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TSLP的价值:从
过敏
到
癌症
2024-01-15
·
生物制药小编
并购
临床结果
免疫疗法
2024年1月9日,
GSK
总价值可达14亿美元的收购,让
恒瑞
的
SHR-1905
上了热搜,同时也让一个老靶点TSLP(thymic stromal lymphopoietin),重新进入大家的视线。https://www.aiolosbio.com/wp-content/uploads/20240109-Aiolos-Bio-Deal-Announcement_FINAL.pdfTSLP:一个在
过敏
、
哮喘
被广泛认知的靶点,一个可以扩展到
肿瘤
领域的靶点。
TSLP
与
过敏性疾病
TSLP
是细胞因子
IL-7
的远旁系同源物,首先在小鼠胸腺基质细胞系的上清液中被鉴定,能够支持未成熟 B 细胞增殖和发育。Sims, J. E. et al. Molecular cloning and biological characterization of a novel murine lymphoid growth factor. J. Exp. Med. 192, 671–680 (2000)此外,
TSLP
作为胸腺细胞增殖的共刺激因子,起着淋巴细胞生成素的作用。过去 15 年的研究表明,
TSLP
是人类和啮齿动物 2 型
炎症
的重要驱动因素,引起
特应性皮炎 (AD)
、
食物超敏反应
和
哮喘
等。Allergology International20201. TSLP与特应性皮炎AD(Atopic dermatitis) 是一种
慢性湿疹性皮肤病
,常发生于出生后的最初几周至几个月内,与个人和/或家族史密切相关。对
AD
患者的遗传学研究表明,
TSLP
的遗传变异与这种疾病的严重程度和持续性有关。
TSLP
变体 rs1898671 已被证明与白人儿童
AD
持续时间显着相关。
AD
最令人烦恼的症状是
慢性瘙痒
。
TSLP
可能通过激活分泌
炎症
介质(如
IL-4
、
IL-13
和
IL-31
)的免疫细胞,刺激感觉神经元,间接引起
瘙痒
。此外,
TSLP
还被证明作用于非特异性阳离子通道 TRPA1(瞬时受体电位阳离子通道 A1)阳性的感觉神经元亚群,以直接引发
瘙痒
。2.
TSLP
与
哮喘
肺上皮与皮肤一样,长期暴露于各种环境物质中,是机体与外界环境的关键屏障。肺上皮保护的一个重要而独特的属性是粘液的分泌,粘液用于捕获外部颗粒,并已被证明在调节气道口径和高反应性方面发挥重要作用。
哮喘
患者的气道活检研究显示,气道上皮和固有层中
TSLP
和 TH2 细胞因子的表达显着增加,尤其是在重症患者中,这气道受阻相关。
轻度哮喘
患者的支气管过敏原激发,导致支气管上皮和支气管粘膜下层中
IL-25
、
IL-33
和
TSLP
的表达显着增加,
TSLP
和
IL-33
的免疫反应性与内皮细胞、肥大细胞、中性粒细胞和成纤维细胞共定位,而对
IL-25
的免疫反应性主要与嗜酸性粒细胞以及内皮细胞、肥大细胞和成纤维细胞共定位。anti-
TSLP
的“广谱”作用(Allergology International 2023)
TSLP
是 ILC 功能的重要调节剂。
病毒性呼吸道感染
,诱导
TSLP
的表达和随后ILC2s的激活,这种相互作用可能与
皮质类固醇耐药性哮喘
患者特别相关。
TSLP
可能影响对皮质类固醇反应的一种潜在机制,是通过上调 ILC2 中抗凋亡蛋白,从而阻止类固醇诱导的该细胞群凋亡。在
轻度过敏性哮喘
患者中,
tezepelumab
治疗三个月,导致血液和痰液中嗜酸性粒细胞和呼出的一氧化氮显着减少,这表明
TSLP
在调节2型细胞因子
IL-5
,
IL-4
和
IL-13
的释放中具有关键的上游作用。
Tezepelumab
还显著降低了早期和晚期过敏原诱导的支气管收缩,这表明即时事件(气道肥大细胞的释放)和晚期事件(TH2细胞因子的释放以及嗜酸性粒细胞的募集和激活)均受到抑制。TSLP与
癌症
在多种
肿瘤
的诱导和进展中,都发现了
TSLP
的作用,包括
实体瘤
(如
乳腺癌
、
结肠癌
和
胰腺瘤
)以及
血液肿瘤
(如
B细胞急性淋巴细胞白血病
/
B-ALL
)。Nat Rev
Immunol
. 2023由
癌症
相关成纤维细胞或
肿瘤
细胞分泌的TSLP,主要通过在
肿瘤
微环境中形成
th2型炎症
,进而促进
肿瘤
的作用。Th2细胞和嗜酸性粒细胞通过
血管内皮生长因子(VEGF)
和
IL-8
的产生促进血管生成。此外,
TSLP
也可通过TH2细胞非依赖性机制,参与
肿瘤
进展。癌细胞中的
TSLP
信号可以抑制细胞凋亡,导致
肿瘤
进展。由
TSLPR
信号通路诱导的调节性B细胞,会损害
肿瘤
微环境中的抗
肿瘤
免疫,从而实现转移。T细胞中的
TSLP
信号通路也可以阻止
CD11b
+GR1+髓系细胞的积累。而这些细胞产生
WNT
配体,激活上皮细胞中的WNT-β-catenin通路,从而导致癌变和
肿瘤
生长。参考资料S. Nakajima et al.Anti-TSLP antibodies: Targeting a master regulator of type 2 immune responses,Allergology International 69 (2020) 197e203M. Kurihara et al. Current summary of clinical studies on anti-TSLP antibody,
Tezepelumab
, in asthma, Allergology International 72 (2023) 24e30Risa Ebina-Shibuya , Warren J Leonard. Role of thymic stromal lymphopoietin in allergy and beyond.Nat Rev
Immunol
. 2023 Jan;23(1):24-37. doi: 10.1038/s41577-022-00735-y.
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机构
GSK Plc
江苏恒瑞医药股份有限公司
适应症
过敏
肿瘤
哮喘
[+16]
靶点
TSLP
IL-7
IL-4
[+10]
药物
SHR-1905
Tezepelumab
三氯生
标准版
¥
16800
元/账号/年
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