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刘善虑组首次揭示疫苗接种及既往
感染
对EG.5.1和XBB.2.3的中和活性
2023-12-01
·
生物制品圈
疫苗
临床研究
临床结果
美国目前正在处于新一波疫情的爆发期根据美国CDC更新于8月19日的数据,美国因新冠去急诊就诊的病例数较一周前增长了20.4%;因
新冠感染
而住院的人数较过去一周增长了18.8%;因新冠病死的人数较前一周增长21.4%【1】。需要注意的是,尽管相对人数在增长,但目前的疫情严重程度仍处于新冠大流行以来较低的水平。(美国新冠疫情。图源:美国CDC)新冠疫情由适应性更强的突变株和季节双驱动由上图也可以看到,美国之前的六个相对明显的新冠疫情波,依次由原始毒株、Alpha突变株、Delta突变株、Omic
ron
突变株、Omicron BA.4/5毒株、Omicron XBB.1.5毒株等不同的毒株所导致。除了与突变株相关,新冠疫情还有冬季更严重的特点;在2020-2021年冬季是Alpha突变株、2021-2022年冬季是Omicron突变株,2022-2023年冬季是XBB.1.5突变株。鉴于人类
感染
或疫苗接种后诱导的中和抗体维持时间较短,在冬季大爆发之间仍有疫情小波动。根据美国CDC最新于8月19日更新的新冠主流毒株分布,显示目前的美国疫情主要由EG.5、FL.1.5.1、XBB.1.16、XBB.2.3等毒株驱动【2】;其中EG.5和XBB.2.3两个毒株的增长幅度最为明显,这两个毒株的共同特点是,都有带有F456L突变位点。(2023年8月19日更新的美国新冠主流毒株变化。图源:美国CDC)疫苗接种及既往
感染
对EG.5.1和XBB.2.3的中和活性被首次发表2023年8月30日,美国OSU刘善虑组在bioRxiv上传了疫苗接种及既往
感染
对EG.5.1和XBB.2.3的中和活性【3】。这项工作极具疫情指导价值,迅速引发科学家们的广泛关注。(目前全球最主流的新冠毒株。图源:刘善虑组论文)在这篇题为“Immune Evasion and Membrane Fusion of SARS-CoV-2 XBB Subvariants EG.5.1 and XBB.2.3”的研究论文中,研究者评估了二价疫苗接种者、Omicron BA.4/5
感染
者、及Omicron XBB.1.5对于这2种新毒株的中和活性。主要结果:二价疫苗接种者血清,对原始毒株中和活性(NT50)为3927,对XBB.1.5为245,对EG.5.1为158,对XBB.2.3为282。BA.4/5疫情期康复者血清,对原始毒株中和活性为956,对XBB.1.5为38,对EG.5.1为18,对XBB.2.3为47。XBB.1.5疫情期康复者血清,对原始毒株中和活性为923,对XBB.1.5为21,对EG.5.1为24,对XBB.2.3为26。也就是说,新毒株几乎完全逃脱了
新冠感染
诱导的中和抗体。不过令人不解的是,XBB.1.5疫情期康复者血清针对XBB.1.5毒株的中和活性也非常低。研究者进一步在 HEK293T-
ACE2
和 CaLu-3 细胞中研究了 EG.5.1 和 XBB.2.3 的
感染
性、融合活性和尖峰处理。结果显示:与之前测试的细胞系中的 XBB 变体相比,EG.5.1 和 XBB.2.3 的
感染
性、融合活性或尖峰处理没有显著差异。编者按:刘善虑组本研究的结论是:1)有限的中和作用:BA.4/5 或 XBB.1.5
感染
对 EG.5.1、XBB.2.3 和其他 XBB 突变株几乎没有或没有中和能力。这在未接种疫苗的个体中尤其值得注意,其中中和抗体水平几乎检测不到。二价疫苗接种诱导的抗体可以有效中和原始毒株;然而,它们对新的 EG.5.1 和 XBB.2.3 突变株的中和活性显著降低。2)
感染
性和融合活性:与之前测试的细胞系中的 XBB 变体相比,EG.5.1 和 XBB.2.3 的
感染
性、融合活性或尖峰处理没有显著差异。对于XBB.1.5
感染
后对于XBB.1.5病毒的中和活性仍然很低,我们特意请教了刘善虑教授,他认为:4个单独
感染
者的D614G滴度低是主要原因,可能
感染
轻,但
感染
又打疫苗的4位D614G滴度高,但XBB的滴度还是低;推测是由于imprinting(免疫印迹), 跟bivalent的结果类似。当我们复习之前北大曹云龙发布在推特的数据时,可以看到类似的结果:具体来说,既是
BA.5突破性感染
+XBB.1.5/XBB.1.16再
感染
的血清(即疫苗接种后两次
感染
),对XBB.1.5的中和活性也仅为361;对EG.5.1中和活性(NT50)为184,对L455F和F456L双突变的中和活性为152。对防疫的影响:1)不断进化的病毒:XBB 亚变体的不断出现表明该病毒具有逃避免疫反应的持续能力;尤其是BA.2.86这个最新的毒株,更是引发新的恐慌;刘善虑教授团队也在抓紧赶实验,期望下个周末能够有初步结果。2)急需更新的疫苗:当前疫苗针对新变种的预防保护减弱,凸显了更新
新冠疫苗
的必要性。我们将继续密切关注疫情及疫苗的最新信息。参考文献【1】https://covid-cdc-gov.libproxy1.nus.edu.sg/covid-data-tracker/#maps_new-admissions-rate-county【2】https://covid-cdc-gov.libproxy1.nus.edu.sg/covid-data-tracker/#variant-proportions【3】https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2023.08.30.555188v1
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机构
-
适应症
感染
靶点
MST1R
ACE2
药物
新冠疫苗 (迈科康生物)
标准版
¥
16800
元/账号/年
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