斑秃(alopecia areata)是一种自身免疫性疾病,是全球发病率第二高的脱发症状,终生患病率约为2%,仅次于雄性激素性脱发。据统计,全球大约有1.47亿患者斑秃,中国患者也有400万左右。斑秃的病因为免疫系统攻击毛囊,导致头皮和身体上的毛发部分或全部脱落。其中头皮是最常受累的部位,但任何生发部位均可单独或与头皮一起受累。 2022年4月,deuruxolitinib在THRIVE-AA1研究达到了主要终点,接受CTP-543治疗的患者在24周时头皮毛发再生有显著的改善。在8mg和12mg剂量组中,SALT评分达到20及以下(即头发覆盖面积大于80%)的患者比例分别为29.6%和41.5%,而安慰剂组中达到这一指标的患者比例仅为0.8%。在完成24周治疗后,有95%的患者继续参加了扩展研究(说明效果真的不错),以评估CTP-543的长期安全性和有效性。 而本次进行的THRIVE-AA2研究是在517名中度至重度成年斑秃患者中开展的的双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床试验。试验的主要治疗终点是,与安慰剂相比,在治疗的第24周,脱发严重程度评分(SALT)绝对分数低于20分的患者比例。数据表明,每日服药两次,每次8mg和每日服药两次,每次12mg剂量deuruxolitinib的患者在24周时头皮毛发再生情况得到了明显改善。21%(每天两次,每次8mg)和35%(每天两次,每次12mg)的患者在24周后 SALT评分达到10或以下,而接受安慰剂的比例为0。此外,deuruxolitinib的耐受性良好,与其在其他Ⅱ期和Ⅲ期研究中一致。 试验的次要终点是在第24周毛发患者报告结局(SPRO)量表的分数,以及在第20、16、12和8周达到绝对SALT分数小于等于20的患者百分比。8mg给药组有47%的患者;12mg给药组有52%的患者报告"满意"或"非常满意",而安慰剂组只有2%的患者报告。两组患者相对于安慰剂的治疗差异都具有统计学意义。在第20周、第16周和第12周,两个剂量组的SALT评分均为20分或以下,具有统计学意义。
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