The study will consist of two parts :
In the phase Ib: safety will be assessed in consecutive cohorts of 3 to 6 patients at increasing doses of TG4001 in combination with avelumab according to a 3+3 design. There will be no intra-patient dose escalation.
In the phase II part 1, evaluation of efficacy and further evaluation of safety of the combination of TG4001 and avelumab will be performed in a single arm of patients with recurrent or metastatic HPV-16 positive advanced malignancies.
In the phase II part 2, evaluation of efficacy of the combination of TG4001 and avelumab will be performed in a randomized, open-label controlled study comparing TG4001 in combination with avelumab to avelumab alone in patients with HPV-16 positive advanced malignancies.
In both phases, tumor response will be evaluated on local assessment using RECIST 1.1.
All patients will be followed up until disease progression, death, or unacceptable toxicity, or study withdrawal for any reason, whichever occurs first.

开始日期2017-09-11

申办/合作机构

Transgene SA

[+3]

NCT01022346 / Completed临床2期

A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Parallel Group, Multicenter Study of the Safety and Response Rate of 3 Subcutaneously Administered Doses of 5 X 10^7 PFU RO5217790 in Patients With High Grade Cervical Intraepithelial Neoplasia Grade 2 or 3 Associated With High Risk HPV Infection

This randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel arm study will assess the safety and the efficacy of RO5217790 on histologic resolution in participants with high grade CIN associated with HR-HPV infection. Participants will be randomized to receive 3 subcutaneous injections of either placebo or RO5217790 on Days 1, 8, and 15. Study assessments will be made at Baseline, at Month 3 and 6, and every 6 months thereafter for an overall of 2.5 years.

开始日期2009-08-01

申办/合作机构

Hoffmann-La Roche, Inc.

100 项与 Tipapkinogene sovacivec 相关的临床结果

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100 项与 Tipapkinogene sovacivec 相关的转化医学

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100 项与 Tipapkinogene sovacivec 相关的专利（医药）

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项与 Tipapkinogene sovacivec 相关的文献（医药）

2023-09-01·European journal of cancer (Oxford, England : 1990)

Phase Ib/II trial of tipapkinogene sovacivec, a therapeutic human papillomavirus16-vaccine, in combination with avelumab in patients with advanced human papillomavirus16-positive cancers

Article

作者: Capitain, Olivier ; Piaggio, Eliane ; Tavernaro, Annette ; Cyrta, Joanna ; Delord, Jean-Pierre ; Le Tourneau, Christophe ; Castel-Ajgal, Zahra ; Jeannot, Emmanuelle ; Marret, Grégoire ; Ekwegbara, Christina ; Makhloufi, Hakim ; Borcoman, Edith ; Brandely, Maud ; Rolland, Frédéric ; Bendjama, Kaidre ; Cassier, Philippe A ; Lalanne, Ana ; Salas, Sébastien ; Tran-Perennou, Carine ; Lantz, Olivier ; Limacher, Jean-Marc

PURPOSE:

To evaluate tipapkinogene sovacivec (TG4001), a viral immunotherapeutic vaccine expressing human papillomavirus (HPV)16 E6/E7 non-oncogenic proteins and IL-2, in combination with avelumab in HPV16+ cancer patients.

PATIENTS AND METHODS:

In this open-label, phase Ib/II, multicenter study, HPV16+ advanced cancer patients received subcutaneous TG4001 at two dose levels (DL) in phase Ib and at the recommended phase II dose (RP2D) in phase II weekly for 6 weeks, then every 2 weeks (q2Wk) until 6 months, thereafter every 12 weeks, in combination with avelumab q2Wk starting from day 8. Exploratory end-points included immunomonitoring from sequential tumour and blood samples.

RESULTS:

Forty-three patients, mainly heavily pretreated (88% ≥ 1 previous line), were included in the safety analysis, with a majority of anal cancer (44%). No dose-limiting toxicities were reported, and DL2 (5 × 10⁷ Plaque forming units (PFU)) was selected as the RP2D. Treatment-related adverse events to TG4001 occurred in 93% of patients, mostly grade 1/2, with grade 3 anaemia in one patient and no grade 4/5. Overall response rate (ORR) was 22% (8/36) and 32% (8/25) in all and patients without liver metastases, respectively. Median progression-free survival (PFS) and Overall Survival (OS) were 2.8 months (95% CI: 1.4-5.6) and 11.0 months (95% CI:7.5-16.7) in the total population and 5.6 months (95% CI:1.6-9.6) and 13.3 months (95% CI:8.7-32.7) in patients without liver metastases. Antigen-specific T-cell response was identified in 7/11 patients by IFNγ ELISpot.

CONCLUSIONS:

TG4001 in combination with avelumab is safe, demonstrated antitumour activity in heavily pre-treated HPV16+ cancer patients, and is currently being evaluated in a randomised phase II trial in patients with incurable anogenital cancer and limited hepatic involvement.

CLINICALTRIALS:

GOV IDENTIFIER:

NCT03260023.

2019-06-01·Gynecologic oncology2区 · 医学

The efficacy and safety of Tipapkinogen Sovacivec therapeutic HPV vaccine in cervical intraepithelial neoplasia grades 2 and 3: Randomized controlled phase II trial with 2.5 years of follow-up

2区 · 医学

Article

作者: Glavini, Katerina ; Einstein, Mark H ; Bastien, Berangere ; Garcia, Francisco ; Huh, Warner K ; Harper, Diane M ; Nieminen, Pekka ; Attley, Gemma ; Calleja, Elizabeth ; Stoler, Mark H ; Donders, Gilbert ; Limacher, Jean-Marc

BACKGROUND:

While prophylactic human papillomavirus (HPV) vaccination exists, women are still developing cervical intraepithelial neoplasia (CIN) grade 2 or 3 for which an immunotherapeutic, non-surgical, approach may be effective. The primary aim was to assess the efficacy of tipapkinogen sovacivec (TS) vaccine in achieving histologic resolution of CIN2/3 associated with high risk (HR) HPV types.

METHODS:

Women 18 years and older who had confirmed CIN2/3 were enrolled in a randomized, double blind, placebo-controlled phase II trial and assigned to drug in a 2:1 ratio (vaccine:placebo). The primary endpoint occurred at month 6 when the excisional therapy was performed; cytology and HR HPV typing were performed at months 3, 6 and every six months through month 30. The safety population included all patients who received at least one dose of study drug.

RESULTS:

Of the 129 women randomized to vaccine and 63 to placebo, complete resolution was significantly higher in the vaccine group than placebo for CIN 2/3 regardless of the 13 HR HPV types assayed (24% vs. 10%, p < 0.05); as well as for only CIN 3 also regardless of HR HPV type (21% vs. 0%, p < 0.01). Irrespective of baseline HPV infection, viral DNA clearance was higher in the vaccine group compared to placebo (p < 0.01). The vaccine was well tolerated with the most common adverse events being injection site reactions.

CONCLUSIONS:

The TS vaccine provides histologic clearance of CIN 2/3 irrespective of HR HPV type in one third of subjects and is generally safe through 30 months.

2017-12-01·Journal for immunotherapy of cancer2区 · 医学

Radiotherapy and MVA-MUC1-IL-2 vaccine act synergistically for inducing specific immunity to MUC-1 tumor antigen

2区 · 医学

ArticleOA

作者: Lyndsey A. Reich ; Eric Quemeneur ; Shoshana E. Rothstein ; Philippe Slos ; Kali Hankerd ; Christopher K. Yunker ; Gilda G. Hillman ; Lisa M. Abernathy ; Matthew D. Fountain ; Joseph T. Rakowski

BACKGROUND:

We previously demonstrated that tumor irradiation potentiates cancer vaccines using genetic modification of tumor cells in murine tumor models. To investigate whether tumor irradiation augments the immune response to MUC1 tumor antigen, we have tested the efficacy of tumor irradiation combined with an MVA-MUC1-IL2 cancer vaccine (Transgene TG4010) for murine renal adenocarcinoma (Renca) cells transfected with MUC1.

METHODS:

Established subcutaneous Renca-MUC1 tumors were treated with 8 Gy radiation on day 11 and peritumoral injections of MVA-MUC1-IL2 vector on day 12 and 17, or using a reverse sequence of vaccine followed by radiation. Growth delays were monitored by tumor measurements and histological responses were evaluated by immunohistochemistry. Specific immunity was assessed by challenge with Renca-MUC1 cells. Generation of tumor-specific T cells was detected by IFN-γ production from splenocytes stimulated in vitro with tumor lysates using ELISPOT assays.

RESULTS:

Tumor growth delays observed by tumor irradiation combined with MVA-MUC1-IL-2 vaccine were significantly more prolonged than those observed by vaccine, radiation, or radiation with MVA empty vector. The sequence of cancer vaccine followed by radiation two days later resulted in 55-58% complete responders and 60% mouse long-term survival. This sequence was more effective than that of radiation followed by vaccine leading to 24-30% complete responders and 30% mouse survival. Responding mice were immune to challenge with Renca-MUC1 cells, indicating the induction of specific tumor immunity. Histology studies of regressing tumors at 1 week after therapy, revealed extensive tumor destruction and a heavy infiltration of CD45⁺ leukocytes including F4/80⁺ macrophages, CD8⁺ cytotoxic T cells and CD4⁺ helper T cells. The generation of tumor-specific T cells by combined therapy was confirmed by IFN-γ secretion in tumor-stimulated splenocytes. An abscopal effect was measured by rejection of an untreated tumor on the contralateral flank to the tumor treated with radiation and vaccine.

CONCLUSIONS:

These findings suggest that cancer vaccine given prior to local tumor irradiation augments an immune response targeted at tumor antigens that results in specific anti-tumor immunity. These findings support further exploration of the combination of radiotherapy with cancer vaccines for the treatment of cancer.

项与 Tipapkinogene sovacivec 相关的新闻（医药）

2024-12-06

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重组病毒载体疫苗的研究新进展

中文摘要重组病毒载体疫苗是以病毒为载体递送目的抗原的一种疫苗。病毒载体技术路线早期多用于动物疫苗和难以用传统技术路线开发的病原体疫苗。我国针对新型冠状病毒感染疫苗研发布局的5条技术路线中，因重组病毒载体疫苗具备可同时产生较强的体液和细胞免疫、可通过黏膜途径接种以及1剂完成免疫程序等优势而获批上市，并在疫情防控中起到了重要作用。但重组病毒载体疫苗因预存免疫问题，即存在可能降低疫苗保护效力、为增强免疫原性可能导致安全性风险提升等因素，故上市的重组病毒载体疫苗产品较少。随着基因工程技术、分子生物学技术的发展，病毒载体种类日渐增多，并在多种疫苗中得到应用。此文就重组病毒载体疫苗的研发现状进行综述。正文重组病毒载体疫苗是将编码有效抗原的特定基因插入病毒载体并表达而获得的疫苗，可诱导体液及细胞免疫，病毒基因组稳定，无需佐剂即可诱导高免疫原性和持久免疫应答等，但存在预存免疫问题，当前研究主要通过人类稀有或灵长类动物腺病毒（adenovirus，Ad）来替代高流行性病毒载体、增加接种剂量等，来一定程度上克服预存免疫、加强免疫原性。病毒载体根据复制能力可分为2种，复制型病毒载体和复制缺陷型病毒载体。病毒载体疫苗平台是快速有效应对新突发传染病的途径之一，目前主要使用的病毒载体有Ad、痘苗病毒（vaccinia virus，VV）、疱疹病毒、水疱性口炎病毒（vesicular stomatitis virus，VSV）、流感病毒等。本文就各种用于预防或治疗不同疾病的病毒载体疫苗研究新进展进行综述。 1 病毒载体 1.1 双链DNA病毒 1.1.1　Ad载体　Ad直径70～90 nm，基因组约36 kb，在自然界广泛分布，人类Ad已有52种。Ad基因组包含早期表达的与病毒复制相关的E1—E4基因，第1代Ad载体剔除了E1和E3基因，缺失复制能力；第2代在第1代基础上删除E4基因，突变E2基因，降低了在293细胞中培养时产生复制型Ad的能力，虽提高了安全性，但降低了免疫原性；第3代为去除了所有编码蛋白质序列的空壳病毒，极大增加了载体容量，增加了安全性，也进一步降低了免疫原性，未规避预存免疫，病毒包装过程还需依靠辅助病毒和互补细胞系。重组Ad载体是非常有前景的载体之一，目前研究较多的有人5型Ad（Ad5）、26型Ad（Ad26）以及黑猩猩Ad（chimpanzee Ad，ChAd） 3型（ChAd3）等，用于已上市COVID-19疫苗、埃博拉病毒（Ebola virus，EBOV）疫苗等，以及临床研究阶段的呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus，RSV）疫苗等。 1.1.2　VV载体　VV是一类体积大、结构复杂的病毒。病毒颗粒约为360 nm×270 nm×250 nm，基因组140～220 kb。VV宿主范围较广，作为载体可容纳大片段外源基因而不影响其生长特性。在开发靶向蛋白较大的疫苗时具有优势。如天花疫苗使用改良型VV安卡拉毒株（modified VV ankara，MVA），与天花病毒存在交叉抗原，能够表达有效抗原并诱导机体产生体液和细胞免疫，且安全性较好。VV载体被用于研究多种传染病预防，如EBOV疫苗、猴痘疫苗、流感疫苗等。 1.1.3　疱疹病毒载体　疱疹病毒的种类很多，共发现有100余种，人疱疹病毒直径120~150 nm，基因组120~150 kb，被开发为病毒载体的有单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV）、火鸡疱疹病毒、猪伪狂犬疱疹病毒等。疱疹病毒作为载体，可携带多个或较大基因，容纳外源基因能力强。其中，HSV能够感染多种细胞并快速增殖，利用这一特性改造的HSV基因工程载体可以用于基因和神经系统疾病治疗。2015年，FDA批准了第1个基于HSV-1的溶瘤病毒（oncolytic virus，OV）药物，该药物通过基因工程技术删除HSV-1基因组中的感染细胞蛋白（infected cells protein，ICP）34.5和ICP47基因，并将粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（granulocyte-macrophage colony-stimulating factor ，GM-CSF）插入ICP34.5位点，用于治疗黑色素瘤。HSV作为OV载体的研究热点，可发挥原位肿瘤疫苗功能，激活抗肿瘤免疫，多应用于肿瘤治疗。HSV-1和HSV-2作为载体均已被开发成OV候选药物，并且已进入临床试验阶段。 1.2 单链RNA病毒 1.2.1　仙台病毒（Sendai virus，SeV）载体　SeV又称乙型副流感病毒Ⅰ型，直径150~200 nm，基因组长约15 kb，是典型的人畜共患病毒。基于SeV载体的OV药物因潜在的癌症治疗作用而受到关注。SeV载体具有宿主范围广、表达量高、胞质表达、安全性好等优点，作为利用反向遗传学构建的新兴RNA病毒载体，SeV载体目前广泛用于基因治疗药物和新型疫苗研究。日本DNAVEC公司开发的用于治疗下肢缺血的SeV-hFGF2/dF，是国际上首个获批临床研究的SeV载体基因治疗药物。此外，应用SeV载体开发的HIV、HSV疫苗等处于临床前研究阶段。 1.2.2　麻疹病毒（measles virus，MV）载体　MV直径100～250 nm，基因组长约15 kb，可导致儿童急性呼吸道疾病。目前我国麻疹发病有低龄化趋势，且易伴有并发症。作为病毒载体，MV具有可容纳6 kb的外源序列并稳定表达、同时诱导产生显著的细胞和体液免疫应答、仅在胞浆中复制不会整合到宿主基因组等优点。通过将与目标病毒感染、复制或逃逸有关的蛋白基因插入MV反基因组载体中开发的HIV、寨卡病毒和基孔肯雅病毒的候选疫苗均已步入临床试验阶段。 1.2.3　VSV载体　VSV长度150～180 nm，直径50～70 nm，基因组约11 kb，通过昆虫叮咬和家畜传染，人感染后仅出现流感症状，但家畜感染后表现为口、蹄等水疱样病灶，肉、奶产量下降，造成畜牧业经济损失。VSV基因组能容纳多个外源基因；病毒复制多代次后性状保持稳定；不会整合到宿主细胞基因组；增殖滴度高，免疫原性好，不受宿主抗病毒载体免疫影响，可诱导较强的细胞免疫和体液免疫。基于VSV载体开发的EBOV疫苗已获FDA批准上市，保护率达到97.5%。 1.2.4　流感病毒载体　流感病毒通常呈球形颗粒，直径约100 nm，但新分离的毒株大多为丝状颗粒，长度能达到20 μm。人流感病毒分为甲、乙、丙型。通过反向遗传学技术，在流感病毒中插入外源基因构建流感病毒载体疫苗。流感病毒载体在人体内可引起体液、细胞及黏膜免疫，复制周期无DNA，不会整合到宿主细胞，还可通过更换亚型解决预存免疫问题。目前以流感病毒为载体开发的疫苗包括已进入Ⅲ期临床试验的COVID-19疫苗，以及早期研究阶段的HIV疫苗、RSV疫苗等。 1.2.5　新城疫病毒（Newcastle disease virus，NDV）载体　NDV颗粒呈多形性，直径120~300 nm，长约15 kb。不同NDV株的毒力不同，多数NDV载体疫苗选择La Sota缓发型弱毒株。构建NDV载体疫苗首先利用反向操作技术获得感染性病毒克隆，随后进行分子遗传操作。重组NDV活病毒载体遗传性状比较稳定，毒株间不易发生重组；病毒复制在胞浆内完成，不产生DNA，不会整合到宿主细胞基因组。NDV弱毒株疫苗可同时诱导全身体液免疫、细胞免疫和局部黏膜免疫，有较好的保护作用，已在临床试验中验证了其安全性，NDV已被应用于COVID-19疫苗的临床前开发等。 2 重组病毒载体疫苗 2.1 COVID-19疫苗 COVID-19可引起急性呼吸道传染病，目前已经上市的重组病毒载体COVID-19疫苗主要采用人或黑猩猩Ad载体，流感病毒载体等开发的COVID-19疫苗已进入临床试验阶段。国内上市的COVID-19载体疫苗，采用人Ad5去除了E1和E3基因并导入新型冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2）刺突蛋白基因，在感染细胞后可表达SARS-CoV-2 刺突蛋白，诱导体液和细胞免疫。但人Ad5在人群中流行率较高，可通过提高病毒滴度或者加大接种剂量来解决预存免疫。临床研究发现接种1剂COVID-19载体疫苗14 d后，重症保护率和总体保护率分别为96.0%、63.7%，安全性良好。英国牛津大学与阿斯利康公司合作开发了以ChAd为载体的疫苗AZD1222，在载体中导入COVID-19全长刺突蛋白，采用加大接种剂量的方式解决预存免疫问题。受试者接种2剂AZD1222，第2剂加强接种后至少14 d，疫苗总体保护率为70.4%。俄罗斯Gamaleya公司开发的Sputnik V COVID-19疫苗是一种基于重组Ad26和Ad5的组合载体疫苗，2个载体均可表达SARS-CoV-2刺突蛋白，分别使用2种重组载体进行初次、加强免疫，第1剂接种后21 d保护率达91.6%。由于人呼吸道中的抗体水平远低于外周血中，SARS-CoV-2在鼻腔感染和复制时就容易出现免疫逃逸，因此Chen等将改造双重减毒甲型流感病毒载体插入SARS-CoV-2受体结合域基因，开发了可经鼻腔喷雾接种的活病毒载体疫苗dNS1-RBD，该疫苗株可在上呼吸道有限复制，NS1基因缺失增强了流感病毒载体的安全性，且可诱导强效的抗病毒应答，在Ⅲ期临床试验中呈现出广谱保护率和安全性。 2.2 EBOV疫苗 EBOV是一种能够引起烈性传染病的病毒，有较强的传染性和最高达90%的病死率。基于重组病毒载体技术路线开发的EBOV疫苗众多，主要采用Ad、VV和VSV载体。中国人民解放军军事科学研究院与天津康希诺生物股份公司开发的表达EBOV Zaire型（ZEBOV）囊膜糖蛋白（glycoprotein，GP）的Ad5-EBOV疫苗，可产生有效的细胞和体液免疫应答，于2017年在国内获批上市，增加Ad5-EBOV疫苗免疫剂量可在一定程度上克服载体预存免疫影响。Ewer等以灵长类动物ChAd3为载体来降低预存免疫，将Ad的GP基因替换成ZEBOV或EBOV Sudan型的GP基因，开发的复制缺陷型ChAd3- ZEBOV疫苗可诱导细胞免疫。在重组痘病毒载体的EBOV疫苗研发中，为提高有效抗原的表达量，减少预存免疫影响，免疫策略均为序贯免疫，即不同技术路线的疫苗按照一定时间间隔、剂次开展的接种，也称为异源疫苗接种。西安杨森制药有限公司采用2种EBOV疫苗Zabdeno（Ad26.ZEBOV）和Mvabea（MVA-BN-Filo）异源接种，临床研究表明，双剂量方案具有良好安全性，该方案于2020年获欧盟委员会批准上市。提高异源接种间隔时间，抗体有效浓度最高可保持1年。同源疫苗接种是指相同技术路线的疫苗按照一定时间间隔、剂次开展的接种，异源和同源Ad26、MVA载体EBOV疫苗方案都具有良好的耐受性，异源第2剂加强接种免疫后效果更好。美国默沙东公司Ervebo疫苗是在减毒VSV中插入EBOV表面抗原GP，保留了一定的复制能力，通过该病毒的轻度感染即可产生特异性抗体，该品于2019年获FDA批准上市。Grais等发现，Ervebo维持预防效果可达2年之久。以VSV为载体开发的重组VSV-ZEBOV疫苗在Ⅲ期临床试验中显示良好安全性，提高接种剂量可降低预存免疫、增加免疫原性。 2.3 HSV疫苗 HSV可引起人类多种疾病，如口唇部疱疹、腰腹部疱疹以及生殖系统疱疹等。在新生儿、严重营养不良和免疫功能低下者等人群中可引发危及生命的感染。从20世纪30年代开始，虽然尝试了灭活疫苗、蛋白质亚单位疫苗、减毒活疫苗和DNA疫苗等各种技术路线，但目前还没有获批上市的疫苗。目前虽已发现HSV基因组的ICP34.5等基因表达的蛋白质会导致HSV的免疫逃逸并减弱细胞对HSV的清除，造成HSV基因组在感染细胞内持续存在，形成“潜伏”状态，但HSV影响潜伏的蛋白及其机制尚未被阐明。尽管已有将HSV改造成载体荷载免疫调节基因如GM-CSF的OV用于肿瘤的治疗，但用于健康人群的疾病预防仍具有潜在风险。因此，HSV疫苗的开发主要采用其保护性抗原，构建病毒载体、重组蛋白或者mRNA核酸疫苗等技术路线。 HSV蛋白GP〔如糖蛋白D（glycoprotein D，gD）〕、衣壳结构蛋白和披膜蛋白（如VP16）、非结构蛋白ICP27等能够诱导细胞免疫，可作为疫苗靶标的蛋白。由于HSV疫苗开发可能需要多蛋白协同发挥免疫效应，因此，多个外源基因的病毒载体SeV、Ad等成为目前开发HSV疫苗的选项。以HSV阴性人群预防和阳性人群治疗为目标，Ren等采用复制缺陷型SeV，通过反向遗传学方法构建了2个重组病毒载体，1个编码HSV-2 gD（HSV-2-gD)，另1个编码HSV-2 ICP27，在动物实验中显示出良好的体液和细胞免疫应答。通过2种携带HSV-2抗原的复制缺陷型病毒载体疫苗加强免疫，可较好地克服预存免疫，产生较强的特异性免疫原性并能够有效地预防HSV-2引起的生殖器复发感染。通过Ad构建编码HSV-2-gD的重组载体疫苗，在动物实验中显示出良好的体液免疫应答，也可一定程度上抑制HSV-2感染复发时的症状。 2.4 RSV疫苗 RSV是导致呼吸系统疾病的主要病原体，可引发各年龄段人群的下呼吸道感染，更是导致婴幼儿病毒性呼吸道感染住院的首要因素。免疫力低下或患有慢性基础病的老年人感染RSV的风险高并极易导致原有基础病加重。目前开发RSV疫苗使用的病毒载体有Ad、流感病毒等。 Salisch等使用人群中低流行性的Ad26和Ad35载体开发的RSV疫苗，动物实验显示能够诱导有效的免疫应答。婴儿免疫系统未发育完全，老年人免疫系统弱，均需要免疫原性更强的疫苗。武汉博沃生物科技有限公司开发的RSV疫苗采用Ad5载体，以融合蛋白作为RSV疫苗的主要靶标，可避免其他技术路线RSV疫苗缺点，如减毒活疫苗的毒力返祖、灭活疫苗可能诱导的抗体依赖的疾病增强效应，该产品已进入中试样品制备阶段。Lee等将RSV 的融合蛋白262—276蛋白表位插入到流感病毒载体构建的疫苗，动物实验显示可诱导产生保护性中和抗体。 2.5 HPV疫苗 HPV感染症状表现为寻常疣、尖锐湿疣等，分低危、高危型。临床已证实高危型HPV感染是引起宫颈癌和癌前病变最重要因素。用于研发HPV重组载体疫苗的病毒载体有Ad、MV等。以Berna商业疫苗株MV载体开发的预防性HPV疫苗，动物实验显示可诱导特异性抗体。Gupta等基于MV开发的HPV疫苗已进入Ⅱ期临床试验。浙江普康生物技术股份有限公司开发的HPV16重组Ad载体治疗性疫苗已进展至Ⅰ期临床试验。法国Transgene公司开发的TG4001是基于非复制型、高度减毒的重组牛痘病毒MVATG8042载体、含有HPV16抗原（E6、E7基因）的重组病毒载体疫苗，目前已进入Ⅱ期临床试验，其联合程序性死亡配体1抑制剂Avelumab治疗晚期HPV阳性肿瘤患者，试验结果表明二者联合使用安全，且在HPV 16阳性肿瘤患者中产生抗肿瘤活性。中国生物技术股份有限公司研发的疫苗以HSV-1 OV为载体，在构建载体具有溶瘤活性的同时，表达HPV E6、E7等多个蛋白的多个抗原表位，可诱导产生持久的细胞免疫应答。 2.6 流感疫苗流感病毒是引起呼吸道疾病的主要病原体，临床一般表现为轻症，即急性起病、发热、头痛等，重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎甚至休克。目前开发的重组病毒载体流感疫苗主要采用Ad和VV载体。流感病毒根据血凝素（hemagglutinin，HA）和神经氨酸酶（neuraminidase，NA）的抗原性分为不同的亚型，通过调整HA和NA的组合可解决预存免疫问题。 HA是流感病毒表面重要的糖蛋白，唐昕莹选择人群血清阳性率较低的灵长类动物来源的Ad载体，以HA为靶基因，插入多个流感病毒抗原表位制备的流感疫苗，通过加强免疫降低预存免疫，该品在动物实验中展现出有效的保护效果。口服疫苗可作用于黏膜免疫系统，美国Vaxart公司的口服Ad5载体H1N1疫苗VXA-A1.1在Ⅱ期临床试验中显示出有效保护率和安全性。美国Altimmune公司的Ad5载体鼻腔接种流感疫苗NasoVAX，在免疫原性最强的剂量下，可诱导体液、细胞和黏膜的广泛免疫应答，具有良好的免疫原性及安全性。韩頔等以Ad5为载体，构建了表达SARS-CoV-2 刺突蛋白和H3N2 HA的重组双价非复制型Ad5载体疫苗HAdV5-S1-2A-HA，该品在小鼠体内诱导对SARS-CoV-2和H3N2流感病毒感染的特异性体液与细胞免疫，为预防COVID-19和流感的双价疫苗研发提供了基础。将流感病毒A/Wisconsin/67/2005株的核蛋白和基质蛋白构建到MVA上获得的重组病毒载体疫苗MVA-NP+M1已进入Ⅱ期临床试验，该品可诱导良好的T细胞免疫应答。 3 展望重组病毒载体疫苗是新型基因工程疫苗研究的热点，虽具有可诱导多种免疫、表达稳定等优点，但已上市产品仍较少，主要是预存免疫问题，包括单一病毒载体疫苗应用于多次免疫接种程序或人群中高流行性病毒（如Ad）产生的预存免疫；为降低预存免疫，采用多样化病毒载体疫苗序贯接种时，诱发非特异性免疫；载体中插入大容量外源基因时，可能存在构建效率低、脱靶、耗时长等问题。未来开发病毒载体疫苗要突破的关键技术包括：联合基因编辑和同源重组等新技术，构建多样化、可容纳大容量外源基因的DNA病毒载体；利用反向遗传学技术等，拯救重组病毒构建多样化RNA病毒载体；形成较为全面的安全、高效表达的病毒载体库；采用免疫组学等新型免疫评价技术，发现并鉴定更有效的免疫原及作用靶点，进一步降低预存免疫问题。建立病毒载体疫苗研发平台，可快速响应新突发传染病，开发应对多领域各类疾病的治疗性疫苗，对保障人民健康、促进生命科学技术发展具有十分重要的意义。作者邢思熙1,2 许方婧伟1,2 张云涛1,2 1中国生物技术股份有限公司科研管理部，北京 100024；2新突发传染病新型疫苗研发全国重点实验室，北京 100024 通信作者：张云涛， Email：zhangyuntao@sinopharm.com 引用本文：邢思熙, 许方婧伟, 张云涛. 重组病毒载体疫苗的研究新进展[J]. 国际生物制品学杂志, 2024, 47(5): 318-324. DOI: 10.3760/cma.j.cn311962-20231205-00021 识别微信二维码，添加生物制品圈小编，符合条件者即可加入生物制品微信群！请注明：姓名+研究方向！版权声明本公众号所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系(cbplib@163.com)，我们将立即进行删除处理。所有文章仅代表作者观点，不代表本站立场。

疫苗

2024-10-24

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十月，这 15 项临床结果不达预期

临床研究九死一生，积极的结果固然令人兴奋，而失败的研究也同样具有价值，能给后来的研究者提供借鉴意义。据不完全统计， 10 月（统计时间范围 10.1-10.24）已有 15 项临床研究数据不达预期，下面将节选其中 5 项研究进行分享。截图来源：Insight 数据库拜耳一款分子胶终止临床血小板减少症不良反应严重 BAY 2666605 是一种选择性强效分子胶，属于最近被命名为「velcrins」的小分子家族，可诱导磷酸二酯酶 3A (PDE3A) 和 SLFN12 之间的复合物形成，从而导致癌细胞产生细胞毒反应。图片来源：ACS Medicinal Chemistry Letters 10 月 22 日，拜耳公开发表了 BAY2666605 在实体瘤患者中的 I 期首次人体研究结果。数据显示，接受治疗的 5 名患者中有 3 名出现 3-4 级血小板减少症。由于BAY 2666605 的半衰期较长 (> 360 小时) 且体内累积导致选择了替代方案，包括负荷剂量和每日一次维持剂量。但是由于两种方案的最高剂量都无法耐受，因此未确定最大耐受剂量。也没有观察到客观反应。由于血小板中 PDE3A 的表达高于肿瘤组织，而 BAY 2666605 在体外对巨核细胞（可以生成血小板）具有剂量依赖性抑制作用，考虑到该化合物的药代动力学特征，预计替代方案不会从机制上改善血小板减少症。最终结论是，尽管 BAY 2666605 对 PDE3A 酶具有较低的抑制作用，但接受治疗的患者出现了血小板减少症，阻碍了治疗窗口的实现，从而导致试验终止。有效果、但存在安全问题辉瑞已终止研发一款 GLP-1R 激动剂 Lotiglipron 是辉瑞研发的一种口服小分子 GLP-1 受体激动剂，用于 2 型糖尿病（T2D）或肥胖症患者。2023 年，由于安全性问题，辉瑞已经宣布终止该药物的继续研发。 10 月 16 日，该药在糖尿病和肥胖患者中的 2 期临床研究结果公开发表。数据显示，与安慰剂相比，Lotiglipron 在降低糖化血红蛋白（HbA1c）和体重方面表现出统计学上的显著变化。在 T2D 队列中，所有剂量的 Lotiglipron 在第 16 周时都观察到 HbA1c 的降低（p < 0.0001），其中 80 mg 剂量的最小二乘均值降低达到 -1.44%，而安慰剂组为 -0.07%。截图来源：Diabetes Obes Metab 在肥胖队列中，所有剂量的 Lotiglipron 在第 20 周时都观察到体重的降低（p < 0.01），200 mg剂量的体重降低达到-7.47%，而安慰剂组为-1.84%。截图来源：Diabetes Obes Metab 治疗中出现的不良事件大多与胃肠道相关，其中恶心最为常见。此外，研究还观察到一部分参与者的转氨酶升高。在 T2D 队列中，有 24 名参与者（占比 6.6%）和肥胖队列中有 19 名参与者（占比 6.0%）在使用 Lotiglipron 时观察到 ALT 和/或 AST 水平超过正常上限的 3 倍（ULN），而安慰剂组在肥胖队列中有 1 名参与者（占比 1.6%）出现这种情况。因此 Lotiglipron 的临床开发被终止。辉瑞在 GLP-1 研发道路上屡遭挫折，2023 年 6 月，终止每日一次 Lotiglipron的临床开发；2023 年 12 月，终止其另一款口服 GLP-1 小分子激动剂 Danuglipron（一日两次）的临床开发，原因还是安全性问题；2024 年 7 月，宣布重新启用 Danuglipron，这次是每日一次剂型改良版。目前，辉瑞在研的 GLP-1 药物只剩 2 款了，Danuglipron 和 PF-06954522。截图来源：Insight 数据库强生自闭症新药未达终点该药或面临终止 JNJ-42165279 是一种高选择性口服脂肪酸酰胺（FAA）水解酶抑制剂。10 月 14 日，强生公开发表了该药在青少年和成人自闭症谱系障碍（ASD）患者中一项 II 期研究结果。在治疗第 85 天，与安慰剂相比，JNJ-42165279 组在 ABI-CD（p = 0.284）、ABI-SC（p = 0.290）和 ABI-RB（p = 0.231）的 ASD 症状上没有显示出统计学上的显著降低。值得注意的是，与安慰剂相比，接受 JNJ-42165279 治疗的患者在整个治疗期间 FAA 浓度增加，那些达到较高浓度的参与者在第 85 天的 SRS（社交反应量表）总得分上经历了最大的降低。研究者得出结论，JNJ-42165279 显示出可接受的安全性，尽管没有达到主要终点，但它可能对 ASD 核心症状的某些方面具有治疗作用。目前，强生针对该药只有 ASD 适应症还在活跃状态，其他几个适应症早已超过 5 年没有研发动态，该药物可能面临研发终止。 Sage 阿尔茨海默症新药未达终点放弃该适应症后续开发 10 月 8 日，Sage Therapeutics 宣其在研的 NMDA 受体正向变构调节剂 Dalzanemdor 治疗阿尔茨海默病（AD）的 II 期 LIGHTWAVE 研究未达到主要终点。结果显示，与安慰剂组相比，Dalzanemdor 组患者的 WAIS-IV 编码测试评分变化情况无显著性差异。Dalzanemdor 的总体耐受性良好，未观察到新的安全性信号。基于上述结果，Sage 计划放弃该药用于 AD 适应症的开发。值得注意的是，今年 4 月份，Dalzanemdor 治疗帕金森病性痴呆的 II 期 PRECEDENT 研究也未达到主要终点，该适应症也已被放弃开发。目前，Dalzanemdor 只剩下亨廷顿舞蹈病正在开展 III 期临床，公司预计在今年晚些时候公布 Dalzanemdor 治疗亨亨廷顿舞蹈病的 II 期 DIMENSION 研究结果。治疗性癌症疫苗 II 期临床未达终点此前曾公布积极结果 10 月 14 日，Transgene 公布了其治疗性癌症疫苗 Tipapkinogen sovacivec（TG4001）最新的 II 期临床研究结果，与 PD-L1 抑制剂阿维鲁单抗（Avelumab）联用治疗 HPV16 阳性宫颈和肛门生殖器肿瘤未达到主要终点（改善无进展生存期）。 TG4001 是一种针对 HPV E6 和 E7 抗原的病毒载体疫苗，经过改造可表达 HPV16 抗原 (E6 和 E7) 和佐剂 (IL-2)，其中 IL-2 可以进一步刺激免疫系统增强感染清除能力。在 2020 年7月公布的 Ib / II期结果显示，TG4001 在整个研究人群（34 名可评估的口咽癌、肛门癌、宫颈癌或其他 HPV16 阳性肿瘤患者）中都观察到了临床活性。联合组中有 50％以上的患者，连续 12 周疾病未进展，而当前标准治疗方案中，预计的 mPFS 只有 8 周。虽然最新的II 期研究结果未达主要终点，但是该药或许还有转机。 Transgene 表示，在预先计划的亚组分析显示，含有 TG4001 的方案在宫颈癌患者中具有积极的疗效趋势，需要通过其他分析（包括 PD-L1 表达状态）进一步确认，然后决定 TG4001 的最佳发展方向。值得注意的是，该研究中，宫颈癌患者约占入组患者的一半。除了上述研究，十月还有一些其它药物的临床研究也不达预期，限于篇幅，此处不再一一介绍。欲了解更多临床研究的最新信息，请点击「阅读原文」前往 Insight 数据库「临床试验结果」模块查看。参考资料： 1.https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.libproxy1.nus.edu.sg/39437010/ 2.https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.libproxy1.nus.edu.sg/39415344/ 3.https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.libproxy1.nus.edu.sg/39414987/ 封面来源：站酷海洛 Plus 免责声明：本文仅作信息分享，不代表 Insight 立场和观点，也不作治疗方案推荐和介绍。如有需求，请咨询和联系正规医疗机构。编辑：vvy PR 稿对接：微信 insightxb 投稿：微信 insightxb；邮箱 insight@dxy.cn 多样化功能、可溯源数据…… Insight 数据库网页版等你体验点击阅读原文，立刻解锁！

临床结果临床2期临床1期

2024-10-15

·PipelineReview

Transgene Provides Update on Phase II Trial of Therapeutic Cancer Vaccine TG4001 in Recurrent or Metastatic HPV16-Positive Cervical and Anogenital Cancers

Top line data show that the randomized Phase II study of TG4001 in combination with avelumab versus avelumab alone in patients with recurrent or metastatic HPV16-positive cervical and anogenital tumors did not meet the primary objective of improvement in progression-free survival Pre-planned subgroup analysis showed a positive efficacy trend in favor of the TG4001 containing regimen in patients with cervical cancer Transgene will complete full analysis of the data before deciding on the best way forward for TG4001 STRASBOURG, France I October 14, 2024 I Transgene (Euronext Paris: TNG), a biotech company that designs and develops virus-based immunotherapies for the treatment of cancer, announces that its randomized Phase II study to evaluate TG4001 in combination with avelumab versus avelumab alone in patients with recurrent or metastatic HPV16-positive cervical and anogenital tumors has not met the primary objective of the study (improvement in progression-free survival). The pre-planned subgroup analysis showed a positive efficacy trend in favor of the TG4001 containing regimen in cervical cancer patients, which requires further confirmation through additional analyses, including by PD-L1 status. These patients account for approximately half of the patients enrolled in the study. The treatment has been well tolerated. Adverse events are consistent with previous observations. Transgene is currently evaluating the full study results in detail to determine the best way forward for this program and will communicate further once this is completed. Dr. Alessandro Riva, Chairman and CEO of Transgene , said: “Failure to meet the primary objective in our Phase II study with TG4001 is disappointing. Nevertheless, we are encouraged by the positive efficacy trend in favor of the combination regimen in cervical cancer patients. We plan to complete a full and rigorous analysis of the data before deciding on any path forward for this asset, in particular in cervical cancer, in the context of the evolving treatment landscape. The complete study results will be presented at an upcoming scientific conference. We would like to thank all the patients and caregivers who have taken part in this study for their important contribution. With a diversified portfolio of novel immunotherapies targeting solid tumors, our strategy remains focused on advancing our lead asset, TG4050, an individualized cancer vaccine for head and neck cancers for use following surgery and adjuvant therapy. We expect to report additional data on TG4050 from the 24-month median follow-up of Phase I patients in our head and neck cancer trial in November 2024 at the SITC conference.” A conference call in English is scheduled today, October 14, 2024, at 3:30 p.m. CET (9:30 p.m. ET). Webcast link to English language conference call: https://edge.media-server.com/mmc/p/zh5cy2u9/ Please log in to the following link to obtain your personal telephone IDs. A replay of the call will be available on the Transgene website (www.transgene.fr) following the live event. About TG4001 TG4001 (tipapkinogen sovacivec) is an investigational therapeutic vaccine based on a non-propagative, highly attenuated Vaccinia vector (MVA), which is engineered to express HPV16 antigens (E6 & E7) and an adjuvant (IL-2). TG4001 is designed to have a two-prolonged antiviral approach: to alert the immune system specifically to cells presenting the HPV16 E6 and E7 antigens, that can be found in HPV16-related tumors, and to further stimulate the infection-clearing activity of the immune system through interleukin 2 (IL-2). TG4001 has been administered to more than 350 individuals. Its mechanism of action and good safety profile make TG4001 an excellent candidate for combinations with other therapies in HPV-mediated solid tumors. About the trial TG4001 was evaluated in a multi-center, open label, randomized Phase II trial (NCT03260023) designed to compare the efficacy of the combination of TG4001 and avelumab versus avelumab alone in patients with recurrent or metastatic HPV16-positive cervical and anogenital cancers who have disease progression after a maximum of one line of systemic treatment, or who are not eligible for first-line chemotherapy. The overall trial enrolled 100 patients. About Transgene Transgene (Euronext: TNG) is a biotechnology company focused on designing and developing targeted immunotherapies for the treatment of cancer. Transgene’s programs utilize viral vector technology with the goal of indirectly or directly killing cancer cells. The Company’s clinical-stage programs consist of a portfolio of therapeutic vaccines and oncolytic viruses: TG4050, the first individualized therapeutic vaccine based on the myvac® platform, TG4001 for the treatment of HPV-positive cancers, as well as BT-001 and TG6050, two oncolytic viruses based on the Invir. IO® viral backbone. With Transgene’s myvac ® platform, therapeutic vaccination enters the field of precision medicine with a novel immunotherapy that is fully tailored to each individual. The myvac ® approach allows the generation of a virus-based immunotherapy that encodes patient-specific mutations identified and selected by Artificial Intelligence capabilities provided by its partner NEC. With its proprietary platform Invir. IO®, Transgene is building on its viral vector engineering expertise to design a new generation of multifunctional oncolytic viruses. Additional information about Transgene is available at: www.transgene.fr Follow us on social media: X (formerly Twitter): @TransgeneSA – LinkedIn: @Transgene SOURCE: Transgene

临床结果疫苗免疫疗法临床2期临床1期

100 项与 Tipapkinogene sovacivec 相关的药物交易

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外链

KEGG	Wiki	ATC	Drug Bank
D09682	-	-	DB06239

研发状态

10 条进展最快的记录,

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
人乳头瘤病毒 16 阳性	临床2期	美国	Transgene SA	2017-09-11
人乳头瘤病毒 16 阳性	临床2期	法国	Transgene SA	2017-09-11
人乳头瘤病毒 16 阳性	临床2期	西班牙	Transgene SA	2017-09-11
HPV相关的肛门鳞状细胞癌	临床2期	美国	Transgene SA	2017-09-11
HPV相关的肛门鳞状细胞癌	临床2期	法国	Transgene SA	2017-09-11
HPV相关的肛门鳞状细胞癌	临床2期	西班牙	Transgene SA	2017-09-11
人瘤病毒相关性宫颈癌	临床2期	美国	Transgene SA	2017-09-11
人瘤病毒相关性宫颈癌	临床2期	法国	Transgene SA	2017-09-11
人瘤病毒相关性宫颈癌	临床2期	西班牙	Transgene SA	2017-09-11
人乳头瘤病毒相关的阴茎鳞状细胞癌	临床2期	美国	Transgene SA	2017-09-11

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临床结果

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分期

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT01022346 (Pubmed) 人工标引	临床2期	宫颈上皮内瘤样病变	192	Tipapkinogen sovacivec	鹽選窪齋鹹鏇餘鹽鏇鏇(鏇製艱餘齋鑰醖憲鹹醖) = The vaccine was well tolerated with the most common adverse events being injection site reactions. 夢廠構夢願鹽繭積夢鹹 (獵蓋鏇築遞糧夢餘鹹糧 ) 更多	积极	2019-06-01
				Placebo