Pyrotinib Maleate

点击上方蓝字 关注我们编者按：对于HER2阳性转移性乳腺癌（HER2+ mBC）患者而言，多项指南推荐1线治疗采用曲妥珠单抗±帕妥珠单抗联合化疗方案；2线治疗主要包括T-DXd或T-DM1等ADC药物的应用[1-3]。然而，目前关于此类患者的治疗顺序以及真实世界有效性等方面的数据，仍相对有限。近期，一项来自美国的真实世界研究结果显示[4]，在接受2线治疗的患者中，大约有三分之二的患者会接受后续治疗。值得注意的是，病情进展是导致患者停止2线治疗的最常见原因。因此需要在2线治疗中及时选用最为有效的药物，从而助力患者获得更长治疗周期，以期延缓病情的进一步进展。研究背景HER2阳性乳腺癌具有侵袭性，与肿瘤复发、转移以及死亡风险增加相关[5]。对于HER2+ mBC患者而言，传统化疗的中位总生存（OS）仅为15个月[6]；随着靶向HER2的治疗方案的问世，这类乳腺癌患者在无进展生存（PFS）以及OS方面均获得了显著改善[4]。目前而言，HER2+ mBC患者的标准治疗方案包括一线使用曲妥珠单抗±帕妥珠单抗联合化疗，以及二线使用抗体偶联药物（ADC）等。其中，ADC的优势在于能够将细胞毒性有效载荷精准地递送至抗体成分所识别的细胞，从而能够最大程度地减少对正常细胞的损害，减少全身毒副作用[7]。其中，T-DM1于2013年获批，而第二种ADC药物T-DXd也于2022年获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准[4]。此前开展的DESTINY-Breast 03试验表明，与T-DM1二线治疗相比，T-DXd可显著降低疾病进展风险。研究结果表明，T-DXd的中位PFS可达28.8个月（T-DM1为6.8个月），中位OS为52.6个月（T-DM1为42.7个月）[8,9]。美国国家综合癌症网络（NCCN）和欧洲肿瘤内科学会（ESMO）的治疗指南均将T-DXd列为HER2+ mBC的首选2线治疗方案，同时将T-DM1列为推荐方案[1-3]。然而，当前关于1线治疗后的治疗顺序以及临床结局的真实世界数据相对有限。鉴于2线HER2 + mBC治疗格局已经发生变化，这些数据愈发引人关注。这项回顾性真实世界研究旨在深入了解HER2+ mBC患者在1线进展后的治疗格局以及相关的2线临床结局，因为这些数据对于了解符合条件的患者能否及时获得有效靶向治疗至关重要[4]。研究方法在Syapse学习健康网络（LHN）数据库中，纳入了2014年1月至2021年2月期间开始二线治疗的HER2+ mBC成年患者。临床特征包括激素受体状态、远处转移部位以及年龄等。治疗相关变量包括药物名称、药物开始及结束日期、治疗线数以及停药原因等。治疗方案分为HER2靶向治疗（包括曲妥珠单抗或其生物仿制药、帕妥珠单抗、T-DM1、T-DXd、拉帕替尼、马吉妥昔单抗、奈拉替尼、图卡替尼或吡咯替尼等），化疗方案，其他靶向治疗方案等。二线治疗相关的临床结局指标，具体包括至治疗停止时间（TTD）、至下次治疗时间（TTNT）以及真实世界无进展生存期（rwPFS）。研究结果基线特征该研究共纳入312名HER2+且针对转移性乳腺癌接受2线及以上治疗的患者。中位随访时间为22个月。患者诊断为mBC时的中位年龄为57岁。多数患者为白人（占比69%）、非西班牙裔（占比86%），居住在中西部（占比89%），并且为新发转移性疾病（占比62%）。在开始二线治疗时，54%的患者为ER阳性，34%的患者属于ER、PR及HER2“三阳性”；超过半数的患者（56%）在初次诊断时已经绝经；超过三分之二（69%）的患者在初次诊断时即为转移性疾病（白人对应的比例为62%）。基于曲妥珠单抗的2线治疗亚组患者特征相似。转移前治疗114/312名患者为复发性转移性疾病。绝大多数（107/114，占比94%）接受了原发灶肿瘤切除，并且其中75%的患者接受了乳房切除术。一半的患者（59/114）接受了新辅助治疗，其中73%（43/59）为HER2靶向治疗。75%（85/114）的患者接受了辅助治疗，其中51%（43/85）接受了HER2靶向药物治疗。在全部312名患者中，约有三分之二（63%）接受了原发部位的放射治疗，且在基于曲妥珠单抗的2线治疗亚组中也观察到了类似比例，但仅有60%（12/20）的新辅助治疗患者以及38%（13/34）的辅助治疗患者接受了HER2靶向治疗。转移性乳腺癌的系统治疗312名患者中超过一半（54%）自2018年起开始接受2线治疗；其中37%的患者仅接受了2线治疗，29%的患者仅接受了3线治疗，而35%的患者接受了4线及以上治疗。基于曲妥珠单抗的2线治疗亚组分布情况类似。在1线治疗中，87%的所有患者以及82%的基于曲妥珠单抗的2线治疗亚组患者接受了HER2靶向治疗。大多数患者接受了基于曲妥珠单抗的治疗方案（所有患者中的比例为78%；基于曲妥珠单抗的2线亚组比例为68%）。在所有患者中，1线最常见的3种治疗方案依次为曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+紫杉烷（40%），曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+紫杉烷+卡铂（11%），曲妥珠单抗单药治疗（10%）。一半患者（52%）接受了一线标准治疗，包括紫杉烷+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗（THP）联合或不联合其他药物。对于基于曲妥珠单抗的二线治疗亚组，一线治疗的最常见方案分别是曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+紫杉烷（28%）、曲妥珠单抗单药治疗（14%）以及T-DM1（9%）。在一线方案中，7%的患者接受了T-DM1治疗；在HER2靶向单药治疗组的比例为15/51；在HER2靶向联合治疗组的比例为7/222。△ 所有人群中的一线治疗、二线治疗和三线治疗方案的分布情况（接受2线及以上治疗转移性乳腺癌）在所有312名患者中，89%的二线治疗为HER2靶向治疗，其中42%接受了含T-DM1的方案，37%接受了基于曲妥珠单抗的方案。最常见的治疗方案依次为联合或不联合内分泌治疗的T-DM1（29%）、曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+紫杉烷（10%）以及T-DM1+曲妥珠单抗（8%）。在二线治疗中，20%（64/312）的患者接受了标准的T-DM1单药治疗；然而，另外22%（68/312）的患者同时接受了T-DM1和另一种方案。在基于曲妥珠单抗的二线治疗亚组，最常见的方案分别是曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+紫杉烷（28%）、曲妥珠单抗+帕妥珠单抗（11%）以及曲妥珠单抗+拉帕替尼（6%）。二线治疗中43%的患者接受了基于ADC的方案；在HER2靶向单药治疗组的比例为65/103，而在HER2靶向联合治疗组的比例为65/175。63%（197/312）的患者接受了三线治疗，大多数患者继续接受HER2靶向方案（所有患者中该比例为84%；基于曲妥珠单抗亚组为86%）。多数患者在三线治疗中接受了基于曲妥珠单抗的方案（41%，80/197）或含T-DM1的方案（23%，46/197）。在基于曲妥珠单抗亚组，患者更有可能在三线治疗中接受基于T-DM1的方案（44%，33/75）或基于曲妥珠单抗的方案（39%，29/75）。三线治疗中，所有患者中最常见的方案依次为T-DM1（19%）、T-DXd（10%）以及卡培他滨+拉帕替尼（8%）；而基于曲妥珠单抗亚组的最常见方案分别为T-DM1（35%）、T-DM1+曲妥珠单抗（7%）以及哌柏西利（4%）。在接受HER2靶向单药治疗的患者中，45/61接受了ADC；在接受HER2靶向联合方案治疗的105名患者中，23名接受了ADC。2线治疗停药原因随访结束时，全人群中仅有12%的患者以及基于曲妥珠单抗的二线治疗亚组中仅有18%的患者在继续使用2线治疗方案。多数患者已停用2线治疗（全人群为88%；基于曲妥珠单抗2线治疗亚组为82%）。在全人群274名停用2线治疗的患者中，20%于二线治疗期间或完成2线治疗后死亡，8%未接受进一步治疗，72%开始接受新一轮治疗。基于曲妥珠单抗的2线治疗亚组情况类似。全人群中停用2线治疗的前三位最常见原因依次为肿瘤进展/恶化（47%）、不耐受或出现毒性且无疾病进展证据（17%）以及按计划结束治疗（9%）。以曲妥珠单抗为基础的2线治疗组因相似因素（前3大原因）停止2线治疗，不过完成计划治疗的患者比例较高（20%）。2线相关临床结局中位至治疗失败时间（TTD）为7.2个月。中位至下阶段治疗时间（TTNT）为10.6个月。中位真实世界无进展生存期（rwPFS）为7.9个月。在116名基于曲妥珠单抗的2线治疗亚组，中位TTD为10.6个月；中位TTNT为14.9个月；中位rwPFS是13.6个月。△ HER2+ mBC二线治疗的临床结局和从二线治疗开始至事件发生的中位月数研究结论这项观察性研究分析了美国各地临床实践中接受常规治疗的HER2+ mBC患者。结果显示，多数患者（88%）停止了2线治疗，中位至停止时间为7.2个月（95%置信区间：6.5-8.9个月）。疾病进展以及对当前治疗的不耐受或毒性是导致治疗停止的最常见原因，这表明二线治疗的有效性和耐受性仍面临挑战。值得注意的是，在274名停止2线治疗的患者中，20%在治疗期间或治疗后死亡。此外，有2/3的二线治疗患者继续接受了后续治疗。此项研究结果提示，真实世界中的同期标准治疗方案遵守程度适中，52%的患者在一线治疗中接受了THP方案，21%的患者在二线治疗中接受了T-DM1单药治疗。值得一提的是，该分析早于指南更新的时间，目前指南已建议对接受抗HER2方案治疗的mBC HER2+患者使用T-DXd。此外，治疗实践中的差异可能源于需要在疗效和毒性之间寻求平衡，因为关于治疗顺序或转移乳腺癌的最佳治疗线数的证据有限[4]。总之，美国真实世界中的治疗模式和临床结局分析强调了及时采用最有效药物进行2线治疗的必要性，以使患者获得更长的治疗时间，并延缓病情进展。参考文献上下滑动查看更多内容[1]. (2022) National Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines) Breast Cancer. Version 4.2022. In: NCCN. https:// www. nccn. org/ guide lines/ guide lines- detail. Accessed 21 Sep 2022[2]. Gennari A, André F, Barrios CH et al (2021) ESMO Clinical Practice Guideline for the diagnosis, staging and treatment of patients with metastatic breast cancer. Ann Oncol 32:1475–1495.[3]. ESMO Metastatic Breast Cancer Living Guidelines | ESMO. https://www.esmo.org/living-guidelines/esmo-metastatic-breastcancer-living-guidelines. Accessed 7 Jan 2023[4]. Varghese D, Cruz G I, Johanson C, et al. A real-world study of treatment sequences and second-line clinical outcomes in patients with HER2-positive metastatic breast cancer in US community practice[J]. International Journal of Clinical Oncology, 2024, 29(6): 780-789.[5]. Patel A, Unni N, Peng Y (2020) The changing paradigm for the treatment of HER2-positive breast cancer. Cancers 12:2081.[6]. 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点击上方蓝字 关注我们编者按：2025 美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，DESTINY-Breast09研究阳性结果正式披露，在HER2阳性晚期乳腺癌的一线治疗中，德曲妥珠单抗（T-DXd）+帕妥珠单抗（P）以长达40.7个月中位无进展生存期（PFS）头对头战胜标准“曲帕双靶”（THP）方案，打破了十余年来的一线治疗标准，为抗HER2治疗史再树里程碑。该研究中，无论是整体人群还是初治/复发、激素受体（HR）阳性或阴性、脑转移、帕妥珠单抗经治等亚组人群，T-DXd+P均显示了一致的疗效获益，为患者带来了新希望。基于此，《肿瘤瞭望》邀请乳腺癌知名专家带来“第九命运交响曲·杏林三重奏”系列解读报告。本期解读中，福建省肿瘤医院刘健教授深度解读DESTINY-Breast09研究临床意义与实践影响，展望HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗新格局。01《肿瘤瞭望》：十余年来，HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗的标准THP方案终于被新治疗方案成功挑战。您如何评价DESTINY-Breast09研究结果及其重要临床意义？刘健 教授福建省肿瘤医院回顾HER2阳性晚期乳腺癌一线抗HER2治疗的发展历史，患者的无进展生存期（PFS）在不断刷新，从单靶时代的7.4个月，到双靶时代（含HP双靶和PryHT大小双靶）达到约2年[1,2,3,4]，学术界一直期待新的“Game Changer”出现。十余年来，THP作为HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗标准，此前并无头对头直接挑战的III期临床研究。医生和患者都希望能有“新标准”能够进一步延长生存，使HER2阳性晚期乳腺癌成为可长期可控制的“慢性病”。DESTINY-Breast09研究[5]是首个成功挑战THP标准方案的III期临床试验，为HER2阳性乳腺癌治疗史再树里程碑。该研究结果显示，T-DXd联合帕妥珠单抗（T-DXd＋P）以40.7个月的突破性mPFS，极大延长了患者的疾病控制时间（40.7 vs 26.9个月，HR 0.56，95%CI：0.44~0.71，P＜0.00001，图1），使HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗的mPFS跃升至“40+”时代，自此迈入T-DXd引领的一线ADC治疗时代。相较于THP或者PryHT方案，T-DXd＋P是更加简便的“去化疗”双药方案，有望重塑一线治疗标准，改写国内外权威指南。图1. DESTINY-Breast09研究 BICR评估的PFS此外，DESTINY-Breast09研究还有众多可圈可点的数据。例如，化疗仍被视为快速缓解肿瘤负荷的首选药物，而DESTINY-Breast09研究中T-DXd＋P同样突破了化疗客观缓解率（ORR）的极限（85.1% vs 78.6%），尤其是完全缓解（CR）率近乎翻倍（15.1% vs 8.5%）。已有循证医学证据证实，CR是HER2阳性晚期乳腺癌患者抗HER2治疗总生存（OS）获益的最强相关因素[6]。2024年ASCO报道DB-01/02/03的汇总分析显示，在CR、部分缓解（PR）、稳定或进展（SD/PD）三个亚组中，CR组的PFS和OS最长（图2）[7]。因此，DESTINY-Breast09研究中T-DXd＋P组的高ORR和高CR率预示着更长的生存获益。图2. DESTINY-Breast01/02/03的汇总分析结果02《肿瘤瞭望》：目前指南共识推荐的一线治疗方案包括THP、PryHT等双靶方案。随着DB-09研究的公布，您认为一线治疗标准将迎来怎样的“洗牌”？刘健 教授福建省肿瘤医院从研究设计来看，DESTINY-Breast09研究是首个直接挑战THP方案并获得成功的III期临床试验，为更新一线治疗标准提供了最有“实力”、最充分的循证医学证据。从研究入组情况来看，DESTINY-Breast09研究的基线特征充分反映了当前的临床实践情况。该研究纳入了初诊和复发（新辅助或辅助治疗复发，无病间期DFI＞6个月）、HR+（允许接受过内分泌治疗）、脑转移等不同类型患者。此外，该研究有超过49%的入组患者来自亚洲，包括了许多中国患者。从研究数据来看，DESTINY-Breast09研究中T-DXd＋P取得了目前HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗III期临床试验报道中的最长PFS（40.7个月）、最高CR率（15.1%），提升医生和患者的信心，使患者获得持久的生存和高质量的生活，促进患者向“治愈”或“慢性病管理”迈进。基于此，T-DXd＋P无疑将成为HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗的新标准。03《肿瘤瞭望》：如您所言，DESTINY-Breast09研究患者基线特征反映了临床实践现状，研究结果也显示各亚组具有一致的获益。您如何看待整体人群和亚组患者的获益？刘健 教授福建省肿瘤医院总体而言，DESTINY-Breast09研究不同亚组的疗效表现与总人群获益一致，无论是否为初治/复发、HR+/HR-、PI3KCA突变、脑转移、帕妥珠单抗经治（图3）。图3. DESTINY-Breast09研究亚组分析对于HR+患者而言，PATINA研究[8]探索了抗HER2＋内分泌治疗（ET）＋CDK4/6抑制剂的联合治疗模式。该研究中曲妥珠单抗±帕妥珠单抗+ET+哌柏西利的mPFS达到44.3个月，需要注意的是，该方案主要针对诱导化疗敏感，达到CR/PR/SD的患者，且四药联合的总体4级不良事件发生率为12.3%，3-4级中性粒细胞减少率达67.8%，毒副作用不可忽视。在DESTINY-Breast09研究的HR+人群中，T-DXd+帕妥珠单抗mPFS为38.0个月，两药联合疗效不俗，值得继续探索诱导+维持治疗模式[5]。对于PIK3CA突变患者，T-DXd+P也取得了较好疗效，未受临床常见致病或耐药突变的影响，与既往报道的DESTINY-Breast系列研究的生物标志物探索性分析一致[9,10]。对于基线脑转移患者，T-DXd+P一线疗效值得肯定，再次验证了DESTINY-Breast12的疗效表现[11]，证实了T-DXd对伴脑转移乳腺癌的治疗效果。对于帕妥珠单抗经治患者，DESTINY-Breast09研究T-DXd+P仍取得了40.8个月的mPFS，远超THP组的19.8个月，提示帕妥珠单抗经治对T-DXd+P方案的疗效并无影响。由于该亚组病例数较少（8%），需要更大规模的数据进一步验证。DESTINY-Breast09从亚组到整体的显著PFS获益，提示了临床实践中针对不同HER2阳性晚期乳腺癌患者一线选择T-DXd＋P是合理的。DESTINY-Breast09研究要求所纳入的复发人群DFI＞6个月，并取得了毋庸置疑的疗效。临床一般认为，DFI≤12个月意味着原发耐药，提示肿瘤更具有侵袭性。CLEOPATRA研究将DFI＞12个月作为入组标准，以保证THP方案更好地发挥治疗效果。DESTINY-Breast09研究将DFI＞6个月作为入组标准，其目的是排除DFI≤6个月的高危原发耐药患者，为DFI 6-12个月患者争取更多获益的可能性。该入组标准较DFI≥12个月而言更加宽松，反映了研究者对T-DXd的信心。T-DXd高药物抗体比（DAR）和“旁观者效应”等药物机制优势，使其疗效并不完全依赖于HER2表达，在HER2低表达和超低表达肿瘤中也显示了治疗活性。因此，对于早期治疗快进展、存在原发HER2耐药的患者，T-DXd理论上也有效。DESTINY-Breast09研究的疗效表现证实了T-DXd+P对于DFI＞6个月患者的疗效获益。无独有偶，本次ASCO大会报道的mTNBC一线治疗ASCNET-04研究，也主要针对DFI≥6个月的患者。这反映了目前学术界有了较为统一的共识：此类早期治疗期间快速进展（6-12个月内进展）的患者，大多为原发耐药患者，但其风险可能较DFI＜6个月更低，值得进一步争取获益。此外，早在DESTINY-Breast03研究中，T-DXd已经证实了对DFI＜6个月患者的疗效。可见T-DXd对不同DFI人群均能取得疗效获益，期待未来通过真实世界数据进一步验证其具体疗效。04《肿瘤瞭望》：目前DESTINY-Breast09研究的OS数据尚未成熟，但PFS2结果已经显示了显著的获益，请问您如何看待T-DXd+P方案对患者长期预后的影响？刘健 教授福建省肿瘤医院在DESTINY-Breast09研究中，T-DXd+P一线治疗取得了40.7个月的mPFS，意味着患者将会有更加充裕的生存时间迎接更多新型药物的问世，将有更大的机会实现更长的生存期。“好药先用”是肿瘤领域约定俗成的规定，也有部分医生担心“好药先用”会剥夺患者后线治疗的机会，影响后续治疗。实际上，将强效的抗HER2 ADC T-DXd于前线应用并不会影响后续治疗获益。2025年ESMO BC大会报道的一项DB-02/03研究的汇总分析验证了这一点，对于T-DXd经治进展的患者，后续接受小分子酪氨酸激酶抑制（TKI）、恩美曲妥珠单抗（T-DM1）、大分子单抗治疗仍有治疗获益，大多数后续治疗的中位持续时间（DoT）可以达到4.5~9.0个月[12]。因此，将T-DXd前线应用是合理的，后续其他抗HER2治疗药物仍有应用的机会，有望实现长生存获益。DESTINY-Breast09研究披露的结果也再次验证了“好药先用”的正确性。T-DXd＋P组的PFS2相较于THP组有显著延长（NR vs 36.5个月，HR 0.60，95%CI：0.45~0.79，P=0.00038），提示T-DXd+P并未影响患者后线治疗获益，反而能够为患者带来更好的疗效结果。在临床试验中，PFS2被认为与OS具有显著相关性，甚至被视为OS的潜在替代终点。因此，从PFS2的角度来看，DESTINY-Breast09研究非常有希望取得OS阳性结果。在OS方面，此次DESTINY-Breast09研究中期分析时的OS成熟度仅有16%，初步数据显示T-DXd＋P有获益趋势（HR 0.84，95%CI：0.59-1.19），而且从生存曲线来看，随着时间的进行，两组OS的曲线的分离效果越来越大（图4），提示了未来T-DXd+P组将有更大的生存获益。图4. DESTINY-Breast09研究OS表现总之，DESTINY-Breast09研究已经创造了历史，树立了新的一线治疗标准，将为HER2阳性晚期乳腺癌患者带来更好的长期生存获益。未来，DESTINY-Breast09研究还有更多数据值得期待，有望为HER2阳性晚期乳腺癌带来更加多元化治疗选择和治疗模式，包括单药、双药以及需要进一步探索的维持治疗等，令人倍加期待。参考文献上下滑动查看更多内容[1] Slamon DJ,Clark GM,Wong SG,et al;Human breast cancer:Correlation of relapse and survival with amplification of the HER-2/neu oncogene.Science 235:177-182,1987[2] Slamon DJ,et al.Use of chemotherapy plus a monoclonal antibody against HER2 for metastatic breast cancer that overexpresses HER2.N Engl J Med.2001 Mar 15;344(11):783-92.[3] Swain SM, Miles D, Kim SB, et al. Pertuzumab, trastuzumab, and docetaxel for HER2-positive metastatic breast cancer (CLEOPATRA): end-of-study results from a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet Oncol. 2020;21(4):519-530. doi:10.1016/S1470-2045(19)30863-0[4] Ma F, Yan M, Li W, et al. 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ESMO BC 2025,322P刘健 教授乳腺肿瘤内科主任福建省人大常委、民进福建省委副主委福建省保健委专家福建省卫健委肿瘤化学治疗质量控制中心主任福建省医学会乳腺病学分会主任委员福建省医师协会肿瘤内科医师分会主任委员中国医师协会乳腺疾病专家培训委员会副主任委员中国初级保健智慧与健康基金会乳腺疾病分会副主任委员中国人体健康科技促进会乳腺疾病分会副主任委员福建省红十字会大病救助基金监委会副主任委员福建省医学会罕见病分会副主任委员中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌专业委员会常务委员中国临床肿瘤学会肿瘤心脏病学专家委员会常务委员《医学参考（乳腺频道）》常务编委国家卫生计生委合理用药专家委员会乳腺肿瘤组委员兼秘书国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会委员国家抗肿瘤药物临床应用监测专家委员会委员中华医学会肿瘤学分会乳腺学组委员中华预防医学会妇幼保健分会乳腺学组委员中国医师协会肿瘤医师分会委员中国临床肿瘤学会人工智能乳腺癌规范化诊疗项目首席专家《JCO中文版乳腺肿瘤专刊》《中华内分泌外科杂志》《肿瘤学杂志》《欧洲肿瘤年鉴中文版（乳腺癌）》《中华肿瘤杂志》《临床肿瘤学杂志》《中国肿瘤》编委（来源：《肿瘤瞭望》编辑部）声 明凡署名原创的文章版权属《肿瘤瞭望》所有，欢迎分享、转载。本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。