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登记号 CTR20251392 试验状态 进行中
一、题目和背景信息
登记号 CTR20251392
药物名称 CMS-D001片 曾用名:
适应症 银屑病
试验专业题目 评价 CMS-D001 在中度至重度斑块状银屑病患者中的有效性和安全性的多中心、随机、双盲、安慰剂对照的 Ib 期临床研究
二、临床试验信息
1、试验目的
评价 CMS-D001 在中度至重度斑块状银屑病患者中的初步疗效、安全性、PK特征。
2、试验设计
试验分类 安全性和有效性 试验分期 I期 设计类型 平行分组
随机化 随机化 盲法 双盲 试验范围 国际多中心试验
入选标准
1 自愿签署知情同意书(ICF),能够和研究者进行良好的沟通,并且理解和遵守本研究的各项要求和限制条件;
2 签署 ICF 时年龄≥18 周岁且≤65 周岁,性别不限;
3 筛选时,体重≥45kg;
4 筛选时,由研究者评估患有斑块状银屑病,病史≥6 个月,且处于稳定期(定义为筛选前≥3 个月内银屑病形态学或疾病活动度无显著变化);
5 筛选和基线时研究者评估斑块状银屑病病情满足以下要求: 银屑病面积与严重程度指数(PASI)评分≥12 分; 医生整体评价(PGA)评分≥3 分; 受累的体表面积(BSA)≥10%;
6 研究者判断符合光疗或系统性治疗条件;
7 有生育能力的参与者自签署知情同意书至研究末次给药后至少 3 个月无怀孕或捐精计划,必须遵守避孕的相关规定,采取高效或可接受的避孕方法避孕
排除标准
1 筛选或基线存在非斑块状银屑病(如点滴型、脓疱型、红皮病型、反向、或药物诱发型银屑病);
2 筛选或基线时,存在其它皮肤病病史或当前状态(如湿疹),经研究者判断可能影响研究评估;
3 有药物(如β-受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、抗疟药物或锂剂)诱发或加重的银屑病既往病史或现病史;
4 存在合并疾病(如高血压、糖尿病等)需伴随用药时,在试验首次给药前稳定治疗少于 4 周,或预期研究期间需调整用药方案;
5 有严重带状疱疹或严重单纯疱疹既往史(包括但不限于播散型带状疱疹、泛发型带状疱疹、中枢神经系统带状疱疹、眼带状疱疹、复发性带状疱疹(2 年内发生 2 次或以上))或有单纯疱疹、带状疱疹 感染现病史;
6 首次给药前 3 个月内存在需住院或静脉抗感染治疗的严重细菌、真菌或病毒感染史
7 首次给药前 4 周内存在需口服抗感染治疗的细菌、真菌或病毒感染史;
8 首次给药前 7 天内,存在活动性感染或急性疾病状态(如发热、恶心、呕吐或腹泻);
9 筛选或基线时,存在任何慢性或复发性感染性疾病者,包括但不限于慢性肾脏感染、复发性尿路感染、慢性胸部感染、真菌感染(指甲浅表真菌感染除外)或感染性的皮肤伤口或溃疡;
10 有结核感染的现病史;或结核(TB)检测结果为阳性且胸部 CT 存在陈旧性结核病灶(如仅 TB 检测结果为阳性或不确定,经专科医生评估无活动性结核病且结核感染风险低者,可考虑入组)。注:如结核检测结果为不确定者,可进行 1 次复测;
11 首次给药前 4 周内接种减毒活疫苗,或计划在治疗期间的任何时间或研究完成后 8 周内接种减毒活疫苗者;
12 首次给药前 6 个月内存在重大或不稳定的消化/肝胆、肾脏/泌尿、心血管、呼吸、内分泌、血液、免疫、中枢神经系统疾病者,根据研究者判断不具备临床研究条件者,例如但不限于胰腺炎、不稳定型心绞痛、心肌梗死、症状性充血性心力衰竭(纽约心脏病协会 III 级或 IV 级)、需要治疗的心律失常、肺动脉高压、呼吸衰竭、脑卒中(包含短暂性脑缺血发作)、肝硬化、静脉血栓栓塞症等;
13 首次给药前 5 年内患有恶性肿瘤(经过彻底治疗且没有任何复发迹象的皮肤原位鳞癌、基底细胞癌和原位宫颈癌除外)或淋巴组织增生性疾病;
14 目前患有其它自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、炎症性肠病等);
15 患有或疑似先天性或获得性免疫缺陷病史者,或研究者认为会损害参与者免疫状态的情况(如脾切除术史、原发性免疫缺陷);
16 患有精神相关疾病或病史(如抑郁症),影响用药依从性或研究者从临床上判断有自杀风险者;
17 既往使用过 IL-12、IL-17 和/或 IL-23 靶向药物且经研究者评估疗效不佳者,包括但不限于:Tildrakizumab(替瑞奇珠单抗)、Guselkumab(古塞奇尤单抗)、Ustekinumab(乌司奴单抗)、Secukinumab(司库奇尤单抗)、Ixekizumab(依奇珠单抗)、Brodalumab(布罗利尤单抗)等;
18 既往使用过 TYK2 抑制剂治疗者;
19 首次给药前,规定的时间内接受了以下任何一种治疗者: 2 周内使用可能影响银屑病病情的局部用药/治疗(包括但不限于:糖皮质激素、维 A 酸类、维生素 D3 衍生物、钙调磷酸酶抑 制剂、本维莫德、抗人 IL-8 单克隆抗体乳膏、焦油、水杨酸、地蒽酚等)或含有上述成分的洗浴产品,或可能影响银屑病病情的中成药外用剂、中医非药物疗法; 4 周内使用可能影响银屑病病情的非生物制剂系统治疗,包括但不限于 JAKs 抑制剂、糖皮质激素、维 A 酸类、环孢素、甲氨蝶呤、雷公藤、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、中成药及传统中草药、抗疟药、干扰素或锂制剂等; 4 周内进行物理治疗,包括但不限于:紫外线疗法、光化学疗法、采用日光浴床自我治疗等; 3 个月或 5 个半衰期内(以时间较长者为准)接受除靶向 IL-12、IL-17 和/或 IL-23 外的其他生物制剂治疗; 6 个月内接受靶向 IL-12、IL-17 和/或 IL-23 的生物制剂治疗; 6 个月内接受过利妥昔单抗或其他免疫细胞耗竭治疗;
20 首次给药前 3 个月或 5 个半衰期内(以时间较长者为准)使用其他临床试验药物或目前正在参加其他临床研究者;
21 筛选或基线时,存在以下任何一种实验室检查异常: 外周血白细胞计数、淋巴细胞计数或中性粒细胞计数,或血小板或血红蛋白<正常值下限(LLN); 血肌酐>正常值上限(ULN),或估算的肾小球滤过率(GFR)≤80mL/min/1.73 m2(使用慢性肾脏病流行病学协作方程, CKD-EPI,详见附录 2); 丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)或总胆红素≥1.5×ULN; 任何其它实验室检查异常且有临床意义,经研究者评估如果参与研究将可能对参与者构成不可接受的风险;
22 筛选或基线时,生命体征、体格检查、12-导联心电图、胸部 CT(可接受 1 个月内的 CT 检查结果)异常且有临床意义,经研究者评估如果参与研究将可能对参与者构成不可接受的风险;
23 筛选访视时存在下列任一感染者: 乙型肝炎: 表面抗原(HBsAg)阳性,或 核心抗体(HBcAb)阳性且乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)拷贝数阳性(定义为超过研究中心检测值正 常范围上限); 丙型肝炎(HCV)抗体阳性; 人类免疫缺陷病毒抗体(HIV Ab)阳性; 梅毒特异性抗体试验阳性;
24 筛选前 3 个月内有酗酒史(酗酒即每周平均饮酒>14 个单位酒精[1单位=360 mL 啤酒或 45 mL 酒精量为 40%的白酒或 150 mL 葡萄酒])和/或药物滥用史,或不同意在试验期间停止饮酒;
25 存在任何可能影响药物吸收的情况者,包括但不限于:吸收不良综合征、乳糜泻、胃切除术、肠切除术(阑尾切除术除外);
26 首次给药前 4 周或 5 个半衰期(以时间较长者为准)内使用过或在研究期间不能避免使用 CYP3A 强诱导剂或抑制剂的药物(见附录 3)者;
27 首次给药前 7 天内食用了圣·约翰草(贯叶连翘)制品、葡萄柚,或拒绝在整个研究期间(包括随访期)避免食用此类物质者;
28 筛选前 3 个月内献血或失血≥ 400 mL 或计划在研究期间献血者;
29 已知或怀疑对试验药物中任何一种成分过敏者,或任何其他显著的药物过敏(如过敏反应或肝毒性);
30 妊娠或哺乳期女性;
31 研究者认为不合适参加本研究的其他原因。
试验分组
试验药
序号
名称
用法
1
中文通用名:CMS-D001片 英文通用名:NA
商品名称:NA
剂型:片剂规格:25mg用法用量:空腹条件下服药: 50mgQD组:早晨2片CMS-D001片+1片安慰剂;晚上3片安慰剂; 75mgQD组:早晨3片CMS-D001片;晚上3片安慰剂; 50mgBID组:早晨2片CMS-D001片+1片安慰剂;晚上2片CMS-D001片+1片安慰剂; 用药时程:12周给药
2
中文通用名:CMS-D001片英文通用名:NA 商品名称:NA
剂型:片剂规格:25mg用法用量:空腹条件下服药: 50mgQD组:早晨2片CMS-D001片+1片安慰剂;晚上3片安慰剂; 75mgQD组:早晨3片CMS-D001片;晚上3片安慰剂; 50mgBID组:早晨2片CMS-D001片+1片安慰剂;晚上2片CMS-D001片+1片安慰剂; 用药时程:12周给药
对照药
序号
名称
用法
1
中文通用名:CMS-D001安慰剂片英文通用名:NA商品名称:NA
剂型:片规格:2.5/25mg用法用量:空腹条件下服药: 50mgQD组:早晨2片CMS-D001片+1片安慰剂;晚上3片安慰剂; 75mgQD组:早晨3片CMS-D001片;晚上3片安慰剂; 50mgBID组:早晨2片CMS-D001片+1片安慰剂;晚上2片CMS-D001片+1片安慰剂; 安慰剂组:早晨3片安慰剂,晚上3片安慰剂用药时程:12周给药
2
中文通用名:CMS-D001安慰剂片英文通用名:NA商品名称:NA
剂型:片
规格:2.5/25mg用法用量:空腹条件下服药: 50mgQD组:早晨2片CMS-D001片+1片安慰剂;晚上3片安慰剂; 75mgQD组:早晨3片CMS-D001片;晚上3片安慰剂; 50mgBID组:早晨2片CMS-D001片+1片安慰剂;晚上2片CMS-D001片+1片安慰剂; 安慰剂组:早晨3片安慰剂,晚上3片安慰剂
用药时程:12周给药
各参加机构信息
序号 机构名称 主要研究者 国家或地区 省(州) 城市
1 中日友好医院 崔勇 中国 北京市 北京市
2 南方医科大学皮肤病医院 杨斌 中国 广东省 广州市
3 宁波大学附属第一医院 林秉奖 中国 浙江省 宁波市
4 十堰市人民医院 孟祖东 中国 湖北省 十堰市
5 重庆医科大学附属第二医院 赵恒光 中国 重庆市 重庆市
6 承德医学院附属医院 段昕所 中国 河北省 承德市
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