知识点总结:● 脊柱相关的常见疾病临床表现以疼痛为主[1-6],肌紧张是疼痛的结果,也是疼痛持续和加重的重要原因[7-11],改善肌紧张有利于打破“肌紧张-疼痛”恶性循环。● 乙哌立松是一种中枢性肌肉松弛剂,可通过松弛紧张肌肉、改善血液循环、抑制疼痛反射三大机制,改善脊柱疾病疼痛[12-17]。● 临床研究表明,乙哌立松单用或联合用药可显著改善颈椎病、非特异性腰痛、腰椎间盘突出症等患者的疼痛症状,且不影响正常肌群的力量素质[18-22]。● 目前,乙哌立松已被纳入疼痛管理示范病房的标准用药流程以及多个骨科手术临床路径,多项颈椎、腰椎手术共识均推荐乙哌立松作为围术期疼痛管理药物[23-28]。 参考文献:[1] Lv Y, et al. BMC Musculoskelet Disord, 2018, 19(1): 325.[2] 陈栋, 等. 中国循证医学杂志, 2019, 19(6): 651-655.[3] 中华医学会放射学分会介入学组. 中华放射学杂志, 2014, 48(1): 10-12.[4] 陈仲强, 等. 脊柱外科学[M]. 北京: 人民卫生出版社. 2013, p242-43.[5] Ma K, et al. Pain Res Manag, 2019, 2019: 8957847.[6] 田伟,等. 中华骨科杂志, 2020, 40(8): 477-487.[7] Johansson H, et al. Med Hypotheses, 1991, 35(3): 196-203.[8] Liu ML, et al. Shanghai Med, 2010, 33(12): 1146-1149.[9] 蔡谞, 等. 中华风湿病学杂志, 2004, 8(1): 30-33.[10] 黄丹婧, 等. 中国组织工程研究与临床康复,2011,15(28):5313-5316.[11] 刘琳, 等. 中国组织工程研究,2014(46):7520-7527.[12] 中国医师协会疼痛科医师分会, 等. 中国疼痛医学杂志, 2018, 24(12): 881-887. [13] 黄远桃, 等. 中国医师杂志, 2016, 18(4): 597-599.[14] Chandanwale AS, et al. Minerva Med. 2008, 99(4): 347-52. [15] Sartini S, et al. Adv Ther. 2008, 25(10): 1010-1018.[16] Sakai Y, et al. Spine. 2008, 33(6): 581-7. [17] 袁丽品, 等. 中华实用医药杂志, 2009, 36(1): 15-16.[18] Bose, et al. Methods Find Exp Clin Pharmacol. 1999, 21(3): 209-213.[19] 沈影超, 等. 中国组织工程研究与临床康复, 2009, 13(7): 1293-1296.[20] Takefumi fuji, et al. medical consultation & new remedies, 1987, 24(8): 1687-1689.[21] 付宏伟, 等. 青海医药杂志,2012,42(2): 21-22.[22] 封旭华, 等. 中国运动医学杂志, 2004, 23(5): 558-560.[23] 孙浩林, 等. 中华骨与关节外科杂志, 2019, 12(8): 572-583.[24] 白求恩公益基金会, 等. 中华骨与关节外科杂志, 2019, 12(2): 后插1-后插6.[25] 丁琛, 等. 中华骨与关节外科杂志, 2019, 12(7): 486-497.[26] 周非非, 等. 中华骨与关节外科杂志, 2019, 12(7): 498-508.[27] 张志成, 等. 中华骨与关节外科杂志, 2019, 12(6): 401-409.[28] 国家卫生健康委加速康复外科专家委员会骨科专家组, 等. 中华骨与关节外科杂志,2022,15(10):739-745. 仅供医疗专业人士参考