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近日,国家药品监督管理局(NMPA)正式批准了诺和泰®(司美格鲁肽注射液)新增慢性肾脏病(CKD)适应症,成为中国首个且唯一获得此项授权的GLP-1受体激动剂(GLP-1RA)。这一批准为伴有慢性肾脏病的2型糖尿病(T2DM)成人患者提供了一项新的治疗选择,有助于降低其eGFR持续下降、终末期肾病及心血管相关死亡的风险。
中国目前拥有大约1.48亿糖尿病患者,其中超过九成被诊断为2型糖尿病。研究表明,T2DM患者中约有三分之一同时患有慢性肾脏病(CKD)。事实上,CKD是糖尿病患者最为常见的并发症之一,亦为心血管疾病的重要风险因子。合并T2DM后,慢性肾脏病的病程会加速进展,同时患者的死亡风险显著上升。然而,在过去的二十年中,糖尿病肾病的治疗进展相对有限。目前的国际国内指南一致表明,包含代谢控制的综合管理策略能够帮助改善这种情况下的心肾损伤,降低临床结局的风险。
诺和泰®(司美格鲁肽注射液)此前已被批准用于饮食控制、二甲双胍和/或磺脲类药物治疗后血糖不达标的成人T2DM患者,并用于降低T2DM合并心血管疾病患者的主要不良心血管事件的风险。在心血管结局试验SUSTAIN 6中,诺和泰®表现出了肾脏保护的潜力:可降低合并心血管疾病或心血管高风险糖尿病患者36%的肾脏复合事件风险。
根据GLP-1RA首个且截至目前唯一的肾脏结局试验FLOW的结果,诺和泰® 1.0mg在大多数接受RAASi和一部分接受SGLT2i的患者中进一步减缓了CKD合并T2DM患者的肾脏复合事件风险达24%,同时显著延缓eGFR下降速度、改善尿白蛋白/肌酐比值(UACR)水平,并降低了主要心血管不良事件的风险。凭此成就,诺和泰®有望成为CKD与T2DM患者肾脏保护的一个新的治疗支柱,并推动未来指南的更新。
诺和诺德大中国区医药和质量部企业副总裁张克洲表示:“诺和泰®新适应症的获批,标志着糖尿病肾病的治疗有了新的选择。作为全球首个覆盖降糖、心血管和肾脏三大适应症的GLP-1RA,诺和泰®不仅满足了未被满足的临床需求,还通过综合管理为患者提供多效管理方案。”
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