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限时进食改善肥胖和代谢,效果如何?29分综述一览最全证据
2024-01-14
·
今日头条
临床研究
01月14日的《热心肠日报》,我们解读了 10 篇文献,关注:限时进食,
自身免疫病
,强化食品,术后认知障碍,PUFA,坚果,维生素K1,素食,抑郁,食品政策。 Cell 子刊:限时进食的减肥效果(综述) Cell Metabolism——[29] ① 限时进食(TRE)通常是指将进食时间限制在4、6、8或10小时内,进食期间无需计算食物摄入量;② 12项TRE随机试验中,5项存在高偏倚风险,未来需更多高质量随机对照试验;③ TRE可在2-12个月内使
肥胖症
患者体重减轻3%-5%,减少脂肪和内脏脂肪,还可改善血压、空腹胰岛素和
胰岛素抵抗
;④ TRE可降低成人
2型糖尿病
患者的体重、LDL、血糖、
胰岛素抵抗
和糖化血红蛋白,改善血脂和胰岛素;⑤ TRE可轻微减轻
多囊卵巢综合征
患者的体重,改善雄激素指标。 【主编评语】 限时饮食(TRE)已经成为一种流行的治疗肥胖的策略。TRE包括将进食时间限制在每天4-10小时,其余时间禁食(14-20小时禁食)。在进食窗口期,个人不需要刻意监测食物摄入量,但通常能产生200-550千卡/日的能量赤字。TRE的流行很可能是因为它简单,而且它不需要人们计算卡路里来减肥。近期发表于Cell Metabolism的一篇综述总结了TRE对体重和代谢危险因素的随机临床试验的现有证据,此外还讨论了TRE在不同人群中的疗效,包括
肥胖
、
2型糖尿病
和
多囊卵巢综合征
患者。(@注册营养师陈彬林) 【原文信息】 Time-restricted eating: Watching the clock to treat obesity 2024-01-03, doi: 10.1016/j.cmet.2023.12.004 中科大Nature子刊:禁食可激活神经元调节T细胞,抑制小鼠
自身免疫性疾病
Nature Neuroscience——[25] ① 通过病毒注射探究能量缺乏对儿茶酚胺能神经元(VLM-CA)活性影响,发现促食欲VLM-CA会诱导T细胞再分配;② 利用化学遗传学激活VLM-CA可阻止
实验性自身免疫性脑脊髓炎
发生和发展,改善大脑
炎症
和损伤;③ 去除VLM-CA可逆转空腹介导的T细胞分布,这些神经元激活以
CXCR4
/
CXCL12
轴突依赖方式驱动T细胞到骨髓,与刺激皮质酮分泌的神经回路有关;④ 与空腹类似,持续激活VLM-CA可抑制自身免疫小鼠模型T细胞活化增殖和细胞因子产生,缓解疾病症状。 【主编评语】 禁食影响免疫细胞的分布和功能,并发挥强大的免疫抑制作用。然而,禁食调节免疫的机制仍不清楚。近日,
中国科学技术大学
占成研究团队在Nature neuroscience发表最新研究,通过动物实验发现大脑脑干腹外侧延髓核(VLM)中响应饥饿刺激的儿茶酚胺能神经元(简称VLM-CA),能够调节T细胞归巢,并抑制
自身免疫疾病
,值得关注。(@九卿臣) 【原文信息】 Fasting-activated ventrolateral medulla neurons regulate T cell homing and suppress autoimmune disease in mice 2024-01-05, doi: 10.1038/s41593-023-01543-w Nature子刊:生物强化对缓解微量营养素缺乏的贡献(观点) Nature Food——[23.2] ① 从技术上讲,生物强化包括三种策略:农艺生物强化、通过育种进行生物强化、生物技术生物强化;② 食品营养强化计划的普遍成功导致生物强化改善微量营养素缺乏没有得到积极研究;③ 生物强化作物中关键微量营养素如
维生素D3
原/
维生素D3
、
维生素B12
和铁,以满足新的营养统计需求;④ 将生物强化扩大到水果和蔬菜可能是通过饮食提供广泛微量营养素的最佳途径;⑤ 将生物强化融入全球食物系统,可帮助克服隐性饥饿、改善营养和实现可持续农业。 【主编评语】 生物强化最早于20世纪90年代初提出,作为一种低成本、可持续的战略,旨在提高主食农作物的矿物质和维生素含量,以解决微量营养素营养不良问题。Nature Food最新观点文章,总结生物强化如何融入全球粮食系统,并对缓解微量营养素缺乏的贡献。(@RZN) 【原文信息】 Biofortification’s contribution to mitigating micronutrient deficiencies 2024-01-02, doi: 10.1038/s43016-023-00905-8 高脂饮食加剧术后认知功能障碍 Brain Behavior and Immunity——[15.1] ① 在老年大鼠中,高脂饮食和手术的结合导致了情境记忆和线索恐惧记忆的持续缺陷;② 在年轻的成年大鼠中,高脂饮食手术仅引起线索恐惧记忆缺陷;③ 单独使用高脂饮食会导致持续的杏仁核依赖性记忆缺陷;④ 高脂饮食会增强手术后的
神经炎症
反应;⑤
Toll样受体4
拮抗剂可预防高脂饮食和手术引起的记忆障碍和
海马神经炎症
;⑥ 膳食DHA补充剂可预防高脂饮食和手术引起的
神经炎症
和记忆缺陷。 【主编评语】 术后
认知功能障碍(POCD)
是指手术后不久出现的神经认知功能突然下降,并持续数周至数月,增加了
痴呆症
诊断的风险。高龄、
肥胖
以及与高脂饮食相关的合并症(例如
糖尿病
和
高血压
)已被确定为
POCD
的危险因素,但潜在机制仍不清楚。Brain Behavior and Immunity最新研究工作表明高脂饮食以
TLR4
依赖性方式增加雄性大鼠手术后出现持续性POCD相关记忆障碍的风险,而通过膳食DHA补充剂可以减轻持续性POCD的发展。(@RZN) 【原文信息】 Post-operative cognitive dysfunction is exacerbated by high-fat diet via TLR4 and prevented by dietary DHA supplementation 2023-12-23, doi: 10.1016/j.bbi.2023.12.028 Nature子刊:机体利用多不饱和脂肪酸与脂质从头合成相关 Nature Communications——[16.6] ①
脂肪酸合成酶(FASN)
是脂质从头合成(DNL)的关键酶,它在很大程度上决定了小鼠和人类饮食中多不饱和脂肪酸(PUFA)的利用;② 抑制
FASN
联合补充PUFA降低了高脂饮食喂养小鼠肝脏的三酰甘油(TAG);③ 从机制上来说,抑制
FASN
通过溶血磷脂酰胆碱转运蛋白——主要促进因子超家族成员2a(
MFSD2A)
和
二酯酰甘油酰基转移酶2(DGAT2)
依赖的PUFA掺入TAG从而引起更高的PUFA利用。 【主编评语】 饮食中的多不饱和脂肪酸(PUFA)因其对健康的益处而越来越受到人们的认可,而内源性脂肪酸的大量产生——一种称为脂质从头合成(DNL)的过程——与
代谢疾病
密切相关。近期发表于Nature Communications的一项研究发现,补充PUFA的健康结局可能取决于内源性DNL的程度,将补充PUFA和抑制
脂肪酸合成酶(FASN)
结合起来可能是针对
代谢性疾病
如
非酒精性脂肪肝
的一种有希望的方法。(@注册营养师陈彬林) 【原文信息】 Fatty acid synthesis suppresses dietary polyunsaturated fatty acid use 2024-01-02, doi: 10.1038/s41467-023-44364-y 不同种类坚果和花生对特定血脂参数有何影响?(荟萃分析) Critical Reviews in Food Science and Nutrition——[10.2] ① 通过分析76项随机对照试验,评估六种坚果对总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL-c)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL-c)的影响并对其排名;② 开心果、杏仁、核桃总胆固醇,腰果、核桃和杏仁LDL-c,榛子和核桃TG显著降低,花生HDL-c水平显著升高;③ 降低总胆固醇最有效的坚果类型是开心果、降低LDL-c的是腰果、降低TG的是榛子,提高HDL-c水平的是花生;④ 每一种坚果对某些参数表现出显著积极影响,特定类型坚果对特定血脂表现出增强的优势。 【主编评语】 坚果和花生通过调节血脂水平显示出保护心脏的作用,尽管有大量的科学证据,但仍然不确定所食用的坚果类型是否会影响这些变化。近日,研究人员在Critical Reviews in Food Science and Nutrition发表最新研究,通过分析76项随机对照试验,通过荟萃分析发现降低总胆固醇最有效的坚果类型是开心果、降低LDL-c的是腰果、降低TG的是榛子,提高HDL-c水平的是花生,这些结果支持使用个性化的营养策略来解决和预防
血脂异常
,值得关注。(@九卿臣) 【原文信息】 Can different types of tree nuts and peanuts induce varied effects on specific blood lipid parameters? A systematic review and network meta-analysis 2023-12-28, doi: 10.1080/10408398.2023.2296559 膳食
维生素K1
或可降低主动脉瓣狭窄发生率 Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology——[8.7] ① 纳入50至64岁的参与者,基线时完成一份192项食物频率问卷,以此评估
维生素K1
的习惯性摄入量;② 55545名参与者中,被随访时间最长为21.5年,其中1085人被诊断为
主动脉瓣狭窄
,615人被确定为主动脉狭窄且随后出现并发症;③ 与最低五分之一的参与者相比,
维生素K1
摄入量最高的五分之一参与者患主动脉狭窄的风险降低23%,主动脉狭窄及其后并发症的风险降低27%。 【主编评语】 小叶钙化有助于主动脉瓣狭窄的发展和进展。维生素K激活血管钙化抑制剂,并可能调节
炎症
和骨骼骨丢失。Arteriosclerosis,
Thrombosis
, and Vascular Biology近期发表的文章,探索较高的
维生素K1
饮食摄入量是否与较低的主动脉狭窄发生率有关。结果显示,摄入大量富含维生素
K1
的食物可降低主动脉狭窄的发生率,降低主动脉狭窄及其并发症的风险。(@章台柳) 【原文信息】 Dietary
Vitamin K1
Intake and Incident Aortic Valve Stenosis 2023-12-28, doi: 10.1161/ATVBAHA.123.320271 纯素食者和素食者,钙摄入量是否充足?(荟萃分析) Critical Reviews in Food Science and Nutrition——[10.2] ① 植物性饮食越来越受欢迎,但以植物为基础的饮食可能不能确保微量营养素的充足供应,特别是钙;② 共纳入74项研究,包括7356名纯素食者、51940名素食者和107581名杂食者;③ 纯素食者钙摄入量显著低于素食者和杂食者,而素食者和杂食者的钙摄入量无显著差异,不同研究间异质性较高;④ 杂食者与纯素食者或素食者间血清钙无显著差异,杂食者的尿钙显著高于素食者;⑤ 纯素食者的钙摄入量低于素食者和杂食者,提示有必要监测纯素食者的钙状态。 【主编评语】 植物性饮食是以摄取植物性食材为主要饮食来源的饮食法,但以植物为基础的饮食可能不能确保微量营养素的充足供应,特别是钙。近日,
雷根斯堡大学
研究人员在Critical Reviews in Food Science and Nutrition发表最新研究,开展一项荟萃分析共纳入74项研究,包括7356名纯素食者、51940名素食者和107581名杂食者,发现纯素食者的钙摄入量低于素食者和杂食者,提示有必要监测纯素食者的钙状态,值得关注。(@九卿臣) 【原文信息】 Calcium intake in vegan and vegetarian diets: A systematic review and Meta-analysis 2022-06-06, doi: 10.1080/10408398.2022.2084027 饮食干预可改善
代谢疾病
患者的
抑郁
Advances in Nutrition——[9.3] ① 纳入13项对
代谢疾病
患者(
2型糖尿病
、
高脂血症
、
高血压
和/或
超重
/
肥胖
)进行饮食干预,且评估
抑郁
和/或焦虑的随机对照临床试验;② 荟萃分析模型中发现,
抑郁
评分有所改善,包括所有饮食干预和低热量饮食;③ 仅采用等热量饮食干预对
抑郁
评分没有改善;④ 任何饮食干预对焦虑评分都没有显著影响;⑤ 在患有
代谢疾病
的成年人中,所有的饮食干预和低热量饮食都能改善
抑郁
,但不能改善焦虑。 【主编评语】 有
代谢疾病
的人患
抑郁症
和
焦虑症
的风险更高。Advances in Nutrition近期发表的文章,通过系统综述和荟萃分析发现,包括低热量饮食在内的饮食干预措施可以在
代谢疾病
患者的
抑郁症
管理中发挥重要作用。(@章台柳) 【原文信息】 Diet overall and hypocaloric diets are associated with improvements in depression but not anxiety in people with metabolic conditions: A systematic review and meta-analysis 2024-01-05, doi: 10.1016/j.advnut.2024.100169 JAMA子刊:快餐店菜单标明食品热量会影响消费者选择吗? JAMA Network Open——[13.8] ① 研究纳入2329个餐厅,共474份菜单,其中94.3%的餐厅来自加利福尼亚;② 双重差分模型j结果显示,与对照组相比,消费者在有菜单标签的餐厅每次购买的卡路里降低约24.7%;③ 对于营养素的选择结果与卡路里结果一致;④ 在幅度和方向上,全加利福尼亚州的结果均一致,但是在加利福尼亚之外,两者并无关联;⑤ 菜单标签的结果依据商品种类和取样时间的不同而有差异,其中选择墨西哥玉米卷的减少最多,时间上早餐卡路里摄入降低最多。 【主编评语】 美国餐厅在2008年就进行了菜单标签的使用,但是这些菜单标签是否会影响消费者选择,尤其是卡路里,还一直不明确。本文基于2007-2014年间的餐厅追踪数据,探究了其背后的相关性。研究结果显示,基于3-24个月的追踪结果,餐厅菜单标签可以降低消费者卡路里购买,且依据商品种类和取样时间的不同而有差异。(@Bingbing) 【原文信息】 Menu Labeling and Calories Purchased in Restaurants in a US National Fast Food Chain 2023-12-15, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.46851 感谢本期日报的创作者:orchid,九卿臣,RZN,注册营养师陈彬林,章台柳,Jenny,Bingbing 点击阅读过去10天的日报: 01-13 | 多文聚焦:新方法新技术,助菌群研究更上一层楼 01-12 | 高分Cell子刊:郑啸/郝海平和吴浩等在肠脑轴和营养研究中各有新斩获 01-11 | Nature锐评:推动菌群研究全球化,功在千秋 01-10 | 多文聚焦:“不良”细菌祸害肠道的十八般武艺 01-09 | 《自然·综述》详解:
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机构
中国科学技术大学
THROMBOSIS UK
University of Regensburg
适应症
自身免疫性疾病
肥胖
胰岛素抵抗
[+21]
靶点
CXCR4
SDF-1
TLR4
[+4]
药物
维生素D3
盐酸硫胺素
维生素K1
标准版
¥
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