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5月9日,国家药品监督管理局(NMPA)在官网上宣布,翰森制药的第三代EGFR-TKI药物阿美替尼(商品名:阿美乐)获得了新的适应症批准。该药物现可用于在肿瘤切除术后对具有EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者进行辅助治疗。此次批准基于ARTS(HS-10296-302)研究的结果。该研究是一项涉及多中心的随机、对照、双盲III期临床试验,共招募了214名患者。研究旨在评估阿美替尼(每日一次,110毫克)相较于安慰剂在完全切除手术后对EGFR敏感突变阳性的II-IIIA/IIIB(T3N2M0)期NSCLC患者的有效性和安全性。
研究的主要终点是通过盲态独立中心(BICR)评估的无疾病生存期(DFS)。数据收集截止到2024年4月15日。试验结果显示,在中位随访时间为27.6个月时,阿美替尼组的中位DFS尚未达到(95% CI:29.1-NR),而安慰剂组的中位DFS为19.4个月(95% CI:11.2-26.2)。两组之间的风险比(HR)为0.166(95% CI:0.094-0.294),结果具有统计学显著性(p<0.0001)。此外,阿美替尼组在术后2年的无疾病生存率为88.2%,明显高于安慰剂组的40.6%。
阿美替尼早在2020年3月便首次获批上市,用于二线治疗在EGFR-TKI治疗期间或之后出现疾病进展且有EGFRT790M突变的局部晚期或转移性NSCLC患者。到2021年12月,该药物获得了第二项适应症的批准,用于一线治疗具有EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性NSCLC患者。今年3月,阿美替尼增加了第三项适应症,即用于含铂根治性放化疗后的维持治疗,适用于尚未出现疾病进展且不可切除的EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期NSCLC患者。
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