WHO-recommended Periodic Presumptive Treatment Versus Doxycycline Post-Exposure Prophylaxis for STI Control Among Cisgender Men Who Have Sex With Men in Kenya

Men who have sex with men (MSM) are at high risk for gonorrhea and chlamydia in Kenya, where nucleic acid amplification testing is not feasible and most infections therefore go undiagnosed. We propose an open-label randomized clinical trial with 2900 participants assigned to WHO-recommended periodic presumptive treatment (PPT) or doxycycline post-exposure prophylaxis (doxyPEP), compared to standard syndromic treatment, with 18 months of follow-up and rigorous culture-based and molecular analysis of antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae. This work will provide critical data needed to inform guidelines and improve STI control among MSM in sub-Saharan Africa and other resource-limited settings, including modelled estimates of the health and economic impact of scaling up these two interventions on STI control among MSM and their partners in Kenya.

开始日期2024-12-01

申办/合作机构

University of Washington

[+4]

NCT06634225 / Not yet recruitingN/AIIT

IMUSEP : Use of Inertial Navigation Systems to Detect and Characterize Early Locomotor Disorders in Patients With Multiple Sclerosis.

The goal of this case control study is to evaluate the use of inertial navigation systems to detect and characterize early locomotor disorders in patients with multiple sclerosis (MS). The study aims to:
• Validate the contribution and inefficiency indexes obtained by the Trigno® Avanti Sensor inertial units, in comparison with indexes calculated with 3D motion analysis during walking and tandem in early-stage MS patients.
Researchers will compare MS patients, to healthy controls.

开始日期2024-10-22

申办/合作机构

Université Catholique de Lille

[+1]

NCT06645106 / Not yet recruitingN/AIIT

Offering Routine and Rapid Point of Care (POC) Syphilis Testing in Pregnant Patients Presenting to the Emergency Department

The purpose of this study is to offer routine lab-based and rapid point of care (POC) syphilis diagnostic testing in the emergency department (ED) and obstetrical (OB) triage , thereby increasing screening and treatment initiation for pregnant patients without prenatal care or with no documented syphilis results during the index pregnancy in other to increase rates of full treatment to determine if the implementation of a robust linkage to care program for pregnant patients with positive rapid POC results will more likely result in complete treatment for all stages of syphilis and adherence to recommended maternal and newborn longitudinal follow up and to assess factors that contribute to treatment completion after implementation of the intervention will also be analyzed to tailor efforts targeting social and healthcare navigation factors that affect health equity; including poverty, insurance, health literacy and others.

开始日期2024-10-21

申办/合作机构

University of Texas Health Science Center at Houston

100 项与梅毒相关的临床结果

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100 项与梅毒相关的转化医学

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0 项与梅毒相关的专利（医药）

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34,182

项与梅毒相关的文献（医药）

2025-01-01·Clinica Chimica Acta

Omics detection and treatment of syphilis

Review

作者: Lan, Xiaopeng ; Li, Yumeng ; Liu, Shuangquan ; Zou, Fei ; Shi, Jiayin ; Shi, Xinyan ; Yan, Xiaoliang ; Cao, Qian

Treponema pallidum is the source of the chronic systemic sexually transmitted illness syphilis. T. pallidum can evade immunity and spread. A hard chancre, enlarged lymph nodes, and a syphilis rash are the primary clinical signs. The condition may affect the nervous or cardiovascular system and even become fatal after being neglected. Omics technology is a cutting-edge technique that maps the entire regulatory network of gene and protein metabolism using high-throughput sequencing and other techniques, such as transcriptomics, proteomics, metabolomics, and genomics, to perform more efficient and methodical research on biological samples. Owing to the diverse and intricate biological roles and gene expression of T. pallidum, a single omics study is frequently insufficient and limited. This review focused on and summarized the use of several omics methods for investigating T. pallidum by referencing several different studies in the literature.

2024-12-31·Emerging Microbes & Infections

Prevalence of uveitis in syphilis patients in Taiwan

Article

作者: Hsu, Alan Y. ; Lin, Chun-Ju ; Lai, Chun-Ting ; Hsia, Ning-Yi ; Tsai, Yi-Yu ; Chen, Huan-Sheng ; Kuo, Hou-Ting ; Chen, Chia-Yun ; Tien, Peng-Tai

Few population-based studies have looked at the risk of uveitis among syphilis patients. Our study addresses the knowledge gap by reporting on uveitis risk in syphilis patients through a retrospective cohort study. The Taiwan National Health Insurance database was used for this study, covering the period from January 1st, 2009, to December 31st, 2020. We created a 1:4 propensity score matched cohort between the syphilis patients and controls, which accounted for gender, age, and comorbidities. The primary endpoint was the incidence of newly recorded uveitis. The assessment of uveitis risk in syphilis patients included the use of the Kaplan-Meier method and multivariate Cox proportional hazard model. A total of 31,597 syphilis patients and 126,379 matched comparisons were recruited. The uveitis incidence rate from our syphilis patients was 1.25 per 1000 person-years. The uveitis incidence rate from our non-syphilis group was 0.8 per 1000 person-years. After matching, the syphilis group was found to have a higher risk of developing uveitis (adjusted hazard ratio (aHR) [95% CI]: 1.57 [1.36-1.81], P < .001). Among males and individuals aged 20-34 years, subgroup analysis showed an increased risk of uveitis in the presence of syphilis infection. The Kaplan-Meier survival curve showed a significant difference in uveitis incidence between syphilis and non-syphilis groups (log-rank test P < .001). In summary, our study revealed that Taiwanese syphilis patients were at a higher risk of developing uveitis. These results highlight the need for regular ocular monitoring and screening in individuals with syphilis.

2024-12-31·Emerging Microbes & Infections

Evaluating the clinical utility of semi-quantitative luciferase immunosorbent assay using Treponema pallidum antigens in syphilis diagnosis and treatment monitoring

Article

作者: Zhao, Jianhui ; Ao, Cailing ; Wang, Liuyuan ; Yang, Ligang ; Wei, Ran ; Wu, Jiaxin ; Leng, Xinying ; Zhang, Xiaohui ; Shui, Jingwei ; Ke, Wujian ; Huang, Liping ; Zhu, Rui ; Tang, Shixing ; Wang, Haiying ; Zhu, Xiaozhen ; Huang, Nanxuan ; Huang, Lixia ; Weng, Wenjia

To assess the clinical applicability of a semi-quantitative luciferase immunosorbent assay (LISA) for detecting antibodies against Treponema pallidum antigens TP0171 (TP15), TP0435 (TP17), and TP0574 (TP47) in diagnosing and monitoring syphilis. LISA for detection of anti-TP15, TP17, and TP47 antibodies were developed and evaluated for syphilis diagnosis using 261 serum samples (161 syphilis, 100 non-syphilis). Ninety serial serum samples from 6 syphilis rabbit models (3 treated, 3 untreated) and 110 paired serum samples from 55 syphilis patients were used to assess treatment effects by utilizing TRUST as a reference. Compared to TPPA, LISA-TP15, LISA-TP17, and LISA-TP47 showed a sensitivity of 91.9%, 96.9%, and 98.8%, specificity of 99%, 99%, and 98%, and AUC of 0.971, 0.992, and 0.995, respectively, in diagnosing syphilis. Strong correlations (r_s = 0.89-0.93) with TPPA were observed. In serial serum samples from rabbit models, significant differences in the relative light unit (RLU) were observed between the treatment and control group for LISA-TP17 (days 31-51) and LISA-TP47 (day 41). In paired serum samples from syphilis patients, TRUST titres and the RLU of LISA-TP15, LISA-TP17, and LISA-TP47 decreased post-treatment (P < .001). When TRUST titres decreased by 0, 2, 4, or ≥8-folds, the RLU decreased by 17.53%, 31.34%, 48.62%, and 72.79% for LISA-TP15; 8.84%, 17.00%, 28.37%, and 50.57% for LISA-TP17; 22.25%, 29.79%, 51.75%, and 70.28% for LISA-TP47, respectively. Semi-quantitative LISA performs well for syphilis diagnosis while LISA-TP17 is more effective for monitoring syphilis treatment in rabbit models and clinical patients.

231

项与梅毒相关的新闻（医药）

2024-10-31

·佰傲谷BioValley

更安全、更简便，君赛生物非病毒基因修饰TIL疗法受试者顺利出院

近日，君赛生物基因修饰型TIL疗法GC203在I期临床试验(KUNLUN-001)研究分中心重庆大学附属肿瘤医院完成首例受试者细胞回输，患者于10月25日顺利出院。受试患者与临床研究者对GC203的临床安全性、操作简便性给予高度评价。 GC203是全球首款非病毒载体基因修饰TIL疗法，于2024年4月28日经NMPA批准进入临床试验，是目前国内唯一一个正式开展注册临床试验的基因修饰TIL疗法。该产品针对常规TIL疗法依赖大剂量化疗清淋预处理，大剂量IL-2注射的临床痛点，采用独特的细胞培养工艺、基因修饰技术与基因结构设计，在安全性、有效性、可及性方面具有潜在优势，并通过亲历临床的受试者与研究者的实证。 1年半前，该受试者确诊为卵巢癌IVB期，经历2次手术和多次化疗、靶向治疗后，仍未阻止肿瘤复发和转移。面对疾病进展，备受煎熬。历经传统治疗的屡屡受挫，不得不将目光转向临床阶段的创新疗法。但面对临床试验的未知风险，尤其是获悉常规TIL疗法繁琐流程与清淋化疗、IL-2注射的不良反应，陷入犹豫迷茫。最终，GC203无需清淋级预处理、无需IL-2注射的临床方案部分打消了她的顾虑。并且，得悉能在普通病房接受治疗，可以时刻得到家人陪伴与鼓励，进一步缓解了紧张情绪并增强信心。在回输过程中，仅出现持续几小时的发热，对症处理后很快恢复；不良反应只有化验单上呈现的一过性血象降低，后自行恢复，出院时身体状态一切良好。出院前，欣喜地与医护合影留念，对疗效充满期待。（案例来自重肿临床研究，阅读原文请点击本链接）重庆大学附属肿瘤医院I期病房的主要研究者龚奕主任曾亲自管理过常规TIL项目，对清淋化疗与IL-2注射引发的不良反应拥有切身体验，对应急处理种种不良反应的场景印象深刻。龚主任表示：“新一代基因修饰型TIL GC203 较既往管理过的常规TIL项目在安全性上有巨大的提升，不良反应一直在可预知可控范围内，大幅度减轻了医生和护理团队的处理难度和心理压力，这和GC203 TIL仅需低强度预处理和无需IL-2注射有密切关系，期待在疗效评估时展示卓越的治疗成效。” 关于GC203 GC203依托君赛生物自主开发、全球领先的DeepTIL®细胞富集扩增与NovaGMP®基因修饰技术平台开发而成，通过非病毒载体介导的基因工程技术，使天然TIL细胞稳定表达膜结合型、可自发聚集的细胞因子IL-7。此前已斩获国家科技部“全国颠覆性技术创新大赛”最高奖项，并入选颠覆性技术储备库。无需IL-2注射、仅需低强度化疗预处理、普通病房内接受GC203回输治疗后，多例恶性程度高、多线治疗失败的妇科肿瘤患者肿瘤明显缩小，且长期缓解。其中，所有入组的宫颈癌患者，肿瘤均不同程度明显缩小；对铂类耐药的卵巢癌患者，可高比例客观缓解。3例患者肿瘤被完全清除，达到CR疗效。同时，接受TIL细胞回输并得到疾病控制的患者，未再行后续放化疗，生活质量得到明显改善。 GC203前期临床试验的数据已于2024年美国临床肿瘤学会(ASCO)上公布（详见君赛生物GC203摘要已公布于ASCO网站）。关于KUNLUN-001 临床试验 GC203 TIL-ST-I(KUNLUN-001)项目是一项I期、单臂、开放标签的临床试验，旨在评价GC203 TIL细胞疗法治疗晚期恶性实体瘤患者的安全性、耐受性，以及初步有效性，并探索可能与疗效相关的生物标志物。主要入组标准： 1、18-75岁，男女不限； 2、确诊的宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、消化系统肿瘤、肺癌等； 3、经标准治疗失败或缺乏有效治疗方法； 4、至少2个病灶，身体可支持微创手术取材； 5、ECOG评分0-1分； 6、有足够的血液学和终末器官功能。主要排除标准： 1、有严重基础性疾病； 2、有重大传染性疾病； 3、脑转移且导致器质性精神障碍； 4、1年内接受过基因工程改造细胞治疗。联系方式：临床邮箱：clinicaltrials@juncell.com 联系电话：021-69990503 杨老师：18019732895（同微信）张老师：18001759113（同微信）温馨提示：为了提高研究者的审核效率，建议提前收集整理好如下材料： 1、近期影像报告(最好能动态查看)； 2、近期血常规、血生化报告； 3、近期重大传染病报告(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)； 4、治疗病史。

临床1期基因疗法

2024-10-30

·PRNewswire

New Posters on Preg-OUT Program Highlight Impact of Syphilis Health Check™ in Emergency Departments, Underscoring Urgent Need for Rapid Testing Solutions

A study on point-of-care testing has shown how Syphilis Health Check™ could help significantly improve syphilis screening rates among pregnant patients with limited access to prenatal care, bridging vital gaps between maternal health and STI screening services. STONE HARBOR, N.J., Oct. 30, 2024 /PRNewswire/ -- Diagnostics Direct LLC, a leading provider of diagnostic testing solutions, is pleased to share newly published posters that provide vital insights into the role of rapid testing in improving maternal and neonatal health outcomes. Findings from Dr. Irene Stafford's Preg-OUT program in Southeastern Texas underscore the urgent need for enhanced syphilis detection and treatment in emergency and maternal healthcare settings. A healthcare provider holds a Syphilis Health Check™ test, a rapid diagnostic tool designed for point-of-care syphilis detection.

诊断试剂

2024-10-28

·美通社

乙肝防控之路：预防先行，共筑健康防线

北京 2024年10月28日 /美通社/ -- 乙型肝炎是全球疾病负担最严重的传染病之一 [1] ，也是我国面临的重要公共卫生问题 [2] 。乙型肝炎作为曾长期困扰我国人民健康的重大传染病，是我国重点防治的传染病之一。多年来，我国实施以预防接种为主、防治结合的综合防控策略，在乙肝防控领域取得了突出的成果。乙肝防控之路，并非一蹴而就，其经验也为更多疾病防控带去了宝贵的借鉴和参考价值。乙肝疫苗普及接种加速消除疾病威胁 2016年，世界卫生大会提出了"2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害"的目标 [3] 。作为乙型肝炎负担最严重的前20个国家之一 [4] ，中国也在持续进行有效应对，在乙肝疫苗免疫接种覆盖率、乙肝病毒新发感染控制和乙肝相关肝细胞癌防控方面取得了显著成效。 "从摘掉‘乙肝大国'的帽子到向消除肝炎目标迈进，我国各级政府部门、医疗及疾控机构付出了大量努力，制定并实施了多项防控策略。大规模使用乙肝疫苗，特别是推广实施新生儿乙肝疫苗接种策略，是其中重要一项。"暨南大学疾病预防控制研究院院长、暨南大学讲席教授梁晓峰回顾了我国肝炎防控的历程，分享了推进乙肝疫苗策略实施的成功经验，"上世纪80年代，默沙东将基因重组乙肝疫苗技术转让给我国。除了转让技术，默沙东还承担了培训技术团队、指导搭建生产线等诸多工作，在双方的共同努力下，两套先进的基因重组疫苗生产线在北京和深圳两地组装成功，并投入生产。随着疫苗生产能力的逐步提升，1992年我国将乙肝疫苗纳入免疫规划管理 [5] ，2002年将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划 [6] ，2005年实现了新生儿乙肝疫苗免费接种，并要求新生儿在出生24小时内及时接种乙肝疫苗 [5] 。" 30余年来，在社会各界的努力之下，我国乙肝防控取得了显著成绩。从多年实践来看，乙肝防控成果的取得有赖于多方协作，包括乙肝疫苗技术转让、免疫规划政策推进，以及广大医务人员和公共卫生人员的努力。梁晓峰指出："接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒（HBV）感染的最有效方法 [5] 。乙肝防控的成功经验提示，对于其他疫苗可预防传染病，提升群众对疫苗的知晓度、提高疫苗安全性等手段都值得借鉴，可以提高疫苗接种率，更好地保护群众健康。" 坚持 " 预防先行 " 经验助力更多疾病防控母婴传播是我国乙型肝炎病毒的重要传播途径 [7] ，中国在乙肝母婴传播防控方面的经验和成就，通过大规模的疫苗接种达成"预防先行"的效果，其经验与成果也给予了更多有着类似传染路径的疾病更多参考和借鉴价值。近年来，国家在消除"艾梅乙"母婴传播方面付出很多努力，实施了多项重要政策和举措，包括推进疫苗接种普及率、加强宣传教育等，成效颇为显著。中华预防医学会妇女保健分会名誉主任委员王临虹提到："多年来我国在消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播方面取得了显著成效。首先实现了全国范围的广泛覆盖，确保母婴传播防控工作无死角、无遗漏。其次，防控病种从单一向多元化扩展，成功将艾滋病、梅毒、乙肝纳入同一防控体系，显著拓宽了防控范围。2015年，预防艾滋病母婴传播工作已覆盖全国，所有孕产妇可享受免费的艾滋病、梅毒、乙肝筛查服务。经过多年的努力，全国孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测率均已在99%以上 [8] 。" 乙肝与"艾梅乙"母婴传播防控的成效，在疫苗预防方面，也给予了包含宫颈癌在内等备受关注的妇科疾病更多启发和经验借鉴。梁晓峰介绍，以人乳头瘤病毒（HPV）感染为例，母婴传播也是其传染途径之一 [9] ，而接种HPV 疫苗是预防HPV 感染的有效方法 [10] ，已经在全球范围很多国家和地区推广并实施 [9] 。提升HPV疫苗接种率，将极大地助力宫颈癌的防控。王临虹补充科普道："2023年《加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）》印发，提出健全政府主导、部门协作、社会参与的宫颈癌综合防治机制，同时表示通过为年轻女性接种HPV疫苗、在适龄女性中开展宫颈癌筛查、及时治疗宫颈癌及癌前病变等三级预防措施能够有效防控并最终实现消除宫颈癌 [11] 。世界卫生组织提出9-14岁女孩是接种HPV疫苗效果最好的年龄段 [12] 。" 展望疾病防控的未来发展，梁晓峰表示："维护全生命周期健康理念，应坚持预防为主、防治结合。同时，面对传染病、慢性病威胁，以及公共卫生资源不足、公众健康素养有待提升等现状，公共卫生体系建设也亟待加强。除了疫苗，更多新技术和新产品的研发也在加速，政府部门、医疗及疾控机构、社会组织、科研院所、企业等应携起手来，加快创新研究，深化国际合作，发挥数字化健康管理、人工智能等在疾病监测和防控中的作用，共同应对全球公共卫生挑战。" 11-2024-CN-HPV-01966 此内容由默沙东提供支持若您想了解更多有关疾病知识的信息，请咨询医疗卫生专业人士关于默沙东在默沙东（默沙东是美国新泽西州罗威市默克公司的公司商号），我们齐心协力追求共同的目标：我们发挥前沿科学的力量，在全球范围内拯救生命、改善生活。130多年来，我们通过研发重要药物和疫苗，为全人类带来希望。我们致力成为顶尖的研究密集型生物制药公司——当下，我们正处于研发前线，推出创新解决方案，以推进人类和动物疾病的预防和治疗。我们建立了一个多元、包容的全球员工体系，以负责的态度经营每一天，确保所有人、所有社区都能有一个安全、可持续和健康的未来。更多信息，请访问www.msd.com，并在X（前身为Twitter）、LinkedIn和YouTube平台关注我们。关于默沙东中国中国是默沙东全球增长战略中至关重要的一部分。默沙东中国总部设在上海，同时在北京设有研发中心、在杭州、宁波和天津分别设有工厂，实现了研发、制造和商业运营三擎合一。我们全心全意，向中国大众提供高质量的创新药品、疫苗和服务，造福中国社会。更多信息，敬请访问默沙东中国官网，或关注默沙东中国在微信上的官方社交媒体账号。默沙东前瞻性声明默沙东是美国新泽西州罗威市默克公司的公司商号（下称"公司"）。本新闻稿包含根据《1995 年美国私人证券诉讼改革法案》之安全条款而做出的"前瞻性声明"。本文内容基于公司管理层当前的看法和预期，并且受制于可能出现的重大风险和不确定因素。默沙东不保证在研产品能获得所需的监管部门批准或取得商业成功。如果相关假设与现实有所出入、出现风险，或发生不确定情况，实际结果可与前瞻性声明中的预期有实质上的差异。风险和不确定因素包括但不仅限于一般行业情况与竞争、一般经济因素（包括利率与汇率浮动）、美国及其他国家制药行业监管以及医疗政策的影响、全球范围内控制医疗成本的趋势、技术发展、竞争对手获得的新产品与专利、新产品开发固有的挑战（包括获得监管部门批准）、默沙东对未来市场形势做出准确预测的能力、生产上的困难或迟延、国际经济金融状况不稳定与主权风险、对默沙东专利和其它创新产品保护的有效性的依赖程度，以及公司面临专利诉讼和\/或监管行动的风险。默沙东没有义务就新信息、未来事件或其它原因对任何前瞻性声明进行公开的更新。尚有其它因素可能导致实际结果与前瞻性声明存在实质性差异，请参见默沙东2023年年报10-K报表以及公司在美国证券交易所备案的其它文件（可在美国证券交易所网站www.sec.gov上查阅）。文献引用来源： [1] World Health Organization. Global progress report on HIV, viral hepatitis and sexually transmitted infections, 2021. https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/9789240027077 [2] 中华预防医学会感染性疾病防控分会，中华预防医学会促进消除病毒性肝炎工作委员会. 成人乙型肝炎病毒感染筛查、检测及管理专家建议[J]. 中华肝脏病杂志, 2024, 32(8): 718-725.DOI:10.3760\/cma.j.cn501113-20240723-00340. [3] World Health Organization. Advocacy brief of Combating Hepatitis B and C to Reach Elimination by 2030 https:\/\/iris.who.int\/bitstream\/handle\/10665\/206453\/WHO_HIV_2016.04_eng.pdf [4] Cooke GS, et al. Progress towards elimination of viral hepatitis: a Lancet Gastroenterology & Hepatology Commission update. Lancet Gastroenterol Hepatol, 2024, 9(4):346-365. [5] 中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南（2005年）.临床肝胆病杂志,2006,2(22):3-15. [6] 中华医学会肝病学分会肝炎学组，中华肝脏病杂志编辑委员会. 加速消除乙型肝炎病毒感染：扩大预防和治疗专家建议[J]. 中华肝脏病杂志, 2024, 32(6): 497-503. DOI: 10.3760\/cma.j.cn501113-20240407-00175. [7] 中国医师协会感染科医师分会，中华医学会感染病学分会. 中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南（2024 年版）[J]. 中华肝脏病杂志，2024, 32(8): 702-711. DOI: 10.3760\/cma.j.cn501113-20240716-00326. [8] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 国家卫生健康委员会2023年5月31日新闻发布会文字实录 http:\/\/www.nhc.gov.cn\/xcs\/s3574\/202305\/20612e1b8c90421bbbda09deaaca1f6b.shtml [9] 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识.中华预防医学杂志. 2019. [10] 李双，李明珠，丛青，杨帆，李克敏，宋坤，尹如铁，王新宇，张国楠，隋龙，刘继红，孔北华，谢幸，魏丽惠，马丁，人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识［J］．协和医学杂志，2021,12（02）：189-201. [11] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 关于印发加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）的通知 http:\/\/www.nhc.gov.cn\/fys\/s3581\/202301\/42c2c95b6db84f9cb356cfdf1edbbac7.shtml [12] Human papillomavirus vaccines: WHO position paper, December 2022. Weekly Epidemiological Record No 50, 2022, 97, 645–672（ https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/who-wer9750-645-672）

疫苗