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最高研发阶段临床1/2期 |
首次获批国家/地区- |
首次获批日期1800-01-20 |
/ Not yet recruiting临床1/2期 LM-305在复发或难治性多发性骨髓瘤及其它浆细胞疾病患者中的安全性、耐受性、药代动力学特征以及初步疗效的开放标签、剂量递增和剂量扩展的I/II期临床研究
评估LM-305在复发或难治性多发性骨髓瘤及其它浆细胞疾病患者中的安全性和耐受性、确定最大耐受剂量(MTD)和探索II期推荐剂量(RP2D)
A Phase I/II, Open-Label, Multiple Centre Clinical Study to Evaluate the Safety, Tolerability, Pharmacokinetics, Immunogenicity and Preliminary Efficacy of LM-305 in Patients With Relapsed or Refractory Multiple Myeloma (RRMM) and Other Plasma Cell Diseases
A Phase I/II Study of LM-305 in Patients with Relapsed or Refractory Multiple Myeloma (RRMM)
100 项与 GPRC5D x Tubulin 相关的临床结果
100 项与 GPRC5D x Tubulin 相关的转化医学
0 项与 GPRC5D x Tubulin 相关的专利(医药)
▎Armstrong
2025年1月10日,Mersana Therapeutics公布了B7H4 ADC新药XMT-1660的最新临床数据,并计划扩展三阴乳腺癌的(TNBC)临床研究,同时宣布获得FDA的快速通道资格(针对TOP1i ADC后线治疗)。
数据发布后,Mersana当天股价大跌45%,目前市值仅剩下8900万美元。
XMT-1660为一款靶向B7H4的ADC新药,DAR值为6,采用定点偶联技术,payload为微管蛋白抑制剂Auristatin。
此次公开数据的一期临床试验设计如下,累计入组130例患者,观察到5例DLT,其中3例为3级暂时性的AST升高。
患者基线数据如下。
安全性数据如下,没有4-5级副作用。
疗效数据如下。
仅在B7H4高表达患者中观察到PR,中剂量组ORR为23%,高剂量组ORR为22%。
中剂量组TNBC疗效数据如下,扩展研究起始剂量将定为67.4mg/m2。
高剂量组ORR为22%,78%患者靶病灶缩小超过30%,蛋白尿通常是无症状且可逆的。
总结
Mersana的技术特色是高DAR值ADC,但在多个项目经历临床挫折后回到了常规DAR值策略。此次B7H4 ADC尽管在TNBC观察到了积极的疗效数据,但总体来看疗效不算突出,且安全性问题比较多,导致市场看衰,股价再次大跌,市值已经不足1亿美元。
Armstrong技术全梳理系列
GPRC5D靶点全梳理;
CD40靶点全梳理;
CD47靶点全梳理;
补体靶向药物技术全梳理;
补体药物:眼科治疗的重要方向;
Claudin 6靶点全梳理;
Claudin 18.2靶点全梳理;
靶点冷暖,行业自知;
中国大分子新药研发格局;
被炮轰的“me too”;
佐剂百年史;
胰岛素百年传奇;
CUSBEA:风雨四十载;
中国新药研发的焦虑;
中国生物医药企业的研发竞争;
中国双抗竞争格局;
中国ADC竞争格局;
中国双抗技术全梳理;
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▎Armstrong
2024年10与15日,Novocure宣布FDA批准其肿瘤电场疗法Optune Lua与PD-1/PD-L1或多西他赛用于治疗铂类化疗耐药进展后的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。
Novocure股价盘后大涨24%,目前市值达到24亿美元。
PD-1联用组mOS从10.8个月延长到19.0个月,达到统计学意义的显著改善。多西他赛联用组mOS从8.9个月延长到11.1个月,没有达到统计学意义的显著改善。
肿瘤电场疗法为一种交变电场,有丝分裂中的微管蛋白和隔蛋白剂型很强,交变电场因而可以干扰优势分裂。
TTF已经从头戴扩展到躯干,治疗领域也大为扩展,此次肺癌获批,标志着TTF扩展到肺癌这一巨大市场。
总结
TTF还有多项临床在进行中,包括拓展至一线非小细胞肺癌等。2023年,TTF的销售额为5亿美元,随着肺癌适应症的获批,预计后续会加速放量。
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▎Armstrong
2024年9月25日,乐普生物MRG003的上市申请获得NMPA受理,用于二线或以上治疗鼻咽癌,这也是全球范围内进展最快的EGFR ADC。同时,此次上市申请也被纳入优先审评,有望加速获批上市。
ADC为乐普生物重点布局的方向,已有6款ADC新药处于临床阶段,MRG003申报上市意味着其ADC管线即将进入商业化阶段。
MRG003进行了充分的差异化设计,采用高亲和力(比西妥昔单抗高6-7倍)、快速内吞的EGFR抗体,通过vc可裂解linker偶联MMAE毒素,DAR值为4。
根据去年ESMO会议上公布的MRG003治疗鼻咽癌IIa期临床最新数据,61例鼻咽癌患者,30例接受2.0mg/kg MRG003治疗,31例接受2.3mg/kg MRG003治疗。截至2023年3月15日,在先前经PD-(L)1及含铂化疗治疗、可评估疗效的57例鼻咽癌患者中,ORR为47.4%,DCR为79.0%。其中2.3mg/kg剂量组29例可评估疗效,ORR为55.2%,DCR为86.2%。今年8月,MRG003获得FDA的突破疗法认证,用于治疗复发性或转移性非角质化鼻咽癌(NPC)成人患者。
今年ASCO会议上,乐普生物公布了PD-1抗体普特利单抗+MRG003联合治疗的1/2期临床最新数据,其中二期临床部分,9例经PD-1+化疗一线治疗后进展的EGFR阳性鼻咽癌患者,ORR为77.8%(7/9),DCR为100%(9/9)。PD-1联合治疗进一步提高了EGFR ADC的疗效。
总结
中国的鼻咽癌患者占到全球的半数,每年新发病率约5万例左右,目前系统化疗仍然是最主要的治疗手段,化疗耐药患者的二线和三线治疗则缺乏治疗手段且效果有限。临床上鼻咽癌的前线治疗以化疗、免疫治疗为主,ORR一般在20-30%之间。MRG003有望为鼻咽癌患者带来更好的治疗选择,后续PD-1+EGFR ADC将进一步提高对鼻咽癌的疗效,或将成为鼻咽癌临床治疗的新基石。
MRG003的成功,预示着乐普生物ADC技术平台进一步完成临床概念验证。与此同时,乐普生物已经建立起新一代ADC技术平台Hi-TOPi,该平台进行了充分的差异化设计,使用血浆中高度稳定而肿瘤组织中选择性释放的linker,具有克服耐药性潜力的毒素等,可以达到有效性和安全性的更优平衡。在Hi-TOPi平台基础上,乐普生物开发了具有全球首创潜力的GPC3 ADC新药MRG006A和新靶点的MRG007等。
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