七方面重点工作，22条具体任务，2024年医药卫生体制改革将释放什么信号？

2024-06-07

高管变更带量采购

6月6日，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》（下称《任务》），从深入推广三明医改经验、进一步完善医疗卫生服务体系、推动公立医院高质量发展、促进完善多层次医疗保障体系等七方面提出22条具体任务。该文件的核心目标是通过一系列综合性措施，深化医药卫生体系改革，提升医疗服务质量，确保医疗保障体系的完善，并推动公立医院高质量发展。以下为文件重点内容：一、加强医改组织领导强调了地方政府在深化医改中的责任，要求巩固和完善改革推进的工作机制。同时，提出了建立医保、医疗、医药统一高效的政策协同、信息联通、监管联动机制，以及加强医改监测和经验总结，以促进改革措施的有效实施和持续优化。二、深入推广三明医改经验鼓励各地根据实际情况，学习和推广三明医改经验，以“腾空间、调结构、保衔接”的路径推进改革，促进服务协同，深化公立医院改革。此外，政策还提出了药品与耗材集中采购、医疗服务价格改革、医保支付方式改革，以及公立医院薪酬制度改革等措施，旨在降低成本、提高效率，并确保医疗服务的公益性和医务人员的合理收入。三、进一步完善医疗卫生服务体系提出了加强公共卫生服务能力、基层医疗卫生服务强化、国家医学中心和国家区域医疗中心建设、医疗联合体改革深化、中医药传承与创新，以及卫生健康人才培养等措施。这些措施旨在全面提升医疗卫生服务体系建设，加强公共卫生与基层医疗服务能力，优化国家医学中心布局，深化医疗联合体改革，推动中医药传承创新，并大力培养卫生健康人才，构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系。四、推动公立医院高质量发展提出了实施公立医院党委领导下的院长负责制，提高服务的可及性和普惠性，加强公立医院绩效考核，以及推进高水平医院提升临床研究和成果转化能力试点等措施。同时，政策还包括了加强公立医院债务风险管控、护士队伍建设、病房改造、特需医疗服务规范、检查检验结果互认以及项目管理等措施。五、促进完善多层次医疗保障体系提出了健全基本医保的筹资和待遇调整机制，提高居民医保的财政补助标准，推动基本医保省级统筹，将村卫生室纳入医保定点管理等措施。此外，政策还鼓励商业健康保险的发展，规范市场，扩大创新药支付范围，并探索线上快速结算。六、深化药品领域改革创新提出了完善药品使用和管理、药品审评审批制度改革、药品供应保障机制完善等措施。这些措施旨在提升药品使用和管理的效率，加快创新药品和医疗器械的审评审批流程，同时完善药品供应保障体系。七、统筹推进其他重点改革提出了数字化赋能医改、“一老一小”相关改革、医药卫生领域综合监管加强等措施。这些措施旨在提高医疗服务效率，加强重点人群的医疗服务体系建设，强化医药卫生领域的监管。非胰岛素类降糖药集采预测《任务》提出，推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面。开展新批次国家组织药品和医用耗材集中带量采购，对协议期满批次及时开展接续工作。目前，接续工作正在按照既定的政策和指导原则稳步推进，旨在确保药品和医用耗材的供应稳定、价格合理，并通过集中带量采购的方式减轻群众的医疗负担。而第十批集采将至。作为临床需求大、用量大的慢病品类之一，非胰岛素类降糖药市场虽然见证了多个品种被纳入国家集采的行列，但根据PDB数据库，2023年仍有66.89%的市场份额由非集采品种占据，尤其是新型降糖药物如DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂。例如，销售额位居榜首的SGLT-2抑制剂达格列净 SGLT-2抑制剂达格列净和排名第三的GLP-1受体激动剂司美格鲁肽等大品种尚未进入集采。表：2023年国内非胰岛素降糖药市场销售额TOP10 来源：PDB药物综合数据库，国内全渠道放大根据江苏华招网截至2024年5月11日数据显示，目前尚未纳入国采且竞争格局≥5家的品种数量为139个，已初步具备纳入新一批国采的条件，其中就包括了5个降糖药品种，分别为1个SGLT-2抑制剂（达格列净）、4个DPP-4抑制剂（西格列汀、阿格列汀、利格列汀、西格列汀+二甲双胍复方制剂）。这些品种因市场竞争力和多家生产企业的存在，成为集采的潜在候选者。然而，集采结果受多种因素影响，包括专利、需求和政策等，因此这些药物能否最终被纳入第十批集采尚不确定。我们将继续关注并期待集采结果的公布。 END 如需获取更多数据洞察信息或公众号内容合作，请联系医药地理小助手微信号：pharmadl001