超699天未发生复发或转移,DC疫苗联合靶向治疗为肿瘤治愈带来新希望

2024-03-24
疫苗免疫疗法临床结果临床3期临床2期
点击报名,与精鼎专家们切磋交流!虚位以待,诚聘英才!快快联系药时代!~正文共: 2192字 16图预计阅读时间: 6分钟导读肺癌是我国发病率第一的癌,腺癌肺癌中最常见的病理类型。对于不可手术根治的晚期肺腺癌患者,一般采取非手术治疗方式,主要包括:放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。虽然Nivolumab等免疫检查点抑制剂可以延长总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),但只有少数患者从这些治疗中获益。在晚期非小细胞肺癌患者中,肿瘤免疫微环境限制了患者抗肿瘤免疫应答的诱导。因此,迫切需要新的治疗策略来增强免疫系统。由于树突状细胞(DC)在适应性免疫应答中的重要作用及其与免疫相关细胞的广泛串扰,DC疫苗可能是NSCLC患者最有前途的细胞疫苗接种策略之一。近日,Journal of Medical Case Reports杂志上发表了标题为“Dendritic cell vaccination in combination with erlotinib in a patient with inoperable lung adenocarcinoma: a case report.”的案例报道,报道了一例无法手术的肺腺癌患者,使用DC细胞疫苗联合靶向药物埃克替尼治疗后超过699天未发生复发或转移,实现“无癌”。图源 | jmedicalcasereports.biomedcentral.com患者信息:一位63岁女性患者,被诊断为左下叶IIIb期(T2aN3M0)肺腺癌肿瘤大小为35mm×30mm。患者接受了基因检测,结果为:EGFR突变,ALK阴性,免疫组化显示PD-L1表达低于1%(EGFRALK为国内外指南常规推荐肺腺癌检测基因)。治疗过程:根据基因检测结果,患者首先接受了EGFR靶向治疗药物厄洛替尼的治疗。近一个月后,她开始接受厄洛替尼和一款名为WT1/MUC1-DC的DC疫苗联合治疗。单次接种后,可获得的疫苗更多,接种间隔更长。因此,在接种第8次疫苗开始,每隔约1-2个月接种两次WT1/MUC1-DC疫苗(约2×107细胞/次)。然后患者在接种第11至14次疫苗后每2个月接受常规剂量的WT1/MUC1-DC疫苗(约1×107个细胞/剂量),以维持抗肿瘤免疫。最后一次接种(约1×107细胞/剂量)在14次接种后155天(治疗后699天)进行,一共接种15次WT1/MUC1-DC疫苗。治疗计划和肿瘤大小结果图源 | jmedicalcasereports.biomedcentral.com治疗效果:评价WT1/MUC1-DC疫苗的抗肿瘤免疫诱导作用是十分必要的。研究者通过接种部位的红斑大小和中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)来评估抗肿瘤免疫的诱导。患者在第一次接种后48小时,接种部位出现了直径为30毫米的红斑。在接种过程中,这个红斑直径保持在20毫米以上。这些结果表明,该疫苗可能促进了抗肿瘤免疫反应。值得关注的是,经过237天的联合治疗后肿瘤大小显著减小至12毫米,缩小了65.7%。更令人兴奋的是,在经过321天的联合治疗后,CT扫描未发现肿瘤!甚至是治疗开始后699天,患者没有任何复发或转移的迹象!并且患者对WT1/MUC1-DC疫苗耐受性良好,在治疗期间内未观察到治疗相关的不良事件。 患者肺的CT和PET/CT结果图源 | jmedicalcasereports.biomedcentral.com结 语DC疫苗在前列腺癌卵巢癌实体肿瘤领域的数项研究中已经表现出良好的疗效,但在肺癌领域的探索尚处于初步阶段。继PD-1/L1抗体等免疫检查点抑制剂颠覆肺癌治疗之后,DC疫苗等自体细胞免疫疗法也有望走入大众的视野。该案例就是一个很好的探索,这位无法手术切除的肺腺癌患者在接受DC疫苗联合靶向治疗后获得了如此令人兴奋的结果提示DC疫苗在肿瘤治疗、抑制复发方面具有巨大潜力!参考文献:Takuya Kosumi , Masanori Kobayashi , Shigetaka Shimodaira , et. al. Dendritic cell vaccination in combination with erlotinib in a patient with inoperable lung adenocarcinoma: a case report. J Med Case Rep. 2024 Feb 10;18(1):88. doi: 10.1186/s13256-024-04363-z. PMID: 38336778. 封面图来源:123rf版权声明/免责声明本文为授权转载文章。本文仅作信息交流之目的,不提供任何商用、医用、投资用建议。文中图片、视频、字体、音乐等素材或为药时代购买的授权正版作品,或来自微信公共图片库,或取自公司官网/网络,部分素材根据CC0协议使用,版权归拥有者,药时代尽力注明来源。如有任何问题,请与我们联系。衷心感谢!药时代官方网站:www.drugtimes.cn联系方式:电话:13651980212微信:27674131邮箱:contact@drugtimes.cn“绊倒”药王,有时只需一个联合疗法ADC药物开发策略、临床研究挑战以及中美CMC要求差异分析 | 药时代直播间9款药物折戟NASH/MASH领域中国新冠药登上《柳叶刀》子刊溢价100%也要拿下这家公司!MNC最新风向点击这里,在药时代里欢聚!~
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