单中心、随机、开放、双周期、双交叉设计评价中国健康受试者单次空腹口服马来酸阿法替尼片的人体生物等效性试验
主要目的: 以 Boehringer Ingelheim International GmbH 原研进口的马来酸阿法替尼片(GIOTRIF®,40 mg)为参比制剂,以甘肃兰药药业有限公司生产的马来酸阿法替尼片(40 mg)为受试制剂,通过单中心、随机、开放、双周期、双交叉设计的临床试验评价两种制剂在空腹状态下的生物等效性。
次要目的: 评价受试制剂和参比制剂在中国健康受试者中的安全性。
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来源 | 赛柏蓝特约作者 | 张自然博士药品批文太多一直备受诟病,这几年减少了多少批文,还剩下多少?注射剂和独家的占多少,都分布在哪些省份、哪些企业、哪些品种?本文将从药智数据刚发布的《2021中国医药研发蓝皮书》中找出答案。01总量一、总量:3年减少1.5万个2018年是近年来药品批文数量最多的一年,超过17万个(170738个),此后逐年下降,到2021年已降到16万个以下(155649个),比2018年减少了1.5万个,3年减少了9%。(详见图一)以国产化药批文为例, 2021年底有91784个,较峰值128626个减少了3万多个(36842个),消失了近1/3(29%)。批文消失或因没能通过一致性评价或因没有再注册,尤其在2010年GMP改造升级时部分企业放弃了再注册。二、剂型:注射剂占1/5实施带量采购之前,部分企业为迎合招标规则和临床推广需要而通过修改剂型的方式获取新批文,尤其倾向于改成注射剂,人为打乱了临床客观需求的剂型格局。2021年,全国注射剂批文超过3万个(32937个),是仅次于片剂(50642个,占33%)的第二大剂型,占了批文总数的1/5(21.3%),其中,注射液22073个,占了批文总数的14.3%,粉针剂10864个,占了7%。丸剂、胶囊和颗粒剂分别占了11.5%、9.9%和6.2%。滴眼液、乳膏剂和散剂批文较少,都在2000个以下,分别有1148个、1311个和1927个。(详见图二)三、竞争格局:独家>1万个据药智数据撰写的《2021中国医药研发蓝皮书》统计,2021年,独家药品批文超过1万个(10562个),占批文总数的6.8%。批文数在2~3家的也超过了1万个(10215),部分企业通过买断或与竞争批文持有人达成维价协议等手段而获得独家批文才具有的市场独占优势,所以有2~3企业竞争的批文估值也较高。批文数最少的是竞争企业数在4~5家的批文最少,不足1万个(7894个)。100家及以上竞争企业的批文有近5万个(47390个)。(详见图三)四、独家:中药2/3独家产品较易获得市场独占权,所以倍受企业尤其药品经销商青睐。2021年独家批文超过1万个,当然,此处的“独家”并非全是通用名独家,还包括了独家剂型、独家规格和大量的中成药药味加减形成的独家,在市场独占优势方面,后者要比通用名独家弱得多。与西药批文总数(95334个)比中药批文总数(57526个)多出了40%正好相反,西药的独家批文数(3612个)反而比中药(6062个)少了40%。尽管中药批文数(57526个)只占了药品批文总数(155649个)的37%,但中药的独家批文数却占了独家批文总数的60%。中药批文的独家源自中药的组方特性,每加减一味药都可变成一个独家批文。大部分中成药大品种都是因批文独家而享有市场独占权才得以成就的。(详见图四)02分布一、省份:吉林占1/122021年,批文最多的是吉林省,有13113个批文,占了全国的1/12,其中,中药批文7307个,占了全省批文总数的56%。广东省位居第二,有11498个批文,广东、吉林是唯二批文数量过万的省份。其次是江苏(9294个)、河南(8688个)、河北(8412个)、山东(8110个)、四川(7939个)和湖北(6796个),上述8省共有73850个批文,占了全国的一半。批文最少的是西藏(310个)、宁夏(366个)、青海(584个)和新疆(589个)等西北4省,批文都在600个以下。批文数中位数是广西,有4154个批文。(详见图五)二、企业:华润双鹤第一2021年,药品批文最多的是华润双鹤药业,共有606个,也是唯一超过600个批文的企业。老牌抗生素企业石药集团欧意药业(566个)和哈药集团制药总厂(393个)分别排在第2和第8位。西南药业(484)、甘肃兰药(435)、四川科伦(387)和山东瑞阳(385)等4家西药企业的批文都在300个以上。中药批文最多的是哈药集团世一堂(473个)、北京同仁堂股份同仁堂制药厂(472个)和兰州佛慈(396个)。同属兰州的甘肃兰药药业和兰州佛慈批文数分别排在第6和第7位,有些抢眼。(详见图六)三、品种:葡萄糖注射液>1500个历史上批文最多时,批文数超过700个的有16个品种,其中,葡萄糖注射液最多,有2396个批文,也是唯一超过2000个批文的品种。批文超过1000个的有VC片(1302个)、安乃近片(1293个)、葡萄糖氯化钠注射液(1184个)、氯化钠注射液(1154个)、复方磺胺甲噁唑片(1086个)、盐酸小檗碱片(1008个)和对乙酰氨基酚片(1003个)等7个品种。多种原因影响下,这几年消失的批文不少,其中批文数之冠——葡萄糖注射液消失的批文数最多,减少了851个批文,到2022年4月还剩下1545个。此外,诺氟沙星胶囊消失了503个,批文数消失400个以上的还有安乃近片、葡萄糖氯化钠注射液和VC片,分别消失了454个、418个和415个批文。批文下降幅度最大的是诺氟沙星胶囊,下降了近2/3(62%),灭菌注射用水(37%)、土霉素片(36%)、葡萄糖注射液(35%)等也都减少了35%以上。(详见图七)由于一致性评价费用不菲及集采洗牌,企业对批文的关注点早已由数量换成了质量,今后批文数量还将继续减少。【往期文章回顾:《药品再注册|4图简析》、《MAH制度引爆药品批文转让?》♡左下角分享,右下角赞、在看,为赛柏蓝充电
最近,全国各地迎来奥密克戎病毒的感染高峰,一时间内,市场上的对乙酰氨基酚等解热、镇痛类药物变得紧缺起来,药店库存告急,人们的心情蒙上一层焦虑的阴影。买不到对乙酰氨基酚怎么办?事实上,对乙酰氨基酚并非名贵稀缺药品,不仅有单方制剂,很多复方感冒药主要成分也有它。根据药智数据最新统计(数据截至2022年12月16日),含有对乙酰氨基酚的化学药上市批文有3027个(涉及企业1124家,药品169个;处方药99个,非处方药70个)。中成药含西药成分已不新鲜,市场上销售的大部分解热镇痛类中成药中,都有添加对乙酰氨基酚,包括感冒清片、感冒灵胶囊(颗粒)、维C银翘片、扑感片等。根据药智数据最新统计,含对乙酰氨基酚的中成药有40个。以下为对乙酰氨基酚详细市场分析报告。一、含对乙酰氨基酚类药物国内上市情况对乙酰氨基酚又名Paracetamo,在国内被翻译为扑热息痛,为非甾体类抗炎药,可抑制前列腺素的合成,具有解热镇痛作用。可用于缓解普通感冒或流行性感冒引起的高热以及缓解轻至中度的疼痛症状。(一)化药类上市情况根据药智数据最新统计(数据统计截止至2022年12月16日,下同),含有对乙酰氨基酚的化学药上市批文有3027个(因篇幅限制,具体信息请关注药智企业版中国上市药品数据库)其中,涉及的企业1124家,药品169个;其中,处方药99个,非处方药70个;甲类医保药品6个,乙类医保药品26个;国内含有对乙酰氨基酚药品上市情况详见表1。表1 国内含有对乙酰氨基酚药品上市情况数据来源:药智数据在含有对乙酰氨基酚的化学药上市批文中,批文数位居前三的药品分别是:对乙酰氨基酚片(749个)、氨咖黄敏胶囊(443个)和小儿氨酚黄那敏颗粒(260个);国内含有对乙酰氨基酚药品批文数TOP10药品排名详见图1。图1 国内含有对乙酰氨基酚药品批文数TOP10药品排名图片来源:药智数据从企业维度统计,在含有对乙酰氨基酚的化学药上市批文中,批文数位居前三的企业分别是:甘肃兰药药业有限公司(21个)、华润双鹤药业股份有限公司(15个)和上海强生制药有限公司(14个);国内含有对乙酰氨基酚药品批文数TOP10企业排名详见图2。图2 国内含有对乙酰氨基酚药品批文数TOP10企业排名图片来源:药智数据(二)一致性评价注册审评情况根据药智注册数据库数据统计显示,含有对乙酰氨基酚的化学药按一致性申报的受理号共37个,涉及2个药品,33家企业;按仿制药申报上市的受理号共17个,共涉及8个药品,14家企业;在审评完结方面:通过一致性评价的受理号有28个,批准仿制药上市的受理号有3个,共涉及4个药品,32家企业;含对乙酰氨基酚药品通过/视同通过一致性评价信息详见表2。表2 含对乙酰氨基酚药品通过/视同通过一致性评价信息数据来源:药智数据(三)中成药品种情况中成药中包含西药成分已不新鲜,市场上销售的大部分解热镇痛类中成药中,都有添加对乙酰氨基酚,包括感冒清片、感冒灵胶囊(颗粒)、维C银翘片、扑感片等。根据药智中成药处方数据库检索结果显示,目前包含有乙酰氨基酚的中成药40个;含乙酰氨基酚中成药品种信息详见表3。表3 含乙酰氨基酚中成药品种信息数据来源:药智数据二、对乙酰氨基酚销售情况根据药智数据医院销售数据挖掘系统检索结果,在2016年—2021年,含有对乙酰氨基酚药物有120个,涉及的企业558家,药品销售额排名前三的分别是氨酚羟考酮片、小儿氨酚黄那敏颗粒和复方氨酚烷胺胶囊;国内2016-2021年含有对乙酰氨基酚药品销售额TOP10排名详见图3。图3 国内2016-2021年,含有对乙酰氨基酚药品销售额TOP10排名数据来源:药智数据从企业销售额上看,在2016年-2021年内,企业在医院销售含有对乙酰氨基酚药品销售额最大的是强生17.21亿元,排名第二和第三的分别是Specgx LLC和浙江康德药业集团股份有限公司;国内2016-2021年,含有对乙酰氨基酚药品企业销售额TOP10排名详见图4。图4 国内2016-2021年,含有对乙酰氨基酚药品企业销售额TOP10排名数据来源:药智数据另外,含对乙酰氨基酚类药物总销售额在2020年有较为明显的下降,对比2019年同比减少了34.38%,所以在2020和2021年相比前4年销售额有明显下降,单就目前整体销售市场较为可观;国内2016-2021年,含有对乙酰氨基酚药品总销售额情况详见图5。图5 国内2016-2021年,含有对乙酰氨基酚药品总销售额情况图片来源:药智数据三、对乙酰氨基酚原料药市场情况当前,随着对乙酰氨基酚类药品需求的增加,对应原料药市场发生极大变化,以下从国内原料药登记情况和原料药用量两个方面,对国内对乙酰氨基酚原料药市场进行统计分析:(一)对乙酰氨基酚国内原料药登记情况根据药智数据原料药、药用辅料和药包材登记数据库检索结果,当前在国内登记的对乙酰氨基酚原料药企业34家,其中国产32家,境外生产1家,境内生产1家;其中,已批准在上市剂型中使用的原料药27家,未通过与制剂关联审评审批的7家;对乙酰氨基酚原料药CDE登记信息详见表4。注:表中与制剂共同审评审批结果中A表示:已批准在上市制剂使用的原料药;I表示:尚未通过与制剂共同审评审批的原料药;表4 对乙酰氨基酚原料药CDE登记信息数据来源:药智数据(二)对乙酰氨基酚原料药用量情况根据药智数据原料用量数据库,在2016-2021年之间,使用对乙酰氨基酚原料药的企业有386家,在2021年总共使用了775.16吨,同比增加了3.18%;国内2016-2021年对乙酰氨基酚原料药使用总量情况详见图6。图6 国内2016-2021年,对乙酰氨基酚原料药使用总量情况图片来源:药智数据从企业使用总量来统计,在2016-2021年之间,在国内使用对乙酰氨基酚原料药最多的企业是强生,排名第二和第三的分别是中美上海施贵宝制药有限公司和地奥集团成都药业股份有限公司;国内2016-2021年对乙酰氨基酚原料药企业使用总量TOP10排名详见图7。图7 国内2016-2021年,对乙酰氨基酚原料药企业使用总量TOP10排名数据来源:药智数据温馨提示虽然,不同的药品中,含有相同的活性成分,可以相互替代。但特别提醒大家,在使用含对乙酰氨基酚类解热镇痛类药物时,应阅读对应说明书,对含有相同对乙酰氨基酚成份的药品要做到:一次使用一种,如效果不好,一般在6小时后再使用其它。如重复使用相同活性成分药品,会造成体内对乙酰氨基酚药物累积,当超过人体安全值时,会出现严重的肝损害和甚至肝衰竭等其它副作用。PS:药智网公众号【ID:yaozh008】后台回复【对乙酰氨基酚】,即可获取本文表格excel格式文档声明:本文以上文章刊载内容知识产权归药智网所有,如需转载,请务必注明文章作者、来源、附本文链接。如涉及作品内容、版权和其它问题,请您留言,我们将在第一时间删除。责任编辑 | 八角转载开白 | 马老师 18323856316(同微信)药智网原创作品 | 尽情分享朋友圈 | 转载请联系授权— Tips —如果您有医药行业相关的线索或对医药政策、研发创新、资本市场、行业发展有深度观察欢迎投稿给我们马老师 18323856316(同微信)邮箱:maxuelian@yaozh.com 阅读原文,是昨天最受欢迎的文章哦
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