更新于：2024-05-01

PKR

eukaryotic translation initiation factor 2 alpha kinase 2

更新于：2024-05-01

基本信息

别名

eIF-2A protein kinase 2、EIF2AK1、EIF2AK2

+ [14]

简介

IFN-induced dsRNA-dependent serine/threonine-protein kinase that phosphorylates the alpha subunit of eukaryotic translation initiation factor 2 (EIF2S1/eIF-2-alpha) and plays a key role in the innate immune response to viral infection (PubMed:18835251, PubMed:19507191, PubMed:19189853, PubMed:21123651, PubMed:21072047, PubMed:22948139, PubMed:23229543, PubMed:22381929). Inhibits viral replication via the integrated stress response (ISR): EIF2S1/eIF-2-alpha phosphorylation in response to viral infection converts EIF2S1/eIF-2-alpha in a global protein synthesis inhibitor, resulting to a shutdown of cellular and viral protein synthesis, while concomitantly initiating the preferential translation of ISR-specific mRNAs, such as the transcriptional activator ATF4 (PubMed:19189853, PubMed:21123651, PubMed:22948139, PubMed:23229543). Exerts its antiviral activity on a wide range of DNA and RNA viruses including hepatitis C virus (HCV), hepatitis B virus (HBV), measles virus (MV) and herpes simplex virus 1 (HHV-1) (PubMed:11836380, PubMed:19189853, PubMed:20171114, PubMed:19840259, PubMed:21710204, PubMed:23115276, PubMed:23399035). Also involved in the regulation of signal transduction, apoptosis, cell proliferation and differentiation: phosphorylates other substrates including p53/TP53, PPP2R5A, DHX9, ILF3, IRS1 and the HHV-1 viral protein US11 (PubMed:11836380, PubMed:22214662, PubMed:19229320). In addition to serine/threonine-protein kinase activity, also has tyrosine-protein kinase activity and phosphorylates CDK1 at 'Tyr-4' upon DNA damage, facilitating its ubiquitination and proteasomal degradation (PubMed:20395957). Either as an adapter protein and/or via its kinase activity, can regulate various signaling pathways (p38 MAP kinase, NF-kappa-B and insulin signaling pathways) and transcription factors (JUN, STAT1, STAT3, IRF1, ATF3) involved in the expression of genes encoding pro-inflammatory cytokines and IFNs (PubMed:22948139, PubMed:23084476, PubMed:23372823). Activates the NF-kappa-B pathway via interaction with IKBKB and TRAF family of proteins and activates the p38 MAP kinase pathway via interaction with MAP2K6 (PubMed:10848580, PubMed:15121867, PubMed:15229216). Can act as both a positive and negative regulator of the insulin signaling pathway (ISP) (PubMed:20685959). Negatively regulates ISP by inducing the inhibitory phosphorylation of insulin receptor substrate 1 (IRS1) at 'Ser-312' and positively regulates ISP via phosphorylation of PPP2R5A which activates FOXO1, which in turn up-regulates the expression of insulin receptor substrate 2 (IRS2) (PubMed:20685959). Can regulate NLRP3 inflammasome assembly and the activation of NLRP3, NLRP1, AIM2 and NLRC4 inflammasomes (PubMed:22801494). Plays a role in the regulation of the cytoskeleton by binding to gelsolin (GSN), sequestering the protein in an inactive conformation away from actin (By similarity).

关联

项与 PKR 相关的药物

BT-119

靶点

EED x PDE9A x PKR

作用机制

EED抑制剂 [+2]

在研机构

赛诺哈勃药业（成都）有限公司

原研机构

赛诺哈勃药业（成都）有限公司

在研适应症

罕见病

非在研适应症-

最高研发阶段临床前

首次获批国家/地区-

首次获批日期1800-01-20

AG-519

靶点

PKR

作用机制

PKR激动剂

在研机构-

原研机构

Agios Pharmaceuticals, Inc.

在研适应症-

非在研适应症

溶血性贫血

最高研发阶段终止

首次获批国家/地区-

首次获批日期1800-01-20

E3 mRNA vaccine combined with antigen replicon RNA (BioNTech)

靶点

PKR

作用机制

PKR抑制剂

在研机构-

原研机构

BioNTech RNA Pharmaceuticals GmbH

在研适应症-

非在研适应症-

最高研发阶段无进展

首次获批国家/地区-

首次获批日期1800-01-20

项与 PKR 相关的临床试验

NCT02630927 / Terminated临床1期

A Phase I Randomized, Double-blind, Five-Part Study to Assess the Safety, Tolerability, Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Single and Multiple Ascending Oral Doses of AG-519, the Relative Bioavailability of Prototype Tablet Formulations Compared With a Suspension Formulation, and to Evaluate the Pharmacokinetics of a Selected Tablet Formulation Under Fed and Fasted Conditions in Healthy Subjects

The purpose of the study is to investigate a drug called AG-519, which is being developed for the treatment of a disease called pyruvate kinase deficiency (also known as PK deficiency) and other forms of anemia. This study is a 5 part study with Part 1 enrolling healthy volunteers into single ascending dose (SAD) groups, Part 2 enrolling healthy volunteers into multiple ascending dose (MAD) groups and Part 3 enrolling healthy volunteers to investigate how much of the study drug is taken up by the body and how food affects the uptake of a prototype formulation of AG-519, Part 4 enrolling healthy volunteers of Japanese origin to compare to the results of subjects of non-Japanese origin, and Part 5 a non-randomized, open-label, multiple dose study enrolling healthy volunteers to further investigate how much of the study drug is taken up by the body when dosed over 14 days.

开始日期2015-12-01

申办/合作机构

Agios Pharmaceuticals, Inc.

100 项与 PKR 相关的临床结果

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100 项与 PKR 相关的转化医学

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0 项与 PKR 相关的专利（医药）

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3,114

项与 PKR 相关的文献（医药）

2024-02-20·Clinical rheumatology

Identification and verification of inflammatory biomarkers for primary Sjögren's syndrome.

Article

作者: Xiaodan Liu ; Haojie Wang ; Xiao Wang ; Xiaodan Jiang ; Yinji Jin ; Ying Han ; Zhihui Zhang

INTRODUCTION:

Primary Sjögren's syndrome (pSS) is an autoimmune disease characterized by inflammatory infiltration, and dysfunction of the salivary and lacrimal glands. This research aimed to explore the disease pathogenesis and improve the diagnosis and treatment of pSS by mining inflammation-associated biomarkers.

METHODS:

Five pSS-related datasets were retrieved from the Gene Expression Omnibus (GEO) database. Inflammation-associated biomarkers were determined by the least absolute shrinkage and selection operator (LASSO) and support vector machines recursive feature elimination (SVM-RFE). Single sample gene set enrichment analysis (ssGSEA) was implemented to profile the infiltration levels of immune cells. Real-time quantitative PCR (RT-qPCR) verified the expression of biomarkers in clinical samples.

RESULTS:

Four genes (LY6E, EIF2AK2, IL15, and CXCL10) were screened as inflammation-associated biomarkers in pSS, the predictive performance of which were determined among three pSS-related datasets (AUC > 0.7). Functional enrichment results suggested that the biomarkers were involved in immune and inflammation-related pathways. Immune infiltration analysis revealed that biomarkers were notably connected with type 2 T helper cells, regulatory T cells which were significantly expressed between pSS and control. TESTOSTERONE and CYCLOSPORINE were predicted to take effect by targeting CXCL10 and IL15 in pSS, respectively.

CONCLUSION:

Four inflammation-associated biomarkers (LY6E, EIF2AK2, IL15, and CXCL10) were explored, and the underlying regulatory mechanisms and targeted drugs associated with these biomarkers were preliminarily investigated according to a series of bioinformatics methods based on the online datasets of pSS, which provided a reference for understanding the pathogenesis of pSS. Key Points • Inflammation-associated biomarkers (LY6E, EIF2AK2, IL15, and CXCL10) were firstly identified in Sjögren's syndrome based on LASSO and SVM-RFE analyses. • CXCL10, EIF2AK2 and LY6E were prominently positively correlated with immature B cells, while IL15 were significantly negatively correlated with memory B cells in Sjögren's syndrome. • LY6E, EIF2AK2, IL15, and CXCL10 were significantly more highly expressed in clinical Sjögren's syndrome samples compared to healthy control samples, which was consistent with the analysis results of the GEO database. •LY6E, EIF2AK2, IL15, and CXCL10 might be used as the biomarkers for the treatment and diagnosis of Sjögren's syndrome.

2024-02-20·Journal of virology

Activation of protein kinase receptor (PKR) plays a pro-viral role in mammarenavirus-infected cells.

Article

作者: Haydar Witwit ; Roaa Khafaji ; Arul Salaniwal ; Arthur S Kim ; Beatrice Cubitt ; Nathaniel Jackson ; Chengjin Ye ; Susan R Weiss ; Luis Martinez-Sobrido ; Juan Carlos de la Torre

Many viruses, including mammarenaviruses, have evolved mechanisms to counteract different components of the host cell innate immunity, which is required to facilitate robust virus multiplication. The double-stranded RNA (dsRNA) sensor protein kinase receptor (PKR) pathway plays a critical role in the cell anti-viral response. Whether PKR can restrict the multiplication of the Old World mammarenavirus lymphocytic choriomeningitis virus (LCMV) and the mechanisms by which LCMV may counteract the anti-viral functions of PKR have not yet been investigated. Here we present evidence that LCMV infection results in very limited levels of PKR activation, but LCMV multiplication is enhanced in the absence of PKR. In contrast, infection with a recombinant LCMV with a mutation affecting the 3'-5' exonuclease (ExoN) activity of the viral nucleoprotein resulted in robust PKR activation in the absence of detectable levels of dsRNA, which was associated with severely restricted virus multiplication that was alleviated in the absence of PKR. However, pharmacological inhibition of PKR activation resulted in reduced levels of LCMV multiplication. These findings uncovered a complex role of the PKR pathway in LCMV-infected cells involving both pro- and anti-viral activities.IMPORTANCEAs with many other viruses, the prototypic Old World mammarenavirus LCMV can interfere with the host cell innate immune response to infection, which includes the dsRNA sensor PKR pathway. A detailed understanding of LCMV-PKR interactions can provide novel insights about mammarenavirus-host cell interactions and facilitate the development of effective anti-viral strategies against human pathogenic mammarenaviruses. In the present work, we present evidence that LCMV multiplication is enhanced in PKR-deficient cells, but pharmacological inhibition of PKR activation unexpectedly resulted in severely restricted propagation of LCMV. Likewise, we document a robust PKR activation in LCMV-infected cells in the absence of detectable levels of dsRNA. Our findings have revealed a complex role of the PKR pathway during LCMV infection and uncovered the activation of PKR as a druggable target for the development of anti-viral drugs against human pathogenic mammarenaviruses.

2024-02-10·Microorganisms

Integrated Analysis of the Transcriptome and Microbial Diversity in the Intestine of Miniature Pig Obesity Model.

Article

作者: Wenjing Qi ; Siran Zhu ; Lingli Feng ; Jinning Liang ; Xiaoping Guo ; Feng Cheng ; Yafen Guo ; Ganqiu Lan ; Jing Liang

Obesity, a key contributor to metabolic disorders, necessitates an in-depth understanding of its pathogenesis and prerequisites for prevention. Guangxi Bama miniature pig (GBM) offers an apt model for obesity-related studies. In this research, we used transcriptomics and 16S rRNA gene sequencing to discern the differentially expressed genes (DEGs) within intestinal (jejunum, ileum, and colon) tissues and variations in microbial communities in intestinal contents of GBM subjected to normal diets (ND) and high-fat, high-carbohydrate diets (HFHCD). After a feeding duration of 26 weeks, the HFHCD-fed experimental group demonstrated notable increases in backfat thickness, BMI, abnormal blood glucose metabolism, and blood lipid levels alongside the escalated serum expression of pro-inflammatory factors and a marked decline in intestinal health status when compared to the ND group. Transcriptomic analysis revealed a total of 1669 DEGs, of which 27 had similar differences in three intestinal segments across different groups, including five immune related genes: COL6A6, CYP1A1, EIF2AK2, NMI, and LGALS3B. Further, we found significant changes in the microbiota composition, with a significant decrease in beneficial bacterial populations within the HFHCD group. Finally, the results of integrated analysis of microbial diversity with transcriptomics show a positive link between certain microbial abundance (Solibacillus, norank_f__Saccharimonadaceae, Candidatus_Saccharimonas, and unclassified_f__Butyricicoccaceae) and changes in gene expression (COL6A6 and NMI). Overall, HFHCD appears to co-contribute to the initiation and progression of obesity in GBM by aggravating inflammatory responses, disrupting immune homeostasis, and creating imbalances in intestinal flora.

项与 PKR 相关的新闻（医药）

2024-04-06

·医药观澜

3月，超60款1类新药在中国获批临床（附PDF下载）

▎药明康德内容团队编辑根据中国国家药监局药品审评中心（CDE）官网，在刚刚结束的3月，有超过60款1类新药首次在中国获批临床。按照新注册分类，“1类新药”是指尚未在全球任何国家和地区获批上市的药物，它们也往往代表了药物研发领域的前沿方向。本文中就让我们来看看这些1类新药都有哪些？又有望惠及哪些患者？图片来源：123RF从药物类型来看，3月首次在中国获批临床的1类新药呈现“百花齐放”的状态，涵盖了小分子靶向药、抗体偶联药物（ADC）、单抗、双抗、三抗、核酸药物、细胞与基因疗法、多肽、分子胶、核药等诸多类型。在已披露作用机制的药物中，小分子靶向药占比最多，达30%左右。它们的靶点包括了RXRα、NR2B、KCNQ2/3、CGRP受体、PKR、S1P1、CHK1、RTK、MAT2A、KRAS G12D、IDH1/IDH2等。其次是抗体偶联药物（ADC），有7款。▲3月首次在中国获批临床的1类新药分子类型分布从疾病领域来看，在3月首次在中国获批临床的1类新药中，抗肿瘤药物有近30款，占比超过40%。其次是自身免疫及炎症性疾病，占比超过10%。此外还涵盖了罕见病、神经/精神系统疾病、代谢性疾病、心血管疾病、血液病等疾病领域。▲3月首次在中国获批临床的1类新药疾病领域分布以下将分享部分在3月获批临床的ADC疗法的基本信息，供读者参阅。欲了解更多药物的信息，请扫描下方二维码，即可获得“2024年3月首次在中国获得临床试验默示许可的1类新药”完整PDF文件。AZD9829：一种靶向CD123的抗体与阿斯利康（AstraZeneca）专有的拓扑异构酶1抑制剂（TOP1i）有效载荷连接而成的ADC。该药的主要作用机制是将TOP1i载荷递送到表达CD123的癌细胞中，导致DNA损伤和细胞凋亡。该药在中国获批临床，拟开发治疗CD123阳性恶性血液疾病。JSKN016注射液：康宁杰瑞研发的新一代双抗ADC，可同时靶向HER3和TROP2。JSKN016与肿瘤细胞表面TROP2或者HER3结合后，通过靶点介导的内吞作用进入到溶酶体中，释放出具有细胞毒性的拓扑异构酶I抑制剂 (TOPIi），进而诱导肿瘤细胞死亡。该抑制剂还可以穿透细胞膜，进入到抗原阴性的肿瘤细胞中发挥旁观者效应，两者的叠加作用可以有效抑制肿瘤细胞的生长。该药获批临床的适应症为晚期恶性实体瘤。注射用BL-M05D1：百利天恒全资子公司SystImmune开发的在研一款ADC，采用专有的Claudin18.2特异性抗体开发。由于与Claudin18.2特异性结合，BL-M05D1对包括胃癌在内的表达Claudin18.2的恶性肿瘤具有特异性。该药获批临床的适应症为局部晚期或转移性胃癌或胃食管交界处癌、胰腺癌、结直肠癌等实体瘤。SYS6023：石药集团巨石生物研发的一款单克隆抗体偶联药物，可与肿瘤表面的特异性受体结合。该药在临床前研究中对多种癌症显示出了较好的抗肿瘤作用。本次获批临床的适应症为晚期实体瘤。注射用NC18：诺灵生物自主研发的新型靶向HER2的ADC，采用了独特的Polymer linker和诺灵生物独家的AF-HEA细胞毒素，该组合展现出良好的活性、可控的旁杀效应、更好的抗耐药性。该产品获批临床的适应症为HER2阳性或表达的复发或转移的晚期实体瘤。IBI130：信达生物研发的一款靶向TROP2的ADC，此前已经在澳大利亚开展1/2期临床研究，用于治疗实体瘤。IBI129：信达生物在研的靶向B7-H3的ADC，此前已经登记开展了一项国际多中心1/2期临床试验，针对实体瘤。除了上述药物，3月还有包括CGT、抗体药物、小分子靶向疗法、多肽等在内的其它类型药物首次在中国获批临床，限于篇幅，本文不再一一介绍。希望这些新药后续临床研究顺利进行，早日造福患者！扫描下方二维码，您将可以获取“2024年3月首次在中国获得临床试验默示许可的1类新药”完整PDF文件。参考资料：[1]中国国家药监局药品审评中心（CDE）官网. From https://www.cde.org.cn/main/xxgk/listpage/4b5255eb0a84820cef4ca3e8b6bbe20c[2] 各公司官网及新闻稿本文来自药明康德内容团队，欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。转载授权请在「医药观澜」微信公众号留言联系我们。其他合作需求，请联系wuxi_media@wuxiapptec.com。免责声明：药明康德内容团队专注介绍全球生物医药健康研究进展。本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

抗体药物偶联物申请上市基因疗法临床申请核酸药物

2024-03-18

·医药观澜

诺和诺德11亿美元收购公司所得，地贫治疗1类新药在中国获批临床！

3月15日，中国国家药监局药品审评中心（CDE）官网公示，诺和诺德（Novo Nordisk）申报的1类新药etavopivat获得临床试验默示许可，拟开发治疗地中海贫血。公开资料显示，etavopivat是一款选择性丙酮酸激酶-R（PKR）激动剂。2022年9月，诺和诺德通过11亿美元收购Forma Therapeutics公司从而获得了这款产品。地中海贫血又称地贫，是一种常染色体隐性遗传病，主要在地中海周边地区居民中较常见。这是一种影响身体产生正常血红蛋白的血液疾病，具体由于基因突变导致血红蛋白分子的合成受阻，血红细胞的形状、功能以及寿命都会发生异常变化。针对该疾病，目前临床仍然存在巨大的未被满足临床需求。 Etavopivat是一款在研、一天一次的选择性PKR激动剂，正在开发用于治疗髓增生异常综合征（MDS）和地中海贫血。它通过激活红细胞的天然PKR活性来降低代谢物2,3-DPG的水平，使镰状血红蛋白保持在氧气上的时间更长，从而减少聚合、溶血和镰变。该产品介导的PKR活化还可增加三磷酸腺苷（ATP）水平，以改善红细胞功能，从而改善变形性、膜修复能力、红细胞健康和寿命。总体而言，这些作用可改善镰状红细胞的健康状况，并减少贫血、溶血、血管闭塞危象和终末器官损伤。在此前开展的1期临床试验中，etavopivat已展现良好的耐受性，并显示出具有改善红细胞健康、增加血红蛋白含量、减少病患复发性血管闭塞危象（VOC）症状与改善患者生活品质的潜力。该药曾获得美国FDA授予的快速通道资格、罕见儿科疾病认定与孤儿药资格，以及欧盟委员会（EC）授予的孤儿药资格。根据ClinicalTrials.gov网站信息，目前etavopivat正在开展针对地中海贫血或镰状细胞病的2期临床研究。该研究将评估产品在地中海贫血或镰状细胞贫血病患者中的安全性和临床活性，并测试etavopivat在降低所需红细胞输注数量和增加血红蛋白方面的效果。参考资料： [1]中国国家药监局药品审评中心（CDE）官网. Retrieved Mar 15, 2024, from https://www.cde.org.cn/main/xxgk/listpage/9f9c74c73e0f8f56a8bfbc646055026d [2] Novo Nordisk to acquire Forma Therapeutics and expand presence in sickle cell disease and rare blood disorders. Retrieved September 1, 2022 from https://www.novonordisk.com/content/nncorp/global/en/news-and-media/news-and-ir-materials/news-details.html?id=132653 [3]诺和诺德官网. From https://www.novonordisk.com/science-and-technology/r-d-pipeline.html 内容来源于网络，如有侵权，请联系删除。

孤儿药临床2期并购

2024-02-02

·智慧芽新药科讯

读懂百年诺和诺德之创新、增长与影响非凡的第100年

近日，丹麦医药巨头诺和诺德公司迎来了其成立100周年的里程碑。诺和诺德官网更新了一份长度超过100页的2023年报，完整地回顾了这个百年药企走过的第100个年头。在庆祝这一非凡成就的同时，公司的管理层也深刻认识到过去的成功并不能保证未来的持续进步。作为全球领先的慢性病治疗企业，诺和诺德致力于通过创新药物改变严重慢性疾病患者的生活，并以此塑造其长远愿景，即不仅要在核心治疗领域保持领先地位，还要成为推动全球人类健康改善的驱动力。诺和诺德成立于1923年。在走过的第一百年中，诺和诺德的核心贡献体现在行业领先的研发成果上，其疗法惠及了全球超过4000万患有严重慢性疾病的患者。其中，针对II型糖尿病和肥胖症未满足的需求日益增长，GLP-1为基础的疗法需求激增，促使诺和诺德达到了历史性的患者触及数量，北美及国际业务的销售额实现了强劲增长。诺和诺德努力成为一家可持续发展的公司，为社会和我们的未来事业创造价值。我们以对财务、环境和社会负责的方式开展业务，并践行诺和诺德之道。通过取得成功，我们将为慢性病患者、员工、合作伙伴、股东和社会创造长期价值。诺和诺德基金会通过诺和控股公司持有诺和诺德公司 77.1% 的投票权和 28.1% 的股份。诺和诺德基金会在三个战略领域提供资助：健康、可持续性和生命科学生态系统。2023 年，诺和诺德基金会提供超过 90 亿丹麦克朗的资助。诺和诺德在产品管线方面取得了显著进展。SELECT试验显示，司美格鲁肽2.4 mg 可将肥胖患者发生重大心血管事件的风险降低 20%，为此公司积极寻求对 Wegovy® 标签的更新；FLOW肾脏试验提前结束，基于 semaglutide 的新组合疗法 CagriSema 已进入II型糖尿病和肥胖症的三期临床开发阶段；潜在全球首款每周一次的基础胰岛素——icodec胰岛素正在等待监管批准。此外，诺和诺德还通过收购拓展了在心血管疾病领域的布局，如在罕见血液病领域推进 Mim8 和 etavopivat 的三期临床试验。在财务表现方面，诺和诺德展现了卓越的商业实力和社会责任。2023年度，公司实现了高达232.261亿丹麦克朗的净销售额，运营利润达到102.574亿丹麦克朗，全球员工人数增至64,319名，并在80个国家设有分支机构，研发投入超过450亿丹麦克朗，同比增长35%。同时，公司不断减少环境足迹，相较于2019年，运营和运输过程中的二氧化碳当量排放减少了34%，并且协助供应商转向100%可再生能源供电。为提升健康公平性，诺和诺德继续强化全球范围内的预防工作。新近与南非阿斯彭制药建立的生产合作关系将大幅提高非洲大陆平价胰岛素的供应量，而长期运行的“改变糖尿病”儿童项目以及“获取胰岛素承诺”等举措则持续支持低收入和中等收入国家的脆弱群体。在美国，更多患者受益于诺和诺德提供的包括非品牌生物制剂、低成本人胰岛素和患者援助计划在内的更广泛可负担方案。诺和诺德同样重视研发领域的投入与创新技术平台的合作，首个RNA干扰衍生疗法Rivfloza™已在美国获批，这标志着公司在新型疗法领域取得突破。加强波士顿地区研发中心的建设，有望打开更多的合作机会，加速药物发现与开发进程。诺和诺德将继续拓宽并深化产品管线，依托内部世界级研发能力和对外部创新及业务发展的聚焦，进军诸如代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）、慢性肾病（CKD）和阿尔茨海默病（AD）等新兴治疗领域，追求疾病修饰和治愈性疗法。材料中也提到了诺和诺德公司所销售产品的专利到期日期的说明，并列出了这些产品在美国、中国、日本及欧洲地区，关于活性成分专利的具体到期日期，包括多款糖尿病、肥胖和罕见病产品。公司在糖尿病治疗领域的全球领导地位，通过GLP-1（胰高血糖素样肽-1）为基础的药物产品强劲增长而得到进一步巩固。在过去的一年里，诺和诺德凭借其GLP-1类药物如Ozempic®（司美格鲁肽）和Rybelsus®（口服司美格鲁肽）在全球范围内实现了显著的增长，尤其是在北美市场和国际业务中，这两大产品的快速接纳和广泛使用极大地推动了公司价值市场份额的提升。在肥胖市场方面，公司针对市场领先肥胖症疗法采取了谨慎与控制性上市策略。Wegovy®基于GLP-1受体激动剂原理开发，该产品建立在公司首款用于肥胖治疗的GLP-1药物Saxenda®的成功基础上，使得诺和诺德在市场上占据了明显的优势地位。Wegovy®的需求急剧增长，但受限于全球供应短缺以及前所未有的媒体关注带来的挑战。为确保疗法能够到达最需要的患者手中，并考虑到产能限制问题，公司在包括美国在内的各个主要市场采取了有计划、有限度的推广方式。在美国市场，Wegovy®的市场需求依然强劲，而在其他国家如英国，这款药品通过国家卫生服务系统内的专科体重管理服务提供给符合严格标准的患者使用，同时也可以通过私人注册医疗机构获取。诺和诺德充分意识到肥胖症在全球范围内的严重性和日益增长的趋势，预计到2030年将有超过12亿成年患者受到肥胖困扰。由于肥胖症与多种疾病的发生息息相关，例如糖尿病、心脏病和肝脏疾病、癌症等，因此，越来越多的医疗专业人员和社会公众认识到有效治疗肥胖症对于改善公共卫生状况和降低长期医疗成本的重要性。为了应对高需求和供应压力，诺和诺德不仅在供应链上加大投资以扩大生产规模，还调整了产品推出和分销模式，确保负责任地向现有患者群体提供适当治疗选择的同时，也为无力承担自费购药费用的患者预留了一定比例的产品供应，尤其是在新上市市场中，彰显了其社会责任感和对健康公平性的承诺。此外，通过监测和评估新市场的反应及患者的反馈，诺和诺德持续优化治疗方案和服务，致力于帮助更多患者实现长期健康改善的目标。在罕见病治疗领域，公司也展开了积极的战略布局，寻求可持续增长。尽管该部门在过去的一年中面临挑战，特别是由于生产限制导致核心产品 Norditropin®（用于生长激素缺乏症的长期疗法）销售额下降15%，但公司仍通过新推出的每周一次治疗方案Sogroya®来开拓市场机会。Sogroya®凭借其减少患者每日注射负担、并展现疗效优势的特点，为生长激素缺乏症患者带来了新的希望。面对供应问题对满足不断增长的产品需求带来的阻碍，诺和诺德将解决供应链瓶颈作为首要任务。为了减轻一次性注射装置供应的压力，公司采取了推出药物的一周制剂而非日制剂的形式，并且正在寻找降低对此类装置依赖的方法。同时，在罕见血液疾病方面，尽管NovoSeven®和NovoEight®销售下滑，但新产品如 Esperoct® 和 Refixia® 的强劲需求带动了血友病A和B治疗领域的整体销售额增长1%。公司已投入超过750亿丹麦克朗的资金用于全球生产网络的扩建，包括丹麦卡尔乌尔布洛普、法国沙特尔以及爱尔兰阿斯隆等地的主要设施扩张与收购棕色地带开发及生产场地。公司努力确保现有工厂24小时不间断地运营，以最大限度提高现有生产基础的产量，从而向全球范围内的更多患者提供所需的药品。最后，材料中小结了2023年业绩亮点：糖尿病治疗业务：诺和诺德继续巩固其在糖尿病治疗领域的领导地位，销售额以丹麦克朗计算增长了24%，按固定汇率计算增长了29%。特别是GLP-1为基础的产品销售增长强劲，推动全球价值市场份额上升至33.8%。肥胖症治疗市场：公司在肥胖症市场的表现显著，销售额按固定汇率（CER）计算增长了154%，达到约416亿丹麦克朗，展现出该领域产品的巨大市场需求和潜力。罕见病管线：尽管面临供应限制导致罕见病产品销售额下降15%（CER），但公司仍致力于解决供应链瓶颈问题，并批准了Somapacitan在美国、欧盟和日本用于儿童生长激素缺乏症的治疗，为罕见病业务恢复增长打下了基础。财务表现：全年实现总销售额增长36%（CER），运营利润增长44%（CER）。通过优化价值链操作效率，增强了公司的盈利能力，确保能够投资于未来的增长资产。可持续发展与社会责任：公司在环保方面取得进步，如碳排放减少；同时扩大了对糖尿病患者的医疗支持，在非洲地区通过合作伙伴生产平价胰岛素，以提高药品可及性。研发进展：完成了一系列关键药物的研发里程碑，包括口服司美格鲁肽不同剂量的三期临床试验成功、CagriSema在II型糖尿病中的三期临床试验启动以及心血管结局研究的积极结果等。2024年展望稀有疾病领域：预计通过加强现有管线并推进新疗法的开发，实现罕见病业务的持续增长前景。心血管疾病和其他新兴治疗领域：计划进一步拓展心血管疾病（CVD）、代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）和慢性肾病（CKD）等新兴治疗领域，通过启动细胞疗法临床试验、收购高血压治疗药物以及开展针对特定靶点抗体的I期临床试验等方式来建立业务。糖尿病领导力强化：目标是在全球价值市场上继续保持领先地位，争取超过三分之一的市场份额。肥胖症领域：期望到2025年实现超过250亿丹麦克朗的销售收入，继续利用已有的优势产品及即将上市的新药推动销售增长。诺和诺德正在研发中的产品管线，涵盖了糖尿病、肥胖症、罕见病以及心血管疾病共四个治疗领域。糖尿病方向：Oral Semaglutide (NN9924) 描述：一款长效GLP-1类似物，25mg 和 50mg 剂量，设计为每日一次口服给药适应症：II型糖尿病阶段：已上市或处于后期开发阶段 Icodec NN1436 描述：一种长效基础胰岛素类似物，旨在每周一次皮下注射适应症：I型糖尿病和II型糖尿病阶段：已上市或处于后期开发阶段 CagriSema NN9388 描述：一款 Amylin 类似物 cagrilintide 和 GLP-1 类似物 semaglutide 的复方制剂，用于每周一次的皮下注射治疗。适应症：II型糖尿病和肥胖症阶段：临床3期开发阶段 OW GLP-1 GIP NN9541 描述：这是一种GLP-1和GIP双重激动剂，设计为每周一次皮下注射适应症：肥胖症和II型糖尿病阶段：临床1期开发阶段 DNA Immunotherapy NN9041描述：一种编码前胰岛素和前胰岛素的新型质粒，用于保护β细胞功能。适应症：I型糖尿病阶段：临床1期开发阶段肥胖方向：Oral Semaglutide NN9932 描述：一款长效GLP-1类似物，设计为每日一次口服给药。阶段：临床3期开发阶段 CagriSema NN9838 描述：一款 Amylin 类似物 cagrilintide 和 GLP-1 类似物 semaglutide 的复方制剂，用于每周一次的皮下注射治疗。Amycretin NN9487 描述：这是一款 GLP-1 受体和 amylin 受体的双重激动剂 (co-agonist) , 设计为每周一次皮下注射或一日一次口服阶段：临床1期开发阶段罕见病方向：Concizumab (NN7415)描述：一种针对组织因子途径抑制剂（TFPI）的单克隆抗体适应症：用于血友病A或B患者的预防性治疗，尤其是那些伴有抑制物（inhibitors）的患者阶段：已上市或处于后期开发阶段Nedosiran (NN7022) 描述：一种小干扰RNA药物，靶向乳酸脱氢酶A (LDHA) 适应症：原发性高草酸尿症1型（PH1）阶段：已上市或处于后期开发阶段 Mim8 (NN7769) 描述：下一代FVIIIa模拟双特异性抗体适应症：血友病A阶段：临床3期开发阶段Etavopivat NN7535 描述：第二代PKR-激活剂小分子药物适应症：镰状细胞病（SCD）阶段：临床2期开发阶段Etavopivat NN7536描述：同为第二代PKR激活剂小分子药物，与NN7535具有相似作用机制适应症：地中海贫血阶段：临床2期开发阶段NDec NN7533 描述：是一种针对镰状细胞病和/或地中海贫血的疗法，该药物是一种口服组合疗法，由去甲基化剂 decitabine 和 tetrahydrouridine 组成。这种联合用药旨在改善患者的疾病状况，并可能通过改变骨髓中血红细胞生成的过程来减轻症状和并发症。适应症：镰状细胞病和地中海贫血阶段：临床2期开发阶段心血管代谢方向：Ziltivekimab (NN6018) 描述：一款针对IL-6活性的单克隆抗体适应症：慢性肾脏病（CKD）、动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）以及射血分数保留型心力衰竭 (HFpEF)阶段：临床3期开发阶段Ocedurenone NN6023描述：非甾体类选择性盐皮质激素受体拮抗剂（nsMRA），作为口服疗法用于心血管疾病（CVD）的治疗。适应症：心血管疾病阶段：临床3期开发阶段ATTR-CM NN6019描述：一种用于静脉注射的抗淀粉样蛋白免疫疗法。适应症：心血管疾病阶段：临床2期开发阶段CM4HF NN9003描述：一种用于恢复慢性心力衰竭患者心脏功能的试验性细胞疗法。适应症：心血管疾病阶段：临床2期开发阶段Anti-ANGPTL3 mAb NN6491描述：一种 ANGPTL3 中和扫抗体，用于每月一次的皮下注射治疗。适应症：心血管疾病阶段：临床2期开发阶段Semaglutide NN6535 ｜NN9931适应症：阿尔茨海默氏症和代谢功能障碍相关性脂肪性肝炎CagriSema NN9588 适应症：代谢功能障碍相关性脂肪性肝炎FGF21 NN9500描述：一种长效 FGF21 类似物，用于每周一次的皮下注射治疗。适应症：代谢功能障碍相关性脂肪性肝炎阶段：临床2期开发阶段LXRa NN6582描述：一种靶向 LXRa 的 siRNA，用于每月一次的皮下注射治疗。适应症：代谢功能障碍相关性脂肪性肝炎阶段：临床1期开发阶段MARC1 NN6581描述：一种靶向 MARC1 的 siRNA，用于每月一次的皮下注射治疗。适应症：代谢功能障碍相关性脂肪性肝炎阶段：临床1期开发阶段VAP-1i NN6561描述：一种用于每日一次口服治疗的 VAP-1 抑制剂。适应症：代谢功能障碍相关性脂肪性肝炎阶段：临床1期开发阶段SC4PD NN9001描述：一种用于改变疾病治疗的低温保存细胞疗法。适应症：帕金森病阶段：临床1期开发阶段STAT3 NN4002描述：GalXC 衍生脂质共轭物一次性皮下注射疗法。适应症：癌症阶段：临床1期开发阶段以上文章来源于GPCR drug discovery，作者段思研本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表相关疾病治疗立场，也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

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