A Randomized, Controlled, Open-label, Phase II Clinical Study Evaluating the JAK1 Inhibitor Ivarmacitinib to Reverse Immunotherapy Resistance in Triple-negative Breast Cancer

This is a prospective, open-label, randomized phase II clinical study which recruits unresectable recurrent or metastatic triple-negative breast cancer resistant to immunotherapy.

开始日期2024-12-01

申办/合作机构

复旦大学

NCT06519526 / Recruiting临床2期IIT

Exploratory Clinical Study of SHR-0302 and SHR-2554 in Patients With Relapsed/Refractory Peripheral T Cell Lymphoma

This is an open-label, prospective and exploratory clinical study to evaluate the efficacy and safety of JAK inhibitor SHR-0302 in combination with EZH2 inhibitor SHR-2554 in patients with R/R PTCL. The study plans to enroll approximately 25 patients. 6-12 patients will receive SHR-0302 monotherapy and SHR-0302+SHR-2554 combination therapy in the safety run-in phase. According to the safety observed, the investigators discuss and decide to select a dose group to explore the efficacy and safety. 13 patients may be enrolled in the expansion phase.

开始日期2024-08-12

申办/合作机构

复旦大学

NCT06202612 / Active, not recruiting临床1期

A Bioavailability Study of SHR0302 Tablet in Healthy Subjects

The purpose of this study is to evaluate and compare the pharmacokinetics of SHR0302 two different kind tablets in Healthy subjects after administration two kind tablets (quick release tablets and sustained-release tablets).

开始日期2024-01-16

申办/合作机构

江苏恒瑞医药股份有限公司

100 项与艾玛昔替尼相关的临床结果

登录后查看更多信息

100 项与艾玛昔替尼相关的转化医学

登录后查看更多信息

100 项与艾玛昔替尼相关的专利（医药）

登录后查看更多信息

项与艾玛昔替尼相关的文献（医药）

2024-11-27·ANNALS OF THE RHEUMATIC DISEASES

Ivarmacitinib, a selective Janus kinase 1 inhibitor, in patients with moderate-to-severe active rheumatoid arthritis and inadequate response to conventional synthetic DMARDs: results from a phase III randomised clinical trial.

Article

作者: Li, Yasong ; He, Xiaohong ; Jiang, Zhenyu ; Lin, Changsong ; Xie, Xi ; Zhan, Feng ; Duan, Xinwang ; Chen, Lin ; Yang, Lei ; Sun, Yuqi ; Jin, Hongtao ; Qian, Long ; Zeng, Xiaofeng ; Du, Zhengfu ; Zheng, Zhaohui ; Xu, Shengqian ; Gong, Huiping ; Liu, Jinjing ; Mi, Cundong ; Liu, Shengyun ; Dong, Guangchao ; Zhang, Shangzhu ; Su, Jingbo ; Wei, Hua ; Liu, Jing ; Wang, Jian ; Zhu, Jing ; Zhang, Ning ; Luo, Hui ; Xie, Qibing ; Shi, Xiaofei ; Wu, Rui ; Jiang, Ying ; Geng, Xiuqin ; Liu, Huaxiang

OBJECTIVE:

To assess the efficacy/safety of ivarmacitinib, a selective Janus kinase (JAK) 1 inhibitor, in patients with moderate-to-severe active rheumatoid arthritis (RA) who had an inadequate response to conventional synthetic disease-modifying antirheumatic drugs (csDMARDs).

METHODS:

Patients were randomised (1:1:1) to receive either placebo (n=188), ivarmacitinib 4 mg (n=189) or ivarmacitinib 8 mg (n=189) once daily, with background csDMARDs allowed. After 24 weeks, patients on placebo switched to ivarmacitinib 4 mg for an additional 28 weeks, while those on ivarmacitinib continued their initial dosage. The primary endpoint was the proportion of patients achieving a 20% improvement in the American College of Rheumatology response criteria (ACR20) at week 24.

RESULTS:

At week 24, ACR20 response rates were significantly higher in the ivarmacitinib 4 mg (70.4%) and 8 mg (75.1%) groups compared with the placebo group (40.4%; both p<0.0001). Both ivarmacitinib doses achieved numerically higher Disease Activity Score 28-joint count C reactive protein of <2.6/≤3.2 response rates compared with placebo. Improvements in efficacy and patient-reported outcomes were sustained through 52 weeks and were noted in patients who switched from placebo after week 24. During the placebo-controlled period, treatment-emergent adverse events (TEAEs) occurred in 81.5% and 90.5% of patients in the ivarmacitinib 4 mg and 8 mg groups, versus 79.3% in the placebo group. Infection-related TEAEs were slightly higher in the ivarmacitinib groups.

CONCLUSIONS:

Ivarmacitinib may offer a potential therapeutic option for patients with RA who have an inadequate response to csDMARDs, with a safety profile that was generally manageable over 1 year of treatment and similar to other JAK inhibitors.

TRIAL REGISTRATION NUMBER:

NCT04333771.

2024-05-01·Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV

Comparative efficacy of oral Janus kinase inhibitors and biologics in adult alopecia areata: A systematic review and Bayesian network meta‐analysis

Review

作者: Husein-ElAhmed, Sara ; Husein-ElAhmed, Husein

Abstract:

Alopecia areata (AA) is an autoimmune disorder that affects the hair follicles, resulting in patchy recurrent hair loss. A large body of evidence has demonstrated the favourable clinical response of the Janus kinase (JAK) inhibitors and biologics, but a lack of comprehensive comparison among these therapies exists in the current literature. This study aimed to compare their efficacy. A systematic review and meta‐analysis were performed including randomized trials that report the outcomes of the Severity of Alopecia Tool (SALT)50 and/or the mean change in SALT. These articles were pooled and a network meta‐analysis (NAM) was conducted. Based on the surface under the cumulative ranking curve estimates obtained for the mean change in SALT score, baricitinib_4 mg (0.7949656) had the best probability of being the most effective therapy, followed by ritlecitinib_200_50 mg (0.7391906) and ivarmacitinib_4 mg (0.7292594). In contrast, dupilumab, secukinumab, tralokinumab and apremilast were less likely to be effective. Targeting the JAK signalling pathway holds great potential for restoring hair regrowth, albeit the contribution of JAK1, JAK2, JAK3 and TYK2 inhibition to the therapeutic effect on AA is apparently different. Baricitinib_4 mg and ritlecitinib 200_50 mg demonstrated notable efficacy, and both molecules displayed a dose‐dependent effect, which is not observed with ivarmacitinib. Further investigations into the specific mechanisms of action of these JAK inhibitors are warranted to elucidate the reasons behind these differences.

2023-12-01·British journal of clinical pharmacology

Effect of SHR0302 on the pharmacokinetics of CYP3A4, CYP2C8, CYP2C9 and CYP2C19 probe substrates in healthy volunteers: A cocktail analysis

Article

作者: Luo, Lin ; Fu, Meng ; Shen, Kai ; Lin, Hongda ; Gu, Fei ; Huang, Jianying ; Fan, Yang ; Lu, Zekun ; Wu, Bing ; Feng, Sheng

Abstract:

Aims:

This study evaluated the effects of SHR0302 on the pharmacokinetics of cytochrome P450 (CYP) probe substrates.

Methods:

We performed a single‐centre, open‐label, three‐period drug–drug interaction (DDI) study in 24 healthy subjects (NCT05392127). Subjects received a single oral dose of 5 mg warfarin (CYP2C9), 20 mg omeprazole (CYP2C19) and 15 mg midazolam (CYP3A4) on Days 1, 8 and 22, and received 0.5 mg repaglinide (CYP2C8) on Days 7, 14 and 28. Multiple oral doses of 8 mg SHR0302 were administered once daily from Day 8 to Day 28.

Results:

The exposure of S‐warfarin and repaglinide were comparable before and after SHR0302 administration. AUC of midazolam was not affected by SHR0302, whereas the administration of SHR0302 slightly decreased the Cmax of midazolam by 7.6% (single dose) and 15.7% (once daily for 14 days). The AUC0‐t, AUC0‐inf, and Cmax of omeprazole were slightly decreased after a single dose of SHR0302 by 19.2%, 21.8% and 23.5%, respectively. In the presence of SHR0302 for 14 days, the AUC0‐t, AUC0‐inf, and Cmax of omeprazole were marginally reduced by 3.0%, 16.4% and 8.3%, respectively. According to the induction mechanism of the CYP enzyme, for the investigation of the induction effect, the results of multiple administrations of the perpetrator were more reliable than those of the single dose.

Conclusions:

The results demonstrated that co‐administration of SHR0302 8 mg once daily is unlikely to have a clinically meaningful effect on the exposure of drugs metabolized by CYP3A4, CYP2C8, CYP2C9 and CYP2C19 in healthy subjects.

246

项与艾玛昔替尼相关的新闻（医药）

2024-12-26

·Insight数据库

恒瑞 38 款 1 类新药首次获批临床，涉及双抗、ADC、核酸药物...

Insight 数据库显示，2024 年以来，恒瑞共有 38 款（截至 12 月 25 日） 1 类新药在国内首次获批临床，是国内药企中今年首次获批临床 1 类新药最多的企业。从药物类型来看，其中 18 款为生物药，20 款为化药。从适应症布局来看，涉及肿瘤、自免、肥胖等热门赛道。本文将分享其中 9 款新药基本信息，仅供参阅。 HRS-7058 KRAS G12C 抑制剂 2 月 28 日，HRS-7058 片和 HRS-7058 胶囊国内首次获批临床，拟用于治疗 KRAS G12C 突变的晚期实体肿瘤。截图来源：CDE 官网 KRAS 是肿瘤中突变最为广泛的癌基因之一，在多个常见瘤种中存在。目前 KRAS 突变在肿瘤中的重要作用已经得到了广泛共识。但是 KRAS 缺乏口袋结构，此前很长一段时间被认为是难成药靶点，无法满足临床实际需求。 HRS-7058 是一款新型、高效、选择性药物，靶向 KRAS G12C 突变位点。Insight 数据库显示，全球有 66 款同靶点药物在研， 4 款已被批准上市，其中有 2 款来自国内企业，分别是益方/正大天晴（格索雷塞）和劲方/信达（氟泽雷塞）。截图来源：Insight 数据库 HRS2398 ATR 抑制剂 4 月 8 日，HRS2398 缓释片国内首次获批临床，拟用于治疗晚期恶性肿瘤患者。截图来源：CDE 官网 HRS2398 缓释片是一款新型、高效、口服的 ATR 抑制剂，能够有效抑制 ATR 激酶活性，加剧 DNA 双链损伤，抑制细胞增殖，发挥抗肿瘤作用。 Insight 数据库显示，全球有 29 款 ATR 靶向药物处于活跃状态，尚无 ATR 靶向药物获批上市，研究进展最快的是阿斯利康 Ceralasertib，在中美两国均进入了 III 期临床阶段。其中国产药物有 17 款，占比达到一半以上，研究进度最快的已经进入临床 I/II 期，分别是恒瑞 HRS2398、中国生物制药 TCC1727 和智康弘仁 SC 0245。 HRS-5965 CFB 抑制剂 4 月 9 日，HRS-5965 胶囊国内首次获批临床，拟用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）、非典型溶血性尿毒症综合征、冷凝集素病等补体参与介导的溶血性贫血和 IgA 肾病、特发性膜性肾病、C3 肾病和狼疮性肾炎等补体参与介导的原发性或继发性肾小球疾病。截图来源：CDE 官网 HRS-5965 是一种新型口服选择性补体因子 B（CFB）抑制剂，该因子是补体旁路途径的关键组成部分，通过抑制补体系统的过度激活，从而抑制补体系统介导的溶血。恒瑞就 HRS-5965 开发了片剂和胶囊两种形式，其片剂早在 2022 年 8 月首次获批临床。2024 年 ASH 大会上，恒瑞公布了片剂单药治疗未接受补体抑制剂治疗的 PNH 患者的积极研究结果。结果显示，在第 12 周，50 mg 和 75 mg 滴定剂量组（每日两次）的血红蛋白（Hb）水平均较基线明显升高。在没有输血的情况下，50 mg 滴定剂量组有 12 例 (100%)、75 mg 滴定剂量组有 10 例 (83.3%) 患者的血红蛋白水平较基线基线增加≥20 g/L。 50 mg 滴定剂量组 LDH 水平为 255.80 U/L，相对基线平均下降 87% ；75 mg 滴定剂量组 LDH 水平为 300.86 U/L，相对基线平均下降 85%。 Insight 数据库显示，全球已获批上市的 CFB 抑制剂只有诺华伊普可泮，已获批用于 PNH 和 IgA 肾病两项适应症，而且伊普可泮已经在头对头 III 期临床研究（APPLY-PNH ）中打败了依库珠单抗和瑞利珠单抗。值得一提的是，胶囊制剂虽是今年 4 月才获批临床，但基于片剂的研究结果，在今年 9 月启动了一项头对头依库珠单抗用于 PNH 的 III 期临床研究（NCT06593938）。 HRS5580 NK1 受体抑制剂 4 月 19 日，注射用 HRS5580（Fosrolapitant）国内首次获批临床，拟用于预防术后恶心和呕吐。截图来源：CDE 官网 HRS5580 为罗拉匹坦前药，无药理活性，进入体内后经巯基代谢酶等非 CYP450 酶系水解，迅速转化为罗拉匹坦，通过拮抗 NK1 受体发挥止吐作用。罗拉匹坦半衰期长，具有高度的中枢神经系统渗透性，在预防延迟期和超延迟期的呕吐中具有优势。 Insight 数据库显示，目前全球有 4 款 NK1R 单靶点新药批准上市，有 1 款是赫尔辛福奈妥匹坦，其余 3 款均来自于默沙东，分别是罗拉匹坦、福沙匹坦双葡甲胺和阿瑞匹坦。其中仅阿瑞匹坦在国内获批上市，为口服制剂。目前国内尚无 HRS5580 同类注射剂型药物上市。截图来源：Insight 数据库 SHR0302 JAK1 抑制剂 5 月 16 日，艾玛昔替尼皮肤制剂 SHR0302 碱凝胶国内首次获批临床，拟用于白癜风。截图来源：CDE 官网 SHR0302 是一款高选择性的 JAK1 抑制剂，可通过抑制 JAK1 信号传导发挥抗炎和抑制免疫的生物学效应。此前该药的口服片剂进行了多种适应症的临床开发，其中强直性脊柱炎、特应性皮炎、类风湿关节炎和斑秃 4 项适应症均已申报上市。 2018 年 1 月 4 日，恒瑞和美国 Arcutis 公司就用于皮肤疾病治疗的 SHR0302 外用制剂达成协议。协议授权 Arcutis 公司在美国、欧盟和日本的独家临床开发、注册和市场销售的权利。作为回报，恒瑞最多可获得共 2.23 亿美元的首付款和里程碑款，外加销售提成。 Insight 数据库显示，目前全球有 4 款 JAK1 靶点的新药已被批准上市，其中国内已获批 3 款，分别是辉瑞阿布昔替尼、艾伯维乌帕替尼和迪哲医药戈利昔替尼。截图来源：Insight 数据库 HRS9531 GLP-1R/GIPR 双靶点激动剂 5 月 23 日，HRS9531 片国内首次获批临床，拟用于超重或肥胖。截图来源：CDE 官网 HRS9531 是一款新型口服 GLP-1R/GIPR 双受体激动剂，同时激活 GIP 受体和 GLP-1 受体信号通路，进一步发挥促胰岛素分泌、抑制食欲和改善胰岛素抵抗的作用。此药是在之前 HRS9531 注射液的基础上，进一步开发的口服制剂，可以提高 HRS9531 在体内胃肠道的吸收，期望能改善 GLP-1 类产品的给药便利性、提高患者依从性和接受度。 Insight 数据库显示，目前全球仅 1 款 GLP-1R/GIPR 双靶点激动剂获批上市（礼来替尔泊肽），为注射给药。在口服制剂方面，目前全球仅 4 款新药在研，研究进展较快的是 Biomed Industries 的 NA-931，已进入临床 II/III 期阶段。截图来源：Insight 数据库 HRS-4729 GLP1R/GIPR/GCGR 三靶点激动剂 12 月 6 日，CDE 官网显示，恒瑞 1 类新药 HRS-4729 注射液国内首次获批临床，拟用于超重或肥胖。截图来源：CDE 官网 HRS-4729 是恒瑞自主研发的下一代肠促胰岛素产品，根据合作企业 Hercules 官网管线显示，这是一款 GLP1R/GIPR/GCGR 三靶点激动剂，可通过激活多靶点，保护胰岛的同时提高胰岛素分泌，控制血糖，预计可实现更好的减重效果和治疗代谢功能障碍相关疾病等作用。 2024 年 5 月，恒瑞将包括 HRS-4729 和以上 HRS9531 在内的 GLP-1 产品组合有偿许可给美国 Hercules 公司，授权 Hercules 公司在除大中华区以外的全球范围内开发、生产和商业化 GLP-1 产品组合的独家权利。作为回报，恒瑞将获得的首付款加里程碑付款累计高达 60 亿美元。 Insight 数据库显示，全球共 20 款 GLP1R/GIPR/GCGR 三靶点激动剂在研，共 6 款进入临床阶段，进展最快的是礼来瑞他鲁肽，已进入临床 III 期阶段。其中有 3 款为国产新药，占比达全球一半，分别是民为生物 MWN101、中新医药 ZX2021 和联邦制药 UBT251，均处于临床早期阶段。截图来源：Insight 数据库 SHR-9839 EGFR/c-Met 双抗 12 月 20 日，CDE 官网显示，恒瑞 1 类新药注射用 SHR-9839 (sc) 国内首次获批临床，拟用于晚期实体瘤。截图来源：CDE 官网 SHR-9839 是恒瑞自主研发的人源化抗体药物，根据恒瑞合作医院公示的信息，这是一款 EGFR/c-Met 双抗，通过同时阻断与肿瘤发生发展相关的两条关键信号通路，发挥抗肿瘤作用。此前该药的静脉注射剂于 2023 年 1 月首次申报临床，同年 3 月获批临床，并在 4 月首次公示启动临床试验。 Insight 数据库显示，目前全球处于活跃状态的 EGFR/c-Met 双抗在研管线共 13 条，仅有强生埃万妥单抗（静脉注射剂）在美国和 EMA 获批上市。国产研究进展最快的是普米斯生物 HS-20117，已进入临床 III 期。在皮下注射这一方面，目前仅恒瑞 SHR-9839（sc）和强生埃万妥单抗（sc）在研。截图来源：Insight 数据库除了上面介绍的 9 款新药外，恒瑞今年首次获批临床的还有核酸药物、ADC 药物等，但是目前靶点尚未公布，此外还有大部分的生物药也没有公布靶点及药物类别，我们会持续关注恒瑞管线的最新信息。不过可以看出，恒瑞除了抗体、ADC等热门类别药物外，也在逐渐布局 mRNA 等新型药物类型。恒瑞 38 款 1 类新药完整清单封面来源：企业 Logo 免责声明：本文仅作信息分享，不代表 Insight 立场和观点，也不作治疗方案推荐和介绍。如有需求，请咨询和联系正规医疗机构。编辑：ccai PR 稿对接：微信 insightxb 投稿：微信 insightxb；邮箱 insight@dxy.cn 多样化功能、可溯源数据…… Insight 数据库网页版等你体验点击阅读原文，立刻解锁！

抗体药物偶联物临床2期申请上市上市批准临床1期

2024-12-25

·贝壳社

进击百亿大蓝海--“容颜杀手”

▲点击图片，了解详情医曜/青栎白癜风，一个困扰1.2亿人的“容颜杀手”。传奇巨星迈克尔・杰克逊用独特的舞台风格和无与伦比的音乐才华，征服了亿万歌迷。然而，其肤色戏剧性转变却成为大众长期争议与误解的焦点。身为黑人的他，皮肤逐渐变白直至近乎全身皆白，彼时，诸多不实传言甚嚣尘上，指责他“背叛种族”，运用所谓“漂白”技术刻意改变肤色，摇身变为“白人”。但真相却是，迈克尔・杰克逊患上了严重“白癜风”，这一疾病早在70年代便缠上了他，致使他无奈只能借助浓妆来极力掩盖皮肤的异样。时至今日，白癜风依旧是医学领域尚未攻克的难题，全球发病率接近2%，仅我国就有近2000万患者。尤其值得关注的是，这种疾病在青少年人群中高发，他们正处于成长关键期，白癜风致使他们在学业、社交、情感等多方面因病症饱受误解歧视，身心健康都遭受严重伤害。无论是患者基数，还是对患者的伤害，攻克白癜风都将带来极大的社会价值。 01 解构白癜风白癜风（Vitiligo）是一种因皮肤和毛囊内的黑色素细胞内酪氨酸酶活性降低或消失，而导致黑素颗粒生成减少或消失引起的局部性或泛发性脱色素病变，属于慢性、系统性的常见皮肤病。在临床上，白癜风表现多为局限性或泛发性的皮肤黏膜色素全然脱失，常以一片或几片边界模糊的白色色素脱失斑片率先出现。多数患者无显著自觉症状，然而随着病情推移，形态与大小各异的皮损会逐步扩散。白癜风不痛不痒，不会传染，也不会影响到寿命，但却对患者的容貌造成了巨大影响，堪称“毁容性”皮肤病。如果白癜风病发在暴露部位，很有可能对患者心理健康造成巨大的影响。据美国皮肤病学会披露，白癜风患者患抑郁症概率高达22%～31%，远高于全球3.1%的平均水平。此外，白癜风患者紫外线防御能力弱，皮肤癌发病率较正常人高，随着患者年龄增加，还容易引发自身免疫并发症。全球白癜风患病率接近2%，据估算全球白癜风患者人数高达1.2亿，其中我国白癜风患者人数近2000万人，且近年来患病率呈逐渐上升的趋势。白癜风的发病没有性别差异，任何年龄均可见，但多数发病于20岁之前的青少年时期，以我国为例，63.4%的患者是年龄小于20岁的青少年。尽管患者有强烈的治疗意愿，但至今还没有一种确定的治疗方法可以彻底治愈白癜风，主要原因是白癜风的病因尚不明确。现代研究表明，白癜风发病机制错综复杂，涵盖自身免疫学说、氧化应激学说、遗传学说等。在这些假说中，自身免疫学说是近年来的研究焦点，该学说指出白癜风由机体内 CD8+T 细胞对黑素细胞的杀伤所致。T淋巴细胞，尤其是细胞毒性CD8+T细胞会渗入皮肤的表皮与真皮交界处，持续侵袭健康区域的黑色素细胞，致使脱色区域持续扩大。图：白癜风免疫回路氧化应激学说则认为黑素细胞内的氧化与抗氧化平衡失调引发了白癜风。在白癜风患者体内，受多种内源性或外源性因素影响，抗氧化酶活性可能降低，或者活性氧生成过多，形成氧化应激状态。这种状态会进一步损害黑素细胞的DNA、蛋白质与脂质等生物大分子，导致黑素细胞凋亡或功能障碍。学习得越多，越感觉到知识的匮乏。随着越来越多研究的展开，单一学说已经很难诠释黑素细胞减少或消失的全貌，更多学者倾向于认为白癜风是多种因素协同作用的结果。其中，氧化应激是关键的起始因素，它介导黑素细胞内在损伤，激活皮肤局部固有免疫反应，同时诱导角质形成细胞趋化因子、细胞因子释放，进而启动针对黑素细胞的特异性T细胞免疫应答，是导致白癜风发病的关键机制。 02 百亿大蓝海鉴于白癜风复杂的致病机制，当前治疗手段十分有限。传统治疗主要包括外用药物（如糖皮质激素、免疫调节剂等）、系统用药（如糖皮质激素、抗氧化剂等）、光疗、手术治疗（如自体表皮移植、黑素细胞移植）等，但都难以达到理想效果。外用糖皮质激素如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，虽适用于早期局限型白癜风，能在白癜风治疗中发挥抗炎、免疫抑制与抗增殖功效，抑制自身免疫对黑素细胞的破坏，为黑素细胞生存与功能恢复助力。但却不能长期使用，否则会引发皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。系统应用糖皮质激素如泼尼松，可用于泛发型进展期白癜风，却伴有骨质疏松、高血压、糖尿病等一系列副作用。钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，能抑制T淋巴细胞的活化和细胞因子的产生，从而减轻自身免疫对黑素细胞的攻击。它还可以调节皮肤局部的免疫微环境，促进黑素细胞的功能恢复和黑素合成。这类药物没有糖皮质激素导致皮肤萎缩等副作用，但仍可引起或加重局部感染如毛囊炎、痤疮等问题。维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏、他西醇软膏等，可以调节皮肤局部的免疫反应，还可以诱导黑素细胞的酪氨酸酶活性增加，促进黑素的合成。但需要与其他药物联合使用，单独使用起效时间太长，需要持续使用数周甚至数月才能看到一定的治疗效果。值得注意的是，上述药物虽被多国地区白癜风诊疗指南收录，却均未获批白癜风适应症。目前全球仅有一款生物制剂获批白癜风适应症，就是芦可替尼乳膏。芦可替尼乳膏由Incyte研发，为局部外用JAK抑制剂，于2022年7月获FDA批准上市，用于12岁及以上非节段型白癜风患者的局部治疗。两项关键III期临床试验结果显示，在第24周，芦可替尼组29.9%的患者面部白癜风严重指数相对基线改善≥75%（F-VASI75），而安慰剂组这一比例为7.5%（TRuE-V1）和12.9%（TRuE-V2）。此外，在治疗第52周时，芦可替尼组约50%的患者达到了F-VASI75。图：芦可替尼乳膏III期临床试验结果，来源：公司公告 2022年12月，康哲药业宣布引进芦可替尼乳膏在中国大陆、港澳台及东南亚十一国的独家开发和商业化权益。2024年9月24日，芦可替尼乳膏白癜风适应症新药上市许可申请（NDA）获得中国国家药品监督管理局受理，此前已在海南省获批临床急需进口并于澳门成功上市。白癜风治愈困难，患者用药周期长且复发率高，市场潜力巨大。虽然芦可替尼是唯一获批白癜风适应症的药物，但其现阶段营收占比却很少，并没有满足这个市场的全部需求。获批白癜风适应症后，芦可替尼销售额从2021年的0.05亿美元激增至2022年的1.29亿美元，2023年销售收入更是进一步攀升至3.38亿美元，同比增长162%。尽管增速很快，但整体规模依然较为有限。综合来看，白癜风目前在医学领域依旧处于一种亟待突破的状态，存在着极为显著且庞大的未被满足的临床需求，新药研发具有广阔的市场前景。 03 JAK抑制剂是最优解？近年来，医学界一直在努力寻找治疗白癜风的有效方法，各大创新药企也纷纷布局。据不完全统计，全球现已有超 20 个白癜风在研管线，其探索靶点主要聚焦于 JAK 抑制剂、PDE4 抑制剂以及白介素抑制剂等方向。这其中，JAK抑制剂无疑成为研发焦点。在白癜风的病理过程中，产生IFN-γ的细胞毒性CD8+T细胞激活JAK，触发其磷酸化，并进一步激活STAT，从而影响基因表达，导致黑素细胞受损。JAK抑制剂能够抑制JAK激酶的活性，截断细胞因子所介导的JAK-STAT信号通路过度激活。当用于白癜风患者皮肤时，可有效削减如IFN-γ、白细胞介素-15（IL-15）等炎症细胞因子的信号传导，使得皮肤病变区域的CD8+T细胞数量显著减少，从而极大减轻对黑素细胞的免疫侵袭。已经获批的芦可替尼乳膏，就是FDA批准的首个也是唯一一个局部外用JAK抑制剂。目前白癜风在研管线中，进度较快的几乎都涉及JAK靶点。图：白癜风在研管线，来源：西南证券利特昔替尼是辉瑞研发的新型口服JAK3抑制剂，目前白癜风适应症在美国已进入III期临床，是除芦可替尼乳膏外全球进展最快的白癜风在研新药。IIb期研究中，发现每天服用一次50mg片剂可显著改善面部白癜风病变比例（与安慰剂相比，利特昔替尼组F-VASI在24周时降低高达75%）。 Povorcitinib是Incyte研发的口服JAK1抑制小分子药物，目前正在海外若干国家进行非节段型白癜风和HS的III期临床试验。IIb期临床研究结果显示，治疗24周，与安慰剂相比，接受每日一次Povorcitinib治疗的患者的全身皮损显著复色。今年4月，康哲药业获得了Povorcitinib在中国大陆、香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区及东南亚十一国研究、开发、注册及商业化产品的独家许可权利。艾玛昔替尼是恒瑞医药自主研发的首个国产JAK1抑制剂，适应症包括特异性皮炎、溃疡性结肠炎、斑秃、强直性脊柱炎、白癜风等。2020年12月，恒瑞在国内启动了艾玛昔替尼碱软膏用于治疗白癜风的II/III期临床，是国内进度最快的白癜风在研新药。此外，泰恩康旗下王宏林教授团队研发的赛克乳香酸（CKBA）独辟蹊径，通过靶向ACC1和MFE2调控细胞脂代谢，以此抑制CD8+T细胞产生效应分子与发挥效应功能。目前CKBA 软膏正全力推进白癜风适应II期临床试验工作，有望成为同类别中首创的药物分子，为白癜风治疗带来全新思路。除靶向药物研发这一主线外，近年来干细胞治疗技术蓬勃兴起，在众多系统疾病与皮肤疾病治疗中大放异彩，也为白癜风治疗开拓出崭新路径。上海复旦大学等联合团队匠心独运，成功开发出自体培养上皮移植（ACEG）技术。临床数据显示，ACEG细胞疗法在726 名患者中的总有效率高达82.81%，与传统手术仅52.69%的有效率相比，优势尽显。由于白癜风致病机制复杂，目前的创新药想要彻底治愈白癜风还存在一定的距离，但随着细胞治疗与再生医学的快速发展，使用干细胞治疗以及基因治疗理论上可以从根本上治愈白癜风。从整体来看，医学界已经在白癜风领域深度布局多年，且已获得显著进展，越来越多的靶向药物出现为白癜风治疗开启了新篇章。随着未来越来越多白癜风药物的上市，这一世纪难题被攻克或仅是一个时间问题。往期推荐 1 2024年了，为什么“痛经”还是没药可用 2 国产「十亿美元分子」并不遥远 _ 3 破局！国内首款CD19 ADC药物获批上市 _ *声明：本稿件为转载，仅用于分享，不代表本公众号立场，如涉及版权等问题，请尽快联系我们，我们将第一时间更正或删除，谢谢！投稿请添加小助手：bioclub666

2024-12-24

·CPHI制药在线

治疗特应性皮炎的新兴药物一览

关注并星标CPHI制药在线特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）又称“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”，是一种与遗传过敏素质有关的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病。常于婴儿期起病，累及儿童及青少年，临床异质性明显，受累部位随年龄变化，婴儿期渗出倾向明显，瘙痒剧烈，严重影响患儿睡眠质量及生长发育，进而影响患儿及整个家庭的生命质量。特应性皮炎患儿常伴有食物过敏、哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等特应性疾病的个人史或家族史，同时可有外周血嗜酸粒细胞增多、血清IgE水平升高。85％～90％的患者发病年龄<5 岁。我国的AD患病率总体呈上升趋势，皮损多见于面部及四肢伸侧或腘窝，为红斑、丘疹等多形性皮损。特应性皮炎的一线治疗方案为局部外用糖皮质激素，但疗效欠佳，目前的治疗方法仍有较多的局限性及不良反应，不能完全满足临床需求然而，对于一线和二线治疗无效的中重度特应性皮炎的治疗仍然存在挑战，而且只有少数局部抗炎药物可供选择，尤其是对儿童患者而言。近年来，随着对特应性皮炎复杂发病机制的深入研究，很多新药逐渐应用于治疗特应性皮炎，也有一些新药处于二期和三期临床实验阶段。 II期阶段的口服研发药物有哪些？ RPT193 RPT193 是一种口服的 4 型趋化因子受体（CCR4）拮抗剂。目前正处于II 期临床试验阶段，用于中度至重度 AD 成人患者。在免疫激活过程中，Th2 细胞通过与皮肤血管上的 CCL17 受体结合而迁移到皮肤上。同时，CCR4与肺部和皮肤中高浓度的 CCL22 相互作用，起到维持过敏过程的作用。RPT193 可阻断 CCR4 介导的细胞向受体 CCL17 和 CCL22 的趋化。I期试验中患者在每天服用 400 毫克以下剂量时均未发现严重不良反应。最常见的不良反应是头痛、恶心。随机双盲II期临床试验正在进行中。参试者分别服用 400 毫克口服片剂、200 毫克口服片剂、50 毫克口服片剂或安慰剂，每天服用一次，持续 16 周。 CBP-201 (rademikibart) CB-201 是一种靶向 IL-4 α受体的单克隆抗体，CB-201 可减少 TF-1 细胞的增殖。Ia 期临床试验健康患者，根据随机分组情况接受单剂量治疗（或安慰剂）；Ib 期是一项多剂量递增试验，参与者包括中度至重度注意力缺失症患者。这两项研究的主要结果是耐受性和安全性，次要结果是药代动力学和药效学。最常见的不良反应是头痛和上呼吸道感染，以及 AD 恶化。II期试验，其中包括来自多个国家的 226 名中度至重度 AD 成人患者，进一步评估疗效。主要结果是治疗 16 周时，EASI 评分从基线降低的百分比，次要结果是在服用 600 毫克负荷剂量 16 周后，IGA 达到 0 或 1 的参与者百分比。积极治疗组与安慰剂组相比，没有出现明显的治疗突发不良事件。常见的不良反应是头痛；不明原因的结膜炎为 3%。阿普司特 Apremilast 是一种口服 PDE4 抑制剂。在一项 IIa期双盲安慰剂对照试验，第 12 周时，40 毫克 BID 组的 EASI 降低了 32%， 30 毫克 BID 组的 EASI 降低了26%，在统计学上并不明显低于安慰剂。40 毫克 BID 组中有 6 名受试者出现蜂窝组织炎。40 毫克 BID 组中有六名受试者出现蜂窝组织炎，这导致该治疗组在研究期间终止。 LEO 138559 LEO 138559 是一种单克隆抗体，旨在阻断 IL22RA1受体亚基，从而抑制 IL-22 的作用。伊伐替尼（SHR0302） SHR0302 是一种口服 JAK1 抑制剂。该药物在进行一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心 II期试验。治疗组各出现一例带状疱疹感染，与药物相关的治疗不良反应在 8 毫克组最高（40%），其次是安慰剂组（29%）和 4 毫克组（23%）。 ISB 830（telazorlimab/GBR830） Telazorlimab 是一种抗 OX40 单克隆抗体。不良反应包括麻痹、恶性贫血/中性粒细胞减少症和血小板减少症，导致泰拉曲利单抗组中的三名受试者停药。利桑珠单抗利桑珠单抗是一种抗 IL-23a 的单克隆抗体。它在一项II期、多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验中，对 12 岁及以上的患者进行了测试、安慰剂对照试验。主要终点未达到，因为达到 EASI-90 的参与者比例之间没有明显的统计学差异。150毫克利桑珠单抗（25%）或300毫克利桑珠单抗(22%)与安慰剂(12%)相比没有统计学意义。 III期外用治疗药物有哪些？ Tapinarof Tapinarof 是一种外用芳基烃受体（AhR）调节剂。美国 FDA 批准用于治疗斑块状银屑病的外用药物。最近进行了两项III期临床试验、 ADORING 1 和 ADORING 2。参与者的年龄范围降低到了 2 岁及以上，并将评估时间与基线比较的评估时间缩短为 8 周。与安慰剂相比，在主要结果上有明显差异。苯维莫德苯维莫德乳膏是一种 AhR 激动剂，含有与他匹那罗乳膏相似的活性成分，但辅料不同（如凡士林油），而且需要每天用药两次，而不是每天一次。地拉米司特（OPA-15406） Difamilast (OPA-15406) 软膏是一种选择性 PDE4 抑制剂。儿童使用地拉米司特 0.3% 或 1%，每天两次，持续 4 周。在相同的时间段内只对成人进行了高剂量测试。与安慰剂相比，两种剂量的成功率明显更高。 Asivatrep (PAC-14028) Asivatrep 乳膏是一种瞬时受体潜在香草素 1（TRPV1）拮抗剂。在 240 名年龄≥12 岁的轻度和中度患者中进行了 III期双盲对照研究，效果明显优于对照组。小豆蔻和玫瑰单胞菌外用小豆蔻和玫瑰单胞菌是治疗 AD 的一种协同方法。抑制瞬时受体电位安基蛋白 1 (TRPA1) 的活化，并通过小豆蔻促进共生固氮作用。罗氟司特（ARQ-151）是一种 PDE4 抑制剂。轻度至中度 AD 的成人和儿童进行了III 期双盲载体对照试验。6岁的成人和轻度至中度AD患儿，浓度为0.15%，然后对2- 5 岁的儿童进行了浓度为 0.05% 的试验。罗氟司特不仅疗效显著，而且耐受性良好，这促使 FDA 批准了罗氟司特的补充新药申请。 III期阶段AD 的全身治疗药物有哪些？ Lebrikizumab Lebrikizumab 是一种靶向 IL-13 的单克隆抗体，其已被 FDA 快速批准为单一疗法。2018 年，Simpson 等人发表了一项随机、安慰剂对照、双盲研究在 18 岁及以上的成人中度至重度患者中进行比较的研究AD 使用局部皮质类固醇，2022 年，Silverberg 等人进行了两项随机、双盲、评估 Lebrikizumab 的安慰剂对照III 期试验。奈莫珠单抗（CIM331） Nemolizumab （CIM331）是一种靶向IL-31单克隆抗体，目前正在测试用于治疗中度至重度AD。IL-31 是一种认为具有致瘙痒的作用的细胞因子。 Amlitelimab 和 Rocatinlimab Amlitelimab 和 rocatinlimab 是全身性单克隆抗体，目前靶向 OX40-OX40L 通路的抗体。OX40-OX40L通路是免疫系统检查点的一部分，可以具有共刺激或抑制作用。 CM310 系列 CM310 是皮下给药，靶向 IL-4 受体的人源化单克隆抗体，阻断 IL-4/13 信号传导。CM310 在 120 名成人中重度 AD 已进行过 IIb 期试验。 Tradipitant （VLY-686） Tradipitant 是一种神经激肽-1 受体拮抗剂，减少 P 物质介导的瘙痒信号传导。Tradipitant 在III 期随机、安慰剂对照、针对 375 名轻度至重度 AD 成人患者的双盲试验。虽然 tradipitant 比安慰剂更能减轻瘙痒，它未能达到统计学上意义。地非利福林 Difelikefalin 是一种选择性的 κ-阿片受体激动剂，具有针对瘙痒症的作用。参考文献 1.Obed, O., Chong, A. C., Su, M., & Ong, P. Y. (2024). Emerging drugs for the treatment of atopic dermatitis: a focus on phase 2 and phase 3 trials. Expert opinion on emerging drugs, 29(3), 233–249. 2.Cho, S. I., & Na, J. I. (2024). Long-term observation to determine durable efficacy and safety of novel paediatric atopic dermatitis treatment, nemolizumab. The British journal of dermatology, ljae479. Advance online publication. END 【智药研习社近期直播】来源：CPHI制药在线声明：本文仅代表作者观点，并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载，请务必注明文章来源和作者。投稿邮箱：Kelly.Xiao@imsinoexpo.com ▼更多制药资讯，请关注CPHI制药在线▼ 点击阅读原文，进入智药研习社~

临床2期临床结果临床1期

100 项与艾玛昔替尼相关的药物交易

登录后查看更多信息

研发状态

10 条进展最快的记录,

后查看更多信息

适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
斑秃	申请上市	中国	江苏恒瑞医药股份有限公司	2024-09-05
类风湿关节炎	申请上市	中国	江苏恒瑞医药股份有限公司	2023-11-04
强直性脊柱炎	申请上市	中国	江苏恒瑞医药股份有限公司	2023-08-24
特应性皮炎	申请上市	中国	瑞石生物医药有限公司初创企业	2023-06-09
特应性皮炎	申请上市	中国	江苏恒瑞医药股份有限公司	2023-06-09
非放射性轴性脊柱关节炎	临床3期	中国	江苏恒瑞医药股份有限公司	2022-08-16
溃疡性结肠炎	临床3期	美国	瑞石生物医药有限公司初创企业	2021-11-05
溃疡性结肠炎	临床3期	中国	瑞石生物医药有限公司初创企业	2021-11-05
溃疡性结肠炎	临床3期	格鲁吉亚	瑞石生物医药有限公司初创企业	2021-11-05
溃疡性结肠炎	临床3期	波兰	瑞石生物医药有限公司初创企业	2021-11-05

登录后查看更多信息

临床结果

适应症

分期

评价

查看全部结果

研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT04811131 (CTgov)	临床2期	非节段型白癜风	114	NB-UVB phototherapy active treatment+ARQ-252 cream 0.3% (Active IP and Active Phototherapy)	鹽構夢齋醖糧遞醖襯獵(壓築糧艱憲繭範獵糧艱) = 壓範築醖繭製願鏇醖獵遞膚網簾壓窪醖齋淵淵 (醖觸窪鑰製觸衊鏇顧鬱, 簾鬱艱鹽繭製遞醖鏇製 ~ 襯範壓糧襯鹽餘築鹽願) 更多	-	2024-07-12
				NB-UVB phototherapy sham treatment+ARQ-252 cream 0.3% (Active IP and Sham Phototherapy)	鹽構夢齋醖糧遞醖襯獵(壓築糧艱憲繭範獵糧艱) = 鑰築製衊積襯淵願憲壓遞膚網簾壓窪醖齋淵淵 (醖觸窪鑰製觸衊鏇顧鬱, 襯鏇糧製齋築遞襯糧醖 ~ 鹽鏇鏇鬱遞衊廠齋鹽選) 更多
NEWS 人工标引	临床2/3期	强直性脊柱炎	373	SHR0302 4mg	構繭襯壓鹽網鹹鏇簾鹹(鬱餘艱艱窪願窪醖鬱窪) = 築構範廠醖製醖齋構醖鏇襯網窪夢簾網築鹹糧 (窪選夢鬱網簾選獵壓糧 ) 更多	积极	2024-06-15
				Placebo	構繭襯壓鹽網鹹鏇簾鹹(鬱餘艱艱窪願窪醖鬱窪) = 網蓋壓簾積鹹餘鏇觸艱鏇襯網窪夢簾網築鹹糧 (窪選夢鬱網簾選獵壓糧 ) 更多
NCT04333771 (EULAR 12024 \| EULAR 22024) 人工标引	临床3期	类风湿关节炎	566	SHR0302 4mg	衊糧鑰鬱觸廠窪繭選襯(齋獵網艱衊餘鬱積窪網) = 鏇構簾醖鏇淵廠築衊糧簾觸簾選網鹹壓窪衊糧 (蓋醖膚願艱獵鬱獵壓衊 ) 更多	积极	2024-06-12
				SHR0302 8mg	衊糧鑰鬱觸廠窪繭選襯(齋獵網艱衊餘鬱積窪網) = 淵願鏇膚窪夢鏇選願衊簾觸簾選網鹹壓窪衊糧 (蓋醖膚願艱獵鬱獵壓衊 ) 更多
NCT04481139 (EULAR2024) 人工标引	临床2/3期	强直性脊柱炎	350	SHR0302 4 mg	鏇壓築衊鏇積簾觸範糧(簾衊餘願艱獵鏇壓製蓋) = 鑰願遞獵餘築製襯膚觸淵顧製窪餘窪範廠選膚 (選鏇艱積鬱廠夢糧壓夢 ) 更多	积极	2024-06-05
				Placebo	鏇壓築衊鏇積簾觸範糧(簾衊餘願艱獵鏇壓製蓋) = 夢繭艱構淵憲鏇衊鹽鬱淵顧製窪餘窪範廠選膚 (選鏇艱積鬱廠夢糧壓夢 ) 更多
NCT04378569 (CTgov)	临床1/2期	慢性湿疹	230	ARQ-252 Cream (Cohort 1: ARQ-252 Cream 0.3% QD)	鏇觸艱鏇鏇醖網鹽積網(艱範構製簾鬱鬱鏇築艱) = 構淵齋鹹膚顧鹽遞製鬱餘廠築積醖築顧窪獵廠 (鑰構壓構鹽鹽鹽醖憲壓, 鬱餘餘衊鏇衊膚獵鹽廠 ~ 積選鹽齋鏇壓膚獵壓範) 更多	-	2024-04-05
				ARQ-252 Cream (Cohort 2: ARQ-252 Cream 0.3% QD)	蓋醖鹽膚夢艱壓獵廠艱(窪鑰觸鬱齋範願範鹹窪) = 製繭衊鑰鏇觸鹹蓋壓範憲襯醖築襯獵艱餘衊鹹 (膚壓壓繭築選蓋繭製獵, 糧齋簾餘鏇鹽簾網鑰鏇 ~ 獵糧構壓夢構選繭鏇膚) 更多
ASH2023	临床1期	慢性移植物抗宿主病一线	18	SHR0302	窪製艱選顧淵範顧遞憲(積醖夢艱製醖衊夢窪蓋) = 蓋鬱膚製艱範壓鑰繭製製網齋選艱製範鹽鏇鑰 (夢獵壓窪鬱繭顧蓋繭鏇 ) 更多	-	2023-12-10
NCT04162899 (CTgov)	临床2期	中度特应性皮炎 \| 重度特应性皮炎 \| 特应性皮炎	105	Drug: SHR0302 (Active Comparator: SHR0302 Dose A)	鑰遞糧簾鏇顧壓願範願(艱糧鹹網鹽壓糧構範鏇) = 範範醖顧夢鏇範構糧積餘積餘網獵鑰蓋糧鏇築 (選糧製選網糧衊糧製衊, 艱壓願繭淵網簾齋醖餘 ~ 選淵蓋襯糧遞廠壓簾廠) 更多	-	2023-05-09
				Drug: SHR0302 (Active Comparator: SHR0302 Dose B)	鑰遞糧簾鏇顧壓願範願(艱糧鹹網鹽壓糧構範鏇) = 願壓鹽網網鹹構蓋膚糧餘積餘網獵鑰蓋糧鏇築 (選糧製選網糧衊糧製衊, 夢齋鏇壓鏇鏇網築鬱繭 ~ 鑰醖鑰廠艱憲網淵醖製) 更多
NCT04875169 (QUARTZ3, Corporate Publications) 人工标引	临床3期	特应性皮炎	336	Ivarmacitinib 8 mg	築廠衊糧獵蓋網選齋製(繭膚遞鏇簾膚鬱遞築積) = 齋淵憲築餘觸艱淵廠襯壓鏇憲觸餘醖範鬱壓獵 (衊築鑰艱襯廠鑰鹽願選 ) 达到更多	积极	2023-03-18
				Ivarmacitinib 4 mg	築廠衊糧獵蓋網選齋製(繭膚遞鏇簾膚鬱遞築積) = 窪壓製鬱範衊蓋襯餘製壓鏇憲觸餘醖範鬱壓獵 (衊築鑰艱襯廠鑰鹽願選 ) 达到更多
ASH 12022 \| ASH 22022 人工标引	临床1期	移植物抗宿主病一线	18	Prednisone+Ivarmacitinib	襯餘簾鑰餘選選構餘願(艱艱製積鏇壓顧憲鹽簾) = 艱衊範鹽鑰艱顧膚鹹獵選廠製製顧鹽鬱襯衊鹽 (衊糧襯艱選鬱範願餘選 ) 更多	积极	2022-11-15
Phase II Study (EADV2022)	临床2期	斑秃	94	Ivarmacitinib 2mg	艱選壓艱蓋膚選鹹鏇襯(糧膚醖憲積積齋夢願鬱) = 顧網願顧築鏇簾壓遞壓獵願構範願淵鏇遞鏇廠 (餘膚鏇齋網積繭繭窪鹹 )	积极	2022-09-07
				Ivarmacitinib 4mg	艱選壓艱蓋膚選鹹鏇襯(糧膚醖憲積積齋夢願鬱) = 範觸鏇顧醖觸鑰膚鬱鹹獵願構範願淵鏇遞鏇廠 (餘膚鏇齋網積繭繭窪鹹, P=0.019)