Tianjin Medical University

ADA 2025微专辑扫描二维码可查看更多内容导语正在召开的第85届美国糖尿病协会科学年会（ADA 2025）上，天津医科大学朱宪彝纪念医院宋振强教授团队以最新突破壁报（Late Breaking Poster）形式重磅发布4项研究成果，深入探索了胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）转换治疗的临床获益、中国中老年人群肥胖表型动态演变与糖尿病风险、代谢状态与认知功能的纵向关联，以及残存C肽对1型糖尿病（T1DM）患者长期认知功能的影响。本文详细呈现这4项研究重要发现，并特邀宋振强教授进行深度点评，为优化糖尿病及其相关并发症的管理策略提供关键循证依据和前瞻性思考。1994-LBGLP-1受体激动剂转换治疗对2型糖尿病患者临床结局的影响：一项荟萃分析Effects of Switching Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonists on HbA1c, Body Weight, and Treatment Satisfaction among Patients with Type 2 Diabetes — A Meta-analysis第一作者：贾心妍目的胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）广泛用于治疗2型糖尿病（T2DM）。鉴于患者个体差异、耐受性及副作用等因素，临床实践中GLP-1RA的转换治疗较为常见。然而，关于最佳转换策略的临床指导仍然不足。本荟萃分析旨在评估转换GLP-1RA对T2DM患者糖化血红蛋白（HbA1c）、体重及治疗满意度的影响。方法系统检索截至2024年10月28日发表的、涉及T2DM患者转换GLP-1RA治疗的随机对照试验和队列研究，覆盖15个主要数据库。主要结局指标为转换前后HbA1c的变化；次要结局指标包括体重变化及治疗满意度变化[采用糖尿病治疗满意度问卷（DTSQ）评估]。基于异质性（I²）评估结果，选用固定效应或随机效应模型对汇总数据进行荟萃分析。结果共检索到1137篇文献，最终纳入15项符合标准的研究（n = 2920）。结果显示，转换GLP-1RA可显著降低HbA1c（-0.36%，95%CI：-0.46 ~ -0.26）和体重（-2.46 kg，95%CI：-2.92 ~ -2.00），并提高治疗满意度（+3.82分，95%CI：2.46 ~ 5.17）。不同转换策略的效果存在差异：HbA1c降幅最大的是从度拉糖肽转换为注射用司美格鲁肽（-0.56%，95%CI：-0.78 ~ -0.35），其次为从利拉鲁肽转换为注射用司美格鲁肽（-0.43%，95%CI：-0.66 ~ -0.20）；从注射用司美格鲁肽转换为替尔泊肽可显著减轻体重（-2.25 kg，95%CI：-2.85 ~ -1.65）；从利拉鲁肽转换为注射用司美格鲁肽则显著提升满意度（+6.76分，95%CI：3.79 ~ 9.73）。结论GLP-1RA转换治疗可带来临床获益，包括HbA1c降低、体重减轻及满意度提升。因此，在临床实践中适时调整治疗方案对于优化糖尿病管理至关重要。2107-LB肥胖表型及短期动态演变对中国中老年人群糖尿病发病风险的影响：基于CHARLS队列的纵向研究The Impact of Obesity Phenotypes and Short-Term Dynamic Transitions on Diabetes Risk in Chinese Middle-Aged and Elderly Populations — A Longitudinal Study Based on the CHARLS Cohort第一作者：刘育福目的探究基线肥胖表型及变化轨迹对中老年人群糖尿病发病风险的影响，特别关注腹型肥胖但体重指数（BMI）正常人群中的糖尿病发病风险。方法基于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）队列数据，纳入4543例基线时及其后3年未患有糖尿病的非低体重参与者。根据中国BMI标准和腹型肥胖定义，基线肥胖表型分为四类：正常体重非腹型肥胖（NW-NAO）、高BMI非腹型肥胖（HB-NAO）、正常体重伴腹型肥胖（NW-AO）、高BMI伴腹型肥胖（HB-AO）。采用多因素Cox比例风险模型评估基线表型及基线至第2年间演变轨迹与第3年后新发糖尿病风险的关联，并控制年龄、性别、吸烟、饮酒及基线HbA1c等混杂因素。结果中位随访8.42年共新发糖尿病737例。与NW-NAO组相比，基线HB-NAO组、NW-AO组和HB-AO组的糖尿病风险分别升高44%（HR 1.44，95%CI：1.08~1.91）、65%（HR 1.65，95%CI：1.29~2.12）和73%（HR 1.73，95%CI：1.43~2.09）。纵向分析显示，基线HB-NAO组若维持原状态、因腰围增加转为NW-AO或进展为HB-AO，风险分别增加58%（HR 1.58，95%CI：1.25~1.99）、3.3倍（HR 3.30，95%CI：1.05~10.38）和68%（HR 1.68，95%CI：1.15~2.44）；基线NW-AO组维持腹型肥胖或BMI升高转为HB-AO时，风险分别增加106%（HR 2.06，95%CI：1.47~2.88）和61%（HR 1.61，95%CI：1.02~2.52）；基线HB-AO组持续该表型者风险升高91%（HR 1.91，95%CI：1.55~2.36）。2年内表型改善未降低糖尿病风险。结论腹型肥胖是糖尿病的独立危险因素，即使在正常体重人群中仍显著增加发病风险。肥胖表型的持续或进展加剧了糖尿病的易感性，而短期（2年）干预未能逆转风险。因此，建议在临床和公共卫生实践中，针对腹型肥胖实施早期筛查，并制定长期体重管理方案，如通过饮食控制、增加体力活动和行为干预等手段，以减少糖尿病发病风险。2115-LB中国中老年人代谢状态与认知功能之间的纵向联系：CHARLS的启示Longitudinal Association between Metabolic States and Cognitive Function in Middle-Aged and Older Chinese Adults — Insights from CHARLS第一作者：谢美玲目的中国成年人的代谢状态与认知功能之间的关系仍未得到充分探讨，该研究旨在探讨中国中老年人群不同代谢状态与认知能力之间的纵向关系。方法该研究纳入1745例参与者，从5次调查（2011、2013、2015、2018和2020年）中收集有关代谢和认知功能的完整数据。参与者被分为四组：代谢正常（MH）、代谢异常（MN）、糖尿病前期（PreD）和糖尿病（DM）。对认知功能进行记忆、定向、计算和绘画等方面测量。应用广义估计方程（GEE）建模探讨基线代谢状态与认知功能随时间变化的关系，并考虑潜在混杂因素。全面调整后，还进行亚组和交互分析，以确定潜在效应调节因素。结果参与者中位年龄56.00岁（IQR：49.00~62.00）。完全调整后的计算能力模型显示，与PreD组（β = -0.041，95%CI：-0.096 ~ 0.014）和DM组（β = -0.019，95%CI：-0.094~  0.056）相比，MN组（β = -0.088，95%CI：-0.186 ~ -0.010）的计算能力损伤更大。在记忆表现方面，认知能力下降与糖尿病进展有更明显的关系，这反映在MN组、PreD组和DM组的β系数逐渐下降（MN组：β = 0.146，95%CI：-0.116 ~ 0.408；PreD组：β = 0.077，95%CI：-0.071 ~ 0.224；DM组：β = -0.156，95%CI：-0.357 ~ 0.045）。结论代谢异常与特定认知领域（包括时间定向和计算能力）存在复杂的联系。然而，在对混杂变量进行调整后，一些关联性减弱了。值得注意的是，糖尿病进展与记忆力衰退有显著联系，这强调了代谢干预在减轻认知障碍方面的潜在益处。未来研究应旨在阐明潜在机制，如胰岛素抵抗，并研究教育、抑郁和睡眠的调节作用，以制定优化干预策略。2112-LB残存C肽水平与1型糖尿病患者长期运动速度保留相关：来自DCCT/EDIC研究的启示Residual C-Peptide Levels Are Associated with Long-Term Motor Speed Preservation in Type 1 Diabetes — Insights from the Landmark DCCT/EDIC Study第一作者：王彤欣目的C肽是残存β细胞功能的标志物，与1型糖尿病（T1DM）患者代谢控制的改善和微血管并发症的减少相关。然而，其对认知功能的长期影响仍知之甚少。本研究旨在确定基线刺激后C肽水平是否与成人T1DM患者18年随访期间的认知表现相关。方法该研究分析来自DCCT/EDIC研究中1144例参与者的数据。使用标准化检测方法测量基线刺激后C肽水平，并使用全面的神经心理学测试组合评估认知表现。采用多变量线性回归模型评估C肽水平与认知z评分之间的关联，并调整协变量，包括年龄、性别、教育程度、吸烟状况、HbA1c水平以及糖尿病相关并发症（视网膜病变、神经病变、肾病）。结果根据基线刺激后C肽水平对参与者进行分层：≤0.03 nmol/L（n=501）、0.03~0.2 nmol/L（n=422）和>0.2 nmol/L（n=211）。经过18年随访发现，运动速度z评分随着基线刺激后C肽水平的升高而增加：分别为0.09±1.04、0.16±1.02、0.34±0.98（P=0.013）。在调整模型中，C肽水平每增加1 nmol/L，运动速度z评分相应增加+0.619（95%CI：0.133~1.105，P=0.012）。未观察到C肽水平与其他认知领域（P>0.05）存在显著关联。结论残存C肽水平能独立预测T1DM患者18年随访期间认知功能运动速度的保留情况，这表明残存的β细胞功能可能带来长期的认知获益，特别是在运动速度方面。这些发现强调了C肽作为认知保护生物标志物的潜力。专家点评宋振强  教授主任医师，硕士生导师天津医科大学校长办公室主任天津医科大学朱宪彝纪念医院原副院长天津医科大学朱宪彝纪念医院糖尿病足诊疗中心主任中华医学会糖尿病学分会青年委员天津市糖尿病学会常委天津市健康教育巡讲专家荣获“天津市最美科技工作者”我们研究团队聚焦于探索多维度糖尿病管理以及个体化干预，4项研究证实肥胖、代谢状态异常与糖尿病及其并发症（认知衰退）存在纵向联系，提示我们需要从“血糖达标”迈向“代谢-器官整合健康”。第1项研究（1994-LB）：GLP-1RA是T2DM核心治疗药物，但临床中常因疗效差异、副作用或患者耐受性等问题需更换制剂，目前缺乏针对转换策略的循证指南。本研究结果明确了调整GLP-1RA可优化T2DM管理，为临床实践提供了有价值的参考。临床工作中，药物转换前应评估患者核心需求（降糖/减重/依从性），制定科学合理的个体化治疗方案，司美格鲁肽可作为优先转换选项。第2项研究（2107-LB）：中老年人面临肥胖与糖尿病的双重疾病负担。研究发现腹型肥胖是独立于BMI的糖尿病风险因素，并证明了“体重正常但腰围超标”人群患T2DM的高风险性，颠覆了“健康体重”的概念。此外，研究结果发现肥胖危害具有代谢记忆效应，证明了腹型肥胖动态演变的预测价值。因此，本研究提示临床医生不仅要关注BMI，更应将腰围筛查纳入常规体检，并在减重干预时重视缩减腰围。第3项研究（2115-LB）：中国中老年人群认知衰退问题突出，但不同代谢状态与认知功能的纵向关联研究尚不充足。本研究基于CHARLS队列发现代谢异常损伤特异性认知域。因此，代谢管理（尤其防控糖尿病进展）对中老年认知健康起到关键作用，应在临床工作中对糖尿病患者常规筛查记忆功能，代谢异常者关注执行功能，及早识别和诊断此类患者，改善患者的疗效和预后。未来，本团队也将深入开展认知衰退机制相关研究。第4项研究（2112-LB）：认知障碍作为T1DM的新型并发症，需要进一步研究与其相关的生物标志物。本研究通过对DCCT/EDIC队列进行分析，发现残余C肽可能带来长期认知保护，提示C肽作为认知保护生物标志物的潜力，未来需聚焦C肽中枢递送机制及早期干预窗口，以延缓糖尿病相关认知衰退。声明：本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。最新《国际糖尿病》读者专属微信交流群建好了，快快加入吧！扫描左边《国际糖尿病》小助手二维码（微信号：guojitnb），回复“国际糖尿病读者”，ta会尽快拉您入群滴！（来源：《国际糖尿病》编辑部）版权声明版权属《国际糖尿病》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站未经授权，禁止转载。

点击上方蓝字 关注我们编者按：在全球前列腺癌诊疗领域技术革新的浪潮中，法国Alessandro Uleria教授团队近期开展了一项欧洲的横断面调查，分析了前列腺癌诊断技术迭代关键期所面临的核心临床矛盾。当MRI靶向穿刺活检技术渐趋成熟，如何在“靶向联合病灶周围穿刺”与“系统穿刺活检”之间精准锚定最佳平衡点，成为亟待破解的重要课题[1]。该研究借助28项精心设计的在线问卷，系统且全面地梳理了欧洲泌尿外科医师在活检方案抉择、操作细节把控以及决策逻辑构建等方面的现实状况，为深入剖析指南推荐与临床实践之间的落差，提供了极具价值的实证依据。从循证医学的发展轨迹来看，多参数MRI（mpMRI）对临床显著前列腺癌（Gleason≥3+4）的定位能力不断跃升，使得“病灶周围区域穿刺活检”的临床价值逐步得到验证。早期研究数据表明，靶向活检联合10 - 15mm半径的区域穿刺，不仅能将显著癌检出率提升15% - 20%，还可有效减少约12%的无意义癌过度诊断。基于这些研究成果，2024年欧洲泌尿外科学会（EAU）指南首次将“mpMRI靶向+区域穿刺活检”策略纳入推荐范畴，旨在通过mpMRI精准划定可疑区域，推动前列腺穿刺活检的精准转型升级。然而，由于相关证据等级仅为Ⅱ-2级，且区域穿刺在半径范围、穿刺针数、穿刺角度等关键标准上尚未形成统一规范，导致临床实践中在活检策略的选择上仍存在显著分歧[2-3]。此次欧洲横断面调查结果令人深思，仅有2.8%的医师采用指南推荐的“靶向+区域穿刺活检” 方案，而高达84%的医师依旧倾向于选择“MRI靶向+双侧系统活检”，这一数据深刻反映出临床医师对传统系统穿刺活检模式的“路径依赖”。这种保守倾向的背后，折射出泌尿外科医师对mpMRI诊断局限性的审慎态度。不同医疗机构在mpMRI设备性能、序列选择以及读片经验等方面存在显著差异，致使约15% - 20%的临床显著癌可能在影像评估阶段漏诊，为降低漏诊风险，泌尿外科医师们不得不通过扩大系统性采样范围来寻求更全面的诊断信息[4]。深入剖析本次调查数据不难发现，临床医师对系统活检的依赖源于多重现实因素的综合考量。其中，81%的受访者认为系统穿刺活检的核心价值在于能够检出mpMRI未能显影的隐匿性病灶；而30%的医师担心mpMRI与超声融合穿刺时可能出现的靶点偏移风险；另有41%和34%的医师分别将系统活检结果作为主动监测基线数据以及保神经手术规划的重要参考依据。这种对系统活检的“功能性依赖”，本质上是当前诊疗体系中多学科协作需求的集中体现。无论是局灶治疗时对病灶边界的精准评估（需排除多灶性癌的可能），还是主动监测过程中的动态随访（需依赖病理分级与病灶分布数据），都对活检样本的全面性提出了严苛要求。值得关注的是，在为数不多的区域活检实践案例中，52%的医师选择10 mm半径采样，这一范围与前列腺癌灶周微浸润的平均距离（约8 mm）高度契合。如此选择，既能够有效覆盖90%以上的潜在微转移灶，又相较于传统系统活检减少约30%的穿刺针数，充分彰显出精准医疗在前列腺穿刺活检领域的显著优势。然而，我们提出的“区域饱和穿刺活检”的推广之路并非坦途，其操作对高精度影像融合技术（如MRI/TRUS配准误差需＜1.5 mm）存在高度依赖，对设备配置和医师操作经验均提出了极高要求，这使得该技术在基层医疗机构的普及面临难以逾越的技术壁垒。与此同时，区域性饱和穿刺（即靶向联合病灶周围穿刺）的总针数可达6 - 9针，这是否会导致局部出血、感染等并发症风险轻度上升，并且还可能引发微小癌灶过度诊断的争议。因此，区域饱和穿刺活检的临床应用必须紧密结合患者风险分层、医疗机构设备条件以及病理诊断具体需求，在追求诊断效能与保障操作安全之间寻求最适合患者的个体化平衡方案。展望未来的发展趋势，这项欧洲调查所揭示的“精准靶向与系统穿刺活检并重”的临床逻辑，正迎来新技术革命带来的重塑契机。一方面，PSMA - PET/CT 等新型分子影像技术对微小病灶（＞3 mm）的检出率高达98%，有望进一步优化现有的活检方案，从而降低对传统系统活检的依赖程度；另一方面，融合患者年龄、PSA密度及mpMRI纹理特征的AI辅助穿刺规划模型，能够将有效穿刺率提升至95%以上，推动活检策略朝着“个体化、精准化、低创化”的方向加速演进。然而，我们也必须清醒地认识到本次欧洲横断面调查存在的局限性。尽管253例样本量覆盖了多个中心，但高容量机构占比偏高，这可能导致对基层实践保守性的低估；同时，横断面研究设计无法对不同活检策略在长期预后（如生化复发率、病理升级率）方面的影响进行有效评估。因此，开展前瞻性随机对照试验迫在眉睫，这对于明确MRI阴性但PSA持续升高患者的最佳活检策略至关重要。此外，还需尽快制定区域活检的标准化操作共识，以此指导临床实践在证据等级逐步提升的过程中实现有序的技术迭代[5]。表1. 253名受访者的调查主要结果调查项目回答，n/N (%)活检方案_MRI 靶向 + 双侧系统活检213/253 (84)MRI 靶向 + 对侧系统活检4/253 (1.6)仅 MRI 靶向活检3/253 (1.2)MRI 靶向 + 区域活检7/253 (2.8)MRI 靶向 + 区域 + 系统活检14/253 (5.5)根据患者特征的不同方案12/253 (4.7)进行系统活检的原因_担心漏诊目标72/243 (30)担心漏诊 MRI 上不可见的显著前列腺癌198/243 (81)用于聚焦治疗44/243 (18)用于主动监测99/243 (41)用于神经血管束保留82/243 (34)系统活检方案_双侧经典方案213/243 (88)双侧但远离目标和区域23/243 (9.5)指数病变对侧7/243 (2.9)区域采样方案_距指数病变 10mm 半径11/21 (52)距指数病变 15mm 半径8/21 (38)距指数病变 20mm 半径1/21 (4.8)指数病变同侧叶1/21 (4.8)如果进行区域活检，MRI 靶向核心数量_25/21 (24)38/21 (38)43/21 (14)55/21 (24)如果进行区域活检，区域核心数量_25/21 (24)36/21 (29)45/21 (24)从中国泌尿前列腺穿刺活检的实际情况来看，与欧洲相比，既有共性也有自身特点。在技术应用层面，我国大型三甲医院在mpMRI靶向穿刺等先进技术的应用上与国际接轨较快，但在基层医疗机构，由于设备资源有限、专业人才短缺，传统的系统穿刺活检仍是主要手段，这使得整体穿刺活检策略的规范性和精准性存在较大差异。同时，我国人口基数庞大，前列腺癌筛查需求旺盛，如何在保证诊断质量的前提下，提高活检效率以满足大量患者的需求，是亟待解决的问题。此外，中国患者在疾病特征、就医习惯以及对治疗的接受程度等方面与欧洲患者存在差异，这也要求我们在借鉴国际经验的同时，结合本国实际，探索适合中国国情的前列腺穿刺活检模式。例如，加强区域医疗协作，推动优质医疗资源下沉，提升基层医疗机构的穿刺技术水平；开展针对中国人群的多中心研究，获取更具针对性的临床数据，为制定本土化的诊疗指南提供依据；利用互联网技术和大数据平台，实现病例信息共享和远程会诊，促进活检策略的同质化发展。总体而言，Uleria教授的研究为全球前列腺穿刺活检技术的演进描绘了清晰的实践蓝图。在精准医疗时代的大背景下，无论是欧洲还是中国，唯有紧密结合影像技术的持续进步、深入把握前列腺癌的病理生理学和组织胚胎学等，并充分考量患者的个体化需求，才能在追求诊断精准度与确保医疗安全性之间找到动态平衡点，为前列腺癌的全程管理筑牢坚实的病理诊断根基。▌参考文献：[1]. Uleri A, Diamand R, Fiard G, Sanguedolce F, Olivier J, Renard-Penna R, Peyrottes A, Ploussard G, Baboudjian M. Clinical Practices and Perspectives on Prostate Biopsy Techniques Among Urologists: A European Survey. Eur Urol Oncol. 2025 May 26:S2588-9311(25)00134-8. doi: 10.1016/j.euo.2025.05.009. Epub ahead of print. PMID: 40425419.[2]. Sanguedolce F, Lauwers CNG, Tedde A, Basile G, Chernysheva D, Uleri A, Baboudjian M, Giannarini G, Panebianco V, Madonia M, Budäus L, Roupret M, Palou J, Breda A, Schoots I, Padhani AR; EAU Section of Urological Imaging (ESUI). Regional Versus Systematic Biopsy in Addition to Targeted Biopsy: Results from a Systematic Review and Meta-analysis. Eur Urol Oncol. 2025 Apr;8(2):534-543. doi: 10.1016/j.euo.2024.10.006. Epub 2024 Oct 24. PMID: 39455339.[3]. Jiang X, Chen M, Tian J, Li X, Liu R, Wang Y, Zhao Y, Peng S, Niu Y, Xu Y. Comparison of Regional Saturation Biopsy, Targeted Biopsy, and Systematic Biopsy in Patients with Prostate-specific Antigen Levels of 4-20 ng/ml: A Prospective, Single-center, Randomized Controlled Trial. Eur Urol Oncol. 2024 Aug;7(4):944-953. doi: 10.1016/j.euo.2023.12.002. Epub 2023 Dec 28. PMID: 38158249.[4]. Nalavenkata SB, Vertosick E, Briganti A, Ahmed H, Eldred-Evans D, Gordon S, Raghallaigh H, Gratzke C, O'Callaghan M, Liss M, Chiu P, Müntener M, Yaxley J, Poyet C, Jahnen M, Toi A, Ghai S, Margolis D, Ankerst D, Ehdaie B, Patel MI, Vickers AJ. Variation in Prostate Magnetic Resonance Imaging Performance: Data from the Prostate Biopsy Collaborative Group. Eur Urol Oncol. 2025 May 2:S2588-9311(25)00047-1. doi: 10.1016/j.euo.2025.02.007. Epub ahead of print. PMID: 40318951.[5]. Guo S, Jiang X. Personalized prostate biopsy protocols: enhancing cancer detection through tailored approaches-a narrative review. Transl Androl Urol. 2025 Mar 30;14(3):831-840. doi: 10.21037/tau-24-619. Epub 2025 Mar 26. PMID: 40226054; PMCID: PMC11986550.徐勇教授、博导国务院特殊津贴专家中华医学会理事天津市医学会副会长天津市抗癌协会副理事长天津医科大学第二医院泌尿肾病中心名誉主任天津市抗癌协会泌尿系统肿瘤专业委员会顾问国家肿瘤临床医学研究中心学术委员会委员田晶医学博士，主任医师，硕士生导师美国罗切斯特大学博士后天津市“131”第二层次人才中华医学会泌尿男科工程学组委员中国医师协会泌尿外科医师分会数字与人工智能学组委员中国中西医结合学会超声医学专业委员会委员中国医促会泌尿男性生殖医学分会委员天津市医疗健康学会前列腺增生专委会常委天津市中西医结合学会影像医学会常委天津市中西医结合学会生殖与性医学会委员擅长前列腺精准穿刺及局灶治疗、肾肿瘤消融等囊肿硬化等微创手术姜行康副研究员/主治医师医学博士、博士后，硕士研究生导师学术任职：天津市抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会委员天津市生物医学工程学会精准医学技术专业委员会委员天津市医疗健康学会前列腺增生专业委员会委员天津市医疗健康学会尿路健康专业委员会委员个人简介：以第一作者或通讯作者的身份，在国际顶尖学术期刊发表 20 余篇高水平 SCI 论文。其中，在《European Urology》、《Cancer Research》、《European Urology Oncology》等权威杂志上发表的研究成果。作为负责人承担国家自然科学基金项目、天津市科技局科技项目、天津市卫健委人才创新项目等。获批国家授权专利7项，其中包括实用新型专利4项、发明专利3项，完成天津市科技成果登记4项。参编《前列腺穿刺活检术》，入选天津市“131”创新型人才培养工程第三层次人才，荣获“天津市优秀博士论文”称号，并入选天津医科大学“临床人才培养 123 攀登计划”人才项目。多次受邀在欧洲泌尿外科年会（EAU）、亚洲泌尿外科年会（UAA）、全国泌尿外科年会（CUA）等国内外学术会议作大会报告。2025 年受聘为加拿大泌尿外科学会官方杂志《CJU》客座编辑，负责 “前列腺癌早期诊断的革新、挑战与未来” 专栏。擅长：专注于泌尿系统肿瘤的早期诊断与微创治疗，在前列腺癌的精准诊断、难治性前列腺癌的综合治疗领域积累深厚的临床经验；擅长尿路上皮癌的精准微创手术治疗以及综合治疗等。（来源：《肿瘤瞭望-泌尿时讯》编辑部）声 明凡署名原创的文章版权属《肿瘤瞭望》所有，欢迎分享、转载。本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。

行业动态速览热点聚焦01基因疗法遭遇"寒冬"，FDA承诺给予支持基因疗法曾乘着投资者狂热之风达到极高估值，但商业化挑战已将其市值推入谷底，整个行业正经历"寒冬"。在上周举行的FDA圆桌会议上，FDA领导人承诺将加快审批速度并为该行业提供广泛支持。推荐阅读：点击文末【阅读原文】了解更多详情！02NEJM | AAV基因治疗严重血友病B，10名患者长达13年的安全性及疗效评估数据2025年6月12日，伦敦大学学院（University College London）Amit C. Nathwani教授团队在The New England Journal of Medicine发表标题为“Sustained Clinical Benefit of AAV Gene Therapy in Severe Hemophilia B”的研究论文，该研究主要对10名接受scAAV2/8-LP1-hFIXco基因治疗的严重血友病B患者进行了长达13年的随访，评估了治疗的安全性和疗效，结果显示单次给药后因子IX表达持久稳定，临床出血率和因子IX浓缩物使用显著降低，且未出现迟发性安全问题，证实了AAV基因治疗的长期有效性和安全性。推荐阅读：EJM | AAV基因治疗严重血友病B，10名患者长达13年的安全性及疗效评估数据03Nat Commun | 天津医科大学郝继辉团队报道AI驱动优化先导编辑器，扩展反向编辑窗口及增强保真度和效率2025年6月3日，天津医科大学肿瘤研究所和医院的郝继辉教授团队在Nature Communications期刊发表标题为“Prime editor with rational design and AI-driven optimization for reverse editing window and enhanced fidelity”的研究论文。该研究主要开发了一种名为反向先导编辑（reverse Prime Editing，rPE）的新策略，通过合理设计和人工智能驱动的优化，实现了在SpCas9引导下的3'方向DNA编辑，扩展了Prime编辑的高效编辑范围，并显著提高了编辑保真度和效率。推荐阅读：Nat Commun | 天津医科大学郝继辉团队报道AI驱动优化Prime编辑器，扩展反向编辑窗口及增强保真度和效率04Nature子刊：曹云龙团队利用病毒进化，预测并筛选广谱中和抗体2025 年 6 月 10 日，北大-清华生命科学联合中心/北京大学生物医学前沿创新中心/昌平实验室曹云龙团队联合中国科学院生物物理研究所王祥喜团队、美国 Moderna 公司 Laura Walker 团队发表研究论文。研究表明，将利用病毒进化预测来识别广谱中和抗体（bnAb）与 mRNA 递送技术的多功能性相结合，能够加快开发针对 SARS-CoV-2 以及可能具有大流行潜力的其他病原体的下一代抗体类应对措施。推荐阅读：Nature子刊：曹云龙团队利用病毒进化，预测并筛选广谱中和抗体05规范基因治疗、细胞治疗等先进治疗药品的管理，CDE发布《先进治疗药品的范围、归类和释义（征求意见稿）》为规范我国基因治疗、细胞治疗以及采用其他基于微生物、细胞、基因或组织工程等创新技术/方法生产的先进治疗药品的管理，推动产业高质量发展，国家药品监督管理局药品审评中心于2025年6月10日发布《先进治疗药品的范围、归类和释义（征求意见稿）》。该征求意见稿聚焦先进治疗药品的范围及归类，促进分级分类科学监管，助力监管与国际接轨，推动该类药品的研发申报及审评审批上市，促进产业高质量发展，更好地满足人民健康需求。推荐阅读：规范基因治疗、细胞治疗等先进治疗药品的管理，CDE发布《先进治疗药品的范围、归类和释义（征求意见稿）》06全球首个渐冻症精准治疗药物在中国商业上市，开启渐冻症“对因治疗”新纪元2025年6月10日，渤健中国宣布，创新药物托夫生注射液（商品名：凯盛迪™）正式在中国商业上市，意味着我国符合条件的渐冻症患者即将有机会用上这款创新药物。作为全球首个获批的肌萎缩侧索硬化（ALS，俗称“渐冻症”）精准治疗药物，托夫生注射液在国家罕见病防治战略及加快引入创新药物的利好政策的推动下，于去年9月在中国获批，用于治疗携带超氧化物歧化酶1（SOD1）基因突变的肌萎缩侧索硬化（ALS）成人患者。此次托夫生注射液在中国商业上市，填补了渐冻症治疗领域巨大未满足需求，开启了中国渐冻症精准诊疗新纪元。推荐阅读：全球首个渐冻症精准治疗药物在中国商业上市，开启渐冻症“对因治疗”新纪元07股价单日暴涨788%！AAV基因疗法抗衰研究取得突破2025年6月10日，美国生物遗传学公司Klotho Neurosciences（KLTO）对外发布一项关于AAV基因疗法抗衰的科研进展，其团队通过激活人体内被称为“长寿基因”的α-Klotho（s-KL）蛋白，成功在小鼠模型中实现寿命延长20%，并显著减缓多器官衰老进程。这一突破性研究发表于《Molecular Therapy》期刊，为抗衰老治疗领域开辟了新方向。推荐阅读： 股价单日暴涨788%！AAV基因疗法抗衰研究取得突破08破译致命密码：首个SCA51神经退行性疾病模型及致病机理研究近日，暨南大学粤港澳中枢神经再生研究院杨甦/李世华和湘雅医院江泓团队发表研究论文。利用AAV载体递送系统结合基因编辑方法，成功构建了携带THAP11突变基因的转基因小鼠模型。该研究阐明了TREM2介导的小胶质细胞活化在polyQ疾病中的关键作用，为相关疾病的治疗提供了新的潜在靶点。推荐阅读：破译致命密码：首个SCA51神经退行性疾病模型及致病机理研究09祝贺神曦生物原位神经再生疗法全球首创应用于重度阿尔茨海默病患者近日，由中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）和神曦生物合作开展的NXL-001治疗阿尔茨海默病（老年痴呆）的IIT临床研究顺利完成首例受试者给药及1个月后的安全性访视。这是全球范围内将原位神经再生疗法首次应用于治疗重度阿尔茨海默病患者，为阿尔茨海默病患者带来新的希望。作为神曦生物的合作伙伴，派真生物对神曦生物这一重要进程表示热烈地祝贺！推荐阅读：祝贺神曦生物原位神经再生疗法全球首创应用于重度阿尔茨海默病患者10基因治疗的下一程，是“回到未来”AAV进化的终点，或许就是它的起点：不再局限于动物筛选，不再绕行于模型间的误差；直接回到人体，在人体中寻找最合适的载体，以此推动更安全、更精准、更有效的下一代AAV疗法。AAV的未来，不在模型中，而在人类自身中等待被发现。推荐阅读：AAV载体进化简史（4）：从理性设计、AI辅助衣壳设计到人体筛选创新突破01Nature Press | 暨南大学李斌团队开发新型mRNA递送平台——内吞体溶解性氯喹类优化脂质纳米颗粒（ecoLNPs）2025年5月7日，暨南大学第二临床医学院李斌团队在Nature Communications上发表了名为“Structure-guided design of endosomolytic chloroquine-like lipid nanoparticles for mRNA delivery and genome editing”研究论文。通过将氯喹特征结构与可电离脂质结合构建类氯喹脂质库，经过筛选优化得到 ecoLNPs，发现其在体外和体内均展现出高效的 mRNA 递送能力，还能介导基因组编辑，为 mRNA 递送系统的设计提供了新途径。推荐阅读：Nature Press | 暨南大学李斌团队开发新型mRNA递送平台——内吞体溶解性氯喹类优化脂质纳米颗粒（ecoLNPs）02JEM | 清华傅阳心/梁永团队开发膜锚定IL-12新型mRNA疫苗，激活全新T细胞抗肿瘤军团2025年6月6日，清华大学傅阳心/梁永团队在 Journal of Experimental Medicine 在线发表了题为“Membrane-IL12 adjuvant mRNA vaccine polarizes pre-effector T cells for optimized tumor control”的研究成果。该研究开发了编码膜型IL12（mtIL12）佐剂的新一代mRNA-LNP疫苗。该设计将mtIL12限制性表达在抗原呈递细胞表面，在诱导强效肿瘤特异性T细胞应答的同时，有效规避了传统IL-12带来的全身性副作用。该研究与宾夕法尼亚大学Christopher A. Hunter、Drew Weissman通讯在《Science immunology》发表的论文“An IL12 mRNA-LNP adjuvant enhances mRNA vaccine–induced CD8 T cell responses”同日在线，提示了基于细胞因子的新型mRNA-LNP疫苗的重大潜力。推荐阅读：JEM | 清华傅阳心/梁永团队开发膜锚定IL-12新型mRNA疫苗，激活全新T细胞抗肿瘤军团03mRNA技术新突破！Nat Commun｜mRNA纳米脂质粒让艾滋病“潜伏的敌人”无处可逃近日，一篇发表在国际杂志《Nature Communications》上题为“Efficient mRNA delivery to resting T cells to reverse HIV latency”的研究报告中，来自墨尔本大学等机构的科学家们通过研究探索了mRNA纳米脂质粒（LNP）如何成为逆转HIV潜伏的新希望。HIV病毒的潜伏状态是艾滋病治愈的最大障碍，传统抗逆转录病毒疗法（ART）虽能有效抑制病毒复制，却无法清除潜伏的病毒库。因此，寻找一种能激活HIV潜伏转录、进而清除感染细胞的新策略成为研究焦点。推荐阅读：mRNA技术新突破！Nat Commun｜mRNA纳米脂质粒让艾滋病“潜伏的敌人”无处可逃04Nat Cardiovasc Res | 郭宇轩/董尔丹团队开发新型基因开关技术DreAM控制基于AAV的心脏修复再生2025年6月13日，北京大学血管稳态与重构全国重点实验室的郭宇轩-董尔丹教授团队在Nature Cardiovascular Research杂志上以长文技术报告（technical report）形式在线发表题为“The drug-elicitable alternative splicing module for tunable vector expression in the heart”的文章。该文章报道了一种受FDA批准的口服小分子药物利司扑兰诱导的新型基因表达开关技术DreAM，在心肌梗死小鼠的心脏再生干预中显著提升了AAV基因治疗的有效性和安全性。推荐阅读：Nat Cardiovasc Res | 郭宇轩/董尔丹团队开发新型基因开关技术DreAM控制基于AAV的心脏修复再生资本速递01国内一基因治疗公司完成新一轮融资，专注于AAV等基因载体创新与临床应用6月12日，北京因诺惟康医药科技有限公司宣布完成数千万元的A+轮融资，本轮投资由天创资本领投，新投资人及老股东跟投。所募集的资金将主要用于公司产品管线的临床验证和推进以及基因递送平台的创新。推荐阅读：国内一基因治疗公司完成新一轮融资，专注于AAV等基因载体创新与临床应用0212.5亿！BioNTech收购CureVac，mRNA先驱成“先烈”近日，德国生物技术巨头BioNTech宣布以股票交易形式收购mRNA领域先驱CureVac，交易总额达12.5亿美元。根据协议，CureVac股东每持有1股股票可置换约5.46美元的BioNTech美国存托凭证（ADS），较CureVac前一日收盘价溢价55%。交易完成后，CureVac股东将持有BioNTech 4%-6%的股份，德国政府持有的13.32%股权也将通过交易退出。此次收购已获双方管理层一致批准，预计2025年内完成，需满足至少80%股权的最低接受门槛及监管审批。推荐阅读：12.5亿！BioNTech收购CureVac，mRNA先驱成“先烈”关于派真生物