Peginterferon lambda-1a(ZymoGenetics, Inc.)

摘要：本章介绍了历史上和当代双特异性抗体的发展历程，以及当前蛋白工程界和制药行业推动此类分子应用于医学治疗的巨大热情。你将详细了解它们独特作用方式及其背后的原理。对各种双特异性抗体构型的详细介绍将帮助你判断它们在特定生物学场景下的适用性。双特异性抗体在生产和质控方面的挑战将激发你的兴趣，以运用所学知识设计新的解决方案，让这一前景广阔的疗法在生产和质控技术上得到改良。 1.前言 本质上来说，双特异性抗体（bsAbs）是一类具有针对两个不同表位或抗原的特异性的分子。即使仅从这个角度来看，在应用上，它也比必须生产和鉴定两个单特异性分子更有优势。在临床上有时面对配体冗余所驱动的疾病时，能够同时靶向两个不同表位或抗原的bsAbs就能体现其不可估量的价值。而且，在过去的三十年中，我们积累了丰富而扎实的知识贮备，意识到某些生物学效应只能通过具有双特异性的单个分子的物理连接来实现，而不是单特异性的双分子混合物。这使得这样的专性bsAbs非常受到重视，以致于在2019年有87个bsAbs正在进行临床研究，其中包括2个已经获批上市的bsAbs。这些独特的生物学作用可以是空间性的，bsAb的双臂分别结合在哪对于抗体的功能至关重要：典型的例子包括连接两种不同细胞类型或将酶与其底物连接的bsAbs。另外一类专性bsAbs是时间性的，双臂的结合依次进行，并且由于动力学或空间原因，一只臂与抗原的结合依赖于另一只臂与其抗原的结合。 如本章所述，bsAb通常是在一个分子中整合了完整的天然样IgG和/或其中的片段，以及通过linker连接排列，保留了抗原结合能力的抗体片段。尽管bsAb使用了与被整合抗体片段相同的氨基酸序列，理论上这些氨基酸链能够构建出与被整合片段相同的结构域，但是所有氨基酸被重新整合成一个全长IgG抗体时，它们的抗原结合和功能特性可能就会发生改变。不过，通过从抗体文库中筛选的方法，可以定向筛选出特性符合要求的抗体，例如高抗原亲和力, 高产量，以及良好的生理性质和特定的结合方式。正是由于这些优势，研究人员正在积极开发在抗体早期发现阶段对全长抗体进行筛选的策略。 2.双特异性抗体的历史 大约50年前，Linus Pauling领导的小组中的科学家Alfred Nisonoff得出了一个关于抗体分子结构的重要结论：每个抗体分子都由两个对靶抗原具有相同特异性的结合位点组成。诺贝尔奖获得者Rodney Porter使用木瓜蛋白酶将抗体切割成了两个Fab片段和一个Fc片段,Nisonoff继续了这项工作并使用了另一种蛋白酶，胃蛋白酶来进行抗体的蛋白水解切割，结果得到了一个二价F(ab)2片段和许多来源于Fc片段的多肽。他认为产生这种现象的原因是木瓜蛋白酶和胃蛋白酶的切割位点分别位于重链二硫桥的两侧。之前人们认为两个Fab分别位于Fc片段的一端，而Nisonoff的发现改变了这个观点，他认为两个Fab片段都处于Fc片段的同一侧。随着对抗体结构认识的改变，很快便有人提出了人造bsAbs的想法：使用胃蛋白酶裂解，温和的还原和氧化两个具有不同特异性的F(ab)片段，于是Nisonoff和Rivers合成了一种双特异性的二价F(ab)2。他们运用同样的方法制备了针对小鼠免疫球蛋白（Ig）和铁蛋白的双特异性试剂，该试剂被用于通过电子显微镜观察小鼠淋巴细胞表面的Ig。 在接下来的20年中，Köhler和Milstein发明的杂交瘤技术被广泛使用并能高效的生产单克隆抗体。双特异性F(ab)2的产率也可以通过使用化学偶联剂（二巯基化物和硫醇激活剂）或硫醚键连接来提升。实际上，Milstein本人已经从杂交瘤的概念衍生出了“杂交-杂交瘤（hybrid hybridoma）”，设想了一种“四源杂交瘤（quadroma）”细胞，其中包含两种不同抗体的重链和轻链的编码基因能够组装并分泌一种bsAb（尽管它只是由两种重链和轻链混杂配对形成的产物之一）（图1）。 图1. 链错配问题  在一个细胞中表达4条不同的抗体链（图中分别用蓝色和绿色表示了分别对应不同抗体的链）时，通过排列组合可以预计产物是一种混有10种不同的潜在产物的混合物。多种抗体工程技术旨在让抗体链配对时倾向于形成所需的双特异性产物（图中心） 大约也是在那个时候，首次报道了bsAb可以通过重定向T细胞攻击肿瘤细胞来诱导有效的细胞毒性：一方面结合T细胞受体（TCR）以激活T细胞，另一方面结合淋巴瘤细胞系中表达的肿瘤相关抗原（TAA）Thy-1。在随后的几年中，有证据表明仅由化学偶联的F(ab)2片段组成的bsAb也能够介导T细胞活性重定向至肿瘤细胞。一方面，其功能不依赖于MHC；另一方面，诱导细胞裂解的极强效力这两个优势使得这种作用方式的bsAb至今都是临床发展的重点。 重组DNA技术的发展极大地影响了下一个十年bsAb的开发。1988年，单链可变片段（scFv）首次出现。它由抗体重链和轻链的可变区被一个柔性接头连接而成, 由此为多特异性抗体的设计开创了一个新时代。为了解决抗体各链随机结合的问题，现在可以将组成多个抗原结合位点/分子的序列放入一条多肽链中在大肠杆菌中表达，而且由于不存在糖基化的Fc片段，产率大幅提升。此外，有了重组DNA技术，我们还可以根据需求随意设计这些多特异性制品的效价，从而让它们能够满足更多的应用场景。但是，缺少Fc片段会导致抗体在体内半衰期短得多，必须通过在抗体上引入人血清白蛋白（HSA）或Fc融合的其它生物制品来弥补，来更好的发挥其生物学活性。因此，第一个公开发表的对称形式具有四价的双特异性分子，是一种将scFv与每个重链的C末端融合的单克隆抗体。此外值得注意的是，基于scFv的抗体容易聚集和稳定性较低的问题通常需要对最终产品进行重新优化。 1996年，Carter和同事们开创了另一种方法用于解决链错配问题（同时表达的重链和轻链随机配对，从而产生十种不同分子种类的混合物，图1)。Carter和同事们在观察到抗体重链二聚化是通过CH3结构域的二聚化（亲和力大约为10-15 nM）导致的之后，提出了“Knobs-into-Holes”工程设计的策略。该策略通过将抗体一条重链上一个侧链较小的氨基酸替换为一个侧链较大的氨基酸（“knob”），将另一条重链上一个侧链较大的氨基酸替换为一个侧链较小的氨基酸（“hole”），来诱导抗体的异二聚化，结果产生了超过95％的异二聚抗体产物(Fig. 7.2a)。之后，这种通过位阻效应制备不对称抗体的方法被不断优化，以进一步增加异二聚抗体的产率。此外，后续通过其他工程改造步骤，例如引入链间二硫键以及点突变，成功地改善了所得分子的热稳定性(Fig2b)。除了通过空间位阻的方法，抗体异二聚化还可以通过在异源重链的CH3结构域上引入带相反电荷的氨基酸(Fig2c)，或者同时运用空间位阻和静电排斥来实现(Fig2d)。为了实现更高的异二聚化效率，最近的方法引入了更广泛的突变，甚至通过使用天然存在于异二聚体分子中的异二聚化基序（motif），如BEAT body平台中使用的(Fig2e)。在21世纪的第一个十年中，科学家们提出了许多解决轻链错配的方法，例如使用共用轻链（common light chain）或具有物种特异性匹配性质的轻链；然而，直到2014年才出现了第一个可以促进同源的重-轻链选择性配对的正交互补平台。另一个有效的解决方案是使用CrossMab，这种异二聚体的每个臂上CH1和CL结构域的位置进行了互换。还有一种解决方案是用一对CH3结构域与两个Fab之一的CH1/CL的恒定区互换位置。 图2 使两个异源重链优先配对的工程方法  图中以卡通的形式显示了异源CH3结构域骨架，并在CH3结构域之间绘出了突变的氨基酸残基。(a),“Knobs-into-Holes”异二聚体 T366W + T366S/L368A/Y407V (PDB: 5DI8);(b),二硫键连接的“Knobs-into-Holes”异二聚体(PDB:5HY9);(c),通过引入带相反电荷的氨基酸形成的异二聚体 E356K/D399K + K392D/K409D(PDB: 5DK2);(d),位阻效应和电荷效应相结合的方法“EW-RVT,”包括 K360E/K409W + Q347R/D399V/F405T(PDB: 4X98);(e),基于BEAT body 异二聚体，基于TCR基序进行异二聚化(PDB: 6G1E)  在努力开发人工bsAbs的同时，还有一种古老得多的天然形成的一类双特异性抗体，具有开发成为治疗双特异性试剂的巨大潜力，其特殊的生物学性质引起了人们的关注。然而，在很长一段时间当中，人们并不清楚是什么样的结构生物学机制促使了它的产生。人们发现血清来源的IgG4抗体无法交联抗原并产生大型免疫复合物，而重组IgG4抗体能够很好地交联相同的抗原。此外，长期接触蜂毒素磷脂酶-A2（PLA2）的养蜂人血清中发现IgG4抗体水平升高，引起了人们对这些全长“单价”抗体的研究的兴趣。这些抗体可以阻断其他PLA2特异性抗体与PLA2结合：它们由两对重链-轻链组成，而其Fab臂发生了交换，导致每对重-轻链来自不同的抗体。在后来的研究中发现，Fab臂的交换是偶然地在翻译后发生的：首先大量互不相干的IgG4抗体阻碍了体内杂合抗体的形成。之后通过使用灵敏的实时FRET技术，科学家们发现Fab臂的交换可以在特定的氧化还原条件下在体内发生。通过总结这些现象，科学家们发明了当今构建bsAb最成功的技术之一，即“ DuoBody”技术平台。该技术平台在不同来源的IgG1半抗体的CH3结构域中引入突变，通过温和的还原和氧化反应进行受控的Fab臂交换（controlled Fab-arms exchange）。不同于在一个细胞中表达不同抗体链，利用duobody技术，我们甚至可以在细菌中共培养表达两种截然不同的半抗体并得到IgG4型的bsAbs。 综上所述，双特异性抗体的工程化，生产以及下游加工和质量控制方面的技术创新不仅导致如今出现了超过100种bsAb构型，而且还成功地将bsAb推动为当下基于抗体的疗法中，研究最火热、最具前景的化合物。在本章后面的小节中，我们将进一步介绍bsAb不同的生物学作用方式，不同的构型，并探讨其应用前景和局限性。 3.当今双特异性抗体的作用方式（mode of action，MOA） 从历史上看，某些只能通过用一个分子特异性结合两个靶点的抗体才能实现的生物学功能引起了科学界的广泛关注(图3)。表1列出了已经获批用于临床的治疗性抗体。除了3.1小节中图3a这种桥接不同细胞类型（例如T细胞重定向策略）的“反式”相互作用之外，bsAbs还能够桥接同一细胞上的两个受体（“顺式”相互作用）（3.2小节中图3b），以及靶向同一信号通路中的多个配体以克服它们在体内的冗余（3.3小节），或同时结合同一抗原的两个不同表位（3.4小节）。 图3.专性双特异性抗体的作用机制(a), bsAb 通过桥接效应细胞和靶细胞诱导细胞杀伤; (b) bsAb 结合同一细胞上的两个不同抗原诱导增殖、代谢激活或者凋亡; (c) bsAb 充当酶级联反应中的链接，使酶活化; (d) bsAb 作为载体介导载荷的运输 表1 获批用于临床的双特异性抗体 在某些情况下，激动性bsAbs可以增强细胞代谢和再生过程（图3b），或者可以串联某些酶级联反应（图3c和第3.5小节）。在某些特定的生物学场景中，我们还可以利用bsAb作为分子运输的载体。以此将载荷或者bsAb中的功能臂富集或逃离特定器官、组织或细胞区室，从而使载荷或者功能臂在这些区域发挥作用（图3d和3.6小节）。 3.1.桥接不同类型细胞的BsAb 这种方法主要是通过运用bsAb重定向T细胞，利用T细胞的细胞毒性以消除肿瘤细胞。bsAb充当T细胞与肿瘤细胞之间的物理连接，一条臂与T细胞结合，另一臂与肿瘤细胞结合。绝大多数以这种方式起作用的bsAb都选择与TCR复合物中的CD3ε结合，同时可以诱导T细胞活化而不依赖于TCR的抗原特异性以及MHC的限制，而且不需要辅助因子参与（例如CD4或CD8）。尽管此类药物在体外试验中展现出了令人鼓舞的疗效，但由于这些分子在体内诱导不受控制的细胞因子释放，以及难以生产等问题，限制了其在临床上的应用。直到blinatumomab（Blincyto®）惊人的临床效果披露后，人们才对T细胞重定向bsAb产生了浓厚兴趣，而因此，目前进行临床研究超过50％的bsAb都以T细胞重定向作为主要的作用方式。 Blinatumomab是一种由两个scFv组成，靶向CD19和CD3ε的bsAb。由于不包含Fc片段，因此它的分子量大小仅为55 kDa。其在体内的血清半衰期约为1小时，因此它的给药方式通常是使用便携式泵进行连续静脉输注。该药在非霍奇金淋巴瘤患者的治疗中已经展现出了疗效：它在复发/难治性急性淋巴细胞白血病（ALL）患者中的完全缓解率达到惊人的的43％，这使其在2014年获得美国监管部门的上市批准。 T细胞桥接抗体如何发挥作用？此类bsAb通过桥接T细胞和肿瘤细胞以形成免疫突触，从而使TCR活化并让T细胞释放颗粒酶和穿孔素，最终诱导靶细胞凋亡。由于blinatumomab的临床结果令人印象深刻，以至于好几种双特异性T细胞桥接抗体（BiTE）均使用了它的构型且都具有CD3结合片段，不同点是靶向的肿瘤相关抗原（TAA）不同。影响T细胞重定向bsAb效果的关键因素包括：肿瘤细胞表面靶抗原的表达水平，其在细胞膜上的流动性以及与抗原表位与靶细胞膜之间的距离。还有证据表明，与TAA的多价结合可以让T细胞更紧密的与靶细胞连接，从而提高杀伤效果（例如多价TandAb具有两个CD3结合位点和两个TAA结合位点，以此来提高T细胞桥接的效率）。另一方面，CD3特异性结合臂通常具有相对较低的亲和力（约200 nM），使得bsAb能够与CD3复合物发生多次连续接触，并引发一种称为“连续杀伤（serial killing）”的现象，从而使单个bsAb分子连接的T细胞可杀伤多个靶细胞。 此外，不含Fc片段的或含有不能结合效应细胞的Fc片段的T细胞桥接抗体，与具有功能性Fc片段的T细胞桥接抗体相比似乎更有优势。甚至在靶向CD3的双特异性抗体出现之前，科学家们就通过沉默OKT3（Muromonab，一种单特异性抗CD3抗体，在移植医学中用作为免疫抑制剂）Fc片段的效应功能提高了其安全性。通过阻止Fc片段与Fcγ受体结合，可以避免免疫细胞表面CD3不受控制地聚集。以这种方式修饰的抗体可显著降低细胞因子的释放。与blinatumomab相比，第一个获批的bsAb catumaxomab由小鼠和大鼠的重-轻链组成的异二聚体，并且靶向CD3和Ep-CAM，含有功能性Fc片段。由于catumaxomab的Fc片段能够结合除了肿瘤以外表达在肝脏中Kupffer细胞上的Fcγ受体导致的的靶点毒性（on-target/off-tumor toxicity），静脉注射后会引起患者出现严重不良事件，如强烈的局部细胞因子释放和T细胞介导的肝毒性。大多数（67％）靶向CD3的T细胞桥接bsAb被用于治疗血液系统恶性肿瘤，其靶标包括CD19、CD20、CD33、CD38和CD123（B细胞成熟抗原，BCMA）。T细胞桥接bsAbs在实体瘤中的应用进展相对缓慢，这是因为许多实体瘤抗原在健康组织中也以低水平表达，这可能导致毒副作用。其他影响该类bsAb在实体瘤中应用的因素还包括抗体和效应细胞难以渗透进入实体瘤组织，以及肿瘤的免疫抑制性微环境。目前约有14种T细胞桥接bsAb正在进行治疗实体瘤的临床试验，靶点包括Her2、EGFR、PSMA和Ep-CAM。 长期使用T细胞桥接抗体治疗可能会由于肿瘤抗原的丢失而出现耐药。一个典型的例子是ALL患者中CD19阴性白血病细胞的增殖。其它抑制T细胞活性的机制还包括调节性T细胞的抑制功能或免疫检查点分子（例如PD-1和PD-L1）的表达。不意外的是，对PD-1/PD-L1抑制可以增强T细胞桥接bsAb的治疗效果。因此，目前基于bsAb的疗法通过同时阻断PD-1/PD-L1轴以及其它免疫检查点CTLA-4、LAG-3或TIM-3来增强T细胞活性已经在进行早期临床研究。一些联合疗法令人鼓舞的早期数据更加支撑了这种观点：与ipilimumab单药治疗相比，联用ipilimumab（Yervoy®）（抗CTLA4）和nivolumab（Keytruda®）（抗PD-1）治疗可显著延长黑色素瘤患者的无进展生存期（PFS）。在双特异性药物的设计中，科学家们已经设想了用Fc沉默的bsAb分别以高亲和力PD-1结合臂和低亲和力CTLA-4结合臂来阻断肿瘤浸润淋巴细胞上的PD-1和CTLA-4，与此同时还能减少bsAb与CTLA-4阳性的外周血T细胞的结合。该设计旨在提高bsAb的安全性和耐受性。 在临床上，使用T细胞桥接bsAbs对抗癌症已经逐渐从激活的效应细胞扩展为使用其它合适的效应细胞类型。Vγ9Vδ2 T细胞是一类涉及免疫监视并且能与肿瘤产生的磷酸化抗原反应导致代谢失调的细胞。该细胞通过bsAb重定向到EGFR阳性肿瘤，并能够诱导结肠癌细胞死亡。另一类适合被桥接的是自然杀伤（NK）细胞。研究人员通过基于scFv构型的三特异性抗体靶向CD16a受体，并融合了IL-15和Her2特异性结合片段实现了NK细胞的桥接。TandAb AFM 13，一种通过接头连接四个抗体可变区片段的抗体，分别拥有两个CD30和CD16a结合位点，能够诱导NK细胞介导的CD30阳性非霍奇金淋巴瘤细胞的杀伤。 除肿瘤领域外，T细胞重定向策略也可能被应用于传染病的治疗。靶向病毒的bsAbs已被证明可将细胞毒性T细胞重定向至已经被乙型肝炎病毒，巨细胞病毒和HIV-1感染的细胞。此类bsAb能够诱导杀伤被HIV感染的细胞并抑制HIV的离体复制。最近的研究有望成功地将bsAb用于再生医学：通过靶向递送CD34阳性的内皮祖细胞至CD41阳性的血小板，可在急性心肌梗死的小鼠模型中有效地修复心脏。通过靶向干细胞抗原1，bsAb可以将PBMC的一个亚群递送至损伤部位，再加上血小板上GPIIb/IIIa的活化，导致损伤部位的炎症细胞和纤维化明显减少，而毛细血管密度增加，心脏功能恢复。 3.2.桥接受体阻断信号通路 桥接受体的bsAb中最成功的例子当属靶向酪氨酸激酶受体家族的抗体。这可能是因为它们靶点组合的协同特性，但是在某些例子中也由于其专性的双特异性。令人惊讶的是，迄今为止，所有受体桥接bsAb在体外和体内试验中表现出的功能，都不能通过参考其亲本抗体的特性来预测。例如，有一个很好的靶向EGFR和Met的bsAb是通过在含有大量bsAb的文库中广泛筛选而来，并且是唯一一个不会在Met/EGFR阳性细胞诱导该通路激活的候选物。要知道，通常二价抗met抗体会引起met分子发生交联并诱导肿瘤发生。因此，这种靶向Met和抗EGFR结的不对称的双特异性抗体被用来阻断Met和EGFR诱导的信号传导。另一个例子是靶向Her2和Her3的单价双特异性抗体。通过与Her2高亲和力结合，可以使抗Her3 Fab在局部富集，从而可以阻止Her3与其配体HRG的结合并抑制两个受体的信号传导。 靶向受体的bsAb也可以表现出激动活性。有研究表明，成纤维细胞生长因子21（FGF21）代谢途径的激活可以有效缓解肥胖和糖尿病，但由于其毒副作用，无法直接靶向该分子。因此，bsAb BFKB8488A（Roche）通过靶向广泛表达的成纤维细胞生长因子受体1C和仅在肝脏、脂肪组织和胰腺中表达的β-klotho受体激活了该代谢途径。并且，毒副作用被有效地限制在同时表达两种靶点的组织中。 3.3.克服配体冗余 仅仅通过抑制支持癌细胞生长的细胞因子通常不足以阻止癌细胞的增殖，因为癌细胞增殖所涉及的信号传导途径依赖于激活这些通路冗余的配体。在抗血管新生方面，克服配体冗余作用方式的bsAb与单特异性药物相比具有一定优势。例如，一款靶向并抑制VEGF和δ样配体4（DLL-4）的DVD-Ig构型的bsAb目前正在进行治疗结肠癌患者的临床研究。研究人员开发了一款人源化IgG1 靶向VEGF和Ang2的CrossMab来治疗眼科疾病。在该药用于糖尿病相关性黄斑水肿患者之前，应该对其Fc区进行的额外工程改造，一方面避免与Fc受体的结合以减少二级免疫反应，另一方面提高药物的全身清除效率。 3.4.靶向同一抗原的两个不同表位: Biparatopic 双特异性抗体 Biparatopic bsAb靶向同一抗原的两个不同表位并可以充当交联剂，通常会导致抗原聚集。在这方面，它的活性可以与抗体的混合物相比。此类抗体的一个例子是抗Her2的bsAb ZW25。它极强的结合作用体现为更高的亲和力，能够更好地在细胞表面阻断Her2以抑制Her2介导的信号传导。它Fc区经过工程化改造后，能够更有效地发挥效应功能。在治疗晚期胃食管癌和乳腺癌患者的临床试验数据显示，该抗体比赫赛汀疗效更好。此外，以该抗体为基础，研究人员开发了一款抗体药物偶联物（ADC）ZW49。研究人员预计该药物能够介导更强烈的细胞内化，所以应该能够更有效的在胞内裂解毒素，从而获得更好的临床结果，目前，该药物正在开展临床试验。 3.5.酶模拟 典型的充当酶复合物共作用因子的bsAb的例子是emicizumab（Hemlibra®），它是目前获批上市的第二款bsAb。这种抗体通过以微摩尔级别的亲和力同时结合IXa和X因子，在A型血友病患者中模拟VIIIa因子（FVIII的活化形式，在A型血友病患者中缺失）。作为一种预防性治疗，这种bsAb可以有效地缓解A型血友病患者的出血，无论患者体内是否存在VIIIa因子抑制物。该bsAb是通过对40,000个bsAb（由200种靶向IXa因子的抗体和200种靶向X因子的抗体排列组合）的活性筛选而来。为了解决链错配问题，该bsAb由两条异源IgG4重链二聚体和一条共用轻链（common light chain）组成。在40,000个bsAb中大约有0.3%在筛选中表现出酶模拟活性。研究人员对最佳候选药物的轻链通过构架和CDR重组进行了优化。后续进一步的优化包括人源化以降低免疫原性，电荷优化以减少聚集问题，以及等电点优化以实现基于离子交换色谱的双特异性产物与副产物的分离。最终，该药物于2018年在美国和欧洲获批。 3.6.双特异性抗体介导的转运:背负式劫持 该概念涉及专性BsAb，其能够将分子转运进/出某些组织或细胞区室。其中一个开拓性的例子是，由抗体作为靶向部分和蓖麻毒素A组成的分子，毒素在该分子被细胞内化后会释放毒性。另一个由抗体和突变型假单胞菌毒素组成的药物正在临床开发中。 目前，科学家正在对利用bsAb作为“特洛伊木马”进行深入研究。因为它们可以穿过脑血屏障并将活性化合物递送到该区域。最常见的方式是，它们通过一个抗原结合臂与铁转运蛋白受体结合，从而让整个分子通过胞吞途径进入。有一个此类bsAb另一结合臂与ß-分泌酶1（BACE1）结合，能够在小鼠和猴子模型中显著抑制该酶的活性，从而减少脑和脑脊液中β-淀粉样蛋白斑块的数量。 核内体似乎也是一个可以作为bsAb转运功能的靶标。例如，bsAb一方面可以靶向埃博拉病毒糖蛋白胞外暴露的保守的抗原表位并以病毒作为载体，随之一起被内吞进核内体。病毒的糖蛋白被蛋白水解切割后，病毒与内体受体的结合位点暴露出来，该位点的结合是病毒从核内体进入细胞质所必需的。另一方面，bsAb通过靶向内体受体，阻断病毒与其结合，从而阻止病毒进入细胞质。通过这种机制，bsAb能够在体外中和几种已知的埃博拉病毒株并为小鼠提供抗病毒保护。另一款靶向次级内体蛋白（late-endosomal protein）CD63的bsAb能够提高靶向Her2的抗体-药物偶联物的递送效率并降低其的外周毒性。双特异性结合还可以通过介导与Fc或HSA的非共价融合，让不含Fc的抗原结合片段进入新生儿Fc受体（FcRn）循环途径，从而避免被溶酶体降解，在体内具有更长的血清半衰期。多种抗体运用这种设计并证实了其可行性：基于VHH的bsAbs vobarilizumab和ozoralizumab，它们分别靶向IL-6受体和肿瘤坏死因子并融合了能够结合HAS的片段，目前处于临床II期研究中。另一款基于VHH的，利用HAS延长半衰期的药物是靶向VWF蛋白（von Willebrand factor）的caplicizumab（Cablivi®）。FDA已经批准该药的用于治疗血栓性血小板减少性紫癜的患者。 4.双特异性抗体的构型 bsAb在完成单特异性抗体无法处理的任务中的成功引起了人们的兴趣。科学家希望推动bsAb用于更复杂的生物学场景。为了实现它们多样化的功能，有时需要不同的结合价位，有时甚至需要控制两个结合位点的空间位置。这促使蛋白质工程界设计出许多巧妙的解决方案来满足其多样化结构的需求。因此，目前已经有超过100种可用的，不同的bsAb构型 (图4)。 在IgG类的天然二价抗体中，两个抗原结合位点是相同的，并且重链和轻链的可变区都参与抗原结合。化学偶联以及共表达两对不同的重-轻链会导致混合产物的产生，从而造成链错配问题： 这会降低目标产物的产量，需要对各链做标签化标记以进行额外的纯化步骤，并需要对最终产物重新分析和质控。目前研究人员已经开发了多种技术来增加所需双特异性分子的产率。除了可以根据bsAb的基本结构将它们分类之外，还可以通过bsAb所应用的工程化方法对它们进行区分。 4.1.基于片段结构的双特异性抗体 单链可变片段（scFv），一种由连接子（linker）将重链和轻链的可变区连接在一起组成的多肽链。作为最小的抗体衍生结构，它保留了完整IgG抗体的抗原特异性，并且成为了如今构建多特异性抗体最常用的构型(图4A2)。我们可以在这种构型中通过选择合适长度的连接子来调整重链和轻链的空间排列，而缺少Fc片段则可以规避抗体的同二聚化(图4A)。特别是后一特性还让其适合在原核微生物或低等真核生物中表达，从而使它的生产变得廉价和简单。它们的模块化性质让我们可以按照意愿选择特异性结合的效价：目前，多效价靶向每个靶点的构型正在进行临床评估。与此同时，其模块化特性让我们能够调整结构域的排列，以找到最佳的组合形式，以此解决基于片段的bsAbs在溶解性和稳定性方面的潜在问题。 图4 bsAb构型的选择抗体各链标示: 红色, VL1; 蓝色, VH1; 黄色, VL2; 绿色, VH2; 黑色, CL; 白色, CH1; 灰色, CH2; 浅蓝, CH3. (A) 基于片段结构的构型: A1 F(ab)2, A2 T细胞桥接双特异性抗体(BiTE), A3 diabody, A4 dual affinity retargeting (DART),A5tandemdiabody(TandAb);(B)对称融合构型,B1dual-variabledomain-Ig (DVD-Ig),B2IgG-(scFv)2,B3(scFv)4-Fc,B4cross-overdualvariableIg(CODV-Ig);(C)对称构型, C1 Two-in-One Ab, C2 DutaMab, C3 mAb(粉色表示做了突变处理的CH3结构域); (D)不对称构型, D1 “Knobs-into-Holes”异二聚化的IgG, D2 通过电荷作用异二聚化的IgG, D3 通过位阻效应诱导、二硫键稳定异二聚化的IgG, D4 通过位阻效应诱导、点突变稳定异二聚化的IgG,D5SEED-body(条纹表示异二聚化的CH3); (E) 解决了轻链错配的不对称构型, E1 大鼠-小鼠 杂合IgG (带边框的洋红色,小鼠CL;带边框的粉色,小鼠CH1;洋红色,小鼠CH3;带边框的深灰色,大鼠CL;带边框的灰色,大鼠CH1;深灰色,大鼠CH3), E2 共用轻链异二聚化IgG, E3通过突变CH1/CL和VH1/VL结合界面异二聚化的IgG, E4 DuetMab, E5 CrossMab 相比之下，diabodies（图4 A3）包含两条链，每条链具有一个VH和VL结构域，并通过很短的（通常为5个氨基酸长度）linker连接。因为linker的长度比scFv中装配抗原结合位点所需的长度短得多，所以两条链在相反的方向上形成二聚体，当其在同一细胞中共表达时形成双特异性异二聚体分子。而有证据表明，两个结合位点位置的变化会影响抗体的有效应。例如DART构型的抗体（图4A4），由两个diabody组成。其中，两个diabody被一个额外的半胱氨酸键将抗体中靶细胞和效应细胞的结合位点限制在比其他基于linker设计的构型更近的距离，因而可以诱导更有效的靶细胞杀伤。但是，不含有Fc区会使此类分子无法进入FcRn循环途径，从而导致较短的血清半衰期。然而，我们可以通过在抗体中融合Fc片段或HSA结合片段来改善它们的药代动力学性质。 4.2.对称的双特异性抗体构型 既要保留Fc片段又要克服链错配问题的另一种方法是选择未修饰的IgG构型作为基本骨架，并为其加上第二种特异性。因此，这种构型通常都是以二价的形式靶向每种抗原（图4B, C）。通过融合组成的构型通常包括附加在重链C末端的scFv以及Fab片段，例如(scFv)2-Ig（图4B2）；这里Fab片段的可变区和恒定区可以用scFv取代，(scFv)4-Fc（图4B3）。但是，在DVD-Ig（dual-variable domain-Ig）的构型中（图4B1），靶向第二种抗原的特异性是通过在重链N端添加另一对重-轻链可变区实现的。此外，最近报道的CODV-Ig（cross-over dual variable Ig，图4B4）构型通过将两个可变区阵列附加到每个Fab片段的恒定区来给抗体添加第二种特异性，并通过优化了的linker将VH和VL相连，以确保其正确的空间位置。 另一类工程化方法旨在通过引入突变和选择而不是共价连接的方法来生产对称的bsAb，同时保留其分子结构和IgG分子的大小(图4C)。其中包括“Two-in-One antibody”（图4C1），其可变区的CDR被修饰为可以特异性识别两种不同的抗原；DutaMab，其重链和轻链的CDR可以分别结合一种不同的抗原（图4C2）；mAb 具有从文库而来的抗原结合性Fc，通过在CH3结构域突变残基赋予其抗原结合能力（图4C3）。 4.3.不对称的双特异性抗体构型 此类设计的双特异性抗体构型的原理是通过在共表达四个多肽链后，为异二聚体的两个异源抗体链之间创造优先配对的条件(图4D, E)。这种构型的bsAb除了基本保留了抗体的天然构型和大小，此外，它们的巨大优势是最大程度减少了免疫原性非天然抗体序列（例如标签和linker）的使用。为了实现异二聚化，第一种策略是基于点突变的空间位阻效应（图4D1）或电荷效应（图4D2），之后再优化突变了的Fc区以保持分子的稳定性(图4 D3, 4)。最近，旨在实现异源二聚化的方法采用了更广泛的突变，例如运用链交换技术改造结构域的SEEDbody：利用了IgG3和IgA CH3片段易于配对的特性，将其中类似的结构分别引入bsAb的两条重链中（图4D5）；BEAT构型：利用TCR（T-cell receptor）两条链异二聚化的特性，将介导TCR链异二聚化配对的残基引入到Fc区上(图2E) 。最近，出现了一种适用于IgG1骨架CH3结构域的方法是先表达两个半分子抗体，之后组装，也称为受控的Fab臂交换（controlled Fab-arms exchange）。 通过利用一个scFv作为抗原结合位点（图4D5）或使用多个物种的抗体结构域(图4E1)，解决了不对称构型中轻链错配的问题。后来研究人员通过让两个结合位点使用同样的轻链的方法也解决了这个问题(图4E2)。它为两个结合配偶体使用序列相同的轻链（图4E2）。但用这种方法构建的bsAb的局限性在于这种bsAb不能利用已经存在的单特异性抗体，因此需要一系列配套的噬菌体文库和转基因动物平台来支持其抗体发现过程。此外，通过修饰重链和轻链之间的结合界面也可以让某个Fab优先形成，避免轻链错配(图4E3)。还有一种促使轻链正确配对的策略是，通过去掉Fab片段恒定区之间的天然二硫键并人为引入另一条二硫键，称为DuetMab构型(图4E4)。在CrossMab中，轻链和Fd（VH-CH1）片段的位置在两个不对称半抗体中互换了位置（图4E5）。依赖于轻链结合抗原的bsAb的分离纯化步骤如下：在“κλ-body”构型中，采用了两个不同亚家族（κ和λ）的独特轻链。在进行亲和色谱分离时，使用诸如Kappa选择和Lambda Fab选择之类的载板来选择性捕获包含κ和λ两个轻链的不对称bsAb。此外，能够与bsAb两个Fab相结合的抗原蛋白如今也可以被用作色谱载板来特异性捕获bsAb。 实际上，对某些不对称bsAb的设计进行微调，是为了通过下游生产纯化达到所需均质终产物的最佳产量。此类方案根据目标产物与副产物的微小区别，例如基于与重组纯化蛋白A结合能力的差异、所带电荷的差异或分子量差异，可以分别通过离子交换色谱或凝胶过滤柱进行分离纯化。由于bsAb结构的复杂性，导致了其需要灵敏的分析工具监控并分离纯化正确配对的产物。bsAb的分析由一系列互补的方法组成。分析的第一步通常是基于液相色谱-质谱（LC-MS）的方法来测定抗体的分子量，以便快速分析bsAb各链是否正确配对；第二步包括疏水层析（HIC）分析，可基于目标产物和副产物疏水性的不同测定bsAb的纯度。 值得注意的是，目前大多数不对称构型的bsAb对每种抗原都只有一个单价结合位点，想要引入靶向抗原的多个结合点仍然是未来蛋白质工程面临的挑战：多价结合所获得的亲和力效应可能会挖掘出抗体的潜力，通过提高结合位点的数量，从而增强与表达抗原的靶细胞的相互作用强度。 5.展望 在了解了几类双特异性抗体的构型后，我们可以得出结论，未来大多数打算用于治疗的候选分子都倾向于含有Fc片段，主要是因为它带来的较长的体内血清半衰期。此外，之前被证明对单克隆抗体有益的所有基于Fc的修饰也都适用于bsAb：选择合适的Fc类型来延长半衰期；通过点突变或改变糖基化来增强次级免疫反应；或通过减少点突变造成空间位阻或减少糖基化使其难于结合FcγR分子。或者，如果不需要介导次级免疫反应，则可以使用IgG2或IgG4类的Fc片段。IgG4介导天然异源二聚化的特性似乎更适合用作bsAb的骨架。 尽管目前在临床试验中的分子最多具有两个结合位点，但在一些抗体构型中，多价靶向特定抗原似乎会更有利。未来的抗体工程化还可以利用天然的多价抗体分子，例如基于IgA的四价构型或基于IgM的十价构型。 6.总结 在本章中，我们了解了几十年来bsAb的发展历程，并学习了它们的多种构型以及作用方式。每种构型都在调整针对目标抗原的效价、靶向两种抗原时距离和浓度的物理化学参数等方面表现出独特的性质。而它们在理化性质，制造要求，生产后分析和配制以及体内药代动力学性质方面就更加差异化。但是，对bsAb的结构和功能同质性以及生物学效应的要求与经典的单特异性抗体是高度类似的，这对于其在人体和医疗上的应用至关重要。 Take Home Messages •根据生物学效应，BsAb可以充当两种单特异性抗体组合的混合物来发挥作用；也可以作为专性bsAb，将两种不同的抗原特异性组合在一起产生新的生物学效应。 •bsAb的专性作用要么是空间性的（两个抗原结合臂分别同时结合抗原），要么是时间性的（其中一条抗原结合臂与抗原的结合是实现另一臂结合活性的先决条件）。 •常用的bsAbs作用方式包括桥接不同细胞类型，桥接不同抗原，结合同一抗原的两个不同表位，靶向同一信号途径的两个抗原以及作为载体将携带的生物学功能递送至所需的器官和细胞室。 •bsAb的构型包括不含Fc片段的基于片段结构的构型；通过利用融合或突变方法添加第二种特异性的同源二聚化Fc的对称构型；以及通过空间位阻效应或者静电效应诱导两个异源Fc半分子结合的非对称构型。 •不对称构型通常通过点突变引入链配对基序，以诱导两个异二聚半抗体重链分子的优先配对。轻链错配的问题可以通过让两个不同的抗原结合位点共用序列相同的轻链；或者改造重-轻链结合界面，包括引入改造的二硫键；通过结构域交换或恒定区位置互换来解决。此外，对于具有κ和λ类轻链的抗体可以利用特异性结合κ和λ类轻链来进行分离纯化。 •抗原识别位点的效价在各种构型的抗体中是不同的，可以根据特定的生物学应用进行选择。目前的抗体工程技术甚至可以满足设计多价抗体的需求。 •使用IgG1、IgG2和IgG4不同骨架的bsAb构型可以调节不同的免疫效应功能。 下章预告：抗体偶联药物 往期内容： 第二章：抗体：发现及特性的历史 第三章：单克隆抗体和杂交瘤细胞 第四章：抗体展示系统 第五章：转基因动物用于产生人类抗体 第六章：抗体在治疗、诊断和科学中的应用 为促进抗体行业的交流与创新，2024年10月16-17日第七届金秋十月抗体产业发展大会如约而至。会议旨在为研究人员提供一个互动交流的平台，有助于推动抗体产业的进一步发展。 会议内容 时间：2024年10月16-17日 地点：上海张江（酒店定向通知） 规模：600-800人 主办单位：生物制品圈、抗体圈 演讲支持：Entegris、瑞孚迪、AS ONE CORPORATION 会议费用：免费FREE!（仅收取100元报名定金，含参会学习、茶歇、会议手册，定金概不退还），先到先得，报完即止！ 报名方式：扫描下方二维码或点击文章最底部“阅读原文”→ 填写表格 → 报名成功（报名志愿者，承担一定工作，请慎重考虑，免交定金）！ 组委会获得报名信息后，根据报名信息进行初筛，并进一步与报名者沟通确认，实现精准邀请。最终有机会进入大会微信群（严格审核通过）。 日程安排 更多嘉宾正在邀请中 识别微信二维码，添加生物制品圈小编，符合条件者即可加入 生物制品微信群！ 请注明：姓名+研究方向！ 版 权 声 明 本公众号所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系(cbplib@163.com)，我们将立即进行删除处理。所有文章仅代表作者观点，不代表本站立场。

小编将每日更新《Introduction to Antibody Engineering》这一本书的一个章节。 第一章为编者介绍，因此不做概述，我们从第二章节开始学习。 摘要：这是关于免疫系统中的抗体分子是如何被发现的故事。免疫学的早期起源是现象学的，宣扬瘴气理论来解释感染和疾病的起源，即使面对疫苗可以作为保护性治疗的证据。直到二十世纪初，才开始将抗体作为独立实体进行识别。即便如此，化学教条学派对蛋白质本质的束缚阻碍了对抗体真正本质的理解，直到二十世纪下半叶，蛋白质结构的多肽性质和DNA作为遗传物质的角色被揭示，抗体才被展示为动态的分子实体。您将了解到，1960年代和1970年代物理方法的发展如何推动了我们对抗体在溶液中行为的理解，以及X射线晶体学在解释抗原识别的结构基础方面的作用。1980年代和1990年代由于蛋白质工程技术和更复杂的分子生物学方法的引入而加速发展，迎来了基于抗体的治疗的新时代。 1.引言 抗体的历史可以划分为几个物理和时间阶段。十八和十九世纪的早期发现更多是对直接接种低剂量的病原体（细菌、病毒）所观察到的保护效果的观察，后来也尝试使用原始疫苗来治疗或预防疾病（例如，詹纳的牛痘）。这些观察到的保护或治疗效果将由抗体反应与T细胞反应共同介导，但当时的解释更多是现象学的，而不是机械的，因为对蛋白质分子和保护性免疫细胞的知识远远超出了当时的科学范畴。随着二十世纪初蛋白质化学的开始揭开，抗体作为大分子的更具体形式开始被识别，尽管它们的组成以及它们发挥保护效果的方式被理解得很差。随着对蛋白质的理解开始出现，新的蛋白质表征技术在1920-1940年代变得可用，抗体的大小、粗略形状、识别和中和属性开始被定义，以及不同抗体类型或“类别”之间的区别。在这个时候，抗体-抗原相互作用的详细结构基础也开始被提出，尽管即使是当时最杰出的科学领袖有时也会在寻找机制的过程中误入歧途，例如，解释相似的抗体结构如何能够识别众多不同的外来抗原。到了二十世纪中叶，清晰度开始出现，导致了1970年代初对抗体结构的理解，并在1980年代通过B淋巴细胞中抗体是如何从多个基因片段组装而成的遗传蓝图的揭示而达到高潮。这些遗传突破导致了对免疫系统如何产生多样化的抗体结构库的解释。现在我们将更详细地探索这些时间段。 2.早期开始 爱德华·詹纳，被誉为疫苗接种（针对天花）的发现者，于1749年5月17日出生于英格兰格洛斯特郡的伯克利村。他在一个小英格兰村庄（奇平索德伯里）的外科医生兼药剂师丹尼尔·拉德洛手下学习外科，后来又在乡村外科医生乔治·哈德维克手下学习。然后他在伦敦的圣乔治医院在著名的“科学外科医生”约翰·亨特手下工作。1772年，詹纳回到家乡伯克利，成为当地社区的从业者和外科医生。他当时只有23岁，但已经积累了9年的解剖和调查知识，对于如此年轻的人来说，这是非凡的博学。詹纳对天花病的兴趣可能在他早期与拉德洛和哈德维克的学徒期间被激发，据说（并非每个人都同意）他遇到了乳品女工的民间传说“如果我暴露于并屈服于牛痘，我将永远不会得天花。”一首著名的十七世纪儿歌，加上一些诗意的解释，可能支持了这一民间传说，即暴露于牛痘的乳品女工从未在他们的脸上留下天花疤痕，“你要去哪里，我漂亮的女仆？我要去挤奶，先生，她说...你的命运是什么，我漂亮的女仆？我的脸就是我的命运，先生，她说。” 在十八世纪，天花每年在欧洲夺走约40万人的生命。在幸存者中，有三分之一的人失明。接种（拉丁语varius = 斑点或染色），即将活天花疮液注入个体的皮下作为一种保护程序，已经为人们所知几百年了。然而，它在欧洲的采用只有在一系列程序最初在英国贵族成员身上进行，然后在伦敦纽盖特监狱的囚犯和后来的孤儿身上进行了更受控制的一系列试验之后才开始，这两种情况都取得了一些适度的成功。 詹纳有不同的方法。他报告了23个案例研究，涉及个体或个体群体，他们（1）自然暴露于牛痘然后是天花，（2）自然暴露于牛痘然后接种，以及（3）没有经历过任何感染，然后接种牛痘接着是天花。第一个案例研究似乎发生在1743年，但其中最著名的是伯克利附近农场的乳品女工莎拉·内尔姆斯的案例。作为案例XVI，詹纳观察到：莎拉·内尔姆斯，一个农民的乳品女工，在1796年5月从她主人的牛身上感染了牛痘。她在手的一部分感染了...由于疾病的后果，产生了一个大的脓疱疮和通常伴随疾病的症状...... 这里是测试假设暴露于牛痘保护个体免受更危险的天花的机会。詹纳找到了一个还没有接种过的年轻村童，詹姆斯·菲普斯，并将莎拉·内尔姆斯疮液注入菲普斯的皮肤下作为两个大约半英寸长的浅表切口。这是在1796年5月，是人类对人接种（源自拉丁语vacca = 牛）的第一个例子。两个月后，詹纳通过通常的程序对菲普斯进行了天花接种，令人惊讶的是，天花暴露没有引起感染。詹纳试图让伦敦皇家学会发表他的结果失败了，因为“缺乏足够的实验证据”。他确信这是一个极其重要的医学进步，导致他自费出版。然而，这还不足以说服整个医学界。怀疑无处不在，直到几位著名的伦敦医生支持詹纳的程序。虽然许多国家认识到詹纳接种程序的力量，包括拿破仑，他要求他的军队接种疫苗，以及在美国的前瞻性医生，在包括英国在内的欧洲部分地区，怀疑很普遍，直到十九世纪末，英国医学界才最终认识到牛痘接种的力量。许多医生不愿采用疫苗的原因之一是他们对瘴气（希腊语miasmatos；拉丁语miasma = 有害蒸汽）理论的几乎狂热的坚持，认为坏空气和其他环境影响被认为是疾病的起源。 詹纳或任何医学界都不理解牛痘疫苗的有效性，因为保护性免疫“系统”在体内的观念远远超出了当时的医学知识体系。这种情况变化得非常缓慢，并且不是没有来自所有科学界的相当怀疑。1860年，巴斯德在法国里尔和巴黎首先提出了他的“细菌理论”，最初是为了解释特定的生物体（酵母）在发酵过程中对酒精的必要性，也负责酸化（细菌）。这些关键的观察导致了疾病的细菌理论。由于科学界强烈坚持“自然发生”或在发酵的情况下“自然转变”的观念，这些理论在几十年后都没有被完全接受。随着罗伯特·科赫在柏林的平行研究，传染病的微生物起源开始建立，尽管“化学思想流派”继续持怀疑态度，认为所有疾病都是由于身体内部或外部影响造成的化学失衡。 发现一种灭活或“减毒”的病原体（例如，通过化学处理或氧化）能够保护机体免受该病原体的致病版本感染，这将是对抗瘴气理论和纯粹化学感染理论的致命一击。这一发现的第一个实际演示发生在法国的Pouilly-le-Fort，1881年，兽医Rossignol挑战巴斯德公开证明他的疫苗接种方法，通过预防绵羊炭疽感染（见图1）。 图1 1881年的普伊-勒-福尔疫苗接种。 这次实验完全成功，并验证了减毒方法对许多其他传染病的有效性。但这是在动物身上进行的，尽管给人印象深刻，但尚未在人类身上进行。实际上，自从詹纳以来，还没有尝试过人类疫苗接种，尽管巴斯德声称Pouilly-le-Fort是“实验性疫苗”的第一次演示，而不是简单地从感染牛痘的“水泡”中取出的接种物。四年后，巴斯德通过一个今天绝不会被允许的实验来纠正这一记录，这次是针对狂犬病的。 1885年7月6日，三名被狂犬病狗咬伤的人出现在巴斯德在巴黎的实验室。其中最年轻的，一个9岁的男孩，约瑟夫·迈斯特，被认为是最危险的。巴斯德一直在兔子身上研究狂犬病，知道它攻击神经系统。通过将感染兔子的脊髓暴露在空气中1到15天，他的实验表明狂犬病病毒逐渐减毒，直到不再具有传染性。他在男孩的上腹部植入了10天的兔子脊髓材料，从最长的15天暴露开始，逐渐减少到更具毒性的1天暴露。迈斯特在这一过程中幸存下来，三个月后，巴斯德在法国科学院以极大的兴奋向人们展示了这个案例。 在这个时候，医学科学知道了“什么”，但他们并不理解“如何”。疫苗是如何引起保护的，以及在体内发生了什么导致了这种保护？这种情况即将改变，但并非没有遇到许多波折。 3.血清作为保护矩阵 在19世纪80年代末的罗伯特·科赫柏林研究所，埃米尔·冯·贝林和来访的日本研究员北里柴三郎一直在研究破伤风杆菌的减毒，试图找到一种疫苗。他们用碘仿（CHI3，一种氧化剂）处理了杆菌，称之为“消毒剂”制剂，然后用处理过的杆菌给兔子接种。当这些动物面临破伤风的有毒形式时，它们得到了完全的保护。冯·贝林相信血液不知何故发生了变化，他和北里柴三郎一起从先前暴露的兔子身上取血清，注射到小鼠体内，小鼠对未经处理的破伤风杆菌挑战完全免疫。来自巴黎巴斯德研究所的埃米尔·鲁和在柏林的北里柴三郎通过特殊陶瓷过滤器（例如，钱伯兰）过滤，能够分别从白喉和破伤风杆菌中分离出有毒实体，这些过滤器具有微小的天然孔隙，可以阻止细菌和其他微生物的通过，但允许分子聚合体通过。北里柴三郎与冯·贝林一起表明，当免疫兔血清与破伤风毒素预先孵化，并将混合物注射到小鼠体内，或者小鼠在接受毒素挑战后接受抗血清，它们再次得到了完全的保护。在这些观察的基础上，冯·贝林的主要兴趣是白喉，他用过滤过的白喉毒素重复了程序，并获得了相同的结果。这些是“预防性血清疗法”的第一批例子，冯·贝林认为血清起到了“抗毒素”的作用。由于白喉在德国（和欧洲其他地区）比破伤风更重要，它很快成为一种商业驱动的、非常成功的临床治疗，使用马来生产大量的抗白喉毒素抗血清。1901年，冯·贝林因他的白喉抗血清发现获得了诺贝尔奖（见图2）。 图2. 埃米尔·冯·贝林。 在科赫实验室工作的还有保罗·埃尔利希，他一直在研究化学氧化还原染料作为细胞氧状态的传感器。在Hoechst公司生产白喉毒素批次的过程中，用于产生马抗血清，埃尔利希被要求解决批次间效力变化的问题，特别是在储存期间。他发现毒素似乎包含几个组分，有毒的毒素本身和各种衍生物（他称之为类毒素），它们保留了与血清抗毒素组分的结合，但随着时间的推移失去了它们的毒性。他著名的礼物谱，反映了各种类毒素的不同测量亲和力，显示了逐步结合，他将其解释为类毒素和抗毒素之间不可逆的共价键合，这一结论与他早期的观点一致，即氧物种与他的氧化还原染料的结合也是不可逆的。所以，抗毒素（抗体）与它们的目标的结合是共价的！ 同时，在哥本哈根的索瓦尔德·马德森和在乌普萨拉的斯万特·阿伦尼乌斯进行了类似的破伤风毒素研究，他们的结果质疑了埃尔利希的共价键合假设。他们的结果与奥斯陆的古尔德贝格和瓦格的可逆平衡结合模型一致，因为结合曲线是连续的，而不是阶梯曲线。尽管有这个新证据，即使是伟大的物理化学家沃尔特·能斯特在1904年评论说，可逆过程的概念与事实相冲突。有时伟大的化学家并不总是伟大的生物学家！ 在继续发展他的抗毒素-毒素相互作用理论的同时，埃尔利希的思想受到了19世纪早期对蛋白质相当原始的理解的强烈影响，它们是什么化学物质，以及它们在体内的什么作用。引起感染的毒素、病毒或细菌的概念围绕着这样一种想法，即病原体进入体内时是有毒的，因为它们通过与各种组织细胞表面的“营养受体”发生交叉反应（基本上是竞争）来隔离身体必需的营养物质。细胞对这种挑战的反应是过度产生作为可溶性实体的受体，这些受体是结合相关毒素和类毒素的抗毒素。根据这一理论，如果由于毒素过载，营养物质对组织和器官的供应急剧减少，身体可能会患上严重的疾病甚至死亡。 埃尔利希的抗毒素过程模型在他1900年3月22日对伦敦皇家学会的克罗尼安讲座中得到了说明（见图3）。 图3. 埃尔利希对毒素分子与其“细胞原生质”（抗毒素）的侧链通过它们的“结合亲和团”结合的表示。经伦敦皇家学会许可，转载自埃尔利希，P.，《论免疫与细胞生活特别相关的主题》，皇家学会Croonian讲座1900年，发表于《皇家学会学报》1900年，第66卷，第424-448页，版权所有 # 皇家学会。 尽管他的生物学理论有些偏离中心，但与B细胞受到抗原刺激产生可溶性抗体的类比，不知怎的，并不遥远。但Ehrlich的模型还需要解释抗毒素的另一个特性。已知抗毒素能够介导凝集和/或溶血（例如，红细胞），而他最初的侧链假设在解释这一点上遇到了困难。Ehrlich随后“扩展”了他的模型，将诱导溶解的成分作为每个抗毒素的一个组成部分。他将这种复合物称为“amboreceptor”（图4），它作为一种双重识别抗毒素——抗毒素本身和Ehrlich命名为“补体”的溶解实体——起作用。 图4 埃尔利希的“amboreceptor”概念，其中抗毒素同时与细胞侧链和“补体”分子结合。经伦敦皇家学会许可，转载自埃尔利希，P.，《论免疫与细胞生活特别相关的主题》，皇家学会Croonian讲座1900年，发表于《皇家学会学报》1900年，第66卷，第424-448页，版权所有 # 皇家学会。 虽然这个想法很有创意，但它面临着一个重大的经济问题。由于每个amboreceptor都需要针对特定的抗原，因此每种不同的抗毒素也需要不同的补体实体。这个想法很有创意，但在生物学上极其浪费。 与此同时，比利时免疫学家Jules Bordet提出了另一种解决溶血问题的方案。他也假设存在一种溶解性物质（他称之为“alexine”），它作为血液中的一个独立实体。当细胞（例如，红细胞）通过毒素附着在细胞表面的抗毒素上而被处理时，细胞会以某种方式变得敏感，然后alexine会直接溶解细胞。然而，在Bordet的模型中，alexine与抗体之间并没有直接的相互作用。两个错误通常不会变成正确，但将Ehrlich和Bordet的方法结合起来（当时他们对彼此的想法非常反对），这个机制在原则上至少接近于补体系统的工作方式。 4.特异性和蛋白质的本质 对于埃尔利希、博尔代和其他科学家来说，如果他们知道蛋白质是由长链氨基酸组成的，并且折叠成依赖于氨基酸序列的三维形状，那将会简单得多。然而，他们并不知道这一点。事实上，围绕欧洲的强大化学游说团体，特别是在维也纳，他们认为蛋白质是“胶体”，由小分子混合物组成，这些小分子通过基本表面电荷的介导结合在一起。伟大的化学家埃米尔·费舍尔在1906年宣称，天然蛋白质是肽类物质的混合物，其组成比之前认为的要简单得多。一年后，他指出，没有丝毫保证说天然蛋白质是均质物质。 另一个让埃尔利希等人深思的问题是特异性问题。在维也纳工作的弗里德里希·奥伯迈耶和恩斯特·彼得·皮克在1906年表明，如果一个抗原（例如，牛血清白蛋白）通过各种化学处理（例如，碘化）进行修饰，然后用于免疫兔子，产生的血清只与修饰后的白蛋白反应，而不是与天然蛋白质（当时仍被认为是胶体）反应。这可以说是对抗毒素的“化学特异性”最早的展示。他们进一步表明，兔子血清与任何物种（包括植物）的碘化白蛋白反应，但不与这些物种的天然白蛋白或用另一种化学修饰修饰的白蛋白反应。他们的结论，尽管后来被证明过于简化，是修饰破坏了白蛋白物种特异性。这将需要维也纳医生卡尔·兰德斯坦纳的坚韧工作，他从在维尔茨堡与埃米尔·费舍尔、维也纳的马克斯·冯·格鲁伯等人共事时期获得了显著的化学知识，来解释发生了什么。兰德斯坦纳可能受到皮克1912年对该主题的巨著评论的影响，通过对实验细节的细致关注和聪明的头脑，他对特异性有了更清晰的认识。从1912年到他1930年获得诺贝尔奖之后的很长一段时间里，兰德斯坦纳解决了当时教条的基本问题，即蛋白质是唯一可以作为抗原的物种。那么，像皮克所建议的简单化学修饰如何能绕过这一要求呢？通过使用化学温和的方法产生引入“半抗原”（蛋白质的小分子修饰剂）的修饰蛋白质，兰德斯坦纳表明，对半抗原的识别可以与对天然蛋白质的识别分开，两者都可以作为识别元素。这对埃尔利希的“毒素与预先存在的抗毒素（营养受体）交叉反应”理论是一个打击，因为兰德斯坦纳引入的许多修饰在免疫动物中从未出现过，那么它们怎么可能有如此多样的特定、预先存在的抗毒素呢！ Landsteiner最重要的发现是他扩展了Ehrlich和Morgenroth的观察，他们表明针对近缘种红血球的凝集抗血清可以根据抗血清滴度和吸附实验来区分。Landsteiner的问题是：是否可以在个体内部区分红细胞抗原？早在1901年，他就表明，来自同一物种另一动物的正常血清可以凝集同一物种另一动物的红细胞。此外，他还表明，注射红细胞可以产生区分同一物种成员的凝集抗血清。这一化学基础花了十年时间才弄清楚，但从这些精心执行的凝集实验中，Landsteiner定义了血型抗原A、B、O和AB。他因这项重要工作于1930年获得诺贝尔奖。在20世纪20年代中期，纽约洛克菲勒研究所（Karl Landsteiner于1922年从欧洲移居洛克菲勒）的Oswald Avery和Michael Heidelberger对肺炎球菌进行了进一步的重要研究，他们提出了抗原种类的另一个重要概念，彻底埋葬了“蛋白质作为唯一抗原”的理论。这些实验的关键结果是，肺炎球菌表面的碳水化合物部分能够在与抗体的沉淀反应中表现为抗原，但需要与蛋白质（例如，红细胞表面）结合，以产生特异性的碳水化合物免疫反应。从这一点开始，蛋白质是唯一抗原种类的观念被证明是错误的。 然而，尽管有这些重大发现，抗毒素（现在更常见的称为抗体）的确切性质仍然不明。正如Landsteiner在他1933年发表的关于他最重要的实验的广泛叙述《血清学反应的特异性》中所指出的，该文于1936年以德语修订，并在他去世后于1945年以英语出版：“……尚未达成关于抗体反应的完整理论……考虑到……负责反应物之一特异性的化学结构——抗体——仍然未知，这并不令人惊讶。” 在蛋白质结构未知的情况下，像Landsteiner这样的伟大生物学家在试图拼凑抗体识别的机制部分时所感受到的挫败感是容易理解的。胶体理论仍然是主导的教条，即使在X射线衍射出现之后，情况仍然模糊不清。20世纪20年代，Rudolph Brill在柏林研究纤维蛋白——丝素的结构。已知丝素主要由甘氨酸和丙氨酸氨基酸组成。1923年，Brill报告称，丝素晶体的单元格（分子重复单元）由四个平行的甘氨酸-丙氨酸二肽单元组成。由于认为一个分子不能比单元格的内容更大，Brill无法区分由Gly-Ala重复单元组成的聚合物和非共价聚集的二酮哌嗪单元之间的区别，实际上是一种胶体。 即使有来自Theodor Svedberg新发现的超离心机的结果，他在瑞典乌普萨拉工作，胶体学派的触角也影响了对蛋白质结构的解释。在1926年的诺贝尔奖演讲中，Svedberg描述了研究表明血红蛋白的分子量约为69,000道尔顿，而卵清蛋白约为34,000道尔顿。这些质量数是在有盐（NaCl）和无盐的情况下获得的，至少证明了蛋白质胶体结构依赖于盐的存在的假设是错误的。尽管驳斥了盐是将胶体元素结合在一起的必要条件，Svedberg除了评论蛋白质在表现出极其狭窄的粒径分布方面是均质的之外，没有进一步评论它们的化学性质。在1937年对许多不同蛋白质进行了进一步的超离心实验之后，包括其他实验室对“血清球蛋白”（抗体的集体名称，质量约为150,000道尔顿）的结果，Svedberg的结论仍然受到胶体理论的影响：“……总体上只有非常有限的质量数似乎是可能的。蛋白质分子可能是通过明确单元的连续聚集构建起来的，但只有少数聚集体是稳定的……” 5.蛋白质结构理论 在20世纪30年代，提出了各种蛋白质结构模型，包括Frank和Wrinche的环状模型，Bergmann和Niemann的重复氨基酸单元模型，以及其他更奇特的模型。1939年4月，Linus Pauling和Carl Niemann，后者现在在加州理工学院与Pauling合作，在他们的论文《蛋白质的结构》中毫不客气地抛弃了蛋白质结构的胶体理论。在第一段中，他们指出： 我们认为，蛋白质的多肽链结构，以及氢键和其他原子间力……在多肽链、链的部分和侧链之间起作用，不仅与蛋白质的化学和物理性质相容，而且与关于分子结构的详细信息总体上…… 这是对蛋白质结构理解的一个重要进展。在撰写这篇引言时，作者感谢了Emil Fischer，他几十年前曾提出蛋白质可能存在多肽链结构，尽管最终倾向于胶体粒子理论。奇怪的是，Pauling和Niemann没有承认中国科学家Hsien Wu的卓越洞察力，他在哈佛和麻省理工学院接受教育，然后在北平（现在的北京）工作，谁在1929年不仅提出了蛋白质的链理论，还提出这样的链折叠成三维紧凑结构。 凭借多肽链理论和其他实验数据，Pauling着手解决抗体识别问题。1937年，Heidelberger和Pedersen对血清球蛋白部分的实验工作表明，使用超离心机，免疫和非免疫的兔子和马血清球蛋白的分子量大约相同，为160,000道尔顿。Elvin Kabat访问乌普萨拉，使用Tiselius最近开发的新电泳方法分析血清球蛋白部分，并通过对免疫和非免疫血清进行超离心研究，表明两个部分的质量分别为160,000（“γ带”）和900,000（“重带”——后来命名为IgM）。更有趣的观察是，在免疫血清中，与非免疫血清相比，γ带的强度增加了。 也许是关键实验的是，与抗原吸附后的部分，γ带的强度降低了。 Pauling汇集了所有可用的已发布信息，在1940年发表了他的抗体结构理论以及它如何解释抗原识别。这一理论的关键要素是： • 抗体具有与抗原的互补性，并通过“强”力结合在一起。 • 抗体的分子量约为160,000，可能来源于血清的γ部分。 • “双价性”足以解释沉淀反应期间形成的所有复合物。 • 所有抗体在组成上是相同的。 尽管Pauling在分子洞察方面表现出色，但为了解释抗体如何识别许多不同的抗原，他不得不接受这些特性中的最后一项。然后，他需要发展一个模型，解释单一抗体组成如何识别众多抗原。他的模型如图5所示。 图5 鲍林的图表展示了抗体形成过程的四个阶段（图的左侧）以及抗体-抗原复合物形成过程的六个阶段。右下角的卡通图显示了一个抗原分子被结合的抗体分子或分子部分包围，从而阻止了进一步的抗体形成。 Pauling将这个模型称为他的“指导模型”。它要求相同的多肽链序列在抗原的指导下折叠成不同的构象。为了实现这一点，他假设在抗体链的末端有富含甘氨酸的灵活区域，这些区域会以不同的方式围绕每个抗原折叠，形成特定的抗体-抗原复合物。因此，非免疫球蛋白与免疫球蛋白没有区别，除非抗原被结合。另一个后果是，由于每个抗体都是双价的，理论上每个识别“臂”都可以结合不同的抗原。虽然一些数据支持这一观点，但Landsteiner和Scheer在1938年表明，当同时针对两种不同的抗原产生抗体，然后去除单一半抗原特异性抗体时，没有证据表明任何剩余的抗体能够结合两种不同的半抗原。Pauling迅速承认存在矛盾的数据，并以光荣的科学方式回应：“……在Landsteiner博士的友好合作下，我们正在继续这项调查……”。 虽然Pauling的模型解释了如何使用特定的非共价键结合来适应多样的抗原，并为沉淀和凝集提供了一个可接受的模型，但它有两个（至少）关键弱点。它无法解释“抗原指导”的抗体在抗原消失后如何在循环中持续存在，也无法解释在抗原的二次挑战后抗体亲和力如何增加。这些是具有高度影响力的细胞免疫学家Frank Macfarlane Burnet在1941年出版的有影响力的专著《抗体的产生》中所指出的基本问题。 抗体多样性的产生是如何被当代遗传教条所困扰的，其中蛋白质被认为是基因。直到1944年Avery、MacLeod和McCarthy对肺炎球菌进行的具有里程碑意义的实验，DNA才从“有趣但不是特别重要”的材料类别中脱颖而出，成为“转化原则”：至少在当时对一些有洞察力的科学家来说是如此，但仍然被“蛋白质是基因”学派热烈辩论。即使是Avery和他的同事在他们的结论中也很谨慎，他们指出他们观察到的转化可能是由制备中的“其他物质”引起的。著名的洛克菲勒分子生物学家Alfred Mirsky在大约三年后的冷泉港研讨会上评论说： 在目前的知识状态下，声称将细菌类型转化的特定因子是脱氧核糖核酸，将超出实验事实的范围。 Mirsky所建议的是，需要更多的实验证据来确定蛋白质还是核酸是遗传物质。这将在1952年Hershey和Chase的经典实验中到来，其中对蛋白质和核酸（分别为S35和P32）进行差异性放射性标记，证明DNA是T2噬菌体的复制元素。到了1950年代中期，任何对DNA作为转化原则的怀疑都消失了。 6.抗体序列：均质还是异质？ 要解开抗体一级结构和识别之谜，需要我们所谓的“抗体星系”的共同努力，包括剑桥Fred Sanger实验室以及后来在伦敦国家医学研究所（NIMR）和伦敦圣玛丽医院医学院的Rodney Porter，纽约洛克菲勒研究所的Gerald Edelman，哈佛大学的Edgar Haber，以及杜克大学的Charles Tanford，但在此过程中也不乏死胡同。Porter于1948年在Sanger实验室开始对非免疫和免疫（抗卵清蛋白）兔球蛋白的研究。在纯化球蛋白部分和N末端测序（Sanger的Edman方法在胰岛素上开发）后，他发现非免疫和免疫球蛋白的氨基末端残基没有差异。事实上，所有球蛋白的前五个氨基酸序列（Ala-Leu-Val-Asp-Glu?）都相同，二硫键的还原对卵清蛋白结合没有影响。这是第一个死胡同。由于他不知道兔重链有一个封闭的N末端，因此不会显现出来，他无意中只对轻链的N末端进行了测序。由于他知道球蛋白的质量为150,000道尔顿，他错误地得出结论，抗体是一个由大约1500个氨基酸组成的单一连续链。这样的结果与Pauling的单一均质序列模型一致，Porter认为他的结果（发表于1950年）支持了这一理论。反正也没有其他模型，正如Sanger在1952年所指出的，在他获得第一个化学诺贝尔奖的6年前： 目前，根据现有的少量实验证据，不可能形成任何关于蛋白质结构的一般理论，也不可能形成控制蛋白质中氨基酸排列的原则…… 在NIMR学习了色谱学的先进方法后，Porter和John Humphrey使用不同的抗原表明，免疫γ-球蛋白部分的色谱行为与非免疫γ-球蛋白不同。使用木瓜蛋白酶，Porter发现γ-球蛋白可以被分裂成三个片段（I、II和III），其中只有两个（I和II——现在被称为Fab片段）能够结合抗原，而片段III溶解度较低且容易结晶（Fc片段）。他们在1959年发表了这些结果。然而，他仍然坚持Pauling模型，并被迫引入一些关于片段模式的奇怪解释，以得出两个假定不同的抗原结合臂如何能够连接到单一线性链的非结合区域！将由Gerald Edelman与Miroslav Poulik在洛克菲勒研究所进行的一些相当简单的实验来彻底否定单链球蛋白理论。在他们1961年的论文中，他们展示了当在变性剂存在下加入还原二硫键的化学物质时，γ-球蛋白可以被分离成不同的链。产生的较小片段与单链模型不一致，而且片段（重链和轻链）与Porter的木瓜蛋白酶片段在身份上是正交的。在讨论中，Edelman和Poulik评论道： ...γ-球蛋白分子...由通过二硫键连接的几个多肽链组成。双价抗体可能包含两个在结构上相似或相同的链...可能来自不同链的各种组合以及每种链内氨基酸序列的差异。 与此同时，Porter并没有闲着。在1962年3月纽约哥伦比亚大学的一个特别研讨会上，他提出了一个兔γ-球蛋白的链结构，该结构解释了他和Edelman的结果（见图6），并在1963年全文发表。唯一剩下的假设是他认为抗原结合仅存在于A（重）链中，这一点直到十年后才变得清晰。 图6.兔子γ-球蛋白的四链结构的提议图，根据原始资料重绘。注意那时已经理解的重链的N-末端被封闭（[）。 Edelman随后在1964年发表了自己的模型，虽然与Porter的不同，但每个抗体仍然涉及四个链，任何重链都可以与任何其他轻链配对。它的不同之处在于它将抗体显示为一个坚实的“扁平香肠”，重链和轻链相互互动，但没有重链-重链互动。他提出，包含重链和轻链区域的抗原结合区位于香肠的每个末端，抗原特异性由该区域的氨基酸差异定义。 另外两组研究使抗体特异性的问题得到了圆满解决。Edgar Haber在1964年证明，经过γ-球蛋白链的二硫键还原和变性后，分子中几乎没有残留结构。然后可以通过氧化和重新折叠（Anfinsen在1959年对RNAse的演示）逆转变性形式，从而恢复抗原结合。他的实验还证明，结合需要两条链，并且关键的是，结合特异性存在于特定的γ-球蛋白序列中，这对于所有抗体都有共同序列的构象/指导理论的抗原识别是一个严重打击。Tanford在1965年进行的一系列优雅实验最终给出了决定性的结果。将二硝基苯基（DNP）半抗原附着在赖氨酸上，并生成了特异性针对DNP-赖氨酸的兔抗体。当γ-球蛋白在没有DNP-赖氨酸的情况下变性和重新折叠时，它恢复了结合半抗原的能力。此外，如果一个非特异性γ-球蛋白在DNP-赖氨酸存在下变性然后重新折叠，它无法结合半抗原。结论：抗原指导并不存在。同年，Tanford根据对兔γ-球蛋白和Porter的I、II和III型木瓜蛋白酶片段的沉降和粘度实验，提出了其重链和轻链排列的模型（图7）。虽然重链和轻链可变域四级关系的详细情况并不完全正确，但它比当时大多数其他蛋白质形状使用的简单“椭圆形”模型更接近IgG的拓扑结构。Tanford还使用γ-球蛋白和各种片段的光学旋转色散（ORD），正确地表明抗体含有微不足道的α-螺旋含量，因此他的示意图中没有它。 图7. IgG链排列的卡通图（重绘），根据Tanford在1965年的预测。A链 = 重链，B链 = 轻链。经美国生物化学与分子生物学会许可，转载自Noelken, M.E. 等人，《生物化学杂志》，第240卷，第1期，第218-224页，版权所有 # 1965。 关于抗体链的明确的、广泛的氨基酸序列数据将随着Norbert Hilschman和Lyman Craig在洛克菲勒研究所的工作而到来，他们是Edelman的同时代人。1962年，Edelman和Joseph Gally表明，Bence Jones蛋白与多发性骨髓瘤患者产生的γ-球蛋白轻链以及正常γ-球蛋白轻链相似。到1965年，Hilschman和Craig在分离过量产生的蛋白质后，对这样两名患者（著名的Roy和Cummings）进行了测序研究。出现了两个重要的一级结构结果。首先，两条链的C末端序列在两个患者之间几乎相同。其次，两个N末端区域差异很大。Edelman和Gally推测了可能产生单一链内这种差异的进化机制，提出抗体多样性是通过积累包含其可变区差异的链的串联重复副本，然后通过交叉产生不同的链序列（见图8）。一个有趣的假设，但当然与现有的“胚系理论”相悖，后者需要为所需的每种特异性提供一个不同的基因，也有其缺点。 图8.示意图，展示了在假设的串联重复基因双数组（图中显示了5个基因）中发生的单个交叉互换（3 ¼> 2）。彩色线条表示每个重复基因中不同位置的点突变。(a) 交叉互换前；(b) 基因3和基因2之间交叉互换后。 在英格兰剑桥的MRC，César Milstein也加入了“交叉”领域。同时，他对可能负责抗原识别的氨基酸序列变化部分的可能位置提出了建议。他对轻链的观察，即变化较大的序列集中在V区的两个区域，第一个在位置30-32，第二个在92-94和96，是第一个线索，表明可变区存在特定的高变异区域。他实际上已经鉴定了轻链的CDR1和CDR3区域，但他也允许存在其他高度变异的簇。在1967年的一篇论文中，Milstein对抗体多样性的可能遗传起源表示不确定： 似乎有三到四个结构基因编码N末端一半，因此似乎需要假设涉及“半基因”的染色体重排或插入机制。除非...在胚系中提出一个非常大的基因数量，应该在基因的可变部分上操作体细胞超突变机制。 到1969年，Edelman和五位其他洛克菲勒同事已经对多发性骨髓瘤γG1（IgG1）的重链和轻链进行了测序，该γG1被称为EU。这项研究的一些结论，是蛋白质化学的杰作，也是我们对抗体结构理解的分水岭时刻，包括： 要理解V区对抗原结合的贡献需要结构信息。 酪氨酸残基似乎参与了抗原结合。 VH和VL链之间存在二硫键，表明其在固定这些键周围的结构中可能发挥作用。 “高度同源”的CH1和CL恒定区可能作为稳定域，促进可变区对抗原的识别。 CH1和CL恒定区在不同动物物种中似乎得到了保守。 Fc区在人类和兔γ-球蛋白之间显示出密切的相似性，表明它们可能已经进化为表现出特定功能，如激活补体系统。 7.γ-球蛋白：同种型和异种型 20世纪60年代初对单一γ-球蛋白种的描述并不能解释许多实验室进行的血清学分析，即使结合了Porter、Edelman等人的重要序列分析。在1964-1967年间，几个研究小组开始揭示不同的人类轻链和重（γG）同种型，尽管对重链的一些研究同时涉及正常和骨髓瘤蛋白，并使用了不同的命名法，使解释变得复杂。最初的研究使用Bence Jones蛋白序列来表征轻链，这些轻链被证明与正常轻链相同，导致了同种型kappa和lambda的区别，包括一个重要的事实，即单个B细胞只能产生一种或另一种轻链同种型。Frank Putnam在1969年和1970年的两篇出版物中完成了轻链拼图的最后一部分，分别描述了一个kappa和lambda Bence Jones轻链蛋白的完整序列。测序确认了轻链的两个域特征，即可变和恒定序列域。对于γG重链，Henry Kunkel和其他同事评估了可用的已发表数据，并在1966年向WHO提出了一个命名法，将人类γ-球蛋白重链同种型的不同的标签汇集到一个单一系统中，见表1。 表1.世界卫生组织(WHO) IgG亚类的命名法。 七年后（1973年），Kunkel回顾了现有的大量血清学数据，并发表了关于循环人类血清抗体中不同γ链同种型相对水平的估计：IgG1 66±8%；IgG2 23±8%；IgG3 7.3±3.8%；IgG4 4.2±2.6%。这些百分比清楚地表明了免疫学上不同的角色，补体激活是长期以来一直在研究的一个角色，Kunkel提到这可能是Fc区的一个可能角色。但是，在没有详细的序列信息，特别是三维结构的情况下，同种型的至关重要的差异仍然不清楚，直到十年甚至更久之后，Fc受体家族及其功能被表征，Fc区的完整功能角色才会变得模糊。 但是，Fc还有一个特征，Kunkel仅仅通过检查序列是看不到的，尽管从血清学上知道它很重要。早在1956年，Jacques Oudin就向法国科学院报告了一个现象，这个现象将成为未来抗体临床使用的一个重要方面。当一只非免疫的兔子被注射了另一只兔子的抗血清或抗血清-抗原沉淀物，后者已经对各种抗原进行了免疫，非免疫兔子的血清显示出与供体血清的沉淀行为。Oudin的解释是，同一物种的血清并不相同，而且，不可能用同一物种的蛋白质免疫同一物种的动物而不产生免疫反应。他将血清中的活性成分抗体称为异种型。基于对45只不同兔子的广泛血清学研究，Oudin指定了7种不同的异种型，并推测，由于它可能有遗传起源，它可能会在其他物种中看到。与此同时，Rune Grubb在瑞典隆德工作，建立了人类血清中类似的异种型模式。到1964年，Grubb和Kunkel描述了抗体γ链（称为Gm）上的一组异种型标记，定义了不同的异种型行为。这些观察的潜在重要性由Allen和Kunkel在1963年强调，他们报告在接受多次输血的24名儿童的71%的血清中存在抗-Gm凝集抗体。1965年，WHO提出了一种新的人类链标记命名程序，包括14个γ链（γG1、2和3，但没有γG4）标记（Gm 1–14）和3个kappa链标记（Km 1–3）。到了1980年代，已经证明这些异种型特征是抗原决定簇（通常是单个氨基酸变化），位于重链的Fc区和轻链的恒定区内，定义了作为显性常染色体孟德尔特征传递的链多态性，并且由Negroid、Caucasoid和Mongoloid人群差异性表达。今天，已知的人类异种型更多，大多数与IgG1-3亚类相关，少数异种型存在于IgA2（A2m）。IgG1 Gm异种型的重要性已经通过它们对临床有用抗体体内药代动力学的影响得到了很好的证实。 8.抗体识别的结构基础被揭示 到1967年底，已经确定了少量轻链序列和部分序列。Milstein在1967年10月28日发表的《自然》论文中提到了这些数据，他注意到轻链可变区的两个片段的序列变异性。Elvin Kabat可能有更多数据可以检查，并且应该意识到Milstein的分析，因为Kabat的1968年论文直到1967年11月底才提交。在他对这个仍然相当有限的序列信息的分析中，Elvin Kabat做了一些关键的观察，其中一些结果证明是正确的，其他的则不那么正确。他确定了轻链可变区中两个序列片段的保守性不如大多数其他位置，并推测它们“可能”参与了抗原识别。他还指出了第三个区域，他认为可能涉及抗体的折叠。他还确信，甘氨酸残基的高频率可能在抗体需要“灵活性”以更好地围绕其抗原方面发挥作用（Pauling的指导理论在这里仍然存在）。 1969年，布拉格的Frantisek Franěk在研究猪抗体时确定了第三个序列变异性部分（大约在残基50-55），并认为这在抗原识别中很重要。随着更多抗体序列的可用性，Kabat现在与数学家Tai Te Wu合作，分析了77个轻链序列，并将氨基酸变异性作为位置的函数绘制出来，清楚地显示了3个高变异序列段及其作为互补决定残基的可能角色（CDRs；见图9）。通过建议这三个片段作为CDRs，Kabat巩固了抗体特异性的序列起源，尽管在这一点上他还不知道它们在三维空间中的关系是什么。虽然这是在蛋白质水平上定义抗体的一个重要进展，Kabat还推测了高变异序列段（CDR1和CDR3）到达可变区的遗传机制，并得出结论，如果它们是作为小段DNA或“质粒”插入的，那么它们是最好的解释。 图9. 轻链可变区不同氨基酸位置上的变异性。GAP表示提出插入表位的位置。 但所有这些都是基于轻链，而重链的序列信息迟迟未到，被认为在抗原识别中更为重要。Donald Capra在纽约的Mt. Sinai医学院，Kunkel的前博士生和新星，测序了一些IgG重链，一年后，Wu和Kabat的论文揭示了与轻链相同的高变异性片段。在他随后对所有现在更广泛的序列数据的分析中，也发表在1971年，Kabat得出结论，至少CDR1和CDR3片段在两个链中都参与形成互补结合表面，但他仍然不确定CDR2的角色。答案将在两年后随着Roberto Poljak的骨髓瘤抗体New的Fab片段的X射线结构和Allen Edmundson的轻链二聚体Mcg的结构而到来。Poljak的结构清楚地显示了Kabat和Capra的CDRs，每个链的三个，在Fab可变区的一端“在空间上紧密接近”，并且完美地定位以提供连续的表面用于抗原结合（见图10a）。从两个结构中也变得清楚的是，由位于箭头所示的β-链末端的甘氨酸残基在紧密的β-转角（见图10b）中定位，这些β-链末端彼此回转形成反平行β-片层。Kabat错误地推测甘氨酸残基在那里是为了引入链的灵活性，这对抗原结合是必要的。 图10 使用PyMOL™创建的图像，源自PDB ID: 7FAB（Saul, B. J & Poljak, R.P. 1992年，人类免疫球蛋白片段Fab New的晶体结构在2.0 Å分辨率下进行了精修，载于《蛋白质》，14（3）: 363–37）。注意：这是基于1973年发表的New原始低分辨率结构的精修X射线结构，并添加了新的X射线数据。在这些图像中，CDRs如下所示：重链，绿色（H1）、黄色（H2）、红色（H3）；轻链，青色（L1）、柠檬色（L2）、粉色（L3）。CDRL2（柠檬色）在这种骨髓蛋白（New）中有一个缺失，因此它从与其他CDRs的正常接触中移开了。(a) 显示了CDRs的空间填充表示，以说明它们之间的紧密堆积；(b) 显示了一个卡通侧视图，其中可以看到VL和VH结构域的反平行β链以及位于反平行β链末端环中的CDRs。 9.抗体多样性的起源 到1970年，为了解释一个棘手的问题——如何将针对无数抗原的不同抗体编码进基因组中——出现了各种理论。1970年，两位伟大的早期分子生物学家Lee Hood和David Talmage进行了一项计算，如下： 人类DNA含量 = 2.3 × 10-11 g（精子细胞（单倍体）） 一个碱基对的分子量 = 6.2 × 10-2 DNA含量（每个细胞）= 3.7 ×109 碱基对 一个可变区 = 107 氨基酸 一个可变基因 = 321 对 20,000 个可变基因 = 6.4 × 106 对 20,000 个可变基因 = 人类单倍体细胞遗传物质的 0.2% 通过这种相当简单的基因组分析，他们得出结论，每个轻链可以由1600个可变区（V区）基因和3200个重链V区基因编码，这只占基因组DNA的0.2%。如果当时已知人类基因组的完整序列及其基因数量，他们就会意识到他们的估计将占据人类基因组的约13%，显然这是行不通的！Elvin Kabat有一个不同的解释。如上所述，他假设变异是通过短序列的“质粒插入”进入较少数量的基因： 一个只涉及短的线性序列的插入机制，在不使用大量DNA的情况下，为提供看似无限的互补位点问题提供了重要的简化。 但这些都是假设，需要的是证据。1971年冬天，在Dulbecco的邀请下，Susumu Tonegawa从加利福尼亚的索尔克研究所搬到了新成立的巴塞尔免疫学研究所。他被赋予了研究抗体多样性基础的项目。Tonegawa决定通过应用他在索尔克学会的一种新开发的RNA竞争杂交方法来解决“基因数量”问题，这将有助于量化不同V区基因的数量。他1973至1974年的第一批实验结果将轻链可变基因的数量定在1到200之间。范围很广，虽然比Hood和Talmage的1600估计少得多，但他仍然担心这个数字仍然太小，无法解释所需的V区变异性。使用来自骨髓瘤细胞的DNA，Tonegawa重复了杂交实验，并得出了相同的数字范围。结论？如果存在更少的胚系基因，那么多样性一定是通过体细胞机制以某种方式产生的。在1976年冷泉港关于“淋巴细胞多样性起源”的会议上，Tonegawa向包括Donald Capra、Leroy Hood、Phil Leder、Tasuku Honjo等人在内的观众展示了他对胚系V基因有限库的证据，并主张为了解释抗体多样性，必须有一个体细胞过程在分化细胞的这个小库上运作。到1978年，Tonegawa已经为λ轻链可变区的组合装配提供了证据，它由一个V区基因和J段组成，并且与一个恒定区组装形成完整的轻链。在随后的出版物中，他完成了这个画面，通过展示装配的顺序是V-J-C，并因为成熟的轻链序列在某些位置上与胚系序列不同，观察到的高变区的突变一定是通过体细胞超突变过程产生的。同年，美国国立卫生研究院的Phil Leder和加州理工学院的Lee Hood在研究kappa链时也得出了相同的结论，而Leder提供了更多关于染色体上V、J和C基因之间关系的细节，并且重组只发生在两个轻链等位基因中的一个上，Hood则提供了一个重组过程的机制解释，这与轻链装配的机制一样接近他的同代人。 在接下来的两年里，注意力转向了重链可变区。到1980年，Hood发现了D段作为重链可变区装配的第三个组成部分，并注意到存在保守的非amer和heptamer DNA序列（后来成为重组信号序列，RSS），它们之间由固定间隔距离的12或23个核苷酸分开（导致了12/23规则）。这使得Hood提出了一个由这些序列基序介导的重组模型。同年，Tonegawa解释了从IgM到IgG的类别转换。在Hood的出版物发表整整一年后，Tonegawa提供了重链VH-D-JH重组的顺序和机制的实验证据，这一重组由各种基因段两端的RSS介导。这确保了被特定重组酶识别，该酶催化VH-D和DH-J段的装配，形成完整的重链可变区（见图11）。一个类似的过程被证明对kappa和lambda轻链的重组起作用。 图11 B细胞中重链可变区（a）和轻链可变区（b）的组合装配过程的卡通图。在（c）中展示了每个链中框架区域与CDRs之间的空间关系。 当然，这并不是故事的结束，而是在某种程度上只是开始。下一阶段将利用Köhler和Milstein的单克隆技术（本书另一章的主题）在1975年发表。生物学不再仅仅依赖于骨髓瘤细胞，现在单个抗体产生细胞可以受到分子生物学家的刀刃。到1982年，Frederick Alt和David Baltimore在Whitehead Institute（美国剑桥）在研究胎儿肝细胞中可变区连接事件时，发现了另一种多样性机制。在某些情况下，VH-DH和DH-JH连接并不像预期的那样。他们的关键观察之一是，在某些抗体中，这些连接处存在不在已知DH或JH序列中编码的氨基酸。他们提出，在这些连接处可能发生核苷酸的删除或添加，可能是由外切酶（删除）或末端转移酶（添加）进行的。他们称之为N区。 在另一个6年之后，人们才识别出了一个相当不同的多样性贡献者。当时正在研究T细胞受体的Tonegawa发现了一个在VH-DH连接处运作的特殊机制。这个新机制，称为模板化核苷酸插入，起源于在重组信号序列处理过程中产生的DNA发夹结构的切割，然后填补单链延伸部分（如果存在的话）。如果切割偏离中心一个或多个核苷酸，产生的填补突出部分可以生成与原始密码子不同的密码子。如果切割完全居中，则没有突出部分，也不需要填补。Tonegawa将此称为P多样性（P代表回文，因为在切割和填补后添加的核苷酸会形成与单链突出端存在的核苷酸镜像）。P添加也可以在轻链编码元素的连接处发生。图11展示了轻链和重链可变区组装的图解总结，包括这些不同的重组事件。 完全揭开重链V-D-J组装和轻链V-J组装的确切机制以及关键酶（例如，RAG 1和RAG2重组酶系统——由Baltimore发现）的面纱，需要接下来的20年时间。至于超突变，尽管在1983年已经证明超突变过程针对的是可变区的框架位置，而不仅仅是之前认为的CDRs，但当时对于组装后的可变区中超突变装置的确切序列位置、在哪里以及在抗体组装过程的哪个点发生这一点仍然未知。在千禧年之交，另一位日本科学家Tasuku Honjo在寻找IgM到IgG类别转换的分子机制时，意外地发现了答案。在京都，Honjo的实验室鉴定了一个关键酶——激活诱导的脱氨酸酶（AID），其活性似乎与类别转换事件和生发中心V区超突变的出现相一致。1999年，基于有限的证据，Honjo冒险推测AID在类别转换和超突变中的作用。一年后，他基于AID基因被破坏的转基因小鼠的研究为他的理论提供了证据。 到了1990年代，Edelman和Gally的“交叉”概念和Kabat的“质粒”理论已经被归入科学思想的“好主意但错了”的垃圾桶。如果他们今天还活着，当他们读到两种新的抗体胚系基因多样化机制的描述时，会感到这些想法得到了某种程度的证实。第一种涉及一种类似于由AID（激活诱导的脱氨酸酶）介导的基因转换的过程，由Darlow和Scott在2006年首次描述，其中未选择的VH胚系基因的序列段可能与已经重排的VDJ b同源重组交换。第二种机制可能有些奇怪，可以在重排的VDJ的VH胚系基因被完全替换的“VH入侵”机制中发生。 这些关于抗体多样性机制的重要发现的历史背景，上面只是简要提及，但有许多未提及的重要贡献者，他们对这些发现也很重要，这里无法一一列举。 10.Fc区和效应功能 虽然对Fab片段的结构研究解释了高变序列如何在三维空间中并置，并提供了抗体如何识别抗原（例如IgG、IgM、IgA）或过敏原（IgE）的解释，但Fc区的变异性（如果存在）、结构和功能及其与Fab区的关系仍然未知。1976年，德国Martinsried的Max-Planck Institut für Biochemie的Robert Huber及其同事报告了一个孤立Fc片段的结构，分辨率为3.5 Å，足以描述每个重链恒定区链（CH2和CH3）上的两个结构域。该结构显示了Fc结构域与Fab片段中存在的可变或恒定域的结构相似性（“免疫球蛋白折叠”），它们彼此之间的堆积关系，以及附着在CH2域上的碳水化合物的位置。一年后，美国国立卫生研究院的David Davies回到了他早期对骨髓瘤IgG Dob的低分辨率结构研究，并使用新技术生成了更高分辨率的结构，展示了第一个完整的IgG图像。IgG的形状曾被情人节和格林在伦敦NIMR的电子显微镜实验推测为Y形，但Davies的结构是T形。与许多骨髓瘤衍生的抗体一样，序列中的缺失很常见。Dob有一个缺失的铰链区域，限制了两个Fab臂相对于Fc区的取向。虽然Fab臂相对于Fc区的取向可能没有准确地反映正常IgG中的取向，但Dob中的Fc区与Huber研究中的孤立Fc片段非常相似。 但是Fc区做了什么？Bordet和Ehrlich对血清抗毒素溶血效应的早期实验构成了他们“alexine”和“补体”理论的基础，并没有真正解释抗毒素与进行溶血的任何物质之间的关系。在20世纪的第一个十年，不同的研究人员鉴定了与补体效应相关的多种成分，只有在分离的成分重新组合时，才会发生溶血活性。到了20世纪20年代中期，已经鉴定出了四种不同的成分，其中一些对热敏感并显示出酶活性的证据。但这是一项漫长而复杂的工作，即使到了1929年，两位补体研究专家Eagle和Brewer在约翰霍普金斯医学院，尽管已经建立了血清中补体诱导的溶血水平与细胞上抗体结合量之间的直接关系，但他们承认：“...alexin和complement这些术语仍然表示血清的未解释属性，而不是一个化学实体。” 又过了十年多的时间才逐渐分离出不同的成分，尽管在1940年代许多研究小组的创造性蛋白质化学——四种补体成分（C1', C2', C3', 和 C4'）已经被分离、部分表征，并提出了一个通用命名法——但补体的神秘面纱在十年结束时仍未揭开。为了弄清楚已知的情况，美国免疫学家协会前主席Michael Heidelberger在1950年6月在纽约Shelter Island召集了所有补体专家开会，讨论如何推进该领域。尽管取得了一些进展，但在接下来的8年里几乎没有进展，以至于1958年伦敦St Mary's Hospital的Rowley和Wardlaw观察到： 总之，如果将血清杀菌作用的当前知识状态与1900年左右的知识状态进行比较，很明显我们对反应的实际机制了解不多。 到了20世纪60年代初，随着两个关键突破，这个谜题的解决方案开始浮现。Hans Joachim Müller-Eberhard在瑞典乌普萨拉和纽约的洛克菲勒之间工作，鉴定了一个新的补体成分，其大小与γ-球蛋白相同（通过超离心为11S），它与抗体形成直接相互作用，对热敏感（因此可能是蛋白质），并参与补体激活的初始阶段。两年后，美国的Irwin Lepow在克利夫兰展示了Müller-Eberhard的11S成分是被认为是单一成分C’1的三个蛋白中的第一个，将它们命名为C1q、C1r和C1s。到了70年代初，Müller-Eberhard展示了C1q与聚合抗体的直接和首选相互作用，并且其与多个抗体的相互作用基础在阿拉巴马大学的Robert Stroud进行的C1q分子电子显微照片中得到了精美展示。著名的“一束郁金香”结构的C1q，正如它后来所称，由Porter展示由三种不同的蛋白质链的六个副本组成。郁金香的纤维茎由链的N末端区域形成，含有高水平的胶原蛋白，单一的多链茎支撑着六个球形头部。对补体系统的理解现在开始迅速进展，到了1980年，牛津的Porter和Reid制作了他们提出的C1q-抗体组装复合物的卡通图，在图中C1q郁金香的头部与多个抗体的Fc区域中的CH2结构域结合（见图12）。为了避免单个可溶性抗原-抗体复合物激活补体系统，要求只有在多个抗体与细胞表面的六个头部结合后，C1q的结构才会被触发以结合剩余的C1组分，C1r和C1s。这些后一组分在钙离子的帮助下与C1q现在接受的胶原蛋白茎结合，并开始级联反应，导致细胞膜破裂。 图12. 建议的早期补体组分组装到与细胞表面抗原结合的抗体分子上。C1q分子的头部与多个抗体分子的CH2结构域结合，C1r2-Ca-C1s2四聚体与C1q的胶原茎结合（Ca = 钙）。经伦敦皇家学会许可，转载自Porter, R.R. 补体系统的复杂蛋白酶，Croonian讲座，皇家学会学报B卷，第210卷，第477-498页。 11.现代时代 1980年代是分子免疫学“启蒙”的十年，抗体开始展示其作为免疫学“瑞士军刀”的资质。快速的进步导致了对抗体如何识别其抗原以及如何通过“工程”改变这种识别的确切理解，介导抗体效应功能的分子种的性质，以及为开发治疗性抗体开辟道路的新颖方法。 到了1987年，Michael Neuberger、Hermann Waldmann及其同事阐明了人类IgG同种型（1976年Müller-Eberhard在超离心研究中定性观察）、IgM、IgE和IgA2对补体的不同激活，建立了激活顺序IgG1 > IgM > IgG3（其两个等位型表现出不同的行为）以及IgG2和IgG4或IgE的低或几乎没有激活。他们还解决了IgG3 C1q结合比IgG1高但细胞溶解更有效的IgG1的明显矛盾。解释是IgG1在激活级联反应中的后续蛋白酶阶段比IgG3更有效。IgG3对C1q的更高结合被认为是由于IgG3的较长铰链允许C1q头部更好地接触。 1980年代还揭示了Fc区的另一个功能。1950年代早期对小鼠、大鼠和兔子母体向幼体转运IgG的研究暗示可能存在特定的分子机制。在夏洛茨维尔的弗吉尼亚大学工作的Richard Rodewald在1980年制作了精美的显微镜研究，展示了标记的IgG与新生小鼠肠刷边的特异性结合，其转运母体IgG的能力只在大约20天后持续，然后分子转运系统关闭。到了1983年，Rees和Simister展示了受体是一种大小约为100 kDa的蛋白质，1985年分离出受体，其亚基大小为50 kDa，因此可能是膜中的二聚体，但也包含一个较小的18 kDa组分，作者建议为beta-2微球蛋白。1989年，Simister和Mostov克隆并测序了现在称为FcRn（新生儿Fc受体）的受体，并展示了较大的亚基与MHC I类家族相关，而较小的亚基确实是beta-2微球蛋白。1994年，受体的结构研究确认了MHC分类，同年发表了受体与Fc之间的复合物，展示了FcRn的结合位点为Fc的CH2和CH3结构域之间的区域。同年，从人类胎盘克隆了人类FcRn。FcRn在控制IgG的代谢中最终的作用来自于小鼠中的多种不同的遗传操作，其中beta-2微球蛋白或MHC样亚基将被“敲除”，伴随着循环IgG水平的显著降低。这种控制机制，现在已知由FcRn介导，例如在内皮细胞中，一直是并仍然是操纵体内治疗性抗体IgG半衰期的目标。 但FcRn并不是唯一与Fc区结合的受体。1986年，Fc领域两位巨人的工作，纪念斯隆凯特琳癌症中心的Jeffrey Ravetch和洛克菲勒的Jay Unkeless，开始解释免疫球蛋白通过其恒定区表现出的多种功能，但对这些效应事件如何发生了解甚少。Ravetch和Unkeless在对小鼠免疫细胞的研究中发现了两种不同的Fc受体，一种表达在巨噬细胞系和正常腹膜巨噬细胞中，另一种除了巨噬细胞外还发现在骨髓（B）和胸腺（T）衍生的淋巴细胞上。这两种受体通过Fc区与IgG结合，亲和力低，被命名为Fcγα和Fcγβ。1989年，Allen和Seed的研究鉴定了来自人类细胞的不同受体，它们对Fc区具有高亲和力，并包含一个与两种低亲和力受体域不同的额外域。到了1994年，Fc受体的故事，它们的结构和功能，开始被理解。在回顾中，Ravetch指出： 这些研究表明FcR在启动免疫复合物触发的炎症中起着核心作用，并且可能是淋巴细胞调节抗体产生过程的主要贡献者。 我们现在对不同IgG亚类恒定区的功能特性的了解总结在表2中。 表2.人类IgG亚类的特性。 12.抗体工程革命 20世纪70年代重组DNA方法的发展和20世纪80年代引入定点突变到基因中的方法的发现，为分子免疫学领域，特别是快速发展的治疗性抗体领域，开辟了非凡的机会。重组DNA方法开始被用于构建嵌合抗体，其中小鼠恒定区被人类恒定区序列所取代。最早的治疗性抗体应用集中在临床使用小鼠单克隆抗体OKT3上，这是一种识别T细胞上CD3抗原的抗体，用于治疗人类的急性肾移植排斥反应，其早期临床研究已于1981年开始。对于这种完全小鼠抗体，人类产生抗小鼠反应的潜力很高，考虑到这一点，Sherrie Morrison等人在1984年构建了第一个嵌合抗体的例子。到了1994年，基于小鼠-人类嵌合IgG1的第一个FDA批准的抗体ReoPro进入了临床使用。但变异区仍然是小鼠的，有发展成人类抗小鼠V区抗体的潜力。为了规避这一点，英国剑桥分子生物学实验室的Greg Winter提出了一个极具创造力的解决方案。他推测，如果小鼠抗体的CDR能够在另一个变异区框架上保持其结构，那么它们就可以被移植到人类V区上，轻链CDR移植到人类VL框架上，重链CDR移植到人类VH框架上。经过几次尝试和利用重组技术和定点突变技术进行的蛋白质工程操作后，Winter在1986年和1988年的两份报告中发表了结果，表明这种称为“CDR移植”的人源化程序是有效的。经过改进，它已成为用于治疗性抗体的主要“人源化”方法之一，这些抗体最初是小鼠（小鼠=老鼠或大鼠）抗体。凭借这一杰出的发展，Winter在2019年获得了诺贝尔奖。同样在1987年，Roberts和Rees发表了第一个体外突变抗体CDR的例子，用于通过一个数量级提高现有抗蛋白抗体的亲和力。凭借所有这些技术，以及即将开发的“噬菌体技术”，这将为杂交瘤提供一个替代方案，抗体界正处于一场新疗法革命的边缘，这场革命将在1990年代开始并进入新千年。如今，治疗性抗体代表了增长最快的治疗分子，超过了它们历史上的小分子竞争对手。本书的其余部分将带你了解这些激动人心的方法及其应用，这些方法年复一年地通过更有效地治疗旧病和新病，改善全球健康。 下章预告：单克隆抗体和杂交瘤细胞 为促进抗体行业的交流与创新，2024年10月16-17日第七届金秋十月抗体产业发展大会如约而至。会议旨在为研究人员提供一个互动交流的平台，有助于推动抗体产业的进一步发展。 会议内容 时间：2024年10月16-17日 地点：上海（酒店定向通知） 规模：600-800人 主办单位：生物制品圈、抗体圈 演讲支持：Entegris、瑞孚迪、AS ONE CORPORATION 会议费用：免费FREE!（仅收取100元报名定金，含参会学习、茶歇、会议手册，定金概不退还），先到先得，报完即止！ 报名方式：扫描下方二维码或点击文章最底部“阅读原文”→ 填写表格 → 报名成功（报名志愿者，承担一定工作，请慎重考虑，免交定金）！ 组委会获得报名信息后，根据报名信息进行初筛，并进一步与报名者沟通确认，实现精准邀请。最终有机会进入大会微信群（严格审核通过）。 日程安排 更多嘉宾正在邀请中 识别微信二维码，添加生物制品圈小编，符合条件者即可加入 生物制品微信群！ 请注明：姓名+研究方向！ 版 权 声 明 本公众号所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系(cbplib@163.com)，我们将立即进行删除处理。所有文章仅代表作者观点，不代表本站立场。