中成药集采常态化，院边店成最大受益方？

2023-07-11

带量采购

☝ 点击上方一键预约 ☝ 最新最热的医药健康新闻政策多轮省级集采探路后，中成药全国集采终于落地，意味着集采扩面又攻克下了一大难关，有了此次经验后，中成药集采将迎常态化。而当集采的全面深化，院边店会否持续获得客流红利？自2018年12月“4+7”集中采购试点开始，今年第八批国家药品集采已进入执行阶段，近日全国首批中成药集采落地，意味着又一个关键难点被攻克，全国集采扩面或迎提速。中成药曾经被业界认为“不可能被集采”，因为中成药有成分复杂、剂型多、独家产品多、原材料价格波动大等情况，导致集采存在一定难度。但在多轮省联盟集采的探路后，中成药全国集采终于落地。此次中选的主要是复方血栓通、心可舒、藤黄健骨等15个品种，价格平均降幅49.36%，预计每年可节约药品费用超45亿元。知名医药营销专家、中药配方颗粒行业联盟秘书长孙跃武对《第一药店财智》表示，此次集采主要影响还在院内，零售药店的影响相对较小。据中康CMH数据显示，上述中成药品种2022年在零售药店的销售额为8.4亿元，占全年零售药店中成药总销售额约0.47%。孙跃武称，“截至目前，中成药的集采还在摸索阶段。对比西药，中成药集采需要面对更加复杂的问题，比如原材料涨价、供应不稳定等问题。这意味着，中成药的集采需要一个比西药集采更长一些的消化调整的时间。”但他也强调，中成药常态化集采是大势所趋。同时，零售药店传统赚差价的经营模式也已到了不得不改变的时点。01中成药集采常态化要解决一大痛点中康科技中药大数据首席分析师贾海彬表示，中成药要完成常态化集采，必须要攻破的痛点是稳定可持续的药材供应。在中药领域，一直以来都存在着产业结构的问题。原材料上，由于中药材的采集、加工和储存等环节存在差异，导致质量参差不齐；价格上，由于质量差异、人为炒作、供应不稳定等问题，时长有剧烈波动，此轮中药材涨价已持续三年多；供应上，由于中草药属于农业生产范畴，近年粮价上升，弃药改粮的情况并不少见。同时，又因为药材价格不断上升，使不少个人甚至资本加入囤积居奇，进一步加剧供需的矛盾。近段时间中药材持续涨价，当归3倍、干虫草3倍、沙苑子10倍……甚至有媒体套上了“金融药”的标签，炒作之景，多年罕见。综合来看，中药材短期价格暴涨问题很大可能就出在供应端。一方面，药农弃种情况严重。近年农作物价格不断走高，土地租金也同步走高。但中药材的种植周期长，有的要达3-5年，药农除了土地租金资金压力外，还要面对急剧上升的用工成本和剧烈的市场波动。这导致了不少药农选择弃种，转种其他农作物。另一方面，囤积居奇现象愈演愈烈。有业界专家认为，当前有内外部资本大量囤积药材，在亳州等地很多冷库全都放满了中药材，人为的加剧药材短缺，推高价格。贾海彬表示，要保证原料的稳定可持续供应，需要工业企业加快走向原产地，反哺生产端。还有继续推进联合集采方式，真正稳定价格，稳定供应。此次中成药集采其中一大亮点是“不以简单降价为目的”，有业内专家称，此次集采，意味着中成药进入了发展新起点，质效和价值将成为发展方向。据了解，此次中成药集采的综合评审中就有技术评价细则一项，增加了“药材品质”，药品标签中有“药材符合GAP要求”标示的均可以加分。GAP即《中药材生产质量管理规范》，是国家层面发布的指导中药材规范化种植、养殖的技术指导文件。今年5月5日，国家药监局综合司发布了《关于组建中药材GAP专家工作组的通知》，专家组组长为国家中医药管理局副局长，中国中医科学院院长、工程院院士黄璐琦。可以看到，随着中成药集采的深入，正在倒逼行业解决历史顽疾，中成药集采常态化值得期待。02院边店要成为最大受益方？当前，随着集采品种的不断扩面，零售药店特别是院边店，有着一波客流红利。国家医保局明确，到2023年底，每个省份的国家和省级集采药品数累计达到450种，其中省级集采药品应达到130种，化学药、中成药、生物药均应有所覆盖。当集采品种逐渐能满足公立医院常用需求，公立医院的用药逐渐以集采品种为主，使非中标品种被迫外流。特别一些原研药、品牌药，主动选择不参与集采，转身与药店合作。还有些常用药品会出现断供情况，患者只能选择到药店购买。这些从院内被挤出的用药需求，转移到了零售药店，而距离医院较近的院边店成为承接这类患者的首选之地。同样的逻辑，中成药一旦进入常态化集采，准备充分的院边店，大概率也能获得一波客流红利。孙跃武认为，中成药集采势必会引导中成药价格的整体下降，特别在初期，零售药店降价自然会获得客流的提升。但从长远来看，药店要获得客流的关键因素，是取得医生的认可，处方能否流转出来很重要。今年年初以来，全国各地与医保基金、定点药店相关的政策频出，可见国家推动处方外流动作在加速。今年5月，安徽省医疗保障局印发《关于推进医保电子处方流转应用工作的实施方案》，推动医保电子处方中心落地应用，建立定点医疗机构电子处方顺利流传到定点药店的通道。今年5月，湖南医保局发布《关于调整优化职工基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知》，进一步对门诊统筹政策作出部署今年5月，湖北省医疗保障局召开门诊统筹定点药店调研座谈会，反映沟通湖北省职工医保门诊统筹定点药店在医保药品配备、零售价确定、医院处方流转和信息系统建设方面的问题。不完全统计，截至目前，广西梧州、陕西西安、武汉、广东、甘肃、湖南等地均已启动建设医保电子处方中心。03专业化转型是核心“便利、便宜，这两个传统的零售药店立身之本正在被电商、集采所颠覆。”中康科技副总裁李俊国表示，零售药店以患者健康管理为核心，不断往专业化转型是重要的转型思路。一旦中成药也完成常态化集采，慢病常用药的地板价销售将成为常态，直接威胁到依靠药品差价的零售药店的生存，探索专业化服务机构转型已迫在眉睫。孙跃武也建议道，“相对于西药，中成药更适合长期的应用。这个长期应用对于药店来说，就是从健康管理的角度，如何把一个病人的长期健康管理好。”他进一步解释，一个慢病病人从院内流转到院外来，需要职业药师进一步对病人的后续健康管理做好规划。医院的医生很忙，不可能很细致的交代康复细节，但如果在药店的职业药师，能够把这方面补充起来，根据患者的情况做一个持续的跟踪，包括很多健康的建议，甚至一些产品应用的拓展，这样一个专业大药房才有更好的发展空间。从上市连锁药店巨头的动作可以看出，专业化转型已逐渐成为共识。老百姓大药房：截至2022年末，拥有1053家“门诊慢特病”定点资格门店，双通道资格的门店227家，DTP药房162家。益丰大药房：拥有院边店560多家，DTP专业药房253家，双通道门店197家，特慢病医保统筹药房1300多家。一心堂：拥有院边店712家，慢病门店1093家，特病门店279家，双通道门店221家。大参林：拥有双通道门店457家，拥有门诊统筹资格门店747家，DTP专业药房174家。健之佳：持续探索22家门店DTP业务经营模式，规划建设DTP专业管理系统。漱玉平民：共开设67家大病定点特药药房、310家院边店，DTP销售额再创新高。面对集采、处方外流等的大趋势，零售药店往专业化的“药店+健康管理”模式转型是业界共谋的出路之一。中国的医药行业正在处于剧烈变革中，以往许多的沉疴痼疾被艰难但坚定的清除，医药零售行业也要把握时代机遇，通过创新和改革，提升自身的竞争力，以应对未来的市场变化。（来源:第一药店财智作者:Mo叔)药闻康策新媒体矩阵微信公众号点击下方一键关注【免责声明】1.“药闻康策”部分文章信息来源于网络转载是出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性。如对内容有疑议，请及时与我司联系。2.“药闻康策”致力于提供合理、准确、完整的资讯信息，但不保证信息的合理性、准确性和完整性，且不对因信息的不合理、不准确或遗漏导致的任何损失或损害承担责任。3.“药闻康策”所有信息仅供参考，不做任何商业交易或医疗服务的根据，如自行使用“药闻康策”内容发生偏差，我司不承担任何责任，包括但不限于法律责任，赔偿责任。欢迎转发分享、点赞、点在看