/ije/dyad176 石药集团宣布启动TG103头对头3期临床研究 ① 1月31日，石药集团宣布启动GLP-1-Fc融合蛋白TG103对比度拉糖肽治疗2型糖尿病的头对头3期临床试验；② 该研究是一项多中心、随机、开放标签、阳性药物对照临床试验，拟纳入618例接受二甲双胍单药治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病成人患者；③ 该研究旨在比较TG103与度拉糖肽的疗效、安全性和免疫原性，其主要终点为第28周糖化血红蛋白（HbA1c）水平相比于基线的变化；④ TG103是天境生物与天士力合作开发，石药集团以1.5亿元获得该药物在中国的独家开发和商业化权益；⑤ TG103已于2023年8月进入3期临床阶段，首发适应证为肥胖，同时探索用于治疗NASH和阿尔兹海默病。【原文信息】挑战度拉糖肽！石药GLP-1启动头对头降糖III期临床 2024-02-02 , 医药魔方吉利德3.2亿美元加码Arcus ① 1月29日，吉利德宣布与Arcus Biosciences公司修订合作和股权投资协议；② 吉利德将以每股21.00美元的价格向Arcus公司追加3.2亿美元（约合人民币23.0亿元）投资，将持股比例提高至33%；③ 双方重新确定了TIGIT单抗Domvanalimab联合开发项目的优先级，重点推进STAR-221（胃肠癌）和STAR-121（肺癌）两项3期临床研究；④ STAR-221研究旨在评估Domvanalimab联合津贝瑞利单抗和化疗，一线治疗局部晚期、不可切除或转移性胃癌、食管癌和胃食管交界处腺癌患者的疗效问题。【原文信息】 Gilead deepens investment in Arcus and TIGIT drugs 2024-01-30 , Biopharma Dive 恒瑞医药 SHR-A1811拟纳入突破性治疗品种 ① 2月1日，恒瑞医药的注射用SHR-A1811拟被中国国家药监局药品审评中心（CDE）批准纳入突破性治疗品种；② 该药物用于治疗人类表皮生长因子2（HER2）阳性晚期胃癌 HER2）阳性晚期胃癌或胃食管结合部腺癌；③ SHR-A1811是HER2靶向抗体偶联药物（ADC），已四次被纳入突破性治疗品种，用于治疗不同类型的癌症；④ 在2023年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会上公布的SHR-A1811治疗HER2阳性晚期胃癌 HER2阳性晚期胃癌的1期研究结果显示了其安全性和临床活性；⑤ 目前，一项注射用SHR-A1811对比研究者选择的化疗治疗HER2阳性晚期胃癌 HER2阳性晚期胃癌或胃食管结合部腺癌的3期临床研究正在开展。【原文信息】第5项！恒瑞医药靶向HER2的ADC拟纳入突破性治疗品种，针对胃癌！ 2024-02-02 , 医药观澜哈药集团头孢曲松钠通过仿制药一致性评价 ① 2月1日，哈药集团股份有限公司发布公告称，旗下分公司开发的头孢曲松钠药品通过仿制药一致性评价；② 头孢曲松钠为第三代注射用头孢菌素，适用于多种感染治疗，特别是肺炎、胃肠道感染、肾脏和尿道感染等；③ 哈药总厂针对该药品仿制药质量和疗效一致性评价已投入研发费用约335.4万元人民币；④ 米内数据库显示，2022年注射用头孢曲松钠国内年度销售额为17.9亿元，2023年上半年销售额为11.7亿元。【原文信息】哈药集团股份有限公司关于分公司药品通过仿制药一致性评价的公告 2024-02-01 , 上海证券报 NWO资助50万欧元研究马匹消化系统 ① 近日，荷兰研究委员会（NWO）为乌得勒支大学和瓦赫宁根大学提供近50万欧元（约合人民币388万元）资助，支持两所学校开展马匹消化系统研究；② 研究团队将利用多种技术（包括模拟消化系统和类器官等）研究马匹肠肝轴，以及饲料对马匹肠道的影响，；③ 研究成果将对驴、牛等消化系统研究带来启发作用。【原文信息】 Nearly half a million for unique research into equine digestion 2024-01-30 , Utrecht University 感谢本期日报的审核者：注册营养师陈彬林，圆圈儿，aluba，章台柳，九卿臣，lxx，Richard，Alex Zhang 点击阅读过去10天的日报： 0203 | Nature新闻：人类肠菌中古怪的微小RNA 0202 | 流感肆虐，高分Cell子刊揭示肠菌如何影响呼吸道感染 0201 | 1月，最值得看的40篇肠道健康文献！ 0131 | 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