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诺华基因疗法药物拟获中国优先审评资格

2025-07-17
阅读时长 5分钟

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中国国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)最新宣布,诺华公司研发的onasemnogene abeparvovec鞘内注射液(即OAV101注射液)已被提议纳入优先审评流程。这一创新药物是一种基于腺相关病毒(AAV)载体的基因治疗方式,专门用于治疗6个月及以上的5q型脊髓性肌萎缩症(SMA)患者。根据公开资料,5qSMA是此类疾病中最为普遍的形式,占所有SMA病例的约95%SMA本身是一种进行性神经退行性疾病,患者在出生前就可能受到影响。在缺乏治疗的情况下,病情最为严重的儿童通常无法活过三岁。

 

SMA的致病原因是生存运动神经元蛋白(SMN)的缺失。在最严重的病例中(即SMA-1型),患者体内负责编码SMN蛋白的SMN1基因的两个拷贝均存在突变或缺失,导致无法生成正常的SMN蛋白。患者的SMN2基因也无法代偿SMN1基因的功能缺陷,从而导致肌肉无力和死亡。在SMA的子类型中,2SMA5q SMA)患者多半在青少年时期失去独立坐立的能力并出现瘫痪症状。

 

Zolgensma,即onasemnogene abeparvovec,作为一种突破性的基因疗法,于20195月被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于治疗2岁以下携带SMN1基因突变的SMA患儿。该药物通过AAV9病毒载体转移正常的SMN蛋白基因,并经过优化以提升SMN蛋白的合成效率。其设计初衷是通过一次性治疗,使患者在体内长期表达SMN蛋白,达到治愈效果。

 

2023年,诺华公布了一项名为LT-001的长期随访研究的数据。LT-001是一项为期15年的研究,针对完成1期临床试验的START试验患者进行跟踪。数据显示,接受治疗的儿童在7.5年后仍保持了所有运动能力里程碑,甚至有部分患者达到了 "辅助站立的能力水平。此外,LT-002研究也在进行中,涵盖症状前和症状性患者,并考察不同给药路径的效果。中期结果表明,所有患者在随访期间维持了运动能力的里程碑状态。

 

20243月,诺华公司进一步发布了Zolgensma在治疗SMA方面的新研究成果。相关研究包括24名患者,年龄从18个月到9岁不等,平均年龄为4.69岁,其中也有此前接受其他治疗方法的患者。结果显示,几乎所有患者在接受一次性Zolgensma治疗后,运动功能得到维持或改善。大部分长期依赖其他疗法的患者也停止了之前的治疗。这表明Zolgensma是首个在两岁及以上未接受治疗的SMA患者中显现临床益处的基因疗法。

 

目前,这款基因疗法在中国拟被纳入优先审评,这意味着它在中国的上市进程可能将加速,为中国的患者带来福音。

 

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