Investigation and utilization of predictive factors to prevent outbreaks of MRSA in NICU -Focusing on Environmental Factors (Secondary Research) - Investigation and utilization of predictive factors to prevent outbreaks of MRSA in NICU -Focusing on Environmental Factors (Secondary Research)

开始日期2023-02-01

申办/合作机构-

ISRCTN22906231

/ CompletedN/A

Intervention study for the containment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in a surgical ward of a low resource hospital in Indonesia

开始日期2012-07-03

申办/合作机构

Erasmus University Medical Center

ISRCTN69078742

/ CompletedN/AIIT

MRSA eradication in Cystic Fibrosis: treatment protocol and impact on lung function decline and lung clearance index

开始日期2012-06-01

申办/合作机构-

100 项与甲氧西林钠相关的临床结果

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100 项与甲氧西林钠相关的转化医学

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100 项与甲氧西林钠相关的专利（医药）

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10,965

项与甲氧西林钠相关的文献（医药）

2025-04-01·Veterinary Research Communications

Loop-mediated isothermal amplification assay coupled with lateral flow dipstick for the rapid detection of methicillin-resistant Staphylococcus pseudintermedius from dogs

Article

作者: Nualla-Ong, Aekkaraj ; Sotthibandhu, Dennapa Saeloh ; Jantorn, Pavarish

Staphylococcus pseudintermedius is a global animal pathogen. Traditional identification methods are time-consuming necessitating a more efficient approach. This study validated and enhanced the loop-mediated isothermal amplification (LAMP) technique by integration it with a lateral flow dipstick (LFD) assay for the detection of S. pseudintermedius and methicillin-resistant S. pseudintermedius (MRSP) strains. Conventional identification methods were compared with LAMP and matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry (MALDI-TOF MS). The isolates were tested for MRSP detection using oxacillin and cefoxitin disk diffusion tests alongside the LAMP assay targeting the mecA gene, a marker for methicillin resistance. Results showed that LAMP combined with LFD effectively detected S. pseudintermedius and MRSP. This study identified 53 isolates as S. pseudintermedius by conventional and LAMP methods, with MALDI-TOF MS correctly identifying 39.62% (21/53). The mecA gene, crucial for methicillin resistance, was detected in all PCR-positive isolates (n = 33) by LAMP, while the disk diffusion method identified 69.70% (23/33) of mecA-positive strains. LAMP and conventional methods exhibited superior accuracy, sensitivity, and specificity (all 100%) compared to MALDI-TOF MS, which showed lower sensitivity (39.62%) for S. pseudintermedius identification. Similarly, the LAMP assay demonstrated higher accuracy, sensitivity, and specificity (all 100%) for MRSP detection compared to the disk diffusion method (83.33%, 69.70%, and 94.87%, respectively). The LAMP assay coupled with the LFD method proved suitable for routine bacterial identification in laboratories, offering adequate sensitivity and specificity with simple steps and short reaction time.

2025-03-01·Journal of Global Antimicrobial Resistance

Clonal dissemination of methicillin-resistant Staphylococcaceae between Algerian sheep farms

Article

作者: Butaye, Patrick ; Fernandez, Javier E ; Perreten, Vincent ; Belhout, Chahrazed

OBJECTIVESSheep farming represents an important economic sector in Algeria, and the potential dissemination of methicillin-resistant Staphylococcaceae (MRS) is a critical veterinary and public health concern. This study aimed to determine the prevalence and types of MRS in ovine in Algeria and characterize them using whole-genome sequencing (WGS) analysis.METHODSTwo hundred sheep from 20 different Algerian farms across 3 regions were screened for nasal colonization with MRS. The isolates were identified by matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry (MALDI-TOF MS), their minimal inhibitory concentration (MIC) was determined by broth microdilution, and the presence of the mec gene was confirmed with polymerase chain reaction (PCR). The mec-positive isolates were sequenced using Illumina technology to build species specific core genome multilocus sequence typing (cgMLST)- and single nucleotide polymorphisms (SNPs)-based phylogenies and perform an in silico screening for antimicrobial resistance genes.RESULTSThe prevalence of MRS-positive farms was 85% (95% confidence interval [CI] = 69.34%-100%) across the sampled farms. Ten distinct Staphylococcaceae species were identified, with Staphylococcus saprophyticus (S. saprophyticus; n = 29), Mammaliicoccus lentus (M. lentus; n = 24), and Staphylococcus haemolyticus (S. haemolyticus; n = 19) being the predominant species. WGS-based phylogeny and SNP analysis (0 to 126 SNPs) revealed that isolates of these three species were highly related, indicating clonal dissemination within and between farms. MRS exhibited a multi-drug resistance pattern, with detection of resistance genes for β-lactams, tetracyclines, fusidic acid, trimethoprim, aminoglycosides, tiamulin, and macrolides.CONCLUSIONSSpecific clonal lineages of methicillin-resistant S. saprophyticus, S. haemolyticus, and M. lentus are widespread in Algerian sheep farms. Enhancing hygiene practices on farms is recommended to prevent further dissemination of these resistant strains to animals and humans. © 2025 The Author(s). Published by Elsevier Ltd on behalf of International Society for Antimicrobial Chemotherapy.

2025-02-01·Veterinary Dermatology

Comparison of commercial next‐generation sequencing assays to conventional culture methods for bacterial identification and antimicrobial susceptibility of samples obtained from clinical cases of canine superficial bacterial folliculitis

Article

作者: Pieper, Jason B. ; Viall, Austin K. ; Berger, Darren J. ; Noxon, James O. ; Smart, Kimberly

AbstractBackgroundBacterial identification and antimicrobial susceptibility testing is an important step in timely therapeutic decisions for canine superficial bacterial folliculitis (SBF), commonly caused by Staphylococcus pseudintermedius. Next‐generation sequencing (NGS) offers the appeal of potentially expedited results with complete detection of bacterial organisms and associated resistance genes compared to culture. Limited studies exist comparing the two methodologies for clinical samples.Hypothesis/ObjectivesTo compare and contrast genotypic and phenotypic methods for bacterial identification and antimicrobial susceptibility from cases of canine SBF.AnimalsTwenty‐four client‐owned dogs with lesions consistent with SBF were enrolled.Materials and MethodsA sterile culturette swab was used to sample dogs with SBF lesions. The swab was rinsed in 0.9 mL of sterile phosphate‐buffered saline and vortexed to create a homogenous solution. Two swabs for NGS laboratories (Labs) and one swab for culture (Culture Lab) were randomly sampled from this solution and submitted for bacterial identification and antimicrobial susceptibility.ResultsNo statistical difference regarding turnaround time for NGS Labs compared to Culture Lab was found. NGS Lab 1 identified more organisms than NGS Lab 2 and Culture Lab, which were both statistically significant. There was no statistical difference in detection frequency for Staphylococcus spp. among all laboratories. There was poor agreement for the presence of meticillin resistance and most antimicrobials among all laboratories.Conclusions and Clinical RelevanceUtilisation of NGS as a replacement for traditional culture when sampling canine SBF lesions is not supported at this time.

项与甲氧西林钠相关的新闻（医药）

2024-12-01

·奇点网

《科学》：耐药菌真是太猛了！科学家首次发现，超级细菌MRSA竟用独特的分裂方式征服抗生素丨科学大发现

*仅供医学专业人士阅读参考支原体又卷土重来了。最近一段时间，支原体肺炎让无数小朋友遭罪，也让无数家长崩溃。医院的输液室里，挤满了对阿奇霉素耐药的支原体肺炎患儿。很多家长感叹，现在的孩子太难了，以后要是再感染耐药支原体，可咋治啊！我突然意识到，抗生素耐药问题，从未像最近两年这样离我们这么近。比起耐药支原体，耐药超级细菌更让人类头疼。据统计，在2019年，耐药菌在全球范围内至少导致35万人死亡[1]。其中，以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）最猛，超过三分之一的死亡是它导致的[1]。然而，科学家对MRSA耐抗生素的机制还没有完全搞清楚。近日，由英国谢菲尔德大学Simon J. Foster和Jamie K. Hobbs领衔的研究团队，在国际顶级期刊《科学》上发表了一篇重磅研究成果[2]。他们借助于原子力显微镜，发现在抗生素存在的情况下，MRSA竟然会采用一种新型细胞分裂模式，帮助它们完成分裂增殖。具体来说，在没有抗生素的时候，MRSA在细胞分裂隔膜处形成独特的同心环形肽聚糖；在抗生素存在的情况下，高耐药水平MRSA的隔膜是孔径较小的致密网状肽聚糖。简单来说，抗生素治疗让MRSA失去了形成正常隔膜的能力，但高耐药水平MRSA可以通过另一种方式形成隔膜，保证细菌的正常分裂增殖和存活。 ▲ 论文首页截图及机制示意图金黄色葡萄球菌是一种具有较强致病力的革兰氏阳性菌。青霉素用于临床治疗之后不久，金黄色葡萄球菌就对青霉素耐药了。1959年，抗生素甲氧西林问世，用于治疗对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌。甲氧西林是β-内酰胺类抗生素家族的一员，通过作用于细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs，主要是PBP1和PBP2），抑制细胞壁中肽聚糖的组装发挥杀菌作用。不过，在1960年，就有研究人员报道了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染。到1984年，科学家发现了MRSA耐药的潜在机制，原来MRSA中出现了一个与大多数β-内酰胺类药物亲和力较低的青霉素结合蛋白2a（PBP2a，由mecA基因编码），特异性地填补了PBP2因抗生素失去的转肽酶活性，帮助肽聚糖组装。不过，研究人员也注意到，绝大多数MRSA仅能耐受略高于最小抑制浓度的甲氧西林。需要注意的是，约万分之一的MRSA对甲氧西林高度耐药，它们才是人类健康的大威胁。近年来，在Foster团队的努力下，他们发现高度耐药MRSA的形成需要两步。第一步就是获得编码PBP2a的mecA基因；第二步是编码RNA聚合酶亚基（rpoB或rpoC）的基因发生错义突变，即所谓的rpo*突变，会让MRSA的耐药水平发生飞跃式变化[3,4]。 ▲ Simon J. Foster（左）和Jamie K. Hobbs Simon J. Foster是研究金黄色葡萄球菌的微生物学家，一直以来他的课题组都在研究MRSA耐受抗生素的机制。2020年，Foster与实验物理学家Hobbs合作，借助原子力显微镜研究了金黄色葡萄球菌细胞壁中肽聚糖的结构特征，为抗生素的研发寻找靶标[5]。因此，这一次他们想再次借助于原子力显微镜，看看不同耐药水平的MRSA，在面对抗生素时，细胞壁究竟会发生哪些不同的变化。研究主要涉及三类金黄色葡萄球菌：对甲氧西林敏感的SH1000、低耐药水平MRSA（mecA+）和高耐药水平MRSA（mecA+rpoB*）。显微成像结果显示，在没有甲氧西林的情况下，SH1000和低耐药水平MRSA表现相似。具体来说，它们所有区域的细胞壁内表面都由致密的网状肽聚糖组成；细胞分裂后新暴露的隔膜外表面表现出特征性的同心环状肽聚糖结构，而远离分裂部位的细胞外表面则由开放的网状肽聚糖结构组成。在有1.5μg/ml甲氧西林存在的情况下，低耐药水平MRSA的隔膜外表面没有明显的肽聚糖同心环，而是呈现出致密的网状结构，而且细胞壁变得更薄了；而SH1000则表现出细胞壁破裂，细胞死亡。对于高耐药水平MRSA而言，在没有抗生素的条件下，细胞壁的结构也跟SH1000相似。当使用25μg/ml甲氧西林处理时（足以杀死SH1000和低耐药水平MRSA），高耐药水平MRSA细胞壁内表面保持了致密的肽聚糖网状结构，没有出现穿孔；此外，在大多数情况下，隔膜增厚，而且新分裂的细胞外表面完全没有同心环肽聚糖结构。 ▲ 抗生素对不同耐药水平金黄色葡萄球菌隔膜的影响值得注意的是，隔膜肽聚糖同心环是几种革兰氏阳性细菌的特征[5]，但是经甲氧西林处理的高耐药水平MRSA细胞的隔膜外表面没有出现肽聚糖同心环，而是由孔径较小的无序致密网状结构。这一差异让Foster/Hobbs团队想搞清楚，是不是临床上其他高耐药水平MRSA菌株也有这样的特征。于是，他们又分析了5个高耐药水平MRSA菌株，发现MRSA菌株在应对抗生素挑战时，隔膜肽聚糖结构的变化是一致的。接下来的问题就是，在面对抗生素的时候，高耐药水平MRSA究竟为什么可以分裂。 ▲ 不同耐药水平金黄色葡萄球菌细胞壁特征示意图在后续的研究中，Foster/Hobbs团队进一步细化了高耐药水平MRSA出现的关键两步。第一步是获取PBP2a，因为PBP2a可在β-内酰胺类抗生素存在的情况下补偿PBP2转肽酶失活，但PBP2a不能补偿PBP2的转糖基化酶活性，因此需要二者协作。第二步是获得rpo*突变等增效子（pot*）突变，因为金黄色葡萄球菌隔膜的肽聚糖同心环是由PBP1转肽酶活性生成的，抗生素的存在也抑制了PBP1转肽酶活性，而rpo*突变的出现弥补了PBP1转肽酶活性，但是以另一种形式促进细胞壁形成和细胞分裂，因此隔膜不会形成肽聚糖同心环。 ▲ 机制示意图总的来说，Simon J. Foster和Jamie K. Hobbs团队这项研究成果，揭示了高耐药水平MRSA不惧抗生素的原因，同时发现了一种新的细胞分裂方式。这一发现对于复敏抗生素或者开发新抗生素有重要价值。最后，我想说的是，大家在日常生活中一定要慎重使用抗生素，毕竟滥用抗生素会加速耐药菌的大流行，威胁全人类的安全。参考文献： [1].Miller WR, Arias CA. ESKAPE pathogens: antimicrobial resistance, epidemiology, clinical impact and therapeutics. Nat Rev Microbiol. 2024;22(10):598-616. doi:10.1038/s41579-024-01054-w [2].Adedeji-Olulana AF, Wacnik K, Lafage L, et al. Two codependent routes lead to high-level MRSA. Science. 2024;386(6721):573-580. doi:10.1126/science.adn1369 [3].Panchal VV, Griffiths C, Mosaei H, et al. Evolving MRSA: High-level β-lactam resistance in Staphylococcus aureus is associated with RNA Polymerase alterations and fine tuning of gene expression. PLoS Pathog. 2020;16(7):e1008672. Published 2020 Jul 24. doi:10.1371/journal.ppat.1008672 [4].Bilyk BL, Panchal VV, Tinajero-Trejo M, Hobbs JK, Foster SJ. An Interplay of Multiple Positive and Negative Factors Governs Methicillin Resistance in Staphylococcus aureus. Microbiol Mol Biol Rev. 2022;86(2):e0015921. doi:10.1128/mmbr.00159-21 [5].Pasquina-Lemonche L, Burns J, Turner RD, et al. The architecture of the Gram-positive bacterial cell wall. Nature. 2020;582(7811):294-297. doi:10.1038/s41586-020-2236-6 本文作者丨BioTalker

微生物疗法

2024-11-28

·研发客

盟科药业完成注射用MRX-4中国Ⅲ期临床试验，达到主要疗效终点 | 新闻稿

✦ 注射用MRX-4转口服康替唑胺片治疗复杂性皮肤和软组织感染成人患者的中国Ⅲ期临床试验已于近日成功完成并达到了主要疗效终点； ✦ 本次临床试验的成功有望使得注射用MRX-4首先在中国获批上市并实现商业化。近日，上海盟科药业股份有限公司（“盟科药业”，688373.SH）开展的注射用MRX-4转口服康替唑胺片治疗复杂性皮肤和软组织感染成人患者的中国Ⅲ期临床试验已成功完成，并达到了主要疗效终点。公司将积极推进注射用MRX-4治疗复杂性皮肤和软组织感染适应症在中国的新药申报上市进程。本次中国Ⅲ期临床研究情况和主要结果本次临床试验是以利奈唑胺静脉输注转口服给药（以下简称“ 利奈唑胺组”）为对照，评估静脉输注MRX-4转口服康替唑胺片治疗复杂性皮肤和软组织感染成人患者的Ⅲ期临床试验。本研究结果表明，当静脉输注MRX-4首剂2000mg，余1000mg（后续可转口服康替唑胺片800mg，此给药方式简称“MRX-4/康替唑胺片”），每12小时给药一次，疗程7-14天治疗复杂性皮肤和软组织感染患者（包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）所致者），具有良好的临床疗效和微生物学疗效。统计学分析显示MRX-4/康替唑胺片治疗复杂性皮肤和软组织感染的临床疗效非劣效于利奈唑胺组，本研究达到主要疗效终点。本研究安全性观察结果显示，注射用MRX-4/康替唑胺片治疗复杂性皮肤和软组织感染，患者安全性和耐受性良好。在本研究中，未发生与研究药物相关的导致中止治疗或退出研究不良事件。接受注射用MRX-4/康替唑胺片患者发生与研究药物相关的临床不良事件主要为胃肠道反应，包括恶心、呕吐等，与研究药物相关的实验室检查异常主要为肝酶轻度升高，多为轻度，且呈一过性。在目前的给药方案下，注射用MRX-4/康替唑胺片组患者出现血小板降低趋势以及与研究药物相关的血液学不良事件明显少于利奈唑胺组。本次临床研究结果的影响与公司未来计划本次临床试验的成功有望使得注射用MRX-4首先在中国获批上市并实现商业化。预期注射用MRX-4获批上市后可以为重症患者和不适宜口服给药的患者提供更多用药上的便利，从而满足临床需求，大幅提升公司来自中国市场的营业收入。本次试验的成功为该药品未来商业化奠定了坚实的基础，公司仍将对该项目进行持续投入，后续将继续完成与CDE的沟通交流、提交新药上市申请、技术审评和现场核查等程序。此外，基于公司对康替唑胺口服片剂和注射用针剂的全生命周期管理计划，公司即将在中国开展注射用MRX-4/康替唑胺片治疗不同部位耐药革兰阳性菌感染的Ⅲ期临床试验，以期进一步拓展潜在适应症，提升新药的社会及商业价值。同时，注射用MRX-4/康替唑胺片针对糖尿病足感染适应症的国际多中心Ⅲ期临床试验仍将继续实施，中国仍为该试验的一个组成国家。关于康替唑胺片及MRX-4 康替唑胺片（商品名：优喜泰®）和MRX-4是公司自主研发的具有全球知识产权的噁唑烷酮类1类抗菌新药。康替唑胺片（规格：400mg）已于2021年6月1日获NMPA批准用于治疗复杂性皮肤和软组织感染（批准文号：国药准字 H20210019），为全球首次获批上市。注射用MRX-4为公司在对康替唑胺深入剖析和科学探究的基础上，研发出的康替唑胺的水溶性前药。MRX-4在体内转化为康替唑胺发挥疗效，拓展了使用场景。关于盟科成立于2007年，是一家以治疗感染性疾病为核心，拥有全球自主知识产权和国际竞争力的创新型生物医药企业，致力于发现、开发和商业化针对未满足临床需求的创新药物。自成立之初，公司一直秉承“以良药求良效”的理念，聚焦全球日益严重的细菌耐药性问题，以解决临床难题、差异化创新为核心竞争力，目标为临床最常见和最严重的耐药菌感染提供更有效和更安全的治疗选择。更多信息，敬请访问盟科药业官方网站www.micurxchina.com，或订阅盟科药业中国官方微信。

临床3期上市批准申请上市临床结果

2024-11-27

·生物谷

Science：新研究揭示超级细菌MRSA抵抗抗生素的双重防御机制

这项新研究揭示了 MRSA 对抗生素的双重防御机制，这一新见解为治疗这种威胁生命的超级细菌和其他传染病带来了希望。在一项新的研究中，来自谢菲尔德大学的研究人员发现超级细菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin resistant Staphylococcus aureus, MRSA）对抗生素产生高度耐药性的机制，为开发控制传染病的新方法铺平了道路。相关研究结果发表在2024年11月1日的Science期刊上，论文标题为“Two codependent routes lead to high-level MRSA”。 MRSA 是一种抗菌素耐药性（AMR）超级细菌，每年导致超过 12 万人死亡。鉴于对更有效的新型抗生素的迫切需求以及 MRSA 疫苗的缺乏，了解和抗击这种超级细菌至关重要。这项新研究揭示了 MRSA 对抗生素的双重防御机制，这一新见解为治疗这种威胁生命的超级细菌和其他传染病带来了希望。 MRSA等细菌周围有网状细胞壁，需要酶将它们连接在一起。这些酶是青霉素和甲氧西林等抗生素的作用靶标。几十年来，这类抗生素挽救了数百万人的生命。多年来，人们一直知道，为了产生耐药性，MRSA 获得了一种新的细胞壁酶，使其能够在暴露于抗生素中后存活下来。然而，如今，这些作者发现仅靠这种酶还不足以使其存活。这项新研究指出MRSA 还进化出了一种替代性分裂机制，使其能够在抗生素存在的情况下进行复制。这种以前未知的机制对于 MRSA 的耐药性至关重要。通过了解这一过程的细节，科学家们正在努力开发能够针对 MRSA 这种新型生存策略的抑制剂。甲氧西林对MRSA隔膜内表面肽聚糖结构的影响论文共同通讯作者、谢菲尔德大学生物科学学院的Simon Foster教授说，“这项研究非常令人兴奋，因为它不仅发现了MRSA隐藏在人们视线中的新机制，还发现了这种细菌以另一种方式分裂的能力。这些发现对开发新的抗生素具有重要意义，同时也有助于了解细菌生长和分裂的基本原理。这将为解决这种危险的传染性有机体提供新的方法。” 论文共同通讯作者、谢菲尔德大学数学与物理科学学院的Jamie Hobbs教授说，“这是一个绝妙的例子，说明了如何将物理学和生物学结合起来，以了解抗菌药耐药性这一紧迫的社会挑战。如果没有这种将世界领先的显微镜技术与遗传学和微生物学融合在一起的协同作用，我们不可能有这样的发现。我们的研究展示了跨学科方法的力量，可以解决支持生命物理学的基本机制问题，这对医疗保健非常重要。” 这项研究的下一步是利用发现的新机制确定 MRSA 如何在抗生素存在的情况下生长和分裂。（生物谷Bioon.com）参考资料： Abimbola Feyisara Adedeji-Olulana et al. Two codependent routes lead to high-level MRSA. Science, 2024, doi:10.1126/science.adn1369.

疫苗微生物疗法临床研究

100 项与甲氧西林钠相关的药物交易

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D02196	甲氧西林钠	J01CF03	DB01603

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


ARVO2021	N/A	眼部感染 methicillin sensitive	13	Oxacillin treated samples	襯顧艱壓遞遞願襯艱願(蓋憲鹹獵廠壓遞壓網鹽) = 鑰窪膚選醖窪製鏇醖顧餘顧簾艱鏇簾襯鹹積鏇 (範構觸獵憲膚鏇窪網淵 )	-	2021-06-01
				methicillin (Untreated samples)	襯顧艱壓遞遞願襯艱願(蓋憲鹹獵廠壓遞壓網鹽) = 衊簾窪衊製膚顧廠鏇鬱餘顧簾艱鏇簾襯鹹積鏇 (範構觸獵憲膚鏇窪網淵 )