Vorasidenib as Maintenance Treatment After First-line Chemoradiotherapy in IDH-mutant Grade 2 or 3 Astrocytoma: a Placebo-controlled, Triple-blind, Randomized Phase III Study (VIGOR)

The main goal of VIGOR is to demonstrate that vorasidenib maintenance therapy improves locally assessed progression-free survival (PFS) from enrolment compared to placebo in patients with IDH-mutant, CNS5 WHO Grade 2 or 3 astrocytoma following the completion of first-line chemoradiotherapy.
The primary endpoint is Progression-free survival (PFS), as assessed locally from the date of enrolment using the RANO 2.0 criteria.
In this a comparative, randomized (1:1), triple blinded, multicentre phase III superiority trial with one stopping rule for efficacy and futility after end of enrolment, participants in the experimental arm will receive vorasidenib orally once daily at a dose of 40 mg in continuous 28-day cycles while participants in the control arm will receive a matched oral placebo once daily in continuous 28-day cycles

开始日期2025-12-05

申办/合作机构

EORTC

[+1]

NCT05609994

/ Recruiting临床1期IIT

ViCToRy: Vorasidenib in Combination With Tumor Specific Peptide Vaccine for Recurrent IDH1 Mutant Lower Grade Gliomas

The purpose of this study is to determine the safety and efficacy of a PEPIDH1M vaccine in combination with vorasidenib, a dual inhibitor of mutant IDH1 and IDH2 enzymes, in adult patients diagnosed with recurrent IDH1 mutant lower grade gliomas.

开始日期2025-06-30

申办/合作机构

Duke University

[+1]

NCT06969352

/ Not yet recruitingN/A

A Multicentre, Retrospective-prospective Real-world Study: to Evaluate the Effectiveness and Safety of Vorasidenib in Patients With Isocitrate Dehydrogenase IDH1/2 Mutant Grade 2 Astrocytoma or Oligodendroglioma (VICTORIA Study)

The goal of this Study is to evaluate the effectiveness and safety of Vorasidenib in Patients with Isocitrate dehydrogenase IDH1/2 mutant Grade 2 astrocytoma or oligodendroglioma, primary purposeis to evaluate the efficectiveness of Vorasidenib in glioma patients treated in routine clinical practice in In China, patients aged 12 and above with grade II or higher astrocytoma or oligodendroglioma with IDH1 or IDH2 mutations. The main question it aims to answer is:
if this trend is consistent with the efficacy observed in the INDIGO study, and there is not any new safety signal compared to previous research data? Researchers will compare to no treatment. Participants is not mandatory for a formal visit as it is a real-word study.However, due to the fact that patients will be treated with new drugs and need to collect data on major efficacy, regular visits should be performed in routine clinical practice.
This study is a multicenter, retrospective-and prospective real-world study, There are treatment group (Vorasidenib) and external control group (untreated after surgery).

开始日期2025-06-01

申办/合作机构

施维雅（天津）制药有限公司

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2025-11-01·Current Drug Safety

Vorasidenib: A Milestone in Targeted Therapy for IDH-Mutant Lower Grade Gliomas - Efficacy, Emerging Safety Concerns, and the Call for Comprehensive Safety Evaluation

Article

作者: Sah, Sanjit ; Pattanayak, Manisa ; Yoosuf, Beema T.

2025-07-03·Future Oncology

Advances in IDH-mutant glioma management: IDH inhibitors, clinical implications of INDIGO trial, and future perspectives

Review

作者: Mason, Warren P. ; Gutierrez, Katrina Mari E. ; Mojica, Christianne V.

The discovery of isocitrate dehydrogenase (IDH) mutation in gliomas marked the new era of molecular classification of CNS tumors. Understanding the complex role of IDH mutation in oncogenesis led to the evaluation of novel small molecules targeting this enzyme as a potential therapeutic intervention. Vorasidenib, a brain-penetrant inhibitor of both IDH1 and IDH2-mutant enzymes, was one such agent. The phase 3 INDIGO trial evaluated vorasidenib and demonstrated its efficacy in IDH-mutant low-grade gliomas (LGG). This study established vorasidenib as an effective inhibitor of both IDH1 and IDH2-mutant enzymes, highlighting its great potential in advancing the therapeutic armamentarium for patients with LGG. While vorasidenib has been recently included in several treatment guidelines for CNS tumors, further research on the use of this novel agent, as monotherapy or in combination with other drugs, becomes imperative to exploit fully its potential in the management of IDH-mutant gliomas.

2025-07-03·EXPERT OPINION ON PHARMACOTHERAPY

Low-grade IDH -mutant gliomas: from standard post-surgical treatments to novel IDH inhibitors

Review

作者: Pellerino, Alessia ; Rudà, Roberta ; Bruno, Francesco ; Soffietti, Riccardo ; Pronello, Edoardo

INTRODUCTION:

Adult-type IDH-mutant diffuse gliomas grade 2 are rare tumors mainly affecting young patients, classified by WHO 2021 into IDH-mutant astrocytomas and IDH-mutant 1p/19q codeleted oligodendrogliomas. IDH-mutant grade 2 gliomas are slowly growing tumors; however, they grow continuously, and almost all patients will ultimately recur. Surgical resection is the first option, followed by observation with MRI in low-risk patients and radio-chemotherapy in high-risk patients. Early clinical trials and phase 3 INDIGO trial have demonstrated the efficacy of vorasidenib, a dual IDH1/2 inhibitor, in prolonging imaging-based progression-free survival and time-to-next-intervention.

AREAS COVERED:

This review covers the following areas: importance of surgical resection, traditional treatments after surgery, mechanisms of IDH mutations and IDH inhibitors in preclinical models, early clinical studies on ivosidenib and vorasidenib, INDIGO trial, the future role of vorasidenib, open issues beyond INDIGO trial, and novel IDH targeting strategies.

EXPERT OPINION:

IDH1/2 mutations are ideal targets of therapy and early clinical studies and INDIGO phase 3 trial confirmed the clinical efficacy of vorasidenib. Long-term follow-up is needed to better define the efficacy across different subgroups of patients. Overall, vorasidenib will replace observation with MRI for low-risk patients and allow to delay radiotherapy and chemotherapy and their adverse effects.

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项与 Vorasidenib 相关的新闻（医药）

2025-06-23

·学术经纬

30岁确诊脑癌的她已活过11年：她试过的新疗法已获批上市，能让肿瘤缩小或长期稳定

编者按：恶性脑肿瘤俗称“脑癌”，其中高达80%都是脑胶质瘤。脑胶质瘤具有高致残率、高复发率的特点。脑胶质瘤即使手术也很难彻底切除，术后容易复发甚至进一步恶化。近年研究发现，异柠檬酸脱氢酶（IDH）基因是其诊断与治疗的关键，由此诞生了针对IDH突变的新疗法，比如2024年获美国FDA批准上市的vorasidenib，这是胶质瘤领域20多年来具有里程碑性质的突破性疗法。在今天的故事中，这位患者就曾尝试这款新疗法，最终肿瘤不再继续生长。这背后，是科学家们锲而不舍的探索精神与心血。长久以来，药明康德也一直在支持包括IDH抑制剂在内的脑胶质瘤靶向疗法的开发，用“一体化、端到端”的CRDMO服务赋能助力合作伙伴的新药加速问世，造福广大患者。孕晚期紧急入院抢救，查出脑胶质瘤2008年春天，30岁出头、家住美国新泽西州的玛莉亚·罗森塔尔（Maria Rozentul）已步入孕晚期，正满怀期待地准备迎接宝宝的到来。然而，就在距离预产期还有2个月的时候，意外来临了——玛莉亚突然多次出现了疑似癫痫发作的症状，丈夫列夫（Lev）手忙脚乱地叫来了救护车。医护人员赶到后，用药物暂时控制了她的症状，并将她送往家附近的医院抢救。为确保母子平安，医生首先进行了剖宫产手术，让玛莉亚的女儿阿莉拉（Ariela）提前2个月来到这个世界。作为早产儿，阿莉拉出生后就被送到了新生儿重症监护室观察。图片来源：123RF更让人担忧的是玛莉亚的身体状况——为查找癫痫的“病根”，医生为她进行了颅脑CT扫描等影像学检查，发现玛莉亚竟患有脑肿瘤。出于对病情的审慎考虑，玛莉亚决定前往纪念斯隆-凯特琳癌症中心（Memorial Sloan Kettering Cancer Center），以获取全面的评估与治疗方案。经产科医生推荐，夫妇俩见到了神经外科主任菲利普·古廷（Philip Gutin）。面对权威专家，这位母亲鼓起勇气问道：“可以推迟6个月手术吗？我家宝宝是早产儿，小得可怜，我想让她多喝些母乳。”令她感动的是，古廷医生认真评估后认为半年的等待不会影响治疗窗口期，于是同意了这一请求。进一步检查后，玛莉亚被确诊为弥漫性星形胶质细胞瘤。它属于低级别脑胶质瘤，这类肿瘤大部分生长缓慢，但弥漫浸润性（即缓慢扩散到全脑）的生长方式会导致其与脑组织分界不清，手术很难做到真正意义上的彻底切除，术后残留的肿瘤组织不可避免地会复发、并向恶性程度更高的级别进展。尽管如此，手术仍然是这类肿瘤重要的治疗方法，可以解除或缓解临床症状、延长患者的生存期，并获得足够的肿瘤标本用来明确病理学诊断和进行分子遗传学检测（即基因检测）。此外，放化疗、系统性治疗和支持治疗等也很重要。2008年12月，古廷医生与团队为玛莉亚实施了手术，术中切除了尽可能多的肿瘤。术后，玛莉亚积极康复、坚持行走锻炼，因为护士说“多活动有助于身体恢复”。不久，玛莉亚肿瘤组织的基因检测结果也出来了，原来她的癌细胞存在IDH1基因突变。当时的她还不明白这个结果意味着什么，但命运之窗已经悄悄为她敞开。多次治疗仍难逃复发、恶化，试验新药让她的人生“柳暗花明”术后一年左右，玛莉亚的肿瘤不出意料地复发了，她开始接受化疗。好在她对化疗比较敏感、耐受性还不错，肿瘤暂时停止了生长。作为新手妈妈，玛莉亚忙碌不已，一边定期到医院治疗，一边还要忙着照顾宝宝。同一时期，由于古廷医生工作上的调整，玛莉亚的主治医生换成了脑肿瘤科主任英戈·梅林霍夫（Ingo Mellinghoff）。“他完全理解患者换主治医生后的不安。他很专业、很有耐心，让我发自内心地对他完全信赖。”而梅林霍夫医生则表示，玛莉亚惊人的毅力也让自己深受感染。图片来源：123RF整个化疗过程持续了多年。然而，在完成化疗18个月后，玛莉亚的肿瘤再次进展。不幸中的万幸是，一个难得的机会来临了——梅林霍夫医生推荐她参加一项针对IDH1突变的新药临床试验。听到这串字母，玛莉亚莫名觉得有些熟悉，这才意识到自己曾查出携带有这种突变。她进一步了解到，IDH1和1DH2是代谢酶，正常情况下能帮助分解营养物质、为细胞提供能量；当IDH1和IDH2基因突变后，表达异常的IDH会导致相关代谢产物异常过多、阻止细胞分化或特化为其原本应该成为的细胞类型，进而可能引发细胞生长失控，变为“疯长”的癌细胞。而这项试验所用的新型药物vorasidenib是一款具有脑渗透性与选择性的口服双重抑制剂，能抑制突变的IDH1/2蛋白活性，从而针对这一过程进行精准阻断、抑制肿瘤生长，帮助控制疾病进展。充分理解其中的原理之后，玛莉亚毫不犹豫地加入了临床试验。期间，她每天仅需服用2片试验药物，然后每月去医院做一次血液检查、每2个月做一次影像学检查。渐渐地，她的肿瘤生长速度开始减慢，然后就完全停止了生长！到2019年，也就是玛莉亚坚持使用新药3年后，她的肿瘤依然保持着“沉睡”状态，没再进一步生长、恶化。从确诊那一刻开始，玛莉亚已经不知不觉中走过了11个年头，而她的人生依然精彩。在业余时间里，她是一名兼职的摄影师，同时还支持着11岁的女儿积极发展演艺方面的兴趣爱好。图片来源：123RF回顾抗癌历程，她感慨万千。“虽然经历了多轮治疗，但我一直保持着积极的心态，爱人和女儿的陪伴也让我动力满满。要相信，患癌只是人生中的一段小插曲，可能会让你难过、消沉一阵子，但别让它的阴影占据你的全部生活。找到自己的精神支柱，保持对未来的期待，无论发生什么，都要勇往直前。”多款脑胶质瘤靶向疗法获批上市，为无数患者带来曙光5年后，为这款新药付出过努力的人们等来了回音——2024年8月6日，vorasidenib（商品名：Voranigo）获美国FDA批准上市，适用于携带IDH1或IDH2突变的2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤的12岁及以上成人和儿童患者的手术（包括活检、次全切除术或全切除术）后治疗。IDH1突变型弥漫性胶质瘤在50岁以下成人恶性原发性脑肿瘤中最为常见，此前这类患者在手术后的治疗选择长期以来非常有限，即使有效的药物也仅能延长1-3个月的生存期。而这款新药的获批，意味着大多数年轻的脑癌患者从此有了进一步延长生存的希望。另外，这款新药是小分子药物、每天只需口服一次，为患者带来了更便利的治疗选择。在支持其上市的关键3期临床试验中，331名仅接受手术治疗且出现残留或复发的IDH1/2突变2级胶质瘤患者被1：1随机分为两组，一组每日口服一次40 mg vorasidenib，另一组服用安慰剂，直到疾病进展或出现不可接受的毒性；随机分配到安慰剂组的患者在影像学确认疾病进展后，可转换为vorasidenib治疗。结果显示，vorasidenib组患者的无进展生存期延长到了27.7个月，是安慰剂组（11.1个月）的约2.5倍，患者的疾病进展或死亡风险降低了61%，且耐受性良好。此外，随访至30个月时，vorasidenib组超80%的患者仍不需要后续干预，而安慰剂组在17.8个月时已有半数患者需要后续干预；vorasidenib组每6个月的肿瘤体积平均减少2.5%，而安慰剂组的这一数值平均增加了13.9%。也就是说，vorasidenib有望让患者获得长达2年以上的病情稳定、肿瘤逐渐缩小、不需要二次干预的高质量生活，生存的希望大大增加。还有一个好消息是，这款新药针对同一适应症在中国患者中的3期临床试验也已启动，未来有望惠及中国患者。图片来源：123RF产业界对vorasidenib的探索仍在继续，期望进一步扩大适应症、挖掘它在联合治疗方面的潜力，造福更多患者。目前，vorasidenib联合替莫唑胺用于IDH1/2突变的2-4级脑胶质瘤的1b/2期临床试验、联合PD-1抑制剂帕博利珠单抗用于治疗后复发或进展的IDH1突变脑胶质瘤的1期试验、联合肿瘤新生抗原多肽疫苗用于复发性IDH1突变型低级别脑胶质瘤的1期试验均已启动。长期以来，脑胶质瘤的生存预后并不理想、治疗需求一直未能得到充分满足，直到近年才在靶向治疗方面取得突破性进展。尤其是vorasidenib，作为FDA批准的首款用于IDH突变脑胶质瘤患者群体的靶向疗法，也是胶质瘤领域近25年来的重大突破，具有里程碑意义。同样在2024年获FDA批准的还有tovorafenib，用于治疗携带BRAF重排（包括融合）变异的儿童低级别脑胶质瘤患者。这两款小分子药物的出现，为脑胶质瘤患者提供了新的靶向治疗选择，重塑了治疗格局。过去20多年中，美国FDA批准了至少6款脑胶质瘤相关疗法，其中大部分都是靶向药物。药明康德很高兴能为其中多款疗法赋能、助力这些创新疗法的问世，造福病患。长期以来，药明康德都在为此类疾病创新疗法的开发提供各种服务，通过独特的一体化、端到端CRDMO模式，支持全球合作伙伴从药物发现（R）、开发（D）到商业化生产（M）各个阶段的需求，助力更多药物加速从实验室来到患者身边。以测试业务为例，在一项近期发表的研究中提到，药明康德为某款针对脑胶质瘤的泛RAF激酶抑制剂的临床前体外实验提供了赋能支持，包括对全细胞裂解物进行了超敏电化学发光（MSD）免疫分析与酶联免疫吸附测定（ELISA）实验等。此外，药明康德测试业务平台的药性评价部能为包括IDH抑制剂在内的各类药物的体内、体外药物代谢动力学（DMPK）研究提供支持。在新药研发的漫漫征途上，每一块里程碑都来之不易，上面凝结着无数人的智慧与汗水。未来，我们将陪伴创新者们继续前行，见证更多突破性疗法的诞生，为更多像玛莉亚一样的患者带去绝处逢生的希望。Partnering for Progress: Driving the Future of Brain Tumor TherapiesGliomas are among the most serious and challenging types of brain tumors. Due to their location and invasive nature, gliomas are often difficult to remove completely through surgery, leading to high recurrence rates and limited treatment options.However, advances in our understanding of disease biology—combined with the development of novel targeted therapies—are beginning to transform the treatment landscape. At WuXi AppTec, we are proud to contribute to this progress. Through our unique, integrated CRDMO platform, we have supported the development of several glioma therapies, including some that are now approved and benefiting patients globally. In addition, multiple innovative therapies are also currently in active development with our support.As we observe World Brain Tumor Day on June 8, we are reminded of the urgency and importance of continued progress in the fight against these devastating diseases. We will continue to enable our partners across every stage of the therapeutic development journey. By providing seamless, end-to-end solutions, we help shorten the timeline from bench to bedside—because every day counts when patients are waiting.Driven by our vision that “every drug can be made and every disease can be treated,” we will continue to work alongside our partners to advance brain tumor therapies—and bring renewed hope to patients and families around the world.参考资料（可上下滑动查看）[1] 国家卫生健康委员会医政医管局,中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会. (2022). 脑胶质瘤诊疗指南(2022版). 中华神经外科杂志,38(08),757-777.DOI:10.3760/cma.j.cn112050-20220510-00239[2] 中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会, 江涛, 张伟, & 王政. (2022). 中国抗癌协会脑胶质瘤整合诊治指南(精简版). 中国肿瘤临床, 49(19), 1.[3] 黄国浩, 刘国龙, 任鹏, 等.(2024). 成人较低级别胶质瘤患者的生存预后及其影响因素分析. 中华神经外科杂志, 40(8) ,821-826. DOI: 10.3760/cma.j.cn112050-20231020-00132.[4] Flourishing 11 Years after a Brain Tumor Diagnosis: Maria’s Story | Memorial Sloan Kettering Cancer Center . Retrieved June 8, 2025 from https://www.mskcc.org/experience/hear-from-patients/flourishing-11-years-after-brain-tumor-diagnosis-maria-s[5] Glioma Clinical Trials | Memorial Sloan Kettering Cancer Center (mskcc.org) .Retrieved June 8, 2025 from https://www.mskcc.org/cancer-care/types/glioma/glioma-clinical-trials[6] 施维雅VORANIGO®（vorasidenib）获得FDA批准，成为首个针对IDH突变2级胶质瘤的靶向疗法.Retrieved June 8, 2025 from https://mp.weixin.qq.com/s/EiyxHsDMetEqfOLrdog73w[7] FDA approves vorasidenib for Grade 2 astrocytoma or oligodendroglioma with a susceptible IDH1 or IDH2 mutation. .Retrieved June 8, 2025 from https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-vorasidenib-grade-2-astrocytoma-or-oligodendroglioma-susceptible-idh1-or-idh2-mutation[8] Mellinghoff, I. K., Van Den Bent, M. J., Blumenthal, D. T., Touat, M., Peters, K. B., Clarke, J., ... & Cloughesy, T. F. (2023). Vorasidenib in IDH1-or IDH2-mutant low-grade glioma. New England Journal of Medicine, 389(7), 589-601.[9] New Analyses from Pivotal Phase 3 INDIGO Study Reinforce Vorasidenib’s Potential to Change the Treatment Paradigm for IDH-Mutant Diffuse Glioma. Retrieved June 8, 2025 from New Analyses from Pivotal Phase 3 INDIGO Study Reinforce Vorasidenib’s Potential to Change the Treatment Paradigm for IDH-Mutant Diffuse Glioma | Blog (servier.us)[10] 我们的专长-肿瘤-Servier. Retrieved June 8, 2025 from https://www.servier.com.cn/tumour/[11] PDX模型在抗肿瘤药物研发中的拓展应用.Retrieved June 8, 2025 from https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzU0MzI5ODk4NQ==&mid=2247487667&idx=1&sn=ecce4090305a1afcc8538aac84f0e030&chksm=fb0cd475cc7b5d63d18a40a18f86449527bcc8aecd20f15464ca200fc4e42ae328d32134027d#rd[12] 2024年FDA获批新药亮点：人体药代动力学及药物相互作用特征一览.Retrieved June 8, 2025 from https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzkzMDE3OTkxNw==&mid=2247561751&idx=1&sn=5d9695453fb88186920610181a07f6cb&chksm=c33004fa61b1da71fb79e597f8eb01e1094394b134ef369f1d92cf4a8d61db9e9a0b3979d14f#rd[13] Phase 3 Study of Vorasidenib (S095032/AG-881) in Asian Participants With Residual or Recurrent Grade 2 Glioma With an IDH1 orIDH2 Mutation. Retrieved June 8, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT06780930[14] Vorasidenib in Combination With Temozolomide (TMZ) in IDH-mutant Glioma. Retrieved June 8, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT06478212[15] Study of Vorasidenib and Pembrolizumab Combination in Recurrent or Progressive IDH-1 Mutant Glioma. Retrieved June 8, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT05484622[16] ViCToRy: Vorasidenib in Combination With Tumor Specific Peptide Vaccine for Recurrent IDH1 Mutant Lower Grade Gliomas. Retrieved June 8, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT05609994[17] Study Details | Study of Orally Administered AG-881 in Patients With Advanced Solid Tumors, Including Gliomas, With an IDH1 and/or IDH2 Mutation | ClinicalTrials.gov Retrieved June 8, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT02481154[18] Shubhra Rastogi, Samantha Perino, Madhu Lal-Nag, et al. (2025). Preclinical Activity of the Type II RAF Inhibitor Tovorafenib in Tumor Models Harboring Either a BRAF Fusion or an NF1 Loss-of-Function Mutation. Cancer Research Communications, 5 (4): 668–679. https://doi-org.libproxy1.nus.edu.sg/10.1158/2767-9764.CRC-24-0451免责声明：本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。版权说明：欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。转载授权请在「药明康德」微信公众号回复“转载”，获取转载须知。分享，点赞，在看，聚焦全球生物医药健康创新

突破性疗法上市批准

2025-06-19

·医学新视点

30岁确诊脑癌的她已活过11年：她试过的“救命药”已获批上市，能让肿瘤缩小或长期稳定

编者按：恶性脑肿瘤俗称“脑癌”，其中高达80%都是脑胶质瘤。脑胶质瘤具有高致残率、高复发率的特点。脑胶质瘤即使手术也很难彻底切除，术后容易复发甚至进一步恶化。近年研究发现，异柠檬酸脱氢酶（IDH）基因是其诊断与治疗的关键，由此诞生了针对IDH突变的新疗法，比如2024年获美国FDA批准上市的vorasidenib，这是胶质瘤领域20多年来具有里程碑性质的突破性疗法。在今天的故事中，这位患者就曾尝试这款新疗法，最终肿瘤不再继续生长。这背后，是科学家们锲而不舍的探索精神与心血。长久以来，药明康德也一直在支持包括IDH抑制剂在内的脑胶质瘤靶向疗法的开发，用“一体化、端到端”的CRDMO服务赋能助力合作伙伴的新药加速问世，造福广大患者。孕晚期紧急入院抢救，查出脑胶质瘤2008年春天，30岁出头、家住美国新泽西州的玛莉亚·罗森塔尔（Maria Rozentul）已步入孕晚期，正满怀期待地准备迎接宝宝的到来。然而，就在距离预产期还有2个月的时候，意外来临了——玛莉亚突然多次出现了疑似癫痫发作的症状，丈夫列夫（Lev）手忙脚乱地叫来了救护车。医护人员赶到后，用药物暂时控制了她的症状，并将她送往家附近的医院抢救。为确保母子平安，医生首先进行了剖宫产手术，让玛莉亚的女儿阿莉拉（Ariela）提前2个月来到这个世界。作为早产儿，阿莉拉出生后就被送到了新生儿重症监护室观察。图片来源：123RF更让人担忧的是玛莉亚的身体状况——为查找癫痫的“病根”，医生为她进行了颅脑CT扫描等影像学检查，发现玛莉亚竟患有脑肿瘤。出于对病情的审慎考虑，玛莉亚决定前往纪念斯隆-凯特琳癌症中心（Memorial Sloan Kettering Cancer Center），以获取全面的评估与治疗方案。经产科医生推荐，夫妇俩见到了神经外科主任菲利普·古廷（Philip Gutin）。面对权威专家，这位母亲鼓起勇气问道：“可以推迟6个月手术吗？我家宝宝是早产儿，小得可怜，我想让她多喝些母乳。”令她感动的是，古廷医生认真评估后认为半年的等待不会影响治疗窗口期，于是同意了这一请求。进一步检查后，玛莉亚被确诊为弥漫性星形胶质细胞瘤。它属于低级别脑胶质瘤，这类肿瘤大部分生长缓慢，但弥漫浸润性（即缓慢扩散到全脑）的生长方式会导致其与脑组织分界不清，手术很难做到真正意义上的彻底切除，术后残留的肿瘤组织不可避免地会复发、并向恶性程度更高的级别进展。尽管如此，手术仍然是这类肿瘤重要的治疗方法，可以解除或缓解临床症状、延长患者的生存期，并获得足够的肿瘤标本用来明确病理学诊断和进行分子遗传学检测（即基因检测）。此外，放化疗、系统性治疗和支持治疗等也很重要。2008年12月，古廷医生与团队为玛莉亚实施了手术，术中切除了尽可能多的肿瘤。术后，玛莉亚积极康复、坚持行走锻炼，因为护士说“多活动有助于身体恢复”。不久，玛莉亚肿瘤组织的基因检测结果也出来了，原来她的癌细胞存在IDH1基因突变。当时的她还不明白这个结果意味着什么，但命运之窗已经悄悄为她敞开。多次治疗仍难逃复发、恶化，试验新药让她的人生“柳暗花明”术后一年左右，玛莉亚的肿瘤不出意料地复发了，她开始接受化疗。好在她对化疗比较敏感、耐受性还不错，肿瘤暂时停止了生长。作为新手妈妈，玛莉亚忙碌不已，一边定期到医院治疗，一边还要忙着照顾宝宝。同一时期，由于古廷医生工作上的调整，玛莉亚的主治医生换成了脑肿瘤科主任英戈·梅林霍夫（Ingo Mellinghoff）。“他完全理解患者换主治医生后的不安。他很专业、很有耐心，让我发自内心地对他完全信赖。”而梅林霍夫医生则表示，玛莉亚惊人的毅力也让自己深受感染。图片来源：123RF整个化疗过程持续了多年。然而，在完成化疗18个月后，玛莉亚的肿瘤再次进展。不幸中的万幸是，一个难得的机会来临了——梅林霍夫医生推荐她参加一项针对IDH1突变的新药临床试验。听到这串字母，玛莉亚莫名觉得有些熟悉，这才意识到自己曾查出携带有这种突变。她进一步了解到，IDH1和1DH2是代谢酶，正常情况下能帮助分解营养物质、为细胞提供能量；当IDH1和IDH2基因突变后，表达异常的IDH会导致相关代谢产物异常过多、阻止细胞分化或特化为其原本应该成为的细胞类型，进而可能引发细胞生长失控，变为“疯长”的癌细胞。而这项试验所用的新型药物vorasidenib是一款具有脑渗透性与选择性的口服双重抑制剂，能抑制突变的IDH1/2蛋白活性，从而针对这一过程进行精准阻断、抑制肿瘤生长，帮助控制疾病进展。充分理解其中的原理之后，玛莉亚毫不犹豫地加入了临床试验。期间，她每天仅需服用2片试验药物，然后每月去医院做一次血液检查、每2个月做一次影像学检查。渐渐地，她的肿瘤生长速度开始减慢，然后就完全停止了生长！到2019年，也就是玛莉亚坚持使用新药3年后，她的肿瘤依然保持着“沉睡”状态，没再进一步生长、恶化。从确诊那一刻开始，玛莉亚已经不知不觉中走过了11个年头，而她的人生依然精彩。在业余时间里，她是一名兼职的摄影师，同时还支持着11岁的女儿积极发展演艺方面的兴趣爱好。图片来源：123RF回顾抗癌历程，她感慨万千。“虽然经历了多轮治疗，但我一直保持着积极的心态，爱人和女儿的陪伴也让我动力满满。要相信，患癌只是人生中的一段小插曲，可能会让你难过、消沉一阵子，但别让它的阴影占据你的全部生活。找到自己的精神支柱，保持对未来的期待，无论发生什么，都要勇往直前。”多款脑胶质瘤靶向疗法获批上市，为无数患者带来曙光5年后，为这款新药付出过努力的人们等来了回音——2024年8月6日，vorasidenib（商品名：Voranigo）获美国FDA批准上市，适用于携带IDH1或IDH2突变的2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤的12岁及以上成人和儿童患者的手术（包括活检、次全切除术或全切除术）后治疗。IDH1突变型弥漫性胶质瘤在50岁以下成人恶性原发性脑肿瘤中最为常见，此前这类患者在手术后的治疗选择长期以来非常有限，即使有效的药物也仅能延长1-3个月的生存期。而这款新药的获批，意味着大多数年轻的脑癌患者从此有了进一步延长生存的希望。另外，这款新药是小分子药物、每天只需口服一次，为患者带来了更便利的治疗选择。在支持其上市的关键3期临床试验中，331名仅接受手术治疗且出现残留或复发的IDH1/2突变2级胶质瘤患者被1：1随机分为两组，一组每日口服一次40 mg vorasidenib，另一组服用安慰剂，直到疾病进展或出现不可接受的毒性；随机分配到安慰剂组的患者在影像学确认疾病进展后，可转换为vorasidenib治疗。结果显示，vorasidenib组患者的无进展生存期延长到了27.7个月，是安慰剂组（11.1个月）的约2.5倍，患者的疾病进展或死亡风险降低了61%，且耐受性良好。此外，随访至30个月时，vorasidenib组超80%的患者仍不需要后续干预，而安慰剂组在17.8个月时已有半数患者需要后续干预；vorasidenib组每6个月的肿瘤体积平均减少2.5%，而安慰剂组的这一数值平均增加了13.9%。也就是说，vorasidenib有望让患者获得长达2年以上的病情稳定、肿瘤逐渐缩小、不需要二次干预的高质量生活，生存的希望大大增加。还有一个好消息是，这款新药针对同一适应症在中国患者中的3期临床试验也已启动，未来有望惠及中国患者。图片来源：123RF产业界对vorasidenib的探索仍在继续，期望进一步扩大适应症、挖掘它在联合治疗方面的潜力，造福更多患者。目前，vorasidenib联合替莫唑胺用于IDH1/2突变的2-4级脑胶质瘤的1b/2期临床试验、联合PD-1抑制剂帕博利珠单抗用于治疗后复发或进展的IDH1突变脑胶质瘤的1期试验、联合肿瘤新生抗原多肽疫苗用于复发性IDH1突变型低级别脑胶质瘤的1期试验均已启动。长期以来，脑胶质瘤的生存预后并不理想、治疗需求一直未能得到充分满足，直到近年才在靶向治疗方面取得突破性进展。尤其是vorasidenib，作为FDA批准的首款用于IDH突变脑胶质瘤患者群体的靶向疗法，也是胶质瘤领域近25年来的重大突破，具有里程碑意义。同样在2024年获FDA批准的还有tovorafenib，用于治疗携带BRAF重排（包括融合）变异的儿童低级别脑胶质瘤患者。这两款小分子药物的出现，为脑胶质瘤患者提供了新的靶向治疗选择，重塑了治疗格局。过去20多年中，美国FDA批准了至少6款脑胶质瘤相关疗法，其中大部分都是靶向药物。药明康德很高兴能为其中多款疗法赋能、助力这些创新疗法的问世，造福病患。长期以来，药明康德都在为此类疾病创新疗法的开发提供各种服务，通过独特的一体化、端到端CRDMO模式，支持全球合作伙伴从药物发现（R）、开发（D）到商业化生产（M）各个阶段的需求，助力更多药物加速从实验室来到患者身边。以测试业务为例，在一项近期发表的研究中提到，药明康德为某款针对脑胶质瘤的泛RAF激酶抑制剂的临床前体外实验提供了赋能支持，包括对全细胞裂解物进行了超敏电化学发光（MSD）免疫分析与酶联免疫吸附测定（ELISA）实验等。此外，药明康德测试业务平台的药性评价部能为包括IDH抑制剂在内的各类药物的体内、体外药物代谢动力学（DMPK）研究提供支持。在新药研发的漫漫征途上，每一块里程碑都来之不易，上面凝结着无数人的智慧与汗水。未来，我们将陪伴创新者们继续前行，见证更多突破性疗法的诞生，为更多像玛莉亚一样的患者带去绝处逢生的希望。Partnering for Progress: Driving the Future of Brain Tumor TherapiesGliomas are among the most serious and challenging types of brain tumors. Due to their location and invasive nature, gliomas are often difficult to remove completely through surgery, leading to high recurrence rates and limited treatment options.However, advances in our understanding of disease biology—combined with the development of novel targeted therapies—are beginning to transform the treatment landscape. At WuXi AppTec, we are proud to contribute to this progress. Through our unique, integrated CRDMO platform, we have supported the development of several glioma therapies, including some that are now approved and benefiting patients globally. In addition, multiple innovative therapies are also currently in active development with our support.As we observe World Brain Tumor Day on June 8, we are reminded of the urgency and importance of continued progress in the fight against these devastating diseases. We will continue to enable our partners across every stage of the therapeutic development journey. By providing seamless, end-to-end solutions, we help shorten the timeline from bench to bedside—because every day counts when patients are waiting.Driven by our vision that “every drug can be made and every disease can be treated,” we will continue to work alongside our partners to advance brain tumor therapies—and bring renewed hope to patients and families around the world.推荐阅读62%患者肿瘤退缩，双靶向CAR-T疗法挽救复发性脑瘤！成果登上《自然-医学》针对隐藏在大脑中的 “定时炸弹”，创新蛋白降解分子有望填补致命肿瘤的治疗空白！《科学》：创新CAR-T消除致命脑瘤，减轻炎症反应，2大改造有望变革治疗格局参考资料（可上下滑动查看）[1] 国家卫生健康委员会医政医管局,中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会. (2022). 脑胶质瘤诊疗指南(2022版). 中华神经外科杂志,38(08),757-777.DOI:10.3760/cma.j.cn112050-20220510-00239[2] 中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会, 江涛, 张伟, & 王政. (2022). 中国抗癌协会脑胶质瘤整合诊治指南(精简版). 中国肿瘤临床, 49(19), 1.[3] 黄国浩, 刘国龙, 任鹏, 等.(2024). 成人较低级别胶质瘤患者的生存预后及其影响因素分析. 中华神经外科杂志, 40(8) ,821-826. DOI: 10.3760/cma.j.cn112050-20231020-00132.[4] Flourishing 11 Years after a Brain Tumor Diagnosis: Maria’s Story | Memorial Sloan Kettering Cancer Center . Retrieved June 8, 2025 from https://www.mskcc.org/experience/hear-from-patients/flourishing-11-years-after-brain-tumor-diagnosis-maria-s[5] Glioma Clinical Trials | Memorial Sloan Kettering Cancer Center (mskcc.org) .Retrieved June 8, 2025 from https://www.mskcc.org/cancer-care/types/glioma/glioma-clinical-trials[6] 施维雅VORANIGO®（vorasidenib）获得FDA批准，成为首个针对IDH突变2级胶质瘤的靶向疗法.Retrieved June 8, 2025 from https://mp.weixin.qq.com/s/EiyxHsDMetEqfOLrdog73w[7] FDA approves vorasidenib for Grade 2 astrocytoma or oligodendroglioma with a susceptible IDH1 or IDH2 mutation. .Retrieved June 8, 2025 from https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-vorasidenib-grade-2-astrocytoma-or-oligodendroglioma-susceptible-idh1-or-idh2-mutation[8] Mellinghoff, I. K., Van Den Bent, M. J., Blumenthal, D. T., Touat, M., Peters, K. B., Clarke, J., ... & Cloughesy, T. F. (2023). Vorasidenib in IDH1-or IDH2-mutant low-grade glioma. New England Journal of Medicine, 389(7), 589-601.[9] New Analyses from Pivotal Phase 3 INDIGO Study Reinforce Vorasidenib’s Potential to Change the Treatment Paradigm for IDH-Mutant Diffuse Glioma. Retrieved June 8, 2025 from New Analyses from Pivotal Phase 3 INDIGO Study Reinforce Vorasidenib’s Potential to Change the Treatment Paradigm for IDH-Mutant Diffuse Glioma | Blog (servier.us)[10] 我们的专长-肿瘤-Servier. Retrieved June 8, 2025 from https://www.servier.com.cn/tumour/[11] PDX模型在抗肿瘤药物研发中的拓展应用.Retrieved June 8, 2025 from https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzU0MzI5ODk4NQ==&mid=2247487667&idx=1&sn=ecce4090305a1afcc8538aac84f0e030&chksm=fb0cd475cc7b5d63d18a40a18f86449527bcc8aecd20f15464ca200fc4e42ae328d32134027d#rd[12] 2024年FDA获批新药亮点：人体药代动力学及药物相互作用特征一览.Retrieved June 8, 2025 from https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzkzMDE3OTkxNw==&mid=2247561751&idx=1&sn=5d9695453fb88186920610181a07f6cb&chksm=c33004fa61b1da71fb79e597f8eb01e1094394b134ef369f1d92cf4a8d61db9e9a0b3979d14f#rd[13] Phase 3 Study of Vorasidenib (S095032/AG-881) in Asian Participants With Residual or Recurrent Grade 2 Glioma With an IDH1 orIDH2 Mutation. Retrieved June 8, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT06780930[14] Vorasidenib in Combination With Temozolomide (TMZ) in IDH-mutant Glioma. Retrieved June 8, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT06478212[15] Study of Vorasidenib and Pembrolizumab Combination in Recurrent or Progressive IDH-1 Mutant Glioma. Retrieved June 8, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT05484622[16] ViCToRy: Vorasidenib in Combination With Tumor Specific Peptide Vaccine for Recurrent IDH1 Mutant Lower Grade Gliomas. Retrieved June 8, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT05609994[17] Study Details | Study of Orally Administered AG-881 in Patients With Advanced Solid Tumors, Including Gliomas, With an IDH1 and/or IDH2 Mutation | ClinicalTrials.gov Retrieved June 8, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT02481154[18] Shubhra Rastogi, Samantha Perino, Madhu Lal-Nag, et al. (2025). Preclinical Activity of the Type II RAF Inhibitor Tovorafenib in Tumor Models Harboring Either a BRAF Fusion or an NF1 Loss-of-Function Mutation. Cancer Research Communications, 5 (4): 668–679. https://doi-org.libproxy1.nus.edu.sg/10.1158/2767-9764.CRC-24-0451免责声明：本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。版权说明：欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。转载授权请在「药明康德」微信公众号回复“转载”，获取转载须知。分享，点赞，在看，传递医学新知

突破性疗法上市批准

2025-06-07

·药明康德

30岁确诊脑癌的她已活过11年：她试过的新疗法已获批上市，能让肿瘤缩小或长期稳定 | Bilingual

编者按：每年的6月8日是“世界脑肿瘤日”。恶性脑肿瘤俗称“脑癌”，其中高达80%都是脑胶质瘤。脑胶质瘤具有高致残率、高复发率的特点。脑胶质瘤即使手术也很难彻底切除，术后容易复发甚至进一步恶化。近年研究发现，异柠檬酸脱氢酶（IDH）基因是其诊断与治疗的关键，由此诞生了针对IDH突变的新疗法，比如2024年获美国FDA批准上市的vorasidenib，这是胶质瘤领域20多年来具有里程碑性质的突破性疗法。在今天的故事中，这位患者就曾尝试这款新疗法，最终肿瘤不再继续生长。这背后，是科学家们锲而不舍的探索精神与心血。长久以来，药明康德也一直在支持包括IDH抑制剂在内的脑胶质瘤靶向疗法的开发，用“一体化、端到端”的CRDMO服务赋能助力合作伙伴的新药加速问世，造福广大患者。孕晚期紧急入院抢救，查出脑胶质瘤2008年春天，30岁出头、家住美国新泽西州的玛莉亚·罗森塔尔（Maria Rozentul）已步入孕晚期，正满怀期待地准备迎接宝宝的到来。然而，就在距离预产期还有2个月的时候，意外来临了——玛莉亚突然多次出现了疑似癫痫发作的症状，丈夫列夫（Lev）手忙脚乱地叫来了救护车。医护人员赶到后，用药物暂时控制了她的症状，并将她送往家附近的医院抢救。为确保母子平安，医生首先进行了剖宫产手术，让玛莉亚的女儿阿莉拉（Ariela）提前2个月来到这个世界。作为早产儿，阿莉拉出生后就被送到了新生儿重症监护室观察。图片来源：123RF更让人担忧的是玛莉亚的身体状况——为查找癫痫的“病根”，医生为她进行了颅脑CT扫描等影像学检查，发现玛莉亚竟患有脑肿瘤。出于对病情的审慎考虑，玛莉亚决定前往纪念斯隆-凯特琳癌症中心（Memorial Sloan Kettering Cancer Center），以获取全面的评估与治疗方案。经产科医生推荐，夫妇俩见到了神经外科主任菲利普·古廷（Philip Gutin）。面对权威专家，这位母亲鼓起勇气问道：“可以推迟6个月手术吗？我家宝宝是早产儿，小得可怜，我想让她多喝些母乳。”令她感动的是，古廷医生认真评估后认为半年的等待不会影响治疗窗口期，于是同意了这一请求。进一步检查后，玛莉亚被确诊为弥漫性星形胶质细胞瘤。它属于低级别脑胶质瘤，这类肿瘤大部分生长缓慢，但弥漫浸润性（即缓慢扩散到全脑）的生长方式会导致其与脑组织分界不清，手术很难做到真正意义上的彻底切除，术后残留的肿瘤组织不可避免地会复发、并向恶性程度更高的级别进展。尽管如此，手术仍然是这类肿瘤重要的治疗方法，可以解除或缓解临床症状、延长患者的生存期，并获得足够的肿瘤标本用来明确病理学诊断和进行分子遗传学检测（即基因检测）。此外，放化疗、系统性治疗和支持治疗等也很重要。2008年12月，古廷医生与团队为玛莉亚实施了手术，术中切除了尽可能多的肿瘤。术后，玛莉亚积极康复、坚持行走锻炼，因为护士说“多活动有助于身体恢复”。不久，玛莉亚肿瘤组织的基因检测结果也出来了，原来她的癌细胞存在IDH1基因突变。当时的她还不明白这个结果意味着什么，但命运之窗已经悄悄为她敞开。多次治疗仍难逃复发、恶化，试验新药让她的人生“柳暗花明”术后一年左右，玛莉亚的肿瘤不出意料地复发了，她开始接受化疗。好在她对化疗比较敏感、耐受性还不错，肿瘤暂时停止了生长。作为新手妈妈，玛莉亚忙碌不已，一边定期到医院治疗，一边还要忙着照顾宝宝。同一时期，由于古廷医生工作上的调整，玛莉亚的主治医生换成了脑肿瘤科主任英戈·梅林霍夫（Ingo Mellinghoff）。“他完全理解患者换主治医生后的不安。他很专业、很有耐心，让我发自内心地对他完全信赖。”而梅林霍夫医生则表示，玛莉亚惊人的毅力也让自己深受感染。图片来源：123RF整个化疗过程持续了多年。然而，在完成化疗18个月后，玛莉亚的肿瘤再次进展。不幸中的万幸是，一个难得的机会来临了——梅林霍夫医生推荐她参加一项针对IDH1突变的新药临床试验。听到这串字母，玛莉亚莫名觉得有些熟悉，这才意识到自己曾查出携带有这种突变。她进一步了解到，IDH1和1DH2是代谢酶，正常情况下能帮助分解营养物质、为细胞提供能量；当IDH1和IDH2基因突变后，表达异常的IDH会导致相关代谢产物异常过多、阻止细胞分化或特化为其原本应该成为的细胞类型，进而可能引发细胞生长失控，变为“疯长”的癌细胞。而这项试验所用的新型药物vorasidenib是一款具有脑渗透性与选择性的口服双重抑制剂，能抑制突变的IDH1/2蛋白活性，从而针对这一过程进行精准阻断、抑制肿瘤生长，帮助控制疾病进展。充分理解其中的原理之后，玛莉亚毫不犹豫地加入了临床试验。期间，她每天仅需服用2片试验药物，然后每月去医院做一次血液检查、每2个月做一次影像学检查。渐渐地，她的肿瘤生长速度开始减慢，然后就完全停止了生长！到2019年，也就是玛莉亚坚持使用新药3年后，她的肿瘤依然保持着“沉睡”状态，没再进一步生长、恶化。从确诊那一刻开始，玛莉亚已经不知不觉中走过了11个年头，而她的人生依然精彩。在业余时间里，她是一名兼职的摄影师，同时还支持着11岁的女儿积极发展演艺方面的兴趣爱好。图片来源：123RF回顾抗癌历程，她感慨万千。“虽然经历了多轮治疗，但我一直保持着积极的心态，爱人和女儿的陪伴也让我动力满满。要相信，患癌只是人生中的一段小插曲，可能会让你难过、消沉一阵子，但别让它的阴影占据你的全部生活。找到自己的精神支柱，保持对未来的期待，无论发生什么，都要勇往直前。”多款脑胶质瘤靶向疗法获批上市，为无数患者带来曙光5年后，为这款新药付出过努力的人们等来了回音——2024年8月6日，vorasidenib（商品名：Voranigo）获美国FDA批准上市，适用于携带IDH1或IDH2突变的2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤的12岁及以上成人和儿童患者的手术（包括活检、次全切除术或全切除术）后治疗。IDH1突变型弥漫性胶质瘤在50岁以下成人恶性原发性脑肿瘤中最为常见，此前这类患者在手术后的治疗选择长期以来非常有限，即使有效的药物也仅能延长1-3个月的生存期。而这款新药的获批，意味着大多数年轻的脑癌患者从此有了进一步延长生存的希望。另外，这款新药是小分子药物、每天只需口服一次，为患者带来了更便利的治疗选择。在支持其上市的关键3期临床试验中，331名仅接受手术治疗且出现残留或复发的IDH1/2突变2级胶质瘤患者被1：1随机分为两组，一组每日口服一次40 mg vorasidenib，另一组服用安慰剂，直到疾病进展或出现不可接受的毒性；随机分配到安慰剂组的患者在影像学确认疾病进展后，可转换为vorasidenib治疗。结果显示，vorasidenib组患者的无进展生存期延长到了27.7个月，是安慰剂组（11.1个月）的约2.5倍，患者的疾病进展或死亡风险降低了61%，且耐受性良好。此外，随访至30个月时，vorasidenib组超80%的患者仍不需要后续干预，而安慰剂组在17.8个月时已有半数患者需要后续干预；vorasidenib组每6个月的肿瘤体积平均减少2.5%，而安慰剂组的这一数值平均增加了13.9%。也就是说，vorasidenib有望让患者获得长达2年以上的病情稳定、肿瘤逐渐缩小、不需要二次干预的高质量生活，生存的希望大大增加。还有一个好消息是，这款新药针对同一适应症在中国患者中的3期临床试验也已启动，未来有望惠及中国患者。图片来源：123RF产业界对vorasidenib的探索仍在继续，期望进一步扩大适应症、挖掘它在联合治疗方面的潜力，造福更多患者。目前，vorasidenib联合替莫唑胺用于IDH1/2突变的2-4级脑胶质瘤的1b/2期临床试验、联合PD-1抑制剂帕博利珠单抗用于治疗后复发或进展的IDH1突变脑胶质瘤的1期试验、联合肿瘤新生抗原多肽疫苗用于复发性IDH1突变型低级别脑胶质瘤的1期试验均已启动。长期以来，脑胶质瘤的生存预后并不理想、治疗需求一直未能得到充分满足，直到近年才在靶向治疗方面取得突破性进展。尤其是vorasidenib，作为FDA批准的首款用于IDH突变脑胶质瘤患者群体的靶向疗法，也是胶质瘤领域近25年来的重大突破，具有里程碑意义。同样在2024年获FDA批准的还有tovorafenib，用于治疗携带BRAF重排（包括融合）变异的儿童低级别脑胶质瘤患者。这两款小分子药物的出现，为脑胶质瘤患者提供了新的靶向治疗选择，重塑了治疗格局。过去20多年中，美国FDA批准了至少6款脑胶质瘤相关疗法，其中大部分都是靶向药物。药明康德很高兴能为其中多款疗法赋能、助力这些创新疗法的问世，造福病患。长期以来，药明康德都在为此类疾病创新疗法的开发提供各种服务，通过独特的一体化、端到端CRDMO模式，支持全球合作伙伴从药物发现（R）、开发（D）到商业化生产（M）各个阶段的需求，助力更多药物加速从实验室来到患者身边。以测试业务为例，在一项近期发表的研究中提到，药明康德为某款针对脑胶质瘤的泛RAF激酶抑制剂的临床前体外实验提供了赋能支持，包括对全细胞裂解物进行了超敏电化学发光（MSD）免疫分析与酶联免疫吸附测定（ELISA）实验等。此外，药明康德测试业务平台的药性评价部能为包括IDH抑制剂在内的各类药物的体内、体外药物代谢动力学（DMPK）研究提供支持。在新药研发的漫漫征途上，每一块里程碑都来之不易，上面凝结着无数人的智慧与汗水。未来，我们将陪伴创新者们继续前行，见证更多突破性疗法的诞生，为更多像玛莉亚一样的患者带去绝处逢生的希望。Partnering for Progress: Driving the Future of Brain Tumor TherapiesGliomas are among the most serious and challenging types of brain tumors. Due to their location and invasive nature, gliomas are often difficult to remove completely through surgery, leading to high recurrence rates and limited treatment options.However, advances in our understanding of disease biology—combined with the development of novel targeted therapies—are beginning to transform the treatment landscape. At WuXi AppTec, we are proud to contribute to this progress. Through our unique, integrated CRDMO platform, we have supported the development of several glioma therapies, including some that are now approved and benefiting patients globally. In addition, multiple innovative therapies are also currently in active development with our support.As we observe World Brain Tumor Day on June 8, we are reminded of the urgency and importance of continued progress in the fight against these devastating diseases. We will continue to enable our partners across every stage of the therapeutic development journey. By providing seamless, end-to-end solutions, we help shorten the timeline from bench to bedside—because every day counts when patients are waiting.Driven by our vision that “every drug can be made and every disease can be treated,” we will continue to work alongside our partners to advance brain tumor therapies—and bring renewed hope to patients and families around the world.参考资料（可上下滑动查看）[1] 国家卫生健康委员会医政医管局,中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会. (2022). 脑胶质瘤诊疗指南(2022版). 中华神经外科杂志,38(08),757-777.DOI:10.3760/cma.j.cn112050-20220510-00239[2] 中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会, 江涛, 张伟, & 王政. (2022). 中国抗癌协会脑胶质瘤整合诊治指南(精简版). 中国肿瘤临床, 49(19), 1.[3] 黄国浩, 刘国龙, 任鹏, 等.(2024). 成人较低级别胶质瘤患者的生存预后及其影响因素分析. 中华神经外科杂志, 40(8) ,821-826. DOI: 10.3760/cma.j.cn112050-20231020-00132.[4] Flourishing 11 Years after a Brain Tumor Diagnosis: Maria’s Story | Memorial Sloan Kettering Cancer Center . Retrieved June 8, 2025 from https://www.mskcc.org/experience/hear-from-patients/flourishing-11-years-after-brain-tumor-diagnosis-maria-s[5] Glioma Clinical Trials | Memorial Sloan Kettering Cancer Center (mskcc.org) .Retrieved June 8, 2025 from https://www.mskcc.org/cancer-care/types/glioma/glioma-clinical-trials[6] 施维雅VORANIGO®（vorasidenib）获得FDA批准，成为首个针对IDH突变2级胶质瘤的靶向疗法.Retrieved June 8, 2025 from https://mp.weixin.qq.com/s/EiyxHsDMetEqfOLrdog73w[7] FDA approves vorasidenib for Grade 2 astrocytoma or oligodendroglioma with a susceptible IDH1 or IDH2 mutation. .Retrieved June 8, 2025 from https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-vorasidenib-grade-2-astrocytoma-or-oligodendroglioma-susceptible-idh1-or-idh2-mutation[8] Mellinghoff, I. K., Van Den Bent, M. J., Blumenthal, D. T., Touat, M., Peters, K. B., Clarke, J., ... & Cloughesy, T. F. (2023). Vorasidenib in IDH1-or IDH2-mutant low-grade glioma. New England Journal of Medicine, 389(7), 589-601.[9] New Analyses from Pivotal Phase 3 INDIGO Study Reinforce Vorasidenib’s Potential to Change the Treatment Paradigm for IDH-Mutant Diffuse Glioma. Retrieved June 8, 2025 from New Analyses from Pivotal Phase 3 INDIGO Study Reinforce Vorasidenib’s Potential to Change the Treatment Paradigm for IDH-Mutant Diffuse Glioma | Blog (servier.us)[10] 我们的专长-肿瘤-Servier. Retrieved June 8, 2025 from https://www.servier.com.cn/tumour/[11] PDX模型在抗肿瘤药物研发中的拓展应用.Retrieved June 8, 2025 from https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzU0MzI5ODk4NQ==&mid=2247487667&idx=1&sn=ecce4090305a1afcc8538aac84f0e030&chksm=fb0cd475cc7b5d63d18a40a18f86449527bcc8aecd20f15464ca200fc4e42ae328d32134027d#rd[12] 2024年FDA获批新药亮点：人体药代动力学及药物相互作用特征一览.Retrieved June 8, 2025 from https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzkzMDE3OTkxNw==&mid=2247561751&idx=1&sn=5d9695453fb88186920610181a07f6cb&chksm=c33004fa61b1da71fb79e597f8eb01e1094394b134ef369f1d92cf4a8d61db9e9a0b3979d14f#rd[13] Phase 3 Study of Vorasidenib (S095032/AG-881) in Asian Participants With Residual or Recurrent Grade 2 Glioma With an IDH1 orIDH2 Mutation. Retrieved June 8, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT06780930[14] Vorasidenib in Combination With Temozolomide (TMZ) in IDH-mutant Glioma. 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Cancer Research Communications, 5 (4): 668–679. https://doi-org.libproxy1.nus.edu.sg/10.1158/2767-9764.CRC-24-0451免责声明：本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。版权说明：欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。转载授权请在「药明康德」微信公众号回复“转载”，获取转载须知。分享，点赞，在看，聚焦全球生物医药健康创新

突破性疗法上市批准

100 项与 Vorasidenib 相关的药物交易

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外链

KEGG	Wiki	ATC	Drug Bank
D11834	-	-	-

研发状态

批准上市

10 条最早获批的记录,

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适应症	国家/地区	公司	日期
IDH突变星形细胞瘤	美国	Les Laboratoires Servier SAS	2024-08-06
IDH突变星形细胞瘤	美国	Servier Pharmaceuticals LLC	2024-08-06
IDH 突变型少突胶质细胞瘤	美国	Les Laboratoires Servier SAS	2024-08-06
IDH 突变型少突胶质细胞瘤	美国	Servier Pharmaceuticals LLC	2024-08-06
IDH1突变胶质瘤	加拿大	Servier Canada, Inc.	2024-08-01

未上市

10 条进展最快的记录,

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
星形细胞瘤	临床3期	中国	Institut de Recherches Intern Servier	2024-10-18
星形细胞瘤	临床3期	中国台湾	Institut de Recherches Intern Servier	2024-10-18
复发性胶质瘤	临床3期	美国	Institut de Recherches Intern Servier	2020-01-05
复发性胶质瘤	临床3期	日本	Institut de Recherches Intern Servier	2020-01-05
复发性胶质瘤	临床3期	加拿大	Institut de Recherches Intern Servier	2020-01-05
复发性胶质瘤	临床3期	法国	Institut de Recherches Intern Servier	2020-01-05
复发性胶质瘤	临床3期	德国	Institut de Recherches Intern Servier	2020-01-05
复发性胶质瘤	临床3期	以色列	Institut de Recherches Intern Servier	2020-01-05
复发性胶质瘤	临床3期	意大利	Institut de Recherches Intern Servier	2020-01-05
复发性胶质瘤	临床3期	荷兰	Institut de Recherches Intern Servier	2020-01-05

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临床结果

适应症

分期

评价

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


INDIGO trial (ASCO2025)	临床3期	胶质瘤	30	Vorasidenib 40 mg/day	夢餘窪餘糧蓋選淵觸糧(鑰糧鏇鏇艱觸構鹹夢壓) = 37% (n = 11) 繭繭鹽艱夢襯壓積憲鹽 (膚鏇壓廠衊醖鑰鏇鹹鬱 ) 更多	积极	2025-05-30
NCT03343197 (SNO2024) 人工标引	临床1期	IDH1突变胶质瘤 IDH1 R132H	46	Vorasidenib 50 mg QD (after surgery)	齋顧壓壓窪鹹憲顧觸鏇(淵簾衊壓獵製餘願鑰餘) = 壓齋繭願觸簾顧製壓齋壓獵憲糧鏇蓋製齋鹹齋 (製築範範簾窪鏇鹽齋鏇 ) 更多	积极	2024-11-11
				Ivosidenib 500 mg BID (after surgery)	齋顧壓壓窪鹹憲顧觸鏇(淵簾衊壓獵製餘願鑰餘) = 網範選願顧築鬱選網壓壓獵憲糧鏇蓋製齋鹹齋 (製築範範簾窪鏇鹽齋鏇 ) 更多
NCT04164901 (INDIGO, SNO2024) 人工标引	临床3期	胶质瘤 IDH2 Mutation \| IDH1 Mutation	331	Vorasidenib 40 mg	網壓鹽簾壓齋鹽顧襯獵(窪糧願淵淵壓鏇廠觸艱) = 醖衊願範構憲鹽鏇範窪壓襯築築齋繭製蓋糧襯 (構夢構淵鏇網鹹壓餘衊, 22.1 ~ NE) 更多	积极	2024-11-11
				Placebo	網壓鹽簾壓齋鹽顧襯獵(窪糧願淵淵壓鏇廠觸艱) = 淵糧餘繭鏇築鹽範廠獵壓襯築築齋繭製蓋糧襯 (構夢構淵鏇網鹹壓餘衊, 11.1 ~ 13.9) 更多
NCT05592743 (SNO2024) 人工标引	N/A	胶质瘤 IDH1 Mutation \| IDH2 Mutation	71	Vorasidenib	蓋衊衊廠繭顧網構鬱選(窪鹹鹽醖網鬱憲鏇繭窪) = 憲淵積蓋膚窪膚鹹構廠窪積顧鹽糧壓糧鹹鹽觸 (鹹鑰餘膚構繭醖糧鏇鬱 ) 更多	-	2024-11-11
NCT04164901 (INDIGO, FDA) 人工标引	临床3期	弥漫性星形细胞瘤 \| 少突神经胶质瘤 IDH1 Mutation \| IDH2 Mutation	331	Vorasidenib	獵齋願糧淵鬱醖範蓋築(衊網築構糧廠壓鏇淵窪): HR = 0.39 (95% CI, 0.27 ~ 0.56), P-Value = <0.0001 更多	积极	2024-08-06
				Placebo
NCT04164901 (INDIGO, FDA_CDER) 人工标引	临床3期	IDH突变星形细胞瘤 \| IDH 突变型少突胶质细胞瘤 IDH1 Mutation \| IDH2 Mutation	331	VORANIGO	夢遞鹽選繭醖網衊襯構(蓋顧膚襯構製構襯獵夢): HR = 0.39 (95% CI, 0.27 ~ 0.56), P-Value = <0.0001 更多	积极	2024-08-06
				Placebo
NCT04164901 (INDIGO, AAN2024)	临床3期	胶质瘤 mIDH1/2	331	Vorasidenib	鬱網積觸蓋積築糧艱鹽(網襯繭網製廠糧醖憲蓋) = 鑰襯餘艱齋鏇餘艱網衊範積築範襯鏇選憲憲襯 (淵願艱選網襯壓蓋觸齋, 25.05) 更多	积极	2024-04-09
				Placebo	鬱網積觸蓋積築糧艱鹽(網襯繭網製廠糧醖憲蓋) = 積獵觸鬱淵選鏇顧蓋壓範積築範襯鏇選憲憲襯 (淵願艱選網襯壓蓋觸齋, 23.60) 更多
NCT04164901 (KS02.6.A INDIGO \| INDIGO \| RTID-05, CTgov)	临床3期	复发性胶质瘤 \| 复发性 WHO II 级胶质瘤 \| WHO II级胶质瘤	331	Vorasidenib (Vorasidenib)	繭艱艱艱願觸鏇網壓齋(顧衊壓襯襯廠築壓醖簾) = 夢鏇夢醖製窪觸觸顧齋構繭壓鬱範網鏇醖夢鬱 (鹹淵窪壓願選醖選簾選, 餘繭觸糧夢積齋願夢鬱 ~ 膚觸鹽鹽繭鑰襯網齋遞) 更多	-	2023-11-24
				Matching Placebo (Matching Placebo)	繭艱艱艱願觸鏇網壓齋(顧衊壓襯襯廠築壓醖簾) = 糧築糧觸窪鹹憲鏇衊憲構繭壓鬱範網鏇醖夢鬱 (鹹淵窪壓願選醖選簾選, 製壓蓋醖選網憲壓鑰鑰 ~ 遞夢夢獵簾壓餘憲壓網) 更多
NCT04164901 (INDIGO, Literature) 人工标引	临床3期	胶质瘤 IDH1 Mutation \| IDH2 Mutation	331	vorasidenib	壓獵憲鑰獵選醖遞餘積(願鏇構襯齋築蓋範壓鏇) = 廠餘齋繭淵顧襯範鏇積襯顧獵積廠範蓋窪齋築 (簾窪遞鏇襯餘淵齋壓製, -4.7 ~ -0.2)	积极	2023-11-18
				Placebo	壓獵憲鑰獵選醖遞餘積(願鏇構襯齋築蓋範壓鏇) = 範膚願製簾觸製網繭衊襯顧獵積廠範蓋窪齋築 (簾窪遞鏇襯餘淵齋壓製, 11.1 ~ 16.8)
NCT04164901 (KS02.6.A INDIGO, EANO2023)	临床3期	胶质瘤 IDH1m \| IDH2m	331	Vorasidenib 40 mg	遞範鑰網選願淵夢衊願(觸醖網衊憲網廠繭繭憲) = 觸鬱遞鏇構選襯觸憲顧齋鏇壓鹽顧鏇夢壓範夢 (鹽窪蓋願壓衊鑰鹽範構 ) 更多	积极	2023-09-08
				Placebo	遞範鑰網選願淵夢衊願(觸醖網衊憲網廠繭繭憲) = 鏇顧獵築醖夢窪選齋鬱齋鏇壓鹽顧鏇夢壓範夢 (鹽窪蓋願壓衊鑰鹽範構 ) 更多