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胶质母细胞瘤是一种极具侵袭性且对治疗耐药性极高的脑部恶性肿瘤,但这一领域近期出现了振奋人心的进展。尽管胶质母细胞瘤在脑部肿瘤中相对常见,然而过去二十年来其患者的生存率却几乎没有提升。现有的治疗手段,如手术、放疗和化疗,只能提供有限的帮助。即便在其他多种癌症治疗中取得突破的免疫检查点抑制剂,对于胶质母细胞瘤的治疗结果仍未展现显著成效。
近期,科学家们观察到一种名为ZNF638的蛋白质,其抑制能够激活胶质母细胞瘤中的抗病毒免疫反应,使其对免疫检查点抑制剂更为敏感。这一新的发现为受此致命疾病折磨的患者带来了潜在的转机。
经过亿万年的演化,人类基因组中积累了许多病毒DNA片段,这些被称为人类内源性逆转录病毒(HERVs)。通常情况下,ZNF638调节的HUSH蛋白复合体会使这些病毒片段保持沉默。然而,在抑制ZNF638后,这些古老的病毒片段可以被重新激活,这种激活虽然不会引发真正的感染,但足以引发强烈的抗病毒免疫反应,促使大量免疫细胞涌入到肿瘤中,为免疫检查点抑制剂发挥疗效创造了有利条件。
自2015年以来,这种仿病毒的方法在卵巢癌等癌症治疗中展现出潜力,而此次在脑肿瘤中同样显现出其功效。研究团队分析患者的遗传数据发现,天生表现出较低ZNF638水平的胶质母细胞瘤患者更好地响应免疫检查点疗法,其生存率也显著提高。同时,这些患者的肿瘤内显示出更多的免疫细胞浸润,这是病毒模拟发挥作用的关键迹象之一。
进一步的动物模型研究中,当对胶质母细胞瘤细胞抑制ZNF638后,研究人员观察到肿瘤生长放缓、T细胞浸润增多以及生存时间显著延长。
这一研究的亮点之一便是将ZNF638作为生物标志物的潜在可能性。生物标志物可以帮助识别哪些患者可能从特定的疗法中获益。在目前大部分胶质母细胞瘤的免疫检查点抑制剂疗法仍处于实验阶段,尚未获得FDA批准的情况下,通过检测ZNF638表达水平或许能够推动个性化免疫疗法的实现,为胶质母细胞瘤患者带来新的希望。即便免疫疗法已经在黑色素瘤和肺癌治疗中取得了显著进展,但胶质母细胞瘤依旧是一大挑战。
这项突破标志着研究在这类脑肿瘤免疫治疗方面的重大进步,期待未来能够为患者带来切实的治疗获益。
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