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近日,国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)的官网信息显示,由先为达自主研发的XW003注射液获得临床试验批准,适用于12至17岁青少年肥胖患者的体重管理。这款注射液的正式名称为埃诺格鲁肽注射液,曾被称为伊诺格鲁肽,是全球首创的具有cAMP偏向性的GLP-1受体激动剂。
与传统的非偏向型GLP-1受体激动剂相比,XW003通过选择性激活cAMP信号通路,同时最小化β-arrestin的募集,这一独特机制可能显著提升其在临床上的疗效,并带来改善代谢的益处。目前,该产品已经成功地完成了三项第三期临床试验,针对成人2型糖尿病患者的血糖控制和成人超重/肥胖患者的长期体重管理的两个适应症,已在中国提交上市申请并获得受理。
今年6月份,先为达在国际权威医学杂志《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》上发布了XW003在中国超重或肥胖成年人中的III期SLIMMER研究结果。这项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验在中国的36个临床研究中心进行,共纳入664名肥胖或超重且至少有一种体重相关合并症的患者。结果显示,在第40周时,XW003呈现出剂量依赖的体重下降,最高剂量组(2.4mg)平均体重下降13.2%;而在安慰剂组中,体重则轻微增加0.1%。到第48周时,体重降幅进一步增加至15.4%,92.8%的受试者实现了体重降低5%或以上,这一比例是安慰剂组的七倍。此外,有79.6%和63.5%的受试者分别实现了10%和15%以上的体重下降。
除体重显著下降外,XW003组在多项心血管代谢风险指标上也显示出显著改善。研究发现,该组的平均尿酸水平降幅达54.3µmol/L,高尿酸血症的发生率低于安慰剂组。此外,在XW003组中,肝脏脂肪含量也显著减少。该药的安全性与已获准使用的GLP-1受体激动剂类似,最常见的不良反应为轻度到中度的胃肠道反应及食欲减退,主要发生在剂量递增阶段,并能在短时间内缓解。在研究期间,没有发生胰腺炎、甲状腺髓样癌或严重胆囊不良事件的报告。
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