Potassium Chloride

国采第十批，作为意义非凡的一次大标，必须亲临现场。非授权人无法进入到大厅，好在附近就有商业公司的休息室，让人远离寒冷，可以边吹着空调，边聆听行业人士的投标状态和内心的五位杂谈。上午八点，投标现场已经人山人海，一个个表情凝重，行色匆匆。有的企业已经开始排队，有的企业还在等老大最终拍板后封价格。由于信号屏蔽，参与开标的人都还没办法给领导汇报的情况下， 网上居然同步有了开标直播，诸多报价表传出来，无疑增加了大家的紧张感，好在后来恢复了正常。 第十批规则大改，限价也推翻了以前的测算逻辑，很多产品在最低价基础上打两折、三折的比比皆是。加上政策上取消了50%降幅的保护，大家都担心会被最低价1.8倍熔断，相信定价格前已经反复确认、反复测算过成本了。对于A证企业来说，即使没有利润空间，毕竟车间和人员在，至少中选了能有活干多少可以分摊一部分费用，销售费用不用想了，这一批的报价已经省去了中间环节费用，直接扒到内裤。B证企业，仿制药的前期投入相对小一些，目前政策打压，还有没有以后先不说，这次国采很多企业的报价都是背水一战。很多B证企业的报价比A证企业还疯狂，有第三方平台说这或许是B证干掉A证的唯一机会了。从现场诸多大佬的对话，可以明显感觉到冬天真的要来了。 第十批拟中选结果共385条数据，单纯看中选价格那一列，中位价4.58元，平均价17.18元，可见整体报价偏低，开标现场也是传来一阵阵的惊讶声，中选的企业也是表情凝重，非中选的企业略有遗憾，总之似乎这次战役没有赢家。阿司匹林肠溶片（100mg*60片）一盒只要2.06元，叶酸片100片的最低价2.89元，氨茶碱注射液（10ml:0.25g）一支五毛一，急抢救用药氯化钾注射液（10ml:1.5g）最低0.16元一支，最高也只要0.28元。乳酸钠林格注射液500m大容量一瓶的最低价1.63元，最高价2.14元。舒更葡糖钠注射液（2ml:200mg）最低中选价8.7元，最高价12元，而该产品之前属于国谈竞价药品，支付标准225.37元（24年年底转常规医保目录），这跟原来的价格比不足一折，让人瞬间感到一种落差感。 此次国采大户齐鲁制药一共8个产品中选，阿普米司特片最高价，盐酸格拉司琼注射液一共4家中选他家第三顺位，枸橼酸托法替布缓释片最高价，利格列汀片6家中选齐鲁排第五，哌柏西利胶囊共6家中选齐鲁排第三，瑞戈非尼片6家中选齐鲁排第五，西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)排末尾，盐酸多柔比星脂质体注射液4家齐鲁排第三，综合来看，他们家报价属于比较理性的，价格都踩的刚刚好。而曾经的齐鲁，很多次以低价著称，现在或许是其他企业报价偏低。一个朋友家3个产品参与投标，最终只中了，报价已经几乎是贴着成本了，根本不存在什么赚钱的事情，只考虑能少赔一些，企业那么多号人要养，不中更难。还有个B证企业，产品批文是11月底卡点获批的，相信也是努力的结果。本来已经把小水针的报价定在一块钱以下，要知道加工费本身也不便宜，报价时候已经是咬牙了，想着中选之后有量在可以再去谈加工费，结果最终还是没入围，失望至极。国采报价偏低，无疑对于后续各省集采及联盟采的报价也产生影响，无疑越来越卷，没有最低只有更低。相信正式的结果12月底应该大差不差，最终执行应该集中在25年3月底前后。非中选红线价的制定是不是也会与时俱进，把原研药的价格进一步打下来，具体还要结合后续的调价结果来综合分析。 国采刚结束，广东十三省联盟国采接续就要开始报名了，相信这次又是血拼。根据规则，报量具体到厂牌，报名前已经把量摆在拟面前，其余的自己决定。能挤进前八，获得中选身份，可以拿满自己的量，如果排不进前八，最终落了个中选限量身份，一方面自己的量至少要打七折，由于这中间还存在一个医疗机构确认环节，很有可能被中选产品给抢走，给人一种严重的不安。限价就在那里，有的是参考原国采最高价，有的是中位价，你报价不超过限价和你自己的集采最低中选价都能入围，只是限量和不限量的区分。规则相对以前简单太多，量摆在那里，很有吸引力，都想挤进中选区。有的第三批的产品，之前河南十三省联盟和苏陕联盟都已经接续过了，如果广东再降价，很可能把其他中选区域的价格也联动拉下来，但是没办法，谁让广东联盟有好几个大省在呢。牵一发动全身，如此下去，CRO公司等等也陆续都会被波及到，投仿制药的企业减少，业务量减少，随之而来就伴随着裁员、降薪等系列连锁反应。为啥医药行业成了这副模样，这是几年前很难想象的，疫情时期都比现在要温暖的多。政策变幻莫测，无论大小企业，都在艰难中前行，寒风阵阵。热切期待国家层面能给行业、给企业注入新的力量和信心，能够给众多医药上中下游的企业指明新的方向，毕竟这个行业也是关系到国计民生。 作为仍在医药行业的我们，且行且珍惜，用心疼爱自己的老板，用心研读行业政策，不断精进自己的业务水平，同时做好两手准备。相信生命，总有晴天！ 药事纵横征稿启事