A Phase 3 Randomized, Open-Label Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Tobevibart+Elebsiran Combination Therapy in Participants with Chronic HDV Infection (ECLIPSE 1)

开始日期2025-05-29

申办/合作机构

Vir Biotechnology, Inc.

NCT06903338

/ Recruiting临床3期

A Phase 3 Randomized, Open-Label Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Tobevibart + Elebsiran Combination Therapy in Participants With Chronic HDV Infection (ECLIPSE 1)

This is a multicenter, open label, randomized Phase 3 clinical study to evaluate the efficacy and safety of the combination of tobevibart + elebsiran for the treatment of chronic hepatitis delta in comparison to delayed treatment.

开始日期2025-03-12

申办/合作机构

Vir Biotechnology, Inc.

NCT06650852

/ Recruiting临床2期

A Phase 2 Multicenter, Randomized, Double-Blind Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Combination Therapy of BRII-179, BRII-835 and Pegylated Interferon Alpha (PEG-IFNα) in Participants With Chronic Hepatitis B Virus (HBV) Infection (ENHANCE)

This Phase 2, randomized, double-blind study will evaluate the clinical efficacy and safety of the combination therapy of BRII-179, BRII-835, plus PEG-IFNα compared to PEG-IFNα in adult participants with chronic HBV infection without cirrhosis receiving neucloes(t)ide reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) as background therapy.

开始日期2024-10-31

申办/合作机构

Brii Biosciences Ltd.

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2025-03-01·GASTROENTEROLOGY

The Impact of Hepatitis B Surface Antigen Reduction via Small Interfering RNA Treatment on Natural and Vaccine (BRII-179)-Induced Hepatitis B Virus-Specific Humoral and Cellular Immune Responses

Article

作者: Ma, Haiyan ; Tan, Ying ; Lee, Ariel ; Bertoletti, Antonio ; Chen, Jieliang ; Wang, Bing ; Zhu, Chong ; Li, Dong ; Lai-Hung Wong, Grace ; Douglas, Mark W ; Chen, Xiaofei ; Ji, Yun ; Yuen, Man-Fung ; Lv, Jianxiang ; Zhu, Qing ; Le Bert, Nina

BACKGROUND & AIMS:

The impact of hepatitis B surface antigen (HBsAg) reduction from small interfering RNA (siRNA) treatments on hepatitis B virus (HBV)-specific immunity of individuals with chronic hepatitis B (CHB) has not been adequately analyzed in humans. We conducted a phase 2a study treating CHB participants with nine 4-weekly doses of HBV-targeted siRNA elebsiran (BRII-835), either alone (n = 10) or in combination with a virus-like particle-based therapeutic vaccine (BRII-179) containing Pre-S1, Pre-S2, and S antigens, coadministered with (n = 39) or without (n = 41) interferon alfa.

METHODS:

We analyzed longitudinally for 72 weeks virologic, clinical, and immunologic parameters, including HBsAg, alanine aminotransferase, hepatitis B surface antibody (anti-HBs), the neutralizing activity of representative sera, and frequency and cytokine secretion ability of T cells specific for Pre-S1, Pre-S2, and S both directly ex vivo and after in vitro expansion.

RESULTS:

Combination therapy with elebsiran and BRII-179 was well tolerated. Although no sustained HBsAg seroclearance or notable difference in mean HBsAg reduction at the group level was observed, we detected marked heterogeneity in immunologic responses among groups. HBsAg reduction mediated by siRNA alone was associated with minimal HBV-specific immune response recovery. In contrast, combination of elebsiran with BRII-179 induced a significant modification of immune responses demonstrated by anti-HBs antibody production and an expansion of interleukin 2-producing helper T cells specific for Pre-S1/Pre-S2 antigens only. Importantly, anti-HBs antibodies persisted at ≥100 IU/L in ∼40% of the participants for at least 32 weeks after combined treatment. Moreover, the neutralizing ability of the anti-HBs-positive sera was associated with HBsAg reduction.

CONCLUSIONS:

siRNA-induced HBsAg reduction may contribute to the persistence and efficacy of the humoral arm of HBV-specific adaptive immunity in CHB participants receiving the therapeutic vaccine BRII-179.

CLINICALTRIALS:

gov number: NCT04749368.

2024-12-01·Lancet Gastroenterology & Hepatology

VIR-2218 (elebsiran) plus pegylated interferon-alfa-2a in participants with chronic hepatitis B virus infection: a phase 2 study

Article

作者: Lim, Tien-Huey ; Yuen, Man-Fung ; Gane, Edward ; Cloutier, Daniel ; Yoon, Ki Tae ; Gupta, Sneha V ; Arizpe, Andre ; Lim, Young-Suk ; Mao, Shenghua ; Heo, Jeong ; Thanawala, Vaidehi ; Cathcart, Andrea L ; Hwang, Carey ; Tak, Won Young ; Tangkijvanich, Pisit

BACKGROUND:

Chronic hepatitis B virus (HBV) remains a global concern, with current treatments achieving low rates of HBsAg seroclearance. VIR-2218 (elebsiran), a small interfering RNA agent against HBV transcripts, reduces HBsAg concentrations. We aimed to evaluate the safety and antiviral activity of VIR-2218 with and without pegylated interferon-alpha-2a treatment in participants with chronic HBV.

METHODS:

This open-label, phase 2 study was conducted at 23 sites in six countries (New Zealand, Australia, Hong Kong, Thailand, South Korea, and Malaysia). Adults (aged 18-65 years) with chronic HBV infection without cirrhosis and with HBsAg more than 50 IU/mL and HBV DNA less than 90 IU/mL who were on continued nucleoside or nucleotide reverse transcriptase inhibitor (NRTI) therapy for 2 months or longer were eligible. Participants were enrolled into one of six cohorts to receive VIR-2218 200 mg subcutaneously every 4 weeks, with or without 180 μg subcutaneous pegylated interferon-alfa-2a once per week. Cohort 1 received six doses of VIR-2218 (total 20 weeks); cohort 2 received six doses of VIR-2218 starting at day 1, plus 12 doses of pegylated interferon-alfa-2a starting at week 12 (total 24 weeks); cohort 3 received six doses of VIR-2218 and 24 doses of pegylated interferon-alfa-2a (total 24 weeks); cohort 4 received six doses of VIR-2218 and up to 48 doses of pegylated interferon-alfa-2a (total 48 weeks); cohort 5 received up to 13 doses of VIR-2218 and up to 44 doses of pegylated interferon-alfa-2a (total 48 weeks); and cohort 6 received three doses of VIR-2218 and 12 doses of pegylated interferon-alfa-2a (total 12 weeks). The primary endpoints were the incidence of adverse events and clinical assessments (including results of laboratory tests). Secondary endpoints were the mean maximum reduction of serum HBsAg at any timepoint; the proportion of participants with serum HBsAg seroclearance at any timepoint and for more than 6 months after the end of treatment; and the proportion of participants with anti-HBs seroconversion at any timepoint. For patients who were HBeAg-positive, we also assessed the proportion with HBeAg seroclearance or anti-HBe seroconversion at any timepoint. This study is registered with ClinicalTrials.gov, NCT03672188, and is ongoing.

FINDINGS:

Between July 2, 2020, and Nov 2, 2021, 124 individuals were screened for eligibility, 84 of whom were enrolled (15 in cohort 1, 15 in cohort 2, 18 in cohort 3, 18 in cohort 4, 13 in cohort 5, and five in cohort 6). Participants were predominantly HBeAg-negative, Asian, and male (66 [79%] participants were male and 18 [21%] were female). Most treatment emergent adverse events were grades 1-2. Three (20%) participants in cohort 1, four (27%) in cohort 2, eight (44%) in cohort 3, seven (39%) in cohort 4, six (46%) in cohort 5, and two (40%) in cohort 6 reported treatment-emergent adverse events related to VIR-2218. 12 (80%) participants in cohort 2, 12 (67%) in cohort 3, 14 (78%) in cohort 4, 13 (100%) in cohort 5, and three (60%) in cohort 6 reported treatment-emergent adverse events related to pegylated interferon-alfa-2a. Two (13%) participants in cohort 1 had elevations in alanine aminotransferase, compared with 13 (87%) participants in cohort 2, 15 (83%) in cohort 3, 17 (94%) in cohort 4, 11 (85%) in cohort 5, and three (60%) in cohort 6. The mean maximum change from baseline at any timepoint in HBsAg concentration was -2·0 log₁₀ IU/mL (95% CI -2·1 to -1·8) in cohort 1, -2·2 log₁₀ IU/mL (-2·5 to -1·8) in cohort 2, -2·5 log₁₀ IU/mL (-2·8 to -2·1) in cohort 3, -2·4 log₁₀ IU/mL (-3·1 to -1·8) in cohort 4, -3·0 log₁₀ IU/mL (-3·7 to -2·3) in cohort 5, and -1·7 log₁₀ IU/mL (-2·1 to -1·4) in cohort 6. 11 participants (one in cohort 2, one in cohort 3, five in cohort 4, and four in cohort 5) receiving VIR-2218 plus pegylated interferon-alfa-2a had HBsAg seroclearance at any timepoint. Of these, ten (91%; one in cohort 2, five in cohort 4, and four in cohort 5) had anti-HBs seropositivity. Six participants (one in cohort 2, three in cohort 4, and two in cohort 5) had sustained HBsAg seroclearance through to 24 weeks after the end of treatment. No participants receiving VIR-2218 monotherapy (cohort 1) or VIR-2218 plus pegylated interferon-alfa-2a 12-week regimen (cohort 6) had HBsAg seroclearance. 12 (42%) of 26 participants (one of four in cohort 1, two of six in cohort 2, four of seven in cohort 3, four of six in cohort 4, and one of three in cohort 5) who were HBeAg positive at baseline had HBeAg seroclearance or anti-HBe seroconversion.

INTERPRETATION:

The results of this phase 2 study support further development of VIR-2218 as a potential therapy for patients with chronic HBV infection. Additional clinical trials of VIR-2218 with and without pegylated interferon-alfa-2a in combination with an HBsAg-targeting monoclonal antibody are ongoing.

FUNDING:

Vir Biotechnology.

2023-10-01·Journal of hepatology

Evaluation of RNAi therapeutics VIR-2218 and ALN-HBV for chronic hepatitis B: Results from randomized clinical trials

Article

作者: Lempp, Florian A ; Huang, Stephen A ; Gane, Ed ; Cloutier, Daniel J ; Taubel, Jorg ; Shen, Ling ; Cathcart, Andrea L ; Jadhav, Vasant ; Anglero-Rodriguez, Yesseinia I ; Kim, Jae B ; Milstein, Stuart ; Kaittanis, Charalambos ; Janas, Maja M ; Lim, Young-Suk ; Bakardjiev, Anna I ; Yuen, Man-Fung ; Pang, Phillip S ; Sepp-Lorenzino, Laura ; Hinkle, Gregory ; Haslett, Patrick ; Hebner, Christy M

BACKGROUND & AIMS:

Current therapy for chronic hepatitis B virus (cHBV) infection involves lifelong treatment. New treatments that enable HBV functional cure would represent a clinically meaningful advance. ALN-HBV and VIR-2218 are investigational RNA interference therapeutics that target all major HBV transcripts.

METHODS:

We report on: i) the safety of single doses of VIR-2218 (modified from ALN-HBV by enhanced stabilization chemistry plus technology to reduce off-target, seed-mediated binding while maintaining on-target antiviral activity) and ALN-HBV in humanized mice; ii) a cross-study comparison of the safety of single doses of VIR-2218 and ALN-HBV in healthy human volunteers (n = 24 and n = 49, respectively); and iii) the antiviral activity of two doses of 20, 50, 100, 200 mg of VIR-2218 (total n = 24) vs. placebo (n = 8), given 4 weeks apart, in participants with cHBV infection.

RESULTS:

In humanized mice, alanine aminotransferase (ALT) levels were markedly lower following administration of VIR-2218 compared with ALN-HBV. In healthy volunteers, post-treatment ALT elevations occurred in 28% of participants receiving ALN-HBV compared with none in those receiving VIR-2218. In participants with cHBV infection, VIR-2218 was associated with dose-dependent reductions in hepatitis B surface antigen (HBsAg). The greatest mean reduction of HBsAg at Week 20 in participants receiving 200 mg was 1.65 log IU/ml. The HBsAg reduction was maintained at 0.87 log IU/ml at Week 48. No participants had serum HBsAg loss or hepatitis B surface antibody seroconversion.

CONCLUSIONS:

VIR-2218 demonstrated an encouraging hepatic safety profile in preclinical and clinical studies as well as dose-dependent HBsAg reductions in patients with cHBV infection. These data support future studies with VIR-2218 as part of combination regimens with a goal of HBV functional cure.

TRIAL REGISTRATION:

ClinicalTrials.gov identifiers: NCT02826018 and NCT03672188.

IMPACT AND IMPLICATIONS:

A significant unmet need exists for therapies for chronic HBV (cHBV) infection that achieve functional cure. We report clinical and non-clinical data on two investigational small-interfering RNAs that target HBx, ALN-HBV and VIR-2218, demonstrating that incorporation of enhanced stabilization chemistry plus technology in VIR-2218 reduces its propensity to cause ALT elevations relative to its parent compound, ALN-HBV. We also show that VIR-2218 reduces hepatitis B surface antigen levels in a dose-dependent manner in participants with cHBV infection. These studies support the continued development of VIR-2218 as part of therapeutic regimens for cHBV infection, with the goal of a functional cure, and are important for HBV researchers and physicians.

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项与 Elebsiran 相关的新闻（医药）

2025-06-05

·CPHI制药在线

收藏 | 现有管线与上市RNA疗法汇总

关注并星标CPHI制药在线RNA疗法正迅速成为现代医学中最具变革性的治疗策略之一。从反义寡核苷酸（ASO）和小干扰RNA（siRNA）等精准调控基因表达的工具，到mRNA疫苗和肿瘤免疫疗法等前沿应用，RNA技术已在多个疾病领域展现出巨大潜力。近年来，随着递送系统、生物偶联技术和修饰化学的不断进步，RNA疗法的临床管线迅速扩展，涵盖了罕见病、神经系统疾病、代谢性疾病以及肿瘤等多个领域。目前，RNA疗法的临床开发全景涵盖了ASO、siRNA、mRNA、核酸适体（aptamer）等主要技术路径，在不同适应症中布局广泛，关键企业的研发动态频繁，已获批上市的代表性药物不断涌现。本文总结了现有管线和上市的 RNA疗法，将这一新兴领域的开发全景呈现出来。1. ASO类 RNA资产梳理 1.1 I期ASO资产 • Praxis ASO资产：Elsunersen（PRAX-222）靶点：SCN2A基因适应症：由SCN2A基因的功能获得性突变引起的早发性SCN2A发育性和癫痫性脑病。 • PYC Therapeutics ASO资产：VP-001 靶点：PRPF31基因适应症：由PRPF31基因突变引起的视网膜色素变性11型 ASO资产：PYC-001 靶点：OPA1基因适应症：由OPA1基因突变引起的常染色体显性视神经萎缩（ADOA） ASO资产：PYC-003 靶点：PKD1基因适应症：常染色体显性多囊肾病（ADPKD） • Bio-Path Holdings ASO资产：BP1002（Liposomal Grb2 ASO）适应症：急性髓性白血病（AML）、B细胞淋巴瘤（B-cell lymphoma）技术特点：使用独特的中性脂质体递送系统（DNAbilize® Platform）递送ASO。1.2 II期ASO资产 • Stoke Therapeutics ASO资产：Zorevunersen（STK-001）靶点：SCN1A基因适应症：Dravet综合征（一种严重癫痫） ASO资产：STK-002 靶点：OPA1基因适应症：常染色体显性视神经萎缩（ADOA） • Entrada Therapeutics ASO资产：ENTR-601-44 适应症：Duchenne肌营养不良（DMD）靶点：DMD中的Exon 44跳跃技术特点：使用Entrada独有的分子穿透技术（Endosomal Escape Vehicle, EEV）提高细胞内递送效率。 ASO资产：ENTR-601-45 靶点：DMD基因的外显子45（Exon 45）适应症：适用于外显子45跳跃的杜氏肌营养不良症（DMD）患者 • Dyne Therapeutics ASO资产：DYNE-251 适应症：Duchenne肌营养不良（DMD），针对DMD中的Exon 51跳跃。技术特点：使用抗体-寡核苷酸结合平台（FORCE platform）进行肌肉组织特异性递送。 ASO资产：DYNE-101 适应症：肌强直性营养不良症1型（DM1）靶点：DMPK基因的异常CTG重复序列 • Ribomic ASO资产：Umedaptanib Pegol（原RBM-007，严格来说是核酸适体aptamer，而不是典型ASO) 靶点：FGF2（成纤维细胞生长因子2）。适应症：湿性年龄相关性黄斑变性（wAMD），软骨发育不全症 • Wave Life Sciences ASO资产： WVE-N531：DMD（杜氏肌营养不良症）治疗，靶向Exon 53跳跃 WVE-003：亨廷顿舞蹈症（Huntington's Disease, HD），靶向HTT基因突变 • PepGen ASO资产：PGN-EDO51 适应症：Duchenne肌营养不良（DMD）技术特点：结合增强型细胞穿透肽（Enhanced Delivery Oligonucleotide, EDO）技术，提高ASO进入肌肉细胞的效率。 ASO资产：PGN-EDODM1 靶点：DMPK基因的异常CUG重复序列适应症：肌强直性营养不良症1型（DM1） • 罗氏 ASO资产：Tominersen（RG6042）靶点：Huntingtin（HTT）基因适应症：亨廷顿病（Huntington's Disease, HD） ASO资产：IONIS-FB-LRx（RO7434656 / RG6299）靶点：补体因子B（Factor B）适应症：IgA肾病（IgAN） • Ultragenyx ASO资产：GTX-102 靶点：UBE3A-AS（UBE3A反义转录本）适应症：天使综合征（Angelman Syndrome）1.3 ASO类3期资产 • Oncotelic Therapeutics ASO资产：OT-101（也叫Trabedersen）靶点：转化生长因子β2（TGF-β2）适应症：胶质母细胞瘤（GBM）、胰腺癌、恶性黑色素瘤机制：抑制TGF-β2，有望减轻肿瘤免疫抑制，增强抗肿瘤免疫反应 • 阿斯利康 ASO资产：ION449（亦称AZD8233），与Ionis合作开发的ASO疗法靶点：PCSK9（一种影响低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平的蛋白质）适应症：高胆固醇血症（hypercholesterolemia）备注：主要竞争对手包括小分子抑制剂和PCSK9单抗（如Repatha、Praluent） • GSK ASO资产：bepirovirsen 靶点：乙型肝炎病毒（HBV）的前基因组RNA和mRNA 适应症：慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B, CHB），通过抑制HBV基因表达，帮助病毒清除或实现功能性治愈（functional cure）。 • 诺华 ASO资产：Pelacarsen 靶点：LPA基因（编码脂蛋白(a)）作用机制：Pelacarsen通过抑制LPA基因的mRNA，降低血液中脂蛋白(a)(Lp(a))水平，从而降低心血管疾病风险。Lp(a)是目前被认为的重要但尚无针对性治疗手段的心血管风险因子。适应症：主要用于治疗动脉粥样硬化性心血管疾病高危患者中，血脂异常（特别是Lp(a)升高）的情况。临床阶段：正在进行III期临床试验（Lp(a)HORIZON）。Pelacarsen可能成为首个专门针对Lp(a)升高治疗获批的药物。1.4 ASO类上市药物 • 渤健 Spinraza（nusinersen）靶点：SMN2前体mRNA（促进功能性SMN蛋白表达）适应症：脊髓性肌萎缩症（SMA）获批时间：2016年12月（美国FDA批准）备注：全球首个获批的SMA治疗药物。由Ionis开发，Biogen负责商业化。 • Sarepta Therapeutics Exondys 51（eteplirsen）靶点：DMD基因的Exon 51 适应症：Duchenne肌营养不良（DMD）获批时间：2016年9月（FDA加速批准） Vyondys 53（golodirsen）靶点：DMD基因的Exon 53 适应症：DMD 获批时间：2019年12月 Amondys 45（casimersen）靶点：DMD基因的Exon 45 适应症：DMD 获批时间：2021年2月（FDA加速批准） • Ionis Pharmaceuticals Tegsedi（inotersen）靶点：TTR（转甲状腺素蛋白）适应症：遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病（hATTR-PN）获批时间：2018年10月（FDA，EMA批准） Waylivra（volanesorsen）靶点：APOC3（载脂蛋白C-III）适应症：家族性乳糜微粒血症综合征（FCS）获批时间：2019年5月（欧洲EMA批准；未获美国FDA批准） • NS Pharma Viltepso（viltolarsen）靶点：DMD基因的Exon 53 适应症：Duchenne肌营养不良（DMD）获批时间：2020年8月（FDA加速批准）2.RNAi类 RNA资产2.1 I期RNAi资产 • Aligos Therapeutics RNAi资产：ALG-125755 靶点：乙型肝炎病毒（HBV）RNA 适应症：慢性乙型肝炎（CHB） • Regulus Therapeutics RNAi资产：RGLS8429 靶点：microRNA-17（miR-17家族）适应症：常染色体显性多囊肾病（ADPKD） • Phio Pharmaceuticals RNAi资产：PH-762 靶点：程序性死亡受体1（PD-1）适应症：癌症免疫疗法（通过下调T细胞表面PD-1，增强免疫杀伤）技术特点：采用其自有的INTASYL✓平台，优化了siRNA的稳定性和局部递送。 • TransCode Therapeutics RNAi资产：VIR-2218 TTX-MC138 靶点：microRNA-10b（miR-10b）适应症：针对转移性实体肿瘤（如乳腺癌、胰腺癌、脑肿瘤等）技术特点：使用纳米颗粒系统高效递送siRNA药物，特别适合针对深部转移灶。2.2 II期RNAi资产 • Arbutus Biopharma RNAi资产：AB-729 靶点：乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）适应症：慢性乙型肝炎（CHB）备注：AB-729是Arbutus当前最重要的核心资产之一。 • OliX Pharmaceuticals RNAi资产：OLX703A 靶点：HBV病毒相关RNA 适应症：慢性乙型肝炎（CHB）机制：抑制HBV病毒蛋白表达 • Silence Therapeutics RNAi资产：SLN360 靶点：LPA基因（编码脂蛋白Lp(a)）适应症：高脂蛋白(a)血症（Lp(a)过高相关的心血管疾病）机制：通过降低血液中Lp(a)水平，减少动脉粥样硬化风险。备注：SLN360是Silence在心血管RNA疗法领域的主力项目。 • Sirnaomics RNAi资产：STP705 靶点：双靶点siRNA药物，靶向TGF-β1和COX-2。适应症：瘢痕治疗（皮肤纤维化）、非黑色素瘤皮肤癌（如基底细胞癌、鳞状细胞癌）机制：抑制纤维化、降低肿瘤微环境免疫抑制。备注：Sirnaomics的特点是双靶点siRNA联合递送。 • GSK RNAi资产：GSK4532990 靶点：靶向HSD17B13基因适应症：代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH） • 礼来 RNAi项目：LY3561774 靶点：SERPINA1基因适应症：α1-抗胰蛋白酶缺乏症（AATD）机制：降低异常α1-抗胰蛋白酶（AAT）积聚 • VIR Biotechnology RNAi项目：VIR-2218 靶点： HBV RNA 适应症：慢性乙型肝炎（CHB）。机制：抑制HBV表面抗原表达 • 罗氏 RNAi资产：Zilebesiran 靶点：肝脏表达的血管紧张素原（AGT）基因。适应症：高血压，特别是高心血管风险患者。2.3 III期RNAi资产 • Arrowhead Pharmaceuticals RNAi资产：ARO-APOC3 靶点：APOC3（载脂蛋白C-III），适应症：高甘油三酯血症和罕见脂代谢异常 • 武田 RNAi资产：Fazirsiran 靶点：SERPINA1（编码α1-抗胰蛋白酶）适应症：α1-抗胰蛋白酶缺乏症（AATD）引起的肝病 • 安进 RNAi资产：Olpasiran 靶点：LPA基因（脂蛋白(a)）适应症：高脂蛋白(a)血症及其引发的心血管疾病风险备注：这是一款非常重磅的RNAi项目，对心血管领域意义重大。 • Avidity Biosciences RNAi资产：AOC 1001 靶点：DMPK基因（导致肌强直性营养不良症1型DM1）适应症：肌强直性营养不良症1型（DM1）技术特点：AOC（Antibody Oligonucleotide Conjugate，抗体-寡核苷酸偶联体），用于肌肉靶向递送siRNA。 • 赛诺菲 RNAi资产：Fitusiran 靶点：AT（抗凝血酶）适应症：血友病A或B患者的出血预防 • VIR Biotechnology RNAi资产：VIR-2218 靶点：HBV RNA 适应症：慢性乙型肝炎（CHB）2.4 上市RNAi资产 • Alnylam Pharmaceuticals Alnylam是全球RNAi疗法先锋，拥有最多已上市RNAi药物。 Onpattro（Patisiran）靶点：TTR 适应症：遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样变性引起的多发性神经病（hATTR-PN）批准情况：2018年FDA/EMA批准 Givlaari（Givosiran）靶点：ALAS1 适应症：急性肝卟啉症（AHP）批准情况：2019年FDA/EMA批准 Oxlumo（Lumasiran）靶点：HAO1 适应症：原发性高草酸尿症1型（PH1）批准情况：2020年FDA/EMA批准 Amvuttra（Vutrisiran）靶点：TTR 适应症：遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样变性引起的多发性神经病（hATTR-PN）（长效皮下注射版）批准情况：2022年FDA批准 • 诺华 RNAi资产：Leqvio（Inclisiran）靶点：PCSK9 适应症：高胆固醇血症，动脉粥样硬化性心血管疾病风险降低批准情况：2020年欧洲EMA批准；2021年底美国FDA批准 • 诺和诺德 RNAi资产：Rivfloza (nedosiran) 靶点：肝脏中乳酸脱氢酶（LDH）mRNA 适应症：治疗9岁及以上、肾功能相对良好的原发性高草酸尿症1型（PH1）患者。作用机制：抑制LDH蛋白表达，减少草酸过度生成，缓解PH1疾病过程，减少肾脏损害风险。批准情况：2023年9月29日FDA正式批准Rivfloza上市。成为继Alnylam的Oxlumo（Lumasiran）之后，全球第二款获批用于PH1治疗的RNAi药物。3.mRNA类 RNA药物资产3.1 1期mRNA资产 • 赛诺菲 SP0237: 季节性流感 mRNA 疫苗适应症：针对 A/H3N2 毒株的季节性流感。 SP0256 – RSV mRNA 疫苗（老年人群）适应症：用于预防老年人群中的呼吸道合胞病毒（RSV）感染。 SP0268 – mRNA 痤疮疫苗适应症：针对痤疮（Acne）的 mRNA 疫苗。 SP0291 – 多价呼吸道病毒 mRNA 疫苗适应症：针对 RSV、人类偏肺病毒（hMPV）和副流感病毒 3 型（PIV3）的组合疫苗，主要用于老年人群。沙眼衣原体（Chlamydia）mRNA 疫苗候选适应症：预防沙眼衣原体感染，主要针对 18 至 29 岁的成人。 • Vertex mRNA资产：VX-522：用于囊性纤维化（CF）的mRNA疗法靶点：CFTR基因（囊性纤维化跨膜电导调节因子）。适应症：无法通过CFTR调节剂治疗的CF（囊性纤维化）患者，尤其是那些由于CFTR基因突变导致CFTR蛋白缺失的患者。作用机制：VX-522是一种mRNA疗法，通过脂质纳米颗粒（LNP）递送CFTR mRNA至肺部细胞，促使其合成功能性CFTR蛋白，从而恢复氯离子通道的功能。3.2 II期mRNA资产 • Gritstone Bio GRANITE（GRT-C901/GRT-R902）个体化肿瘤新抗原疫苗，采用腺病毒（ChAd68）和自扩增mRNA（samRNA）组成的异源prime-boost策略。适应症：用于治疗转移性微卫星稳定型结直肠癌（MSS-CRC）。 CORAL 基于自扩增mRNA（samRNA）的COVID-19疫苗，诱导广泛且持久的中和抗体和T细胞免疫反应。 • CureVac/GSK 季节性流感mRNA疫苗候选该疫苗候选基于CureVac的第二代mRNA平台，针对流感病毒株，包括A型和B型毒株。 COVID-19 mRNA疫苗候选CV0601和CV0701 CV0601为单价疫苗，编码Omicron BA.4/5变异株的刺突蛋白；CV0701为二价疫苗，编码Omicron BA.4/5变异株和原始SARS-CoV-2毒株的刺突蛋白。3.3 III期mRNA资产 • 第一三共 DS-5670a（原始毒株单价疫苗）适应症：Covid-19疫苗，作为加强针用于已完成初始疫苗接种的成人和老年人。 DS-5670a/b（原始毒株与Omicron BA.4/5二价疫苗）适应症：Covid-19疫苗，作为加强针用于12岁及以上已完成初始疫苗接种的人群。 DS-5670d（Omicron XBB.1.5单价疫苗）适应症：Covid-19疫苗，作为季节性加强针用于12岁及以上人群，包括未接种疫苗者。 • 默沙东 mRNA资产：V940（mRNA-4157）类型：肿瘤疫苗（个体化mRNA疫苗）适应症：手术切除后的高风险黑色素瘤患者辅助治疗靶点：个体化新抗原（根据患者肿瘤突变特异设计）3.4上市mRNA资产 • Arcturus Therapeutics mRNA资产：KOSTAIVE（ARCT-154 / Zapomeran）类型：自扩增mRNA（sa-mRNA）疫苗适应症：用于预防COVID-19，适用于18岁及以上人群靶点：SARS-CoV-2病毒刺突蛋白（Spike protein） • BioNTech/辉瑞 Comirnaty 类型：mRNA疫苗适应症：用于预防COVID-19，适用于6个月及以上人群靶点：SARS-CoV-2病毒刺突蛋白（Spike protein）获批时间：✓2020年12月获得FDA紧急使用授权，2021年8月获得美国FDA完全批准 • 莫德纳 Spikevax 类型：mRNA疫苗适应症：用于预防COVID-19，适用于6个月及以上人群靶点：SARS-CoV-2病毒刺突蛋白（Spike protein）获批时间：2020年12月18日，美国FDA授予紧急使用授权；2022年1月31日，获得FDA完全批准Ref. TD Cowen. Pharmaceuticals’ websitesEND【企业推荐】来源：CPHI制药在线声明：本文仅代表作者观点，并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载，请务必注明文章来源和作者。投稿邮箱：Kelly.Xiao@imsinoexpo.com▼更多制药资讯，请关注CPHI制药在线▼点击阅读原文，进入智药研习社~

临床2期寡核苷酸上市批准信使RNA临床1期

2025-06-04

·CPHI制药在线

siRNA疗法扎堆发力！多款创新药向慢性HBV功能性治愈冲刺

关注并星标CPHI制药在线6月3日，杭州舶临医药科技有限公司的1类新药BW-20507注射液被CDE拟纳入突破性治疗品种，用于治疗慢性乙型肝炎病毒感染。乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球重大的公共卫生问题。据统计，慢性HBV感染大约影响全球2.96亿人，每年因肝硬化、肝脏失代偿、肝细胞癌（HCC）等严重并发症导致约82万人死亡。功能性治愈是目前国内外慢性HBV防治指南公认的理想治疗目标，其指停止治疗后仍能保持乙肝表面抗原（HBsAg）阴性，伴或不伴抗-HBs（乙肝核心抗体）出现，HBV DNA低于最低检测下限，肝脏生物化学指标正常，肝细胞核内可能仍存在共价闭合环状DNA（cccDNA）。然而，目前慢性HBV功能性治愈的治疗手段仍存在巨大未满足的医疗需求。BW-20507是舶望制药基于自主RNAi平台与独特专有技术开发的一种靶向乙型肝炎病毒（HBV）信使RNA S区域的小干扰RNA（siRNA）分子，目前正在慢性乙型肝炎病毒感染患者中开展2期临床试验。2025年欧洲肝脏研究学会（EASL）年会上公布的BW-20507治疗慢性乙型肝炎的 1/2a期临床研究数据显示：BW-20507皮下注射，每四周一次，共三剂，可显著降低HBsAg水平，且呈现剂量依赖性，其中200mg和400mg剂量组中观察到的最大降幅为2.9~3.2 log IU/mL；在基线HBsAg水平低于1000 IU/mL的受试者中，56%的患者在研究期间出现HBsAg清除；在未同时接受病毒学抑制及核苷（NUC）治疗的初治受试者中，也观察到强有力的HBV DNA抑制；BW-20507表现出良好的安全性与耐受性。接受三剂BW-20507治疗部分患者就已出现HBsAg清除，这为慢性HBV患者带来了功能性治愈新希望，而且这在他siRNA单药治疗中极为罕见。除了单药治疗慢性HBV，舶望制药还计划开展BW-20507联合治疗慢性HBV的2b期临床试验。除了BW-20507，据不完全统计，国内还有多款在研siRNA疗法用于治疗慢性HBV感染，如星曜坤泽的HT-101、瑞博生物的RBD1016、腾盛博药的VIR-2218（elebsiran，BRII-835）、正大天晴的TQA3038、恒瑞医药的HRS-5635。• RBD1016采用N-乙酰氨基半乳糖（GalNAc）递送技术，靶向HBV的X基因保守区，通过RNA干扰机制对HBV的4个转录本均有抑制作用，具有同时抑制HBV DNA复制、降低cccDNA和整合DNA来源的HBsAg以及降低其他抗原的能力。2023欧洲肝病学会年会（EASL 2023）上公布了RBD1016的临床研究数据显示：RBD1016能对于HBsAg、HBV DNA、HBV RNA和HBcrAg产生较为一致的抑制作用。2024年10月，RBD1016在国内获批临床。• HT-101是首个进入临床阶段的国产抗乙肝siRNA，目前处于2期临床。该药是一款GalNAc偶联的siRNA创新药，通过干扰乙肝病毒的mRNA，破坏其作为转录后的翻译模板功能，阻止相关病毒蛋白合成，从而抑制乙肝病毒颗粒形成，用于慢性HBV感染治疗。已公布的1b期和1c期临床研究结果显示：HT-101仅注射两针，部分患者在停药48周后HBsAg仍持续下降，甚至达到血清学清除，患者HBV DNA、RNA、HBcrAg、HBeAg等其他病毒参数也有所改善。而且，HT-101在临床研究中表现出出色的全性和耐受性。• VIR-2218是一款采用增强稳定化学加(ESC+)技术的GalNAc修饰siRNA疗法，靶向HBV保守的X区域，旨在用于沉默所有10种HBV基因型的所有HBV转录本，包括cccDNA和整合DNA。已公布的VIR-2218±聚乙二醇化干扰素α-2a (PEG-IFNa) 在接受核（苷）酸类似物背景治疗的慢性HBV感染非肝硬化受试者开展的2期临床研究结果显示：六个治疗组的 HBsAg 持续下降，相对于基线的平均最大下降范围为 -1·7 log10 IU/mL 至 -3·0 log10 IU/mL。其中在接受 VIR-2218 联合PEG-IFNa治疗的69例患者中，11例患者在研究期间的任何时间都有HBsAg血清学清除，11例中10例显示出抗HBs抗体血清转换。此外，6例患者的HBsAg血清清除率持续到治疗结束后24周。2024年5月，VIR-2218被CDE纳入突破性治疗品种，用于治疗慢性HBV感染。• HRS-5635是恒瑞医药研发的一款新型共价偶联三触角型N-乙酰半乳糖胺（GalNAc）的siRNA，通过GalNAc 和肝细胞表面的去唾液酸糖蛋白受体（ASGPR）结合选择性递送进入肝脏细胞。在肝细胞内，HRS-5635 通过RNAi 干扰途径特异性靶向HBV X 基因，抑制HBV 病毒相关蛋白的表达，发挥抗病毒作用。非临床药效研究显示，HRS-5635对所有HBV基因型均显示优异的抗病毒活性，在体内可以发挥高效、持久的抗病毒作用。非临床安全性评价研究显示：HRS-5635无脱靶活性，安全性高。目前，该药处于2期临床。 • TQA3038是一款采用N-乙酰半乳糖胺（GalNAc）缀合的siRNA疗法，可富集于肝脏，降解靶向的RNA，抑制相关蛋白的翻译，从而阻断乙肝病毒的复制。与目前临床进展最快的siRNA相比，TQA3038具有更强的体外及体内抗病毒活性。非临床研究结果显示，TQA3038可显著抑制AAV-HBV模型小鼠的感染指标；在大鼠和食蟹猴毒理试验中展现了良好的安全性和耐受性，具有较大的安全窗口。目前，TQA3038正在开展1b/2a期临床，评估其联合/不联合核苷酸类药物在初治/经治慢乙肝患者中的安全性和耐受性。END【企业推荐】来源：CPHI制药在线声明：本文仅代表作者观点，并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载，请务必注明文章来源和作者。投稿邮箱：Kelly.Xiao@imsinoexpo.com▼更多制药资讯，请关注CPHI制药在线▼点击阅读原文，进入智药研习社~

siRNA临床2期突破性疗法临床申请ASH会议

2025-05-26

·腾盛博药

腾盛博药7周年：创新驱动未来，坚守健康使命

自2018年成立以来，腾盛博药始终秉承“以突破性的科学创新和对患者关键需求的洞察应对公共卫生挑战”的使命，凭借领先的研发能力和突破创新，取得了一系列具有里程碑意义的进展。3个乙肝功能性治愈候选药物BRII-179、BRII-835和BRII-877均获得国家药监局的突破性治疗认定，实现又一项前所未有的科学转化成果。在全球开展了19项1期和2期临床试验在全球获得20多个创新类奖项，创新成果获得国际社会的广泛认可在全球拥有80多项专利和专利申请，推动医药创新从多个临床试验的成功推进，到多项技术和专利的积累，七年里，我们经历过市场的风云变幻，面对过研发的艰难挑战，但始终以坚定的信念在创新的道路上破浪前行。在充满挑战的医药研发过程中，我们坚持“以患者为中心”的研发理念，将科学创新转化为临床价值。未来，腾盛博药将继续深化行业合作，我们期待与志同道合的伙伴携手并进，开发更具创新性、更高效的疗法，推动公共卫生事业的发展。我们将秉持初心研发创新疗法，持续为改善公共卫生，造福全球患者贡献力量。关于腾盛博药腾盛博药（股票代码：2137.HK）是一家生物技术公司，致力于针对存在巨大未被满足的患者需求、治疗手段有限，以及给患者带来严重社会歧视的重大公共卫生挑战开发创新疗法。公司专注于感染性疾病，正在推进一条涵盖多种独特候选药物的产品管线，重点包括针对乙型肝炎病毒（HBV）感染的领先项目。在富有远见卓识和经验丰富的领导团队带领下，公司在位于罗利-达勒姆、旧金山湾区、北京和上海的主要生物技术中心开展业务。欲了解更多信息，请点击阅读原文。

突破性疗法临床2期临床1期

100 项与 Elebsiran 相关的药物交易

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研发状态

10 条进展最快的记录,

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
慢性丁型肝炎	临床3期	-	Vir Biotechnology, Inc.	2025-03-13
丁型肝炎	临床3期	美国	Vir Biotechnology, Inc.	2025-03-12
丁型肝炎	临床3期	加拿大	Vir Biotechnology, Inc.	2025-03-12
丁型肝炎	临床3期	罗马尼亚	Vir Biotechnology, Inc.	2025-03-12
丁型肝炎	临床3期	乌克兰	Vir Biotechnology, Inc.	2025-03-12
慢性乙型肝炎	临床2期	美国	Alnylam Pharmaceuticals, Inc.	2020-07-03
慢性乙型肝炎	临床2期	美国	Vir Biotechnology, Inc.	2020-07-03
慢性乙型肝炎	临床2期	澳大利亚	Vir Biotechnology, Inc.	2020-07-03
慢性乙型肝炎	临床2期	澳大利亚	Alnylam Pharmaceuticals, Inc.	2020-07-03
慢性乙型肝炎	临床2期	中国香港	Vir Biotechnology, Inc.	2020-07-03

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临床结果

适应症

分期

评价

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT04856085 (MARCH, Company_Website) 人工标引	临床2期	慢性乙型肝炎	83	Tobevibart + Elebsiran	淵醖鏇願糧艱顧鏇選簾(鬱鏇窪繭製築蓋窪醖鬱) = 憲醖繭廠膚糧顧廠鏇壓鹹獵鏇淵窪繭顧鹽顧積 (鑰範觸繭獵築範觸廠醖 ) 更多	积极	2025-05-09
				Tobevibart + Elebsiran + PEG-IFNα	淵醖鏇願糧艱顧鏇選簾(鬱鏇窪繭製築蓋窪醖鬱) = 齋遞遞膚鹽壓糧觸範艱鹹獵鏇淵窪繭顧鹽顧積 (鑰範觸繭獵築範觸廠醖 ) 更多
NCT05970289 (ENSURE, PipelineReview) 人工标引	临床2期	慢性乙型肝炎	31	Elebsiran + PEG-IFNα (Cohort 4)	憲鏇艱鑰艱鬱艱顧鬱憲(廠膚鑰艱餘窪窪憲齋齋) = 餘餘築襯範齋構遞齋憲製鹹築憲醖網壓糧窪願 (窪選範鹽齋窪夢顧蓋鹹 )	积极	2025-03-31
				Elebsiran + PEG-IFNα (Cohort 4 + BRII-179 responders)	憲鏇艱鑰艱鬱艱顧鬱憲(廠膚鑰艱餘窪窪憲齋齋) = 積簾選鏇糧夢願醖網鹽製鹹築憲醖網壓糧窪願 (窪選範鹽齋窪夢顧蓋鹹 )
NCT03672188 (Pubmed \| Lancet Gastroenterol Hepatol)	临床1/2期	慢性乙型肝炎	-	VIR-2218 200 mg + Pegylated interferon-alfa-2a	蓋艱選憲觸範顧網襯遞(襯觸憲襯廠獵壓遞鹹衊) = 20% in cohort 1, 27% in cohort 2, 44% in cohort 3, 39% in cohort 4, 46% in cohort 5, 40% in cohort 6 壓窪窪製廠鏇蓋淵廠繭 (廠製艱鹽襯簾夢鏇窪夢 ) 更多	-	2024-12-01
NCT05970289 (ENSURE, NEWS) 人工标引	临床2期	乙型肝炎	-	Elebsiran 200 mg+PEG-IFNα	夢廠築壓膚衊廠膚鹽壓(窪遞廠窪鹽膚齋襯願壓) = 壓願顧鏇願選蓋顧築鹽蓋選構餘糧窪簾壓壓觸 (繭積鬱顧遞壓鑰淵簾鹽 ) 更多	积极	2024-11-19
				Elebsiran 100mg+PEG-IFNα	夢廠築壓膚衊廠膚鹽壓(窪遞廠窪鹽膚齋襯願壓) = 網夢遞襯遞蓋願鹹構鏇蓋選構餘糧窪簾壓壓觸 (繭積鬱顧遞壓鑰淵簾鹽 ) 更多
NCT04507269 (CTgov)	临床2期	慢性乙型肝炎	21	VIR-2218 (Part 1: VIR-2218 50 mg)	齋窪夢艱積構鹹願簾廠 = 獵膚餘積範繭選遞糧構築構構壓繭餘繭繭範鬱 (齋憲築糧繭夢醖構淵窪, 願獵鑰鏇膚夢範鑰淵觸 ~ 艱繭遞鹹齋夢艱繭齋襯) 更多	-	2024-08-26
				VIR-2218 (Part 1: VIR-2218 100 mg)	齋窪夢艱積構鹹願簾廠 = 窪顧襯糧齋鏇夢積夢鏇築構構壓繭餘繭繭範鬱 (齋憲築糧繭夢醖構淵窪, 衊膚鹽糧製繭鑰願淵願 ~ 積衊壓窪襯網艱廠顧顧) 更多
NCT03672188 \| NCT02826018 (Pubmed \| J Hepatol)	临床1/2期	慢性乙型肝炎	-	VIR-2218	艱糧窪膚觸鏇選選艱餘(顧鑰襯鹹觸窪艱襯願選) = 願鹽衊簾鏇鹽衊廠鏇鹹構餘憲選網製衊鹹艱糧 (鹽蓋願鹽選艱淵顧簾憲 )	-	2023-06-06
GlobeNewswire 人工标引	临床2期	乙型肝炎	-	VIR-2218VIR-2218 (six-dose regimen of VIR-2218)	鹹鏇憲窪鏇餘鹽簾衊築(糧艱淵糧廠鏇簾鑰顧顧) = all participants achieving a >1 log10 IU/mL reduction during the trial. 糧鑰糧鏇膚顧製網窪壓 (蓋獵廠憲繭選廠製鬱夢 ) 更多	积极	2022-06-25
				VIR-2218VIR-2218 (two-dose regimen of VIR-2218)
EASL2021	临床2期	慢性乙型肝炎	27	VIR-2218 alone	獵鹽膚壓製獵鹽壓鏇顧(鬱艱蓋製獵憲膚窪簾艱) = Some participants receiving Peg-IFNa and VIR-2218 combination experienced asymptomatic ALT elevations (grade 2 – 3) concurrent with HBsAg decline ( ≥ 1 log 10 IU/ ml). ALT elevations were not associated with functional changes of the liver (bilirubin, PT or INR). No serious AEs have been reported. 願獵衊餘壓淵衊鏇廠遞 (獵網襯糧簾鹽餘築齋憲 )	-	2021-06-23
				VIR-2218 + Peg-IFNa
EASL2020	临床2期	慢性乙型肝炎	24	VIR-2218 20 mg	選夢廠鹹鬱餘蓋鏇構獵(醖觸窪餘齋觸襯廠鹹夢) = No clinically significant ALTelevations were observed 觸艱餘築糧範淵壓夢網 (蓋齋觸鹹網齋憲選膚鑰 ) 更多	-	2020-08-27
				VIR-2218 50 mg