In the effort to find better treatments for Moderate Acne, which often relies on long-term antibiotic use, researchers are exploring alternative options. While Isotretinoin, a Vitamin A derivative, is highly effective for severe acne, its side effects limit its use for milder cases. A recent study from our institution investigated a new approach: weekly Isotretinoin dosing. The results were promising, with acne improvement and no major side effects. This suggests that weekly Isotretinoin could be a successful alternative for moderate acne in both males and females. To validate these findings, investigators propose a randomized controlled trial comparing weekly Isotretinoin to daily Doxycycline over four months. This study could confirm the safety and effectiveness of weekly Isotretinoin, as well as shed light on patient satisfaction, and long-term results compared to standard antibiotics. This research may offer a breakthrough in treating moderate acne while addressing concerns about antibiotic overuse.

开始日期2025-01-01

申办/合作机构

Medical University of South Carolina

NCT06447480 / Not yet recruiting临床3期IIT

Randomized Clinical Trial to Compare Oral Isotretinoin to Standard of Care in Moderate Acne Skin of Color Patients: ETHNIC Study

In Dermatology, assessment of people of color remains underrepresented in RCTs (<10%) and guidelines. Acne affects around 9% of the population worldwide and negatively affects quality of life and self-esteem with anxiety, suicidal ideation and physical scarring. Main lesions associate comedons, inflammatory papules and pustules which grading of severity allows decision-making, e.g., topicals in mild acne and isotretinoin in severe acne. In darker skin type patients, i.e., Fitzpatrick phototypes IV-VI, acne-related pigmentation (ARP) occurs in 65% of cases which reflects either per- or post-inflammatory hyperpigmentation. Whatever is the mechanism, ARP (number, size, importance of dyschromia) impacts the quality of life in such patients. In moderate acne, treatment is based on oral antibiotics for 3 months, i.e., doxycycline or lymecycline, with topical treatment like tretinoin targeting comedons (and potentially ARP). However, oral antibiotics first-line were developed in white skin patients only and never showed its efficacy in ARP. Moreover, doxycycline could be associated with new-onset hyperpigmentation in acne patients. Isotretinoin -acting on the sebaceous gland and therefore the most effective drug in acne- is only prescribed after failure of antibiotics according to the guidelines.The main objective: To assess the superiority at M6 of a treatment of moderate facial acne in skin of color patients with oral isotretinoin in first line compared to the current standard of care on the severity of ARP.Multicenter randomized controlled trial - open study. The number of subjects required for the trial = 420

开始日期2024-12-01

申办/合作机构

Centre Hospitalier Universitaire de Nice

ISRCTN45540647 / Recruiting临床4期IIT

Investigating the benefits and harms of reduced daily dose oral isotretinoin in the treatment of acne: a parallel group, assessor blind, non-inferiority, multicentre randomised controlled trial, with an internal pilot

开始日期2024-10-01

申办/合作机构

The University of Nottingham

100 项与异维A酸相关的临床结果

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100 项与异维A酸相关的转化医学

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100 项与异维A酸相关的专利（医药）

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5,537

项与异维A酸相关的文献（医药）

2025-01-01·ARQUIVOS BRASILEIROS DE OFTALMOLOGIA

Meibography health score: a simple grading system for isotretinoin-induced meibography alterations on patients with acne vulgaris

Article

作者: Andrade, Fabio Mendonça Xavier ; Wakamatsu, Tais Hitomi ; Hirai, Flavio ; Freitas, Denise de ; Medina, Rebecca Ignacio Subira

PURPOSE:

To develop a simple, subjective, and reliable grading scale for isotretinoin-induced meibography changes.

METHODS:

After analyzing meibography images obtained from systemic isotretinoin users, a grading scale was proposed and named "meibography health score." The score ranged from 1 to 3, with decreasing gland reflectivity and identifiable margins. A total of 11 medical professionals were asked to grade 10 meibography images obtained from isotretinoin users using the proposed scale and were divided into three groups: (A) ophthalmologists with experience with meibography, (B) ophthalmologists with no experience with meibography, and (C) radiologists. The kappa statistic was determined to test interrater reliability.

RESULTS:

The overall kappa was approximately 0.64. The kappa scores for Groups A, B, and C were 0.78, 0.59, and 0.90, respectively. Grade 2 had the lowest kappa scores (0.62, 0.35, and 0.82 for A, B, and C, respectively) and grade 3 the highest (0.78, 0.90, and 1.0 for A, B and C, respectively). Furthermore, Group C had the highest kappa scores and Group B the lowest.

CONCLUSION:

The meibography health score exhibited good interrater reliability, particularly in severe cases.

2025-01-01·Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

Importance of psychological follow-up in rhinoplasty

Review

作者: Fernandes, Ana Luíza Cézar ; Espósito, Mário Pinheiro ; Ferreira, Thales Victor Fernandes

OBJECTIVE:

To comprehensively analyze the benefits and harms associated with the use of isotretinoin as a skin preparation agent for rhinoplasty.

METHOD:

A systematic review of the literature was carried out, conducted through a comprehensive search in scientific databases: LILACS and PUBMED.

RESULTS:

Although isotretinoin has beneficial effects on skin preparation, some studies indicate that its continuous use before rhinoplasty may interfere with healing, suggesting the need for a period of suspension prior to the procedure. Other concerns include the impact on blood levels, increasing the risk of hematological changes, highlighting the importance of regular hematological monitoring during treatment. The decision to use isotretinoin as preparation for rhinoplasty must take into account the surgeon's experience and the specific characteristics of the patient, seeking to balance the aesthetic benefits with the potential risks.

CONCLUSION:

The decision to use isotretinoin as part of skin preparation for rhinoplasty must be individualized, taking into account the specific characteristics of the patient, their aesthetic objectives and the assessment of risks and benefits. A collaborative approach between the plastic surgeon, dermatologist and patient is essential to ensure safe and effective use of isotretinoin, maximizing its benefits while minimizing the potential harm associated with this therapy.

2024-12-31·The Journal of dermatological treatment

Single-institution retrospective review evaluating the impact of the Covid-19 pandemic on isotretinoin prescribing practices

Article

作者: Block, Brandon R ; Poplausky, Dina ; Chang, Annie ; Gulati, Nicholas ; Thakker, Sach ; Ungar, Jonathan ; Young, Jade N

项与异维A酸相关的新闻（医药）

2024-10-19

·动脉网

阳光诺和CRO项目专场—针剂及经皮递送、口服给药等项目寻找有研发需求企业【供需资源对接专场】

-动脉网“供需对接”产业链接平台，高效对接行业资源，助力业绩增长 -截止目前，动脉网已上线链接近千条，每条链接的曝光量1W+，实现企业成功对接次数超2千次 -持续精选链接整理合集发布，并精准推送到动脉网相关领域社群（总覆盖人数超3W+）北京阳光诺和药物研究股份有限公司是科创板上市企业（688621），是专注于仿制和创新药物研究，致力于以技术服务为核心，推动中国医药行业发展，为客户提供「临床前＋临床+CDMO」全过程药物研发服务的综合型CRO公司。阳光诺和从药物发现、到药理药效、药学研究，再到临床研究资源的整合，生物样本检测团队的构建，生产制造能力的整合，成功打造了全过程CRO服务模式。公司主营业务涵盖药理药效、临床研究、CDMO、创新药开发、仿制药开发及一致性评价的综合研发服务，服务内容主要包括药物发现、药理药效、药学研究、临床研究和生物分析。可进行完整的化学药研发、仿制药一致性评价、药物代谢分析与评价研究、多肽药物研发、临床生物等效性试验、药物Ⅰ-Ⅳ期临床研究、生物样品检测、注册申报（国内和进口）、国际合作等服务。本期链接专场为大家带来11个阳光诺和CRO服务项目，招募有研发需求的企业，详情如下：雷美替胺片 1、基本信息产品名称：雷美替胺片英文名称：Ramelteon 商品名称：Rozerem 原研厂家：武田薬品工業株式会社（Takeda Pharmaceutical Co,.Ltd.）产品规格：8mg 注册分类：3类 2、项目优势雷美替胺，2005年9月获FDA批准在美国上市，商品名为Rozerem，可用于治疗难以入睡型失眠症，对慢性失眠和短期失眠也有确切疗效。本品能选择性激动褪黑激素1型受体和2型受体（MT1、MT2），增加慢波睡眠（SWS）和快动眼睡眠（REW），从而减少失眠。雷美替胺是首个没有列为特殊管制的非成瘾失眠症治疗药物。雷美替胺吸收迅速，空腹口服给药后约0.75小时达峰。由于广泛的首过代谢，雷美替胺绝对口服生物利用度仅为1.8%。在人血清中，雷美替胺的体外蛋白结合率约为82%，与浓度无关。与白蛋白的结合占该结合的大部分，因为70%的药物与人血清白蛋白结合。代谢主要包括氧化成羟基和羰基衍生物，次生代谢产生葡糖苷酸结合物。CYP1A2 是参与雷美替胺肝脏代谢的主要同工酶；口服放射性标记的雷美替胺后，84%的总放射性通过尿液排出，约4%通过粪便排出，平均回收率为88%。少于0.1%的剂量作为母体化合物从尿液和粪便中排出。给药后96小时基本消除。由于雷美替胺的消除半衰期短（平均约1至2.6小时），每天重复服用一次不会导致显着蓄积。 3、临床适用于用于治疗难以入睡型失眠症 4、上市情况国内暂无上市企业国外上市情况：2005年7月，ROZEREM片剂在美国被批准用于治疗“以入睡困难为特征的失眠症”。在日本，它因具有“改善失眠症入睡困难”的功效，于2010年4月作为不属于“精神药物”或“注意：成瘾”类别的药物批准生产和销售。2019年6月公布复审结果，再次确认有用性。 5、国内申报情况国内有2家企业申请了临床，分别是南京正大天晴制药有限公司和越洋医药开发（广州）有限公司。 6、参比制剂的选择国家局发布的仿制药参比制剂目录（第三十批），详见如下：参考以上信息，雷美替胺片的处方工艺开发，可选择日本武田薬品工業株式会社上市的Rozerem作为参比制剂，规格为8mg，参比制剂生产商为武田薬品工業株式会社くすり相談室，生产地址为〒103-8668 東京都中央区日本橋本町二丁目1番1号。 7、研发进度阳光诺和拥有雷美替胺原料及制剂的成熟制备工艺，原料中试交接已完成，制剂即将进行中试。非奈利酮片 1、基本信息产品名称：非奈利酮片英文名称：Finerenone Tablets 商品名称：Kerendia（可申达）原研厂家：Bayer 产品规格：10mg和20mg 注册分类：4类 2、项目优势非奈利酮片（通用名：Finelenone，以下简称Finelenone）是拜耳公司开发的一种新型非甾体类选择性盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）。适用于与2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者（肾小球滤过率估计值[eGFR]≥25至<75mL/min/1.73m2，伴白蛋白尿），可降低eGFR持续下降、终末期肾病的风险。非奈利酮是一种非甾体类、选择性盐皮质激素受体（MR）拮抗剂，MR可被醛固酮和皮质醇激活并调节基因转录，MR过度激活会导致纤维化和炎症。非奈利酮是MR的强效和选择性拮抗剂，可阻断上皮（如肾脏）和非上皮（如心脏和血管）组织中MR介导的钠重吸收和MR过度激活，对雄激素、孕激素、雌激素和糖皮质激素受体无亲和力。 3、临床适用于降低2型糖尿病相关的终末期肾病的风险 4、上市情况国内目前仅参比上市，持证商拜尔，规格10mg、20mg。 5、国内申报情况暂无企业申请上市。 6、市场情况 7、参比制剂的选择 NMPA发布的参比制剂目录信息：综上所述，选择Bayer上市的原研药品，商品名：Kerendia（可申达），作为参比制剂。 8、专利情况化合物专利CN101641352B，保护期至2028年2月19日CN106795155A，原研api合成路线，保护期至2035年 9、研发进度非奈利酮片预BE已完成，项目经验成熟。对乙酰氨基酚布洛芬片 1、基本信息产品名称：对乙酰氨基酚布洛芬片英文名称：Ibuprofen，Acetaminophen tablet 商品名称：Advil Dual Action With Acetaminophen 原研厂家：GlaxoSmithKline Consumer Healthcare 产品规格：对乙酰氨基酚250mg，布洛芬125mg 注册分类：3类 2、项目优势对乙酰氨基酚是一种常用的苯胺类解热镇痛药，患者服用后不会产生过敏反应和积累中毒，临床上多用于治疗头痛、发烧及缓解轻度至中毒疼痛，也适用于治疗由普通感冒和病毒感染所引起的头痛、发烧及全身不适，还可作为有效的止痛药。维生素C具有增强机体对传染病的抵抗力，促进抗体形成，增加白细胞吞噬功能以及抗炎抗过敏作用，并能增加机体对病毒的抵抗力和对毒物的分解能力。布洛芬是一种常用的解热镇痛消炎药，临床上主要用于解热及因为高热引起的关节疼痛、神经痛、痛经及其它疾病所引起的疼痛。布洛芬是由Stewart Adams博士和其导的团队、化学家John Nichokson博士共同发现的。其是在开发治疗类风湿关节炎的“超级阿司匹林”过程中长期研究的产物。将布洛芬誉为“超级阿司匹林”，意味着与当时的其他药物相比，疗效相同，但更具安全性。 3、临床适用于解热镇痛消炎。 4、国内、外上市情况目前国内有一家企业（广州南新）上市复方布洛芬片，每片含布洛芬400mg,对乙酰氨基酚325mg。 5、国内申报情况目前国内有2家企业申报，山东朗诺和长春澜江，申报的规格均为对乙酰氨基酚250mg，布洛芬125mg。 6、市场销售情况对乙酰氨基酚布洛芬片在国内还未上市，暂无销售数据。布洛芬片为OTC，以下为我公司数据库部分样本医院数据： 7、参比制剂的选择 NMPA发布的参比制剂目录信息综上所述，按现行管理法规要求，选用GlaxoSmithKline Consumer Healthcare在美国上市的原研药品，商品名为Advil Dual Action With Acetaminophen，规格：对乙酰氨基酚250mg，布洛芬125mg，作为参比制剂。 8、专利情况无专利限制。 9、研发进度处方工艺开发中。布洛芬盐酸去氧肾上腺素片 1、基本信息产品名称：布洛芬盐酸去氧肾上腺素片英文名称：Ibuprofen and Phenylephrine Hydrochloride Tablets 商品名称：Advil Congestion Relief 原研厂家：GlaxoSmithKline Consumer He 产品规格：布洛芬200mg，盐酸去氧肾上腺素10mg 注册分类：3类 2、项目优势抗感冒药是一个庞大的家族，是最大类别的药品，依据抗感冒药所含血管收缩药的不同种类，可将抗感冒药分为三代：第一代苯丙醇胺类抗感冒药：2000年以前，国内外的抗感冒药以苯丙醇胺（去甲麻黄碱、PPA）类为主。第二代伪麻黄碱类抗感冒药：自2000年开始停用含苯丙醇胺的抗感冒药后，各国相继采用伪麻黄碱组成新的抗感冒药。第三代去氧肾上腺素类抗感冒药：美国的研究证实了口服去氧肾上腺素收缩血管、消除闭塞的作用，确定了其在抗感冒药中的地位。布洛肾素片的原研产品于2010年5月获得FDA批准上市销售，由美国Pfizer INC开发成功。目前该产品由GSK作为持证商在对外销售，是OTC产品。 3、上市情况国内暂无上市企业 4、国内申报情况国内仅阳光诺和申请临床试验 5、参比制剂的选择国家局发布的仿制药参比制剂目录（第二十九批），详见如下：参考以上信息，布洛芬盐酸去氧肾上腺素片的处方工艺开发，可选择美国GlaxoSmithKline Consumer Healthcare上市的Advil Congestion Relief作为参比制剂，规格为布洛芬200mg,盐酸去氧肾上腺素10mg。 6、研发进度阳光诺和拥有布洛芬盐酸去氧肾上腺素片的成熟制备工艺，目前正在准备进行临床试验。阿加曲班注射液 1、基本信息产品名称：阿加曲班注射液英文名称：Argatroban Injection 商品名称：NOVASTAN(诺保思泰) 原研厂家：田边三菱制药株式会社产品规格：2mL:10mg 注册分类：4类 2、项目优势阿加曲班是由日本三菱制药工场株式会社研制合成的抗血栓药，于1990年2月最先上市，首先被应用于临床治疗周围动脉闭塞性疾病，然后开始将其用于治疗急性脑血栓形成，以及心肌梗死溶栓的辅助治疗，并用于在抗凝血酶(AT)缺乏患者进行血透时的抗凝处理。美国食品与药品管理局（FDA）在2000年批准了史克必成和得克萨斯生物技术公司的可注射抗血栓小分子药物阿加曲班应用于治疗和预防血栓形成及肝素诱导的免疫性疾病－血小板减少症（HIT），以及用于对需要进行经皮冠脉介入术（PCI）病人的治疗。阿加曲班2001年在韩国上市。2002年12月，三菱制药公司正式在中国上市，规格：2ml：10mg，商品名：诺保思泰。 3、上市情况目前国内26家上市，其中1家参比，23家过评。本品已经集采。部分上市情况如下： 4、国内申报情况目前国内7家企业申请上市，湖南恒生、浙江华海、华夏生生等。 5、市场情况 6、参比制剂的选择 NMPA发布的参比制剂目录信息：综上所述，选择田边三菱制药株式会社在国内上市的原研药品，商品名：NOVASTAN(诺保思泰)，作为参比制剂。 7、专利情况无专利限制。 8、研发进度阳光诺和拥有阿加曲班注射液的成熟制备工艺，现已拿到生产批件，可以对外转让。度他雄胺软胶囊 1、基本信息产品名称：度他雄胺软胶囊英文名称：Dutasteride Soft Capsules 商品名称：Avodart(安福达) 原研厂家：GlaxoSmithKline (Ireland) Ltd. 产品规格：0.5mg 注册分类：4类专利情况：无专利限制 2、项目优势度他雄胺（Avodart，葛兰素史克）是第2代5α-还原酶抑制药，是目前第一种也是唯一一种同时抑制I型和II型5α-还原酶的药物，2001年由美国食品与药品管理局（FDA）批准在美国上市，用于治疗良性前列腺增生症。长时间服用能减小前列腺体积，因此目前被FDA批准用于降低急性尿潴留和相关手术风险。在欧洲市场的商品名为Avolvet。国家食品药品监督管理局于2011年4月11日批准了法国Laboratoire GlaxoSmithKline公司的度他雄胺软胶囊（商品名为安福达/Avodart、规格为0.5mg）进口上市申请，进口注册证号为H20110205。 3、临床适用于治疗良性前列腺增生症。 4、上市情况目前国内6家企业上市，1家参比、5家过评。本品已集采。 5、国内申报情况目前无最新申报企业。 6、参比制剂的选择 NMPA发布的参比制剂目录信息：综上所述，选择GlaxoSmithKline (Ireland) Ltd.在国内上市的原研药品，商品名：Avodart(安福达)，作为参比制剂。 7、研发进度阳光诺和拥有度他雄胺软胶囊的成熟制备工艺，现已拿到生产批件，可以对外转让。盐酸多西环素片 1、基本信息产品名称：盐酸多西环素片英文名称：Doxycycline Hyclate Tablets 商品名称：Vibramycin 原研厂家：Pfizer Japan Inc 产品规格：0.1g 注册分类：3类 2、项目优势多西环素是一种四环素类抗生素，通常用于治疗各种感染。它是一种广谱抗生素和抑菌剂。强力霉素具有抗原生动物特性，是体内MMPs（基质金属蛋白酶）的有效抑制剂。强力霉素经常用于治疗莱姆病，慢性前列腺炎，鼻窦炎，盆腔炎痤疮，酒渣鼻和立克次体感染和预防治疗炭疽（由炭疽芽孢杆菌引起）。对鼠疫菌也有效。治疗与强力霉素抑制胶原合成。 3、临床适用于浅表性皮肤感染、深表性皮肤感染、淋巴管淋巴结炎、慢性脓皮病、外伤烧伤及手术创等二次感染、乳腺炎、骨髓炎、喉咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎等引起的感染。 4、上市情况目前国内有61家上市，仅江苏联环1家通过一致性。部分上市情况如下： 5、国内申报情况目前国内2家申报，特一药业申请一致性，浙江赛默申请上市。 6、市场情况 7、参比制剂的选择 NMPA发布的参比制剂目录信息：综上所述，选择Pfizer Japan Inc在日本上市的原研药品，商品名：Vibramycin，作为参比制剂。 8、专利情况无专利限制。 9、研发进度阿达帕林过氧苯甲酰凝胶正在进行中试生产，项目经验成熟。苹果酸奈诺沙星胶囊 1、基本信息产品名称：苹果酸奈诺沙星胶囊英文名称：Nemonoxacin Malate Capsules 商品名称：太捷信原研厂家：浙江医药股份有限公司新昌制药厂产品规格：0.25g 注册分类：4类 2、项目优势奈诺沙星（nemonoxacin，TG-873870）具有广谱的抗革兰阳性菌、革兰阴性菌和非典型病原体的体外抗菌活性，包括耐青霉素、耐喹诺酮类的肺炎链球菌并且对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)、耐万古霉素金黄色葡萄球菌和多重耐药病原菌有效。奈诺沙星C-8位点比沿用的喹诺酮类多一个甲基基团，使得与拓扑异构酶Ⅳ和Ⅱ均能结合，从而抗菌谱更广，诱导耐药减少。奈诺沙星是由台湾太景（TaiGen）生物科技公司从宝洁(P&G)制药获得许可研发的一种新型C-6位无氟喹诺酮类药物，并由该公司授权予浙江医药股份有限公司在中国大陆生产与销售。现应用者为苹果酸奈诺沙星（nemonoxacin malate），与沿用的喹诺酮类抗菌药物相比，奈诺沙星对革兰阳性球菌具有更高的抗菌活性。 3、临床适用于抗细菌感染 4、上市情况目前国内苹果酸奈诺沙星胶囊仅1家企业上市，浙江医药股份有限公司新昌制药厂（原研），规格：0.25g(以C20H25N3O4计)。上市情况如下： 5、国内申报情况暂无企业申报仿制上市。 23年1月，浙江医药股份有限公司新昌制药厂（原研）申请临床。 23年6月，治疗单纯性尿路感染III期临床进行中。 6、市场情况苹果酸奈诺沙星胶囊的销售数据如下： 7、参比制剂的选择 NMPA发布的参比制剂目录信息：综上所述，可以选择原研药品（持证商：浙江医药股份有限公司新昌制药厂；商品名：太捷信）在国内上市的苹果酸奈诺沙星胶囊，作为参比制剂。 8、专利情况 9、研发进度阳光诺和目前正在进行实验室处方工艺研究。阿达帕林过氧苯甲酰凝胶 1、基本信息产品名称：阿达帕林过氧苯甲酰凝胶英文名称：Adapalene and Benzoyl Peroxide Gel 商品名称：Epiduo 原研厂家：Laboratoires Galderma S.A. 产品规格：0.1%,2.5%（15g）注册分类：3→4类 2、项目优势阿达帕林属第三代维A酸，是一种萘甲酸衍生物，它与维A酸核受体有特殊的亲和力，与第一代的维A酸和异维A酸不同，它不与胞腺维A酸蛋白相结合，比原有的维A酸制剂对皮肤的刺激更低。而且其稳定性好，避免了维A酸仅限于晚上使用（维A酸光不稳定，需避光）。过氧化苯甲酰为苯甲酸衍化物，具有广谱抗菌作用，尤其抗厌氧菌性感染，对痤疮丙酸杆菌（痤疮丙酸杆菌）和表皮葡萄球菌（表皮葡萄球菌）具有抗菌活性，且有去角质作用。其最大特点是不会耐药。根据CN101541320B原研专利研究结果可知，BPO可增强阿达帕林的作用，在保持同样的皮肤耐受性的同时，联合应用或组合使用阿达帕林和BPO的治疗方法可以成功地减少痤疮的皮损数量并改善病人的临床症状，疗效显著优于以单独应用阿达帕林或单独应用BPO为基础的治疗方法。 3、临床适用于寻常性痤疮的局部治疗 4、上市情况国内暂无阿达帕林过氧苯甲酰凝胶上市。有阿达帕林凝胶单方和过氧苯甲酰凝胶单方上市，上市情况如下： 5、国内申报情况目前国内有2家申请上市：原研Galderma、苏州高迈。 23年1月，原研Galderma申请上市，预计24年底或25年初获批。 6、市场情况由于国内阿达帕林过氧苯甲酰凝胶还未上市，所以暂无复方的销售数据。阿达帕林凝胶单方和过氧苯甲酰凝胶单方的销售数据如下： 7、参比制剂的选择 NMPA发布的参比制剂目录信息：综上所述，选择Laboratoires Galderma S.A.上市的原研药品，商品名：Epiduo。 8、专利情况无专利限制。 9、研发进度阿达帕林过氧苯甲酰凝胶正在进行中试生产，项目经验成熟。多替诺雷片 1、基本信息产品名称：多替诺雷/多替诺德片英文名称：Dotinurad Tablets 商品名称：URECE 原研厂家：Fuji Yakuhin Co., Ltd. 产品规格：0.5mg、1mg、2mg 注册分类：3类 2、项目优势多替诺雷片（通用名：ドチヌラド）是一种具有选择性URAT1抑制作用的药物，并且致力于减少肝脏毒性（如线粒体毒性）和CYP2C9抑制引起的药物相互作用，由富士药品公司研发，是一种选择性尿酸再吸收抑制药（Selective Urate Reabsorption Inhibitor：SURI）。多替诺雷片的开发从2009年开始，针对痛风和高尿酸血症患者的临床试验由富士药品公司进行，第Ⅲ期试验则由富士药品公司与持田制药公司共同进行。由于确认了多替诺雷片的有效性和安全性，最终申请了“痛风、高尿酸血症”作为适应症，并于2020年1月23日获得了生产销售许可，商品名为URECE，规格为0.5mg、1mg和2mg。高尿酸血症如果持续存在，会引发痛风关节炎（痛风），并导致生活质量下降。此外，高尿酸血症不仅与痛风相关，还可能与肾脏损伤和心血管事件的发生有关。因此，降低痛风和高尿酸血症患者的血清尿酸值是非常重要的。在治疗痛风和高尿酸血症时，生活习惯的调整是基本原则，药物治疗也同样重要。 3、临床适用于痛风、高尿酸血症 4、上市情况目前国内暂无上市企业 5、国内申报情况原研中国临床3期完成，即将上市（临床做的规格是1和2mg）。 6、市场情况国内暂无上市，所以暂无销售数据。 7、参比制剂的选择 NMPA发布的参比制剂目录信息：综上所述，选择Fuji Yakuhin Co., Ltd.在日本上市的原研药品，商品名：URECE，作为参比制剂。 8、专利情况 9、研发进度多替诺雷原料准备中试，制剂正在做实验室研究。注射用盐酸兰地洛尔 1、项目优势注射用盐酸兰地洛尔是由日本小野制药开发的一款用于治疗快速性心律失常的注射药物制剂，是一种新型的超短效肾上腺素β受体阻滞药。肾上腺素β受体阻滞药是一类作用广泛、重要的心血管治疗药物，超短效肾上腺素β受体阻滞药由于起效快、代谢快、停药后β受体阻滞作用消失快，发生的快速性心律失常的治疗中发挥重要且不可替代的作用。 2、临床适用于 1）手术过程中发生的下列快速性心律失常的紧急治疗：心房纤颤、心房扑动、窦性心动过速； 2）手术后循环系统动态监护时发生的快速性心律失常的紧急治疗：心房纤颤、心房扑动、窦性心动过速； 3）心功能不全患者发生下列快速性心律失常的治疗：心房纤颤、心房扑动；国内无原研产品上市，仅一家仿制药上市 3、项目进度阳光诺和兰地洛尔原料药工艺验证完成，制剂即将工艺验证。对以上项目感兴趣，欢迎扫描下方二维码，与阳光诺和直接对接 -动脉网供需对接平台覆盖：出海、供应链、市场/渠道、成果转化、招商入驻等板块 -通过平台上传供应或需求资源内容，可精准触达目标意向合作伙伴 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一致性评价

2024-10-12

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FDA溶出方法数据库的特点分析

本文作者：曾文亮博士，迪哲医药CMCRA副总监 FDA溶出数据库可使用以下标准进行评价：剂型、仪器、旋转速度、溶出介质、取样时间点和特殊剂型的趋势。2015年7月，数据库中有1084种药品，其中超过50%为片剂。桨法（设备2）是数据库中最常见的设备，推荐用于488种产品（45%）。数据库中列出的转速对于设备1是35-200rpm，对于设备2是25-200rpm。114种方法推荐脱气或脱气水。最常引用的溶出介质的pH值在1-7.5的范围内；然而，几种溶出方法的pH值超出了生理范围（塞来昔布胶囊pH 1.2，格列本脲片剂pH 9.5，雷贝拉唑钠片剂pH 8.0，格列美脲片剂pH 7.8）。溶出曲线测试是在药品生命周期的不同阶段使用的最有用的方法之一：药物开发、稳定性研究、替代性评估、常规质量控制以及放大和批准后变更。该测试适用于多种剂型，如片剂和胶囊、透皮剂、内部使用和注射用混悬剂、栓剂、口香糖、咀嚼片、散剂、阴道插入物、植入物等。 FDA溶出度数据库(1)是开放访问的，每季度更新一次。检索时（2015年7月），数据库中有1084种药品。该数据库提供了药品的国际非专利名称（INN）、剂型、USP仪器类型、速度（rpm）、溶出介质、体积、取样时间点和最新更新日期等信息。该数据库是关于溶出度最易访问、最合适、最完整和信息最丰富的资源之一。本文是从剂型、仪器、转度和溶出介质方面对数据库进行简要综述。剂型 FDA数据库中最常见的剂型是片剂和胶囊（图1）。超过65%的产品为片剂剂型。有缓释片、包衣片、肠溶片、口腔崩解片（ODT）和咀嚼片。约26%的产品为胶囊，其中包括软胶囊、液体胶囊和缓释胶囊。图1:FDA溶出数据库中剂型统计 FDA数据库包含内服和外用、注射用混悬液的溶出方法悬浮液以及眼用和耳用悬浮液。然而，用于此类剂型的方法相当罕见(约占数据库内容的2.5%)。约2.5%的数据库描述了透皮剂型如贴剂、薄膜等的溶出。它还包含栓剂、散剂、丸剂、阴道环、阴道插入物、植入物、凝胶和口香糖的方法。仪器所有USP溶出仪器（设备1-7）都列在溶出方法数据库中。桨（设备2）是数据库中最常见的设备。推荐用于大约70%的溶出方法（图2），并被认为是速释固体剂型溶出曲线测试的首选仪器。对于胶囊剂型，可以使用沉降子来防止漂浮。它们包括螺旋、分叉和篮子下沉物。然而，锥体是桨叶的一个重要缺点。剂型的崩解物质可能沉降在搅拌速率最小的USP容器的底部，并形成捕获的药物颗粒的锥体，这导致低溶解速率。图2:FDA溶出数据库中桨法的使用频率大约17%的溶出方法（122种方法）推荐使用篮（设备1）。该装置通常用于溶出漂浮剂型。然而，它有几个缺点：分解的颗粒会堵塞篮子，小的分解的颗粒会掉出来。数据库中的三种缓释片推荐使用设备3（往复式圆筒）：马来酸氯苯那敏、马来酸右溴苯那敏、硫酸伪麻黄碱。在溶出测试程序中需要一个或多个pH/缓冲液变化的情况下，或者当流体动力学可以通过改变浸渍速率直接影响时，设备3可以特别有用。设备4（流通池）仅推荐用于三种方法：醋酸倍他米松/倍他米松磷酸钠注射用混悬液、醋酸甲羟孕酮注射用混悬液、醋酸甲泼尼龙注射用混悬液。设备5(盘上桨)用于局部和透皮剂型(盐酸丁丙诺啡/盐酸纳洛酮舌下膜、双氯芬酸依泊拉明局部贴剂、雌二醇透皮膜等)的溶出。设备6（旋转圆筒）被推荐用于七种方法，以确保局部和透皮药物产品的质量和性能。设备7(往复保持器)也用于透皮递送系统和各种剂型(例如，地塞米松的玻璃体内植入物)。 FDA数据库还提到了许多非药典设备，例如用于溶解药典中未描述的阴道环的培养箱振荡器。还有用于尼古丁口香糖分析的咀嚼机，欧洲药典对此有描述。对于254种产品（约23%），数据库没有说明试验条件，而是参考了相关的USP专论。许多药品没有提到方法，在这些情况下，需要进行方法开发，这对于注射剂型尤其重要。转速设备2（桨）的转速为25-200 rpm，如数据库中所列。最低值（25 rpm）通常用于混悬液（例如，氨苄西林用于口服混悬液，美洛昔康用于混悬液）。在双羟萘酸曲普瑞林注射用混悬液（200 rpm）和枸橼酸芬太尼锭剂（175 rpm）的溶出方法中列出了设备2的最快转速。典型的桨式搅拌速率为50rpm。设备1(篮)的转速值在35-200RPM的范围内变化。最常见的篮子转速是100 rpm（122种方法中的87种）。在富马酸喹硫平缓释片的溶出方法中，篮以最大速度（200 rpm）旋转。用于匹伐他汀钙片的设备1的最低速度为35 rpm，而用于雌二醇阴道片的最低速度推荐为40 rpm。设备5和6（分别为桨盘和旋转圆筒）最常见的速度是50rpm。用于装置4(流通池)的溶解介质的流速在8-17mL/min的范围内。溶出介质 FDA溶出数据库描述了大量不同的介质，从水或不同pH值的简单缓冲溶液到添加了表面活性剂、有机溶剂和酶的溶液。溶解介质的最简单选择是水。有114种方法推荐脱气或脱气水。水作为溶解介质的主要缺点是缓冲能力低。也不鼓励使用水作为溶出介质，因为pH和表面张力等测试条件可能因水源而异，并且在溶出测试本身期间可能由于活性和非活性成分的影响而发生变化。因此，当使用水作为介质时，在测试期间监测pH值是很重要的。然而，水仍然广泛用于溶出曲线测试（约10%的方法）。数据库中最常见的溶出介质的pH值范围为1-7.5（即1.2、2、4、4.5、5、6、6.8、7.2和7.5）。这些pH值存在于胃肠道中，被认为是生理相关的。值得注意的是，FDA数据库方法主要是为了确定药品的体外溶出曲线而开发的；因此，这些介质在某些情况下可能不反映体内生理状况。如今，该机构正在强调这种方法的区分力。它不必模拟体内发生的情况，但它必须对关键质量属性具有区分力。因此，FDA数据库描述了8种pH值超出生理参数范围的培养基（例如，塞来昔布胶囊的pH值为12，格列本脲片的pH值为9.5，雷贝拉唑钠片和盐酸氯胍片的pH值为8.0；格列美脲片、阿齐沙坦酯片、维a酸和异维a酸胶囊的pH值为7.8）。根据数据库，几种酸的水溶液可以用作溶出介质。最常用的酸性介质是以盐酸为基础的：0.1 М、0.01 М和0.001 М HCl。也可以使用磷酸(0.01 М)和其它酸性溶液。建议使用各种缓冲溶液（乙酸盐、柠檬酸盐和磷酸盐）在轻度低pH下进行溶出度测试。通过添加氢氧化钠溶液、硼酸盐缓冲液和Tris缓冲液来制备具有高pH值的溶出介质。对于水不溶性或微溶性药品（BCS II类或IV类），建议使用表面活性剂（数据床中有18.5%的方法），如十二烷基硫酸钠、吐温（聚山梨酯20和80）、十二烷基二甲胺氧化物（LDAO）、Triton X、Brij 35（聚氧乙烯月桂基醚）、十六烷基三甲基溴化铵（CTAB）等（图3）。最常用的表面活性剂是十二烷基硫酸钠（SLS，SDS）；据报道，其浓度范围为0.01-3%（图4）。溶出度是难溶性药物产品的吸收限制因素；因此，溶出度测试对于此类制剂特别有用。图3:FDA溶出数据库中常用的表面活性剂统计图4:FDA溶出数据库中常用的十二烷基硫酸钠浓度在某些特定情况下，建议使用有机化合物。例如，在阿托伐醌片剂的方法中使用含有40%异丙醇的介质。双羟萘酸曲普瑞林注射混悬液推荐使用含有5%甲醇的培养基。这些制剂中溶出度测试需要有机溶剂，这与阿托伐醌（<0.2 μ g/mL）和双羟萘酸曲普瑞林极低的水溶性有关。数据库中的溶出介质可能含有酶。例如，对于外层含有明胶的制剂(例如硬明胶和软明胶胶囊)，可以考虑添加酶。盐酸胃蛋白酶溶液用于度他雄胺、氯雷他定、双羟萘酸丙咪嗪、恩杂鲁胺和恩曲他滨胶囊的溶出。在溶出布洛芬、贝沙罗汀和盐酸伪麻黄碱胶囊的情况下，建议在溶出介质中加入胰酶。以模拟胃液（SGF）或模拟肠液（SIF）为溶出介质的方法有32种。在一些情况下，这些培养基可以含有酶。在FDA数据库的35个质量标准中，试验期间溶出介质pH值发生变化。对于溶出度测试必须模拟剂型在具有不同pH水平的GI部分之间的通过的产品和制剂（例如肠溶包衣片剂）是重要的。溶出介质的体积通常在500-1000 mL的范围内（图5）。最常用的体积是900 mL（56%的方法）、500 mL（12%的方法）和1000 mL（10%的方法）。在需要改变溶出介质pH的方法中，通常会出现750 mL和600 mL的体积。图5:FDA溶出数据库中常见的介质体积在特定情况下，FDA数据库建议体积小于500 mL（例如，双氯芬酸钾混悬液为400 mL）。溶出体积的降低通常是由增加定量测定方法的灵敏度和获得低剂量药物产品的溶出曲线的需要决定的。例如，数据库推荐设备1和设备2，其特别适用于剂量为0.1-1.2 mg的芬太尼口腔片剂和薄膜的小体积溶出介质(60-200mL)。 FDA数据库中的大多数溶出度测试应该在37±0.5℃下进行。如果溶出介质的温度不同于37℃，则规定溶出介质的温度。一般介质的温度应与产品应用部位的温度相同。局部剂型最常用的温度是32℃。在某些缓释剂型的情况下，产品将在施用部位停留很长时间，通常是几个月，如果测试温度大于37°C，则可以缩短溶出度测试的持续时间(7)。地塞米松植入物（玻璃体内）的试验温度为45°С，美沙拉秦栓剂为40°С，丙氯拉嗪直肠栓剂为38°С。溶解介质的温度也可以低于32℃。例如，硝唑尼特的口服混悬液和片剂以及棕榈酸帕利哌酮的注射混悬液为25°C。取样时间点应进行取样以获得完整的溶出曲线。对于速释产品，FDA数据库中的最小采样时间点数为3个（例如，利培酮口腔崩解片为5、10、15分钟）。然而，通常使用五个或更多个点（例如，59种方法中的10、20、30、45和60分钟；43种方法中的5、10、15、20和30分钟；25种方法中的10、15、20、30和45分钟；12种方法中的15、30、45、60和90分钟）。速释剂型最常用的采样时间点为10分钟（69%的方法）、20分钟（60%的方法）、30分钟（69%的方法）和45分钟（53%的方法）。较少使用的时间点是15分钟（37%的方法）、60分钟（25%的方法）等。 FDA数据库中的大多数方法要求在10分钟（319种方法）、5分钟（210种方法）或15分钟（48种方法）内开始取样。对于口腔崩解片剂，通常提前开始取样（2或3分钟）。数据库要求舌下剂型在1或2分钟开始取样。整个采样过程通常需要30至60分钟，但有时可能需要15分钟或180分钟或更长时间。缓释产品的取样时间应单独考虑，通常从0.5或1小时开始，从4至24小时开始，包括5-12个时间点。在最困难的情况下，溶出可持续96小时（盐酸纳曲酮胶囊、格拉司琼透皮膜）、240小时（地塞米松植入物）、使用眼眶振荡器（醋酸戈舍瑞林植入物，10.8 mg规格）的84天，使用培养箱振荡器（雌二醇阴道环）的45天。特殊剂型溶出曲线测试适用于各种新型或特殊剂型。这样的剂型在FDA溶出度数据库中通过口腔崩解片剂(ODT)、混悬剂以及局部和透皮递送系统来表示。可以注意到特殊剂型溶出曲线测试的一些重要特征。旋转桨法是ODT最常用的方法。有19种使用桨的ODT溶出方法和3种使用篮法。这些方法的一个显著特征是早期的第一采样点；它通常小于10分钟（通常为2-5分钟）。 25%的悬浮液药物释放试验方法推荐使用低搅拌速率（25-30 rpm）的旋转桨。此外，使用脱气水作为溶解介质相对频繁（16%的悬浮方法）。推荐使用盘上桨和旋转圆筒测试透皮剂型（约50/50）。这些方法的一个重要特征是介质pH值范围为4.5至6.8，反映了生理皮肤状况。出于同样的原因，测试温度通常设置为32℃(8)。结论 FDA溶出方法数据库可以作为溶出度测试各个方面的最新信息来源：仪器、溶出介质、旋转速度、测试条件和采样时间点。该数据库对于仿制药产品的溶出曲线测试特别有用。该数据库的一些最重要的优势是每季度更新、开放访问、数据系统化和易于使用。应该强调的是，数据库是溶出曲线测试的起点，如果有适当的理由，也可以使用其他条件。参考文献：略作者精彩原创集锦 1、创新药研发中原料药工艺与沟通交流常见难点 2、创新药研发中「制剂工」常见难点 3、创新药研发中「变更」相关难点 4、创新药研发中「质量分析控制」相关难点（1） 5、创新药研发中「质量分析控制」相关难点（2） 6、创新药研发难点分析与CMC研究策略探讨 7、《已上市化学药品药学变更研究技术指导原则（试行）原料药变更的问答》浅析 8、FDA：原料药中亚硝胺风险评估的最新观点 9、亚硝胺「传奇」：5年来监管和制药界的反思 10、【学习笔记】2023年度CDE审评报告 11、FDA审评：吡托布鲁替尼的药学变更桥接(完) 12、CDE：ICH指南在国内的实施概况 13、「解读」FDA审评：repotrectinib胶囊5次CMC会议内容 14、FDA：IND阶段CMC关注点 15、药品注册检验难点与建议曾文亮博士迪哲医药CMCRA副总监，公众号“文亮频道”主理人。山东大学本科与硕士，上海中医药大学博士。近20年药物研发经验，擅长新药研发与注册申报，近5年积累了近十个小分子新药中美IND申报成功和两个1类抗肿瘤新药上市申报成功经验。先后任职于某大型CRO医药研发公司、USP大中华区研发中心和港资原料药厂等，主导过MNC质量研究项目、USP各论更新和药厂QC实验室通过国家GMP检查和WHO审计。受中国医药保健品进出口商会邀请在二十二届世界制药原料药中国展（CPHI）主导策划了“小分子创新药质量研究和注册策略”沙龙并发表主题演讲；同时受专业药学论坛邀请发表了《创新药质量研究要点和案例分析》、《中美新药申报沟通交流常见问题和案例分析》、《亚硝胺杂质的FDA和EMA控制策略》、《分析方法开发，验证和转移的统计学评价》和《FDA483中清洁验证的典型案例分析》等十余次主题演讲。更多精彩内容可关注： ▲ 关注文亮频道，探索未知世界

医药出海一致性评价

2024-10-09

·药闻康策

未过评药品集采路径探索

☝ 点击上方一键预约 ☝ 最新最热的医药健康新闻政策风起于青萍之末，自20世纪90年代的地方探索到国家政策起步，经过多年的政策完善和地方实践，带量采购逐步攻克了“药价倒挂、药价虚高”“供货不及时、无响应”“量价脱钩”“虚开发票”等问题。随着药品审评审批制度全面深化改革，药品的质量和疗效得到全面提升。为进一步增强高质量、优疗效药品的可及性，国家医保局组织了“4+7“城市药品集中采购试点，首次以带量采购的方式进行药品集采，并获得了巨大成功，进而在全国各大城市常态化推进，涵盖了多种类药品，并逐渐推广至医疗器械和医药耗材领域，大大降低了病患的就医及用药成本，保证了国家医保资金的高效利用，推进了医药行业的健康发展。在通过一致性评价的仿制药和创新药的价格获得较大降幅后，未过评药的可获得性开始得到重视。清风徐来，政策红利开启新空间未过评药，顾名思义，即是因参比制剂不可及、专利壁垒等原因未通过一致性评价的化学药。虽然和通过一致性评价的仿制药相比，其可能缺少较明确的质量和疗效参比，但该类药物在市场上仍有较大的用药需求和议价空间，因此对于未过评药的集采政策探索也是亟需的。国家层面而言，主要接受质量明确且通过一致性评价的仿制药进入集采，对于未过评药集采政策的制定和实施自然就落到地方上。未过评药集采存在的最大问题便是缺少较明确的质量和疗效参比，因此，明确药品的质量和疗效至关重要，毕竟对于病患而言，质量和疗效相比价格而言更加重要。作为未过评药集采方面政策探索的先行者，江西省医保局聚焦药品质量维度、临床维度、采购维度和费用维度四个方面，创新评审规则，改良优化“双信封”综合评审办法，完善工作流程，确保公平、公正、公开，保障采购各方利益，建立了明确而详细的带量采购文件。文件中明确了拟采购品种、采购量、采购周期、申报资格、采购执行情况、经济技术标和商业标评分标准以及综合评审规则等内容，有效指导未过评药集采工作开展。自2020年始，江西省首次完成6个品种的未过评药的集采工作，聚焦于消化系统领域。2022年至今，应国家药监局要求，牵头召开了四次十六省（区）联盟(江西、内蒙古、吉林、黑龙江、浙江、河南、湖南、广西、海南、重庆、贵州、陕西、青海、宁夏、新疆和新疆生产建设兵团）的未过评药集采，涉及的产品数量、资金金额和治疗领域进一步扩宽，2023年年末即最近一次未过评药集采活动中，共有174家投标企业参加线上会议，20个品种285个产品完成线上报价，最终20个品种共有21家企业34个产品纳入拟中选清单，20家企业42个产品纳入备供清单。各次未过评药品集采降价幅度均达到了60%左右，有效减轻了病患的用药负担，保障了医保资金的高效利用。春风化雨，来自国家层面的鼓励国家医保局于2024年5月20日印发《国家医疗保障局办公室关于加强区域协同做好2024年医药集中采购提质扩面的通知》，鼓励有条件的省份牵头开展全国联采，重点覆盖未过一致性评价的化学药、中成药和中药饮片，聚焦采购金额大、覆盖人群广的临床常用药品和耗材“大品种”，以及国家组织集采品种的临床使用可替代或相关配套的药品和耗材。基于国家层面的鼓励，江西医保局的未过评药集采活动继续有序开展，并于2024年8月28日公示了第五批共20个拟集采的未过评药品种。对本批品种目录进行统计，注射剂6个、软膏剂4个、滴眼剂1个、口服常释剂型8个、吸入剂1个，其中不乏耳熟能详的常用药品，如莫罗匹星软膏剂、黄体酮注射剂、夫西地酸软膏剂、异维A酸口服常释剂型、地高辛口服常释剂型等。这些药品都是上市已久的品种，大多数质量和有效性都经过了市场的验证，因而在集采时其安全性和有效性得到了一定认证。当然，仅有市场验证的经验数据是远远不够的，一方面这些产品还存在临床数据缺失、漏报或误报，数据的可信度存疑；另一方面，随着质量监管体系和药品审评体系的不断完善，不同时期产品的质量差异问题也不容忽视，因此，建议以最新监管和审评标准再对拟中标生产厂家和产品进行全面审核，排除安全性风险，确认有效性后再纳入最终采购目录，并在后续阶段进一步加强监管，推行严格的奖惩及纳入和退出机制，控制风险，持续保障用药病患的安全。相较于国家集采，未过评药集采的规模和频次都还较小，但有了国家层面的支持和鼓励，经过地方上的持续探索和实践，相信在不久的将来，地方优秀经验可以推广到全国，未过评药集采的发展未来可期。乘风破浪，各地初探挖潜扩大集采范围从多次未过评药集采活动中可以看出一定的规律和趋势，入选未过评药集采的品种多是临床常用、采购金额较高且市场竞争较为充分的药物，如消化系统、心脑血管系统、神经系统、抗感染等领域的药物更有可能被选中。在不久的将来，未过评药的集采范围将会进一步扩大，并会重点关注一些具有特殊临床价值的未过评药物。加强质量监管总体而言，医药行业的高质量发展是未来趋势，能纳入集采的药品，不管是何品种，都需要兼顾质量、疗效和安全，因此质量监管加强也必然成为未过评药集采的发展趋势之一。相关部门未来会进一步深化合作，加强对纳入集采的未过评药的质量把控，建立严格合理的准入质量标准，符合质量标准的未过评药才有机会进入集采，必要时由官方对未过评药的分析方法和检测结果进行复核确认。此外，对进入集采的未过评药加强过程监督，保证其生产质量体系符合要求，可以持续稳定地生产出高质量产品，必要时可增加飞行检查的频次，列入重点关注名单。未来也可以进一步建立更加完善的未过评药质量追溯体系，以便在出现质量问题时快速追溯源头，及时采取措施，保障患者用药安全。对未过评药质量监管的加强，也可以持续推动企业的研发、生产、质量管控和供应保障能力提升，形成良好的竞争发展趋势，加速行业洗牌，逐步淘汰一些规模较小、质量和成本控制能力较弱的企业，进一步提升行业的整体质量水平。减少地区差异目前，各地的未过评药集采政策存在一定差异，如江西省采用经济技术标和商务标双信封模式进行综合评审，在保证产品质量的前提下，可同时纳入最低价产品和最高分产品。武汉市采用过梯度降价的方式，鼓励企业降价以换取采购量。山西省规定了未过评药的价格不得超过同通用名同剂型的原研药、参比制剂和通过一致性评价的仿制药，且不高于该药品全国省级最低挂网价，同时不高于省集采药品最高中选药品价格的1.8倍挂网。河北省规定1至3家企业申报的，中选企业为1家；4家及以上企业申报的，申报价格不高于最低价1.1倍（含）以内的药品最低价和次低价2家中选。湖南省要求中选企业原则上每个市州不少于3家配送企业，配送范围需覆盖统筹区所有参加带量采购的医疗机构。以上等等，不一而足，都有独特的地方特色和政策优势。未来各地未过评药集采政策将会逐渐统一和规范，减少地区之间的差异，制定从药品申报、审核、评审、中选确定到合同签订、配送、使用等全流程的操作规范，明确责任主体、操作步骤、时间节点和工作要求，使整个集采过程有章可循、有序进行，提高集采效率；完善监督和问责机制，采用内部和外部监督相结合的方式，建立集采管理机构内部的监督机制，对政策执行、评审过程、合同履行等进行全程监督，鼓励社会各界对集采过程中的违规行为、不公平现象进行监督举报，进一步提高集采的公平性和透明度。结语<<< 随着未过评药集采制度深化和流程规范，医药市场将迎来更加有序的竞争格局。优质的未过评药品将以合理的价格、可靠的品质输送到各级医疗机构，充实患者用药市场。来源：《医药经济报》2024年第76期（总4631期）作者:杨峋药闻康策新媒体矩阵微信公众号点击下方一键关注【免责声明】 1.“药闻康策”部分文章信息来源于网络转载是出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性。如对内容有疑议，请及时与我司联系。2.“药闻康策”致力于提供合理、准确、完整的资讯信息，但不保证信息的合理性、准确性和完整性，且不对因信息的不合理、不准确或遗漏导致的任何损失或损害承担责任。3.“药闻康策”所有信息仅供参考，不做任何商业交易或医疗服务的根据，如自行使用“药闻康策”内容发生偏差，我司不承担任何责任，包括但不限于法律责任，赔偿责任。欢迎转发分享、点赞、点在看

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批准上市

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适应症	国家/地区	公司	日期
寻常痤疮	加拿大	Sun Pharmaceutical Industries Ltd.	2023-06-22
囊性痤疮	澳大利亚	Roche Products Pty Ltd.	1994-12-05
痤疮样疹	美国	Hoffmann-La Roche, Inc.	1982-05-07

未上市

10 条进展最快的记录,

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
常染色体隐性鱼鳞病	临床3期	美国	-	2022-06-21
常染色体隐性鱼鳞病	临床3期	加拿大	-	2022-06-21
常染色体隐性鱼鳞病	临床3期	法国	-	2022-06-21
常染色体隐性鱼鳞病	临床3期	德国	-	2022-06-21
常染色体隐性鱼鳞病	临床3期	意大利	-	2022-06-21
X联锁鱼鳞病	临床3期	美国	-	2022-06-21
X联锁鱼鳞病	临床3期	加拿大	-	2022-06-21
X联锁鱼鳞病	临床3期	法国	-	2022-06-21
X联锁鱼鳞病	临床3期	德国	-	2022-06-21
X联锁鱼鳞病	临床3期	意大利	-	2022-06-21

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT05295732 (ASCEND, NEWS) 人工标引	临床3期	鱼鳞病	-	-	繭糧齋膚鏇艱繭壓願製(窪積艱齋構願襯鬱築構) = not met 糧遞衊鏇蓋繭衊艱積衊 (糧願鑰製簾鑰齋範鏇鏇 ) 未达到更多	不佳	2024-08-22
NCT05295732 (ASCEND, NEWS) 人工标引	临床3期	鱼鳞病	-	-		不佳	2024-08-22
EULAR2024	N/A	腰痛	-	Isotretinoin use for acne vulgaris	膚製壓鏇願願齋鏇製鬱(遞繭淵膚鬱夢網壓壓製) = 59 patients who developed inflammatory low back pain after isotretinoin use were included 簾淵獵壓淵艱獵簾淵構 (觸觸獵醖簾膚範範鑰鹹 ) 更多	-	2024-06-05
EADV2023	N/A	寻常痤疮	1,191	Surgical extraction + Isotretinoin	蓋憲衊築構簾選醖齋襯(齋襯選築範壓壓積構蓋) = 鹹窪範製構顧鏇醖選憲餘網觸積遞鬱獵鏇憲網 (蓋選膚積構衊鹹鹹鏇餘 ) 更多	积极	2023-10-11
EADV2023	N/A	肠易激综合征 \| 炎症性肠病	-	Isotretinoin	構鏇鏇鏇憲壓壓獵壓醖(糧鹹醖憲獵醖艱餘衊醖) = 膚廠醖壓範蓋蓋遞鹹網壓鑰遞製繭網願齋構簾 (獵鹹構淵觸夢鏇齋醖憲, 2.5 ~ 7.7)	积极	2023-10-11
EADV2023	N/A	-	-	Isotretinoin	糧鬱獵獵觸鹹襯蓋壓糧(艱製餘選鬱獵鏇繭鬱範): HR = 0.82 (95% CI, 0.77 ~ 0.87), P-Value = <0.001 更多	积极	2023-10-11
EADV2023	N/A	-	-	Oral antibiotics		积极	2023-10-11
WCD2023	N/A	寻常痤疮	30	Isotretinoin + SOD	蓋壓製鹽網窪艱壓繭繭(簾醖憲廠顧夢醖憲構顧) = 廠觸糧顧窪廠簾糧夢蓋鏇廠簾選窪獵獵廠範衊 (鬱膚網鏇遞膚選繭構簾 )	积极	2023-07-03
WCD2023	N/A	脓疱型银屑病	-	Isotretinoin	鏇壓齋憲鹹鹹鹹築壓齋(鏇鬱艱餘蓋窪簾願築選) = 餘顧獵鏇鏇膚衊獵鬱製衊餘簾壓壓糧鹽齋構齋 (願襯夢鏇膚網憲鏇廠鹽 )	-	2023-07-03
EADV2023	N/A	寻常痤疮	-	Isotretinoin	製鹹糧艱繭糧糧夢醖襯(製顧製積遞顧淵鹽鹹鬱) = 鬱願醖憲繭襯鏇鬱獵壓夢齋獵蓋衊廠鑰觸簾窪 (艱鏇鹹遞觸鏇選齋衊繭 ) 更多	-	2023-05-18
EADV2022	N/A	玫瑰痤疮 VEGF \| CD 31 \| cathelicidins ... 更多	-	Oral isotretinoin	鏇簾壓鏇築艱鏇鹽壓積(淵網餘淵衊衊積艱夢繭) = 構淵顧遞獵獵鏇鹹鬱膚襯餘觸糧壓鹹窪觸鹹窪 (願積範觸獵積構構範遞 ) 更多	-	2022-09-07
EADV2022	N/A	玫瑰痤疮 VEGF \| CD 31 \| cathelicidins ... 更多	-	Doxycycline	鏇簾壓鏇築艱鏇鹽壓積(淵網餘淵衊衊積艱夢繭) = 製繭鏇願獵夢範鏇襯簾襯餘觸糧壓鹹窪觸鹹窪 (願積範觸獵積構構範遞 ) 更多	-	2022-09-07
NCT04154293 (CONTROL, EADV2022)	临床2期	X联锁鱼鳞病	-	TMB-001 0.05%	艱夢繭鬱願醖鑰齋夢鏇(鬱簾獵窪鬱淵鬱築糧餘) = 餘繭鹽淵蓋夢選醖窪窪蓋蓋糧餘鹽夢積襯襯夢 (網構積鹹網淵餘鬱廠糧 ) 更多	-	2022-09-07
NCT04154293 (CONTROL, EADV2022)	临床2期	X联锁鱼鳞病	-	TMB-001 0.1%	艱夢繭鬱願醖鑰齋夢鏇(鬱簾獵窪鬱淵鬱築糧餘) = 廠鑰遞齋醖襯鹹構選齋蓋蓋糧餘鹽夢積襯襯夢 (網構積鹹網淵餘鬱廠糧 ) 更多	-	2022-09-07