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2025年5月14日,在美国新奥尔良举行的第28届美国基因与细胞治疗学会(ASGCT)年会上,鼐济医药(Nikegen)与M34公司联手发布了一款全新的脊髓性肌萎缩症(SMA)基因治疗药物临床研究结果。这标志着SMA治疗的一次显著进步,同时为该领域带来了新的希望。该研究由有“现代基因治疗之父”美誉的Jude R. Samulski教授(M34公司创始人及首席科学官)在专题讲座中首次公布,数据基于Nikegen的cceAAV平台,而这一展示也令整个会议为之侧目。
SMA是婴幼儿最常见的遗传性神经肌肉病,目前全球获批的治疗方案仅有三种,即诺华的Zolgensma、渤健的Spinraza,以及罗氏的Evrysdi。然而,这些方案存在适用范围窄、肝毒性风险、费用高昂等不足,导致很多患者无法从中受益。此次发布的NKG001药物依托于Nikegen创新开发的双链cceAAV平台,与传统的scAAV载体不同,cceAAV在基因表达效率、载体纯度和生产效率上都有明显提升,显著降低了生产成本。
在湘雅医院彭镜教授主持的IIT临床试验中,NKG001以低剂量(6.0E+13 vg/kg)和高剂量(1.2E+14 vg/kg)对2岁SMA患儿进行治疗,结果显示出惊人的安全性和有效性。低剂量组在12个月内就达到了世卫组织的全部运动发育里程碑,共有受试者在不同剂量组中表现出良好的耐受性,并且无血栓性微血管病变(TMA)及临床显著肝毒性事件发生。Samulski教授强调,NKG001显示出卓越的疗效与安全性,有望突破现有SMA疗法的局限。
M34公司在此次会议中还展示了其自主开发的Human-to-Human (H2H) AAV衣壳筛选平台,这一创新技术在人体中筛选出神经系统靶向的新型衣壳,增强了中枢递送的有效性。同时,鼐济医药对SMA表达系统进行了优化,使有效载药剂量降低十倍左右。通过将低肝靶向的AAV9.H2H衣壳、人源SMN1启动子与cceAAV载体技术结合,新型SMA疗法的剂量降低到了现有疗法的六十分之一,这不仅减少了风险,也大大减轻了家庭的经济负担。
在展望未来的合作中,Samulski教授透露,鼐济医药与M34公司计划进一步加深合作关系,旨在加速新一代SMA基因疗法的全球临床应用和商业化。这一合作不仅是技术上的联合,更是一种使命的共鸣——旨在让全世界更多的SMA患者,尤其是目前疗法未能覆盖到的较大患儿,能够获得更多的治疗机会,实现“可及、可负担、可治愈”的目标。
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