/ Active, not recruiting临床3期 评价阿利沙坦酯吲达帕胺缓释片在阿利沙坦酯单药治疗不能有效控制血压的原发性高血压患者中有效性和安全性的多中心、随机、双盲、平行对照的Ⅲ期临床研究
探索阿利沙坦酯吲达帕胺缓释片在阿利沙坦酯单药治疗4周后不能有效控制血压的原发性高血压患者的有效性和安全性。
阿利沙坦酯吲达帕胺缓释片与阿利沙坦酯片、吲达帕胺缓释片联合给药在健康人体内的相对生物利用度研究
健康成年受试者分别单次口服阿利沙坦酯吲达帕胺缓释片(240mg/1.5mg)或阿利沙坦酯片(240mg)联合吲达帕胺缓释片(1.5mg),评价二者的相对生物利用度、药代动力学特征、安全性和耐受性。
Efficacy and Safety of Allisartan Isoproxil/Sustained-Release Indapamide in Patients With Essential Hypertension Uncontrolled With Allisartan Isoproxil: A Phase III, Multicenter, Randomized, Double-blind, Parallel-controlled, 52-week Clinical Study
The main objective of the study will be to assess the efficacy and safety of Allisartan Isoproxil/sustained-release indapamide (240 mg/1.5 mg) in patients with mild to moderate essential hypertension uncontrolled after 4-week treatment with Allisartan Isoproxil (240 mg).
100 项与 阿利沙坦酯/吲达帕胺 相关的临床结果
100 项与 阿利沙坦酯/吲达帕胺 相关的转化医学
100 项与 阿利沙坦酯/吲达帕胺 相关的专利(医药)
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项与 阿利沙坦酯/吲达帕胺 相关的新闻(医药)高血压是最常见的心血管疾病,早在2018年的全国高血压患病率调查是,我国的高血压发病率就已到达了27.5%,平均3个人中就有1个人患有高血压,随年龄增加人群高血压患病率显著增高,不仅如此,中青年人群中高血压患病率上升趋势更明显,高血压用药的需求不断增大。高血压用药作为临床常用药,是国家集采的重点对象,每一批集采都有其身影,随着各大药企的积极备战、推陈出新,该药物的市场格局也出现了重大变化。本文通过PDB药物综合数据库国内院端放大板块对高血压用药院端市场进行分析,对比2018年及2024年全年的高血压用药TOP20产品,已有11款药物成为冉冉升起的新星,11款药物成为明日黄花。市场规模PDB药物综合数据库显示,已收录的中国24个省、自治区、直辖市的公立二、三级医院用药的市场规模在近五年呈现波动起伏的状态,2018年的高血压用药市场规模已达到了343.99亿元,2019年达到421.66亿元,同比增长22.58%,后续几年出现了一定的缩减,但与2023年相比,2024年止跌回升0.11%,总的市场规模达到263.55亿元。图:2018—2024年高血压用药市场规模(院端)数据来源:PDB药物综合数据库,中国医药工业信息中心自2018年年底4+7城市试点带量采购开始,高血压用药的市场规模就发生了重大变化,中标产品的药价大幅下降、市场份额显著扩大,而未中标产品的市场份额受到了极大的挤压;2019年试点范围扩大到全国25个省份;在此基础上,2020年进一步推进药品集中采购工作,旨在通过带量采购、以量换价的方式,进一步降低药品价格,减轻患者负担,截至目前,在前十批国采中,已有41个高血压用药被纳入带量采购(按产品名统计)。TOP20榜单比对对比2018年与2024年全年高血压用药TOP20的产品发现,超过半数的药物发生了变化:苯磺酸氨氯地平片痛失第一宝座,琥珀酸美托洛尔缓释片成为新晋榜首。缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片、盐酸贝那普利片等11个产品已成为明日黄花,盐酸艾司洛尔注射液、阿利沙坦酯片、盐酸乌拉地尔注射液、盐酸贝尼地平片、银丹心脑通软胶囊等11款药物则成为冉冉升起的新星。相较于非国采产品马来酸左氨氯地平片,苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、苯磺酸左氨氯地平片、琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、盐酸贝那普利片等已纳入国采的产品,以更低的价格占有更广阔的市场,优势明显;2024年,盐酸艾司洛尔注射液纳入第十批国采,成为新的后起之秀,迅速占有广阔市场;阿利沙坦酯片、盐酸贝尼地平片、银丹心脑通软胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等非国采产品也凭借其独到之处在一众国采产品中杀出重围,跻身TOP20。 图:2018年及2024年高血压用药TOP20产品数据来源:PDB药物综合数据库,中国医药工业信息中心盐酸艾司洛尔注射液是一种β肾上腺素受体阻断药,具有起效快、超短效、高选择性、安全可控的特点,可用于室上性心动过速或非代偿性窦性心动过速,及术中或术后心动过速和/或高血压,且安全性高、不良反应少,是国家基本药物目录、国家急抢救药目录、国家医保目录产品,在第十批全国药品集中采购中,盐酸艾司洛尔注射液被纳入集采目录,湖南赛隆药业(长沙)有限公司在内的多个企业的有关产品中标。阿利沙坦酯片是2013年获批的国产1.1类新药,是信立泰的独家产品,该产品最早在2017年进入国家医保谈判目录,该药物可通过阻断血管平滑肌的AT1受体及抑制醛固酮的分泌的“双重途径”发挥降压作用,除此之外,该药物还可以起到降尿酸的作用。在PDB药物综合数据库中,2018年该药物排在TOP53,销售额为1.13亿元,2024年销售量跃居TOP5,销售额达9.34亿元。银丹心脑通软胶囊是贵州百灵企业集团制药股份有限公司根据苗族医学“两病两纲”理论研制的复方制剂,由银杏叶、丹参、灯盏细辛、三七、山楂、绞股蓝、大蒜、艾片组成。具有活血化瘀,行气止痛,消食化滞的功效。作为榜单里的唯一一款中成药,它的表现不容小觑,在PDB药物综合数据库中,2018年该药物排在TOP31,销售额为2.5亿元,2024年销售量跃居TOP10,销售额达6.12亿元。小结即将到来的第十一批国采将加速高血压用药市场大洗牌,据悉,目前企业过评的高血压用药的数目已超过100个,其中有41个高血压用药已纳入前十批国采。越来越多的新药涌现,据公开资料,阿利沙坦酯吲达帕胺缓释片、苹果酸司妥吉仑片等高血压新药正在积极筹备上市,沙库巴曲缬沙坦钠这类优势独到的产品也在不断优化,进一步提升产品的竞争力。信立泰的阿利沙坦酯吲达帕胺缓释片(SAL0108)作为ARB/利尿剂复方制剂,专为阿利沙坦酯单药治疗未能有效控制血压的原发性高血压患者设计。该产品上市后将与公司现有阿利沙坦酯片形成治疗矩阵,强化其在心血管疾病领域的管线优势。目前围绕阿利沙坦酯核心分子已构建四大产品梯队:已上市产品包括1.1类创新药阿利沙坦酯片(2013年)和2.3类复方制剂阿利沙坦酯氨氯地平片(2022年);在审品种涵盖全球首创的沙库巴曲阿利沙坦钙片(1类新药)及本次获批的SAL0108(2.3类新药),形成从单方到多机制复方的完整解决方案。上海医药与田边三菱联合开发的苹果酸司妥吉仑片开辟新型降压路径,该药物作为口服非肽类小分子肾素抑制剂,通过靶向抑制肾素-血管紧张素系统发挥疗效。除原发性高血压核心适应症外,研发团队正加速拓展其治疗边界:针对糖尿病肾病的Ⅱ期临床试验显示显著降低蛋白尿效果,同时在溃疡性结肠炎治疗领域已启动Ⅱ期临床研究,探索其在免疫炎症性疾病中的潜在应用价值,有望成为跨领域治疗的多靶点药物。除此之外,诺华的沙库巴曲缬沙坦钠片作为全球首个血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,不仅在心衰治疗中表现突出,还在高血压治疗领域展现出显著的疗效和良好的市场前景,尽管核心专利还未到期,已有石药集团、正大天晴、信立泰药业在内的多家药企仿制药获批上市,市场竞争较为激烈。过往的集采涵盖了高血压、心脏病、糖尿病等慢病领域的常用大品种,沙库巴曲缬沙坦钠片作为高血压治疗领域的创新药物,具有较高的市场价值和临床需求,有望被纳入第十一批国采。此外,也有不少药物如盐酸艾司洛尔注射液、银丹心脑通软胶囊等也有望被纳入第十一批次国采,高血压用药市场将迎来新光景。END如需获取更多数据洞察信息或公众号内容合作,请联系医药地理小助手微信号:pharmadl001
精彩内容
高血压用药是临床常用药,也是国采“常客”,经历了前十批国采,该类药物的市场格局已大变。在重点省市公立医院终端,对比2018年及2024年Q1-Q3高血压用药TOP20产品两大榜单,有11个昔日爆款已跌落神坛,3个独家产品成耀眼新星。目前进口品牌依旧霸屏,齐鲁制药、扬子江药业等5个国产品牌成功突围。信立泰、东阳光药等4款高血压新药正加速冲刺,新“药王”也在积极备战第十一批国采。
11个热销产品跌落神坛,3个独家产品潜力惊人
米内网数据显示,在重点省市公立医院终端高血压用药的市场规模在2014-2019年保持正增长态势,2019年超过81亿元,2020年起进入跌宕起伏阶段,2024年Q1-Q3止跌回升3.91%,市场规模为53亿元。
从2018年年底4+7城市试点开始,每一批化药国采均有纳入高血压用药,前十批已有39个高血压用药中标(按产品名统计),最新TOP20产品榜单超半数产品实现了替换更新。
表1:2018年及2024年Q1-Q3高血压用药TOP20产品变化情况注:销售额低于1亿元用*表示来源:米内网重点省市公立医院终端竞争格局
2018年高血压用药TOP20产品的合计市场份额达76.15%,2024年Q1-Q3则为67.79%,市场集中度有所下滑。对比2018年及2024年Q1-Q3高血压用药TOP20产品两大榜单,有11个昔日爆款已跌落神坛。
缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、培哚普利叔丁胺片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、非洛地平缓释片、奥美沙坦酯片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片、盐酸贝那普利片、替米沙坦片、缬沙坦氢氯噻嗪片10个产品均已陆续纳入国采,在2024年Q1-Q3高血压用药市场,培哚普利叔丁胺片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片、盐酸贝那普利片3个产品已跌出TOP50之列,其余7个产品的最新排名在TOP30至TOP37之间。非国采产品注射用托拉塞米在2024年Q1-Q3也跌出产品TOP50之列。
11个潜力产品冲进了榜单,成为了市场新秀。诺华的沙库巴曲缬沙坦钠片在2017年进入中国市场,随后陆续有国产仿制药获批上市,2023年在重点省市公立医院终端,该产品成为了高血压用药市场新的“药王”,2024年Q1-Q3继续稳坐榜首,销售额超过8.6亿元,增长率为33.29%。
阿利沙坦酯片是2013年获批的国产1.1类新药,是信立泰的独家产品,该产品最早在2017年进入国家医保谈判目录。在重点省市公立医院终端高血压市场,该产品在2018年首次排在产品TOP34,2024年Q1-Q3稳坐产品TOP7宝座,销售额在1.8亿元以上,增长率为9.74%。
注射用盐酸兰地洛尔是2020年获批的国产3.1类新药,是南京海辰药业的独家产品,该产品最早在2021年进入国家医保谈判目录。在重点省市公立医院终端高血压市场,该产品在2022年首次排在产品TOP44,2024年Q1-Q3升上产品TOP13,销售额超过1.1亿元,增长率为42.19%。
非奈利酮片是2022年获批的进口1类新药,是拜耳的独家产品,该产品最早在2022年进入国家医保谈判目录。在重点省市公立医院终端高血压市场,该产品在2023年首次排在产品TOP42,2024年Q1-Q3升上产品TOP19,销售额超过7000万元,增长率为276.88%。
国内药企奋起直追,齐鲁、信立泰、扬子江上榜TOP20品牌
随着畅销产品不断替换更新,TOP20品牌也发生了巨变。2024年Q1-Q3在重点省市公立医院终端高血压用药市场,TOP20品牌中进口品牌(含原研地产化)霸屏的局面依旧,齐鲁制药、信立泰、扬子江药业等5个国产品牌成功突围。
表2:2024年Q1-Q3高血压用药TOP20品牌注:销售额低于1亿元用*表示来源:米内网重点省市公立医院终端竞争格局
图1:齐鲁制药的盐酸艾司洛尔注射液销售情况(单位:万元)来源:米内网重点省市公立医院终端竞争格局
在重点省市公立医院终端高血压用药市场,齐鲁制药的盐酸艾司洛尔注射液在2018年位列TOP14品牌,近几年排名不断上升,2023年升至TOP2品牌,2024年Q1-Q3稳守高位,销售额继续保持正增长。
图2:山东华素制药的盐酸贝尼地平片销售情况(单位:万元)来源:米内网重点省市公立医院终端竞争格局
在重点省市公立医院终端高血压用药市场,山东华素制药的盐酸贝尼地平片在2018年位列TOP43品牌,2020年起排名不断上升,2024年Q1-Q3升上TOP15品牌,该产品近几年的销售额保持高速增长态势,除了2022年其余年份的增速均达双位数。
扬子江广州海瑞药业的氨氯地平贝那普利片(Ⅰ)为独家产品,在重点省市公立医院终端高血压用药市场,该产品在2019年首次位列TOP48品牌,2024年Q1-Q3升上TOP19品牌,该产品2021-2023年的销售额保持在8000万元水平。
新“药王”备战第十一批国采,4款国产新药冲刺上市
国采加速高血压用药市场洗牌,消息指2025上半年将启动第十一批国采,新一轮激战在所难免。截至2025年2月24日,已有企业过评的高血压用药超过100个,其中39个已纳入前十批国采,新“药王”沙库巴曲缬沙坦钠片的竞争企业(原研+过评)超过了20家,石药集团、倍特药业、科伦药业等多家国内巨头正蓄势待发。
表3:目前申报上市并在审的高血压用药国产新药来源:米内网中国申报进度(MED)数据库
信立泰的阿利沙坦酯吲达帕胺缓释片是ARB/利尿剂类复方新药,用于阿利沙坦酯单药治疗后血压控制不佳的原发性高血压患者。据公司介绍,该新药上市后将与已上市的阿利沙坦酯片形成战略协同,进一步丰富公司心血管领域的创新产品管线。针对阿利沙坦,信立泰已获批了1.1类新药阿利沙坦酯片和2.3类新药阿利沙坦酯氨氯地平片,报产在审的还有1类新药沙库巴曲阿利沙坦钙片和2.3类新药阿利沙坦酯吲达帕胺缓释片。
由上海医药和日本田边三菱制药株式会社合作研发的苹果酸司妥吉仑片是一种新型口服非肽类小分子肾素抑制剂,除了治疗原发性轻、中度高血压,该新药在糖尿病肾脏疾病、活动性轻中度溃疡性结肠炎等适应症的临床试验也在加速推进中。
东阳光药是首家提交苯磺酸氨氯地平颗粒上市申请的国内药企,苯磺酸氨氯地平是高血压用药大品种,已上市剂型包括了片、分散片、胶囊、干混悬剂、滴丸等,暂无颗粒剂获批。颗粒剂药物可直接用水冲服,对于老年人、儿童或吞咽困难的患者更为方便,此外,颗粒剂药物吸收迅速,从而快速发挥降压作用,该新药若顺利上市,将为患者提供更加多样化的用药选择。
结语
随着人口老龄化的加剧和肥胖人群的增多,高血压患病人数不断上升,对高血压药物的需求也在日益增加。一致性评价及国采加快了格局洗牌,为更高质量的产品挤出了市场空间,国产新药也在加紧冲刺,未来国内的高血压用药市场将迎来新局面。
资料来源:米内网数据库注:米内网重点省市公立医院化学药终端竞争格局数据库是以20+省市,近700家样本省市公立医院的化学药采购数据为基础,对化学药全品类进行连续监测的样本省市样本医院数据库;上述销售额以产品在终端的平均零售价计算。数据统计截至2月24日,如有疏漏,欢迎指正!
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日前,信立泰公告称,公司自主研发的小分子创新药SAL0140片提交IND获得受理,拟开发适应症包括未控制高血压(包括难治性高血压)等。米内网数据显示,2023年中国三大终端六大市场(统计范围详见本文末)高血压化药销售额超过600亿元。
SAL0140片是信立泰开发的具有自主知识产权的醛固酮合酶抑制剂,有望通过抑制醛固酮的合成,在降低血压的同时,减轻基因组和非基因组效应下的终末器官损伤,目前拟开发适应症包括未控制高血压(包括难治性高血压)等。
米内网数据显示,2023年中国三大终端六大市场高血压化药(不含生物药)销售额超过600亿元。受国采、省采等政策影响,近年来该类药物销售规模逐年下滑,且下滑幅度呈逐年上升态势,亟需新品上市激发新活力。
近年来中国三大终端六大市场高血压化药(不含生物药)销售情况(单位:万元)来源:米内网格局数据库
2024上半年高血压化药(不含生物药)TOP10品牌中,诺华的沙库巴曲缬沙坦钠片稳居榜首,销售额增速超过35%;拜耳的硝苯地平控释片、晖致的苯磺酸氨氯地平片依次位列第二、第三;施慧达的苯磺酸左氨氯地平片、信立泰的阿利沙坦酯片、齐鲁的盐酸艾司洛尔注射液等国产品牌上榜。
2024H1中国三大终端六大市场高血压化药(不含生物药)TOP10品牌来源:米内网格局数据库
信立泰深耕慢病领域,目前已构建了涵盖高血压、糖尿病、高血脂等在内的慢病创新药矩阵,朝着慢病龙头位置狂奔。
在高血压领域,信立泰以阿利沙坦酯片为基础进行布局,几乎涵盖了所有主流类型的降压药。2.3类新药阿利沙坦酯氨氯地平片于2024年5月获批上市,为首个获批的国产血管紧张素受体拮抗剂(ARB)+钙通道阻滞剂(CCB)复方制剂。1类新药沙库巴曲阿利沙坦钙片(血管紧张素Ⅱ受体-脑啡肽酶双重抑制剂)、2.3类新药阿利沙坦酯吲达帕胺缓释片(ARB+利尿剂复方制剂)已提交NDA,1类新药SAL0130片(ANRI+CCB复方制剂)已步入III期临床,上市可期。
信立泰国内在研的高血压新药来源:米内网综合数据库、公司公告
若上述三大复方制剂顺利获批,将与信立泰已上市的阿利沙坦酯及阿利沙坦酯氨氯地平形成战略协同,强化公司在高血压领域的优势地位。
资料来源:米内网数据库、公司公告等注:米内网《中国三大终端六大市场药品竞争格局》,统计范围是:城市公立医院和县级公立医院、城市社区中心和乡镇卫生院、城市实体药店和网上药店,不含民营医院、私人诊所、村卫生室,不含县乡村药店;上述销售额以产品在终端的平均零售价计算。数据统计截至2月19日,如有疏漏,欢迎指正!
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