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作用机制GABA transaminase抑制剂 [+1] |
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最高研发阶段批准上市 |
首次获批国家/地区- |
首次获批日期- |
奥卡西平片(0.3 g)在健康受试者中随机、开放、两制剂、单次给药、四周期、两序列空腹状态下的生物等效性试验
主要目的:以湖南省湘中制药有限公司提供的奥卡西平片为受试制剂,按生物等效性试验的有关规定,与Novartis Farma S.p.A生产的奥卡西平片(商品名:曲莱®,参比制剂)对比在健康人体内的吸收速度及吸收程度,考察两制剂的人体生物等效性。
次要目的:观察受试制剂奥卡西平片和参比制剂奥卡西平片(商品名:曲莱®)在健康受试者中的安全性。
阿戈美拉汀片(25 mg)随机、开放、两序列、四周期、完全重复交叉单次给药空腹/餐后状态下在健康受试者中的生物等效性试验
主要目的:
在健康男性与女性受试者中于空腹/餐后条件下,评价受试制剂阿戈美拉汀片(规格:25 mg,生产商:湖南省湘中制药有限公司)和Les Laboratoires Servier为持证商的参比制剂阿戈美拉汀片(维度新®,规格:25 mg)的生物等效性。
次要目的:
观察受试制剂阿戈美拉汀片与参比制剂阿戈美拉汀片(维度新®)在健康受试者中的安全性。
本试验旨在研究单次空腹和餐后口服湖南省湘中制药有限公司研制、生产的奥卡西平片(0.3 g)的药代动力学特征;以Novartis Farma S.p.A生产的奥卡西平片(曲莱®,0.3 g)为参比制剂,比较两制剂中药动学参数Cmax、AUC0-t、AUC0-∞,评价两制剂的人体生物等效性。
100 项与 湖南省湘中制药有限公司 相关的临床结果
0 项与 湖南省湘中制药有限公司 相关的专利(医药)
统计每周仿制药一致性评价申报、上市申请(1.6-1.12)
1、仿制药上市申请获批药品名称企业名称分类受理号阿戈美拉汀片四川科伦药业股份有限公司4CYHS2303350阿瑞匹坦胶囊山东新时代药业有限公司4CYHS2302153阿瑞匹坦胶囊山东新时代药业有限公司4CYHS2302152阿瑞匹坦注射液四川科伦药业股份有限公司3CYHS2301274艾地骨化醇软胶囊正大天晴药业集团股份有限公司4CYHS2302160艾地骨化醇软胶囊正大天晴药业集团股份有限公司4CYHS2302158氨溴特罗口服溶液遂成药业股份有限公司3CYHS2300461奥卡西平口服混悬液武汉人福药业有限责任公司4CYHS2300627奥美沙坦酯氨氯地平片上海信谊百路达药业有限公司4CYHS2301560奥硝唑注射液吉林四环制药有限公司3CYHS2201621奥硝唑注射液吉林四环制药有限公司3CYHS2201622胞磷胆碱钠注射液北京四环科宝药业有限公司;北京四环科宝制药股份有限公司3CYHS2300903波生坦片Dr. Reddy’s Laboratories Ltd.5.2JYHS2200057玻璃酸钠滴眼液乐普药业股份有限公司4CYHS2302551地氯雷他定口服溶液海南斯达制药有限公司3CYHS2300199二甲双胍恩格列净片福安药业集团庆余堂制药有限公司4CYHS2302528二甲双胍恩格列净片(Ⅲ)成都蜀西制药有限公司4CYHS2301968二羟丙茶碱注射液福建天泉药业股份有限公司3CYHS2301931富马酸比索洛尔片哈尔滨珍宝制药有限公司4CYHS2302590富马酸比索洛尔片哈尔滨珍宝制药有限公司4CYHS2302589富马酸伏诺拉生片浙江诺得药业有限公司4CYHS2403979富马酸伏诺拉生片浙江诺得药业有限公司4CYHS2403978富马酸伏诺拉生片石家庄四药有限公司4CYHS2301959富马酸伏诺拉生片石家庄四药有限公司4CYHS2301960腹膜透析液(艾考糊精)成都诺和晟鸿生物制药有限公司;安徽丰原药业股份有限公司4CYHS2401049枸橼酸钠血滤置换液上海峰林生物科技有限公司;上海长征富民金山制药有限公司4CYHS2301301间苯三酚口腔崩解片南京海纳制药有限公司3CYHS2403744间苯三酚注射液北京百奥药业有限责任公司;江苏万高药业股份有限公司4CYHS2301568利丙双卡因乳膏江西施美药业股份有限公司4CYHS2302425利丙双卡因乳膏浙江赛默制药有限公司4CYHS2301482利奈唑胺干混悬剂浙江普利药业有限公司3CYHS2200308磷酸奥司他韦干混悬剂保定天浩制药有限公司;天津汉瑞药业有限公司3CYHS2301819硫酸氨基葡萄糖胶囊四川成都同道堂制药有限责任公司4CYHS2400777硫酸镁钠钾口服用浓溶液广州艾格生物科技有限公司;南京海鲸药业股份有限公司4CYHS2302582硫酸镁钠钾口服用浓溶液中润药业有限公司;国药集团致君(深圳)坪山制药有限公司4CYHS2300775芦曲泊帕片四川科伦药业股份有限公司4CYHS2302157氯巴占片Hetero Labs Limited.5.2JYHS2200094氯巴占片Hetero Labs Limited5.2JYHS2200095罗沙司他胶囊济川药业集团有限公司4CYHS2301781罗沙司他胶囊济川药业集团有限公司4CYHS2301783米拉贝隆缓释片重庆医药(集团)股份有限公司;广州玻思韬控释药业有限公司4CYHS2302038米拉贝隆缓释片重庆医药(集团)股份有限公司;广州玻思韬控释药业有限公司4CYHS2302037莫匹罗星软膏宣城市竞成医药有限公司;福元药业有限公司4CYHS2302578莫匹罗星软膏陕西丽彩药业有限公司;丽彩甘肃西峰制药有限公司4CYHS2302407尼可地尔片厦门力卓药业有限公司4CYHS2302340培唑帕尼片山东朗诺制药有限公司4CYHS2302309普拉洛芬滴眼液陕西丽彩药业有限公司;江西科伦药业有限公司4CYHS2303320沙库巴曲缬沙坦钠片合肥合源药业有限公司4CYHS2302619双氯芬酸二乙胺乳胶剂福元药业有限公司4CYHS2302360替米沙坦片浙江华海药业股份有限公司4CYHS2302770替米沙坦片浙江华海药业股份有限公司4CYHS2302771维格列汀片江西同和药业股份有限公司;江苏联环药业股份有限公司4CYHS2302566吸入用硫酸沙丁胺醇溶液海南葫芦娃药业集团股份有限公司4CYHS2302772溴芬酸钠滴眼液苏州欧康维视生物科技有限公司4CYHS2302388盐酸贝尼地平片重庆华邦制药有限公司4CYHS2303415盐酸贝尼地平片重庆煜洋药业有限公司;重庆圣华曦药业股份有限公司4CYHS2303035盐酸达泊西汀片上海理想制药有限公司4CYHS2302654盐酸达泊西汀片上海理想制药有限公司4CYHS2302655盐酸氮卓斯汀滴眼液浙江高跖医药科技股份有限公司;浙江赛默制药有限公司4CYHS2302777盐酸甲氧氯普胺注射液陕西丽彩药业有限公司;山西诺成制药有限公司3CYHS2302181盐酸溴己新口服溶液浙江寰领医药科技有限公司;浙江康恩贝制药股份有限公司3CYHS2300482伊布替尼片齐鲁制药(海南)有限公司3CYHS2301654伊布替尼片齐鲁制药(海南)有限公司3CYHS2301653依维莫司片浙江海正药业股份有限公司4CYHS2301316依维莫司片迪康倍(苏州)生物医药科技有限公司;博瑞制药(苏州)有限公司4CYHS2201796注射用阿糖胞苷江苏安必生制药有限公司4CYHS2302865注射用阿糖胞苷江苏安必生制药有限公司4CYHS2302864注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠齐鲁安替制药有限公司4CYHS2301583注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠齐鲁安替制药有限公司4CYHS2301581注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠齐鲁安替制药有限公司4CYHS2301582注射用头孢他啶阿维巴坦钠瑞阳制药股份有限公司4CYHS2302558注射用头孢唑肟钠深圳华润九新药业有限公司;沈阳三九药业有限公司4CYHS2302917注射用头孢唑肟钠深圳华润九新药业有限公司;沈阳三九药业有限公司4CYHS2302918左卡尼汀口服溶液云南海沣药业有限公司4CYHS2403942左乙拉西坦片宝利化(南京)制药有限公司4CYHS2302708
注:灰色字体部分受理号结论为不批准。
2、一致性评补充申请获批药品名称企业名称受理号阿莫西林分散片西南药业股份有限公司CYHB2450033阿奇霉素分散片华润双鹤利民药业(济南)有限公司CYHB2450103氟马西尼注射液海南通用康力制药有限公司CYHB2350872氟马西尼注射液海南通用康力制药有限公司CYHB2350871复方电解质注射液河北天成药业股份有限公司CYHB2450169复方氢氧化铝片上海青平药业有限公司CYHB2050132甲硝唑片浙江得恩德制药股份有限公司CYHB2350952卡巴胆碱注射液山东博士伦福瑞达制药有限公司;山东新华制药股份有限公司CYHB2350750克林霉素磷酸酯注射液陕西博森生物制药股份集团有限公司CYHB2450151克林霉素磷酸酯注射液陕西博森生物制药股份集团有限公司CYHB2450150拉米夫定片中孚药业股份有限公司CYHB2450127拉米夫定片中孚药业股份有限公司CYHB2450129拉米夫定片中孚药业股份有限公司CYHB2450128硫酸阿米卡星注射液江苏迪赛诺制药有限公司CYHB2350776硫酸阿米卡星注射液江苏迪赛诺制药有限公司CYHB2350775碳酸氢钠注射液黑龙江博宇制药有限公司;四川科伦药业股份有限公司CYHB2350862碳酸氢钠注射液华润双鹤利民药业(济南)有限公司CYHB2350822替米沙坦胶囊江苏康缘药业股份有限公司CYHB2450200头孢克洛颗粒万邦德制药集团有限公司CYHB2350715头孢克洛颗粒万邦德制药集团有限公司CYHB2350716维生素B6注射液陕西丽彩药业有限公司;江苏九旭药业有限公司CYHB2450031维生素B6注射液陕西丽彩药业有限公司;江苏九旭药业有限公司CYHB2450030盐酸曲马多缓释片山东新华制药股份有限公司CYHB2450065盐酸肾上腺素注射液上海禾丰制药有限公司CYHB2350774注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠安徽省先锋制药有限公司CYHB2350735注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠安徽省先锋制药有限公司CYHB2350734注射用头孢他啶深圳信立泰药业股份有限公司CYHB2450598注射用头孢他啶深圳信立泰药业股份有限公司CYHB2450597注射用头孢唑肟钠海南仲悦医疗健康产业有限公司;福建省福抗药业股份有限公司CYHB2450277
注:灰色字体部分受理号结论为不批准。
3、新增仿制药上市申请药品名称企业名称分类受理号阿贝西利片江西科睿药业有限公司4CYHS2500136阿贝西利片江西科睿药业有限公司4CYHS2500134阿贝西利片江西科睿药业有限公司4CYHS2500135阿戈美拉汀片上海现代制药股份有限公司4CYHS2500206阿仑膦酸钠口服溶液安徽鑫润药业有限责任公司;华益药业科技(安徽)有限公司3CYHS2500089阿仑膦酸钠泡腾片江西仁齐制药有限公司3CYHS2500123阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂鲁南贝特制药有限公司4CYHS2500255阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂鲁南贝特制药有限公司4CYHS2500258阿帕他胺片江苏利泰尔药业有限公司4CYHS2500248阿帕他胺片沈阳红旗制药有限公司;苏州二叶制药有限公司4CYHS2500251阿帕他胺片浙江海正药业股份有限公司4CYHS2500122阿奇霉素干混悬剂浙江莎普爱思药业股份有限公司4CYHS2500149氨基酸(15)腹膜透析液青岛力腾医药科技有限公司;上海长征富民金山制药有限公司3CYHS2500163氨氯地平贝那普利胶囊浙江恒研医药科技有限公司;浙江赛默制药有限公司3CYHS2500098八氟丙烷脂质微球注射液南京正大天晴制药有限公司4CYHS2500157苯磺酸左氨氯地平片湖南千金湘江药业股份有限公司4CYHS2500143苯磺酸左氨氯地平片湖南千金湘江药业股份有限公司4CYHS2500145比拉斯汀口服溶液西藏奥斯必秀医药有限公司;山西同达药业有限公司3CYHS2500069比拉斯汀片扬子江药业集团北京海燕药业有限公司4CYHS2500099比索洛尔氨氯地平片山东朗诺制药有限公司4CYHS2500241比索洛尔氨氯地平片陕西白鹿制药股份有限公司4CYHS2500198吡格列酮二甲双胍片浙江华海药业股份有限公司3CYHS2500131吡美莫司乳膏上海现代制药股份有限公司4CYHS2500202吡美莫司乳膏福元药业有限公司4CYHS2500138别嘌醇片白云山东泰商丘药业有限公司3CYHS2500108丙酸氟替卡松鼻喷雾剂山东京卫制药有限公司4CYHS2500193玻璃酸钠滴眼液爱博诺德(北京)医疗科技股份有限公司;广州华圣制药有限公司4CYHS2500253布立西坦注射液江西科睿药业有限公司;江西青峰药业有限公司3CYHS2500242布美他尼注射液山东诺明康药物研究院有限公司;山东希尔康泰药业有限公司3CYHS2500216布美他尼注射液江苏开元药业有限公司;江苏苏中药业集团生物制药有限公司3CYHS2500229布瑞哌唑口崩片北京福元医药股份有限公司3CYHS2500116布瑞哌唑口崩片北京福元医药股份有限公司3CYHS2500117布瑞哌唑片合肥英太制药有限公司4CYHS2500225布瑞哌唑片合肥英太制药有限公司4CYHS2500222布瑞哌唑片江西泰吉立生物医药科技有限公司;浙江赛默制药有限公司4CYHS2500126布瑞哌唑片江西泰吉立生物医药科技有限公司;浙江赛默制药有限公司4CYHS2500125草酸艾司西酞普兰口服溶液温岭市创新生物医药科技股份有限公司;万邦德制药集团有限公司3CYHS2500113草酸艾司西酞普兰口服溶液温岭市创新生物医药科技股份有限公司;万邦德制药集团有限公司3CYHS2500112草酸艾司西酞普兰片沈阳华泰药物研究有限公司;沈阳福宁药业有限公司4CYHS2500247醋酸曲普瑞林注射液海南中和药业股份有限公司4CYHS2500211达格列净片浙江海翔药业股份有限公司4CYHS2500263达格列净片浙江海翔药业股份有限公司4CYHS2500262达格列净片石家庄市普力制药有限公司4CYHS2500104达格列净片石家庄市普力制药有限公司4CYHS2500103恩格列净二甲双胍缓释片南通联亚药业股份有限公司3CYHS2500082恩格列净二甲双胍缓释片南通联亚药业股份有限公司3CYHS2500085恩格列净二甲双胍缓释片南通联亚药业股份有限公司3CYHS2500083恩格列净二甲双胍缓释片石药集团欧意药业有限公司3CYHS2500094恩格列净二甲双胍缓释片南通联亚药业股份有限公司3CYHS2500084二甲双胍恩格列净片(Ⅰ)寿光富康制药有限公司4CYHS2500192二羟丙茶碱注射液合肥盛秦医药科技有限公司;国药集团国瑞药业有限公司3CYHS2500114二羟丙茶碱注射液上海葆隆生物科技有限公司;许昌未来制药有限责任公司3CYHS2500092二十碳五烯酸乙酯软胶囊海南全星制药有限公司;海南海神同洲制药有限公司4CYHS2500154非诺贝特酸胆碱缓释胶囊石家庄四药有限公司4CYHS2500124氟比洛芬凝胶贴膏福元药业有限公司4CYHS2500139复方氨基酸注射液(18AA-Ⅸ)四川太平洋药业有限责任公司4CYHS2500140复方氨基酸注射液(18AA-Ⅸ)辽宁民康制药有限公司;四川科伦药业股份有限公司4CYHS2500159复方电解质醋酸钠葡萄糖注射液广州合和医药有限公司;广东大翔制药有限公司3CYHS2500079复方电解质醋酸钠葡萄糖注射液广州合和医药有限公司;广东大翔制药有限公司3CYHS2500080复方电解质注射液(Ⅴ)河北仁合益康药业有限公司3CYHS2500207复方匹可硫酸钠颗粒海南通用三洋药业有限公司3CYHS2500107复方匹可硫酸钠口服溶液江苏润恒制药有限公司3CYHS2500260复方匹可硫酸钠口服溶液合肥康惠医药技术有限公司;南京海纳制药有限公司3CYHS2500152富马酸伏诺拉生片迪沙药业集团有限公司4CYHS2500212富马酸伏诺拉生片迪沙药业集团有限公司4CYHS2500213富马酸伏诺拉生片山东百诺医药股份有限公司;山东药石药业有限公司4CYHS2500191腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)辰欣药业股份有限公司4CYHS2500217腹膜透析液(乳酸盐-G2.5%)辰欣药业股份有限公司4CYHS2500219钆特酸葡胺注射液扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司4CYHS2500169枸橼酸西地那非片湘北威尔曼制药股份有限公司4CYHS2500190鲑降钙素注射液海南紫程众投生物科技有限公司;成都市海通药业有限公司4CYHS2500194过氧苯甲酰凝胶海南诚锐生物科技有限公司;武汉诺安药业有限公司4CYHS2500235环硅酸锆钠散湖南明瑞制药股份有限公司4CYHS2500214环硅酸锆钠散湖南明瑞制药股份有限公司4CYHS2500215黄体酮软胶囊株洲千金药业股份有限公司;浙江赛默制药有限公司4CYHS2500096黄体酮软胶囊株洲千金药业股份有限公司;浙江赛默制药有限公司4CYHS2500097甲磺酸沙芬酰胺片浙江华海药业股份有限公司4CYHS2500187甲磺酸沙芬酰胺片浙江华海药业股份有限公司4CYHS2500188甲巯咪唑片北京福元医药股份有限公司4CYHS2500109甲巯咪唑片北京福元医药股份有限公司4CYHS2500110精氨酸培哚普利片石家庄四药有限公司4CYHS2500167酒石酸布托啡诺注射液扬子江药业集团有限公司3CYHS2500133酒石酸布托啡诺注射液扬子江药业集团有限公司3CYHS2500132酒石酸美托洛尔片云鹏医药集团有限公司4CYHS2500174卡格列净片浙江诺得药业有限公司4CYHS2500210克立硼罗软膏亚宝药业集团股份有限公司4CYHS2500209克立硼罗软膏江苏知原药业股份有限公司4CYHS2500181克立硼罗软膏健民药业集团股份有限公司4CYHS2500137拉莫三嗪片澳美制药(海南)有限公司4CYHS2500164拉莫三嗪片澳美制药(海南)有限公司4CYHS2500165来特莫韦注射液江苏奥赛康药业有限公司4CYHS2500162利格列汀片湖南千金协力药业有限公司4CYHS2500147联苯苄唑溶液山东京卫制药有限公司3CYHS2500071磷霉素氨丁三醇颗粒海南赛立克药业有限公司4CYHS2500250磷酸奥司他韦干混悬剂澳美制药(海南)有限公司3CYHS2500199磷酸奥司他韦干混悬剂宜昌人福药业有限责任公司3CYHS2500067磷酸奥司他韦颗粒中山万汉制药有限公司3CYHS2500204硫酸镁钠钾口服用浓溶液海南斯达制药有限公司4CYHS2500252硫酸镁注射液石家庄凯达生物工程有限公司;山东华鲁制药有限公司3CYHS2500228硫酸羟氯喹片国药集团川抗制药有限公司4CYHS2500074硫酸特布他林口服溶液宝利化(南京)制药有限公司;上海美优制药有限公司3CYHS2500186铝镁匹林片(Ⅱ)普济生物科技(台州)有限公司;乐普制药科技有限公司3CYHS2500185铝镁匹林片(Ⅱ)湖南金圃医药科技有限公司;南京海纳制药有限公司3CYHS2500073氯化钾口服溶液山东齐都药业有限公司;山东益康药业股份有限公司3CYHS2500249氯雷他定口服溶液海南万玮制药有限公司3CYHS2500246氯雷他定口服溶液海南万玮制药有限公司3CYHS2500245氯替泼诺妥布霉素滴眼液山东辰欣佛都药业股份有限公司4CYHS2500168罗沙司他胶囊重庆煜洋药业有限公司;重庆圣华曦药业股份有限公司4CYHS2500090洛索洛芬钠凝胶贴膏浙江昂利康制药股份有限公司;浙江赛默制药有限公司4CYHS2500120马立巴韦片齐鲁制药(海南)有限公司4CYHS2500156吗啉硝唑氯化钠注射液广州艾格生物科技有限公司;湖南金健药业有限责任公司4CYHS2500197美阿沙坦钾片浙江尖峰药业有限公司4CYHS2500254美阿沙坦钾片浙江尖峰药业有限公司4CYHS2500257美阿沙坦钾片合肥国高药业有限公司;江苏和晨药业有限公司4CYHS2500142美阿沙坦钾片浙江诺得药业有限公司4CYHS2500171美阿沙坦钾片合肥国高药业有限公司;江苏和晨药业有限公司4CYHS2500141美阿沙坦钾片浙江诺得药业有限公司4CYHS2500172美沙拉秦肠溶缓释胶囊南通联亚药业股份有限公司3CYHS2500072美沙拉秦缓释颗粒济川药业集团有限公司3CYHS2500150米诺地尔搽剂湖南千金湘江药业股份有限公司;浙江赛默制药有限公司3CYHS2500238米诺地尔搽剂湖南千金湘江药业股份有限公司;浙江赛默制药有限公司3CYHS2500239莫匹罗星软膏德全药品(江苏)股份有限公司4CYHS2500200莫匹罗星软膏湖南明瑞制药股份有限公司4CYHS2500066帕拉米韦氯化钠注射液江苏长江药业有限公司4CYHS2500088帕拉米韦氯化钠注射液江苏长江药业有限公司4CYHS2500087培哚普利氨氯地平片(Ⅱ)杭州仟源保灵药业有限公司4CYHS2500170苹果酸舒尼替尼胶囊广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂4CYHS2500070葡萄糖酸钙注射液河南欣泰药业有限公司;山东华鲁制药有限公司3CYHS2500182氢溴酸伏硫西汀片湖南省湘中制药有限公司4CYHS2500129乳果糖口服溶液福建省融恒医药有限公司;湖北唯森制药有限公司4CYHS2500065瑞舒伐他汀依折麦布片(I)山东齐都药业有限公司;广州玻思韬控释药业有限公司4CYHS2500236瑞舒伐他汀依折麦布片(I)江西施美药业股份有限公司4CYHS2500155瑞舒伐他汀依折麦布片(I)杭州沐源生物医药科技有限公司;新乡市常乐制药有限责任公司4CYHS2500106瑞舒伐他汀依折麦布片(I)常州市阳光药业有限公司4CYHS2500076瑞舒伐他汀依折麦布片(Ⅱ)常州市阳光药业有限公司4CYHS2500077噻托溴铵吸入喷雾剂艾特美(苏州)医药科技有限公司;博瑞制药(苏州)有限公司4CYHS2500201沙库巴曲缬沙坦钠片江苏神华药业有限公司4CYHS2500144舒必利片万邦德制药集团有限公司3CYHS2500105双氯芬酸二乙胺乳胶剂宝龙药业有限公司4CYHS2500205水合氯醛栓山东达因海洋生物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4、新增一致性评价补充申报
无。
数据来源:摩熵医药
精彩内容
近日,华润双鹤的喷他佐辛注射液过评、1类新药DC10190胶囊获批临床、9个品种中标第十批集采……2024年至今华润双鹤(含子公司,下同)研发管线快速推进,已有22个品种获批上市,累计101个品种过评(9个首家)、29个品种中标国采。2024年前三季度公司研发费用4.73亿元(+14.33%),目前公司有7款新药在研,33款仿制药报产在审。
仿制药大爆发!拿下22个品种
2024年12月11日,华润双鹤公告称,控股子公司湘中制药以仿制4类报产的丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)获批上市并视同过评,为国产第3家+第2家过评。
丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)是一种用于治疗癫痫和躁狂症的神经系统疾病药物,米内网数据显示,2023年中国三大终端六大市场(统计范围详见本文末)丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)销售额超过9亿元。
2024年至今,华润双鹤已有22个品种(仿制3/4类)获批上市,包括注射用盐酸罗沙替丁醋酸酯、马来酸氟伏沙明片、沙库巴曲缬沙坦钠片、帕利哌酮缓释片、帕拉米韦注射液、间苯三酚注射液、盐酸利多卡因注射液、甲磺酸多沙唑嗪缓释片、格列吡嗪控释片、阿哌沙班片等,进一步丰富了公司的产品线。
2024年至今华润双鹤获批品种
22个品种中,丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)、布南色林片为国产第3家,帕利哌酮缓释片、甲磺酸多沙唑嗪缓释片为国产第4家,左乙拉西坦缓释片为国产第5家。
近年来,华润双鹤的产品线迎来密集收获期,年度获批品种数从屈指可数发展至突破两位数,并进一步创下新高。2020年公司仅有3个品种获批上市,2021年、2022年分别有8个、9个品种获批上市,2023年获批品种一举突破两位数——13个,2024年内获批品种数已有22个。
华润双鹤年度获批品种情况(仿制3/4类)
9亿注射剂过评,101个过评品种霸屏
2024年12月27日,NMPA官网显示,华润双鹤的喷他佐辛注射液、法莫替丁注射液通过仿制药一致性评价。其中,喷他佐辛注射液目前仅有3家企业安徽恒星制药、福安药业、华润双鹤过评。
喷他佐辛注射液是阿片受体激动/拮抗型镇痛剂,镇痛效力较强;法莫替丁注射液是组胺H2受体的竞争性抑制剂,是消化科经典用药。米内网数据显示,2023年中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院(简称中国公立医疗机构)终端喷他佐辛注射液销售额超过9亿元、法莫替丁注射液销售额超过6亿元。
截至目前,华润双鹤已有101个品种通过/视同通过一致性评价。其中,9个品种米非司酮片、米索前列醇片、厄贝沙坦分散片、非那雄胺片、格列喹酮片、枸橼酸咖啡因注射液、氯氮平口崩片、盐酸特拉唑嗪片、氧氟沙星氯化钠注射液为国内首家过评。
华润双鹤通过/视同通过一致性评价品种
从治疗领域上看,101个品种主要集中在神经系统药物(19个)、心脑血管系统药物(16个)、消化系统及代谢药(16个)、全身用抗感染药物(15个)。米内网数据显示,这四个治疗领域2023年在中国三大终端六大市场销售额均超过1000亿元。
2024年12月30日,国家组织药品联合采购办公室正式公布第十批集采中选结果,将于2025年4月实施。本次集采华润双鹤共有9个品种舒更葡糖钠注射液、米拉贝隆缓释片、间苯三酚注射液、氯化钾注射液、注射用盐酸罗沙替丁醋酸酯、乳酸钠林格注射液、碳酸氢钠林格注射液、依帕司他片、阿普米司特片中标。
值得一提的是,9个中选品种有6个是自2023年以来公司新获批上市的品种,市场尚处于开拓阶段,集采执行后有望实现快速放量。已开展的九批化药集采中,华润双鹤累计已有31个品种(不含续约)中选。
1类新药抢攻1400亿市场,33个新品发力
随着普仿药研发管线形成良性滚动循环,华润双鹤确立了“创新驱动”的目标,提速研发创新转型。公司2023年研发费用5.61亿元,同比增长16.37%;2024年前三季度研发费用4.73亿元,同比增长14.33%。
2024年12月26日,华润双鹤公告称,全资孙公司双鹤润创的1类新药DC10190胶囊获批临床,拟用于治疗晚期或转移性实体瘤患者,为境内外均未上市的1类新药。DC10190胶囊是公司第2款获批临床的抗肿瘤创新药。
米内网数据显示,近年来抗肿瘤药(化药+生物药)在中国三大终端六大市场销售额均达千亿规模,2023年超过1400亿元,同比增长4.59%,2024年上半年销售额超过700亿元,同比增长10.33%。
华润双鹤主要在研新药
目前,华润双鹤已有7款新药处于申报临床及以上研究阶段,其中八氟丙烷脂质微球注射液(肝脏超声微泡造影剂)、巯嘌呤微片(治疗儿童白血病)已提交上市申请,有望于2025年内获批上市;1类新药DC05F01(治疗卵巢癌等晚期实体瘤)处于Ⅱ期临床研究阶段;生物类似药司美格鲁肽注射液(治疗2型糖尿病)处于Ⅲ期临床研究阶段。
在仿制药方面,华润双鹤还有33个品种上市申请在审,获批生产后将视同通过一致性评价,进一步丰富公司各领域产品组合。其中,利那洛肽胶囊、波生坦分散片在国内暂无仿制药获批上市,公司有望夺得首仿;注射用硫酸艾沙康唑、氨氯地平贝那普利胶囊均仅有一款仿制药在国内获批上市,公司有望实现首批上市。
资料来源:米内网数据库、公司公告注:米内网《中国三大终端六大市场药品竞争格局》,统计范围是:城市公立医院和县级公立医院、城市社区中心和乡镇卫生院、城市实体药店和网上药店,不含民营医院、私人诊所、村卫生室,不含县乡村药店;上述销售额以产品在终端的平均零售价计算。
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浅析儿童口服化学药品药学开发考虑要点
来源
《中国新药杂志》中国新药杂志 2024年 第33卷第22期
作者
涂慧丹,郭志鑫,吴学萍,姚尚辰,孙春萌,戚淑叶,宁保明
中国食品药品检定研究院;
中国药科大学;
国家药品监督管理局药品审评中心;
山东达因海洋生物制药股份有限公司
摘要
根据儿童用药相关政策法规及科技文献,对我国儿童口服用化学药品的药学开发考虑要点进行梳理和分析,为企业开发儿童口服用药提供启示和建议。整理归纳关注儿童口服用药临床需求和特殊性的政策法规,结合儿童用药技术指导原则和相关科技文献,总结提出儿童口服用药开发的基本思路。口服制剂具有明显的儿童给药优势,企业开发儿童口服用药可从临床需求出发选择研发品种。在处方研究阶段,企业应关注儿童用药特殊性,重点考虑不同年龄段儿童群体的生理和病理特征,建议开发小规格口服制剂;重点关注辅料安全性的同时考虑其矫掩味作用对儿童用药口感的影响;考量包装和给药装置设计等以提高儿童患者可接受性。
关键词
儿童用药;药物研发;政策法规;儿童口服制剂;化学药品开发
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正文
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根据2021年第7次全国人口普查公布数据,我国0~14岁人口为25338万人,占总人口比例达17.95%[1]。儿童人口基数大,并且儿童健康事关家庭幸福和民族未来,国家尤为重视儿童的健康[2]。2012—2022年,我国通过“重大新药创制”科技重大专项已投入5.74亿元支持儿童药品研发和临床研究[2]。但目前儿科药物仍广泛存在“无药可用,有药难用,规格靠掰,剂量靠猜”的情形。
儿童用药与成人有所不同,直接将成人药给儿童使用可能会引发安全问题,儿童的生理和心理特征都与成人有很大差异。在生理上:儿童人群的身体处于快速生长发育期,免疫系统尚未完善,容易患病的特点导致儿童用药率比成人高[3];儿童,特别是婴幼儿的肝肾功能发育不完善,对药物的代谢能力和药品不良反应的耐受能力较差[4];儿童的味觉更为敏感且咽喉更小,若将常规的成人用片剂和胶囊剂等固体口服制剂直接给儿童服用,会发生药物吞咽困难甚至窒息的风险,而将药片掰碎、胶囊拆壳等简单处理后给儿童服用,不仅可能存在药物稳定性和生物利用度改变、剂量不准确等问题,还可能破坏药物本身包衣或胶囊壳的掩味作用,加剧不良口感对用药依从性的影响。在心理上:儿童自我控制能力较弱、容易情绪化,若药物存在苦、涩、辣等不良味道、刺激性气味或者不适颜色时,会对其服药过程产生明显的抗拒心理,甚至拒绝服药,导致儿童服药难度比成人高很多。因此,儿童用药尤其是口服制剂,在药物的安全性、有效性以及口感等方面存在许多值得关注的问题。为了保障儿童健康,开发符合儿童生理和心理特点的儿童口服制剂需求迫切。
本文根据我国已发布的儿童用药相关政策法规,探讨我国鼓励儿童用药开发的具体措施,并依托相关指导原则及科技文献,浅析制药企业在开发儿童用口服化学药品时的重点考虑因素以及开发思路。
1
从政策法规看儿童用药开发
为了保障儿童用药安全,需要扩大国家基本药物目录中儿科用药品种和剂型范围,完善儿童用药目录,鼓励儿童专用药品研发和生产。近年来,国家药品监督管理局配合国家政策法规出台了一系列鼓励儿童用药申报及优先审评审批的具体措施,以提高儿童用药可及性。
1.1 临床急需儿童用药的优先审评审批
2016年1月,原国家食品药品监督管理总局药品审评中心(Center for Drug Evaluation,CDE)发布《临床急需儿童用药申请优先审评审批品种评定的基本原则》及“首批优先审评品种”的公告[5],提出对临床急需的儿童适宜剂型药品研发实施政策鼓励,优先审评审批具有明显临床优势的儿童用药。2019年8月,新修订的《药品管理法》规定“国家采取有效措施,鼓励儿童用药品的研制和创新,支持开发符合儿童生理特征的儿童用药品新品种、剂型和规格,对儿童用药品予以优先审评审批[6]”。随后,《药品注册管理办法》第68条进一步扩大了儿童用药优先审评审批范围。
2016—2019年CDE印发了4批鼓励研发申报儿童药品清单[7-10],共计130个品种,大部分为临床急需的儿童适宜剂型和规格,为企业研发品种选择提供了参考。其中口服制剂数量最多,共66种,占50.77%,包括片剂、口服溶液及口服混悬液等剂型。其次是注射剂,占32.3%。鼓励申报清单中的口服制剂大多是成人用剂型和规格,市场上缺少适用于儿童的规格和剂型的品种。此外,WHO儿童基本药物目录第8版[11]和目前国内上市儿童药品剂型都以注射剂、口服制剂为主,考虑到儿童的用药特点,这些剂型在儿童给药中具有一定的优势,推荐用于相应儿童专用药开发。
1.2 儿童用药信息公开和沟通交流通道
儿童用药的研发难度大,开发进程长。儿童用药开发的第一阶段是对相关信息的收集,包括药物活性成分(active pharmaceutical ingredient,API)的处方前研究数据,成人处方的生物利用度和吸收、分布、代谢、消除及毒性(ADME)数据、目标产品质量概况(quality target product profile,QTPP)。CDE作为药品审评审批的职能单位,为助力企业开发儿童用药、及时向企业传递儿童用药相关信息,落地开展了一系列加强儿童用药开发的沟通交流通道。
儿童用药信息集中公开便于企业信息查询。CDE于2016年1月发布了临床急需儿童用药申请优先审评审批品种评定的基本原则[12],开通儿童用药审评审批绿色通道。2021年5月开通儿童用药专栏[13],将儿童用药相关政策法规、指导原则等文件集中公开。同时,审评审批系统将儿童用药项目设置特殊标识,并安排专人督导进度,确保按时限推进。
加大与临床机构、研发企业等行业内的沟通交流,CDE建立对话交流和合作机制,提供技术支持和跟踪指导。2022年6月,CDE发布《儿童用药沟通交流申请及管理工作程序(征求意见稿)》[14],细化了儿童用药申报企业与药审中心项目管理人员直接沟通交流的机制和途径。2023年4月,CDE发布儿童专用创新药的《药审中心加快创新药上市许可申请审评工作规范(试行)》,为儿童专用创新药的加速上市提供了工作流程[15],申请人在探索性临床试验完成后,已具备开展确证性临床试验条件,至批准上市前可根据工作规范开展后续沟通交流及审评审批工作。
1.3 儿童用药说明书信息完善
此外,由于儿科临床研究开展不足,药品说明书中儿童用药相关信息不全,给儿童用药带来了一定风险。根据药物临床试验登记与信息公示平台数据,在2022年的临床试验中,含儿童受试者的临床试验为164项,在受理号登记的新药临床试验中占比为8.3%,仅在儿童人群开展的新药临床试验共登记64项,在新药临床试验的占比为3.2%[16]。针对该问题,2016年发布的《儿科人群药物临床试验技术指导原则》[17]阐述开展儿科人群药物临床试验的特殊关注,并系统分析了儿科临床试验设计中的常见问题,指导企业开展儿科临床试验;2017年发布的《成人用药数据外推至儿科人群的技术指导原则》[18]提出数据外推的一般要求,鼓励研发企业在儿科人群用药开发的早期阶段就利用数据外推与监管部门进行沟通,并通过数据外推完善和丰富说明书中儿科人群用药信息,以最大限度地利用已有数据,减少不必要的儿科人群药物临床试验;2020年8月发布的《真实世界研究支持儿童药物开发与审评的技术指导原则》[19]对现阶段真实世界研究支持我国儿童药物研发时的常见情形及关注点进行阐述,并介绍真实世界研究用于我国儿童药物研发中的案例;2021年9月发布的《儿童用化学药品改良型新药临床试验技术指导原则(试行)》[20]详细阐述了目前常见的改良情形以及相应的临床研究设计考虑,并提出了需要关注的问题。为解决药品说明书中儿童用药信息缺失或表意不明确,2021年9月发布的《化学药品和治疗用生物制品说明书中儿童用药相关信息撰写的技术指导原则》[21]对说明书中[警示语]、[适应证]、[用法用量]、[不良反应]、[禁忌]、[注意事项]、[儿童用药]等项提出撰写要点和相关要求,推动企业有序地进行药品说明书中儿童用药信息的起草和完善工作;2023年7月,国家药品监督管理局发布《已上市药品说明书增加儿童用药信息工作程序(试行)》[22],推动已上市药品说明书儿童用药信息的完善。
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2
儿童口服化学药品开发的考虑要点
根据ICH《Q8(R2):药品研发》,儿科用药药学开发考虑要点包括:原料药、辅料、给药途径和剂型、给药频率、包装系统、患者可接受性、说明书、质量控制、新生儿等[23]。
2.1 剂型选择
研发儿童专用药和符合儿童用药特点的剂型是保障儿童安全用药的重要环节。部分成人用剂型和给药装置不能直接用于儿童,例如:儿童的呼吸道狭窄且脆弱、肺部动力学特殊,儿童用吸入制剂需要根据儿童呼吸系统特点开发儿童专用的给药装置;透皮贴剂需要考虑不同年龄段的儿童皮肤状况。WHO儿童基本药物目录(第8版)[11]和目前国内上市儿童药品剂型都以口服制剂为主,口服制剂给药顺应性好,可根据儿童特点分剂量,具有儿童给药优势。在儿童用药剂型开发中,可优先考虑口服制剂,并结合2020年发布的《儿童用药(化学药品)药学开发指导原则》(以下简称“药学指导原则”)中的口服给药剂型的选择决策树,参考附录中不同年龄段儿童对于部分给药途径和剂型的可接受性调研结果选择适宜的剂型[24]。
儿科中分剂量现象普遍,部分口服制剂中缺乏适宜小规格药品[25],最常分剂量的药物种类为抗菌药物、抗癫痫药和降压药。儿科用药二次拆分使用剂量准确性易受影响,当拆分规格小于原规格的1/4时,其拆分剂量的准确性就会明显下降[26]。同时,药品拆分后药品稳定性与疗效也受到影响,例如:阿司匹林肠溶片4~8岁儿童单次服药剂量为1/2片,拆分后肠溶包衣被破坏,阿司匹林直接在胃内分解对胃黏膜产生直接刺激和损害[27]。在选定口服给药剂型后,为了儿童用药分剂量的准确性、稳定性,企业应重点关注小剂量规格,以达到药学指导原则中剂量的标准化、规范化、同质化要求。建议可生产为可分割片、微片、口服溶液剂等剂型,便于分剂量,适合按照患者年龄、体重或体表面积给药。目前国外已有适用于儿童生理特征的微片剂型上市,微片即直径小于4mm的微型片剂,具有易于吞咽等特点,是良好的儿童给药剂型[28]。
以儿童专用丙戊酸类药物缓控释制剂的开发为例,丙戊酸钠可用于治疗儿童癫痫发作,但传统的丙戊酸钠片剂和糖浆剂存在剂量过大和给药频率高等问题。结合儿童用药特点,湖南省湘中制药有限公司采用凝胶骨架缓释、包衣、异形压片等多种技术制备小规格儿童专用丙戊酸镁缓释片[29]。该丙戊酸镁缓释片可在人体内均匀缓慢释放,降低儿科患者用药频率,提高给药顺应性。而且该片剂可分割使用,不但可以用于成年人和大龄儿童常规治疗和增减药治疗,而且可从中间刻度线分割后用于低龄儿童患者增减药量治疗,极大方便了不同体重的儿童给药。
目前,国外有几种创新掩味技术和应用实例可提高口服制剂的适口性,值得我们参考。如美国特有剂型咀嚼软糖,其生物利用度高且服用时无须饮水,适口性好[30]。此外,为了满足需要口服液体给药的儿童和老年患者的个体化需求,欧美国家建立了临时调配制剂的相关标准和管理体系。可使用口服溶媒进行固体制剂的临时调配,将已经获得批准上市的口服固体制剂或原料药溶解在适量的适宜溶剂中,形成均匀稳定的溶液或混悬液[31]。口服溶媒将口服固体制剂液体化,甜味剂等掩味辅料的加入能够提高儿童患者用药依从性。多个国外公司已经研制出了商品化的临时调配用溶媒,这些溶媒通常为预混的溶液或干粉,配方固定,质量稳定,适用于多种药物的调配[31]。
2.2 辅料选择
选择合适的辅料是儿童药物开发中的关键要素之一,需要注重其功能性和安全性,依据最少种类和最低用量的原则选择辅料。同时,应充分考虑儿童的年龄、体重、发育程度、给药频率、计划的疗程、常用合并用药等可能导致的辅料暴露量增加等问题[32]。不同年龄段的儿童生理特征差异大,辅料可能对正在发育的器官产生不同程度的影响,毒性反应程度不同(如新生儿对苯甲醛的代谢能力低)而导致的药物不良反应问题[33]。根据药学指导原则(辅料安全性决策树),苯甲酸和苯甲酸盐、苯甲醇、硼酸(和硼酸盐)、环糊精、乙醇、有机汞(如硫柳汞、苯汞硝酸/醋酸/硼酸盐)、丙二醇和丙二醇酯、山梨醇/果糖、聚乙二醇以及聚山梨酯20/40/60/65/80都是具有一定安全性风险的辅料,在儿童制剂开发时应重点关注[34],在处方开发时去除或减少儿童使用有潜在安全性风险的辅料。同时,还应参考指导原则中的“基于安全性评估选择辅料”方法,结合儿科辅料的安全性和毒性(safety and toxicity of excipients for paediatrics,STEP)数据库[35]和欧盟委员会发布的《人用药品标签和包装传单中的辅料指南》[36]对辅料在儿童中使用的安全性进行评估[24]。
其中,矫掩味用辅料是儿童口服制剂中重要的组成部分。由于儿童对药物的味道敏感,难以接受苦涩或难闻的味道,辅料的选择对于改善儿童用药的口感和接受度具有关键作用。儿科口服制剂常用的矫味剂主要有甜味剂、芳香剂、增稠剂以及味觉麻痹剂。矫味剂通过不同掩味机制改善药物口感:甜味剂和芳香剂的掩味原理在于混淆大脑对味觉的感受[37];增稠剂通过其黏稠缓和的性质控制药物扩散,从而干扰味觉细胞的感知进行矫味;味蕾麻痹剂则利用碳酸氢盐与有机酸产生的二氧化碳来麻痹味蕾达到掩味。通过查询美国FDA的非活性成分数据库(the Inactive Ingredient Database,IID),获取药物制剂中常用矫味剂的辅料安全性信息,截至2024年1月的最大每日暴露量(maximum daily exposure,MDE)总结详见表1。
MDE也称最大每日摄入量,是基于使用辅料制剂的最大每日剂量计算出的每天可服用的辅料总量。IID数据库收集了美国FDA已经批准的药品中的辅料信息并每季度对数据进行更新,企业可基于该数据库的辅料对应剂型的MDE信息斟酌辅料用量,相同剂型下,小于数据库中MDE的辅料使用量被美国FDA认为是安全的。虽然企业可参考最大每日摄入量进行处方开发,但IID数据库中数据多来自成人用药物,而儿童制剂中辅料用量应尽可能少,所以并不能直接理解为儿童制剂安全用量。此外,建议在儿童制剂尤其是需要长期服用的药物中,使用非致龋的矫味剂。
2.3 患者可接受性
儿童用药开发的第3阶段是从有效性、给药便利性、患者安全性和可及性对选择的剂型进行验证。患者的可接受性可能对患者依从性产生显著影响,从而对药物的安全性和有效性产生影响。在口服儿童制剂开发中,评估儿童制剂的患者可接受性是必不可少的一部分。评估范围包括口感、外观、给药的复杂性、剂量、给药频率和疗程、给药装置、初级和次级包装系统、儿童实际给药方式以及相关的疼痛或不适等药学相关因素,以及特定年龄组的剂型适用性、标签信息的清晰度、准确度、说明书等其他因素[24]。由于目前尚无国际统一的试验方法和评价标准进行患者可接受性研究,需要研发人员结合相关文献等资料,探索和选择评估的方法和标准。
2.3.1 口感评价研究
在口服制剂的患者可接受性评估中,应重点关注制剂的给药形式和掩味效果。以口感研究为例,儿童对苦味敏感,给药顺应性差,良好口感的设计在儿童药品开发中尤为重要[39]。2022年11月发布《儿童用药口感设计与评价的技术指导原则(试行)》(以下简称“口感指导原则”),建议关注以下三方面。①口感评价的目标:根据口感指导原则,儿童药品应当以中性口感为设计目的,不宜有对儿童有明显诱惑力的类似“糖果”的口感。但对于需要长期服用的药物,为了提高用药依从性,或许可以考虑中性偏好的口感。②口感研究的介入时间:企业应当在制剂研发的早期介入口感研究,在处方开发时期考虑适合的矫掩味技术,否则开发后期的口感研究若涉及原辅料、处方以及生产工艺调整会大大增加成本。③口感评价研究的开展:口服药物口感评价包括易吞咽性和适口性2个核心评价维度[40]。片剂、胶囊和微片制剂的口感评价重点为易吞咽性,而对于口服液体制剂、口溶膜以及口崩片等制剂,易吞咽性可不作为评价内容,口感评价的重点为适口性评价[39]。易吞咽性主要通过直接观察法进行儿童易吞咽性试验评价,口感评价研究主要集中在适口性[41]。目前,国内外适口性评价方法主要分为以电子舌和溶出实验为主的体外味觉评价,以及以人群尝味法、动物偏好实验为主的体内味觉评价[42]。在药物领域开展人群尝味法需要经过严格的医学伦理审查,并且由于个体的味觉感知及偏好相差过大,受试者需要经过筛选与训练,目前药品领域没有经过筛选和训练的品评员,也缺少成熟的药品开展口尝试验程序,开展人群尝味法的难度大。而电子舌能够通过模拟生物味觉工作机制对复杂液体中多种物质进行有效测量和表征,易于操作、可重复性强并且可标准化。在药品领域使用电子舌进行口感体外评价可用于处方的初步筛选,能够降低人群口尝法的样本量,提高口感评价效率,节约成本。目前已有部分品种通过电子舌实验获取口感数据辅助处方和矫掩味开发[42-44]。但电子舌结论目前尚不能完全替代人体的感受,需要与人群尝味法进行关联验证,且不同仪器间不同识别方法的检测结果有差异。针对上述亟待解决的电子舌应用难题,目前中国食品药品检定研究院化学药品检定所建立了口感研究实验室,探索使用电子舌测量药物味觉值并建立其体内外相关性,同时开展电子舌辅助矫掩味处方筛选、口感一致性评价以及上市产品口感改善等工作[43-44]。
企业在开展儿童用药口感研究时,可根据制剂矫掩味策略,从电子舌等体外实验结果出发,结合成人口感评价验证。并将动物味觉实验等作为支持性依据或补充,最后可根据具体情况考虑开展以儿童为受试者的口感评价实验,验证良好口感设计的合理性。
2.3.2 人为因素研究
药学指导原则[24]在患者可接受性研究中,强调了对人为因素接受度相关评估的重要性。药物的人为因素旨在通过考虑患者的生理、心理和行为特征,以及给药过程等因素,改善疗效、减少使用错误及对患者造成创伤的可能[45]。对于儿童用药,药物研发应考虑到服药人是儿童,通常由儿童看护人帮助给药,药品包装系统、量取装置和给药装置等应有防止儿童误服的优化设计,且能够帮助儿童看护人简单方便地按照说明书要求正确给药,确保药品的安全使用和剂量准确,减小用药错误的风险[46]。例如:儿童液体制剂需配备有不同用量的量杯,儿童用药外包装应设置童锁,防止儿童误服。此外,日本的儿童用药外包装通常采用色彩鲜明的卡通形象,能够在服药时一定程度上减轻儿童对服药的恐惧心理,这也是针对儿童用药的人为因素设计。
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总结
儿童生理特征和心理特征不同于成人,大部分成人用药不能直接用于儿童,需要专门开发儿童用药。然而,由于儿童用药的研发难度大、投入成本高等问题,导致儿童用药短缺问题长期存在,并且“超说明书用药”现象常见[47-48]。为了更好地保障儿童健康,国家相关部门关注儿童用药临床需求,发布了关于儿童用药研发的具体政策,完善了审评审批制度并重点关注临床急需用药。关注到儿童用药的特殊性,扩大了儿童用药的优先审评审批范围,提高企业的研发热情,并发布了4批鼓励研发申报儿童药品清单为企业选择研发品种提供参考。
在对儿童用药研发中,其药学开发总体上与常规药物开发的方法保持一致[49],应重点考虑儿童群体的生理和病理特征,合理选择给药途径、剂型、辅料等,确保制剂产品的剂量准确性、给药便利性、患者可接受性等。具体可从以下几个方面来重点突破:①对现有儿童适用的药物品种,尝试开发其口服溶液剂、微片、颗粒剂等适宜儿童服用的剂型[50]。②开发儿童用药时根据安全性评估选择辅料,同时重视辅料对儿童用药口感的影响,对未上市的儿童专用药,尽早开展矫掩味研究,改良药物口感以符合儿童的给药特点[51]。③重视患者可接受性,优化对药品包装系统、量取装置和给药装置设计,使患者能够简单方便地按照说明书要求正确给药[52]。
参考文献
详见《中国新药杂志》中国新药杂志 2024年 第33卷第22期
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