8月29日,默沙东宣布将终止PD-1单抗帕博利珠单抗的两项III期试验KEYNOTE-867和KEYNOTE-630。
帕博利珠单抗商品名为 Keytruda(可瑞达),在国内俗称 K 药,是一种大分子单抗药物,能够高选择性地结合癌细胞或免疫细胞表面的免疫检查点PD-1,从而释放被PD-1抑制的免疫功能,增强机体抗肿瘤免疫应答,起到强力抗癌的作用。2024年上半年,默沙东旗下新任“药王”Keytruda(帕博利珠单抗)销售额继续创新高,上半年贡献了142.17亿美元的营收,业绩同比增速为18%,充分验证了其布局多适应证策略的市场化优势,目前K药获批适应证数量已达到40个。
具体来看,III期KEYNOTE-867试验评估了PD-1单抗帕博利珠单抗联合立体定向体放疗(SBRT)治疗I期或II期(IIB N0,M0期)非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效,包括医学上无法手术或拒绝手术的患者。默沙东终止该试验的决定是根据独立数据监控委员会(DMC)的建议做出的,该委员会审查了计划中的中期分析数据。在预先指定的中期分析中,帕博利珠单抗联合SBRT组与安慰剂联合SBRT组相比,在无事件生存期(EFS)或总生存期(OS)(分别为研究的主要终点和关键次要终点)方面均未显示出改善,且联合治疗的获益/风险状况不支持继续进行试验。与安慰剂组相比,帕博利珠单抗组的不良事件(AEs)发生率更高,包括导致死亡的AEs。默沙东还将根据独立DMC的建议,终止帕博利珠单抗用于手术和放疗后高危局部晚期皮肤鳞状细胞癌(cSCC)患者辅助治疗的III期KEYNOTE-630试验。DMC建议,由于风险/效益情况不支持继续进行试验,因此应以无效为由停止研究。
根据智慧芽新药情报库所披露的信息 (点击下方图片直达 PD-1靶点注册登录后可免费获得该靶点下的在研药物、适应症、研发机构、临床试验等详细信息),截止到 2024年9月1日,PD-1 靶点共有在研药物454个,包含的适应症有879种,在研机构464家,涉及相关的临床试验8283件,专利多达82188件……PD-1/PD-L1靶点是研发非常火热的领域,国内目前已经有10余款相关新药上市,诸如恒瑞的卡瑞利珠单抗年销售额峰值更是接近50亿元人民币。在这一红海市场,商业化与更进一步的临床推进成了药企pk的重中之重,K药和O药是该赛道的标杆,国产PD-1/PD-L1新药如何与K药、O药竞争是不得不面对的难题。期待国产PD-1/PD-L1产品在临床试验PK中战胜K药、O药。