更新于：2024-06-29

Amoxicillin Trihydrate

阿莫西林

更新于：2024-06-29

概要

概要

基本信息

简介阿莫西林三水合物是一种小分子药物，属于细胞壁抑制剂类，用作抗生素治疗细菌感染，如支气管炎、肺炎、尿路感染和链球菌性咽喉炎。阿莫西林通过阻止细菌细胞壁的形成来抑制细菌的生长。该药物有多种形式，包括片剂、胶囊和口服混悬液，自 1974 年获得 FDA 批准以来一直以不同的品牌销售。虽然通常是安全的，但有些人可能会出现腹泻、恶心和皮肤病等副作用皮疹。对青霉素过敏的人也可能对阿莫西林产生过敏反应。与任何药物一样，患者应遵循规定的剂量，如果症状持续或恶化，请咨询他们的医疗保健提供者。

药物类型

小分子化药

别名

(2S,5R,6R)-6-{[(2R)-2-amino-2-(4-hydroxyphenyl)acetyl]amino}-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid、6-(p-hydroxy-α-aminophenylacetamido)penicillanic acid、AmoxiciIIin

+ [57]

靶点

PBPs

作用机制

PBPs抑制剂(细菌青霉素结合蛋白家族抑制剂)

治疗领域

在研适应症

非在研适应症

原研机构

在研机构

Sandoz Pty Ltd.山德士有限公司

西安利君制药有限责任公司

+ [3]

非在研机构

GSK Plc

Merck Sharp & Dohme Corp.

Pragma Pharmaceuticals LLC

最高研发阶段批准上市

首次获批日期

美国 (1974-01-18),

扁桃体炎

最高研发阶段(中国)批准上市

特殊审评-

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结构

分子式C16H25N3O8S

InChIKeyMQXQVCLAUDMCEF-CWLIKTDRSA-N

CAS号61336-70-7

关联

448

项与阿莫西林相关的临床试验

NCT06461429 / Not yet recruitingN/AIIT

Platform for Adaptive Trials in Perinatal Units (Core Protocol)

PLATIPUS is an adaptive platform trial aimed at improving the health of infants born preterm (before 37 weeks' gestation). PLATIPUS will compare how different treatments and care provided to pregnant women and people at risk of preterm birth and infants born preterm affect infant health.
The main questions PLATIPUS aims to answer are:
1. What effect/s do different treatments/care provided to pregnant women and people at risk of preterm birth have on the health of their infants? (Pregnancy domains)
2. What effect/s do different treatments/care given to infants born preterm have on their health ? (Neonatal domains).
This registration record relates to the PLATIPUS Core (or 'master') protocol which provides guidance for the overall running of the trial. Additional appendices will outline the aims, questions, treatments, and activities for each separate research question (domain). Each Domain-Specific Appendix will be registered separately on ClinicalTrials.gov and will link to this record.

开始日期2025-02-01

申办/合作机构

University of Melbourne

[+9]

NCT05165212 / Withdrawn临床4期IIT

Oral Amoxicillin Challenge in the Primary Care Setting

The purpose of this project is to identify clinic patients reporting penicillin allergy who are low risk for allergic reaction, and then invite them to participate in an oral amoxicillin challenge in their primary office without need for referral to allergy/immunology. If the patient is able to tolerate oral amoxicillin, the antibiotic allergy in question will be removed from the patient's chart.

开始日期2024-12-31

申办/合作机构

State University of New York at Buffalo

NCT06291012 / Not yet recruiting临床4期IIT

Evaluation of a Therapeutic Strategy to Reduce the Duration of Antibiotic Therapy for Community-acquired Alveolar Pneumonia in Children: a Randomized Controlled Non-inferiority Trial

The hypothesis for this trial is that an antibiotic strategy for the management of non-severe community-acquired alveolar pneumonia in children aged 3 to 59 months, including amoxicillin 80-100 mg/kg/day for at least 3 days in case of rapid response and 5 days in case of delayed response, would not be inferior to current French recommendations (antibiotic therapy for 5 days in case of rapid response and 7 days in case of delayed response) in terms of treatment of failure rate at 7 days.

开始日期2024-09-01

申办/合作机构

University Hospital of Montpellier

100 项与阿莫西林相关的临床结果

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100 项与阿莫西林相关的转化医学

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100 项与阿莫西林相关的专利（医药）

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20,017

项与阿莫西林相关的文献（医药）

2024-12-01·Molecular biology reports

Neonatal intensive care units: extended spectrum β-lactamase genes and biofilm formation by Serratia marcescens

Article

作者: Hussein, Nadheema H ; Musafer, Hadeel K ; Kareem, Sawsan M

BACKGROUND:

The increasing cases of bloodstream infections among children at neonatal intensive care units (NICUs) led this work to investigate biofilm production, antibiotics and the presence of ESβL genes in Serratia marcescens (S. marcescens) strains isolated from blood.

METHODS:

Twenty S. marcescens strains were isolated and identified by the VITEK-2 system over 7 months from late 2022 to mid-2023 from Ibn Al-Balady Hospital in Baghdad. Kirby-Bauer test was used to measure antibiotic susceptibility.

RESULTS:

The results revealed that 95% of twenty S. marcescens isolates were non-susceptible to Ampicillin and Amoxicillin-clavulanic. Furthermore, S. marcescens isolates showed a high sensitivity rate 70% toward Imipenem. All S. marcescens strains 100% were produced biofilm. This work clarifies that, out of 20 S. marcescens strains, 80% were harbored ESβL genes. The coexistence of blaTEM, blaCTX and blaSHV genes was shown in 43.75% of strains, while 56.25% of S. marcescens strains harbored single ES[Formula: see text]L genes. The biofilm values increase with the accuracy of EsβL genes. Phylogenetic analyses based on the sequence of blaCTX-M and blaTEM were done with closely related genes in the GenBank using MEGA6 software.

CONCLUSIONS:

The distribution of blaTEM, blaCTX and blaSHV genes among local S. marcescens strains may be attributed to the indiscriminate use of antibiotics. The results confirmed the spread of ESβL genes in S. marcescens from blood infections among newborn infants.

2024-10-01·Journal of stomatology, oral and maxillofacial surgery

Postoperative infections after sinus lifts and onlay grafts in penicillin allergic patients

Article

作者: Bertolus, Chloé ; Boussaïd, Mehdi ; Bleibtreu, Alexandre ; Gellee, Timothée ; Samama, Mickael ; Foy, Jean Philippe

INTRODUCTION:

The primary objective of this retrospective study was to determine whether patients treated with clindamycin due to a reported allergy to penicillin have an increased risk of postsurgical infections after sinus lifts and onlay grafts.

MATERIAL AND METHODS:

A retrospective cohort study was performed on patients who underwent bone reconstruction procedures between October 2018 and December 2020. Data from all patients operated at the Pitié Salpêtrière University Hospital for sinus lifts or onlay grafts were collected. All surgical procedures studied were performed under preoperative and postoperative antibiotic prophylaxis with either amoxicillin (+/- clavulanic acid) or clindamycin for patients with reported penicillin allergy. Bone graft-associated infections as well as graft failures were recorded.

RESULTS:

In this study, 111 patients received bone reconstructions (89 sinus lifts and 148 onlay grafts). In the sinus lifts group, infections occurred in 5 of 89 sites (5.6 %). The infection rate was 28.5 % (7 graft sites) and only 3.9 % (82 graft sites) for clindamycin and for amoxicillin, respectively. In the onlay graft group, infections occurred in 25 of 148 sites (16.8 %). The infection rate was 56 % and only 12 % for clindamycin (18 graft sites) and for amoxicillin, respectively (130 graft sites). Non-Penicillin treated patients had a higher risk of infection with an odd ratio of 7.8 (95 % CI 1.1-54.8, P = 0.04) and 4.8 (95 % CI 1.9-12.3, P = 0.001) compared with patients receiving amoxicillin for onlay grafts and sinus lifts.

CONCLUSION:

Penicillin allergy and clindamycin use after sinus lift and onlay graft procedures were associated with a higher rate of infection and may be a risk factor for complications related to bone reconstruction surgery.

2024-06-01·Journal of stomatology, oral and maxillofacial surgery

Impact of aminopenicillin administration routes on antimicrobial effects of platelet-rich fibrin: An in-vitro investigation

Article

作者: Utz, Chiara ; Straub, Anton ; Brands, Roman C ; Breitenbuecher, Niko ; Vollmer, Andreas ; Kübler, Alexander C ; Stapf, Maximilian ; Lâm, Thiên-Trí ; Hartmann, Stefan

INTRODUCTION:

The aim of the study was to investigate the impact of different aminopenicillin administration routes on the antimicrobial effects of platelet-rich fibrin (PRF).

METHODS:

We enrolled patients undergoing treatment with amoxicillin/clavulanic acid (AMC) orally or ampicillin/sulbactam (SAM) intravenously. AMC was applied in a single oral dose (875/125 mg), or in a double oral dose (1750/250 mg), and SAM in a dose of 2000/1000 mg. Blood was obtained one hour after the intake of AMC or 15 min after the infusion of SAM ended. Antimicrobial effects were investigated in agar diffusion tests with fresh PRF, PRF stored for 24, and PRF stored for 48 h. Agar diffusion tests were performed with Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, and Porphyromonas gingivalis. Inhibition zones (IZs) around a 6 mm PRF disc were measured after 24 h.

RESULTS:

IZs for fresh PRF and the single oral dose of AMC were 0.0, 4.7, 15.2, 2.3, and 0.9 mm (E. coli, S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae, and P. gingivalis, respectively). For the double oral dose, these values were 0.0, 11.4, 20.0, 8.1, and 7.4 mm. IZs for SAM were 11.9, 18.2, 24.7, 20.3, and 22.1 mm. Differences between parenteral and oral application as well as between different oral doses were significant (p<0.0001, one-way ANOVA).

DISCUSSION:

The results of our study demonstrate that oral administration is a suitable route to load PRF with these drugs. This could expand the scope of PRF application to prevent infections at the surgical site, especially in an outpatient setting in which drugs are normally applied orally.

264

项与阿莫西林相关的新闻（医药）

2024-06-15

·梅斯医学

「亚胺培南 + 万古霉素」都无效的肺炎，最后只用了它就搞定了？

导语社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是全球主要的传染病负担，是入住ICU的常见病因，指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染在人院后于潜伏期内发病的肺炎。临床统计约22%～42%的CAP患者需要住院治疗，其中17%～21%的住院患者为重症社区获得性肺炎（SCAP）。SCAP病的原学调查研究表明，SCAP患者最常见的病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和嗜肺军团杆菌等，在免疫功能低下的患者中，肺孢子菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和铜绿假单胞菌是最常见的病原体。 SCAP是一种严重且危及生命的感染，治疗方案的核心必须是有效覆盖所有可能的致病菌。许多国家制定了SCAP的诊断和治疗指南，不同的指南有不同的患者分层标准和治疗药物，但总的原则是相同的，即：覆盖解释患者病变特征和当地流行致病菌以及抗生素耐药性的最可能的所有致病菌。病例分享 55 岁男性，既往体健，因发热咳嗽 3 天入院。患者 3 天前发热，热峰 40 ℃，伴干咳、胸闷、乏力与反应迟钝、小便失禁。查体：体温 36.0 ℃，血压 105/56 mmHg，R 35 次/分，指脉氧 92%（面罩无创通气中，氧浓度 60%），嗜睡，呼之能应，两肺湿罗音，心率 90 次/分，律齐，无杂音，下肢无浮肿。实验室检查：血常规：WBC 4.05 × 109/L，N% 85.4%，淋巴细胞计数 0.38 ×109/L，CRP > 220 mg/L，PCT 14.99 ng/mL 。血生化：AST 283 U/L，ALT 91 U/L，LDH > 2150 U/L，BUN 15 mmol/L ，Cr 295 μmol/L，Na+132.7 mmol/L。血气分析：PH 7.37，PaO266 mmHg（FiO2 60%），PaCO256 mmHg；新冠核酸检测（-）、流感检测（-）。胸部 CT：提示左肺上叶与右肺中叶炎症。诊断：重症社区获得性肺炎、呼吸衰竭。后因氧合持续恶化，急诊气管插管机械通气后收入呼吸科。当时的值班医生分析，重症社区获得性肺炎（SCAP）病情危重，死亡率较高。使用碳青霉烯类药物联合万古霉素/利奈唑胺，覆盖广谱耐药革兰氏阴性菌和耐药革兰氏阳性菌（包括MRSA），大包围合情合理，因此选择亚胺培南/西司他丁联合万古霉素经验性抗菌治疗。问以上方案是否合理？不合理！答《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2016年版）》推荐（1）对于无基础疾病的青壮年重症CAP患者，推荐使用青霉素类/酶抑制剂复合物（阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦等）、第三代头孢菌素（静脉注射：头孢曲松、头孢唑肟、头孢噻肟等；口服：头孢地尼、头孢泊肟酯、头孢克肟等）、头霉素类（头孢西丁、头孢替尼、头孢美唑、头孢米诺等）、氧头孢烯类（拉氧头孢、氟氧头孢）、厄他培南等碳青霉烯类联合大环内酯类或单用呼吸喹诺酮类静脉治疗。（2）对于老年或有基础疾病的重症CAP患者，推荐青霉素类/酶抑制剂复合物、第三代头孢菌素或其酶抑制剂复合物、厄他培南等碳青霉烯类联合大环内酯类，或联合呼吸喹诺酮类。（3）对于年龄≥65岁或有基础疾病的住院CAP患者，应考虑肠杆菌科细菌感染的可能。进一步评估产ESBL（超广谱β-内酰胺酶）菌感染的风险。高危患者的经验性治疗包括头霉素类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦或厄他培南等。（4）对于具有铜绿假单胞菌感染危险因素的CAP，推荐使用具有抗假单胞菌活性的β-内酰胺类药物(头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林、氨曲南、哌拉西林/他唑林)、替卡西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮、美罗培南等），具有抗假单胞菌活性喹诺酮类（环丙沙星、左氧氟沙星），具有抗假单胞菌活性的β-内酰胺类联合喹诺酮类或氨基糖苷类（阿米卡星、庆大霉素等），具有抗假单胞菌活性活性β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类三药联合。该患者为青壮年，无基础疾病，指南没有推荐使用亚胺培南/西司他丁，也没有推荐万古霉素、利奈唑胺等抗MRSA药物。该患者入院后最初接受经验性亚胺培南/西司他丁联合万古霉素抗菌治疗，但高热持续，氧合状况未见改善。第5天，肺泡灌洗液报告检出嗜肺军团菌，病原学诊断：军团菌肺炎，故患者改用阿奇霉素抗菌治疗。患者病情好转，体温逐渐恢复正常，最终顺利拔管出院。《2019 ATS/IDSA临床实践指南：成人社区获得性肺炎的诊断和治疗》推荐（1）对于无耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）或铜绿假单胞菌感染风险的重症CAP患者，推荐使用β-内酰胺类药物（氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢噻肟、头孢洛林）联合口服大环内酯类药物（阿奇霉素、克拉霉素）或呼吸道喹诺酮类药物（左氧氟沙星、吉米沙星、莫西沙星）。（2）有MRSA或铜绿假单胞菌危险因素的成人CAP患者应选择抗MRSA药物（万古霉素、利奈唑胺）、抗铜绿假单胞菌药物（哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、氨曲南、美罗培南）。目前，我国市场上销售的碳青霉烯类抗生素有5个品种：亚胺培南、帕尼培南、比阿培南、美罗培南和厄他培南。碳青霉烯类抗菌药物抗菌谱广，抗菌活性强，对需氧菌和厌氧菌均具有抗菌作用，特别是多重耐药革兰氏阴性杆菌，如产ESBL肠杆菌科细菌有很强的抗菌活性。近年来，我国碳青霉烯类抗菌药物临床应用中出现了一些不合理的现象，耐青霉烯耐药革兰阴性杆菌感染的发病率呈快速上升趋势，尤其是碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌、碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌、碳青霉烯耐药大肠埃希菌和碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌等因其高耐药性和快速传播能力，给临床诊疗和感染防控带来巨大挑战。《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》中明确了碳青霉烯类抗菌药物临床应用的适应证具有多重耐药性但对此类药物敏感的需氧革兰氏阴性杆菌引起的严重感染，包括肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、柠檬酸杆菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷菌等肠杆菌科细菌、不动杆菌属等细菌所致血流感染、下呼吸道感染等。 2021年，BMJ发表的综述《Management of pneumonia in critically ill patients》表明，与非大环内酯类药物相比，β-内酰胺类药物联合大环内酯类药物可显著改善重症CAP患者预后。与氟喹诺酮类药物相比，β-内酰胺类药物联合大环内酯类药物治疗可降低重症肺炎患者的14天和30天死亡率。联合治疗的优点是覆盖非典型病原体，并可能受益于大环内酯类药物的免疫调节作用，以减轻细菌毒力因子和过度的全身炎症反应。 CAP的经验性抗感染治疗必须以临床微生物思维为基础，避免抗菌药物的过度使用，并及时考虑特殊病原体感染或非感染性肺部疾病。综上所述，对于重症CAP患者，初始治疗为大环内酯类或氟喹诺酮类药物与β-内酰胺类药物联合治疗。β-内酰胺的选择基于假单胞菌风险因素的存在，对于MRSA的额外覆盖基于特定风险因素的存在决定。根据 IDSA/ATS 指南的建议，只有在患者存在MRSA危险因素（既往MRSA呼吸道隔离、过去90天内住院和过去90天内使用非肠道抗生素，以及当地确认的MRSA的危险因素）时，才针对MRSA进行抗菌治疗，使用药物如万古霉素或利奈唑胺。参考文献： [1]瞿介明,曹彬.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2016,39(04):253-279. [2]郑旭婷,陈佰义.社区获得性肺炎经验性抗感染治疗的临床微生物思维[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(06):588-591. [3]中华人民共和国国家卫生健康委员会.抗菌药物临床应用指导原则（2015 年版）[J].chrome-extension://ibllepbpahcoppkjjllbabhnigcbffpi/http://www.nhc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2015/09/20150928170007470.pdf. [4]中华人民共和国国家卫生健康委员会.碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识[J]. http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=95f65ca473b44746b24590e94468b8ff. [5]郑旭婷,陈佰义.社区获得性肺炎经验性抗感染治疗的临床微生物思维[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(06):588-591. [6]黄丹,徐中良.2016—2020年医院碳青霉烯类抗菌药物与常见碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌调查分析[J].临床合理用药杂志,2022,15(14):40-43.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.14.012. [7]C Cillóniz, Torres A , Niederman M S . Management of pneumonia in critically ill patients[J]. BMJ (Clinical research ed.), 375:e065871. 编辑：Yan

微生物疗法

2024-06-11

·信狐药迅

新药上市申请2个品规、仿制药申请9个品规、进口申请4个品规发通知件；临床申请品种均默示许可| 新获批（6.3-6.10）

每周药品注册获批数据，分门别类呈现，一目了然。(6.3-6.10）新药上市申请药品名称企业注册分类受理号兰索拉唑碳酸氢钠胶囊厦门恩成制药有限公司2.2CXHS2200046国;CXHS2200046林普利塞片上海璎黎药业有限公司2.4CXHS2300076醋酸奥曲肽注射液Novartis Pharma Schweiz AG5.1JXHS2200103国;JXHS2200103注射用A型肉毒毒素AbbVie Limited2.2JXSS2300048注射用A型肉毒毒素AbbVie Limited2.2JXSS2300047注射用A型肉毒毒素AbbVie Limited2.2JXSS2300046特立帕肽注射液无锡和邦生物科技有限公司3.3CXSS2200073国;CXSS2200073 新药临床申请药品名称企业注册分类受理号PF-07820435片Pfizer Inc.1JXHL2400074PF-07820435片Pfizer Inc.1JXHL2400073PF-07820435片Pfizer Inc.1JXHL2400072PF-07820435片Pfizer Inc.1JXHL2400071JAB-30355片北京加科思新药研发有限公司1CXHL2400310JAB-30355片北京加科思新药研发有限公司1CXHL2400309AXT-1003胶囊艾斯拓康医药科技(北京)有限公司1CXHL2400311MK-0616 片Merck Sharp & Dohme LLC1JXHL2400068HRS7415片江苏恒瑞医药股份有限公司1CXHL2400301HRS-8080片山东盛迪医药有限公司1CXHL2400300HRS-8080片山东盛迪医药有限公司1CXHL2400299LY3819469注射液Eli Lilly and Company1JXHL2400066BCM875口溶膜上海云晟研新生物科技有限公司2.2CXHL2400324BCM857口溶膜上海云晟研新生物科技有限公司2.2CXHL2400323BCM857口溶膜上海云晟研新生物科技有限公司2.2CXHL2400322LNP023胶囊Novartis Pharma AG2.4JXHL2400067布立西坦片宜昌人福药业有限责任公司3CYHL2400065布立西坦片宜昌人福药业有限责任公司3CYHL2400064呼吸道合胞病毒IN006二价mRNA疫苗深圳深信生物科技有限公司1.2CXSL2400187SasanlimabPfizer Inc.1JXSL2400064注射用聚乙二醇化促血小板生成肽重庆派金生物科技有限公司1CXSL2400205注射用HDM2005杭州中美华东制药有限公司1CXSL2400203HCB101注射液广州汉科生物有限公司1CXSL2400200ER2001注射液艾码生物科技(南京)有限公司1CXSL2400181 仿制药申请药品名称企业注册分类受理号水合氯醛灌肠剂宏越科技(湖州)有限公司3CYHS2401094乙酰半胱氨酸注射液德全药品(江苏)股份有限公司3CYHS2400165乙酰半胱氨酸注射液陕西丽彩药业有限公司3CYHS2302796乙酰半胱氨酸注射液舒美奇成都生物科技有限公司3CYHS2302530吡非尼酮片四川依科制药有限公司3CYHS2302435氨茶碱注射液北京百美特生物制药有限公司3CYHS2300685氨茶碱注射液北京百美特生物制药有限公司3CYHS2300684注射用盐酸罗沙替丁醋酸酯海南紫程众投生物科技有限公司3CYHS2300554注射用阿莫西林钠广东金城金素制药有限公司3CYHS2300326注射用阿莫西林钠广东金城金素制药有限公司3CYHS2300325注射用阿莫西林钠广东金城金素制药有限公司3CYHS2300324己酮可可碱注射液山东齐都药业有限公司3CYHS2300156盐酸纳洛酮注射液重庆莱美药业股份有限公司3CYHS2202015国;CYHS2202015富马酸福莫特罗吸入溶液上海奥科达医药科技股份有限公司3CYHS2202000国;CYHS2202000磷酸奥司他韦干混悬剂海南斯达制药有限公司3CYHS2201959国;CYHS2201959盐酸格拉司琼注射液德全药品(江苏)股份有限公司3CYHS2201790国;CYHS2201790呋塞米注射液中国大冢制药有限公司3CYHS2201761国;CYHS2201761门冬氨酸钾镁注射液洋浦京泰药业有限公司3CYHS2201691国;CYHS2201691门冬氨酸钾镁注射液洋浦京泰药业有限公司3CYHS2201690国;CYHS2201690帕拉米韦注射液四川美大康华康药业有限公司3CYHS2201567国;CYHS2201567地氯雷他定口服溶液江西施美药业股份有限公司3CYHS2201510国;CYHS2201510注射用盐酸罗沙替丁醋酸酯武汉海特生物制药股份有限公司3CYHS2201488国;CYHS2201488复方聚乙二醇(3350)电解质口服溶液浙江远力健药业有限责任公司3CYHS2201398国;CYHS2201398帕拉米韦注射液青海晨菲制药有限公司3CYHS2201390国;CYHS2201390帕拉米韦注射液温州海鹤药业有限公司3CYHS2201359国;CYHS2201359泊马度胺胶囊齐鲁制药有限公司3CYHS2201310国;CYHS2201310泊马度胺胶囊齐鲁制药有限公司3CYHS2201308国;CYHS2201308泊马度胺胶囊齐鲁制药有限公司3CYHS2201307国;CYHS2201307泊马度胺胶囊齐鲁制药有限公司3CYHS2201306国;CYHS2201306异烟肼注射液沈阳双鼎制药有限公司3CYHS2201267国;CYHS2201267恩替卡韦口服溶液湖北康源药业有限公司3CYHS2201059国;CYHS2201059维氟醌乳膏浙江孚诺医药股份有限公司3CYHS2200748国;CYHS2200748洛索洛芬钠细粒剂浙江恒研医药科技有限公司3CYHS2200568国;CYHS2200568磷酸奥司他韦干糖浆江西施美药业股份有限公司3CYHS2200416国;CYHS2200416乙酰半胱氨酸颗粒哈尔滨华瑞生化药业有限责任公司4CYHS2301906玻璃酸钠滴眼液广东汉丰百盛医药有限公司4CYHS2301905糠酸莫米松鼻喷雾剂四川普锐特药业有限公司4CYHS2301691玻璃酸钠滴眼液黑龙江省知润药业有限公司4CYHS2301362普拉洛芬滴眼液成都康弘药业集团股份有限公司4CYHS2300905吸入用乙酰半胱氨酸溶液苏州弘森药业股份有限公司4CYHS2300845磷酸奥司他韦胶囊四川依科制药有限公司4CYHS2300756比索洛尔氨氯地平片石家庄四药有限公司4CYHS2300518间苯三酚注射液重庆药谷制药有限公司4CYHS2300339奥拉帕利片南京方生和医药科技有限公司4CYHS2300075硝酸异山梨酯注射液华夏生生药业(北京)有限公司4CYHS2300092阿奇霉素片山西同达药业有限公司4CYHS2300043阿奇霉素片山西同达药业有限公司4CYHS2300042匹伐他汀钙片湖南恒生制药股份有限公司4CYHS2202120国;CYHS2202120西甲硅油乳剂江苏万高药业股份有限公司4CYHS2202138国;CYHS2202138盐酸莫西沙星滴眼液安徽环球药业股份有限公司4CYHS2202103国;CYHS2202103布洛芬混悬液天大医药科技(珠海)有限公司4CYHS2202085国;CYHS2202085磷酸奥司他韦胶囊南京道群医药研发有限公司4CYHS2202047国;CYHS2202047磷酸奥司他韦胶囊南京道群医药研发有限公司4CYHS2202046国;CYHS2202046聚多卡醇注射液仁合益康集团有限公司4CYHS2201961国;CYHS2201961聚多卡醇注射液仁合益康集团有限公司4CYHS2201960国;CYHS2201960恩他卡朋片石家庄四药有限公司4CYHS2201917国;CYHS2201917间苯三酚注射液合肥亿帆生物制药有限公司4CYHS2201905国;CYHS2201905尼莫地平注射液北京百美特生物制药有限公司4CYHS2201856国;CYHS2201856吸入用乙酰半胱氨酸溶液湖北兴华制药有限公司4CYHS2201818国;CYHS2201818奥拉帕利片石药集团欧意药业有限公司4CYHS2201808国;CYHS2201808奥拉帕利片石药集团欧意药业有限公司4CYHS2201807国;CYHS2201807西甲硅油乳剂武汉科福新药有限责任公司4CYHS2201732国;CYHS2201732替米沙坦片海南涛生医药科技研究院有限公司4CYHS2201709国;CYHS2201709替米沙坦片海南涛生医药科技研究院有限公司4CYHS2201708国;CYHS2201708玻璃酸钠滴眼液浙江尔婴药品有限公司4CYHS2201602国;CYHS2201602左乙拉西坦口服溶液合肥淡滨尼药业有限公司4CYHS2201595国;CYHS2201595醋酸阿比特龙片江苏联环药业股份有限公司4CYHS2201111国;CYHS2201111间苯三酚注射液重庆药友制药有限责任公司4CYHS2201071国;CYHS2201071间苯三酚注射液武汉天安医药科技有限公司4CYHS2200960国;CYHS2200960双醋瑞因胶囊江西欧氏药业有限责任公司4CYHS2200724国;CYHS2200724罗库溴铵注射液常州四药制药有限公司4CYHS2200384国;CYHS2200384阿加曲班注射液扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司4CYHS2102359国;CYHS2102359 进口申请药品名称企业注册分类受理号拉考沙胺片Alembic Pharmaceuticals Limited5.2JYHS2200014国;JYHS2200014拉考沙胺片Alembic Pharmaceuticals Limited5.2JYHS2200013国;JYHS2200013拉考沙胺片Alembic Pharmaceuticals Limited5.2JYHS2200012国;JYHS2200012拉考沙胺片Alembic Pharmaceuticals Limited5.2JYHS2200011国;JYHS2200011左乙拉西坦口服溶液印度熙德隆制药有限公司5.2JXHS2000085国;JXHS2000085厄贝沙坦氢氯噻嗪片山德士(中国)制药有限公司5.2JXHS2000019国;JXHS2000019 中药相关申请无注：橙色字体部分结论为不批准或收到通知件；

疫苗信使RNA申请上市

2024-06-09

·米内网

132个品种集采来袭！超5亿市场迎洗牌，短缺药、国谈药被盯上，重庆药友、白云山......蓄势待发

精彩内容近段时间，集采消息频出：广东将牵头开展基药集采和国采接续，江苏拟组建47个品种联盟集采，重庆10省联盟短缺药及常用药集采正式启动；河南132个品种接续集采提上日程，不乏重酒石酸间羟胺注射剂、尼莫地平口服常释剂等同为国家基药和医保甲类药品种，以及烟酰胺注射剂、盐酸氨溴索注射剂等2023年在河南省公立医院终端销售额超3000万元的畅销品种。国家继续发文推进集采“提质扩面”，提升省级联盟采购规模和规范性，集采有望迎来新变局。集采规则再优化，中选条件较温和日前，河南省医保局发布《关于开展部分集中带量采购协议期满药品接续采购的通知（征求意见稿）》，向社会公开征求意见，标志着新一轮河南联盟药品接续集采正式提上日程。来源：河南省医保局官网据悉，此次接续集采涉及6个批次，分别为河南省首批集采、河南省中部联盟集采、江西联盟集采、十三省国采接续、十四省联盟集采以及重庆联盟集采。采购周期约定为两年，采购周期结束后可根据采购和供应等实际情况延长采购期限。拟中选条件上较为温和，大体可分为两种情况：①曾在全国范围集采中选的产品，若拟供应价格不高于该品种在全国集采的最低中选价，且不高于河南原集采中选产品最高中选价的，即可作为接续集采拟中选产品；若拟供应价格高于河南原集采最高中选价，但企业拟供应价格降至不高于河南原集采最高中选价的，也可作为拟中选产品。②未曾在全国范围集采中选的产品，若拟供应价格不高于同采购目录曾中选产品最低价的，作为接续集采拟中选产品，并参与剩余量的分配；若拟供应价格高于同采购目录曾中选产品最低价，但不高于同采购目录曾中选产品平均价的，可增补为备选产品，没有分配采购量，不参与待分配采购量分配，医疗机构完成中选产品协议量后，可根据临床需求选择使用。值得一提的是，此次接续集采采购协议量与企业中选价格、采购目录最低中选价格挂钩，按采购量换算公式，各中选产品分配采购量＝各产品医疗机构需求量×（采购目录最低中选价/企业中选价）。这意味着，企业中选价与同组最低中选价相比，价格越高获得的采购量越少，体现了量价挂钩的原则。超5亿市场迎洗牌，重庆药友、白云山......蓄势待发此次河南省接续集采拟纳入132个品种，河南省首批集采、河南省中部联盟集采、江西联盟集采、十三省国采接续、十四省联盟集采以及重庆联盟集采分别占11个、8个、1个、49个、43个和20个。按治疗大类统计，心脑血管系统药物在数量上领跑，有51个品种入围；消化系统及代谢药（23个）、抗肿瘤和免疫调节剂（10个）、全身用抗感染药物（9个）位居其后；神经系统药物、生殖泌尿系统和性激素类药物则各有7个品种在列。从医保分类上看，除他达拉非片、注射用比伐芦定，其余品种均已纳入国家医保目录，其中医保甲类药有41个，医保乙类药有89个。拟纳入河南省接续集采药品目录来源：河南省医保局官网，米内网整理此次河南省接续集采中，既有重酒石酸间羟胺注射剂、尼莫地平口服常释剂等同为国家基药及全国医保甲类药品种，也有新斯的明注射剂、硫代硫酸钠注射剂等临床（易）短缺药品种，亦有烟酰胺注射剂、盐酸氨溴索注射剂等2023年在河南省公立医院终端销售额超3000万元的畅销品种。硫代硫酸钠注射剂是一种解毒剂，临床用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅、铋、碘等中毒，2021-2023年在河南省公立医院终端销售额增速分别达628%、573%和35%；2023年销售额再创新高，超过2800万元，市场份额方面，注射用硫代硫酸钠、硫代硫酸钠注射液分别由上药新亚药业和重庆药友制药独揽。米内网数据显示，目前已有5家企业的硫代硫酸钠注射液获批上市，3家企业以新分类提交上市申请，其中，四川汇宇制药于2023年5月获批生产、首家视同过评，倍特药业、南京海辰药业均在审评审批的路上。硫代硫酸钠注射液新分类申报上市情况来源：米内网中国申报进度（MED）数据库重酒石酸间羟胺注射剂是一种升压药物，主要用于治疗各种休克及手术时低血压，目前已被纳入国家基药目录和全国医保甲类药目录。作为急救药品，该产品曾多次被纳入短缺药名单。近年来，重酒石酸间羟胺注射剂在河南省公立医院终端销售额均保持两位的同比增速，2021-2023年先后突破3000万元、4000万元和5000万元，市场潜力逐步释放。目前，重酒石酸间羟胺注射液有16家企业拥有生产批文，倍特药业、天津医药、振东泰盛制药等8家企业获批过评，浙江医药新昌制药提交补充申请在审，远大医药、湖南华纳大药厂、中山万汉制药等13家企业以新分类报产在审。近年来河南省公立医院终端重酒石酸间羟胺注射剂销售趋势（单位：万元）来源：米内网重点省市公立医院药品终端竞争格局烟酰胺注射剂为维生素类药物，参与体内的代谢过程，是脂类代谢、组织呼吸的氧化作用和糖原分解所必需物质。该药适用于防治烟酸缺乏的糙皮病、冠心病、病毒性心肌炎、风湿性心肌炎、及少数地黄中毒等伴发的心律失常。在河南省公立医院终端，烟酰胺注射剂2023年销售规模超过1.7亿元，同比增长5.84%。品牌格局方面，白云山明兴制药以超九成的份额领跑市场，吉林津升制药、武汉爱民制药和武汉滨湖双鹤药业合计市占比约为2%。2023年河南省公立医院终端烟酰胺注射剂品牌格局来源：米内网重点省市公立医院药品终端竞争格局在重点省市公立医院终端，河南省近年来销售规模呈稳步增长趋势，2021-2023年销售额均在160亿元以上，本次接续集采拟纳入132个品种，2023年在河南省公立医院终端的合计销售规模超过5亿元。河南省公立医院终端销售规模（单位：亿元）来源：米内网重点省市公立医院药品终端竞争格局集采提质扩面不断加速，省级联盟采购持续升级 5月下旬及6月初，国家医保局及国务院办公厅先后发布《关于加强区域协同做好2024年医药集中采购提质扩面的通知》、《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》等文件（下文统称《文件》），均提出继续大力推进医药集中带量采购工作，加强区域协同，提升联盟采购规模和规范性等集采新要求。来源：国务院官网其中，《文件》内容明确：2024年年内，国家医保局药开展新批次国家组织药品集中采购（即“第十批国采”），以及各省份至少完成一批药品集采，实现国家和省级集采（含参与联盟采购）药品数累计达到500个以上。据不完全统计，截至6月7日，至少有140余个品种未纳入国采且满足5家及以上的企业竞争格局，初步具备纳入第十批国采的条件。从剂型分布上看，注射剂仍是主力，不乏拉考沙胺注射液、泊沙康唑注射液、盐酸艾司洛尔注射液等热门品种，涵盖神经系统药物、全身用抗感染药物、心脑血管系统药物等治疗大类。米内网数据显示，140余个品种2023年在中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院（简称中国公立医疗机构）终端销售规模合计超过1000亿元，其中32个品种竞争激烈，参与竞争企业数（按集团计，下同）达10家及以上。140余个品种中，涉及过评品种数达10个及以上的企业有9家，包括正大制药、齐鲁制药、科伦药业、石药集团、扬子江药业、倍特药业等国内知名大药企。此外，值得关注的是，《文件》中还提出要扩大联盟范围，形成全国联盟集中采购的格局，“条件具备的省级联盟采购”提升为“全国性联盟采购”。这似乎也在释放一个新信号：今年医保局组织完一批国家集采之后，未来的集采可能以各省组织为主了。事实上，上述说法亦是有迹可循。近年来，国家药品集采持续推进的同时，国内省级联盟集采也在快速发展。比如：京津冀“3+N”医药集采联盟是全国第一家跨省带量采购区域联盟，其中“3”是指北京、天津、河北三个省市，“N”则是其他愿意参加联动项目的省、市及自治区。据统计，2023年至今，该联盟已开展三批、共200余个品种的药品集采，化学药、中成药和生物药均有覆盖，不乏多款罕见病（血友病等）治疗药，涉及领域之广、品种之多。此外，在刚过去的5月，重庆市医保局发布了“2024渝鄂桂等10省市联盟药品接续采购工作实施方案”，重庆、湖北、广西、海南、贵州、云南、青海、宁夏、新疆、新疆生产建设兵团等10个省、市及自治区将参与本次接续集采，拟纳入品种包括间羟胺注射剂、新斯的明注射剂等20个短缺药，以及法莫替丁注射剂、玻璃酸钠注射剂等26个常用药。来源：重庆市医保局官网同在今年5月，河南省医保局公布了13省国采品种接续中选结果，参与省份包括河南、山西、内蒙古、湖北、湖南、广西、海南、重庆、贵州、青海、宁夏、新疆及新疆生产建设兵团等，合计58个品种、519个产品成功中选，涉及232家生产及投标企业。集采规则上采取询价与竞价相结合的方式，并加入复活机制。今年2月，广东省药品交易中心公布了广东联盟阿莫西林等药品集采中选结果，广东、山西、江西、湖南、湖北、广西、海南、贵州、甘肃、青海、宁夏、新疆、新疆生产建设兵团等13个省、市及自治区参与了本次联盟集采。据其文件要求，中选及生产企业应保证中选药品配送覆盖全省所有参加药品采购的各类医疗机构，确保药品按时保质保量供应。不难发现，近几来，省级/省联盟集采与国采同步推进的同时也在飞速成长，参与省份数量逐步递增，品种覆盖范围不断扩大，集采规则进一步完善......或许，距离国家集采“暂别”历史舞台，省采及省联采作为“接棒者”继续完成其使命的日子已不远了。来源：米内网数据库、河南省医保局等注：米内网《中国公立医疗机构药品终端竞争格局》，统计范围是：中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院，不含民营医院、私人诊所、村卫生室；米内网重点省市公立医院化学药终端竞争格局数据库是以20+省市，近700家样本省市公立医院的化学药采购数据为基础，对化学药全品类进行连续监测的样本省市样本医院数据库；上述销售额以产品在终端的平均零售价计算。数据统计截至6月7日，如有疏漏，欢迎指正！本文为原创稿件，转载请注明来源和作者，否则将追究侵权责任。投稿及报料请发邮件到872470254@qq.com稿件要求详询米内微信首页菜单栏商务及内容合作可联系QQ：412539092 【分享、点赞、在看】点一点不失联哦

带量采购

100 项与阿莫西林相关的药物交易

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KEGG	Wiki	ATC	Drug Bank
D00229	-	J01CA04	DB01060

研发状态

批准上市

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适应症	国家/地区	公司	日期
细菌性心内膜炎	澳大利亚	Sandoz Pty Ltd.	2008-05-22
泌尿系统感染	澳大利亚	Sandoz Pty Ltd.	2008-05-22
淋病	澳大利亚	Sandoz Pty Ltd.	2008-05-22
呼吸道感染	澳大利亚	Sandoz Pty Ltd.	2008-05-22
皮肤和皮肤结构感染	澳大利亚	Sandoz Pty Ltd.	2008-05-22
细菌感染	美国	USAntibiotics	1980-10-21
感染	日本	山德士有限公司	1974-09-06
感染	日本	LTL Pharma Co., Ltd.	1974-09-06
扁桃体炎	美国	GSK Plc	1974-01-18

未上市

10 条进展最快的记录,

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
鼻窦炎	临床3期	-	Merck Sharp & Dohme Corp.	2003-12-01

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临床结果

适应症

分期

评价

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT03404804 (CTgov)	临床4期	青霉素过敏	116	Amoxicillin	淵艱衊積膚鏇壓簾壓廠(夢衊夢壓壓壓糧鹽鹽範) = 糧築繭鏇淵顧壓壓齋艱衊製蓋糧鏇觸壓襯顧鏇 (襯築壓鬱鹽廠鏇衊簾遞, 簾網構廠齋願衊廠簾獵 ~ 鹹願鬱蓋鬱鬱淵積鏇鏇) 更多	-	2024-05-16
NCT05020327 (CTgov)	临床4期	青霉素过敏 \| 链球菌感染	40	De-labelling in electronic medical record+Graded Oral Amoxicillin Challenge (Low Risk Patients)	齋選壓鏇顧鏇齋夢鹹淵(壓積製鑰膚築鏇夢範壓) = 鏇網齋獵願糧獵築願齋憲顧鬱醖窪網醖鏇網構 (遞繭齋鹽糧廠膚齋糧鬱, 積衊艱襯淵遞壓壓顧積 ~ 餘觸積糧獵餘簾艱壓糧) 更多	-	2023-07-20
				De-labelling in electronic medical record (No Risk Patients)	齋選壓鏇顧鏇齋夢鹹淵(壓積製鑰膚築鏇夢範壓) = 遞鏇顧簾襯繭憲膚築餘憲顧鬱醖窪網醖鏇網構 (遞繭齋鹽糧廠膚齋糧鬱, 積網鏇範憲夢糧糧蓋淵 ~ 積製簾鹽夢鹽觸鹽鏇鏇) 更多
AAAAI2023	N/A	超敏反应	84	Amoxicillin challenge	構淵願鑰廠網膚簾觸繭(鹽積壓積鬱鑰艱憲襯齋) = 鹽積構鏇築觸鹽鏇範鹹選顧鏇觸觸醖築夢衊築 (網艱製鹹夢鏇製範齋鬱 ) 更多	积极	2023-02-01
AFRINEST study, SATT Bangladesh study, SATT Pakistan study (Pubmed)	N/A	细菌感染	7,617	Procaine-penicillin plus gentamicin	襯積憲醖範簾鬱齋夢齋(餘獵範鹹選願衊餘鏇鹹): risk difference = -2.1 (95% CI, -3.8 ~ -0.4), P-Value = 0.016	积极	2022-11-21
				Amoxicillin plus gentamicin
NCT04678492 (Pubmed) 人工标引	临床4期	幽门螺杆菌感染	658	Esomeprazole+Amoxicillin Trihydrate (High-dose dual therapy)	齋願蓋遞夢壓齋願鏇憲(鑰鹹廠夢醖餘壓遞窪顧) = 遞獵襯鏇製淵蓋遞艱憲鹹壓艱繭鹽夢網鏇壓遞 (糧壓構襯選繭範積艱構 ) 更多	不佳	2022-07-20
				Esomeprazole+Bismuth Potassium Citrate+Furazolidone+tetracycline (bismuth-containing quadruple therapy)	齋願蓋遞夢壓齋願鏇憲(鑰鹹廠夢醖餘壓遞窪顧) = 窪憲糧壓壓簾鏇醖鹹簾鹹壓艱繭鹽夢網鏇壓遞 (糧壓構襯選繭範積艱構 ) 更多
NCT03248297 (CTgov)	临床4期	脓毒症 \| 发热 \| 子宫内膜炎	756	Placebo+Azithromycin (Azithromycin and Amoxicillin Placebo)	構鬱築觸積網膚顧獵襯(壓衊鏇鏇廠獵齋築廠壓) = 憲遞鬱衊觸餘觸窪遞網襯鹽繭網夢鏇繭餘膚鏇 (鑰醖餘蓋衊選構願齋廠, 選鬱廠鹹鑰願艱壓鬱壓 ~ 蓋範鑰築鏇蓋願鏇鑰壓) 更多	-	2022-07-18
				amoxicillin+Azithromycin (Azithromycin + Amoxicillin)	構鬱築觸積網膚顧獵襯(壓衊鏇鏇廠獵齋築廠壓) = 糧築築淵鏇窪遞獵憲廠襯鹽繭網夢鏇繭餘膚鏇 (鑰醖餘蓋衊選構願齋廠, 襯糧齋獵衊製蓋鹹願顧 ~ 衊蓋夢壓衊餘窪淵窪淵) 更多
Pubmed \| Health Technol Assess	N/A	儿童肺炎	824	Amoxicillin 35-50 mg/kg/day for 3 days	憲憲遞繭選遞製積膚壓(齋淵範顧鹹範構鬱製遞) = 鬱蓋鹽淵構壓廠衊繭範艱淵鏇壓夢顧觸餘鬱餘 (壓觸餘襯簾築簾獵淵鑰 )	-	2021-11-01
				Amoxicillin 35-50 mg/kg/day for 7 days	憲憲遞繭選遞製積膚壓(齋淵範顧鹹範構鬱製遞) = 鑰選顧醖窪鬱襯鬱襯製艱淵鏇壓夢顧觸餘鬱餘 (壓觸餘襯簾築簾獵淵鑰 )
NCT02646332 (CTgov)	N/A	幽门螺杆菌感染	248	amoxicillin+dexlansoprazole MR+metronidazole+clarithromycin ((Dexlan+Amox+Clar+Metr)+(Dexlan+Amox))	醖夢繭範憲衊齋鹽繭憲(蓋憲積憲選艱鑰鑰壓範) = 鑰範淵繭鏇鏇顧糧觸範選襯醖醖壓窪鏇遞艱廠 (糧顧遞築淵遞積鬱窪顧, 簾壓簾鹽願壓窪蓋蓋觸 ~ 網繭願齋襯範願鬱艱繭) 更多	-	2020-11-24
				amoxicillin+dexlansoprazole+metronidazole+clarithromycin (Dexlan+Clarith+Amox+Metro)	醖夢繭範憲衊齋鹽繭憲(蓋憲積憲選艱鑰鑰壓範) = 鬱築築齋襯蓋齋範憲積選襯醖醖壓窪鏇遞艱廠 (糧顧遞築淵遞積鬱窪顧, 築築憲製網廠齋鬱願蓋 ~ 顧製觸鹽窪選糧鏇築糧) 更多
NCT01980095 (ERADICATE Hp, Pubmed \| Antibiotics (Basel)) 人工标引	临床3期	幽门螺杆菌感染	-	RHB-105	夢繭蓋鹽網構餘範遞範(淵淵願膚淵範醖鏇鏇襯) = 糧鏇淵壓憲顧衊構範艱襯艱獵簾窪獵顧網選鏇 (選獵壓夢製遞願網壓膚 )	积极	2020-10-09
NCT03211156 (CTgov)	临床2期	加德纳菌阴道炎	97	placebo+Amoxicillin (Placebo)	醖鏇選糧廠遞獵夢獵鬱(淵淵醖蓋選鏇蓋繭鏇簾) = 願鹹鏇積鏇鹹築簾鹽遞鏇壓願壓築壓壓鹹顧範 (網鹽鑰憲築憲糧蓋壓夢, 遞衊鹽築積膚壓願選選 ~ 壓鹹糧膚觸鬱餘餘壓構) 更多	-	2020-08-28
				Amoxicillin (Amoxicillin)	醖鏇選糧廠遞獵夢獵鬱(淵淵醖蓋選鏇蓋繭鏇簾) = 壓餘簾鹹壓選觸膚壓簾鏇壓願壓築壓壓鹹顧範 (網鹽鑰憲築憲糧蓋壓夢, 襯襯蓋鑰餘襯顧醖積壓 ~ 積夢積觸觸廠糧網淵網) 更多