This is a multicenter, phase II trial of relatlimab (rela), nivolumab (nivo), and ipilimumab (ipi) in patients with asymptomatic and symptomatic melanoma brain metastases.

开始日期2025-07-01

申办/合作机构

Stanford University

NCT06624475

/ Not yet recruiting临床2期IIT

Randomized Phase II Trial Neoadjuvant Opdualag Versus Nivolumab for Resectable High-Risk Basal Cell Carcinoma

This is a Phase 2 clinical trial with a 2:1 randomization comparing neoadjuvant Nivolumab + Relatlimab (Opdualag) vs neoadjuvant Nivolumab in patients with resectable high risk BCC (HR BCC)

开始日期2025-05-01

申办/合作机构

University of California San Diego

NCT06319196

/ Recruiting临床2期IIT

Clear Me: Interception Trial to Detect and Clear Molecular Residual Disease in Patients With High Risk Melanoma

Clear-Me is a biomarker-driven phase II study that tests whether the combination anti- lymphocyte-activation gene-3 (LAG3)/anti-programmed cell death protein 1(PD-1) inhibition Bristol-Myers Squibb (BMS986213) is superior to anti-PD-1 inhibition in patients with detectable circulating tumor deoxyribonucleic acid (ctDNA) following definitive surgery for high risk melanoma. Patients will be allocated to either Arm A or Arm B via the process of randomization. The randomization process will be stratified according to stage (Stage 2A/2B/3A/3B/3C/3D or 4), to ensure absolute balance between stage groups. The investigators are choosing only 1 stratification factor, disease stage, as the investigators consider stage being the most significant prognosticating variable. Each stage represents a biologically distinct entity with varying recurrence rate outcomes. Block randomization will be performed to ensure equal sample sizes in the combination and monotherapy arms. At least 54 patients will be included in the randomized part of the study. The investigators are expecting approximately 20% of the patients to have detectable ctDNA after definite surgery. Therefore, approximately 270 patients are expected to be enrolled and tested for ctDNA in the entire study.

开始日期2025-03-31

申办/合作机构

University Health Network

100 项与纳武利尤单抗/瑞拉利单抗相关的临床结果

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100 项与纳武利尤单抗/瑞拉利单抗相关的转化医学

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100 项与纳武利尤单抗/瑞拉利单抗相关的专利（医药）

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项与纳武利尤单抗/瑞拉利单抗相关的文献（医药）

2024-08-01·Melanoma research

Pseudoprogression in a patient with metastatic melanoma treated with PD-1 and LAG-3 inhibition

Article

作者: Tao, Jacqueline J. ; McDonnell, Diana ; Wu, Lawrence W. ; Izar, Benjamin

Pseudoprogression encapsulates a process of temporary radiographic growth followed by subsequent regression of metastatic melanoma lesions in response to immune checkpoint blockade (ICB), such as the combination of anti-programmed cell death protein 1 (PD-1) and anticytotoxic T-lymphocyte-associated antigen 4 therapy. This occurs in approximately 5–10% of ICB-treated patients, but has not yet been described in the context of novel combination therapies. Here, we report a case of an 89-year-old patient with metastatic melanoma to the liver, lung and lymph nodes, who underwent treatment with Opdualag (combining anti-PD-1 nivolumab and anti-lymphocyte-activation gene 3 relatlimab ICBs), and developed pseudoprogression after two cycles of therapy. The patient experienced a radiographic increase in liver metastatic lesion size, but was found to have a subsequent reduction in these lesions. The patient has been on therapy for 18 months without evidence of disease progression and continues to be clinically well-appearing.

2023-12-31·mAbs

Antibodies to watch in 2023

Article

作者: Crescioli, Silvia ; Kaplon, Hélène ; Visweswaraiah, Jyothsna ; Reichert, Janice M. ; Chenoweth, Alicia

In this 14th installment of the annual Antibodies to Watch article series, we discuss key events in commercial monoclonal antibody therapeutics development that occurred in 2022 and forecast events that might occur in 2023. As of mid-November, 12 antibody therapeutics had been granted first approvals in either the United States or European Union (tebentafusp (Kimmtrak), faricimab (Vabysmo), sutimlimab (Enjaymo), relatlimab (Opdualag), tixagevimab/cilgavimab (Evusheld), mosunetuzumab (Lunsumio), teclistamab (TECVAYLI), spesolimab (SPEVIGO), tremelimumab (Imjudo; combo with durvalumab), nirsevimab (Beyfortus), mirvetuximab soravtansine (ELAHERE™), and teplizumab (TZIELD)), including 4 bispecific antibodies and 1 ADC. Based on FDA action dates, several additional product candidates could be approved by the end of 2022. An additional seven were first approved in China or Japan in 2022, including two bispecific antibodies (cadonilimab and ozoralizumab). Globally, at least 24 investigational antibody therapeutics are undergoing review by regulatory agencies as of mid-November 2022. Our data show that, with antibodies for COVID-19 excluded, the late-stage commercial clinical pipeline grew by ~20% in the past year to include nearly 140 investigational antibody therapeutics that were designed using a wide variety of formats and engineering techniques. Of those in late-stage development, marketing application submissions for at least 23 may occur by the end of 2023, of which 5 are bispecific (odronextamab, erfonrilimab, linvoseltamab, zanidatamab, and talquetamab) and 2 are ADCs (datopotamab deruxtecan, and tusamitamab ravtansine).

2023-06-01·ANNALS OF PHARMACOTHERAPY

Nivolumab/Relatlimab: A Novel Addition to Immune Checkpoint Inhibitor Therapy in Unresectable or Metastatic Melanoma

Review

作者: Reeves, David J. ; Phillips, Allison L.

Objective::

The aim of this article is to assess available data regarding use of nivolumab/relatlimab for adult and pediatric patients 12 years of age and older with unresectable or metastatic melanoma.

Data Sources::

A search of PubMed conducted from August 2019 to August 2022 with the search terms Opdualag, nivolumab AND relatlimab, and BMS-986016 resulted in 14 publications.

Study Selection and Data Extraction::

Relevant clinical trials written in English language were analyzed.

Data Synthesis::

Nivolumab/relatlimab was approved by the Food and Drug Administration following results of a phase 1/2 trial and phase 2/3 RELATIVITY-047 trial. Nivolumab/relatlimab demonstrated a median progression free survival (PFS) of 10.1 months in the first-line setting without new safety signals. The PFS benefits appear greatest in those with programmed cell death-ligand 1 (PD-L1) <1% and lymphocyte activation gene-3 (LAG-3) ≥1%. Adverse effects commonly experienced were immune related in nature and require early identification and prompt management. Grade 3 or 4 adverse effects occurred in 18.9% of patients.

Relevance to Patient Care and Clinical Practice::

For patients 12 years of age and older with unresectable or metastatic melanoma, nivolumab/relatlimab offers a new first-line treatment option. Evaluation of PD-L1 expression along with concomitant use of medications with potential interactions should be evaluated when deciding if nivolumab/relatlimab is the most appropriate treatment option.

Conclusions::

Nivolumab/relatlimab adds an additional first-line treatment option demonstrating promising improved PFS for patients with unresectable or metastatic melanoma, particularly those with PD-L1 <1% and/or LAG 3 ≥1%. Additional uses of nivolumab/relatlimab may be on the horizon as further clinical trials are ongoing.

201

项与纳武利尤单抗/瑞拉利单抗相关的新闻（医药）

2025-05-07

·CPHI制药在线

2025 Q1 财报：MNC肿瘤业务大PK

关注并星标CPHI制药在线近日，多家跨国巨头（MNC）发布今年一季度财报，在诸多压力和多变市场格局的裹挟下，MNC们的业绩继续出现分化，不过，肿瘤领域仍是大部分MNC的基本盘。那么，今年第一季度，MNC的肿瘤业绩走向如何？默沙东默沙东今年一季度全球销售额为155亿美元，同比下降2%。制药业务收入136.38亿美元（占比88%），同比下降3%，主要受疫苗和抗病毒产品下滑拖累。尽管业绩出现波动，但肿瘤领域实现增长，核心产品PD-1抑制剂K药（Keytruda，帕博利珠单抗）表现依旧亮眼。K药一季度销售额为72.05亿美元，同比增长4%，占整个制药业务的53%。在美国市场，K药的业绩增长主要得益于非小细胞肺癌（NSCLC）的辅助/新辅助治疗，以及晚期尿路上皮癌适应症；而在美国之外的市场，K药的增长主要得益于三阴性乳腺癌（TNBC）、肾癌的辅助/新辅助治疗，以及转移适应症的需求。事实上自从2021年开始，辅助/新辅助治疗的肿瘤早期适应症已成为PD-1的新战场。在TNBC的辅助/新辅助治疗临床中，K药展现出了惊艳的效果。KEYNOTE-522研究结果显示，中位随访39.1个月，K药+化疗组较单纯化疗组取得EFS（无事件生存期）显著改善，HR=0.63（95%CI 0.48～0.82，P=0.00031）。基于该研究优异表现，FDA和欧洲药品管理局（EMA）以及NMPA，均批准帕博利珠单抗联合化疗应用于高危早期TNBC的新辅助治疗及后续辅助治疗。在NSCLC领域，K药效果同样突出。根据III期KEYNOTE-091试验数据，在手术切除后接受铂类辅助化疗的患者中，与安慰剂组相比，K药能够减少患者疾病复发或死亡风险达27%。在其主要终点无疾病生存期（DFS）方面，K药组患者的中位DFS为58.7个月，而安慰剂组患者则仅为23.8个月。默沙东曾预计到2028年，K药辅助/新辅助治疗适应症相关销售额占比能达到30%，可见早期癌症治疗领域的巨大潜力。其他抗肿瘤药物，默沙东的口服低氧诱导因子2α（HIF-2α）抑制剂Welireg（belzutifan）于今年2月19日获欧盟批准，用于治疗von Hippel-Lindau（VHL）病相关肿瘤，是首个获批上市的HIF-2α抑制剂，此前已在美国、英国、加拿大等多个国家和地区获得批准。一季度，Welireg销售额为1.37亿美元，同比增长62%。另外，默沙东与阿斯利康联合开发的PARP抑制剂Lynparza（奥拉帕利）、与日本卫材合作的Lenvima（仑伐替尼）、与BMS合作开发的Reblozyl（罗特西普）分别为默沙东带来了3.21、2.58、1.19亿美元的收入。在新进展方面，K药联合疗法用于局部晚期头颈鳞癌的围手术期治疗已获FDA优先审评，PDUFA日期为2025年6月23日。另外默沙东的皮下注射版K药的III期试验已在一季度公布了首批数据，结果显示，皮下注射K药联合透明质酸酶α（MK-3475A）在转移性NSCLC一线治疗中，其疗效和安全性不劣于静脉注射剂型，PDUFA目标日期为2025年9月23日。默沙东的 ROR1 ADC新药Zilovertamab Vedotin已启动针对弥漫大B细胞淋巴瘤的III期试验。该药是默沙东于2020年，以27.5亿美元收购VelosBio公司所得。罗氏罗氏2025年一季度营收 154.40 亿瑞士法郎，同比增长6%，制药部门营收达到 119.49 亿瑞士法郎，同比增长8%。肿瘤领域营收同比增长2%，其中HER2 产品组合（Phesgo、Perjeta 和 Kadcyla）和阿替利珠单抗（Tecentriq）贡献了主要业绩。Phesgo是由曲妥珠单抗+帕妥珠单抗和透明质酸酶构成的一种复方制剂皮下注射液，用于治疗早期和转移性HER2+乳腺癌。与传统静脉给药相比，Phesgo的给药时间缩短了90-95% （由原来150分钟降低至5分钟），大大提高了患者依从性。今年一季度，Phesgo销售额为5.93亿瑞士法郎，同比增长52%。Perjeta（帕妥珠单抗）是一款靶向HER2的重组人源化单抗，用于联合曲妥珠单抗和化疗辅助治疗HER2+早期乳腺癌、新辅助治疗HER2+局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者（直径>2cm或淋巴结阳性），以及用于HER2+、转移性或不可切除的局部复发性乳腺癌等。一季度，Perjeta销售额为8.4亿瑞士法郎，同比减少10%。Kadcyla（恩美曲妥珠单抗）是一种靶向HER2 的ADC，由人源化IgG1曲妥珠单抗，通过MCC连接子，与DM1偶联而成，用于早期和转移性HER2+乳腺癌的二线治疗、辅助治疗等。一季度，Kadcyla销售额为5.06亿瑞士法郎，同比增长5%。Tecentriq是一款靶向PD-L1的单克隆抗体，目前，已在全球范围内获批用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）、小细胞肺癌（SCLC）、肝细胞癌、尿路上皮癌、PD-L1阳性转移性TNBC和BRAF V600突变的晚期黑色素瘤等多种癌症。一季度，Tecentriq营收8.7亿瑞士法郎，同比无变化。管线进展方面，罗氏启动了TIGIT单抗tiragolumab联合Tecentriq治疗局部晚期食管癌的III期研究。阿斯利康一季度，阿斯利康总营收135.88亿美元，同比增长10%。肿瘤领域业绩主要由Tagrisso（奥希替尼）、Imfinzi（度伐利尤单抗）、Enhertu（德曲妥珠单抗）等贡献。Tagrisso是第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），能够高效抑制EGFR敏感突变（如19号外显子缺失、L858R）及耐药突变（如T790M），并具备较强的血脑屏障穿透能力，而且是全球首个获批的第三代EGFR-TKI，因此，Tagrisso是三代EGFR-TKI的标杆药物。目前Tagrisso的适应症覆盖肺癌全周期治疗（一线、二线及辅助治疗）。今年一季度，Tagrisso营收16.79亿美元，同比增长8%。Imfinzi是一种PD-L1抑制剂，通过阻断肿瘤细胞表面的PD-L1与T细胞PD-1受体结合，解除免疫抑制信号，激活T细胞对癌细胞的杀伤作用。Imfinzi已在NSCLC、胆道癌等领域建立围手术期免疫治疗标杆，并于今年3月获FDA批准，联合吉西他滨与顺铂，用于肌层浸润性膀胱癌（MIBC）成人患者的围手术期治疗。一季度，Imfinzi营收12.61亿美元，同比增长16%。Enhertu（HER2-ADC）是第一三共/阿斯利康的明星产品，目前已获批用于HER2+乳腺癌二线治疗、HER2低表达乳腺癌、局部晚期或转移性HER2+胃或胃食管结合部腺癌、局部晚期或转移性NSCLC等。一季度，叠加第一三共负责的地区销售额，Enhertu全球销售额为10.86亿美元。Lynparza（奥拉帕利）是一种FIC的PARP抑制剂，也是首个合成致死靶向治疗药物，用于靶向带有同源重组修复（HRR）缺陷的细胞/肿瘤（如携带BRCA1和/或BRCA2突变的细胞）。目前，Lynparza已在美国、欧盟、日本及许多其他国家和地区获批，用于治疗gBRCAm、HER2-高危早期乳腺癌等。一季度，Lynparza销售额为7.26亿美元，同比增长5%。Calquence（阿可替尼）作为一款鲁顿氏酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，已获批用于多种血液瘤治疗。一季度，Calquence营收7.62亿美元，同比增长8%。BMSBMS一季度总营收为112亿美元，同比减少6%。肿瘤领域，Opdivo（纳武利尤单抗）和Opdualag（纳武利尤单抗+瑞拉利单抗）贡献了主要业绩。Opdivo是一款PD-1免疫检查点抑制剂，旨在解除肿瘤对人体自身免疫系统的抑制，帮助恢复抗肿瘤免疫反应。一季度，Opdivo总营收为22.65亿美元，同比增长9%。Opdualag首个获得批准的PD-1+LAG-3组合抗体疗法，2022年3月，FDA批准Opdualag用于治疗患有不可切除或转移性黑色素瘤的12岁及以上儿童和成人患者。通过靶向两种免疫检查点通路，Opdualag增强了T细胞活性，以提升抗肿瘤反应。一季度，Opdualag营收6.24亿美元，同比增长7%。BMS的全球第2款口服KRAS G12C抑制剂Krazati(adagrasib)，一季度收入4800万美元，同比增长125%。该药具有长达24小时的半衰期和广泛的组织分布，而且能够穿过血脑屏障，有助于最大限度地发挥药物效力。2022年底，Krazati获FDA加速批准上市，用于治疗携带KRAS G12C突变的经治NSCLC患者。值得一提的是，Krazati由Mirati Therapeutics研发，2023年10月，BMS以48亿美元收购Mirati，囊获此款疗法。BMS的传统化疗药物Abraxane（白蛋白紫杉醇），一季度营收为1.05亿美元，同比降低52%。肿瘤领域作为大病赛道，当中纷争或永不落幕，在这片充满挑战与机遇的战场上，制药巨头们激烈角逐，在你追我赶中，推动了整个肿瘤治疗领域的进步。主要参考资料： 1. 药企2025Q1财报 2. https://www-merck-com.libproxy1.nus.edu.sg/news/welireg-belzutifan-receives-first-european-commission-approval-for-two-indications/. 3. https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2025/imfinzi-recommended-for-eu-approval-for-ls-sclc.html. 4. https://www.businesswire.com/news/home/20250117223765/en.END【企业推荐】领取CPHI & PMEC China 2025展会门票来源：CPHI制药在线声明：本文仅代表作者观点，并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载，请务必注明文章来源和作者。投稿邮箱：Kelly.Xiao@imsinoexpo.com▼更多制药资讯，请关注CPHI制药在线▼点击阅读原文，进入智药研习社~

财报临床3期疫苗上市批准

2025-04-28

·FiercePharma

'Deviated from the core': Akeso CEO tries to reset expectations of bispecific's survival readout amid market tumult

Akeso designed HARMONi-2 to win Chinese approval in first-line PD-L1-positive non-small cell lung cancer, CEO Michelle Xia, Ph.D., said in an apparent attempt to play down the importance of the overall survival readout. As an unplanned overall survival (OS) analysis of ivonescimab’s Keytruda head-to-head trial rocked the PD-(L)1xVEGF world, Akeso CEO Michelle Xia, Ph.D., figured it’s high time the company recalibrated investors’ expectations.The market’s interpretation of the initial OS data from the phase 3 HARMONi-2 trial has “deviated from the core of the issue,” Xia said during a Chinese investor call Monday.During an unplanned interim analysis of HARMONi-2, ivonescimab reduced the risk of death by 22.3% versus Merck & Co.'s blockbuster cancer treatment Keytruda among Chinese patients with first-line PD-L1-positive non-small cell lung cancer, a showing that didn’t cross the statistical significance bar.Even though the readout was not mature, disappointed investors sent Akeso partner Summit Therapeutics’ stock price plummeting by about 36% Friday April 25. German biopharma BioNTech, which is working on a PD-L1xVEGF bispecific, also saw its share price down by about 15% on Friday. Akeso’s own stock in Hong Kong dropped about 12% Monday, April 28. The “core of the issue,” according to Xia, is that Akeso designed HARMONi-2 to win an approval in China specifically to benefit Chinese patients with first-line PD-L1-positive NSCLC. And the company achieved that. The trial uses progression-free survival (PFS) as the primary endpoint following consultation with Chinese regulators, Xia said. Drug reviewers at China’s National Medical Products Administration requested to see an OS analysis before handing out an approval to make sure that patients benefited clinically, even though they knew that the study was not designed for OS, she added. By stressing HARMONi-2’s purpose as a vehicle to win approval, Xia seems to be delivering a message that it wouldn’t be the end of the world for ivonescimab even if HARMONi-2 didn’t meet statistical significance on OS at the final analysis. Xia directed investors’ attention to Summit Therapeutics’ HARMONi-7, a global phase 3 trial that’s again pitting ivonescimab head to head against Keytruda, albeit in a PD-L1-high population in first-line NSCLC.As Leerink Partners analyst Daina Graybosch. Ph.D., pointed out in a Friday note, HARMONi-2 is a relatively small study with 398 patients. Therefore, it has lower power to demonstrate statistical significance than other head-to-head studies in first-line NSCLC, which typically had more than 500 patients.Besides, it’s more difficult to demonstrate OS benefit in first-line settings when patients have access to effective later-line therapies, Graybosch noted.By comparison, HARMONi-7 adopts both PFS and OS as primary endpoints.With planned enrollment of about 780 patients, HARMONi-7 is well powered on OS and “would in all likelihood” meet the OS endpoint with a similar 22.3% death risk reduction, Citi analyst Yigal Nochomovitz, Ph.D., said in a Friday note. Based on the current HARMONi-2 data, “we are very confident that our collaborator will be successful with HARMONi-7,” Xia said. “That’s our hypothesis and logic and goal.” To both Graybosch and Nochomovitz, the 22.3% survival improvement is clinically meaningful to most oncologists. Graybosch raised the example of how Bristol Myers Squibb’s PD-1/LAG-3 combo of Opdualag became a standard-of-care therapy in first-line melanoma after showing a 20% patient survival improvement over active Opdivo control, BMS' older checkpoint inhibitor.The two analysts each suggested that it would be important to examine the absolute OS delta between ivonescimab and Keytruda. This information is not available as Akeso plans to share its detailed analysis at an upcoming medical meeting.

临床3期临床结果上市批准

2025-04-09

·VIP说

肿瘤免疫治疗策略2.0

# 本篇笔记仅基于公开资料和信息撰写、为个人观点、供学术交流所用、不构成任何建议 #我用了差不多一个月的时间，看了几十家代表公司的产品线、几千篇研报和点评、几万个注册临床试验，想要看清楚肿瘤免疫治疗棋局的现状和未来。这不符合我的本性，我是宁可去无人区探险，也不想投入毫厘铢锱不能差错的极致内卷中。但是，现实就是，现在和未来很长一段时间内，免疫检查点抑制剂都会是肿瘤治疗的基石，即使MNC们早就已经布局于免疫检查点抑制剂之外甚至肿瘤治疗之外，国内大多数药企还有一段国产替代的长路要走。既然不能提前退休，只能强忍着非常严重的内卷PTSD看棋局，这种不适感压制了我的段子手级别语言天赋，所以这篇笔记会写的非常......直白。我个人给免疫治疗策略1.0的定义，就是大家手里都有个PD-(L)1抑制剂产品。全球已经有32个/国内已经有24个PD-(L)1抑制剂产品上市。图片引用来自“IO笔记”。至于免疫治疗策略2.0，就是如何进一步迭代和升级。PD-(L)1抑制剂产品本身的迭代和升级，目前大家的策略非常一致，改良单抗本身没能创造出什么奇迹，就开发双抗/多抗和复方，以及皮下注射、口服小分子、ADC等新剂型。双抗/多抗和复方本质类似于联合给药方案，所以放到后面再说。开发皮下注射剂型看上去是个捷径，不过如果大家的目标是国际市场，可能会有专利侵权风险：阿斯利康7.5亿美元引进Alteogen透明质酸酶技术，后者深陷侵权风险口服小分子PD-(L)1抑制剂，我是没有“小药说药”那么关注，而且似乎已经冷却：靶向PD-1/PD-L1小分子药物的研究进展至于PD-(L)1 ADC，反正已经热闹起来：靶向PD-L1 ADC：辉瑞首次国内申报临床！复宏汉霖、映恩生物“勇攀高峰”此外，国内外很多家药企已经想开了，不搞什么伪创新药，帕博利珠单抗核心专利将于2028年到期，直接开发生物类似药。国内外我已经数出来10个帕博利珠单抗类似药在做注册临床试验了，还有3个纳武利尤单抗生物类似药。更广谱的迭代和升级策略，就是以PD-(L)1抑制剂产品为基石，开发各种联合给药方案。汇总信息还是医药魔方做得最漂亮（反正我下载了PPT）：PD-1/PD-L1抑制剂中美获批及全球注册性临床试验15年动态趋势医药魔方PPT中部分内容截图：类似的汇总信息报告和点评很多，都能让大家一眼看清楚肿瘤免疫治疗棋局已经内卷到什么地步，看完不但没有思路，反而更加焦虑了。所以我们还是采用最简单高效的fast follow的老办法，看看几十家代表公司的肿瘤免疫治疗产品线，看看follow谁家的具体策略最适合自家。1. 默沙东/默克帕博利珠单抗(PD-1单抗)，长期被群殴和围攻的药王，王冠太重。在肿瘤领域，默沙东/默克不断探索和拓展其各种联合给药方案，并且积极布局复方和皮下等新剂型，双抗等新产品，以求夯实其在肿瘤领域的领先地位。复方主要是MK-1308A(PD-1+CTLA-4，Pembrolizumab+Quavonlimab)，MK-7684A(PD-1+TIGHT，Pembrolizumab+Vibostolimab)，MK-4280A(PD-1+LAG-3，Pembrolizumab+favezelimab)，2024年12月宣布终止开发后两个，目前只有MK-1308A还在推进。皮下剂型MK-3475A的III期临床试验刚官宣成功。近年来，默沙东/默克的肿瘤产品线重点已经布局于免疫检查点抑制剂之外，但免疫检查点抑制剂还是肿瘤治疗的基石，肿瘤领域且没有禁忌症，什么新产品都尝试联联看，就像吃什么菜都要配一碗白米饭。看帕博利珠单抗适应症布局是一项极其艰巨的工作，我差不多用了半个月时间，剩下几十个产品用了剩下的半个月时间。太多了。不仅因为默沙东/默克财大气粗，有把握的III期试验开几百个，没把握的I-II期试验和IIT开几千个，更因为帕博利珠单抗是基石中的基石，米饭中的白米饭，其他药企开发联合给药方案也是首选帕博利珠单抗。即使默沙东/默克没有布局，其他药企也会填空，所有瘤种所有适应症，完全没有空缺。最后得去翻默沙东/默克官网的PPT，才能找出他家真正的主线。如果布局图里出现了个别空缺，那也是某些III期临床试验失败导致的，绝不是没人尝试过填空。比如大家都吃过瓜的LEAP系列。但是有三个瘤种，即著名的冷肿瘤们，卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌，所有药企都是屡战屡败+屡败屡战。先驱栽坑里那是代价，后来者再盲目跳坑，我可能忍不住嘲笑了，如果不是颠覆性作用机制的新药，建议不要再尝试将免疫治疗用于这几个瘤种。2. BMS纳武利尤单抗(PD-1单抗)，没能问鼎药王，所以在此基础上早早开发出皮下注射剂型，与伊匹木单抗(Ipilimumab, CTLA-4)联合方案，与Relatlimab(LAG-3单抗)联合方案，甚至开发了复方OPDUALAG(Nivolumab+Relatlimab)，均已成功获批多个适应症。也曾在TIGHT、IDO等靶点药物联合方案上栽过跟头，最新产品是复方BMS-986489(PD-1+fucosyl-GM1, Nivolumab+BMS-986012)。近年来，BMS的肿瘤产品线重点也已经布局于免疫检查点抑制剂之外。但免疫检查点抑制剂还是肿瘤治疗的基石，主动或被动开发联合方案也非常多。3. 罗氏阿替利珠单抗(PD-L1单抗)，其实已经算差异化开发了，靶点从PD-1换成了PD-L1。阿替利珠单抗是早早成功开发了皮下注射剂型。之后开发双抗时换回PD-1单抗，包括Tobemstomig(RO7247669, PD-1/LAG-3)，Lomvastomig(PD-1/TIM-3, RO7121661)。罗氏在肿瘤免疫治疗方面不算成功，主要是因为阿替利珠单抗与Tiragolumab(TIGHT单抗)的联合方案投入太大，受伤太深。但是深挖一下新技术平台，还能翻出来PD1-IL2v，PDL1 LNA等产品。值得注意的是，阿替利珠单抗用于三阴性乳腺癌非常波折，各种姿势的III期临床试验失败和撤回适应症，鉴于特瑞普利单抗在同一适应症里取得过成功，咱们不能说三阴性乳腺癌不适合免疫治疗，但PD-1单抗似乎比PD-L1单抗强一些。肾癌、尿路上皮癌、头颈癌、宫颈癌里也有类似情况，建议谨慎选择PD-L1单抗。4. 阿斯利康度伐利尤单抗(PD-L1单抗)，早期策略和BMS类似，开发皮下注射剂型，还有和替西木单抗(Tremelimumab, CTLA-4)的联合给药方案。后来者的好处就是可以避开先驱们栽过的坑，适应症开发都比较顺利。现在已经不做复方了，直接换双抗，Volrustomig(PD-1/CTLA-4)，Sabestomig(PD-1/TIM-3)，Rilvegostomig (PD-1/TIGHT)。发起IO+ADC潮流的应该就是他家，而且他家明显艺高人胆大，最偏爱Rilvegostomig (PD-1/TIGHT)，这是要死磕TIGHT靶点的节奏。5. 辉瑞、吉列德、再生元、GSK、Incyte、BIOCAD可以说，辉瑞几乎错了肿瘤免疫治疗浪潮。Avelumab(PD-L1单抗)开发顺位非常靠后，所以从超级冷门小适应症下手—皮肤默克尔细胞癌，弯道超车获批上市后，目前仅在膀胱癌领域取得成功（联合阿昔替尼用于肾癌一线是基于PFS成功附条件获批，但是OS失败，现在很尴尬；用于非小细胞肺癌、头颈癌和胃癌都是全面失败）。后来一度想悄悄开发PD-1单抗皮下注射剂型Sasanlimab（未获批上市），最终还是抢跑PF-08046054(PD-1 ADC)。后来者后来到辉瑞这个地步，如果还不愿赌服输，就得这么另辟蹊径。但是Sasanlimab有点过，首个适应症居然选择联合BCG用于非肌层浸润性膀胱癌，之前帕博利珠单抗和纳武利尤单抗都挑战失败的适应症，全球均未有免疫检查点抑制剂类产品获批。吉列德也是后来者，但是通过收购Arcus获得了赛帕利单抗(Zimberelimab，PD-1单抗)，果然顺产没有顺手快。在国内，赛帕利单抗用于经典型霍奇金淋巴瘤和晚期宫颈癌已获批上市。但是他家的联合给药方案，目前以Domvanalimab(TIGHT单抗)为主，又是一个死磕TIGHT靶点的。再生元不算后来者，Cemiplimab(PD-1单抗)虽然不算先驱，但是通过小适应症—皮肤鳞状细胞癌和皮肤基底细胞癌，早早弯道超车获批上市。他家毕竟是资深肿瘤免疫疗法biotech，联合给药方案非常多，目前以联合Fianlimab(LAG-3单抗)为主。GSK不算后来者也不算先驱，多塔利单抗(Dostarlimab，PD-1单抗) 通过小适应症—dMMR/MSI-H子宫内膜癌，早早弯道超车获批上市，之后仅专注于子宫内膜癌、结直肠癌和头颈癌，坚定的反内卷思维，深得我心。Incyte真不容易，当初为了卡瑞利珠单抗和恒瑞分分合合，最后终于拥有了自己的Retifanlimab(PD-1单抗)。跟辉瑞类似，因为Retifanlimab开发顺位非常靠后，所以从超级冷门小适应症下手—皮肤默克尔细胞癌，弯道超车获批上市。后来居然又被再鼎引入中国继续开发，反正各种不容易。再看Incyte产品线，始终专注于肿瘤免疫疗法，口服PD-L1，PD-1/LAG-3双抗、PD-1/TGF-βRII双抗均有布局。Prolgolimab(PD-1单抗)由俄罗斯药企BIOCAD开发，获得俄罗斯卫生部批准上市，用于治疗转移性黑色素瘤。在两国总理的共同见证下，由上药集团引进入国内共同开发，上药集团不愧是一流国企，非常正确。值得一提的是，Prolgolimab都这么正确了也没有躺平，继续开发复方BCD-217(Prolgolimab+Nurulimab，PD-1+CTLA-4)，还开发了帕博利珠单抗生物类似药。6. 其他外企艾博维：Budigalimab(PD-1单抗)Budigalimab绝对算后来者，我个人高度怀疑艾博维是为了联合其他自家真爱的新产品才被迫开发了基石。到现在最高开发阶段II期临床试验。强生：Cetrelimab(PD-1单抗)也不知道这个产品是不是和辉瑞的Sasanlimab高度类似，首个适应症居然也选择非肌层浸润性膀胱癌，但联合了自家TAR-200，我个人觉得就是为了陪衬TAR-200。2025年1月15日，强生宣布递交TAR-200的上市申请，用于治疗卡介苗（BCG）不应答的高危非肌肉侵袭性膀胱癌（HR-NMIBC）伴原位癌（CIS）患者。此次递交通过实时肿瘤审评（RTOR）项目，允许FDA在完全申请正式递交之前就开始审评以加快进度。 TAR-200为一种膀胱内局部给药的新型递送系统，采用一种双重小片设计，材质为硅聚合物半透小管，吉西他滨在膀胱持续缓慢释放。BI：Ezabenlimab(PD-1单抗)反正我个人高度怀疑BI是为了联合其他自家真爱的新产品才被迫开发了基石。到现在最高开发阶段II期临床试验。安进：Zeluvalimab(PD-1单抗)在安进最新的产品线信息里已经找不到Zeluvalimab了，但是找到了纳武利尤单抗生物类似药，预期2025年获批上市。放弃死磕开发顺位过于滞后的伪创新药，拥抱生物类似药，拥抱效率和利润，毕竟肿瘤免疫治疗也不是安进公司的主线，顶多用来联合其他自家真爱的新产品。Agenus：Botensilimab(PD-1单抗)Agenus还算比较重视Botensilimab，但主要是为了配合新一代产品—Balstilimab(CTLA-4单抗)，声称可以将冷肿瘤转化为热肿瘤。首个适应症选择联合Balstilimab用于non-MSI-H结直肠癌。坚定的反内卷思维，深得我心。BioNTech：BNT327(PD-L1/VEGF双抗)等收购普米斯生物等biotechs，跳过肿瘤免疫治疗1.0时代，直接飞跃至2.0时代潮头，拥有各种最热门双抗和ADC，又是顺产哪有顺手快的成功案例和典型代表。不过最新的消息是BNT311(PD-L1/4-1BB双抗)退回Genmab，这不是一个好消息，真正成功的双抗也不多。BioNTech的策略虽然有抄袭AZ，但非常清晰明确，值得学习。先分析免疫检查点抑制剂单药或既往的联合给药方案，在全球范围内获批过哪些适应症，还有哪些细分人群中有未被满足的临床需求，既往放弃开发或开发失败适应症的困难在哪里。再分析或补充自家产品线里的产品，是否有新颖的作用机制可能攻克之前的困难。最后设计BNT327的临床开发计划：第一步，联合化疗去攻克确定性高、能快速实现高市场价值的适应症；第二步，联合各种新颖作用机制的新产品，填补之前未被满足的临床需求；第三步，探索更多、更新的联合给药方案和适应症。篇幅原因，写完外企部分已经快5000字了，改天再写国内企业部分。信息量过大，CPU干烧到头晕，所有重点点到即止，如有疏漏错误，请大家多包涵。# 本篇笔记仅基于公开资料和信息撰写、为个人观点、供学术交流所用、不构成任何建议 #

抗体药物偶联物免疫疗法生物类似药

100 项与纳武利尤单抗/瑞拉利单抗相关的药物交易

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研发状态

批准上市

10 条最早获批的记录,

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适应症	国家/地区	公司	日期
转移性黑色素瘤	欧盟	Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG	2022-09-15
转移性黑色素瘤	冰岛	Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG	2022-09-15
转移性黑色素瘤	列支敦士登	Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG	2022-09-15
转移性黑色素瘤	挪威	Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG	2022-09-15
不可切除的黑色素瘤	欧盟	Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG	2022-09-15
不可切除的黑色素瘤	冰岛	Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG	2022-09-15
不可切除的黑色素瘤	列支敦士登	Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG	2022-09-15
不可切除的黑色素瘤	挪威	Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG	2022-09-15
黑色素瘤	美国	Bristol Myers Squibb Co.	2022-03-18

未上市

10 条进展最快的记录,

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
肿瘤	临床3期	美国	Bristol Myers Squibb Co.	2024-10-07
肿瘤	临床3期	日本	Bristol Myers Squibb Co.	2024-10-07
肿瘤	临床3期	阿根廷	Bristol Myers Squibb Co.	2024-10-07
肿瘤	临床3期	澳大利亚	Bristol Myers Squibb Co.	2024-10-07
肿瘤	临床3期	奥地利	Bristol Myers Squibb Co.	2024-10-07
肿瘤	临床3期	比利时	Bristol Myers Squibb Co.	2024-10-07
肿瘤	临床3期	巴西	Bristol Myers Squibb Co.	2024-10-07
肿瘤	临床3期	智利	Bristol Myers Squibb Co.	2024-10-07
肿瘤	临床3期	哥伦比亚	Bristol Myers Squibb Co.	2024-10-07
肿瘤	临床3期	丹麦	Bristol Myers Squibb Co.	2024-10-07

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临床结果

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT05002569 (RELATIVITY-098, Company_Website) 人工标引	临床3期	黑色素瘤辅助	-	Opdualag	獵遞網鑰醖鏇鹹願鏇鏇(網鹽鑰鹹築繭齋蓋構製) = did not meet its primary endpoint. 齋顧繭鑰築構遞願構艱 (餘遞齋構構蓋選構襯醖 ) 未达到	不佳	2025-02-13
				Opdivo
ESMO2024 人工标引	N/A	黑色素瘤二线 \| 一线 \| 新辅助	205	Nivolumab/Relatlimab	範遞廠觸齋遞積襯衊壓(衊製鹽鹽醖築願鹹範獵) = 壓齋願壓鑰淵糧餘網餘繭衊範鏇窪範窪顧餘醖 (壓衊築構鬱簾願淵觸鬱 ) 更多	积极	2024-09-14
				Nivolumab/Relatlimab (subsequent line(C2))	範遞廠觸齋遞積襯衊壓(衊製鹽鹽醖築願鹹範獵) = 鏇糧獵鑰鹽壓壓構膚獵繭衊範鏇窪範窪顧餘醖 (壓衊築構鬱簾願淵觸鬱 ) 更多
NEWS 人工标引	临床2/3期	黑色素瘤	714	Opdualag	憲鬱獵積糧夢簾窪選範(製製膚憲鑰齋鏇願繭窪) = 鏇構鹽遞繭醖膚蓋製壓範壓廠鏇願構顧製餘夢 (築夢範觸鹽鹹膚齋夢艱 )	积极	2024-01-03
				nivolumab	憲鬱獵積糧夢簾窪選範(製製膚憲鑰齋鏇願繭窪) = 襯鬱夢齋糧積膚淵鏇齋範壓廠鏇願構顧製餘夢 (築夢範觸鹽鹹膚齋夢艱 )
NCT03662659 (RELATIVITY-060, CTgov)	临床2期	胃食管交界处癌 \| 胃食管交界处腺癌	274	BMS986213 (BMS986213 + Chemotherapy)	鬱襯膚鹽鹹憲壓衊遞繭 = 齋壓觸壓醖衊淵網選鏇網鹹淵鏇襯觸衊積製壓 (遞廠範憲衊選積夢鏇鏇, 糧齋壓憲齋觸醖壓範鏇 ~ 積鏇蓋醖衊選襯範積齋) 更多	-	2022-05-09
				Nivolumab (Nivolumab + Chemotherapy)	鬱襯膚鹽鹹憲壓衊遞繭 = 糧艱網遞遞製憲鏇鬱鹹網鹹淵鏇襯觸衊積製壓 (遞廠範憲衊選積夢鏇鏇, 築齋獵簾膚獵網製鏇壓 ~ 鹹醖餘網齋齋鬱築範觸) 更多