RLK

本文总结具有代表性的共价蛋白激酶抑制剂（CKIs）所采用的主要药物化学策略，这些CKIs根据半胱氨酸在激酶的七个主要区域中的位置进行分类：前部区域、富含甘氨酸的环（P-loop）、铰链区域、DFG区域、激活环（A-loop）、催化环（C-loop）和远端环。图1、CKI和常用弹头的发现策略共价激酶抑制动力学共价抑制被认为是一个两步过程，第一步是非共价结合过程，第二步是共价键形成过程（图2）。由于亲电弹头的发展能够经历一个正向共价反应，然后以生物学相关的速率进行反向消除步骤，CKIs可以分为两类，称为“不可逆共价”和“可逆共价”抑制剂。可逆共价抑制剂仍然与激酶保持共价连接，只要它们通过与靶标的其他非共价相互作用来稳定，提供延长的作用时间（停留时间）和高选择性。图2、“不可逆共价”和“可逆共价”抑制剂的动力学相互作用共价激酶抑制剂的发现策略CKIs发现的两种主要策略是经验筛选和基于结构的药物设计，如图3所示。筛选策略包括表型筛选和高通量筛选(HTS)聚焦共价激酶抑制剂或片段。这些方法与发现非共价激酶抑制剂时通常采用的方法相似。当生物学靶点不可用时，表型筛选可能是一种有用的方法，而当缺乏已知的激酶靶点可逆抑制剂时，聚焦共价激酶抑制剂或片段的HTS是合适的。一旦初步确定，蛋白质x射线晶体学和质谱研究最初用于确定共价结合的目标残基。然后采用药物化学方法来优化激酶结合亲和力和激酶组选择性以及主要候选药物的类药物性质。发现共价抑制剂的一种常见可行策略是利用基于结构的设计在可逆抑制剂上添加亲电团，以确定可逆抑制剂的最合适的官能化位置。此外，各种具有靶向半胱氨酸残基能力的不可逆和可逆共价弹头，如α、β-不饱和酰胺及其衍生物等，已被开发出来，为设计靶向共价和可逆共价抑制剂提供了许多选择。同时，计算机辅助的共价对接为快速发现CKIs提供了一种有用的方法。图3、CKI和常用弹头的发现策略具有代表性的共价激酶抑制剂虽然相当多的激酶在ATP位点有可接近的半胱氨酸，但只有一小部分具有共价配体的激酶被鉴定出来。因此，为了设计CKI，了解哪些半胱氨酸是可接近的，并且会与弹头发生反应是很重要的。Winssinger研究小组首次对活性构象、非活性“C-helix out”构象和非活性“DFG-out”构象中激酶的目标半胱氨酸位置进行了系统分析。Gray小组报告了ATP结合位点上可用的半胱氨酸位置，并将它们分为五个主要组：铰链区、守门员区、P-loop、A-loop（包括DFG区）和顶区。Bourne研究小组还通过使用功能位点相互作用指纹(Fs-IFP)和密度泛函数理论(DFT)计算，确定了容易获得的半胱氨酸的前五个。这些半胱氨酸是目前已知的95%的共价激酶抑制剂的靶标，它们位于DFG区周围的前部区域、P-loop、口袋顶部、C-loop和A-loop。我们总结了这些具有代表性的激酶（图4），详细介绍了半胱氨酸在前部区域、P-loop、铰链区、DFG区、A-loop、C-loop和远端环的位置，这些位置已被CKIs成功确认和靶向。图4、共价抑制剂靶向的代表性激酶的关键半胱氨酸残基的位置1）位于前部区域的半胱氨酸前部区域位于ATP结合位点的边缘，因此在这个位置的半胱氨酸可能有足够的开放空间来结合能够形成共价键的各种弹头。在前区含有半胱氨酸的激酶包括EGFR、ERBB2 (HER2)、ERBB4 (HER4)、BTK、JAK3、BLK、MKK7、TEC家族激酶（BMX、TEC、ITK和TXK）、EphB3和脂质激酶PI3Kα。7个获批的CKI均针对该区域的半胱氨酸，afatinib、dacomitinib和neratinib是二代靶向EGFR/HER2的CKIs（图5）；还有代表性的第三代突变型EGFR选择性CKI osimertinib和olmutinib以及临床候选药物nazartinib和avitinib（图6）。图5、获批的第二代EGFR/HER2抑制剂的发现图6、代表性的第三代突变型EGFR选择性共价激酶抑制剂克服EGFRT790M获得耐药性2）位于P-Loop的半胱氨酸P-Loop位于激酶结构域的C端，并以高度的灵活性包裹在ATP结合口袋上。靶向P-Loop中半胱氨酸的FGFR1−4、SRC和FAK的共价抑制剂被不断开发。成纤维细胞生长因子受体(FGFR)家族由四个高度保守的功能成员（FGFR1−4）组成，被认为是抗癌药物开发的有前途的分子靶点，靶向半胱氨酸开发了几种共价FGFR1−4抑制剂（图7），其中TAS-120（futibatinib）目前正在进行II期临床试验，用于治疗含有FGFR异常的晚期转移性实体瘤。非受体酪氨酸激酶SRC含有一个P-Loop半胱氨酸（Cys280），其相对位置与FGFR1的Cys488相同，这为设计具有更高效力和选择性的共价SRC抑制剂奠定了基础。研究者以混杂共价抑制剂SM1-71为起点，设计了一系列基于二氨基嘧啶的共价SRC选择性抑制剂（图8）。Focal adhesion kinase（FAK）在该激酶的P-Loop中也含有半胱氨酸残基，该半胱氨酸的相对位置与FGFR1的Cys488不同，它位于更靠近ATP结合位点的位置。研究者基于可逆抑制剂TAE266的首个不可逆FAK抑制剂的结构设计见图9。图7、代表性共价泛FGFR抑制剂图8、以混杂共价抑制剂SM1-71为起点设计共价SRC选择性抑制剂图9、共价FAK抑制剂29b和29是由可逆性抑制剂29a设计的3）位于铰链区的半胱氨酸铰链区位于激酶结构域的中间，位于N端和C端之间，是ATP结合口袋的一部分，已知与许多激酶抑制剂形成关键的氢键。通过靶向铰链区的半胱氨酸设计了FGFR4和FLT3共价抑制剂。除了在P-Loop中发现的保守半胱氨酸(Cys477)外，FGFR4在位于铰链区的激酶结构域中含有第二个半胱氨酸。Cys552在四种FGFR亚型中是独一无二的，并提供共价结合位点，使FGFR4抑制剂的发展具有异构体选择性。Fms样酪氨酸激酶3 (FLT3)的激活突变被认为是与急性髓性白血病(AML)预后不良相关的最常见的遗传改变。几种可逆的FLT3抑制剂已经开发出来，并在临床研究中证明了有效性。然而，对这些药物的临床获得性耐药总是出现，导致AML治疗的总体结果不佳。在FLT3的铰链区存在半胱氨酸(Cys695)，位于C末端，为开发具有克服临床耐药潜力的不可逆FLT3抑制剂提供机会。最近，FF-10101被报道为FLT3的不可逆抑制剂，对FLT3WT和FLT3D835Y具有较强的活性。图10、FF-10101的化学结构及其与FLT3的共价结合模式4）位于DFG区域的半胱氨酸大约10%的激酶在DFG基序附近有半胱氨酸残基。已报道的针对该区域半胱氨酸的抑制剂处于发现和表征的早期阶段。细胞外信号调节蛋白激酶1/2（ERK1/2）位于丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）通路的出口，被认为是多种人类癌症中有吸引力的药物靶点。许多可逆的ERK1/2抑制剂已经公开，其中一些已经进入临床评估。ERK1/2在DFG区域的开始处含有半胱氨酸，为设计共价抑制剂提供了可能的靶点。真菌聚酮天然产物hypothemycin及其类似物是首次报道的ERK1/2的非选择性不可逆抑制剂。这些衍生物在大环内酯类顺式烯酮部分和DFG区域的半胱氨酸之间形成共价键。新型共价ERK1/2抑制剂的设计遵循了在可逆ERK1/2抑制剂支架的合适位置加入共价部位以与目标半胱氨酸形成共价键的策略。在此方法的指导下，阿斯利康基于可逆的内部筛选，开发了一系列基于氨基嘧啶的共价ERK1/2抑制剂（图11）。除了在ATP结合域的铰链区域有一个可靶向的半胱氨酸外，FLT3在DFG基序之前还含有一个高度保守的半胱氨酸(Cys828)。研究者报道了一种共价FLT3抑制剂36，该抑制剂靶向Cys828（图12）。转化生长因子-ß-活化激酶1（TAK1）属于MAPK激酶（MAP3K）家族，被认为是治疗癌症和免疫疾病的潜在治疗靶点。化合物37a在激酶抑制剂文库的kinome分析中被表征为有效的可逆TAK1抑制剂，它含有丙烯酰胺弹头。从37a和WZ4002开始的共价TAK1抑制剂37和38的发现（图13）。图11、从可逆ERK1/2抑制剂35a和35b开始设计CC-90003和35d图12、从虚拟文库中发现一种共价FLT3抑制剂36图13、从37a和WZ4002开始的共价TAK1抑制剂37和38的发现5）位于A-Loop的半胱氨酸丝氨酸/苏氨酸激酶AKT（蛋白激酶B/PKB）是PI3K/ AKT/mTOR信号通路的关键介质，在细胞增殖、存活、迁移和运动中起关键作用。AKT信号转导的异常激活与多种恶性肿瘤有关许多研究人员都在努力开发小分子AKT抑制剂，包括ATP竞争抑制剂和变构抑制剂。Borussertib是一种一流的共价变构AKT抑制剂（图30）。图14、共价变构AKT抑制剂borussertib及其衍生物6）位于C-Loop的半胱氨酸只有肥大细胞/干细胞生长因子受体（SCFR/c-KIT）和血小板衍生生长因子受体α（PDGFRα）报道针对激酶结构域C-Loop半胱氨酸的共价抑制剂。采用imatinib (40a)，用反应性α-氯乙酰胺弹头取代甲基哌嗪基团，提供共价c-KIT/PDGFRα抑制剂40（图15）。图14、从imatinib40a开始的共价c-KIT/PDGFRα抑制剂40的发现7）位于远端环的半胱氨酸周期蛋白依赖性激酶7（CDK7）的C端延伸包含一个保守性较差的非催化半胱氨酸（这里定义为远端环中的半胱氨酸），这在20个CDKs家族成员中是独一无二的。这种半胱氨酸(Cys312)为开发共价cdk7选择性抑制剂提供了一个潜在的靶点。首次报道的共价CDK7抑制剂THZ1是通过筛选ATP位点导向的激酶抑制剂文库发现的。THZ1含有一个苯基氨基嘧啶支架，它带有一个靶向CDK7的Cys312的丙烯酰胺片段（图33A）。进一步优化THZ1得到选择性共价CDK12/13抑制剂THZ531，THZ531与CDK12-cyclin K的共晶结构显示，THZ531与CDK12 C端延伸的Cys1039共价结合（图33B）。图14、(A)共价CDK7抑制剂42及其与CDK7的结合模式。(B)共价CDK12/13抑制剂43及其与CDK12-cyclin K的结合模式。小结CKIs的智能化设计将是未来发展的一个方向。化学信息学工具和算法可用于在已知的可逆抑制剂上自动添加各种弹头和连接体，从而扩大CKIs的化学空间，实现CKIs的大规模共价虚拟筛选和结构多样化。对激酶生物学和结构生物学的进一步了解以及这些新的药物设计技术将极大地促进新激酶的发现。参考文献：[1]Discovery of Cysteine-targeting Covalent Protein Kinase Inhibitors. J Med Chem. 2022 Jan 13;65(1):58-83.服务： 本公众号免费接受科研团队/单位的研究进展、研发故事等非商业/非盈利目的投稿，及免费发布科研团队的招聘广告等，欢迎后台联系。声明：发表/转载本文仅仅是出于传播信息的需要，并不意味着代表本公众号观点或证实其内容的真实性。据此内容作出的任何判断，后果自负。若有侵权，告知必删！长按关注本公众号   粉丝群/投稿/授权/广告等请联系公众号助手 觉得本文好看，请点这里↓

Data highlights the differentiated mechanism of action of soquelitinib to enhance anti-tumor immune response to hematologic and solid tumors Soquelitinib shown to increase infiltration of cancer killing T cells with greater potency and less resistance due to exhaustion Corvus Pharmaceuticals, Inc. (Nasdaq: CRVS), a clinical-stage biopharmaceutical company, today announced the publication of preclinical data on soquelitinib (formerly known as CPI-818), the Company’s ITK inhibitor product candidate, which highlighted the selective inhibition of ITK to potentially enhance anti-tumor immune response to hematologic and solid tumors and provide a novel approach to cancer immunotherapy. The publication, entitled “Selective Inhibition of Interleukin 2 Inducible T Cell Kinase (ITK) Enhances Anti-Tumor Immunity in Association with Th1-skewing, Cytotoxic T cell Activation, and Reduced T Cell Exhaustion,” provides a detailed overview of the chemical structure, enzymatic activity and immunobiologic properties of soquelitinib. The published research was a result of collaborations between scientists at Corvus and researchers at the University of Michigan, The Ohio State University, Peking University and Stanford University. The publication is now available online as a preprint at bioRxiv.org and on the Publications and Presentations page of the Corvus website. “This significant scientific report demonstrates the potential of highly selective ITK inhibition, now enabled by soquelitinib. The data indicate that that this mechanism, if approved, may become the backbone of a new immunotherapy approach to cancer and we believe it will extend the opportunity for the continued development of soquelitinib as a single agent or in combination with other therapies to treat a variety of cancer tumor types,” said Richard A. Miller., co-founder, president and chief executive officer of Corvus. The findings reported indicate that ITK is a novel drug target and its blockade may enhance the body’s immune response to cancer. ITK is an enzyme predominantly expressed by T lymphocytes. ITK plays a major role in the function of T cells which are generally acknowledged as a critical cell in the immunotherapy of cancer. Soquelitinib is currently being studied in a Phase 1/1b clinical trial as a single agent therapy in patients with relapsed T cell lymphoma (TCL). Corvus plans to meet with the FDA in the third quarter of 2023 to discuss a Phase 3 registration clinical trial in patients with relapsed TCL. Key results from the preclinical studies described in the publication demonstrated that soquelitinib: Is a covalent, irreversible inhibitor that selectively binds to and inhibits ITK function while sparing other closely related kinases, including resting lymphocyte kinase (RLK). Inhibited Th2 T cell function and the production of various Th2 cytokines leading to Th1 skewing and production of interferon gamma and tumor necrosis factor, which are important cytokines in tumor rejection. Th2 cytokines have been previously implicated in promoting tumor growth and are also involved in autoimmune and allergic diseases. Activated cytotoxic killer cells and increases infiltration of these cells into tumors. Reduced and reversed T cell exhaustion resulting in a more potent and prolonged immune response. T cell exhaustion is often a major reason for resistance to immune checkpoint therapy. Led to in vivo anti-tumor activity in several mouse tumor models, including colon, renal, melanoma, B cell and T cell tumors. About Corvus Pharmaceuticals Corvus Pharmaceuticals is a clinical-stage biopharmaceutical company pioneering the development of ITK inhibition as a new approach to immunotherapy for a broad range of cancer and immune diseases. The Company’s lead product candidate is soquelitinib, an investigational, oral, small molecule drug that selectively inhibits ITK and is in a mid-stage clinical trial for patients with T cell lymphoma. Its other clinical-stage candidates are being developed for a variety of cancer indications. For more information, visit www.corvuspharma.com. About Soquelitinib (CPI-818) Soquelitinib is an investigational small molecule drug given orally that has selectively inhibited ITK (interleukin-2-inducible T cell kinase) in preclinical studies. ITK, an enzyme, is expressed predominantly in T cells and plays a role in T cell and natural killer (NK) cell immune function. The immunologic effects of soquelitinib lead to what is known as Th1 skewing and is made possible by the high selectivity of soquelitinib for ITK. Recent clinical data in T cell lymphomas, and preclinical studies in murine solid tumor models, suggests that soquelitinib has the potential to control differentiation of normal T helper cells and enhance immune responses to tumors by augmenting the generation of cytotoxic killer T cells and the production of cytokines that inhibit cancer cell survival. Optimal doses of soquelitinib have been shown to affect T cell differentiation and induce the generation of Th1 helper cells while blocking the development of both Th2 and Th17 cells and production of Th2 related cytokines. Th1 T cells are required for immunity to tumors, viral infections and other infectious diseases. Th2 and Th17 helper T cells are involved in the pathogenesis of many autoimmune and allergic diseases. The Company believes the inhibition of specific molecular targets in T cells may be of therapeutic benefit for patients with cancers, including solid tumors, and in patients with autoimmune and allergic diseases. The Company is conducting a Phase 1/1b trial in patients with refractory T cell lymphomas that was designed to select the optimal dose of soquelitinib and evaluate its safety, PK, target occupancy, immunologic effects, biomarkers and efficacy. Interim data from the Phase 1/1b clinical trial of soquelitinib for T cell lymphoma demonstrated tumor responses in very advanced, refractory, difficult to treat T cell malignancies, and identified a dose that maximally drives Th1 skewing. The content above comes from the network. if any infringement, please contact us to modify.

4个月4款申报上市！“Follow”的DPP-4抑制剂将迎爆发2023-04-272023年4月26日，石药集团开发的1类新药普卢格列汀片（DBPR108片）递交的上市申请获得国家药品监督管理局正式受理，用于治疗2型糖尿病。关于普卢格列汀片普卢格列汀片是一种新型口服二肽基肽酶-IV(DPP-4)抑制剂，对DPP-4具有高选择性和强抑制性。通过抑制DPP-4，使内源性活性胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平升高从而增强β细胞和α细胞对葡萄糖的敏感性，增加葡萄糖刺激的胰岛素分泌并增强葡萄糖对胰高血糖素分泌的抑制作用，进而降低血糖水平且不诱发低血糖和增加体重。关键性3期临床研究此次申报是基于在中国开展的两项关键3期研究，即普卢格列汀片单药3期试验（CTR20191987）、普卢格列汀片联合二甲双胍3期试验（CTR20192506），这两项研究共纳入约1000例2型糖尿病受试者。2022年8月，石药集团公布了该研究的主要结果，这两项3期试验结果均达到预设终点。结果显示：单药试验结果显示，治疗24周后，普卢格列汀片治疗组HbA1c水平变化显著优于安慰剂组，同时非劣于阳性药磷酸西格列汀片组。与二甲双胍的联合试验结果显示，治疗第24周后，普卢格列汀片治疗组HbA1c水平变化显著优于安慰剂组。此外，普卢格列汀片组的安全性数据显示安全性与西格列汀组和安慰剂组相似。来源：CDE官网中国糖尿病市场持续扩容2型糖尿病是一种慢性代谢疾病，近些年糖尿病患病率持续上升，已经成为全球重大公共卫生问题之一。根据国际糖尿病联盟（IDF）统计，2021年中国成人糖尿病患者有1.41亿人，患病率高达11.6%，其中90%以上为2型糖尿病。根据公开数据，2021年中国糖尿病药物市场规模为454亿元人民币，同比增长12.8%，2016年至2021年复合增长率为8.6%，预计2021年至2026年复合增长率为11%。2021年中国医院终端糖尿病销售额为343亿元人民币，占比75.5%，同比增长8.2%，2016年至2021年复合增长率为8.3%。中国糖尿病药物市场规模（2016年至2021年）国内DPP-4抑制剂研究情况DPP-4抑制剂是治疗糖尿病主要药物之一，它通过抑制体内胰高血糖素样肽-1(GLP-1)分解代谢而发挥作用。DPP-4抑制剂能提高内源性GLP-1和GIP的水平，促进胰岛β细胞释放胰岛素，抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素，从而提高胰岛素水平，降低血糖，且不易诱发低血糖和增加体重。DPP-4抑制剂是一种新型的糖尿病口服药物，具有很多优点，如：一天服用一次，餐前餐后均可服用；不增加低血糖风险，胃肠道副作用少；不增加心血管事件的发生率，安全性及耐受性高等诸多优势。因此，DPP-4抑制剂是各大药企眼中的香饽饽，国内市场火热。根据公开数据，国内DPP-4抑制剂市场规模持续增长，中国DPP-4靶点药物的年销售额呈持续增长趋势，同比增长率在2018年为最高。2021年，DPP-4抑制剂销售额近30亿。迄今为止，全球范围内上市了多款DPP-4抑制剂，进入国内市场的有DPP-4抑制剂有利格列汀、曲格列汀、提格列汀、沙格列汀、维格列汀、西格列汀等。除了曲格列汀，其余DPP-4抑制剂均被纳入国家医保目录。国内获批DPP-4抑制剂凯莱英药闻整理，截止2023年4月全球范围内临床在研的DPP-4抑制剂约有28款，第一梯队临床3期的有4款，临床2期的有15款，临床1期的有9款。目前国内约有12款临床在研的DPP-4药物，涉及的企业有海思科、轩竹生物、苑东生物等。申报上市的产品多达5款，虽然还没有上市的国产DPP-4抑制剂创新药，但该类药物研发竞争格局已十分激烈。2023年2月，信立泰的1类新药苯甲酸复格列汀片（信复清）申报上市申请获得国家药监局受理。苯甲酸复格列汀片为DPP-4抑制剂，具有口服吸收迅速，半衰期长，作用持久等特点，目标适应症为2型糖尿病。恒瑞医药布局了瑞格列汀二甲双胍片，已于今年1月13日提交上市申请。2023年1月，海思科的DPP-4超长效抑制剂HSK7653片的上市申请获得CDE受理，用于治疗2型糖尿病。该药最大的特色是双周降糖药，有望成为全球首个DPP-4双周制剂。苑东生物自主研发的1类小分子优格列汀正在开展3期研究，是一款周制剂。目前国内尚无DPP-4周制剂口服降糖药上市。由华东理工大学研究团队研发的马来酸博格列汀同样为DPP-4周制剂，该研发项目已与山东百极地长制药达成合作协议，目前处于临床1/2期阶段。正大天晴布局了2款DPP-4抑制剂1类新药，分别为TQ-F3083胶囊、TQ05510胶囊，足见公司对该类药物的重视。国内在研DPP-4抑制剂凯莱英药闻整理，截止2023年4月GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂的对比GLP-1受体激动剂作为近几年非常火热的降糖药，占据了很大的市场空间。那么，DPP-4抑制剂与之相比，有哪些优势呢？梳理二者的相关信息，我们发现，GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂有相同的作用机制，即增强胰岛素分泌，一直胰高血糖素分泌；不良反应的表现上也相似，均是胃肠道反应；低血糖风险上也基本一致。不同点具体表现在以下几个方面。给药途径：GLP-1受体激动剂目前主要是皮下注射，DPP-4抑制剂是口服给药。作用方式：GLP-1受体激动剂可以抵抗DPP-4降解，半衰期更长；而DPP-4抑制剂有效GLP-1的失活，使内源性GLP-1在体内蓄积，在生理范围内增加有活性的GLP-1水平。心血管作用：GLP-1受体激动剂具有心血管获益；DPP-4抑制剂不增加心血管病变风险。对体重的影响：GLP-1受体激动剂能延缓胃排空，降低食欲，显著降低体重；DPP-4抑制剂在胃排空、抑制食欲等方面的作用较弱。4.77亿美元！韩国大熊制药早期BTK&ITK双靶点抑制剂海外授权2023-04-282023年4月27日，Daewoong Pharmaceutical（大熊制药）宣布已与美国生物技术公司Vitali Bio签署了其自身免疫性疾病候选药物DWP213388的全球许可协议。根据该协议，Aditum Bio的投资组合公司Vitalli Bio获得Daewoong的候选药物DWP213388在全球范围内的开发和商业化独家权利，Daewoong保留该产品在包括韩国在内的一些亚洲地区的权利。Daewoong将获得超过1000万美元的预付款，这笔交易高达4.77亿美元。此外，Vitali Bio将获得Daewoong开发的早期双靶点抑制剂的许可权。关于DWP213388DWP213388是大熊制药开发的一款自身免疫性疾病口服药物，目前在临床1期研究阶段，拟用于治疗系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、慢性自发性荨麻疹等适应症。该产品可选择性抑制布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）和白细胞介素-2可诱导T细胞激酶（ITK），这两种酶参与B细胞和T细胞等免疫细胞的激活。与现有的仅抑制B细胞或T细胞的治疗方法不同，DWP213388是一种first-in-class新药，可以同时抑制BTK和ITK，因此比传统的单一疗法更具疗效潜力。去年8月，DWP213388的IND申请获得美国FDA批准，启动1期临床试验。在各种自身免疫性疾病动物模型中，如类风湿性关节炎（RA），该候选药物已经证实了优异的疗效。自身免疫性疾病市场规模自身免疫性疾病（AID）是指机体对自身抗体发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病，具有患病人口多、致残致死率高的特点。常见的自身免疫性疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、自身免疫性肝病、自身免疫性糖尿病等。根据公开数据，全球自身免疫性疾病治疗市场保持稳定增长，2020年全球自身免疫性疾病药物市场规模约为1206亿美元，同比上升1.43%，预计2021年达到1270亿美元。在整体市场增长同时，治疗手段也出现了产品迭代。目前，BTK抑制剂、JAK抑制剂等新一代小分子靶向药因为较传统治疗手段更优的临床疗效将逐步替代传统药物的市场地位。BTK/ITK抑制剂研究情况自身免疫性疾病的机制复杂，对这类疾病相关信号通路的研究非常有挑战。激酶是一类能够磷酸化人类蛋白组中三分之一蛋白的酶，且在免疫细胞的多个信号通路中都有分布，因此小分子激酶抑制剂针对自身免疫面疾病具有很好的治疗潜力。TEC激酶家族主要在造血细胞中表达，TEC家族所介导的信号转导主要在免疫细胞的分化、发育、增殖和凋亡等多种过程中起着重要的作用。TEC家族成员有BTK、ITK/TSK/EMT、TEC、TXK和BMX，其结构具有高度同源性。其中，BTK和ITK两个激酶分别在B细胞和T细胞的激活中发挥作用，BTK和ITK是具有吸引力的药物靶点。ITK属于非受体型酪氨酸激酶TEC家族成员之一，其在T细胞系中特异性表达，从而诱导IL-2、IL-4和IL-13的产生。ITK是在T细胞信号通路中起着重要作用，能够正向调节TCR信号通路，诱导IL-2、IL-4和IL-13的生成。ITK可调节人体的免疫功能。BTK是TEC家族的成员之一，除T细胞和终末分化的浆细胞外，在所有造血细胞中均有表达。BTK能够调节肥大细胞中的Fcε受体(FcεR)信号传导，参与到IgE介导的疾病。在啮齿类动物模型中，BTK抑制剂可通过减少自身抗体的产生和炎症细胞因子的产生来防止关节炎或系统性红斑狼疮的发展。ITK和BTK信号通路目前，全球有5款BTK/ITK抑制剂，其中上市1款，为伊布替尼。全球BTK/ITK抑制剂研究情况凯莱英药闻团队整理，截止2023年4月伊布替尼是由艾伯维和强生共同研发的第一代BTK抑制剂，伊布替尼之所以疗效卓越，在于其独特的的BTK/ITK多靶点作用机制。除了强效抑制BTK靶点外，伊布替尼对ITK靶点的抑制作用同样强效。伊布替尼通过抑制ITK靶点，可恢复或增加T细胞的数量，促进T细胞向有利方向分化，抑制其向不利方向分化，改善T细胞功能，调控肿瘤微环境。作为第一代BTK抑制剂，伊布替尼攻克了许多适应症，从上市后便保持连年增长的势头，2021年拿下97亿美元的亮眼业绩。2022年销售业绩为83亿美元，业绩的下滑与新一代BTK抑制剂上市抢夺市场有关系。2017-2022伊布替尼的销售情况（来源：佰傲谷）除了DWP213388，大熊制药还布局了一款BTK/ITK双靶点抑制剂，即DWP218，同样用于自身免疫性疾病的治疗，目前正在临床前开发阶段。关于Daewoong Pharmaceutical大熊制药成立于1945年，是韩国一家领先的制药公司。凭借强大且创新的内部研发和先进的制造设施，大熊制药为全球客户提供全面的医疗保健解决方案。为了继续建设其成为一家强大的全球医疗保健公司，大熊制药在亚洲和美国建立分支机构和研究中心，扩大了国际业务。大熊制药还在全球100多个国家扩大了战略伙伴关系。2022年，大熊制药签订了一笔价值为9.23亿美元的许可协议，扩大了其在全球市场的影响力，该协议许可 Fexuclue（用于治疗胃食管反流）在上市的第一年内在菲律宾和厄瓜多尔使用。此外，大熊制药成功推出了Envlo，这是韩国首个用于治疗糖尿病的SGLT2抑制剂，并与巴西和墨西哥签署了价值8436万美元的出口合同。关于Aditum BioAditum Bio是由诺华前首席执行官Joe Jimenez和诺华生物医学研究院（NIBR）前院长Mark Fishman博士于2019年共同创立的一家生物技术投资公司。Mark Fishman博士目前也是哈佛医学院的教授。在Mark Fishman博士任期内，NIBR发现并成功进行了120多个适应症的90种新药的临床试验。Vitalli Bio是Aditum Bio组建的第九家公司，与传统制药公司相比，Vitalli Bio具有独特的投资和运营模式，利用数据、软件和技术积极推动候选新药进入临床。Aditum Bio公司团队在全球制药行业和临床开发方面拥有丰富的经验，将积极参与DWP213388的开发。生物技术已成为韩国新的经济引擎生物技术和医学相关产业已成为韩国新的经济增长引擎。根据韩国食品医药品安全处的数据统计显示，2021年韩国医药品市场规模突破25万亿韩元（约合人民币1285亿元），同比增长9.6%。同时，根据韩国产业通商资源部发布的《2021年全年进出口动向》显示，2021年韩国医药品出口额为84.9亿美元，同比增长20.5%。制药、生物产业正在成为引领韩国经济的未来主力产业。2022年度，韩国新增上市药品1782件，目前，韩国的生物药产业年产值己进入世界Top15榜单，并成为全球第十大临床试验基地，首尔在全球临床试验城市排名中位列第一，在美国FDA批准的新药数量排名中，韩国位列第十位。封面图来源：123rf点击报名，学无止境，闪药人生！