Beijing Jishuitan Hospital

今天的医疗圈发生了哪些与你有关的大事？更新、更全的医学动态3分钟一网打尽********今日关键词：断骨增高，吴阶平-保罗·杨森医学药学奖，药品不良反应监测年度报告来源 | 医脉通作者 | 晚报君新闻60秒➤女子花60万断骨增高，感染后护士仅涂碘伏@中国青年报  江苏女孩小梦（化名）在2021年通过梁某介绍，花费60万元前往土耳其接受了断骨增高手术。术后第六个月，小梦右小腿断骨处出现红肿溃烂，脓液不断渗出，当时她住在医疗机构安排的酒店里，“每天护士只负责帮我涂碘伏和换纱布。梁某威胁我，只有在群里说好话才安排后续治疗。”尽管小梦照做，但当地医生却未实施清创手术取出髓内钉，仅给予口服抗生素。最终她的病情恶化成慢性骨髓炎。➤医院职员举报科主任大额财产来源不明@中国新闻周刊  近日，湖南中医药大学第一附属医院职工举报同科室领导引关注。4月8日，记者从医院纪委获悉，正在调查被举报者叶某某，其仍正常上班。被举报者为该医院健康管理科主任。举报者陈女士称，叶某某大额财产来源不明，违规安排亲戚余某某入职医院等。余某某接受采访时，否认陈女士所举报的问题。余某某称，入职程序合理合规，已接受过调查。叶某某回应记者称，关于被举报问题，不接受媒体采访。记者从湖南中医药大学第一附属医院宣传部门获悉，如有调查结果将对外通报。➤第25届吴阶平-保罗·杨森医学药学奖名单公布，14位专家获奖@人民日报健康客户端  4月8日，第二十五届吴阶平-保罗·杨森医学药学奖（吴杨奖）名单公布，共14位中国医药卫生领域的优秀工作者奖。这届吴杨奖评选结果如下：基础医学领域有2位获奖者，分别为复旦大学附属妇产科医院王红艳、军事医学科学院军事医学研究院杨晓。临床医学领域共有6位获奖者，分别为中国医学科学院北京协和医院杜斌、空军军医大学第一附属医院董海龙、南方医科大学南方医院张惠杰、浙江省肿瘤医院程向东、首都医科大学附属北京积水潭医院吴新宝、上海交通大学医学院附属第一人民医院孙晓东。药学领域共有4位获奖者，分别为华东师范大学李洪林、国家纳米科学中心梁兴杰、复旦大学附属儿科医院李智平、北京大学药学院焦宁。公共卫生领域共有2位获奖者，分别为海南省疾病预防控制中心罗会明、军事科学院军事医学研究院环境医学与作业医学研究所高志贤。吴杨奖于1994年经科技部批准，国家卫生健康委国际交流与合作中心利用社会资源设立了该奖项，旨在表彰、奖励在医药卫生领域努力钻研并作出突出贡献、被社会及同行广泛认可的优秀中青年医药卫生工作者。医药60秒➤国家药品不良反应监测年度报告发布@国家药监局  4月8日，据国家药监局，2024年全国药品不良反应监测网络收到《药品不良反应/事件报告表》259.7万份。2024年全国药品不良反应监测网络收到新的和严重药品不良反应/事件报告90.9万份，占同期报告总数35.0%。➤强生完成对Intra-Cellular Therapies收购@强生公司  4月9日，强生公司宣布已完成对Intra-Cellular Therapies的收购。通过此次收购，强生公司将卢美哌隆（Caplyta）纳入其差异化药物组合中，该药物是首个获美国食药监局批准的、治疗双相抑郁的药物。➤恒瑞医药JAK1抑制剂第三项适应症获批@国家药监局  4月8日，国家药品监督管理局（NMPA）官网公示，恒瑞医药递交SHR0302片（艾玛昔替尼）的新适应症获批，用于对局部外用治疗或其他系统性治疗应答不充分或不耐受的成人和12岁及以上青少年中度至重度特应性皮炎患者。这是该JAK1抑制剂产品获批的第三项适应症。医疗60秒➤安徽首例“戒酒芯片”植入手术成功完成@中国新闻网  4月8日上午，安徽省阜阳市第三人民医院颍东院区完成安徽首例“戒酒芯片”植入手术。据悉，“戒酒芯片”并非电子设备，而是通过微创手术，将缓释型盐酸纳曲酮植入患者体内，抑制酒精依赖者的心理渴求，从而降低复饮风险。植入后一般4小时就能起效，药物可在体内持续稳定释放疗效持续6个月以上，有效避免患者漏服、忘服药物，大多数患者植入一次即可。“戒酒芯片”技术可以让患者的酒精渴求明显降低，从而帮助患者从心理和行为上戒除酒瘾，提供一种更高效的戒酒方案。但能否采用仍需结合患者自身状况，有酒精依赖困扰的患者可以到专科医院咨询评估。责编｜亦一封面图来源｜医脉通孕妇妊娠36周阑尾切除术后3天猝死，家属大闹医院索赔80万，尸检结果出乎意料丨医眼看法医生男朋友一天不回消息，打电话就说在忙，他是不是出轨了？医脉通是专业的在线医生平台，“感知世界医学脉搏，助力中国临床决策”是平台的使命。医脉通旗下拥有「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品，全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。☟戳这里，更有料！

点击蓝字 关注我们 2025年3月19日，由中国老年保健协会主办的"POST-ASH 第66届美国血液学年会（ASH）会后会”于北京顺利召开。 本次盛会汇聚国内血液系统肿瘤领域的众多权威专家学者，通过精彩的学术报告，全面而深入地传递2024年美国血液学会（ASH）年会的新观念、新进展与新信息。会议为中国血液学研究者提供一个展示和交流的平台，进一步促进国内外学术思想的碰撞与融合，推动中国血液学事业的持续发展。 会议由北京协和医院周道斌教授、北京大学人民医院江倩教授、解放军总医院第五医学中心胡亮钉教授担任会议主席。 ▲会议现场 会议开幕式 周道斌教授强调虽然2024年ASH会议已经过去数月，但由于其内容丰富且具有重要价值，仍需我们深入探讨并逐步将其应用于临床实践中。希望今天的会议能为今后的临床实践工作提供有力的支持和指导。 ▲周道斌教授致辞 江倩教授表示非常荣幸与全国各地的各位专家相聚在POST-ASH北京站会议现场，作为血液学领域的重要会议，ASH年会每年都会呈现许多新的研究亮点和前沿进展，值得大家深入学习和借鉴。相信本次会议一定能够加深我们对白血病领域最新研究进展的理解，让更多患者能够受益于创新成果，重获健康与希望。 ▲江倩教授致辞 胡亮钉教授表示，免疫治疗的快速发展极大的改善了ALL患者的整体治疗模式，为患者带来了新的希望，期待通过此次会议，进一步探讨和分享这一领域的最新成果与实践经验，更好地应对日益复杂的血液恶性肿瘤。 ▲胡亮钉教授致辞 第一篇章 第一篇章由北京陆道培医院曹星玉教授、首都医科大学宣武医院孙婉玲教授主持。 ▲会议主持 浙江大学医学院附属第一医院任艳玲教授分享了《造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病新进展》。在CART治疗后接受HSCT的患者中，巩固性和预防性HSCT优于挽救性HSCT，早期缓解(CR≤2)、化疗周期较少(≤3)和年龄较大(≥25岁)的患者预后更佳；Allo-HSCT治疗既往多线治疗后MRD仍未缓解的Ph+B-ALL患者的2年OS和LFS高达80%，二次HSCT为患者带来持续缓解，2年OS率为51%，2年GRFS率为32%；奥加伊妥珠单抗用于ALL全程治疗有助于提升桥接移植率，25例患者在奥加伊妥珠单抗治疗后接受了HSCT，在治疗期间和移植后均未发生 VOD；奥加伊妥珠单抗联合美法仑/氟达拉滨减低强度预处理方案是安全的，所有患者都实现造血干细胞植入，无VOD发生，2年OS率和PFS均超过60%。 ▲任艳玲教授作报告 首都医科大学附属北京潞河医院周合冰教授、解放军总医院第五医学中心乔卓青教授参与讨论。奥加伊妥珠单抗在治疗复发性/难治性B-ALL比传统化疗更有效，即使是新诊断的B-ALL患者，无论是否结合化疗或使用贝林妥欧单抗，奥加伊妥珠单抗治疗后都显示出非常好的效果。关键性III期临床试验数据显示奥加伊妥珠单抗显著提高CR率和HSCT实施率，移植后维持治疗可进一步清除MRD，巩固移植治疗效果。 ▲讨论嘉宾 第二篇章 河北医科大学第二医院任金海教授、北京医院刘辉教授主持第二篇章。 ▲会议主持 解放军总医院第五医学中心余长林教授授课题目为《抗体偶联药物在治疗ALL中应用》，并分享了经典病例，病例1为新诊断BCR-ABL阳性B-ALL患者，治疗以TKI+奥加伊妥珠单抗为主，已经达到完全缓解，后续计划每三个月一次奥加伊妥珠单抗治疗。病例2为B-ALL髓外复发患者，胸椎体、附件、椎旁软组织及椎管内见异常信号，经三次奥加伊妥珠单抗后影像检查未见异常。成人ALL患者疾病复发后，CR率、生存率随治疗线数增加而降低。奥加伊妥珠单抗是特异性靶向CD22并摧毁白血病原始细胞的ADC，无论肿瘤负荷如何，奥加伊妥珠单抗均带来高缓解率、改善患者OS。 ▲余长林教授作报告 北京大学国际医院胡文青教授、解放军总医院第五医学中心孙耀教授分享ALL药物诊疗进展。专家们表示，ADC药物具有高特异性、强效性、长半衰期、不良反应小以及预后良好等特点，奥加伊妥珠单抗作为全球首个特异性靶向CD22的ADC药物，在难治复发、新诊断的老年B-ALL以及缓解后B-ALL患者的治疗中均展现了显著的抗肿瘤效果，其临床应用前景广阔，值得进一步深入研究与探索。 ▲讨论嘉宾 第三篇章 第三篇章由航天中心医院王静波教授、北京大学第三医院景红梅教授主持。 ▲会议主持 山东大学齐鲁医院叶静静教授带来《免疫靶向药物治疗ALL新进展》。以奥加伊妥珠单抗为代表的免疫治疗联合低剂量化疗或标准剂量化疗的诱导治疗方案为Ph- B-ALL、Ph+ B-ALL患者带来了显著的疗效和长期生存获益。作为巩固治疗时，无论是对Ph+还是Ph- B-ALL患者，奥加伊妥珠单抗均展现出优异的治疗效果，显著提高了MRD转阴率，单个疗程奥加伊妥珠单抗清除残留治疗可实现82.3%的MRD转阴率，根据研究设计完成奥加伊妥珠单抗治疗的患者，MRD清除率达100%，8位接受桥接移植治疗的患者均未观察到VOD。在挽救治疗中，R/R ALL成人患者接受DA-EPOCH联合奥加伊妥珠单抗治疗ORR率达82%，中位OS长达17个月；Mini-Hyper-CVD+奥加伊妥珠单抗±贝林妥欧单抗的方案具有较高CR率（65%）和MRD阴性率(85%), 3年OS率高达45%，适当降低奥加伊妥珠单抗剂量 ，并且分次给药，同时采用熊去氧胆酸进行预防，可降低VOD发生风险。 ▲叶静静教授作报告 河北医科大学第二医院郭晓玲教授、北京大学人民医院唐菲菲教授表示，近年来ALL的治疗取得了显著进展，但仍有一部分患者未能达到MRD阴性的理想状态，因此在传统化疗的基础上，如何提高MRD转阴率成为当前ALL治疗的重点，多项研究表明，将引入奥加伊妥珠单抗的治疗方案显著提升了MRD清除率，无论是诱导治疗、巩固治疗还是维持治疗阶段，奥加伊妥珠单抗都展现出了重要的临床应用价值。 ▲讨论嘉宾 第四篇章 解放军总医院第一医学中心窦立萍教授、首都医科大学附属北京积水潭医院鲍立教授主持第四篇章。 ▲会议主持 北京大学人民医院胡利娟教授带来《ADC药物在B-ALL中的应用》，并带来病例分享，病例患者为Ph+ ALL 复发，经奥加伊妥珠单抗治疗后MRD检测阴性，成功行异基因造血干细胞移植。对于R/R ALL患者，常规挽救性治疗的再次缓解率较低、缓解期较短、可桥接HSCT比例较低。ADC等免疫治疗手段显著改变了B-ALL的管理策略，实现了非常有效和持久的临床缓解。在R/R ALL患者中，DA-EPOCH联合奥加伊妥珠单抗方案具有更高的应答率，以奥加伊妥珠单抗为基础的挽救治疗方案CR率、MRD阴性率更高。 ▲胡利娟教授作报告 北京大学人民医院于露教授、北京航天中心医院张书芹教授参加讨论，在2024年ASH年会上，多项研究表明ADC药物联合治疗方案作为桥接治疗、预处理或是挽救治疗，有望进一步改善ALL患者的生存预后，特别是为造血干细胞移植患者提供了更好的治疗窗口。未来，ADC的广泛应用将助力ALL全程管理的优化。 ▲讨论嘉宾 江倩教授在总结会议时强调，本次会议充分交流了各单位的实践经验及研究成果，即使是少量病例或特殊案例的分享也极具价值。希望未来能够开展更多的学术会议，汇聚各方智慧，共同推动血液学科进步。 ▲江倩教授总结 声明：本文由“肿瘤界”整理与汇编，欢迎分享转载，如需使用本文内容，请务必注明出处。 编辑：程少商 审核：叶文洁

点击“蓝字”关注我们 引言：糖尿病治疗领域，胰岛素是控糖重要手段之一，但传统胰岛素治疗方案实际应用面临诸多挑战，尤其对于病程较长、胰岛功能衰退的老年患者，以及合并多种并发症或合并症的患者。德谷胰岛素利拉鲁肽注射液（IDegLira）作为一种新型复方制剂，融合了基础胰岛素与胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）的优势，为糖尿病治疗带来新希望。 继上期之后，系列报道的第2期病例由首都医科大学附属北京积水潭医院朱星昀医生、雅安市第二人民医院兰直良医生、南昌大学第二附属医院邹芳医生提供，通过3个典型病例，深入探讨德谷胰岛素利拉鲁肽注射液在优化基础胰岛素治疗方面的卓越表现。 病例一 化繁为简，优效达标 患者基本情况 患者男性，72岁，20年前诊断为糖尿病，4年前起始胰岛素治疗，使用门冬胰岛素30R早22 U晚22 U餐前皮下注射，1年前调整为门冬胰岛素30R早晚各24 U餐前皮下注射联合阿卡波糖、二甲双胍、沙格列汀3种口服降糖药，反复发生低血糖，方案复杂难以坚持。既往高血压病史32年，长期大量吸烟史。 治疗过程 入院查体体重指数（BMI）27.3 kg/㎡，腰围105 cm，腰臀比0.95，提示超重、腹型肥胖；辅助检查发现胰岛素分泌相对不足且存在胰岛素抵抗（餐后2小时血糖8.4 mmol/L，C肽2.95 ng/ml，胰岛素58.3 μU/ml），伴大血管并发症（动脉粥样硬化，双下肢动脉、双侧颈动脉多发粥样硬化斑块形成）、合并症（脂肪肝、重度骨质疏松），眼底检查和肾功能未见异常。 治疗方案调整为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液16 U qd联合二甲双胍500 mg tid治疗，同时给予降压、降脂、抗骨质疏松等综合治疗。治疗后患者血糖平稳，用药种类及注射次数均减半，胰岛素用量下降68%。出院1个月后随访，居家状态下血糖控制理想，葡萄糖目标范围内时间（TIR）大于90%，预估糖化血红蛋白（HbA1c）5.2%或33 mmol/mol（图1），无低血糖事件，体重未增加，患者对简化后治疗方案的依从性提高。 图1. 方案调整后血糖控制情况 治疗效果与分析 该患者在使用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液后，血糖得到有效控制，波动减小，低血糖风险降低，体重未增加，同时在合并多种疾病（如高血压、动脉粥样硬化、骨质疏松等）情况下，德谷胰岛素利拉鲁肽注射液与其他药物联合治疗展现出良好的协同作用。这表明，对于病程长、胰岛β功能衰退、血糖波动大且伴有多种并发症的老年患者，德谷胰岛素利拉鲁肽注射液可有效优化治疗方案，提高血糖控制效果，改善生活质量。 病例二 大道至“减”，控糖有“益” 患者基本情况 患者女性，69岁，17年前因空腹血糖8 mmol/L被诊断为2型糖尿病（T2DM），因血糖控制不佳，10年前起始门冬胰岛素30R早22 U晚20 U联合二甲双胍治疗，但血糖仍不理想，且患者饮食管理不佳，运动困难，经常漏打胰岛素，用药依从性差，2年前换用优泌乐50R早25 U午20 U晚25 U皮下注射，血糖略下降但仍未达标。10年前出现视物模糊、双下肢肢端麻木等并发症。高血压病史17年、高脂血症10年、双眼糖尿病视网膜病变合并白内障，并有双眼白内障手术史、腰椎间盘突出手术史和双膝关节炎病史。 治疗过程 入院查体血压178/90 mmHg，身高158 cm，体重70 kg，BMI28.04 kg/㎡，提示达到肥胖标准，腰围、臀围超标。实验室检查示随机血糖20.29 mmol/L，HbA1c12.8%，估算肾小球滤过率（eGFR）下降，多项血脂指标升高，转氨酶轻度升高，C肽释放试验提示胰岛素分泌低频，符合T2DM特点。辅助检查心电图示左室高电压，神经电图（ABR）提示右下肢和左下肢神经损害，血管超声显示颈动脉及双下肢动脉斑块形成伴狭窄，甲状腺超声提示甲状腺结节2类，CT显示冠状动脉钙化灶和颅内小缺血梗死灶可能。 入院后治疗方案调整为利拉鲁肽0.6 mg qd皮下注射、恩格列净10 mg qd口服、优泌乐50R三餐前皮下注射并逐渐减至20 U/d。利拉鲁肽治疗2天后，患者出现上腹部饱胀、恶心，但食欲可控制，继续维持剂量不变。经过治疗，血糖得到改善，空腹血糖控制在7.5~8.0 mmol/L，餐后2小时血糖控制在8.5~10.0 mmol/L，无低血糖发生（图2）。出院后继续优化治疗方案，鉴于老年T2DM患者的胰岛素治疗强调“去强化”，必须应用时应尽量简化方案，故将其降糖方案中的利拉鲁肽和优泌乐50R转换为德谷胰岛素利拉鲁肽20 U qd皮下注射，同时口服二甲双胍1 g bid、恩格列净10 mg qd，并采用厄贝沙坦氢氯噻嗪、苯磺左旋酸氨氯地平降压，胰激肽原酶、甲钴胺改善微循环和营养神经，阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀进行心脑血管疾病预防。 图2. 入院血糖变化 治疗效果与分析 患者出院6个月随访体重下降7 kg，血糖控制良好（空腹6~8 mmol/L，餐后2小时7~10 mmol/L），HbA1c降至7.3%，无低血糖发生，肾功能指标改善（图3）；持续随访1年，血糖控制稳定，HbA1c进一步降至6.3%。这表明，在多种药物联合及德谷胰岛素利拉鲁肽注射液的作用下，患者的血糖和体重管理取得良好效果，同时也体现了综合治疗对并发症的改善作用。 图3. 出院6个月随访 病例三 “益”针双效，降糖“德利” 患者基本情况 患者男性，71岁，20余年前诊断为T2DM，口服降糖药治疗（具体不详），未规律监测血糖，间断调整降糖方案。2023年住院调整为甘精胰岛素U300 18u qn联合达格列净10 mg qd、二甲双胍0.5 g tid、阿卡波糖50 mg tid降糖治疗，但血糖仍未得到良好控制。此次入院希望调整治疗方案。既往有冠心病、心脏搭桥手术病史，目前口服硫酸氢氯吡格雷75 mg qd、阿托伐他汀钙20 mg qn、琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg qd、沙库巴曲缬沙坦100 mg qd等药物治疗。 治疗过程 入院查体BMI 22.5kg/㎡。实验室检查尿糖4+，酮体阴性，尿蛋白阴性；HbA1c9.0%，胰岛功能评估提示空腹及餐后血糖、C肽水平异常；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低；肝肾功能正常；心电图、胸部CT、腹部及心脏彩超等提示心脏、肺部及血管存在多种异常，如Ⅲ、aVF导联异常Q波，ST-T改变；胸膜渗出、主动脉及冠脉硬化；瓣膜反流、左室舒张功能减退等。并发症检查发现双下肢周围神经损害，糖尿病视网膜病变，颈动脉、锁骨下动脉、下肢血管多处斑块及狭窄，尿白蛋白肌酐比值（UACR）26.48 mg/g。 初始治疗方案为甘精胰岛素U300 18u qn联合二甲双胍0.5 g tid、达格列净10 mg qd、阿卡波糖50 mg tid，但血糖控制不佳，TIR仅为3%。用德谷胰岛素利拉鲁肽16 u qn替换甘精胰岛素，根据血糖监测情况调整剂量，最终减量至14 u，其他药物不变。治疗后患者血糖得到有效控制，第8天平均血糖6.3 mmol/L，TIR97%，无低血糖发生（图4）。 图4. 诊治经过 出院后继续使用德谷胰岛素利拉鲁肽14 u qn联合二甲双胍0.5g tid和达格列净10 mg qd，停用阿卡波糖，随访血糖控制良好，无胃肠道不良反应，无低血糖发生，无明显体重减轻（图5）。 图5. 出院随访 治疗效果与分析 鉴于患者为老年男性，病程长，胰岛细胞功能尚可，且已出现多种并发症，同时考虑到依从性及治疗安全性，依据指南选择作用机制互补、能兼顾空腹和餐后血糖且低血糖风险小的德谷胰岛素利拉鲁肽注射液进行治疗，出院后根据血糖水平停用阿卡波糖，患者血糖稳步达标，无低血糖，体重稳定，体现了德谷胰岛素利拉鲁肽良好的降糖效果和安全性，且简化了治疗方案，减少了患者服药种类。 病例亮点与启示 上述3个案例中的患者均为老年T2DM患者，具有病程长、血糖波动大、依从性差或合并多种并发症的特点，此前基础胰岛素或预混胰岛素类似物降糖效果不佳，亟需进一步优化胰岛素治疗。 最新流调结果显示，我国糖尿病患者整体血糖达标率欠佳，接受治疗的患者中仅50.1%血糖得到有效控制[1]。即使已起始胰岛素治疗的T2DM患者，使用基础胰岛素和预混胰岛素治疗后血糖达标率（HbA1c<7%）仅为57%和62.6%[2]，仍有很大优化空间。 《中国糖尿病防治指南（2024版）》明确指出，使用基础胰岛素治疗的T2DM患者，如3个月后空腹血糖控制理想但HbA1c不达标，或每日基础胰岛素用量已经达到最大剂量血糖仍未达标，应考虑调整胰岛素的治疗方案[1]。传统的调节方案通常为优化胰岛素剂量，或在基础胰岛素基础上增加其他和胰岛素机制互补的降糖药物，或进行胰岛素强化治疗。近年随着基础胰岛素/GLP-1RA联合制剂的问世，基础胰岛素优化方案多了一种高效且简便的新选择。德谷胰岛素利拉鲁肽注射液作为创新联合制剂，首次在一种制剂中实现基础胰岛素类似物与GLP-1RA的合二为一，作用于双受体，增效减副，开创联合降糖新模式。 目前，基础胰岛素/GLP-1RA联合制剂已被正式纳入2024版中华医学会糖尿病学分会（CDS）指南的T2DM高血糖治疗路径，可作为单药治疗HbA1c治疗不达标的二联治疗推荐，以及胰岛素等二联治疗仍不达标的三联治疗推荐[1]。新版指南还明确指出这种创新联合制剂的益处，包括：“简化治疗方案，强效降糖并减少胰岛素治疗带来的体重增加和低血糖风险等相关不良反应”[1]。 DUAL II和DUAL II China研究显示，基础胰岛素联合口服降糖药治疗血糖不达标的患者转换为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗后，HbA1c降幅、血糖达标率、复合终点达标率均优于德谷胰岛素剂量优化组[3,4]。在基础胰岛素控制不佳的中国T2DM患者中，转换为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液后显著降低HbA1c达1.9%，优于基础胰岛素剂量优化组，同时改善体重控制，降低低血糖风险，并减少胰岛素使用剂量[4]。DUAL V研究事后分析显示，基础胰岛素治疗血糖不达标的T2DM患者，转换为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗后血糖平稳控制，改善TIR高达83.5%，显著优于甘精胰岛素U100[5]。 具体到本期3个病例，从基础胰岛素或预混胰岛素转换为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液后，均取得了满意的治疗效果，具体表现为有效控制血糖，减少低血糖和体重增加风险，并简化治疗方案，提高依从性，有助于实现糖尿病综合管理的优质达标。 基础胰岛素/GLP-1RA联合制剂是一种新的有效、安全且便利的治疗选择，德谷胰岛素利拉鲁肽注射液已纳入医保，具有较好的可及性和可负担性，长期应用的成本效益高，更具药物经济性优势[6]。临床实践中，对于已经启用基础胰岛素治疗血糖控制不佳需要进一步优化治疗的患者，可优先考虑这种创新联合制剂。 参考文献 （上下滑动可查看） 1.中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病防治指南(2024版). 中华糖尿病杂志. 2024, 网络预发表. DOI:10.3760/cma.j.cn115791-20241203-00705. 2.Ying Peng, et al.J Diabetes. 2022 Feb;14(2):134-143. 3.Buse JB, et al. Diabetes Care. 2014; 37(11): 2926-2933. DUAL II 4.Pei Y, et al. Diabetes ObesMetab. 2021; 23(12): 26872696. DUAL II China. 5.Philis-Tsimikas A, et al. J Diabetes Sci Technol. 2023 Jan 29:19322968221149041.  6.肖敦明, 等. 2023年中国药学会药物经济学专业委员会年会暨第七届药物经济学青年学者论坛. 2023, PE066. 声明：本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。 最新《国际糖尿病》读者专属微信交流群建好了，快快加入吧！扫描左边《国际糖尿病》小助手二维码（微信号：guojitnb），回复“国际糖尿病读者”，ta会尽快拉您入群滴！ （来源：《国际糖尿病》编辑部） 版权声明 版权属《国际糖尿病》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站未经授权，禁止转载。