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近日,全球知名制药公司阿斯利康宣布,其研发的IL-5Rα抗体Fasenra在治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的III期RESOLUTE试验中未能达到预期的主要终点。尽管Fasenra显示出对中重度COPD患者急性加重的潜在疗效,但相比安慰剂组,该药物未显著降低此类事件的年化发生率。此次结果为阿斯利康计划中的新药补充上市申请增加了不确定性。
据了解,Fasenra是由Kyowa Kirin最初开发的,后来阿斯利康获得了其全球商业化权益。2017年,该药物获得美国FDA批准用于治疗12岁及以上的重度嗜酸性粒细胞性哮喘患者,并且也适用于成人嗜酸性肉芽肿性多血管炎。然而,Fasenra在COPD领域的研发遇到了一系列困难,之前在2018年,阿斯利康进行的两项III期临床试验GALATHEA和TERRANOVA也未能成功,这迫使公司撤回了Fasenra作为COPD附加治疗的上市申请。
COPD患者中有大约20%-40%展示出以嗜酸性粒细胞升高为特征的2型炎症,而IL-5在推动嗜酸性粒细胞的发展中起重要作用。尽管如此,Fasenra仍无法证明在这一特定人群中的有效性。相较而言,另一制药巨头GSK调整了他们的临床策略后,在治疗高嗜酸性粒细胞计数(≥300个/μL)COPD患者方面获得了一些成功。GSK的临床试验MATINEE在去年九月达到了主要终点,使其药物Nucala获批用于特定的COPD患者群体。
尽管均未放弃对COPD的探求,阿斯利康在这一领域的尝试依然多有波折,其另一款药物Tozorakimab也在相关临床试验中未取得成功。此外,阿斯利康与安进公司共同研发的TSLP单抗tezepelumab(Tezspire)目前仍在进行COPD治疗的研究中。
总体来看,阿斯利康在COPD领域的努力虽未获得突破性进展,但其对新策略和治疗方法探索的坚持仍受到业界关注。未来,一旦掌握更多数据,阿斯利康计划对RESOLUTE试验的完整数据进行深入分析,并在适当时候向外界公布细节。
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