研究发现男性使用抗抑郁药物不会影响试管受精成功率

2023-11-03

体外受精（IVF）治疗是耗时耗力的，常伴有患者的精神压力，这种压力是否会影响治疗的成功呢？来自麻省总医院布莱根医疗保健系统下、布莱根妇女医院的研究人员评估了男性焦虑和抑郁对生育和试管受精结果的影响。他们的研究结果表明，无论是否使用抗抑郁药物，焦虑情绪与体外受精结果或活产率之间没有相关性，该项研究结果发表在《人类生殖》杂志上。“我们的研究结果表明，尽管过去人们担心抗抑郁药物对生育能力的影响，仍不应中止对经历焦虑或抑郁男性的治疗，”该中心不孕与生殖外科中心的生殖内分泌学和不孕不育研究员扎卡里·沃克表示。研究人员进行了一项自愿的问卷调查，使用医院焦虑和抑郁量表（HADS）收集了2018年9月至2022年12月期间在医院附属生育中心接受辅助生殖治疗的222名男性的反馈，各子项目中得分大于等于8分者被认为患有焦虑症或抑郁症。该研究评估了患者心理健康状况与体外受精结果、活产率、精液参数之间的相关性，同时还研究了该群体中勃起功能障碍和性欲低下症状的患病率。根据HADS评分，结果表明22.5%的受访者经历过焦虑，6.5%的受访者经历过抑郁。是否患有焦虑症对活产率结果没有影响，但患有焦虑症的男性在取卵期间的平均活动精子总数较低。沃克和研究小组发现，体外受精的结果和活产率不受抗抑郁药物的影响。此外，各组之间不存在勃起功能障碍或性欲低下的统计显着性发现。 “由于可能存在生育影响，医生对是否为辅助生殖患者开抗抑郁药存在争议。然而，压力本身会改变激素，有时会导致低促性腺激素性性腺功能减退症，即大脑告诉我们将生殖器官关闭，因为压力太大，无法正常工作、怀孕，”沃克解释道：“因此，虽然焦虑药物会阻碍生育能力，但压力也会阻碍生育能力。鉴于体外受精的压力是众所周知的，我们的研究结果强调了在生育治疗期间优先考虑患者心理健康的重要性。”该研究的局限性包括无法评估取卵时的精子形态，也无法评估抑郁评分对生育能力的全面影响，因为只有一小部分参与者存在高抑郁评分。研究人员也无法完全评估所有患者的激素水平，他们的目标是在未来的研究中对此进行探究。研究对象中约80%是白人，这可能表明其他种族和族裔群体在寻求生育服务时面临着费用和保险方面的难题。展望未来，沃克和团队的目标是在整个生育治疗期间评估患者的激素水平，以更好地了解压力如何影响体外受精和出生结果。他强调在开始体外受精之前筛查患者心理健康问题的重要性。 “这些发现丰富了医疗健康和男性生育健康方面的文献。基于这项研究，我鼓励我的患者寻求并继续针对焦虑和抑郁的适当治疗，而无需担心它们会对辅助生殖的结果产生不利影响，”资深作者、布莱根大学泌尿外科医生马丁·凯瑟琳说。责编|探索君排版|探索君参考文献：Zachary Walker, John Ernandez, Andrea Lanes, Serene S Srouji, Elizabeth Ginsburg, Martin Kathrins. The effects of male anxiety and depression on IVF outcomes. Human Reproduction, 2023; DOI: 10.1093/humrep/dead179End往期精选围观历史性突破！不需卵子和精子就可以合成人类胚胎热文富豪用儿子血浆“回春”科学吗？Science：血液牛磺酸缺乏驱动衰老热文世界首例！35岁的她，通过机器人操刀移植的子宫，成功诞下宝宝热文为了避免心脏骤停，53岁的他成为“第一个”植入开创性除颤器的心脏病患者热文首次披露！175家生物制药公司的薪资数据：薪资中位数达20万美元点击“阅读原文”，了解更多~