QLS-31905

PREFACE前言胰腺癌因其高恶性度和低生存率被称为“癌王”，治疗需求长期未被满足。而近期，国内药企在靶向CLDN18.2的疗法研发中取得显著进展，展现出对这一难治性癌症的密集攻势。首先是信达生物的CLDN18.2 ADC IBI343率先启动了针对胰腺癌的临床3期试验，在众多CLDN18.2 ADC中，做到了适应症FIC。继信达之后，齐鲁制药的CLDN18.2/CD3 TCE QLS31905也率先启动了胰腺癌临床3期试验，同样在同靶点药物中做到了全球领先。可见，随着CLDN18.2靶点众多modality的竞争日趋白热化，国内药企们正在通过适应症的差异化选择抢占市场黄金窗口，为攻克“癌王”提供更多可能。01挑战癌王：CLDN18.2内卷下的突围CLDN18.2是目前消化道恶性肿瘤，尤其是胃癌中最卷的靶点。从靶点蛋白本身来看，其主要作用是维持细胞间的物理屏障功能和细胞极性。正常情况下，极性使得CLDN18.2埋藏在胃粘膜里，表达受限，但当胃上皮细胞向肿瘤转化时，紧密连接蛋白会遭到破坏，使得CLDN18.2在肿瘤细胞表面表达，从而可以被抗体识别和靶向。由于针对胃癌这类大癌种，且是理想的成药靶点，CLDN18.2的竞争注定是轰轰烈烈的，在研的项目早已超100个。而在如此激烈的竞争下，药企的策略之一是通过modality做出一些差异化，目前能看到的modality包括单抗、双抗、还有ADC和CAR-T等等，如信达同时布局了ADC和TCE双抗。另一个策略则是选择差异化强的适应症。虽然CLDN18.2靶点在胃癌、胰腺癌等多种消化道恶性肿瘤中高表达，但包括以上市的佐妥昔单抗和在研的多数资产，首选的主攻适应症是胃癌（GC/GJC）。以ADC为例，在信达的IBI343启动胰腺癌3期临床前，其他CLDN18.2 ADC的3期适应症均为GC/GJC。齐鲁的选择便是结合了这两大方向，差异化的做了一款CLDN18.2/CD3双抗QLS31905，并将其推进了一线治疗胰腺癌的3期临床研究，在同靶点和适应症做到了全球领先。在今年ASCO上，齐鲁公布了QLS31905治疗晚期实体瘤的临床1期最新数据，日期截至2024年7月，共纳入79例（包括43例胃癌和26例胰腺癌）受试者。在疗效方面，在350~1200 μg/kg q2w剂量组的33例CLDN18.2阳性受试者中，6例受试者达到部分缓解（PR），包括3例胃癌和3例胰腺癌患者。整体ORR为18.18%，DCR为87.88%，中位PFS和中位OS分别为4.21个月和9.53个月。其中12例胰腺癌患者的ORR、DCR、中位PFS、中位OS分别为25.00%、91.67%、3.94个月和未达到。并且QLS31905表现出了良好的安全性和耐受性。QLS31905的首个3期临床选择了挑战一线治疗胰腺癌，证明齐鲁在已有的临床数据中看到了极大的希望。随着CLDN18.2 ADC和TCE密集启动针对癌王的3期临床，或许说明CLDN18.2靶点的适应症突破，已经来到了爆发前夜。02齐鲁的TCE布局QLS31905作为齐鲁首款进入3期临床的CD3 TCE，充分证明了齐鲁在TCE研发领域的强大实力，在齐鲁的pipeline中，还有众多极具差异化的TCE值得关注。首先在GPRC5D/CD3双抗方向上，强生的Talquetamab已经获批上市，齐鲁的QLS32015目前处于临床2期，研发身位领先其他临床在研GPRC5D/CD3双抗。在GPRC5D/CD3双抗的基础上，齐鲁进一步布局了一款BCMA/GPRC5D/CD3三抗QLS4131。在这一方向上，目前全球共有5款三抗进入临床，4款来自国内药企，其中先声药业的SIM0500已经以超10亿美元的总金额授权给了艾伯维。但值得注意的是，基于靶向B细胞清除的TCE在自免领域逐渐火热，齐鲁制药已经率先将QLS4131的适应症向自免衍生，即将启动治疗SLE的临床1b期试验，未来出海潜力巨大。在靶向GPRC5D的TCE双抗和三抗之外，齐鲁还差异化布局了LY6G6D/CD3双抗QL335、CLL1/CD3双抗QL325、DCD2/PSMA/CD3三抗QL535，CD2/EGFR/cMET/CD3四抗QL615。目前，QL335和QL325均已进入临床1期，且均为FIC药物。三抗QL535以及四抗QL615目前仍处于临床前阶段。综上来看，齐鲁制药在TCE领域的深厚积淀和前瞻布局，pipeline丰富且极具差异化，涵盖双抗、三抗乃至四抗的多元化靶点布局。随着QLS31905进入3期临床，QL335、QL325等FIC项目临床不断推进，以及QL535、QL615等创新多抗疗法的临床前研究取得进展，齐鲁有望在全球TCE市场中占据更加重要的位置，为患者带来更多突破性治疗选择。推文用于传递知识，如因版权等有疑问，请于本文刊发30日内联系医药速览。原创内容未经授权，禁止转载至其他平台。有问题可发邮件至yong_wang@pku.edu.cn获取更多信息。©2021 医药速览 保留所有权利往期链接“小小疫苗”养成记 | 医药公司管线盘点 人人学懂免疫学| 人人学懂免疫学（语音版）综述文章解读 | 文献略读 | 医学科普|医药前沿笔记PROTAC技术| 抗体药物| 抗体药物偶联-ADC核酸疫苗 | CAR技术| 化学生物学温馨提示医药速览公众号目前已经有近12个交流群（好学，有趣且奔波于医药圈人才聚集于此）。进群加作者微信（yiyaoxueshu666）或者扫描公众号二维码添加作者，备注“姓名/昵称-企业/高校-具体研究领域/专业”，此群仅为科研交流群，非诚勿扰。简单操作即可星标⭐️医药速览，第一时间收到我们的推送①点击标题下方“医药速览”  ②至右上角“...”  ③点击“设为星标

点击蓝字关注我们本周，热点不少。首先是审批审批方面，扬子江和Replimune悲欢各不相同，扬子江药业1类新药妥诺达非获NMPA批准上市，而Replimune的溶瘤病毒+PD-1联合疗法被FDA拒绝批准；其次是研发方面，也是有人欢喜有人愁，多个药临床取得阶段成功，比如，可自行给药的阿斯利康纳米抗体Ⅲ期成功，但是罗氏first-in-class抗体Astegolimab的Ⅲ期临床研究却失败了；再次是交易及投融资方面，本周大额投资不多，值得一提的就是，科弈药业BCMA/CD19双靶CAR-T授权出海，总交易额超21亿美元；最后是上市方面，维立志博在港交所正式上市。本周盘点包括审评审批、研发、交易及投融资以及上市四大板块，统计时间为2025.7.21-7.25，包含27条信息。 审评审批NMPA上市批准1、7月25日，NMPA官网显示，扬子江的1类新药盐酸妥诺达非片获批上市，用于勃起功能障碍（ED）。妥诺达非片是一种磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂，国内已有5款原研PDE5抑制剂上市，分别是西地那非（2002/10，辉瑞）、伐地那非（2004/07，GSK/拜耳）、他达拉非（2004/12，礼来）、爱地那非（2021/12，悦康药业）、以及司美那非（2025/7，旺山旺水）。申请2、7月24日，CDE官网显示，艾力斯的三代EGFR-TKI甲磺酸伏美替尼片申报新适应症，用于治疗既往经含铂化疗治疗时或治疗后出现疾病进展，或不耐受含铂化疗，并且经检测确认存在表皮生长因子受体20外显子插入突变（EGFRexon20ins）的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。伏美替尼于2021年3月获NMPA附条件批准上市。3、7月24日，CDE官网显示，拜耳的1类新药BAY2927088（sevabertinib）申报上市，用于治疗携带HER2（ERBB2）激活突变且既往接受过一种全身性治疗的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。BAY2927088是拜耳开发的一款口服非共价可逆选择性酪氨酸激酶抑制剂，对携带EGFR和HER2突变（包括HER2exon20插入突变）的肿瘤有抑制活性。4、7月25日，CDE官网显示，康方生物的依沃西单抗新适应症申报上市，联合化疗一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌（sq-NSCLC）。依沃西单抗是康方生物自主研发的、全球首创PD-1/VEGF双特异性肿瘤免疫治疗药物，于2024年5月首次获NMPA批准上市，目前已获批两项适应症。临床批准5、7月22日，CDE官网显示，远大医药的放射性核素偶联药物（RDC）TLX591获批一项前瞻性、随机、对照、开放标签、国际多中心的Ⅲ期临床，拟在中国、美国、澳大利亚、新西兰及欧洲等全球多个国家和地区入组500余名患者，旨在评估TLX591联合标准治疗与仅接受标准治疗相比，在既往接受过雄激素受体通路抑制剂（ARPI）治疗进展的转移性去势抵抗性前列腺癌患者（mCRPC）中的疗效和安全性。6、7月22日，CDE官网显示，正大天晴的TQB2825注射液（皮下注射）获批临床，拟用于CD20阳性血液肿瘤的治疗，包括但不限于弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤和边缘区淋巴瘤等。TQB2825是一种全球创新的CD3/CD20双特异性抗体。7、7月23日，CDE官网显示，百济神州的BGB-45035片获批临床，用于治疗类风湿性关节炎。这是继特应性皮炎和结节性痒疹后，BGB-45035获批的第三项临床。BGB-45035是一款靶向白细胞介素1受体相关激酶4（IRAK4）的蛋白降解剂（CDAC）。优先审评8、7月25日，CDE官网显示，第一三共与阿斯利康共同开发的德曲妥珠单抗新适应症拟纳入优先审评，用于HER2阳性乳腺癌患者新辅助治疗。德曲妥珠单抗是采用第一三共的独有技术设计的一款靶向HER2的DXdADC，已在我国获批了4项适应症，其中两项是乳腺癌相关适应症。FDA上市申请9、7月21日，FDA官网显示，BMS的TYK2抑制剂氘可来昔替尼新适应症申报上市，用于治疗活动性银屑病关节炎，PDUFA日期为2026年3月6日。氘可来昔替尼是一款酪氨酸激酶2（TYK2）抑制剂，2022年9月，在美国获批上市，用于成人斑块状银屑病。2023年10月，国内获批上市，用于治疗适合系统治疗或光疗的成年中重度斑块状银屑病患者。10、7月21日，FDA官网显示，强生的Icotrokinra申报上市，用于治疗12岁及以上成人和青少年的中重度斑块状银屑病（PsO）。这是一款全球首创在研靶向口服肽类药物，可选择性阻断白细胞介素-23（IL-23）受体，由Protagonist Therapeutics原研，2017年，强生与Protagonist Therapeutics就开发一代IL-23R药物达成许可和合作协议。11、7月22日，Replimune宣布，收到FDA就RP1联合纳武利尤单抗治疗晚期黑色素瘤的生物制品许可申请（BLA）发出的完整回复函（CRL）。FDA在CRL中表示，IGNYTE研究不是一项充分且对照良好的临床试验，无法提供证明RP1有效性的实质性证据，RP1是一款溶瘤病毒，将其专有的单纯疱疹病毒经过融合蛋白（GALV-GPR-）和GM-CSF的改造和基因武装。临床批准12、7月23日，FDA官网显示，悦康药业子公司悦康科创的YKYY029注射液获批临床，用于治疗高血压。YKYY029注射液是悦康科创和天龙药业自主开发的靶向AGT基因的小干扰核糖核酸（siRNA）药物。快速通道资格13、7月25日，FDA官网显示，劲方医药的口服KRASG12D抑制剂GFH375/VS-7375被授予快速通道资格，用于KRASG12D突变局部晚期或转移性胰腺导管腺癌（PDAC）的一线及后线治疗。GFH375目前已在中国进入Ⅱ期研究；GFH375/VS-7375在美国开展的Ⅰ/Ⅱa期研究由劲方合作伙伴Verastem Oncology于2025年启动推进。研发临床状态14、7月21日，药物临床试验登记与信息公示平台显示，海思科登记了一项多中心、随机、双盲、阳性和安慰剂对照Ⅲ期临床试验，旨在评价HSK21542注射液用于骨科手术术后镇痛的有效性及安全性。该试验拟在国内入组405人，主要终点是给药后不同时间范围内的静息疼痛情况（SPID0-t）。HSK21542是一款强效外周kappa阿片受体（KOR）选择性激动剂。15、7月22日，药物临床试验登记与信息公示平台显示，百济神州基于全面利益/风险评估，主动终止了一项BGB-30813的I期临床试验。BGB-30813是一款DGKζ抑制剂，于2023年6月首次启动I期（NCT05904496/CTR20233404），旨在评估单药治疗或与抗PD-1单克隆抗体替雷利珠单抗联合治疗在晚期或转移性实体瘤患者中的安全性、耐受性、药代动力学、药效学和初步抗肿瘤活性。16、7月22日，ClinicalTrials.gov显示，齐鲁制药启动了一项多中心、随机、双盲、对照Ⅲ期临床（n=602），旨在评估QLS31905联合化疗（白蛋白紫杉醇+吉西他滨）对比安慰剂联合化疗一线治疗CLDN18.2阳性晚期胰腺癌成人患者的有效性和安全性，主要终点是治疗第48个月的无进展生存期（PFS）。QLS31905是齐鲁制药自主研发的一款同时靶向Claudin18.2（CLDN18.2）和CD3的双特异性T细胞衔接器。17、7月23日，药物临床试验登记与信息公示平台官网显示，荣昌生物登记了一项多中心Ⅰ/Ⅱ期临床研究，Ⅰ期旨在评估ADC药物RC278的安全性、耐受性、MTD和/或MAD、RP2D、PK、免疫原性以及初步的抗肿瘤疗效；Ⅱ期旨在评估RC278在RP2D剂量水平下对多个晚期恶性实体瘤的疗效、安全性、PK和免疫原性。该试验计划在国内入组312人。18、7月23日，药物临床试验登记与信息公示平台官网显示，科伦博泰登记了一项评估SKB107治疗晚期实体瘤骨转移受试者的安全性、耐受性、药代动力学、辐射剂量学和有效性的Ⅰ期临床研究（SKB107-Ⅰ-01）。SKB107是一款放射性核素偶联药物（RDC）。临床数据19、7月21日，华东医药公布了子公司中美华东的皮肤外用制剂0.3%罗氟司特乳膏（ZORYVE）治疗中国斑块状银屑病的Ⅲ期研究。结果表明，0.3%罗氟司特乳膏在中国6岁及以上的斑块状银屑病患者中表现出积极的疗效和良好的安全性。20、7月21日，丽珠医药公布了LZM012（XKH004）对比司库奇尤单抗（可善挺）治疗伴或不伴银屑病关节炎的中度至重度斑块型银屑病患者的Ⅲ期研究结果。结果显示：治疗第12周，LZM012组和司库奇尤单抗达到PASI100的患者比例分别为49.5%和40.2%，达到非劣效标准并且达到优效标准。司库奇尤单抗是全球首款获批上市的IL-17A单抗，LZM012是丽珠医药自鑫康合生物引进的一款IL-17A/IL-17F单抗。21、7月21日，罗氏公布了全人源抗ST2单抗Astegolimab治疗慢性阻塞性肺病（COPD）的关键性Ⅲ期ARNASA研究结果。结果显示，在52周的治疗期内，Astegolimab（每2周1次）组患者出现中度和重度COPD恶化的年化发生率（AER）较安慰剂组降低了14.5%，但无统计学意义。2016年1月，基因泰克与安进达成协议，获得该药物的全球独家权益。22、7月21日，阿斯利康公布了奥希替尼联合化疗一线治疗局部晚期或转移性表皮生长因子受体突变（EGFRm）非小细胞肺癌（NSCLC）患者Ⅲ期Flaura2研究结果。结果显示，最终总生存期（OS）分析取得积极结果：奥希替尼联合培美曲塞和铂类化疗相较于奥希替尼单药治疗在关键次要终点OS方面显示出统计学显著和临床意义的改善。23、7月22日，Abivax公布了微小RNA（miRNA）药物Obefazimod（ABX464）治疗溃疡性结肠炎（UC）的两项Ⅲ期研究（ABTECT-1和ABTECT-2）结果。结果显示，两项研究都达到了主要终点。Obefazimod是Abivax开发的一种口服、全球首创（firstinclass）、增强miR-124（一种抗炎miRNA）表达的HIVRNA剪接调节因子。24、7月24日，阿斯利康公布了gefurulimab治疗抗乙酰胆碱受体（AChR）抗体阳性（Ab+）的全身型重症肌无力（gMG）成人患者的Ⅲ期研究结果。结果显示，与安慰剂相比，gefurulimab在第26周时，在重症肌无力日常生活活动能力量表（MG-ADL）总分上显示出具有统计学显著性和临床意义的、相较于基线的改善。Gefurulimab是一种迷你双抗（25kD）。交易及投融资25、7月22日，科弈药业宣布，与ERIGENLLC签署了关于科弈药业自主研发的全球首个并联增强型BCMA/CD19双靶向CAR-T产品KQ-2003的独家海外授权协议。根据协议，科弈药业将获得1500万美元开发里程碑付款，并有资格获得总金额最高达13.2亿美元的研发、注册及商业化阶段里程碑付款，此外，科弈药业还将有望获得最高8亿美元的销售分成。26、7月22日，赛诺菲宣布，收购英国Vicebio。根据协议条款，赛诺菲将以总计11.5亿美元的预付款项收购Vicebio的全部股本，并根据开发和监管里程碑的实现情况支付最高达4.5亿美元的潜在里程碑款项。此次收购为赛诺菲带来了一款针对呼吸道合胞病毒（RSV）和人偏肺病毒（hMPV）的早期联合候选疫苗。上市27、7月25日，维立志博在港交所正式上市，联席保荐人为摩根士丹利、中信证券。本次IPO最终发行定价35港元/股，所得款项净额11.793亿港元。截至目前，维立志博已开发14款候选药物，其中6款已进入临床阶段，正在进行共计10项临床试验。另外，还有8款候选药物处于临床前阶段。END智药研习社近期直播预告来源：CPHI制药在线声明：本文仅代表作者观点，并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载，请务必注明文章来源和作者。投稿邮箱：Kelly.Xiao@imsinoexpo.com▼更多制药资讯，请关注CPHI制药在线▼点击阅读原文，进入智药研习社~