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旧CEACAM5的新出路:
肿瘤
免疫治疗
2023-04-25
·
药研网
免疫疗法
抗体药物偶联物
AACR会议
细胞疗法
临床结果
近期的AACR年会上,
赛诺菲
和
礼新医药
分别公布了其
CEACAM5 ADC
CEACAM5
ADC和双抗的在研进展,CEACAM5早在1965年就被用作
结直肠癌
肿瘤标志物,以帮助诊断和检测
肿瘤
进展,近几年随着研究的深入,CEACAM5已开始作为
肿瘤
靶点用于新药开发。01靶点结构癌胚抗原相关细胞粘附分子(CEACAMs)是细胞膜蛋白,包含12个家族成员(
CEACAM1
,3,4,5,6,7,8,16,18,19,20 和21),在不同的正常和
肿瘤
组织中广泛表达,介导
癌症
进展、转移、血管生成和
炎症
。其中对
CEACAM1
、
CEACAM5(CEA)
、
CEACAM6
和
CEACAM7
在生理和病理条件下的结构、表达和功能研究较多,且与
肿瘤
发展关系最为密切。CEA是CEACAM家族首位成员,通过糖基磷脂酰肌醇(GPI)与膜结合,结构上包含7个免疫球蛋白样结构域,一个可变(lgV)样结构域(N结构域);后面是三个重复单元,包括六个lgC样结构域(A1-B3);lg结构域前有一个34个氨基酸的信号肽。CEACAMs分子结构[1]02表达情况在人类胚胎和胎儿发育的早期阶段(9-14周),CEA就能被检测到,并在某些细胞中保持终身表达。在成人正常组织中,CEA主要存在于结肠柱状上皮细胞和杯状细胞中,尤其是隐窝的上三分之一和游离腔的表面,也存在于胃、舌、食道、宫颈、汗腺和前列腺中。
CEA
在肺和胃肠道正常上皮细胞中的表达仅限于上皮细胞膜面向腔内的顶端表面。因此,免疫细胞不能识别它。[1]在癌细胞中,
CEA
主要在
上皮肿瘤
细胞表面高表达,包括
结肠癌
、
胃癌
、
胰腺癌
、
卵巢癌
和
肺癌
。在CEA被发现的五十年里,其始终是区分
结直肠癌
和正常组织优秀标志物。02在
肿瘤
免疫治疗中的作用近几年,CEA开始作为
肿瘤
靶点出现在
肿瘤
免疫治疗中,包括抗体和CAR-T疗法,此外,CEA也开始进入ADC赛道。CEACAM5临床管线进展最快的是
赛诺菲
的
Tusamitamab ravtansine
,去年,
信达生物
引进其在中国的临床开发和独家商业化权益。
Tusamitamab ravtansine
由人源化单克隆抗体(SAR408377)和
DM4
通过ImmunoGen开发的可切割链接子(SPDB)偶联而成,DAR为3.8。
SAR408701
与CEACAM5胞外结构域结合后被内化,二硫连接体被裂解,DM4释放到
肿瘤
细胞,随后被细胞甲基转移酶S-甲基化,形成同样具有高度细胞毒性的S-甲基-DM4。DM4和S-甲基-DM4都能穿膜产生旁观者杀伤。近期的欧洲肺癌大会(ELCC)上,
赛诺菲
公布了其治疗
nsq NSCLC
的最新II期数据。 在任何治疗方案和剂量水平治疗的25名患者中,ORR为52%(95% CI: 31.3%-72.2%),所有缓解者(n=13)均达到了经证实的部分缓解(PR)。疾病稳定率为36%(9/25),疾病进展率为12%(2/25)。疾病控制率(DCR)为88%(95% CI: 68.8%-97.5%)。其中T2队列研究了TUSA+
帕博利珠单抗
治疗,在接受150 mg/m2 TUSA治疗的患者中(n=3),ORR和DCR均为100%。除了临床药物,
礼新医药
在今年AACR年会中也介绍了其临床前的一款
CEACAM5
/4-1BB双抗(LM-24C5),它能以
CEACAM5
依赖性的方式特异性激活4-1BB,并具有局部的T细胞激活和减少全身毒性的作用。临床前研究中,观察到注射LM-24C5后一个月左右
肿瘤
完全消退,且无
肿瘤
小鼠在rechallenge试验中有抵抗力,表明LM-24C5可以诱导长期的保护性免疫记忆。(Abstract:https://www.abstractsonline.com/pp8/#!/10828/presentation/2188)往期推荐双抗ADC全球在研格局值得关注的10款国产开拓创新药2023第一季度裁员盘点点击下方“药研网”,关注更多精彩内容参考文献[1] https://doi-org.libproxy1.nus.edu.sg/10.1007/s10637-020-00955-w[2] ioncology
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机构
Innovent Biologics, Inc.
礼新医药科技(上海)有限公司
赛诺菲(中国)投资有限公司
适应症
肺癌
卵巢癌
结肠癌
[+6]
靶点
CEACAM5
CEACAM1
CEACAM6
[+2]
药物
Tusamitamab ravtansine
帕博利珠单抗
Cantuzumab ravtansine
[+1]
标准版
¥
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元/账号/年
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