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每年只需注射2次,长效降脂siRNA疗法在华获批
2023-08-23
·
蒲公英Ouryao
上市批准
siRNA
临床研究
转自:
医谷
8月22日,
诺华
宣布,旗下小干扰RNA(siRNA)疗法
英克司兰钠注射液
(商品名:
乐可为
,
Inclisiran
)获国家药监局批准上市,作为饮食的辅助疗法,用于成人
原发性高胆固醇血症
(杂合子型家族性和非家族性)或
混合型血脂异常
患者的治疗,包含:在接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)目标的患者中,与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药,以及在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中,单独用药或与其他降脂疗法联合用药。图片来自:
诺华
官微
Inclisiran
是一款first-in-class靶向
PCSK9
的siRNA药物,每年只需两次皮下给药。
Inclisiran
利用人体RNA干扰的自然过程,与编码PCSK9蛋白的mRNA结合,通过RNA干扰作用降低其水平,防止肝脏生成
PCSK9
蛋白,从而降低LDL-C水平。
Inclisiran
于2021年12月获FDA批准上市,是目前首个也是唯一一个降低LDL-C的小干扰RNA(siRNA)疗法。2022年11月,
诺华
公布了为期4年的II期开放标签ORION-3扩展试验结果,数据显示,受试者LDL-C水平在4年的研究期间持续降低,其中接受
Leqvio
治疗的患者LDL-C从基线(ORION-1的第1天)到第210天平均降低了47.5% (95% Cl:-50.69,-44.27)。此外,约80%患者LDL-C水平低于70mg/ dL。2023年7月,
Inclisiran
适应症扩大至
原发性高脂血症
患者的使用。目前,全球已批准4款
PCSK9
靶向药,包括
安进
的
Repatha
(
依洛尤单抗
,商品名:
瑞百安
)、
赛诺菲
/
再生元
的
Praluent
(
阿利西尤单抗
,商品名:
波立达
)、
诺华
的小干扰RNA药
Leqviq(Inclisiran)
以及
信达生物
的
托莱西单抗注射液
(商品名:
信必乐
)。其中,
信达生物
的
托莱西单抗
也是国内首个获批的本土自主研发
PCSK9
抑制剂。
托莱西单抗
能特异性结合
PCSK9
分子,通过减少
PCSK9
介导的
低密度脂蛋白受体(LDLR)
内吞来增加
LDLR
水准,继而增加LDL-C清除,降低LDL-C水准,最终达到降低血脂的目的。本月初,该药获批上市,适应症为:在控制饮食的基础上,与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药,用于在接受中等剂量或中等剂量以上他汀类药物治疗,仍无法达到低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标的
原发性高胆固醇血症
(包括
杂合子型家族性和非家族性高胆固醇血症
)和
混合型血脂异常
的成人患者。营收方面,2022年
依洛尤单抗
销售额为12.96亿美元,增幅16%;
阿利西尤单抗
销售额为4.67亿美元,增长率为10.93%;
Inclisiran
销售额为1.12 亿美元,2023年上半年销量增长293%,达到1.42亿美元,未来市场增长潜力巨大。目前这4款药已全部在我国获批。据悉,
Inclisiran
价格较高,每针大约需要2万元左右,全年大约花费4万元;
依洛尤单抗
和
阿利西尤单抗
已纳入医保,价格每针300元左右,每月两针,全年大约花费7200元;
托莱西单抗
价格尚未公布。近年来,
PCSK9
抑制剂的研发与商业化正处于加速推进中。国内企业中,除了
信达生物
PCSK9
单抗已获批上市外,今年6月
恒瑞医药
PCSK 9
抑制剂recaticimab(瑞卡西单抗)上市申请已获得受理;此外,
君实生物
的重组人源化抗
PCSK9
单克隆抗体注射液JS002和
康方生物
的
伊努西单抗
均在申报上市阶段;
信立泰
、
和铂医药
、
前沿生物
、
天士力
、
甘宝利
等的
PCSK9
项目也正处于研究中。
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机构
Amgen, Inc.
上海君实生物医药科技股份有限公司
深圳信立泰药业股份有限公司
[+11]
适应症
原发性高胆固醇血症
复杂性血脂异常
高脂血症
[+1]
靶点
PCSK9
LDLR
药物
英克司兰钠
依洛尤单抗
阿利西尤单抗
[+2]
标准版
¥
16800
元/账号/年
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