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项与 乌司奴单抗生物类似药(石药集团) 相关的临床试验评估乌司奴单抗注射液与喜达诺®治疗中度至重度斑块状银屑病有效性和安全性的多中心、随机、双盲、平行对照Ⅲ期临床试验
主要目的:评价乌司奴单抗注射液与喜达诺®治疗中重度斑块状银屑病疗效的一致性。次要目的:基于次要疗效终点,评价乌司奴单抗注射液与喜达诺®治疗中度至重度斑块状银屑病的疗效。评价乌司奴单抗注射液与喜达诺®治疗中重度斑块状银屑病患者的安全性、耐受性。评价乌司奴单抗注射液与喜达诺®在中重度斑块状银屑病患者中的免疫原性。评价乌司奴单抗注射液与喜达诺®在中重度斑块状银屑病患者中的PK特征。
比较健康男性受试者单次皮下注射乌司奴单抗注射液SYSA1902注射液和喜达诺®后的随机、双盲、平行对照的药代动力学、安全性和免疫原性的I期研究
主要目的:
考察生物类似药乌司奴单抗注射液(SYSA1902)的药代动力学特征,并以乌司奴单抗注射液(喜达诺®/Stelara®)为参照药,比较健康男性受试者皮下注射两制剂后的主要药代动力学参数,评价两制剂的药代动力学相似性。
次要目的:
比较生物类似药乌司奴单抗注射液(SYSA1902)和乌司奴单抗注射液(喜达诺®/Stelara®)在健康男性受试者中单次皮下注射45mg/0.5mL后的安全性和免疫原性。
100 项与 乌司奴单抗生物类似药(石药集团) 相关的临床结果
100 项与 乌司奴单抗生物类似药(石药集团) 相关的转化医学
100 项与 乌司奴单抗生物类似药(石药集团) 相关的专利(医药)
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项与 乌司奴单抗生物类似药(石药集团) 相关的新闻(医药)11月15日,石药集团发布2024年前三季度业绩,收入总额为226.86亿元,较去年同期下跌4.9%,这主要受到成药业务收入下跌的影响。
2024前三季度,石药成药业务总收入为186.70亿元,同比下降3.5%。以下为主要治疗领域的销售情况:
神经系统领域虽然在第三季度的收入较去年同季下跌15.8%,然而,前三季度整体来看,同比增长4.5%,总收入达72.34亿元。恩必普(丁苯酞软胶囊、丁苯酞氯化钠注射液)主要因医院在严格控制医疗费用的环境下,对在医院用量排名靠前的药品实施较严格的管控,使其在第三季度销售有较大幅度的下跌。另一方面,明复乐(注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂)用于治疗急性缺血性卒中患者的新适应症于年初获得上市批准后,取得了理想的销售收入。
抗肿瘤领域在第三季度的收入较去年同季下跌31.2%,前三季度整体来看,同比下跌17.6%,总收入达38.09亿元。这部分业绩下跌主要由于津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)及多美素(盐酸多柔比星脂质体注射液)两款产品的价格于京津冀「3+N」联盟药品集中采购中分别下调了约58%和23%,随著联盟集采结果于本年3月份开始陆续在各个相关省份执行,该两款产品的销售在今年第二季度及第三季度有较显著的下跌。新产品方面,多恩益(盐酸伊立替康脂质体注射液)、多恩达(盐酸米托蒽醌脂质体注射液)及戈瑞特(甲磺酸仑伐替尼胶囊)的销售于期内仍保持较高增长。
抗感染领域在第三季度的收入较去年同季下跌9.6%,然而,前三季度整体上仍保持稳定增长,总收入32.11亿元,同比增长2.2%。
心血管治疗领域在第三季度较去年同季下跌26.7%,前三季度整体来看,同比下降11.1%,总收入达16.31亿元。下跌主要由于玄宁(马来酸左氨氯地平片及分散片)并没有在2023年的国家第八批集中采购中中选,使其在严格执行集采政策的医院的销售受到较大冲击,尤其在今年第二季度及第三季度的跌幅较为显著。另外,恩存(硫酸氢氯吡格雷片)及意舒宁(硝苯地平控释片)前三季度的销售保持增长。
呼吸系统领域在第三季度较去年同季下跌了35.1%,前三季度整体来看,同比下降18.8%,总收入为9.41亿元。琦效(盐酸阿比多尔片)的销售收入因市场需求减少而有较大幅度的下跌。另外,得益于有效的推广策略及强劲的市场需求,伊络达(乙磺酸尼达尼布软胶囊)及诺一安(孟鲁司特钠片/咀嚼片)的销售收入于期内保持理想增长。
消化代谢领域在第三季度的收入较去年同季下跌11.2%,但前三季度整体上看,同比增长30.7%,总收入为8.65亿元。其中,欧倍妥(艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊)及得必欣(奥美拉唑肠溶胶囊/片/注射剂)得益于有效的推广策略及市场需求,增长尤其显著。
2024年前三季度,石药的研发费用较去年同期增加5.5%至人民币38.80亿元,约占成药业务收入20.8%。目前逾60个重点在研药物已进入临床或申报阶段,其中6个已递交上市申请,24个产品(30个适应症)处于注册临床阶段。
自年初至今,石药在中国有2款创新药(新增适应症)、1款生物类似药、1款特殊制剂获批上市,获得34项临床试验批件,7款仿制药获得药品注册批件。
2024年2月,明复乐(注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂,rhTNK-tPA)用于急性缺血性卒中患者的溶栓治疗获得上市批准,该适应症为同类产品在中国首家获批,也是该产品获批的第二个适应症。
2024年6月,恩舒幸(重组抗PD-1全人源单克隆抗体),用于治疗既往接受含铂化疗治疗失败的 PD-L1表达阳性 (CPS≥1)的复发或转移性宫颈癌患者获附条件批准上市。
2024年9月,注射用两性霉素B脂质体用于治疗:1)敏感真菌引起的系统性真菌感染;2)不明原因发热且高度提示存在系统性真菌感染的中性粒细胞减少症患者;及3)成人和儿童内脏利什曼病的适应症获得上市批准。
2024年9月,恩益坦(注射用奥马珠单抗)为国内首个按治疗用生物制品3.3类开发的茁乐®生物类似药,用于治疗采用H1抗组胺药治疗后仍有症状的成人和青少年(12岁及以上)慢性自发性荨麻疹患者获得上市批准。
13项在研药物首发适应症和21项新增适应症获得临床试验批准:
共获得7款仿制药品注册批件,分别为达格列净片、帕拉米韦注射液、奥拉帕利片、哌柏西利片、罗沙司他胶囊、阿瑞匹坦注射液和注射用右雷佐生。
在北美地区有3款在研创新药物获得临床试验批准,1项快速通道资格认定。
2024年1月,JMT106注射液(GPC3 和干扰素受体双特异性融合蛋白)获得美国临床试验批准。
2024年4月,SYH2039片(MAT2A抑制剂)获得美国临床试验批准。
2024年7月,SYS6023 (ADC) 获得美国临床试验批准。
2024年9月,CPO301 (EGFR-ADC)用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)过度表达而在接受含铂方案化疗及抗PD-L1治疗期间或之后病情出现进展的复发或转移性鳞状非小细胞肺癌(NSCLC),获美国FDA授予快速通道资格。
2024前三季度,石药在主要临床研究方面的进展有:
DP303c(重组人源化抗HER2单抗 — MMAE偶联药物注射液):2024年2月,在中国启动用于治疗二线及以上HER2阳性晚期乳腺癌的Ⅲ期试验,目前处于入组阶段。
注射用柔红霉素阿糖胞甘脂质体:2024年2月,在中国启动用于治疗老年初治高危继发性AML的III期试验,目前处于入组阶段。
注射用多西他赛(白蛋白结合型):2024年2月,在中国启动对比泰索帝治疗既往一线治疗失败的局部晚期或转移性胃腺癌或胃食管结合部腺癌的III期临床研究,目前处于入组阶段。
司美格鲁肽注射液:2024年8月,在中国开展用于治疗2型糖尿病的III期临床研究完成全部受试者入组。9月,在中国开展的用于体重管理的III期试验完成全部受试者入组。
JMT103(纳鲁索拜单抗注射液):2024年3月,在中国启动用于治疗恶性实体瘤骨转移的III期试验,目前处于入组阶段。
SYHX2011(注射用紫杉醇(白蛋白结合型)II):2024年3月,在中国开展的用于治疗晚期乳腺癌的III期临床试验完成全部受试者入组。
普瑞巴林缓释片:2024年5月,在中国启动与糖尿病周围神经病变相关的神经性疼痛的III期试验,目前处于入组阶段。
司库奇尤单抗注射液:2024年6月,在中国启动对照可善挺治疗中重度斑块状银屑病III期试验,目前处于入组阶段。
TG103注射液(GLP-1受体激动剂):2024年1月,在中国开展的用于治疗超重和肥胖的III期试验完成全部受试者入组;2024年4月,在中国启动用于治疗2型糖尿病的III期临床研究,目前处于入组阶段。
JMT101(重组人源化抗表皮生长因子受体单克隆抗体注射液):2024年4月,在中国启动JMT101联合奥希替尼对照顺铂联合培美曲塞用于治疗一线EGFR 20号外显子插入突变的NSCLC 患者的III期试验,目前处于入组阶段。
SYSA1902(乌司奴单抗注射液):2024年9月,在中国开展的用于治疗中重度斑块状银屑病III期临床试验达到预设终点。
盐酸米托蒽醌脂质体注射液:2024年9月,在中国开展的用于治疗二线及以上的复发/难治外周T细胞淋巴瘤的III期确证性临床试验完成全部受试者入组。
业务拓展方面,2024年9月,石药与江苏康宁杰瑞订立独家授权许可协议,以在中国内地(不包括香港、澳门或台湾)开发、销售、许诺销售及商业化JSKN003(一种靶向HER2双表位抗体偶联药物)用于治疗肿瘤相关适应症。
2024年10月,石药与阿斯利康订立独家授权协议,以在全球开发、制造及商业化石药的脂蛋白(a)抑制剂YS2302018,以及后续开发的由YS2302018组成或含有YS2302018的任何药品或生物制品。石药将收取1.0亿美元的首付款,并有权收取最高3.7亿美元的潜在开发里程碑付款及最高15.5亿美元的潜在销售里程碑付款,以及分层销售提成。
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作者:米朵
作为全球仅次于肿瘤的用药市场,自免领域一直蕴藏着巨大机遇,阿达木单抗、度普利尤单抗等这些超级大药的出现,更让诸多后来者蠢蠢欲动。
当前自免领域正迅速崛起,成为全球生物医药市场中的重要增长点,尤其在中国市场增长尤为显著,这也促使诸多本土企业纷纷将目光投向自免赛道,华东医药便是其中之一。
近年来,华东医药不断围绕自身免疫领域进行深入布局,自免已成为华东医药医药板块中内分泌、肿瘤之外的重点发展领域。
当下已在自免领域布局多年的华东医药,也正在迎来大显身手的时刻。
1
再斩获国产重磅首仿,对标原研百亿美元市场
11月5日,国家药监局网站显示,华东医药的乌司奴单抗生物类似药HDM3001(赛乐信)获批上市,成为首款上市的国产乌司奴单抗生物类似药,这也是继去年拿下利拉鲁肽注射液国产首家抢跑国内 GLP-1 市场之后的又一重磅首仿。
乌司奴单抗(Stelara)原研来自强生,是全球首款获批的IL-12/IL-23抑制剂,用于治疗克罗恩病、溃疡性结肠炎、斑块银屑病、银屑病关节炎和银屑病,已被FDA批准上市。
作为自免领域的强势品种,乌司奴单抗的常年销售额仅次于赛诺菲的自免王牌产品度普利尤单抗,常年稳居该领域销售TOP榜单第二,并在2023年首次破百亿美元大关,达108.58亿美元,同比增长11.7%,位列2023年全球畅销药TOP10榜单的第8位。
乌司奴单抗之所以在全球范围内销售稳健增长,主要在于它的给药优势,公开信息显示,乌司奴单抗为首次45mg皮下注射,4周后及之后每12周给予一次相同剂量,维持期一年仅需4针,是目前临床上注射次数最少的治疗银屑病生物制剂之一。
乌司奴单抗于2017年11月在国内获批上市,商品名为喜达诺。迄今为止,喜达诺原研药物在国内已登场7年,已在中国获批用于成人斑块状银屑病、儿童斑块状银屑病及克罗恩病的治疗。2021年,喜达诺通过谈判首次被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年版)》,并续约纳入2022年版和2023年版,进一步提高了其市场可及性。米内网数据显示,2023年喜达诺在中国的销售额已达到13.22亿元。
当前,中国银屑病药物市场规模正在快速增长,且治疗已步入生物制剂时代,在起效时间、疗效、安全性及治疗耗时等方面,生物制剂相对传统治疗方法有显著优势,在治疗重症、难治以及特殊类型银屑病方面发挥了积极而有效的作用,其中,白细胞介素类抑制剂的疗效及安全性相对TNF-α抑制剂更有优势,如IL-12/23抑制剂、IL-17A抑制剂、IL-23p19抑制剂等。
据弗若斯特沙利文报告,中国银屑病药物市场近年来呈现出强劲的增长势头,市场规模从2018年的6.04亿美元迅速增长至2022年的14.36亿美元,年复合增长率达到24.2%。中国银屑病药物市场到2025年有望达到32.55亿美元,预计在2030年将达到94.6亿美元。同时,生物类似药在银屑病药物市场的份额也在稳步提升,预计到2030年将占到57%。
赛乐信作为首个获批上市的国产乌司奴单抗生物类似药,在原研药销售表现优异且专利悬崖的背景下,市场机遇巨大。
但目前还有多家企业在布局乌司奴单抗生物类似药,华东医药未来面临的竞争压力也不小,首先百奥泰的BAT2206便紧随其后,其上市申请已在今年5月获国家药监局受理;石药集团开发的同类品种SYSA1902也已进入III期阶段,另外,康方生物自主研发的针对IL-12/IL-23靶点的全新序列的Ⅰ类抗体新药依若奇单抗(AK101)治疗中重度银屑病的新药上市申请(NDA)在2023年8月已获国家药监局受理。
赛乐信能率先上市,对于华东医药来说,已经迈出了成功的第一步,后期抓紧在其他药物上市的空窗期,快速加强市场推广,提升品牌知名度,相信可以尽快创造商业价值。
2
频繁BD加码,征战自免高地
从仿制药起家,到医美,再到创新药,华东一路转型途中都在紧跟医药时代发展的方向标,2021年“医美”赛道大爆发,华东医药打造了中国最全“医美”布局;减肥药GLP-1爆火之后,华东全力出击,以利拉鲁肽的首仿为起点强势入场;当下自免赛道逐渐火热,我们又惊喜地发现,华东医药早就置身其中。
华东对于自免板块的执着和战略目光,是业界有目共睹的。和赛乐信一样,华东的自免管线多数是通过引进。
继2020年注资荃信生物将刚上市的赛乐信收入囊中之后,华东医药在2021年2月以近1.9亿美元拿下Provention Bio治疗系统性红斑狼疮的双抗PRV-3279的大中华区权益,又在2023年2月以最高近7亿美元引进Kiniksa的两款自免全球创新产品Arcalyst及 Mavrilimumab在中国、韩国等24个亚太国家和地区(不含日本)的独家权益。
2023年8月,华东医药先以近1亿美元引进Arcutis的自免产品罗氟司特外用制剂,包括ZORYVE(罗氟司特乳膏剂)及ARQ-154(罗氟司特泡沫剂)在大中华区及东南亚的独家权益,接着又以5200万美元引进MC2公司银屑病乳膏Wynzora在大中华区的权益。
今年7月,华东医药再度联手“自免第一股”荃信生物,获得荃信生物QX005N产品在大中华区地区的独家权益。
华东医药近几年自免板块主要交易盘点,图源:公开数据整理
通过BD,华东医药快速搭建了自免新品管线,目前自免是已成为华东医药的核心优势领域之一,已拥有在研生物药和小分子创新产品10余款,现有产品及在研产品适应症涵盖移植免疫、系统性红斑狼疮、银屑病、特应性皮炎、脂溢性皮炎、复发性心包炎、冷吡啉相关的周期性综合症等,覆盖皮肤、风湿、心血管、呼吸、移植等疾病种类。
目前本土布局自免领域的企业中,华东医药的自免管线数量已位居榜二,仅次于恒瑞医药的17款,且华东医药是国内自身免疫性疾病领域种类覆盖较为全面的医药公司之一。
目前通过BD引进的产品,除了赛乐信已撞线,其他产品也都有条不紊地推进中。
与荃信生物合作的HDM3016(QX005N)已于 2024 年 5 月,分别完成结节性痒疹和特应性皮炎 2个适应症III期研究受试者入组,并已于 2024 年 1 月被 CDE 纳入突破性治疗品种,用于治疗成人中重度结节性痒疹。
与美国 Arcutis 合作的罗氟司特乳膏( 0.3%)此前已在美国获批用于 6 岁及以上患者的斑块性银屑病,罗氟司特泡沫( 0.3%)已在美国获批用于治疗 9 岁及以上患者的脂溢性皮炎。罗氟司特乳膏用于特应性皮炎、斑块状银屑病 2 个适应症的中国 IND 申请已于 2024 年 7 月先后获得受理。
此外,从美国Kiniksa引进的全球创新产品注射用利纳西普(ARCALYST)复发性心包炎适应症的中国上市许可申请于2024年3月获得受理。
结语
整体来看,华东医药多年精心布局的自免板块已渐入佳境,后期随着更多管线产品进入收获期,华东医药有望在不久的将来,掀起一场本土自免风暴,拭目以待。
参考资料:
1《华东医药“猛虎下山”,打造自免“王者”》药渡
2、《国内首款,批了》医谷
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昨日(11月5日),据国家药监局网站显示,华东医药全资子公司中美华东申报的乌司奴单抗注射液(商品名:赛乐信)获得国家药监局批准上市,用于治疗成年中重度斑块状银屑病,华东医药在其新闻稿中表示,这也是国内首个获批的乌司奴单抗生物类似药。
原研销售业绩去年已首次破百亿美元
据了解,乌司奴单抗是一款靶向IL-12和IL-23共有的p40亚基的单抗,由强生研发,其作用机理为阻断IL-12和IL-23共有的p40亚基与靶细胞表面的IL-12Rβ1受体蛋白的结合,从而抑制IL-12和IL-23介导的信号传导和细胞因子级联反应。IL-12和IL-23是两种天然存在的细胞因子,在免疫介导的炎症性疾病中发挥着关键作用。
2009年1月,乌司奴单抗首次在欧盟获批上市,商品名为Stelara,截止目前,Stelara已在全球范围内获批7项适应症。
作为强生的重磅炸弹级自免大品种,Stelara常年稳居该领域TOP榜单第二(第一是赛诺菲自免管线中的王牌产品度普利尤单抗),其全球销售业绩逐年攀升,并于2023年首次破百亿美元,达108.58亿美元,同比增长11.7%,位列2023年全球畅销药TOP10榜单的第八位。
在中国市场,乌司奴单抗于2017年11月获批上市,商品名为喜达诺。迄今为止,喜达诺已在中国获批用于成人斑块状银屑病、儿童斑块状银屑病及克罗恩病的治疗。2021年,喜达诺通过谈判首次被纳入国家医保目录2021年版,并续约纳入国家医保目录2022年版、2023年版。
流行病学调查结果显示,中国现有超过670万银屑病患者。斑块状银屑病约占所有银屑病患者的80%~90%,是银屑病中最常见的类型。目前中国银屑病治疗已步入生物制剂时代,相较于传统治疗,生物制剂通常具有更优的疗效和良好的安全性。其中白细胞介素类抑制剂的疗效及安全性相对TNF-α抑制剂更有优势,如IL⁃12/23抑制剂、IL⁃17A抑制剂、IL-23p19抑制剂等。乌司奴单抗注射液给药方式为:首次45 mg皮下注射,4周后及之后每12周给予一次相同剂量,维持期一年仅需4针,是目前银屑病治疗领域给药频次最低的生物制剂之一。
也正是因为产品的卓越性,喜达诺在中国市场的表现同样不俗,根据统计,2023年喜达诺的销售为13.22亿元人民币。
另据PDB数据显示,喜达诺自国内上市以来,其销售业绩实现了快速增长,特别是在2020-2023年,分别增长了242.27%、16.59%、110.12%和114.92%。相应的,销售数量也呈现出显著增长趋势,分别增长了392.13%、84.93%、785.19%和101.60%。
专利到期为其他企业释放了机会
不过,伴随着乌司奴单抗专利的到期,也给全球范围内的其他企业带来了机会。
2023年9月及2024年1月,乌司奴单抗在美国及欧洲的专利已分别到期,全球范围内的乌司奴单抗生物类似药也相继获批上市,分别来自安进、三星生物、Alvotech、Celltrion、Formycon和Dong-A Pharma。在中国市场,乌司奴单抗氨基酸序列已于2021年8月到期。
华东医药的赛乐信是由其和荃信生物联合研发,荃信生物是国内自身免疫及过敏性疾病领域生物药物管线布局最为全面且整体开发进度较为领先的公司之一。2020年8月17日,华东医药出资3.7亿元获得荃信生物20.56%股权,成为其第二大股东。
根据华东医药公告显示,赛乐信已完成的“一项在成年中重度斑块状银屑病患者中比较QX001S注射液和乌司奴单抗注射液(喜达诺)的有效性和安全性的多中心、随机、双盲、平行对照Ⅲ期临床研究”是国内首个针对乌司奴单抗生物类似药的大规模临床研究,为中国人群使用乌司奴单抗注射液进一步提供了丰富的临床证据及经验。截至目前,华东医药对于赛乐信的研发投入累计约为1.59亿元。
业内认为,赛乐信作为首个获批上市的国产乌司奴单抗生物类似药,正面临着巨大的市场机遇。当前,中国银屑病药物市场规模正在快速增长,据弗若斯特沙利文报告,中国银屑病药物市场近年来呈现出强劲的增长势头,市场规模从2018年的6.04亿美元迅速增长至2022年的14.36亿美元,年复合增长率达到24.2%。中国银屑病药物市场到2025年有望达到32.55亿美元,预计在2030年将达到94.6亿美元。同时,生物类似药在银屑病药物市场的份额也在稳步提升,预计到2030年将占到57%。
现阶段,国内还有多家企业在布局乌司奴单抗生物类似药,其中进展较快的是百奥泰的BAT2206和石药集团开发的SYSA1902,前者已提交上市申请并获国家药监局受理,后者也已进入III期临床试验阶段。
文 | 医谷
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100 项与 乌司奴单抗生物类似药(石药集团) 相关的药物交易