警惕甲状腺激素敏感性对内脏脂肪增加的潜在影响
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甲状腺激素作为能量代谢的关键参与者，其功能异常与肥胖和多种代谢性疾病有联系。在这一领域的最新研究中，北京朝阳医院的王广教授团队提出了几项新指标，用于评估甲状腺激素的中枢敏感性。这些指标包括甲状腺反馈分位数指数（TFQI）、促甲状腺激素指数（TSHI）以及促甲状腺素T4抵抗指数（TT4RI）。
过去的研究表明，甲状腺激素敏感性降低与多种代谢综合症风险增加有关，其中包括胰岛素抵抗、糖尿病、高血压和彩胆固醇水平异常。然而，关于甲状腺激素敏感性与肥胖，尤其是内脏脂肪之间关系的研究仍有限。内脏脂肪指数（VAI）作为一种性别特异的综合评价指标，能够有效反映内脏脂肪的分布和功能，相较于体重指数（BMI），VAI同胰岛素敏感性以及心血管代谢风险的关系更加密切。
在近期由王广教授团队发表在《美国内分泌学会杂志》（The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism）上的研究中，科研人员探索了在甲状腺功能正常成年人中甲状腺激素敏感性与内脏脂肪之间的关联。研究纳入了11160位甲状腺功能正常的参与者，并通过BMI和VAI评估其肥胖程度。参与者依甲状腺激素敏感性指数的三分位数被分为三组（Q1，Q2，Q3），并根据性别进行分层分析。结果显示，男性最高TT4RI分位数组的BMI显著高于最低分位数组。在女性中，甲状腺激素敏感性指数与VAI之间表现出显著的正相关性。
具体而言，研究表明，在最高三分位数的TFQI、TSHI和TT4RI组别中，女性内脏脂肪（VAI）增加的风险分别为最低组的1.21倍、1.43倍和1.47倍。这些发现揭示了即使在甲状腺功能正常的情况下，甲状腺激素敏感性指数的降低与女性内脏脂肪增加之间的显著关联。该研究进一步强调了改善甲状腺激素抵抗或可有助于降低女性中心性肥胖风险的可能性。
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