更新于：2024-11-11

Crinecerfont

更新于：2024-11-11

概要

研发状态

概要

基本信息

药物类型

小分子化药

别名

4-(2-chloro-4-methoxy-5-methylphenyl)-N-[(1S)-2-cyclopropyl-1-(3-fluoro-4-methylphenyl)ethyl]-5-methyl-N-(2-propynyl)-1,3-thiazol-2-amine、Crinecerfont Hydrochloride、NBI-74788

+ [3]

靶点

CRHR1

作用机制

CRHR1拮抗剂(促肾上腺皮质激素释放激素受体1拮抗剂)

治疗领域

遗传病与畸形内分泌与代谢疾病泌尿生殖系统疾病+ [1]

在研适应症

先天性肾上腺增生21-羟化酶缺乏症引起的先天性肾上腺皮质增生

非在研适应症

重度抑郁症

原研机构

Sanofi

在研机构

Neurocrine Biosciences, Inc.

非在研机构

Sanofi SA

最高研发阶段申请上市

首次获批日期-

最高研发阶段(中国)-

特殊审评突破性疗法 (美国)、快速通道 (美国)、孤儿药 (美国)、罕见儿科疾病 (美国)、孤儿药 (欧盟)、优先审评 (美国)

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结构

分子式C27H29Cl2FN2OS

InChIKeyBMXALUHUEGRRCH-JIDHJSLPSA-N

CAS号321839-75-2

关联

项与 Crinecerfont 相关的临床试验

NCT04806451 / Active, not recruiting临床3期

A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study to Evaluate the Safety and Efficacy of Crinecerfont (NBI-74788) in Pediatric Subjects With Classic Congenital Adrenal Hyperplasia, Followed by Open-Label Treatment

This is a Phase 3 study to evaluate the efficacy, safety, and tolerability of crinecerfont versus placebo administered for 28 weeks in approximately 81 pediatric participants with classic congenital adrenal hyperplasia (CAH) due to 21-hydroxylase deficiency. The study consists of a 28-week double blind, placebo-controlled period, followed by 24 weeks of open-label treatment with crinecerfont. Subsequently, participants may elect to participate in the open-label extension (OLE) period. The duration of participation in the study is approximately 14 months for the core study and will be a variable amount of time per participant for the OLE (estimated to be approximately 3 years).

开始日期2021-06-25

申办/合作机构

Neurocrine Biosciences, Inc.

NCT04490915 / Active, not recruiting临床3期

A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study to Evaluate the Safety and Efficacy of Crinecerfont (NBI-74788) in Adult Subjects With Classic Congenital Adrenal Hyperplasia, Followed by Open-Label Treatment

This is a Phase 3 study to evaluate the efficacy, safety, and tolerability of crinecerfont versus placebo administered for 24 weeks in approximately 165 adult participants with classic CAH due to 21-hydroxylase deficiency. The study consists of a 6-month randomized, double-blind, placebo-controlled period, followed by 1 year of open-label treatment with crinecerfont. Subsequently, participants may elect to participate in the open-label extension (OLE) period. The duration of participation in the study is approximately 20 months for the core study and will be a variable amount of time per subject for the OLE (estimated to be approximately 3 years).

开始日期2020-11-16

申办/合作机构

Neurocrine Biosciences, Inc.

NCT04045145 / Completed临床2期

A Phase 2, Open-Label, Multiple-Dose Study to Evaluate the Safety, Tolerability, Pharmacokinetics, and Pharmacodynamics of NBI-74788 in Pediatric Subjects With Congenital Adrenal Hyperplasia

This is a Phase 2, open-label, multiple-dose, study to assess the safety, tolerability, pharmacokinetics (PK), and pharmacodynamics (PD) of NBI-74788 (crinecerfont) in pediatric participants (14 to 17 years of age) with a documented medical diagnosis of classic 21-hydroxylase deficiency congenital adrenal hyperplasia (CAH).

开始日期2019-12-12

申办/合作机构

Neurocrine Biosciences, Inc.

100 项与 Crinecerfont 相关的临床结果

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100 项与 Crinecerfont 相关的转化医学

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100 项与 Crinecerfont 相关的专利（医药）

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项与 Crinecerfont 相关的文献（医药）

2024-10-24·NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE

Crinecerfont in Adult Congenital Adrenal Hyperplasia

Letter

作者: Auchus, Richard J ; Lin, Vivian H ; Sturgeon, Julia

2024-08-08·NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE

Phase 3 Trial of Crinecerfont in Adult Congenital Adrenal Hyperplasia

Article

作者: Falhammar, Henrik ; Sarafoglou, Kyriakie ; Russo, Gianni ; Auchus, Richard J ; Lin, Vivian H ; Witchel, Selma F ; Hamidi, Oksana ; Roberts, Eiry ; Rodien, Patrice ; Srirangalingam, Umasuthan ; Cutler, Gordon B ; Sturgeon, Julia ; Pivonello, Rosario ; Farber, Robert H ; Reisch, Nicole ; Kiefer, Florian W ; Bancos, Irina ; Merke, Deborah P ; Chan, Jean L ; Isidori, Andrea M

BACKGROUND:

Adrenal insufficiency in patients with classic 21-hydroxylase deficiency congenital adrenal hyperplasia (CAH) is treated with glucocorticoid replacement therapy. Control of adrenal-derived androgen excess usually requires supraphysiologic glucocorticoid dosing, which predisposes patients to glucocorticoid-related complications. Crinecerfont, an oral corticotropin-releasing factor type 1 receptor antagonist, lowered androstenedione levels in phase 2 trials involving patients with CAH.

METHODS:

In this phase 3 trial, we randomly assigned adults with CAH in a 2:1 ratio to receive crinecerfont or placebo for 24 weeks. Glucocorticoid treatment was maintained at a stable level for 4 weeks to evaluate androstenedione values, followed by glucocorticoid dose reduction and optimization over 20 weeks to achieve the lowest glucocorticoid dose that maintained androstenedione control (≤120% of the baseline value or within the reference range). The primary efficacy end point was the percent change in the daily glucocorticoid dose from baseline to week 24 with maintenance of androstenedione control.

RESULTS:

All 182 patients who underwent randomization (122 to the crinecerfont group and 60 to the placebo group) were included in the 24-week analysis, with imputation of missing values; 176 patients (97%) remained in the trial at week 24. The mean glucocorticoid dose at baseline was 17.6 mg per square meter of body-surface area per day of hydrocortisone equivalents; the mean androstenedione level was elevated at 620 ng per deciliter. At week 24, the change in the glucocorticoid dose (with androstenedione control) was -27.3% in the crinecerfont group and -10.3% in the placebo group (least-squares mean difference, -17.0 percentage points; P<0.001). A physiologic glucocorticoid dose (with androstenedione control) was reported in 63% of the patients in the crinecerfont group and in 18% in the placebo group (P<0.001). At week 4, androstenedione levels decreased with crinecerfont (-299 ng per deciliter) but increased with placebo (45.5 ng per deciliter) (least-squares mean difference, -345 ng per deciliter; P<0.001). Fatigue and headache were the most common adverse events in the two trial groups.

CONCLUSIONS:

Among patients with CAH, the use of crinecerfont resulted in a greater decrease from baseline in the mean daily glucocorticoid dose, including a reduction to the physiologic range, than placebo following evaluation of adrenal androgen levels. (Funded by Neurocrine Biosciences; CAHtalyst ClinicalTrials.gov number, NCT04490915.).

2024-08-08·NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE

Phase 3 Trial of Crinecerfont in Pediatric Congenital Adrenal Hyperplasia

Article

作者: Martinerie, Laetitia ; Speiser, Phyllis W ; Nokoff, Natalie J ; Chan, Jean L ; Rosales, Gelliza B G ; Kim, Mimi S ; Sarafoglou, Kyriakie ; Fechner, Patricia Y ; Lodish, Maya ; Roberts, Eiry ; Farber, Robert H ; Vogiatzi, Maria G ; Auchus, Richard J ; Clemente, María ; Felner, Eric I ; Jeha, George S

BACKGROUND:

Children with classic congenital adrenal hyperplasia (CAH) due to 21-hydroxylase deficiency require treatment with glucocorticoids, usually at supraphysiologic doses, to address cortisol insufficiency and reduce excess adrenal androgens. However, such treatment confers a predisposition to glucocorticoid-related complications. In 2-week phase 2 trials, patients with CAH who received crinecerfont, a new oral corticotropin-releasing factor type 1 receptor antagonist, had decreases in androstenedione levels.

METHODS:

In this phase 3, multinational, randomized trial, we assigned pediatric participants with CAH, in a 2:1 ratio, to receive crinecerfont or placebo for 28 weeks. A stable glucocorticoid dose was maintained for 4 weeks, and the dose was then adjusted to a target of 8.0 to 10.0 mg per square meter of body-surface area per day (hydrocortisone dose equivalents), provided that the androstenedione level was controlled (≤120% of the baseline level or within the reference range). The primary efficacy end point was the change in the androstenedione level from baseline to week 4. A key secondary end point was the percent change in the glucocorticoid dose from baseline to week 28 while androstenedione control was maintained.

RESULTS:

A total of 103 participants underwent randomization, of whom 69 were assigned to crinecerfont and 34 to placebo; 100 (97%) remained in the trial at 28 weeks. At baseline, the mean glucocorticoid dose was 16.4 mg per square meter per day, and the mean androstenedione level was 431 ng per deciliter (15.0 nmol/liter). At week 4, androstenedione was substantially reduced in the crinecerfont group (-197 ng per deciliter [-6.9 nmol/liter]) but increased in the placebo group (71 ng per deciliter [2.5 nmol/liter]) (least-squares mean difference [LSMD], -268 ng per deciliter [-9.3 nmol/liter]; P<0.001); the observed mean androstenedione value, obtained before the morning glucocorticoid dose, was 208 ng per deciliter (7.3 nmol/liter) in the crinecerfont group, as compared with 545 ng per deciliter (19.0 nmol/liter) in the placebo group. At week 28, the mean glucocorticoid dose had decreased (while androstenedione control was maintained) by 18.0% with crinecerfont but increased by 5.6% with placebo (LSMD, -23.5 percentage points; P<0.001). Headache, pyrexia, and vomiting were the most common adverse events.

CONCLUSIONS:

In this phase 3 trial, crinecerfont was superior to placebo in reducing elevated androstenedione levels in pediatric participants with CAH and was also associated with a decrease in the glucocorticoid dose from supraphysiologic to physiologic levels while androstenedione control was maintained. (Funded by Neurocrine Biosciences; CAHtalyst Pediatric ClinicalTrials.gov number, NCT04806451.).

项与 Crinecerfont 相关的新闻（医药）

2024-09-30

·PRNewswire

Neurocrine Biosciences's Crinecerfont is Set to Transform the Congenital Adrenal Hyperplasia Treatment Market | DelveInsight

Neurocrine Biosciences has announced that the US Food and Drug Administration (FDA) has accepted its two New Drug Applications (NDA) for crinecerfont, granting them Priority Review designations. The applications cover the treatment of children, adolescents, and adults with classic congenital adrenal hyperplasia (CAH). If approved, crinecerfont would represent the first new treatment for CAH in 70 years and the first-in-class therapy offering a novel mechanism of action to address this rare and serious endocrine disorder. LAS VEGAS, Sept. 30, 2024 /PRNewswire/ -- CAH refers to a rare set of inherited autosomal recessive disorders that impair hormone production in the adrenal glands, which sit on top of the kidneys. Normally, these glands produce three types of hormones: corticosteroids, mineralocorticoids, and androgens. CAH is mostly caused by mutations in the 21-hydroxylase gene, which accounts for more than 90% of cases. In rare instances, mutations in the 11-hydroxylase gene can also lead to CAH. In the 7MM, the US accounted for the highest prevalent cases of congenital adrenal hyperplasia in 2023, with around 50% of the total prevalent cases across the 7MM; these numbers are expected to increase during the forecast period (2024–2034). DelveInsight's analysis reveals that a higher prevalence of diagnosed congenital adrenal hyperplasia is observed in the 18-year-old and above age group across the 7MM. Among mutation-based congenital adrenal hyperplasia cases, 21 OHD (CYP21A2 gene mutation) represents a higher prevalence compared to 11-Beta hydroxylase (CYP11B1 gene mutation), and others. The approach to managing CAH differs significantly based on its type and severity. While CAH cannot be completely cured, it can be managed effectively. For classical CAH, treatment begins shortly after birth and continues throughout the individual's life. Those with classical CAH should work with a team of healthcare professionals, including experts in pediatric endocrinology, uro-gynecologic surgery, psychology, and genetics. With appropriate care, individuals with classical CAH can lead normal and satisfying lives. In contrast, treatment for non-classical CAH may not be necessary, depending on the severity of symptoms. The management of classic CAH focuses on three main objectives: correcting adrenal insufficiency, lowering adrenal androgens to appropriate levels, and preventing iatrogenic hypercortisolism. Hydrocortisone is the primary glucocorticoid used, administered two to three times daily with higher doses in the morning and lower doses in the evening to align with the body's natural circadian rhythm. For NC-CAH, cortisol replacement is generally unnecessary, except in specific situations such as adult women with hyperandrogenism and fertility problems, or pediatric patients experiencing rapidly advancing precocious puberty. Currently, the only medication approved in Europe for CAH treatment is EFMODY (Hydrocortisone Modified-release Hard Capsules) by Neurocrine Biosciences. Learn more about the FDA-approved congenital adrenal hyperplasia drugs @ Drugs for Congenital Adrenal Hyperplasia Treatment EFMODY replicates the natural circadian rhythm of cortisol secretion. It compensates for low cortisol levels in patients with congenital adrenal hyperplasia, aiding in the management of the condition's symptoms. Approved for use in adolescents aged 12 and older, as well as adults, EFMODY uses hydrocortisone—a glucocorticoid that affects various tissues through intracellular steroid receptors. Containing synthetic cortisol, EFMODY gradually releases it in the intestines to mimic the body's natural cortisol release, helping to restore hormone balance and alleviate condition-related issues. In May 2021, the EMA approved EFMODY for treating congenital adrenal hyperplasia in patients aged 12 and above. Diurnal launched the drug in Germany and Austria in September 2021, and later in the United Kingdom. In November 2022, Neurocrine Biosciences acquired Diurnal for approximately USD 55 million. To know more about congenital adrenal hyperplasia treatment options, visit @ New Treatment for Congenital Adrenal Hyperplasia The congenital adrenal hyperplasia pipeline is strong with many companies working in the domain. Various potential therapies that are projected to enter during the forecast period include Neurocrine Biosciences' Crinecerfont, Spruce Biosciences' Tildacerfont (SPR001), Crinetics Pharmaceuticals' Atumelnant (CRN04894), BridgeBio's BBP-631, Lundbeck's Lu AG13909, and others. Discover which therapies are expected to grab major congenital adrenal hyperplasia market share @ Congenital Adrenal Hyperplasia Market Report Crinecerfont is an investigational oral medication that acts as a selective antagonist for the corticotropin-releasing factor Type 1 receptor (CRF1). It's being developed to manage and regulate high levels of Adrenocorticotropic Hormone (ACTH) and adrenal androgens without relying on glucocorticoids, specifically for treating congenital adrenal hyperplasia caused by 21-hydroxylase deficiency. By blocking the CRF1 receptor, Crinecerfont reduces the overproduction of ACTH, which in turn decreases the excess production of androgens seen in CAH patients. This mechanism aims to normalize hormone levels and address the root cause of the condition. In July 2024, Neurocrine Biosciences announced that the FDA has accepted its two New Drug Applications (NDAs) for crinecerfont, both with Priority Review designations. These applications are for treating classic congenital adrenal hyperplasia in children, adolescents, and adults. If approved, crinecerfont would become the first new treatment for CAH in 70 years and a pioneering therapy with a novel approach for this rare endocrine disorder. The NDAs for crinecerfont include (1) a capsule formulation (NDA# 218808) and (2) an oral solution formulation (NDA# 218820), both addressing the efficacy and safety of crinecerfont for classic CAH. The FDA has set Prescription Drug User Fee Act (PDUFA) target action dates for these applications as December 29 and December 30, 2024, respectively. The FDA has indicated it does not plan to hold an advisory committee meeting regarding these NDAs. Crinecerfont received an Orphan Drug designation (ODD) in March 2019 and a Breakthrough Therapy designation (BTD) in December 2023. The results from the CAHtalyst Phase III trial, involving both pediatric and adult patients with CAH caused by 21-OHD, were published online in The New England Journal of Medicine on June 2 and June 1, respectively, and were also presented at ENDO 2024. BBP-631 is a gene therapy in development using adeno-associated virus (AAV) to target the root cause of congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency. This therapy aims to deliver a functional copy of the 21-hydroxylase gene directly to the adrenal glands, where hormones are produced. Animal studies have demonstrated its effectiveness in providing consistent and long-term delivery to the adrenal glands. If successful, BBP-631 could help restore natural hormone and steroid levels in people with CAH, allowing them to produce cortisol and aldosterone—something no current treatments or clinical trials can achieve. BridgeBio envisions this gene therapy as a potential solution to correct the hormonal imbalance caused by CAH. Tildacerfont is a new-generation antagonist targeting the Corticotropin-releasing factor (CRF1) receptor. It aims to significantly enhance disease management and decrease reliance on steroids for patients with classic congenital adrenal hyperplasia and other conditions associated with high ACTH levels. By binding to CRF1 receptors, tildacerfont reduces the overproduction of ACTH and, consequently, lowers the production of adrenal androgens like androstenedione in patients with CAH and Polycystic Ovary Syndrome (PCOS). In August 2024, Spruce Biosciences announced that the top-line results from the CAHmelia-204 study, which evaluates tildacerfont in adult CAH patients, and the CAHptain-205 study, which assesses the drug in both adult and pediatric CAH patients, are expected to be released in the fourth quarter of 2024. Discover more about drugs for congenital adrenal hyperplasia in development @ Congenital Adrenal Hyperplasia Clinical Trials The anticipated launch of these emerging therapies for congenital adrenal hyperplasia are poised to transform the market landscape in the coming years. As these cutting-edge therapies continue to mature and gain regulatory approval, they are expected to reshape the congenital adrenal hyperplasia market landscape, offering new standards of care and unlocking opportunities for medical innovation and economic growth. DelveInsight estimates that the market size for congenital adrenal hyperplasia is expected to grow from USD 20 billion in 2023 with a tremendous CAGR of ~40% by 2034. This growth can be attributed to the introduction of upcoming therapies and the rising prevalence of the disease. DelveInsight's latest published market report titled as Congenital Adrenal Hyperplasia Market Insight, Epidemiology, and Market Forecast – 2034 will help you to discover which market leader is going to capture the largest market share. The report provides comprehensive insights into the congenital adrenal hyperplasia country-specific treatment guidelines, patient pool analysis, and epidemiology forecast to help understand the key opportunities and assess the market's underlying potential. The congenital adrenal hyperplasia market report proffers epidemiological analysis for the study period 2020–2034 in the 7MM segmented into: Total Diagnosed Prevalent Cases of Congenital Adrenal Hyperplasia Gender-specific Cases of Congenital Adrenal Hyperplasia Age-specific Cases of Congenital Adrenal Hyperplasia Mutation-based Cases of Congenital Adrenal Hyperplasia Type-specific Cases of Congenital Adrenal Hyperplasia The report provides an edge while developing business strategies by understanding trends shaping and driving the 7MM congenital adrenal hyperplasia market. Highlights include: 11-year Forecast 7MM Analysis Epidemiology-based Market Forecasting Historical and Forecasted Market Analysis up to 2034 Emerging Drug Market Uptake Peak Sales Analysis Key Cross Competition Analysis Industry Expert's Opinion Access and Reimbursement Download this congenital adrenal hyperplasia market report to assess the epidemiology forecasts, understand the patient journeys, know KOLs' opinions about the upcoming treatment paradigms, and determine the factors contributing to the shift in the congenital adrenal hyperplasia market. Also, stay abreast of the mitigating factors to improve your market position in the congenital adrenal hyperplasia therapeutic space. Related Reports Congenital Adrenal Hyperplasia Pipeline Congenital Adrenal Hyperplasia Pipeline Insight – 2024 report provides comprehensive insights about the pipeline landscape, pipeline drug profiles, including clinical and non-clinical stage products, and the key CAH companies, including Spruce Biosciences, Lundbeck, among others. Congenital Adrenal Hyperplasia Epidemiology Forecast Congenital Adrenal Hyperplasia Epidemiology Forecast – 2032 report delivers an in-depth understanding of the disease, historical and forecasted epidemiology, and CAH epidemiology trends. Adrenal Crisis Market Adrenal Crisis Market Insights, Epidemiology, and Market Forecast – 2034 report deliver an in-depth understanding of the disease, historical and forecasted epidemiology, market share of the individual therapies, and key adrenal crisis companies including Eton Pharmaceuticals, Antares Pharma , among others. Adrenal Crisis Pipeline Adrenal Crisis Pipeline Insight – 2024 report provides comprehensive insights about the pipeline landscape, pipeline drug profiles, including clinical and non-clinical stage products, and the key adrenal crisis companies, including Eton Pharmaceuticals, Antares Pharma, among others. About DelveInsight DelveInsight is a leading Business Consultant and Market Research firm focused exclusively on life sciences. It supports pharma companies by providing comprehensive end-to-end solutions to improve their performance. Get hassle-free access to all the healthcare and pharma market research reports through our subscription-based platform PharmDelve . Contact Us Shruti Thakur [email protected] +14699457679 Logo: SOURCE DelveInsight Business Research, LLP WANT YOUR COMPANY'S NEWS FEATURED ON PRNEWSWIRE.COM? 440k+ Newsrooms & Influencers 9k+ Digital Media Outlets 270k+ Journalists Opted In GET STARTED

临床3期上市批准突破性疗法优先审批

2024-09-23

·药渡

这三款重磅药物，Q4有望获FDA批准！

来源：药渡撰文：哥哈骎编辑：维他命 2024年第四季度，多款备受瞩目的创新疗法将迎来FDA的审批节点，可能为多个难治疾病带来突破性的治疗选择。这些疗法涵盖了从罕见遗传病到肿瘤和内分泌疾病的广泛领域，每一种都有望为患者提供显著的健康改善。这些药物的批准，不仅对相关疾病的治疗方法可能带来深远影响，也体现了现代药物研发在精准医学、基因治疗和靶向疗法等领域的进步。随着这些创新药物的上市决定进入最后审批阶段，患者、医疗从业者以及整个行业都对未来几个月的进展充满期待。每一项决定都代表着一个新的里程碑，预示着医学的未来可能更加个性化和精准化。这些即将做出的审批决定，也将为行业提供关键的催化剂，推动未来更多创新疗法的研发和应用。 01 Upstaza 研发企业：PTC Therapeutics 模态：基因疗法适应症：AADC缺乏症 PDUFA日期：2024年11月13日获批意义：首款FDA批准的AADC缺乏症药物 Eladocagene exuparvovec（Upstaza，艾哌依卡基）是一种基于腺相关病毒2型（AAV2）的基因治疗药物，能够表达人体芳香族L-氨基酸脱羧酶（AADC，aromatic L-amino acid decarboxylase），用于治疗AADC缺乏症。 AADC缺乏症是一种致命且罕见的遗传性疾病，导致儿童患者出现严重的功能障碍。AADC缺乏症通常会在婴儿出生后的头几个月导致严重的残疾和痛苦，影响生活的各个方面，包括身体、精神和行为。患有AADC缺乏症的儿童可能诱发癫痫样眼球旋转危象发作，导致眼睛在头部向上翻滚、频繁呕吐、行为问题和睡眠困难。受影响儿童的生命受到严重影响及缩短。 AADC缺乏症患者的多巴脱羧酶（DDC）基因发生突变，导致AADC酶的缺乏。DDC基因编码AADC酶，AADC酶负责将L-3,4-二羟基苯丙氨酸（L-DOPA）转化为多巴胺（图1），并将5-羟色氨酸转化为血清素。然而，AADC缺乏症患者体内的突变会导致AADC酶活性的减少或缺失，导致神经递质水平的下降，并导致无法达到发育里程碑。图1. ADDC催化的3,4-二羟基苯丙氨酸脱羧产生多巴胺的化学过程 Eladocagene exuparvovec通过直接脑部输注至AADC缺乏症患者的大脑（壳核）中，促进AADC酶的生成并增加多巴胺水平。使用eladocagene exuparvovec可以改善AADC缺乏症患者的运动功能发育。在临床试验中，接受Upstaza治疗的AADC患儿表现出此前未见的运动功能和认知技能进展，如抬头、坐立或站立以及交流能力，这些改善可持续长达十年。在三项临床试验中，所有患儿的运动发育在治疗后早至三个月内均有改善。Eladocagene exuparvovec于2022年7月获得了EMA的批准。在此基因疗法获批之前，AADC缺乏症患者的治疗选择非常有限，主要是通过增加单胺类神经递质的产生，抑制单胺氧化酶（MAO）以减少神经递质的分解代谢，以及缓解症状。 FDA尚未批准任何AADC缺乏症的治疗方案，Upstaza有望成为美国首个该病症的治疗方法。作为一次性治疗，Upstaza有潜力提供持久的疗效，减少持续性症状治疗和干预的需求。FDA已对其BLA授予优先审查资格，并指定2024年11月13日为PDUFA日期。 02 Zanidatamab 研发企业：Jazz Pharmaceuticals 模态：单抗适应症：胆道癌 PDUFA日期：2024年11月29日获批意义：首款专门针对胆道癌的HER2靶向疗法 Jazz Pharmaceuticals正寻求zanidatamab在美国的批准，用于治疗既往接受过治疗的、不可切除的、局部晚期或转移性HER2阳性胆道癌（BTC）。BTC包括胆囊癌和肝内胆管癌，占全球成人癌症的不到1%，且预后通常较差。人类表皮生长因子受体2（HER2）是其他癌症抗肿瘤治疗的成熟靶点。在美国、欧洲和日本，每年约有 12000人被诊断出患有HER2+BTC。 Zanidatamab是一种双特异性HER2靶向双特异性抗体，靶向HER2蛋白的两个不同表位（双表位靶向），该蛋白在某些癌细胞表面过度表达。这种独特的设计和增强的结合可产生多种作用机制，包括双重HER2信号阻断、从细胞表面去除HER2蛋白以及免疫介导的细胞毒性，从而促进患者的抗肿瘤活性。在关键的IIb期HERIZON-BTC-01试验中，zanidatamab取得了令人印象深刻的成果，达到了主要临床终点，其客观缓解率为41.3%。Zanidatamab治疗的中位总生存期为15.5个月。历史数据显示，标准化疗在二线晚期胆道癌患者中的总生存期为6至9个月，因此急需能够改善生存期的靶向疗法。虽然，目前已有针对FGFR2基因或IDH1基因突变的胆道癌二线患者的靶向疗法获批，但尚无针对HER2过表达患者的靶向疗法。如果获批，zanidatamab将成为首个专门针对胆道癌的HER2靶向疗法。 Zanidatamab由Jazz和百济神州根据Zymeworks的许可协议开发，Zymeworks是zanidatamab的首家开发者。FDA已授予zanidatamab突破性疗法认定，并授予 zanidatamab两项快速通道认定：一项作为难治性BTC的单一药物，另一项与标准治疗化疗联合用于1L胃食管腺癌 (GEA)。此外，zanidatamab还获得FDA授予的治疗BTC和GEA的孤儿药认定，以及EMA授予的治疗BTC和胃癌的孤儿药认定。Zanidatamab还获得了国家药品监督管理局药品审评中心（CDE）授予的突破性疗法认定。FDA已授予zanidatamab的BLA优先审查资格，PDUFA日期为2024年11月29日。 03 Crinecerfont 研发企业：Neurocrine Biosciences 模态：小分子适应症：先天性肾上腺皮质增生症（CAH） PDUFA日期：2024年12月29/30日获批意义：首款CAH的非糖皮质激素疗法 Crinecerfont是一种口服选择性促肾上腺皮质激素释放因子1型受体（CRF1受体）拮抗剂，由Neurocrine Biosciences公司开发，用于治疗经典的21-羟化酶缺乏导致的先天性肾上腺皮质增生症（CAH）。先天性肾上腺皮质增生症是一种罕见的遗传疾病，会导致酶缺乏，从而改变肾上腺激素的产生，而肾上腺激素是生命所必需的。大约95%的CAH病例是由突变引起的，该突变导致21-羟化酶 (21-OHD) 缺乏。这种酶的严重缺乏会导致肾上腺无法产生皮质醇，大约75%的病例无法产生醛固酮。如果不及时治疗，CAH会导致盐流失、脱水甚至死亡。 Crinecerfont是一种口服选择性促肾上腺皮质激素释放因子1型受体 (CRF1) 拮抗剂，通过不依赖糖皮质激素的机制减少和控制过量的促肾上腺皮质激素 (ACTH) 和肾上腺雄激素，用于治疗因21-羟化酶缺乏引起的CAH。成人III期数据表明，crinecerfont治疗在第24周时显著减少糖皮质激素剂量，同时维持雄烯二酮水平控制。在2至17岁儿童中，crinecerfont治疗在第4周时显著降低雄烯二酮水平。 Neurocrine Biosciences已提交了crinecerfont胶囊剂型和口服剂型的NDA申请，用于治疗儿童、青少年和成人的CAH。FDA已对两项NDA授予优先审查资格，PDUFA日期分别为2024年12月29日和2024年12月30日。目前，FDA尚未批准任何用于CAH的非糖皮质激素治疗方法。如果获批，crinecerfont将成为70年来首个治疗CAH的新药。参考文献： 1.PTC Therapeutics Announces FDA Acceptance and Priority Review of the BLA for Upstaza™. PTC Therapeutics Press Release. 14. 05. 2024. 2.Zanidatamab Granted Priority Review for HER2-Positive Metastatic Biliary Tract Cancer. Jazz Pharmaceuticals Press Release. 29. 05. 2024. 3.Neurocrine Biosciences Announces U.S. FDA Accepts New Drug Applications and Grants Priority Review for Crinecerfont for Pediatric and Adult Patients with CAH. PR Newswire. 01. 07. 2024. 专栏作者哥哈骎南开大学本科、硕士，德国比勒菲尔德大学博士。多肽化学、多肽API GMP生产专家、欧洲制药公司首席科学家；拥有Lean Six Sigma黑带认证；著有专著《Side Reactions in Peptide Synthesis》。 *声明：本文仅是介绍医药疾病领域研究进展或简述研究概况或分享医药相关讯息，并非也不会进行治疗或诊断方案推荐，也不对相关投资构成任何建议。内容如有疏漏，欢迎沟通指出！ 2024生物制药裁员潮：人数激增、肿瘤及神经病学成重灾区…… 恒瑞、石药、科伦老牌药企押注创新，创新药将成增长新引擎 K药抗癌版图再下一城，一线联合治疗恶性胸膜间皮瘤获FDA批准

基因疗法AACR会议临床研究上市批准

2024-08-28

·生物制品圈

2023-2024 全球生物制药研发效率和增长排名

全球投资和增长环境充满挑战，但 30 家最大的上市生物制药公司的整体研发效率却有所提高。未来几年，炒作周期会影响这一情况吗？ 2023年初新冠疫情的影响开始减弱，但全球范围内其他危机的持续存在，例如俄乌冲突，以及新出现的紧张局势，如以色列与哈马斯之间的冲突，都表明国际社会经济环境依然充满不确定性和动荡。这些事件不仅对当地国家和地区的稳定构成挑战，也对全球市场、供应链、能源价格以及投资者信心产生深远影响。在这样的背景下，各国政府和国际组织需要采取有效措施来应对这些危机，包括但不限于促进外交解决方案、加强国际合作、支持受影响地区的经济恢复和人道主义援助。同时，企业和个人也需要灵活应对，通过多元化投资、风险管理和持续关注地缘政治动态来减轻潜在的负面影响。此外，社会经济环境的不稳定性也凸显了加强全球治理和国际合作的重要性，以构建更加稳定和有韧性的国际体系，应对未来可能出现的类似挑战。生物科技领域的投资和增长面临高利率等挑战，但2023年XBI指数的下跌6%并未阻止该行业的整体研发效率提升。进入2024年上半年，随着市场预期的普遍复苏和对全年利率下降的预期，XBI指数实现了10%的增长。这表明，尽管短期内市场会受到炒作周期的影响，但长期来看，行业的持续创新和市场的基本面对研发效率的提升起到了关键作用。全球商业环境面临诸多挑战，制药行业显示出相对较强的抗跌性。2023年，标准普尔500制药业指数保持稳定，并未出现明显波动。进入2024年上半年，该指数录得14%的涨幅，反映出市场对制药行业的信心正在增强。美国食品药品监督管理局（FDA）对新药的审批活动也显示出行业的活力。尽管2024年迄今为止批准的产品数量为21个，略低于去年同期的23个，但考虑到2023年全年共批准了55个产品，这表明制药行业的研发管线依然活跃，且监管机构对创新药品的审批保持着积极的态度。这些数据表明，尽管市场环境存在波动，制药行业依靠其持续的创新能力和满足未竟医疗需求的使命，继续展现出增长潜力和市场吸引力。此外，制药行业的稳健表现也可能受益于其在研发上的持续投入、市场需求的稳定性以及监管环境的支持。前 30 名企业研发生产力有所提高 – 前 10 名与其他企业之间的差距正在扩大在生物制药领域，30家最大的上市生物制药公司整体研发效率的显著提升，同比增长约35%，这一趋势值得关注。然而，这一增长并非均匀分布在所有公司中，而是主要由前10家公司所推动。这些公司的研发效率与其他公司相比，呈现出明显的领先优势。具体来说，前10家公司的研发效率与其他公司相比，差距已经扩大到了2.5倍，而在过去的几年中，这一差距通常维持在1.5至2倍之间。这种扩大的差距可能由多种因素驱动：资源集中：前10家公司可能拥有更多的资源来投入研发，包括资金、人才和设备，这使得它们能够更快速地推进研发项目。研发策略：这些公司可能采取了更有效的研发策略，例如专注于高潜力的化合物、利用人工智能和机器学习技术来优化药物发现过程。合作与伙伴关系：前10家公司可能与其他生物制药公司、学术机构或技术公司建立了更紧密的合作关系，加速了研发进程。风险管理：在研发过程中，这些公司可能更有效地管理风险，通过精准的临床试验设计和数据分析，提高了研发成功率。市场定位：前10家公司可能在市场定位上更为精准，专注于那些需求迫切且具有较大市场潜力的治疗领域。政策和法规：这些公司可能更好地适应了政策和法规的变化，例如通过与监管机构的密切沟通，加快了审批流程。这种差距的扩大对整个行业来说是一个重要的信号，表明研发效率的提升并不总是普遍的，而是可能集中在行业领先者手中。这可能对市场竞争格局、创新药物的供给以及整个行业的健康发展产生深远的影响。对于其他公司而言，了解并学习前10家公司的成功经验，以缩小这一差距，将是提升自身竞争力的关键。 2023年初新冠疫情的影响开始减弱，但全球范围内其他危机的持续存在，例如俄乌冲突，以及新出现的紧张局势，如以色列与哈马斯之间的冲突，都表明国际社会经济环境依然充满不确定性和动荡。这些事件不仅对当地国家和地区的稳定构成挑战，也对全球市场、供应链、能源价格以及投资者信心产生深远影响。推动这一增长的宏观趋势包括但不限于：新冠疫情期间疫苗和抗病毒药物的研发经验，为行业提供了宝贵的快速响应和创新模式。肥胖症治疗领域成为新的增长点，特别是在新药价值（NPV）方面表现突出。肿瘤治疗领域继续是研发的热点，其中抗体偶联药物、双特异性T细胞衔接器、基于新抗原的mRNA疫苗以及CDK4/6类药物的开发进展，都是推动估值增长的关键因素。这些趋势表明，尽管短期内市场会受到炒作周期的影响，但长期来看，行业的持续创新和市场的基本面对研发效率的提升起到了关键作用。在医疗和商业领域，一旦某些产品获得成功，便可能引发行业模仿的潮流。这种趋势背后的群体心理导致众多企业纷纷投入资源，追求相似的目标。以肿瘤免疫检查点抑制剂为例，尽管许多新抗体的商业前景并不清晰，但资金仍在不断涌入。这些企业为了证明其巨额投资的合理性，常常假设其他竞争者会在研发过程中遭遇失败或无法实现市场差异化，而忽视了这种情况实际发生的概率。为了实现正的经济净现值（eNPV），企业需要深入分析市场，评估自身项目的成功率和差异化潜力。诺和诺德再次位居榜首在Catenion进行的纵向研究中，诺和诺德公司在2023至2024年间的研发效率和企业表现方面荣获最高荣誉，这一成就并不出人意料。公司在肥胖症治疗领域的深厚积累，正使其成为医药行业焦点。Ozempic、Wegovy和Rybelsus这三款GLP-1激动剂药物的总净现值达到了1810亿美元。与此同时，与司美格鲁肽联用的III期胰淀素受体激动剂CagriSema的组合，其市场价值在一年内增长了一倍多，达到了740亿美元，显示出其在减肥治疗领域的巨大潜力。诺和诺德的市值已经达到了4500亿美元，这一数值几乎与丹麦的国内生产总值相当。鉴于其庞大的市值，公司在未来几年中必须展现出卓越的业绩增长，以回应投资者对其持续增长的期待。 Vertex 在研发效率方面稳居第二 Vertex Pharmaceuticals Incorporated 在囊性纤维化（CF）治疗领域的领导地位仍然牢固，其75%的估值依赖于该领域的药物销售。公司的主打药物 Trikafta 预计将在2037年前保持市场独占权，但市场焦点可能会逐渐转移到正在接受 FDA 审查的新三联疗法药物 Vanzacaftor 上。与此同时，Vertex 也在积极扩展其产品线，例如 Casgevy，这是首个获批用于治疗镰状细胞病的 CRISPR/Cas9 基因编辑疗法，其开发得益于与 CRISPR Therapeutics 的合作，涉及高达9亿美元的预付款项，目前市场估值约为40亿美元。 Vertex Pharmaceuticals Incorporated 在制药行业的发展势头排名中独占鳌头，其产品线充分展现了公司的研发实力。特别值得注意的是，Vertex 针对 NaV1.8 离子通道的 III 期临床试验的非阿片类止痛药项目，市场估值高达110亿美元，这一药物的研发进展备受业界关注。在2024年4月，Vertex Pharmaceuticals 宣布了一项重大战略举措，以49亿美元收购 Alpine Immune Sciences Inc.。此次收购的核心目标是获得 povetacicept，一种处于II期临床试验阶段的 BAFF/APRIL 抑制剂，该药物在治疗 IgA 肾病方面展现出了巨大的潜力，被认为是同类中的佼佼者。 Vertex的成功并非一蹴而就，而是通过一系列稳健的增长策略和高盈利能力实现的。公司没有依赖大规模的交易或媒体炒作，而是通过一系列补充性和以产品为中心的交易，逐渐在全球生物制药行业中占据了一席之地。如今，Vertex的市值已经达到了约1250亿美元，其产品组合极为丰富多样，覆盖了从罕见病到大众市场的各种疾病领域，包括神经性疼痛等。这种多样化的产品线不仅为Vertex带来了稳定的增长，也为公司在全球医药市场中的领导地位提供了坚实的基础。减肥药的成功能否推动礼来达到 10000 亿美元的市值？礼来公司，以其在研发生产力和企业表现上的卓越表现位列第三，目前市值高达8170亿美元，有望成为首家市值突破万亿美元大关的制药企业。其主要推动力来自于其创新的肠促胰岛素药物tirzepatide，该药物在治疗糖尿病、肥胖症以及未来可能的适应症方面，预计市场价值超过2000亿美元。此外，礼来的产品组合中，以新型肠促胰岛素为主导的产品线，整体市场估值达到560亿美元。礼来公司在2023年通过一系列战略性收购，进一步巩固了其在制药行业的领先地位。其中，最引人注目的两笔交易分别是对DICE公司的收购，价值24亿美元，以及对Versanis公司的收购，价值19亿美元。DICE公司的收购，主要是看中了其口服IL17抑制剂以及口服蛋白质-蛋白质相互作用抑制剂的技术平台。而Versanis公司的收购，则完全符合礼来在肥胖症治疗领域的战略布局，旨在解决减肥过程中肌肉质量减少这一尚未得到充分解决的问题。 Bimagrumab是礼来公司开发的一种II期激活素II型受体阻滞剂，其作用机制是通过减少脂肪组织并增加肌肉质量，从而为肥胖症患者提供了一种新的治疗选择。这种药物的开发和应用，进一步证明了礼来在创新药物研发方面的深厚实力和对未来市场需求的精准把握。尽管肿瘤领域的资产在礼来公司的总投资组合中仅占14%的比重，但其在公司整体战略中依然扮演着关键角色。Verzenio，作为礼来的主要肿瘤资产之一，是一款CDK4/6抑制剂，预计到2030年的销售额将超过90亿美元，显示出其强劲的市场潜力。在中枢神经系统领域，礼来通过获得用于治疗阿尔茨海默病的淀粉样蛋白抗体donanemab的批准，实现了在该领域的重大突破。尽管donanemab的净现值（NPV）高达80亿美元，但由于公司整体战略的调整和市场的变化，中枢神经系统领域的资产在礼来总价值中的占比已经降至4%。这一变化反映了礼来在不断优化其产品组合，以适应市场和患者需求的动态变化。 Moderna 和 BioNTech – 两种不同的战略尽管COVID-19疫苗的销售额逐渐减少，Moderna公司和BioNTech公司依然稳居研发效率排行榜的前列，分别位列第四和第六。这两家公司虽然都拥有类似的mRNA技术平台，并成功研发出COVID-19疫苗，但在战略上却有着显著的差异。Moderna公司正在加强mRNA技术在治疗领域的应用，并持续聚焦于传染病领域。通过其针对RSV的mRNA疫苗mRESVIA，Moderna已在该领域获得了第二个获批的mRNA产品。此外，Moderna正在将其mRNA平台扩展至心血管和肿瘤治疗领域，最近公布的数据显示，其与Keytruda联合使用的新型抗原疫苗在治疗转移性黑色素瘤方面取得了积极的效果。与Moderna的战略不同，BioNTech公司正致力于回归其在肿瘤治疗领域的初心，并利用其在COVID-19疫苗上获得的利润，通过与Genmab A/S、BioTheus和Duality Biologics等公司的合作，将其业务拓展到单克隆抗体(mAb)、双特异性抗体和抗体药物偶联物(ADC)领域。BioNTech公司目前处于III期临床试验的下一代CTLA-4单克隆抗体，有望为PD-(L)1治疗后的患者提供新的治疗方案。此外，VEGFxPD-L1双特异性抗体的研发进展，特别是在Summit和Akeso公司的相关药物在头对头试验中首次超越Keytruda后，可能会成为推动公司中期价值增长的强劲动力。尽管BioNTech公司在肿瘤治疗领域投入了大量精力，但其最具价值的研发管线资产仍然是与辉瑞公司合作开发的III期流感mRNA疫苗，价值高达17亿美元。然而，两家公司面临的一个关键不确定性是其COVID-19 mRNA疫苗的未来发展：它们当前的市场价值究竟如何？不同分析师对此持有不同看法，这可能成为影响两家公司估值的主要变量，并可能决定它们在未来几年是否能够继续保持在行业前30强的地位。 Moderna 在构建价值链并向投资者展示疫情后的未来展望方面取得了一定的进展，这使得它在本年度的排名中相对 BioNTech 显得更为突出。 Enhertu 和第一三共的 ADC 平台继续获胜在全球投资和增长环境面临挑战的背景下，全球30家顶尖上市生物制药公司的研发效率却意外地实现了提升。未来几年内，市场的炒作周期可能会对这种趋势产生一定的影响。在这一领域，第一三共和阿斯利康通过合作，借助第一三共的ADC平台和Enhertu的成功，以及双方的互利共赢交易，有望催生出新的超级重磅炸弹级药物——目前正在申请中的针对TROP2的ADC药物，其市场潜力估值超过170亿美元。第一三共的先进技术平台不仅巩固了其在全球生物制药领域的领先地位，还为与默沙东的另一项潜在高收益的ADC药物合作铺平了道路。尽管遭遇了挫折，其主要产品之一，针对HER3的ADC药物patritumab deruxtecan，因生产问题近期未能获得FDA的批准。面对这一挑战，第一三共已将生产任务委托给外部合作伙伴。尽管如此，FDA的拒绝无疑为公司在日本和德国本土增加ADC生产能力提供了额外的动力。 ADC技术的发展不仅为第一三共和阿斯利康带来了转机，也在肿瘤治疗领域引发了一场变革，将治疗的焦点从免疫肿瘤转移到了靶向肿瘤治疗。近期，强生对Ambrx的收购以及Genmab对普方生物的收购，标志着这一领域并购活动的活跃态势。这些并购案例反映出ADC药物因其精准的靶向能力和强大的治疗效果，正成为肿瘤治疗领域的研究热点。随着这一领域的不断发展，预计未来将有更多的创新药物和治疗方法涌现，为患者提供更多的治疗选择，同时也为相关企业带来新的增长机会。阿斯利康正积极投资于具有重大市场潜力的多种创新疗法，包括处于晚期开发阶段的双特异性CTLA4xPD1疗法、针对B7-H4的单克隆抗体（mAb），以及小分子选择性雌激素受体降解剂camizestrant。这些项目均由公司内部研发团队独立开发。安进和再生元 - 两家重回前十的知名公司自2019年起，再生元制药公司（Regeneron Pharmaceuticals, Inc.）与安进公司（Amgen, Inc.）虽未位列研发生产力排行榜前十，但它们近期均以显著的成就和业绩强势回归，分别在研发生产力方面位列第8和第9位，在公司绩效方面分别位列第4和第16位。再生元的市值已突破1000亿美元大关，其研发的新型双特异性抗体在肿瘤和免疫治疗领域展现出广阔的应用前景。此外，该公司还成功管理了其超级重磅药物Dupixent和Eylea的产品生命周期，推出了高剂量版本，旨在降低给药频率，为视网膜疾病患者提供潜在的新标准治疗方法，并计划延长Eylea的专利保护期至2027年。与再生元相似，安进公司的发展势头部分得益于其在双特异性抗体领域的深入研究和投资。其最近获得加速批准的小细胞肺癌治疗药物BiTE Immeltira，便是其研发策略成功的一个例证。此外，安进通过收购Horizon Therapeutics plc（在2022年的排名中位列第五），进一步扩大了其产品线，特别是将重磅药物Tepezza纳入其产品组合中，为其增长提供了新的动力。然而，安进最显著的价值增长点来自于与阿斯利康共同开发的抗TSLP单克隆抗体Tezspire，该药物已经获批用于治疗哮喘，成为公司产品管线中的重要组成部分。在当前肥胖治疗领域的热潮中，安进和再生元均展现出了强烈的参与意愿，并寻求解决现有重磅药物所未能覆盖的治疗需求。安进的II期研究项目MariTide展现出成为超级重磅药物的潜力，它旨在通过延长给药间隔并优化停药后的减重效果来提升治疗效果。与此同时，再生元在其早期临床研发管线中布局了两种靶向肌肉保护激活素通路的抗体，这可能为肥胖治疗提供新的策略。随着诺和诺德和礼来在肥胖治疗领域的临床数据不断积累和成熟，安进和再生元作为后来者，他们的差异化竞争策略和潜在的市场表现将引起业界的广泛关注。这两家公司的积极布局和创新方法可能会为肥胖治疗领域带来新的变革，并为患者提供更多的治疗选择。 Jazz Pharmaceuticals – Top 10中的新秀在最近两个年度的评估中，Jazz Pharmaceuticals plc在中型制药公司的排名中表现卓越，现在它不仅首次跻身全球销售额最高的30家生物制药公司之列，而且还迅速占据了前十名的位置（在研发生产力方面排名第10，在公司绩效方面排名第7）。这一成就标志着Jazz Pharmaceuticals plc在生物制药行业中的地位和影响力有了显著提升。 Jazz Pharmaceuticals plc之所以能够成为最大的生物制药公司之一，并在研发生产力和公司绩效方面获得前十名的排名，主要得益于其治疗嗜睡症的药物Xywav和治疗罕见癫痫的Epidolex在市场上取得的巨大成功。Jazz的战略重点包括通过公司收购和资产交易来实现业务扩张，特别是其对肿瘤治疗领域的长期多元化发展。 Jazz能否保持其在30家最大生物制药公司中的地位，并维持其在前10名的排名，将取决于其持续的研发成果和业务多元化能力。目前，Jazz的产品管线中排名第15位的是zanidatamab，这是一种由Zymeworks, Inc.开发的针对HER2表达肿瘤的双特异性HER2抗体。这表明Jazz需要继续加强其研发力度和产品线，以确保长期保持在行业的领先地位。中型规模公司排名 - 前五名以抗体和中枢神经系统为主在我们的第三次年度中型公司（销售额排名31-50位）排名中，榜单发生了一些变化。Jazz Pharmaceuticals plc的上升使其进入了前30名的行列，而之前位于前30名的江苏恒瑞医药则下滑至中型公司排名中。此外，还有几家新公司加入了排名。在排名前5的公司中，有两家得益于其在中枢神经系统（CNS）领域的强势地位（Alnylam Pharmaceuticals Inc.和Neurocrine Biosciences, Inc.），而其他三家公司则通过结合抗体技术与在肿瘤治疗领域的重点来实现其排名（Genmab、百济神州、江苏恒瑞医药）。这些变化反映了生物制药行业中的动态竞争和不断变化的市场地位。新晋公司Alnylam Pharmaceuticals Inc.在研发生产力排名中一跃成为榜首。作为一家RNA干扰（RNAi）技术平台公司，Alnylam与多个治疗领域的大型制药企业建立了合作关系，并成功推出了数款商业化的RNAi治疗药物，其市场估值持续攀升。例如，与诺华合作开发的前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶（PCSK9）siRNA药物Leqvio，自去年以来其净现值从17亿美元增长到了49亿美元。此外，Alnylam的Amvuttra，一款用于治疗遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样多发性神经病（hATTR-PN）的药物，已经获得批准，并且与赛诺菲合作，在ATTR-CM的III期临床试验中取得了积极成果，目前该药物仍在进一步研发之中。在中型公司的排名中，百济神州和江苏恒瑞这两家中国企业分别稳居第二和第三名的位置。它们专注于肿瘤治疗领域，并在全球市场上展现出了显著的竞争力。尽管许多中国生物制药公司主要集中于国内市场，但百济神州和江苏恒瑞却以其全球化战略和国际视野，成为了中国企业中的佼佼者。这两家公司通过积极参与国际合作和推动创新药物的全球开发与注册，引领着中国生物制药行业的国际化进程。百济神州作为新进入者在我们的中型公司研发生产力排名中引起了关注。其PD-1抑制剂Tevimbra的市场潜力估值超过73亿美元，在美国获得批准上市，而其BTK抑制剂Brukinsa的市场潜力估值更是翻倍增至约160亿美元，这两项成果显著推动了百济神州在商业化和研发方面的成功。Brukinsa在针对复发或难治性慢性淋巴细胞白血病的头对头试验中，展现了在无进展生存期和安全性方面优于艾伯维和强生的Imbruvica。尽管罗氏和吉利德科学/Arcus的TIGIT类药物在临床试验中的失败对百济神州的产品线造成了一定影响，导致诺华去年决定终止与百济神州的共同开发协议，但百济神州依然专注于通过合作来扩大其全球足迹。此外，百济神州在美国建立的新生产基地也进一步扩展了其在该地区的业务。与所有致力于肿瘤治疗的公司一样，百济神州也在加强自身的ADC连接子平台，并通过与上海映恩生物（DualityBio）达成的协议，扩大了其在ADC领域的开发力度。这些举措体现了百济神州在全球生物制药行业中的竞争力和对创新药物研发的持续承诺。江苏恒瑞医药股份有限公司在医药行业的排名历史上一直较为靠前，长期位列前30强，并且在多数排名中都稳居前十。不过，本年度由于销售预期的下调，其排名有所下降至中等水平。然而，公司与德国默克公司达成了一项价值1.69亿美元的预付款交易，涉及其研发的PARP1抑制剂和Claudin-18.2 ADC。虽然江苏恒瑞在行业发展趋势上占据领先地位，但其产品组合中尚缺乏高价值的重磅药物。这种情况与其较低的研发投入相辅相成。 Genmab公司在晚期抗体领域的业务虽然从先前的榜首位置下滑至第四位，但其投资组合价值保持稳定，主要得益于其与强生合作的Darzalex（一种针对CD38的抗体药物）的强劲表现，该药物的市场价值预期超过110亿美元。尽管其研发管线中CD3xCD20双特异性抗体epcoritamab（商品名Epkinly）的获批导致其研发动力排名有所下降，但公司通过首次战略性并购，以18亿美元收购了普方生物，这不仅加强了其在抗体药物偶联物（ADC）领域的能力，也扩大了其在妇科和实体瘤治疗领域的市场影响力。这次并购标志着Genmab在拓展其产品线和治疗领域方面迈出了重要一步。 Neurocrine Biosciences, Inc. 作为新晋企业，在排名中位列第五。公司专注于治疗中枢神经系统疾病，其主要的价值来源是Ingrezza，这是一种VMAT2抑制剂，已经获得批准用于治疗迟发性运动障碍和亨廷顿舞蹈症，市场估值高达70亿美元。Neurocrine在发展势头上排名第二，其主要推动力是Crinecerfont，这是一种正在接受美国食品药品监督管理局（FDA）审查的CRF1拮抗剂。然而，Neurocrine能否持续保持其发展势头尚存疑问，因为该公司与武田制药合作开发的授权产品在II期临床试验中多次遭遇失败。此外，公司的未来战略可能会有所调整，因为长期担任首席执行官的Kevin Gorman在服务32年后即将退休。这一变化可能会对公司的发展方向和战略决策产生重要影响。展望 – 炒作周期动态？生物制药行业的一大特点是，投资者和决策者在面对新兴科学和技术时，往往表现出强烈的群体心理。这种现象可以通过行业炒作周期来形象地描述。一般来说，一项新技术在学术界经过多年的孵化，才会催生出第一批公司，并开始进行商业化交易。在这一过程中，先驱公司往往经历长期的起伏，直到某个关键事件的发生——可能是一笔巨额交易，或者是具有突破性的临床试验结果——这会触发市场的热情，推高交易量和公司估值，同时也加剧了对错失良机的恐惧。这一阶段通常以少数真正的成功者为特征，他们有时能够获得巨大的回报。然而，与此同时，许多边缘或缺乏差异化的追随者可能只能获得有限的回报，或者在某些情况下，他们的投资可能完全失败。目前，受到这种炒作周期影响的一些领域包括：肥胖症 -随着时代的变迁，肥胖症治疗领域的投资热情已经发生了翻天覆地的变化。回想过去，诺和诺德和礼来通过肠促胰岛素类药物的创新，为这一领域注入了新的活力。就在五年前，肥胖症在投资者的关注列表中还处于末端。然而，现在的情况已经大不相同。人工智能 -目前还没有AI直接参与研发的药物对行业产生显著影响，但大型语言模型已经在药物研发的多个环节展现出其潜力，引发了业界对于AI在药物研发中所能扮演角色的巨大期待。值得注意的是，这一技术趋势的触发并非源自生物制药行业内部，而是像ChatGPT这样的技术进步，激发了高管和投资者的强烈兴趣和对错失机会的担忧。 ADC –第一三共的Enhertu的成功为这一技术带来了突破，结束了此前多年的不确定性。然而，ADC技术的真正潜力还有待进一步探索。寻找下一个大型产品管线免疫药物：TL1A抗体的发现促成了一些历史上规模巨大的药物许可交易，例如罗氏预付71亿美元收购RVT3101，以及与Roivant Sciences和辉瑞的三方合作；默沙东以103亿美元收购Prometheus；武田预付40亿美元收购Nimbus Therapeutics, Inc.的Tyk2抑制剂。这些交易展示了市场对于创新免疫疗法的极高期待。这些案例仅仅是众多可能的炒作周期中的几个，它们的发展轨迹以及对研发效率的潜在影响值得密切关注。肥胖症治疗和ADC技术的成功案例表明，某些领域可能会经历从被低估到被高度追捧的转变。然而，并非所有领域都能实现这种转变，关键在于能否实现真正的差异化。在这些炒作周期中，许多后来者已经将过高的期望体现在其估值和交易条款上。这可能导致市场对这些领域的过度乐观，从而忽视了实际的研发风险和挑战。因此，对于这些公司和投资者来说，识别并实现有意义的差异化是确保其可持续性的关键。差异化可能体现在多个方面，包括但不限于：技术创新：开发具有独特机制或作用方式的新药，以解决现有治疗方法无法解决的问题。市场定位：针对特定的患者群体或疾病亚型，提供更精准的治疗选择。研发效率：通过优化研发流程、利用先进技术（如AI）提高研发效率和成功率。合作与伙伴关系：与其他公司或研究机构建立战略伙伴关系，共享资源和知识，加速研发进程。最终，只有那些能够持续提供创新解决方案并实现差异化的公司，才能在竞争激烈的市场中获得成功，并为投资者带来长期的回报。本文节选自来Catenion的调研报告“2023-2024 Global Biopharma R&D Productivity And Growth Ranking”，由于水平有限，详细内容，请参考原文。识别微信二维码，添加生物制品圈小编，符合条件者即可加入生物制品微信群！请注明：姓名+研究方向！版权声明本公众号所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系(cbplib@163.com)，我们将立即进行删除处理。所有文章仅代表作者观点，不代表本站立场。

医药出海核酸药物

100 项与 Crinecerfont 相关的药物交易

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研发状态

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
先天性肾上腺增生	申请上市	美国	Neurocrine Biosciences, Inc.	2024-07-01
21-羟化酶缺乏症引起的先天性肾上腺皮质增生	临床3期	美国	Neurocrine Biosciences, Inc.	2021-06-25
21-羟化酶缺乏症引起的先天性肾上腺皮质增生	临床3期	比利时	Neurocrine Biosciences, Inc.	2021-06-25
21-羟化酶缺乏症引起的先天性肾上腺皮质增生	临床3期	加拿大	Neurocrine Biosciences, Inc.	2021-06-25
21-羟化酶缺乏症引起的先天性肾上腺皮质增生	临床3期	法国	Neurocrine Biosciences, Inc.	2021-06-25
21-羟化酶缺乏症引起的先天性肾上腺皮质增生	临床3期	德国	Neurocrine Biosciences, Inc.	2021-06-25
21-羟化酶缺乏症引起的先天性肾上腺皮质增生	临床3期	希腊	Neurocrine Biosciences, Inc.	2021-06-25
21-羟化酶缺乏症引起的先天性肾上腺皮质增生	临床3期	意大利	Neurocrine Biosciences, Inc.	2021-06-25
21-羟化酶缺乏症引起的先天性肾上腺皮质增生	临床3期	波兰	Neurocrine Biosciences, Inc.	2021-06-25
21-羟化酶缺乏症引起的先天性肾上腺皮质增生	临床3期	西班牙	Neurocrine Biosciences, Inc.	2021-06-25

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临床结果

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT04045145 (CTgov)	临床2期	先天性肾上腺增生	8	Crinecerfont	齋廠衊築鹹窪襯衊範鹽(鹽憲艱廠齋鏇艱醖顧觸) = 範鏇鹽夢襯觸夢襯鑰糧餘廠範醖餘鬱醖憲構襯 (築鬱窪膚壓觸網艱廠顧, 選範觸膚齋獵憲願齋壓 ~ 膚鑰鬱淵願顧鹽餘願積) 更多	-	2024-07-18
NCT04806451 (CAHtalyst, Pubmed)	临床3期	先天性肾上腺增生 androstenedione	103	Crinecerfont	簾膚顧選顧蓋餘鏇窪膚(鏇鑰壓鏇淵夢範夢壓窪) = 積選齋鹽範衊築艱選壓醖壓憲衊築壓繭網製廠 (窪衊觸製範淵壓衊餘艱, -6.9)	积极	2024-06-02
NCT04806451 (CAHtalyst, Pubmed)	临床3期	先天性肾上腺增生 androstenedione	103	Placebo	簾膚顧選顧蓋餘鏇窪膚(鏇鑰壓鏇淵夢範夢壓窪) = 蓋鑰艱淵憲蓋淵醖積夢醖壓憲衊築壓繭網製廠 (窪衊觸製範淵壓衊餘艱, 2.5) 更多	积极	2024-06-02
NCT04490915 (CAHtalyst, Pubmed)	临床3期	先天性肾上腺增生 21-hydroxylase deficiency	182	Crinecerfont	醖窪築齋觸築壓鹹窪獵(窪繭獵糧鬱蓋顧繭鹽遞) = Fatigue were the most common adverse events in the two trial groups 遞夢廠壓窪觸鏇糧範網 (獵夢淵夢願蓋網壓遞窪 ) 更多	积极	2024-06-01
NCT04490915 (CAHtalyst, Pubmed)	临床3期	先天性肾上腺增生 21-hydroxylase deficiency	182	Placebo		积极	2024-06-01
CAHtalyst (PRNewswire) 人工标引	临床3期	先天性肾上腺增生	-	crinecerfont	範願獵醖網範艱衊衊簾(積夢繭築顧製廠糧鬱選) = a statistically significant decrease in serum androstenedione from baseline with crinecerfont at Week 4 over baseline, while both studies showed crinecerfont treatment led to statistically significant reductions in daily glucocorticoid from baseline while maintaining androgen control at Week 28 and Week 24, respectively 網膚襯獵繭壓製鑰選衊 (窪膚簾鹽鑰淵觸鬱選糧 ) 更多	积极	2023-12-05
NCT03525886 (CTgov)	临床2期	先天性肾上腺增生	18	NBI-74788 (Cohort 1 (50 mg QHS))	憲觸製鹽廠遞淵遞淵繭(壓蓋衊糧獵繭醖構窪膚) = 選鹽遞餘觸觸艱遞糧鏇壓鏇醖醖艱淵憲醖艱鏇 (淵憲顧夢壓願襯膚夢餘, 獵簾選簾選鹹蓋繭衊艱 ~ 淵鏇鑰衊蓋鬱顧壓窪膚) 更多	-	2022-05-03
NCT03525886 (CTgov)	临床2期	先天性肾上腺增生	18	NBI-74788 (Cohort 2 (100 mg QHS))	憲觸製鹽廠遞淵遞淵繭(壓蓋衊糧獵繭醖構窪膚) = 選膚顧簾窪顧壓獵顧齋壓鏇醖醖艱淵憲醖艱鏇 (淵憲顧夢壓願襯膚夢餘, 鏇觸鏇蓋鬱窪獵襯願願 ~ 網鏇窪憲願衊簾繭艱廠) 更多	-	2022-05-03
NCT03525886 (Pubmed \| J Clin Endocrinol Metab) 人工标引	临床2期	2型肾上腺增生	18	Crinecerfont	繭鹽範遞艱築夢觸範鏇(壓簾簾遞積憲壓願蓋網) = 鏇範簾憲製淵製夢繭積鑰窪憲願範衊鬱窪願齋 (淵築積醖憲獵積憲願獵 ) 更多	积极	2022-02-17
NCT03525886 (PRNewswire) 人工标引	临床2期	先天性肾上腺增生	30	Crinecerfont	顧夢齋顧築淵範艱鬱繭(淵廠簾餘範積製鬱夢選) = 鏇齋齋餘築鏇選窪襯積遞憲鬱鬱構餘網鏇簾鬱 (築醖願齋網憲鬱構窪糧 ) 更多	积极	2019-03-12