社区门诊外配药房成趋势！

2024-01-17

医药出海

☝ 点击上方一键预约 ☝ 最新最热的医药健康新闻政策在分级诊疗、门诊统筹和处方外流齐头并进之下，渐成趋势的社区“外配药房”，对零售药店而言，究竟是块香甜的蛋糕，还是一把锋利而寒气逼人的匕首，或许只有尝过和正在品尝的药店知道。北京新型药房，老年慢病人群的“刚需”近年来，社区卫生服务机构在为居民提供健康服务方面进行了积极探索。其中，外配药房作为一种新型的健康服务模式，正在逐渐受到社区居民的欢迎。特别是对于老年人、行动不便的慢病人群来说，外配药房成为了解决他们用药难题的重要途径。外配药房，这种新型的药房模式，不仅解决了传统药房空间有限的问题，还通过信息技术的应用，实现了按需购药、快速配送等服务特点。以北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心为例，该中心通过与药品配送公司合作，设立了外配药房。患者可以通过中心的信息平台进行药品登记、申请和审批，一旦审批通过，药品就会快速送达患者手中。这种服务模式不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用效率。对于一些特殊人群，如长期需要服用特定药物的患者，外配药房更是发挥了重要作用。例如，一位91岁的老人因患慢性胆囊炎需要长期服药，但在大医院拿药越来越困难。在家庭医生的帮助下，老人在社区医院建档、签约后，通过临时用药登记申请了需要的药品。很快，配送企业就将药品送来，三天内老人就拿到了药。这种针对性的服务模式，不仅解决了患者的用药问题，也减轻了他们的生活负担。据了解，今年以来马家堡社区卫生服务中心的外配药房已经为2754名居民提供了服务，受到了广泛好评。这种新型的药房模式，不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用效率，为社区居民的健康服务提供了新的选择。在北京，为方便社区居民取药，有些社区还为外配药房添置了一站式智能药柜。患者根据自身用药需求，联系家庭医生沟通病情后，由家庭医生将调配好的药品放进药柜，居民取药只需在智能药柜上刷医保卡就能像平时拿外卖或取快递一样将自己的药轻松带回家。智能药柜，方便快捷，老年慢性病患者随时刷卡取药不用排队。从广州开始，“外配药房”已成未来发展趋势虽然“外配药房”在北京受到了社区老年慢病人群的推崇与好评，不过搜药注意到，该“新型药房”模式其实并不“新”，早在4年之前就已经出现过。2019年12月，广州市番禺区卫生健康局便推出了“云药房”延伸处方服务，此项服务旨在解决中老年慢病群体常年用药不便的问题。最近，我突然发现身边有个做药的同行朋友业绩提升很快，后来把他灌醉了我才知道原因。居然是他比我先关注了一个叫“动销药话”的公众号！感觉人生充满了套路。按照当时的就医流程，高血压、糖尿病等慢性病患者，在大医院已经经过了确诊，需要来社区卫生服务中心进行下一步的延伸治疗服务时，可以做一个家庭医生签约。然后社区卫生服务中心会让患者直接在社区开到高血压、糖尿病的药品。社区卫生服务中心没有的一些药品，可以使用“云药房”服务。所谓“云药房”服务，是指当患者经社区医生确定病情稳定后，可以在线上给患者开具处方，然后由专业的医药配送公司配送到社区，患者第二天即可来拿药。为了让社区患者取药更加快速而便捷，“少跑一次腿”，随后番禺区卫生健康局又对“云药房”延伸处方服务进行了探索升级，实现了“云药房”与药店的对接，如此一来，患者就可以随时在家附近的药店去取药，而不必再到社区卫生服务中心拿药，既节省了时间，又免去了来回奔波之苦。广州之外，上海在“外配药房”方面也进行了大踏步的探索和尝试。2023年8月，上海市卫生健康委员会发布《关于进一步加强社区药品配备保障的通知》，要求社区卫生服务中心，结合自身功能定位、服务能力和辖区内群众用药需求，定期调整和优化本单位药品供应目录，应配尽配，满足辖区内群众用药需求。接到通知后，上海各社区卫生服务中心纷纷响应号召，一是扩大药品目录，与上级医院通过互联网医院合作模式让居民在社区卫生服务中心就能开到医院目录内的慢性病药物，二则是开展社区卫生服务中心与零售药店合作的“站点处方外配”模式，打通社区配药难题。上海的“站点处方外配”模式与广州的“云药房”延伸处方服务及北京的“外配药房”，实则异名同谓，都是将药房从医疗机构中独立出来，通过与药品配送公司合作，为患者提供更加便捷的用药服务。随着社会的发展和我国人口老龄化的加剧，社区居民，尤其老年慢病患者对健康服务的需求越来越高。外配药房作为一种新型的健康服务模式，为解决居民用药难题提供了新的解决方案。鉴于近年来外配药房在广东、上海与北京的不断探索和普及，未来，相信这种服务模式将会得到更为广泛的应用和推广。对药店而言，“外配药房”是蛋糕还是匕首？从公开的媒体报道来看，关于社区卫生服务中心的“外配药房”，无论是北京、上海还是广州，均表明该药房是社区卫生服务中心与药店合作的模式。社区卫生服务中心与零售药店合作开展业务，为患者提供更加便捷的用药服务，这表明“外配药房”具有很大的市场需求和发展空间，可以为药店带来更多的客流和业务机会，从而增加药店的销售额和利润。就此而言，在国家推动处方外流的时下，“外配药房”允许零售药店参与共建，无疑是送给药店的一块蛋糕。然而，倘若站在另外一个角度看待该问题，这块“蛋糕”却没有甜蜜的味道，反而显得十分的凶险。众所周知，为解决大医院医疗资源被大量占用问题，2015年我国开始实施分级诊疗制度，在分级诊疗政策的推动下，基层医疗卫生机诊疗能力逐步提升，随后对基层所进药物品种的限制也逐渐放开，这使得基层医疗机构的药品配给日渐丰富。有行业媒体报道，在我国东部某市，某些社区卫生中心的配药已超过千种，下一步计划将达到1400种，而一家三甲医院的药品配备一般也不过1500-2000种，可见当前部分基层医疗机构的配药已经完全可以与三甲医院的配药规模相提并论了。由于报销政策的倾斜，患者到基层医疗机构就诊开药比上级医院能够享受到更高比例的报销，为此，在门诊统筹政策的进一步助力下，大量的患者和处方流转至基层医疗机构。相关调研数据显示，分级诊疗实施至今，“三甲医院门诊大约有60%～70%的就诊量流向了基层”。一位一线城市区级卫生工作人员曾对媒体透露，部分基层医疗机构基本以开药为主，药品收入占比远高于二级和三级医院。当大量的患者和处方流至社区卫生中心，在社区卫生中心药房配药相当丰富的时下，社区卫生中心自然不愿意让处方再流向市场，更多的是选择内部消化这块蛋糕。其中，有一种情形可能会让社区卫生中心分出点蛋糕出去，那就是把社区卫生中心药房自身没有的药品度让给零售药店，通过双方合作的方式，比如“外配药房”这种合作模式，如此既填补社区卫生中心药房自身药品的不足，又便捷地解决了居民的用药问题。大头已被抽走，度让出去的蛋糕就像嚼甘蔗剩下的渣子，基于上述情形之下的“外配药房”显然对零售药店已无营养可言。这样的蛋糕，不像蛋糕，更像是一把锋利的匕首直直地刺向零售药店。行业观察人士指出，理论上来说，基层医疗越是发达，处方外流的可能性就越大。这是因为对于基层医疗机构来说，自建药房面临着很大的成本压力，特别是对于只有一个医生的小诊所来说，建立自己的药房完全没有必要。但是，随着医联体和医共体的推行，中国的基层医疗机构正日益与大型医院融合，形成了一个医联体内部市场，该市场更乐意推动药品在基层销售，而不是流出。以社区医疗为例，作为基层中唯一门诊费用还在持续增长的载体，社区医疗主要得益于城市三级医院的扩张及医联体带动基层开药和转诊。药品目录扩大给社区卫生中心带来了门诊量的增长。从收入结构来看，社区卫生机构的门诊占其总收入的57%，住院占6%，补贴占37%。明显是依赖门诊的模式，而门诊又主要依赖药品收入。（来源：搜药）药闻康策新媒体矩阵微信公众号点击下方一键关注【免责声明】1.“药闻康策”部分文章信息来源于网络转载是出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性。如对内容有疑议，请及时与我司联系。2.“药闻康策”致力于提供合理、准确、完整的资讯信息，但不保证信息的合理性、准确性和完整性，且不对因信息的不合理、不准确或遗漏导致的任何损失或损害承担责任。3.“药闻康策”所有信息仅供参考，不做任何商业交易或医疗服务的根据，如自行使用“药闻康策”内容发生偏差，我司不承担任何责任，包括但不限于法律责任，赔偿责任。欢迎转发分享、点赞、点在看